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Doenas sexualmente transmissveis ou Infeco sexualmente transmissvel, conhecida popularmente por DST so patologias antigamente conhecidas como doenas venreas. So doenas infecciosas que se transmitem essencialmente (porm no de forma exclusiva) pelo contato sexual. O uso de preservativo (camisinha) tem sido considerado como a medida mais eficiente para prevenir a 1 contaminao e impedir sua disseminao. Alguns grupos, principalmente os religiosos, afirmam que a castidade, a abstinncia sexual e 2 3 a fidelidade poderiam bastar para evitar a disseminao de tais doenas. Pesquisas afirmam que a contaminao de pessoas monogmicas e no-fiis portadoras de DST tem aumentado, em resultado da contaminao ocasional do companheiro(a), que pode contrair a doena em relaes extra-conjugais. Todavia, as campanhas pelo uso do preservativo nem sempre conseguem reduzir 4 a incidncia de doenas sexualmente transmissveis. Nas primeiras civilizaes havia o culto aos deuses e deusas da fertilidade, que eram consideradas como uma ddiva. O culto essas deusas era feito principalmente a partir da prostituio. Uma das caractersticas presentes nessas sociedades era a promiscuidade, um dos motivos para o surgimentos dessas doenas, que mais tarde seriam conhecidas como doenas venreas, em referncia Vnus, 5 considerada a deusa do amor. A Gonorreia foi citada na bblia, mas a causa da doena s foi conhecida no sculo XIX. Alm disso, 6 no Egito antigo tumbas apresentaram alguns registros sobre a Sfilis. Em 1494 houve um surto de sfilis na Europa. A doena se espalhou rapidamente pelo continente, matando 7 mais de cinco milhes de pessoas. Cada localidade que ela passava recebia um nome diferente. Contudo, em 1536 foi publicado um poema mdico, em que um dos personagens da histria havia contrado a 8 doena. O nome do personagem era Sifilo. Antes de serem inventados os medicamentos, as doenas eram consideradas incurveis, e o tratamento se 9 limitava a diminuir os sintomas. Todavia, no sculo XX surgiu os antibiticos, que se mostraram bastante 6 eficientes. Em 1980 a herpes genital e a AIDS surgiram na sociedade como doenas incurveis. Essa, por 9 sua vez se tornou uma pandemia. Vrios tipos de agentes infecciosos (vrus, fungos, bactrias e parasitas) esto envolvidos na contaminao 10 por DST, gerando diferentes manifestaes, como feridas, corrimentos, bolhas ouverrugas. Bactrias Cancro mole (Haemophilus ducreyi) Clamdia (Chlamydia trachomatis')
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Granuloma inguinal (Dovania granulamatis) Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) Sfilis (Treponema pallidum)
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Vaginose Bacteriana (Gardnerella vaginalis)

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Fungos Candidase (Cndida albicans)

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Vrus Hepatite
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Herpes simples HIV ou Aids HPV

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Molusco contagioso

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Parasitas Piolho-da-pbis
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Protozorios Tricomonase (Trichomonas vaginalis)

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Preservativo O preservativo, mais conhecido como camisinha um dos mtodos mais seguros contra as DSTs. Sua 26 27 matria prima o latex. Antes de chegar nas lojas, submetido vrios testes de qualidade. Apesar de ser o mtodo mais eficiente contra a transmisso do vrus HIV (causador da epidemia da SIDA), o uso de preservativo no aceito pela Igreja Catlica Romana, pelas Igrejas Ortodoxas e pelos praticantes do Hindusmo. O principal argumento utilizado pelas religies para sua recusa que um comportamento 28 sexual avesso promiscuidade e infidelidade conjugal bastaria para a proteco contra DSTs. Vacina Alguns tipos de HPV, a Hepatite A e B podem ser prevenidas atravs da vacina.
Abstinncia sexual A abstinncia sexual consiste em evitar relaes sexuais de qualquer espcie.29 Possui forte ligao com a religio.30
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Tratamento Algumas DST's so de fcil tratamento e de rpida resoluo quando tratadas corretamente, contudo outras so de tratamento difcil ou permanecem latentes, apesar da falsa sensao de melhora. As mulheres representam um grupo que deve receber especial ateno, uma vez que em diferentes casos de DST os sintomas levam tempo para tornarem-se perceptveis ou confundem-se com as reaes orgnicas comuns de seu organismo. Isso exige da mulher, em especial aquelas com vida sexual ativa, independente da 10 idade, consultas peridicas ao servio desade. Certas DST, quando no diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicaes graves 31 32 como infertilidade , infeces neonatais, malformaes congnitas, aborto, cncer e amorte. Num caso, a primeira recomendao procurar um mdico, que far diagnstico para que seja preparado um 33 tratamento. Tambm h o controle de cura, ou seja, uma reavaliao clnica. A automedicao 34 altamente perigosa, pois pode at fazer com que a doena seja camuflada.
Epidemiologia

As taxas de incidncia de doenas sexualmente transmissveis continuam em altos nveis em todo o mundo, apesar dos avanos de diagnosticao e tratamento. Em muitas culturas, especialmente para as mulheres houve a eliminao de restries sexuais atravs da mudana na moral e o uso de contraceptivos, e tanto mdicos e pacientes acabam tendo dificuldade em lidar de forma aberta e francamente com essas questes. Alm disso, o desenvolvimento e a disseminao de bactrias resistentes aos antibiticos fazem que certas doenas sejam cada vez mais difceis de serem curadas. 36 Em 1996, a OMS estimou que mais de um milho de pessoas estavam sendo infectadas diariamente, e cerca de 60% dessas infeces em jovens menores de 25 anos de idade, e cerca desses jovens 30% so menores de 20 anos. Entre as idades de 14 a 19 anos, as doenas ocorrem mais em mulheres em uma proporo quase dobrada. Estima-se que cerca de 340 milhes de novos casos de sfilis, gonorreia, clamdia, tricomonase ocorreram em todo o planeta em 1999.37 A Aids a maior causa da mortalidade na frica Subsaariana, sendo que em cinco mortes uma por causa da doena. Por causa da situao, o governo do Qunia pediu que a populao deixasse de fazer sexo por dois anos.38 No Brasil, desde o primeiro caso at junho de 2011 foram registrados mais de seiscentos mil casos da doena. Entre 2000 e 2010, a incidncia caiu na Regio Sudeste, enquanto nas outras regies aumentou. A mortalidade tambm diminuiu.20 As cidades de So Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba e Porto

Alegre so as que possuem o maior nmero dos portadores da doena. Em contrapartida, o pas um dos que mais se destacam no combate, alm de ser o lder em distribuio gratuita do Coquetel anti-HIV.39