KATA PENGANTAR Kebijakan pokok Direktorat Pembinaan SMK mengacu pada tujuan strategis Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan yaitu tersedianya dan terjangkaunya layanan pendidikan menengah kejuruan yang bermutu, relevan, dan berkesetaraan di semua provinsi, kabupaten, dan kota. Tujuan strategis tersebut akan dicapai melalui program dan kegiatan secara bertahap sesuai Indikator Kinerja Utama (IKU) dan Indikator Kinerja Kunci (IKK) dalam Rencana Strategis Direktorat Pembinaan SMK 2010-2014. Pada tahun anggaran 2013, pendanaan Program Pembinaan SMK dialokasikan melalui dana pusat (Direktorat Pembinaan SMK) dan dana dekonsentrasi (Dinas Pendidikan Provinsi). Program Bantuan yang dialokasikan melalui dana pusat akan disampaikan melalui bantuan langsung ke Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) dan Institusi terkait dalam bentuk uang atau barang/jasa. Sedangkan program yang dialokasikan melalui dana dekonsentrasi akan dimanfaatkan untuk kegiatan pembinaan SMK secara swakelola oleh Dinas Pendidikan Provinsi. Petunjuk Teknis (Juknis) ini memuat penjelasan tentang tujuan program, tugas dan tanggung jawab pihak-pihak terkait, persyaratan, mekanisme pelaksanaan, pemanfaatan dana, ketentuan pertanggungjawaban fisik, administrasi, keuangan, dan pelaporan hasil pelaksanaan. Juknis ini diharapkan dapat membantu Dinas Pendidikan Provinsi, Dinas Pendidikan Kab/Kota, SMK, atau Institusi terkait untuk memahami dan menjalankan program dengan baik sesuai ketentuan yang berlaku. Kami menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dan menyampaikan pemikirannya dalam pembuatan Petunjuk Teknis ini. Apabila dalam Petunjuk Teknis ini masih terdapat kekurangan atau kekeliruan, maka akan diperbaiki sesuai ketentuan yang berlaku. Jakarta, April 2013 Direktur Pembinaan SMK Ir. Anang Tjahjono, MT NIP. 19641119 198803 1 001

i

DESKRIPSI PROGRAM BANTUAN PEMBANGUNAN UNIT SEKOLAH BARU (USB) SMK 1. 2. 3. KODE JUKNIS NAMA PROGRAM TUJUAN : 06-PS-2013 : BANTUAN PEMBANGUNAN UNIT SEKOLAH BARU (USB) SMK : a. Mendukung program peningkatan akses, ketersediaan, keterjangkauan, dan pemerataan kesempatan belajar di SMK; b. Mendukung pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana pendidikan yang diperlukan dalam pelaksanaan kegiatan pembelajaran di SMK. 130 (seratus tiga puluh) Unit Sekolah Baru (USB) : SMK; : Rp. 224.705.000.000,00 (dua ratus dua puluh empat miliar tujuh ratus lima juta rupiah). : a. b. c. d. 7. PRINSIP DASAR PEMBERIAN BANTUAN PERSYARATAN PENERIMA BANTUAN : a. b. c. d : a. b. Pembangunan gedung pembelajaran (ruang teori dan ruang praktik beserta selasarnya); Pembangunan Kamar Mandi/WC; Pengadaan perabot ruang pembelajaran (ruang teori dan ruang praktik); Biaya perencanaan, pengawasan pembangunan dan pengelolaan administrasi. Bantuan diberikan dalam bentuk uang; Penerima bantuan adalah lokasi sekolah yang memenuhi persyaratan; Kewenangan penetapan penerima bantuan sepenuhnya oleh Direktorat Pembinaan SMK. Adanya proposal yang diajukan oleh Bupati/ Walikota atau Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota yang disetujui oleh Bupati/ Walikota; Diprioritaskan memiliki lahan seluas minimal 15.000 m2 (1,5 Ha) dalam satu kesatuan lokasi, dibuktikan dengan Surat Kepemilikan Tanah atas nama Pemda/ Dinas Pendidikan Kab./Kota dalam bentuk: 1) Sertifikat Tanah (bukan tanah kas Desa); atau 2) Akta Hibah/ Akta Jual Beli yang dibuat oleh Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT); atau ii

4. 5. 6.

SASARAN TOTAL NILAI BANTUAN PEMANFAATAN DANA

8.

c. d.

e.

f.

g. h.

i. j.

3) Surat pernyataan pelepasan hak atas tanah adat (Khusus Provinsi Papua/Papua Barat) oleh pihak yang berwenang/dokumen lain sesuai dengan peraturan dan ketentuan daerah atas nama Pemda/ Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota 4) Apabila sertifikat tanah untuk USB SMK masih menjadi satu dengan aset Pemda yang lain, maka harus dilampirkan Surat Pernyataan dari Kepala Bagian Aset Pemda tentang luasan lahan yang diperuntukkan bagi USB SMK; 5) Apabila sertifikat tanah masih dalam proses maka harus dilampiri Surat Keterangan/ Surat Pernyataan dari Kepala Badan Pertanahan Nasional (BPN) setempat. Adanya surat ukur tanah dari Badan Pertanahan Nasional (BPN); Diprioritaskan yang sudah ada gambar kontur ◦ tanah, Kemiringan lahan tidak boleh melebihi 15 , tidak berada di daerah rawa dan banjir; Lahan harus sudah siap bangun (tidak sedang dimanfaatkan untuk kepentingan lain). Jika lahan memerlukan pematangan tanah (Land clearing), cut and fill, menjadi tanggung jawab Pemerintah Kabupaten/kota; Adanya Surat pernyataan Bupati/Walikota tentang pengadaan pendidik dan tenaga kependidikan, sarana dan prasarana serta biaya operasional dari Pemerintah Daerah; Melampirkan jumlah sekolah dan siswa SMP/ MTs sebagai sumber siswa, dan jumlah SMA/MA/SMK; Belum pernah mendapat bantuan untuk pembangunan fisik (antara lain: RKB, RPS, Perpustakaan, Laboratorium) dari Pemerintah Pusat; Belum pernah meluluskan (bagi calon USB SMK yang sudah memiliki siswa dan masih menumpang); Lokasi berada dekat dengan sumber listrik (bukan Saluran Udara Tegangan Ekstra Tinggi (SUTET)), sumber air dan mudah dijangkau dengan alat transportasi; iii

11.net Website : www. s. E-mail : usb. Jenderal. 021-5725473. Diprioritaskan untuk lokasi Unit Sekolah Baru (USB) yang tidak berada dekat dengan SMK lain dengan radius minimal 5 km. Gedung E Lantai 12 Jl. Nopember 2013 Paling lambat 30 hari kalender setelah pekerjaan selesai 8. l.d. Jakarta 10270 Telp. LAYANAN INFORMASI : Subdit Sarana dan Prasarana Direktorat Pembinaan SMK Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah Komplek Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.d. 2. 4. s. WAKTU (Tentatif) Mei 2013 Mei 2013 Juni 2013 Juli 2013 s.ditpsmk. 11. 9.6000). 5.d. Pelaksanaan di Lokasi Laporan 30 % Supervisi Pelaksanaan Laporan Akhir Catatan : Jadual dapat berubah sesuai dengan situasi dan kondisi. Agustus 2013 Paling lambat 14 hari kalender sejak dana diterima di rekening Tim Pendiri 210 hari kalender sejak dana diterima di rekening TIM Pendiri 90 hari kalender setelah dana diterima di rekening TIM Pendiri Agustus s. Sudirman . s. m. 3. 7.Senayan.sarpras@ditpsmk.d.net iv . Adanya Foto lokasi calon Unit Sekolah Baru (USB) SMK. 9.d. KEGIATAN Penerimaan Usulan Evaluasi Usulan Verifikasi Lokasi Penetapan SMK Penerima Bantuan Bimbingan Teknis dan MoU Penyaluran Dana Laporan Awal s.k. JADUAL KEGIATAN : NO 1. Juli 2013 s. 5725477. 6. 10. Surat pernyataan kesanggupan dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk melakukan pencatatan aset hasil Bantuan Unit Sekolah Baru (USB) SMK (bermaterai Rp.d.d.

...... i DESKRIPSI PROGRAM ................................. Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ................................................................................... 12 B................ 17 B.......... 5 1... 16 B........................... 1 C............... Hasil yang Diharapkan ....................................... MEKANISME PENGAJUAN PROPOSAL....................................................... 18 BAB VI PENUTUP ................................................................................................ 14 E....................................... Dinas Pendidikan Provinsi .............. Karakteristik Program Bantuan .................................................................................DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ................................... 13 C........................................................................... 5 3..................... 6 5..................................... v BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................................................................... Mekanisme Pengajuan Proposal dan Penetapan Penerima Bantuan ............................................. Tim Perencana dan Pengawas .... 3 H.......................................... TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB ................. 1 D...................... 16 BAB V PELAPORAN............... 14 D........................................ 8 BAB III PERSYARATAN. Penyaluran Dana ....... Pelaksanaan dengan Swakelola ...... Organisasi ................................................................ Pertanggungjawaban Penggunaan Dana ................... 3 G................. Bimbingan Teknis ........................................ 5 2... 4 BAB II ORGANISASI....................................... Direktorat Pembinaan SMK ................................. ii DAFTAR ISI ...................... Persyaratan Penerima Bantuan ................................ 20 LAMPIRAN v ............................................................................ Ketentuan Penggunaan Dana .......................................... Tugas dan Tanggungjawab..... Dasar Hukum dan Kebijakan ..................................................................................... 17 A............. 1 A............. 3 E........... 5 B.... ................................................................................................................... 12 A........... 6 4........................................................................................ Sasaran ........... TATA CARA PENYALURAN DANA...................................... Tim Pendiri ..................... Mekanisme Penyaluran Dana .... 1 B............... 16 A... Pelaksanaan dengan Penyedia Jasa... Latar Belakang .................................................................................................... 5 A..... 15 BAB IV KETENTUAN PENGGUNAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN DANA ........................................................................................................................... 3 F............................................................. Tujuan ..... Nilai Bantuan ..................................... BIMBINGAN TEKNIS DAN SUPERVISI..... Jadual Kegiatan ....................................................

perhatian dan kerjasama yang baik dari Pemerintah. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang Standar Nasional Pendidikan. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. Dengan terwujudnya dukungan. 1 BAB I PENDAHULUAN . Latar Belakang Dalam upaya mendukung Pemerintah Daerah untuk melaksanakan pengembangan pendidikan menengah kejuruan di wilayahnya. dan pemerataan kesempatan belajar di SMK. pembangunan ini juga dimaksudkan untuk memenuhi kebutuhan usulan sekolah baru dari lokasi/wilayah yang masih kekurangan SMK atau yang masih belum ada SMK sama sekali. Bantuan ini dimaksudkan untuk memenuhi amanat perundangan yang berlaku. diharapkan rencana Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK akan dapat direalisasikan dan masyarakat khususnya peserta didik akan mendapatkan manfaat. maka pada tahun 2013 Direktorat Pembinaan SMK telah mengalokasikan dana Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK sebanyak 130 (seratus tiga puluh) lokasi. Secara spesifik. ketersediaan. Mendukung program peningkatan akses. serta untuk merealisasikan terjadinya peningkatan akses pemerataan pendidikan. membangun SMK yang sesuai dengan standar sarana dan prasarana yang telah ditetapkan. Pembangunan USB SMK untuk memudahkan masyarakat mencapai akses ke sekolah ataupun menampung meningkatnya animo tamatan SLTP yang berminat melanjutkan ke SMK. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan. keterjangkauan. Dasar Hukum Dasar hukum pemberian Bantuan pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK. Undang-Undang RI Nomor 19 Tahun 2012 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2013. dilandasi peraturan perundangan sebagai berikut: 1. khususnya Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota serta Dinas Pendidikan Provinsi sesuai dengan tugas dan tanggung jawab masingmasing pihak. 3. B. b. C. Mendukung pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana pendidikan yang diperlukan dalam pelaksanaan kegiatan pembelajaran di SMK. 4.A. Tujuan a. 2.

1. 13. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 40 tahun 2008 tentang Standar Sarana dan Prasarana untuk Sekolah Menengah Kejuruan/Madrasah Aliyah Kejuruan (SMK/MAK). Peraturan Menteri Keuangan Nomor 81/PMK. 2 . Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor: 602/A. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 190/PMK.05/2012 tentang Tata Cara Pembayaran Dalam Rangka Pelaksanaan APBN. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 07/PRT/M/2011 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Pekerjaan Kontruksi dan Jasa Konsultansi. Ditjen Pendidikan Menengah. 11. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 24 tahun 2013 tentang pedoman umum pengelolaan dan pertanggungjawaban belanja bantuan sosial di lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. 8. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum nomor 45/PRT/M/2007 tentang Pedoman Teknis Pembangunan Bangunan Negara. 6.5. 12. Kemdikbud tahun anggaran 2013 dan revisinya. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan. 17. 14. Peraturan Presiden RI Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta perubahannya serta Peraturan Presiden Nomor 84 Tahun 2012 tentang Pengadaan Barang/jasa Pemerintah dalam rangka percepatan pembangunan provinsi Papua dan Provinsi Papua Barat. 666053/2013 tanggal 5 Desember 2012 dan revisinya.05/2012 tentang Belanja Bantuan Sosial pada Kementerian Negara/Lembaga. 18. 7.12. 16. Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 Tentang Perubahan Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 1 tahun 2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. 15. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 48 tahun 2010 tentang Rencana Strategis Kementerian Pendidikan Nasional 20102014 dan perubahannya. Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Direktorat Pembinaan SMK Tahun Anggaran 2013 Nomor DIPA-023.A3/KU/2013 tanggal 02 Januari 2013 tentang Pengangkatan Pejabat Perbendaharaan/Pengelola Keuangan pada Direktorat Pembinaan SMK. Peraturan Presiden RI Nomor 73 tahun 2011 tentang Pembangunan Bangunan Gedung Negara. 10. 9.

Sasaran Sasaran Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK melalui APBN tahun 2013 adalah 130 (seratus tiga puluh) lokasi SMK. G. Hasil Yang Diharapkan Terbangunnya 130 (seratus tiga puluh) Unit Sekolah Baru (USB) SMK. Pemenuhan kebutuhan penyelesaian dan pengembangan sarana dan prasarana USB SMK selanjutnya menjadi tanggung jawab pemerintah daerah.(dua ratus dua puluh empat miliar tujuh ratus lima juta rupiah). efisien dan efektif serta dapat dipertanggungjawabkan baik fisik.000. 2. 3.D.000. 4. E. administrasi maupun keuangan. Nilai Bantuan Total nilai bantuan pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK Tahun anggaran 2013 adalah Rp. Bantuan dana ini diberikan secara utuh dan tidak diperkenankan melakukan pemotongan dengan alasan apapun serta oleh pihak manapun.. F. 224. Bantuan ini harus dikelola secara transparan. 5.705. 3 . Jangka waktu penggunaan dana selama 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender sejak diterimanya dana tersebut di rekening Tim Pendiri Unit Sekolah Baru (USB) SMK . Karakteristik Program Bantuan 1. Bantuan ini dilaksanakan dengan berpedoman pada Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan perubahannya serta Peraturan Presiden Nomor 84 Tahun 2012 tentang Pengadaan Barang/jasa Pemerintah dalam rangka percepatan pembangunan provinsi Papua dan Provinsi Papua Barat.

d. 3. Juni 2013 s. Nopember 2013 Paling lambat 30 hari kalender setelah pekerjaan selesai Catatan : Jadual dapat berubah sesuai dengan situasi dan kondisi. 7. KEGIATAN Penerimaan Usulan Evaluasi Usulan Verifikasi Lokasi Penetapan SMK Penerima Bantuan Bimbingan Teknis dan MoU Penyaluran Dana Laporan Awal Pelaksanaan di Lokasi Laporan 30 % Supervisi Pelaksanaan Laporan Akhir WAKTU s. Agustus 2013 Paling lambat 14 hari kalender sejak dana diterima di rekening Tim Pendiri 210 hari kalender sejak dana diterima di rekening TIM Pendiri 90 hari kalender setelah dana diterima di rekening TIM Pendiri Agustus s. 5. 11.d.d.d. Mei 2013 s. 4.d. Juli 2013 s. Juli 2013 s. 8. 9. Mei 2013 s.d.H. 2. 6. 10.d. Jadual Kegiatan NO 1. 4 .

dan tanggung jawab pelaksanaan program bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK dapat diuraikan sebagai berikut: A. e. Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan kegiatan program Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK sesuai dengan ketentuan. 4. Dinas Pendidikan Provinsi a. d. Tim Pendiri.BAB II ORGANISASI. c. B. Menetapkan penerima dana bantuan. 2. g. 5 . Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. Melakukan seleksi dan verifikasi calon penerima dana bantuan. Direktorat Pembinaan SMK. b. Direktorat Pembinaan SMK a. Menerima tembusan SK penetapan penerima bantuan dari Direktorat Pembinaan SMK. f. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 1. c. Menyiapkan dokumen yang berkaitan dengan program bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK . b. d. Melaksanakan sosialisasi pemberian bantuan. Melaksanakan bimbingan teknis (Bimtek) dan menandatangani surat perjanjian pemberian bantuan. Menerima tembusan laporan pelaksanaan kegiatan Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK dari sekolah. tugas. Tim Perencana dan Pengawas. DAN TANGGUNGJAWAB Organisasi. 3. Mengatur tata cara penyaluran dana. 5. ORGANISASI Organisasi pelaksanaan program Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK akan melibatkan unsur-unsur sebagai berikut: 1. Menerima tembusan surat/rekap usulan Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Bupati/Walikota. 2. Dinas Pendidikan Provinsi. Melaksanakan supervisi pelaksanaan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK (apabila dipandang perlu). TUGAS. Menerima laporan hasil pelaksanaan Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK. h.

Ketua Tim Pendiri menandatangani Pakta Integritas. Tim Pendiri/SMK a. f. Tim Perencana dan Tim Pengawas Unit Sekolah Baru (USB). g. b. Bertanggung jawab terhadap persiapan (termasuk pengurusan Izin Mendirikan Bangunan). Menugaskan Tim Pelaksana Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK untuk melaksanakan pekerjaan. g. e. 4. e. Melakukan serah terima dan pencatatan aset Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK sesuai dengan peraturan perundangan. c. Ketua Tim Pendiri menandatangani Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak. c. Menindaklanjuti permasalahan yang terjadi di lapangan. f. b. perencanaan kegiatan dan pelaksanaan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK (Administrasi. Menyampaikan laporan hasil pelaksanaan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK kepada Direktorat Pembinaan SMK yang diketahui oleh Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota sebagai berikut: 1) Pertanggungjawaban Penggunaan Dana apabila dilaksanakan dengan swakelola a) Setiap penggunaan dana bantuan harus dapat dipertanggungjawabkan dan didukung oleh bukti fisik. Menetapkan Tim Pendiri. Menerima dan menyetujui laporan pelaksanaan kegiatan Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK dari sekolah. Ketua Tim Pendiri menandatangani surat perjanjian pemberian bantuan dengan Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Sarana dan Prasarana. Fisik dan Keuangan) sesuai dengan peraturan perundangan. Menjadi saksi dalam surat perjanjian pemberian bantuan untuk Tim Pendiri/Kepala Sekolah dengan Pejabat Pembuat Komitmen. Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota a. d.3. Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan kegiatan program Bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK sesuai dengan ketentuan. Melaksanakan pekerjaan pembangunan USB SMK sesuai dengan peraturan Presiden Nomor 54 tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan perubahannya. Menyampaikan proposal Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang diajukan oleh Bupati/Walikota atau Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota yang disetujui oleh Bupati/Walikota. d. 6 .

c) Apabila terjadi penyimpangan terhadap penggunaan dana bantuan. Pendiri Unit Sekolah Baru (USB) SMK terdiri dari: Ketua (yang diproyeksikan sebagai calon Kepala USB SMK) Bendahara Sekretaris Unit Pendidikan. bertanggungjawab terhadap: 1) Kelembagaan. 3) Peserta Didik. d) Apabila terjadi penyimpangan terhadap penggunaan dana bantuan. 2) Pendidik dan Tenaga Kependidikan. d. b. h. 4) Kurikulum dan Hubungan Industri. b) Melaporkan serta mempertanggungjawabkan hasil kegiatan program bantuan Unit Sekolah Baru (USB) SMK secara fisik. 7 . 2) Pertanggungjawaban Penggunaan Dana apabila menggunakan Penyedia Jasa: a) Melaporkan serta mempertanggungjawabkan hasil kegiatan sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam kontrak. b) Dana Bantuan Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang diterima harus selesai dipertanggungjawabkan maksimal 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender terhitung sejak dana diterima di rekening Tim Pendiri. c. c) Dana Bantuan Unit Sekolah (USB) SMK yang diterima harus selesai dipertanggungjawabkan 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender terhitung sejak dana diterima di rekening Tim Pendiri USB SMK/Sekolah. Menyiapkan dokumen untuk serah terima aset kepada Pemerintah Daerah sesuai dengan peraturan perundangan. maka menjadi tanggung jawab sepenuhnya Tim Pendiri USB SMK dan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. Tim a. maka sepenuhnya menjadi tanggung jawab sekolah dan akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.administrasi dan keuangan. administrasi dan keuangan kepada Direktorat Pembinaan SMK dengan tembusan kepada Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/ Kota dengan mengacu pada Pedoman penyusunan Pelaporan dan Pertanggungjawaban keuangan.

pelaksanaan dan pengawasan pembangunan.. jumlah. keahlian dan kemampuan untuk melaksanakan perencanaan kebutuhan bangunan (meliputi jenis. jika tidak ada maka dapat menggunakan unsur lain yang mempunyai kemampuan untuk melaksanakan Perencanaan. (Diagram Organisasi Pendiri USB SMK dapat dilihat pada halaman. dan Buku) Penanggungjawab Peralatan. pengadaan dan pengawasan pemasangan/instalasi dan ujicoba penggunaan alat. bertanggungjawab terhadap: 1) Sarana (Peralatan. Dalam pelaksanaan kegiatannya akan mendapatkan bantuan teknis dari Tim Perencana dan Tim Pengawas serta bekerja sama dengan masyarakat/instansi lainnya. 5. dan buku (meliputi jenis/judul. keahlian dan kemampuan untuk melaksanakan perencanaan kebutuhan peralatan. dan persyaratan teknis) untuk kompetensi keahlian tertentu. Pengawasan dan Bimbingan Teknis dalam kegiatan pembangunan yang ditunjuk dan ditetapkan oleh Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota setempat. Perabot. Perabot. dan spesifikasi) untuk kompetensi keahlian tertentu.e. Unit Sarana dan Prasarana Pendidikan. perabot. Unsur-unsur keanggotaan Tim Perencana dan Tim Pengawas: Tim Perencana No Jabatan dalam Tim 1 Ketua 2 Anggota 3 Anggota 4 Anggota 5 Anggota Bidang Keahlian Teknik Arsitektur Teknik Sipil Teknik Mekanikal & Elektrikal Perencanaan Biaya (Estimator) Drafter 8 . 2) Prasarana (Bangunan) Penanggungjawab Bangunan berasal dari SMK dan atau unsur lain yang mempunyai pengalaman.).. Tim Perencana dan Pengawas Tim Perencana dan Pengawas menggunakan tenaga/guru dari Sekolah Menengah Kejuruan yang membuka Program Studi Keahlian Teknik Bangunan. jumlah. dan Buku berasal dari SMK dan atau unsur lain yang mempunyai pengalaman.

pembesian/penulangan. Membantu Tim Pendiri mengarahkan dan membimbing secara periodik kepada pelaksana selama pekerjaan berlangsung. memeriksa dan mengevaluasi kemajuan pekerjaan pembangunan. g. kolom. kuda-kuda. 2) Denah. Tim Perencana bertugas sebagai berikut: a. Membuat Rencana Kerja dan Syarat-syarat (administrasi dan teknis). peta lokasi. kusen pintu dan jendela. e.Tim Pengawas No Jabatan dalam Tim 1 Ketua 2 Anggota 3 Anggota Catatan: • • Bidang Keahlian Teknik Arsitektur/Sipil* Teknik Arsitektur/Sipil* Teknik Mekanikal & Elektrikal * Coret yang tidak perlu. b. dan atap. c. Potongan. c. 3) Instalasi listrik penerangan dan daya. b. Tim Pengawas bertugas sebagai berikut: a. Tambahan keanggotaan dalam tim disesuaikan dengan jenis kompetensi keahlian yang direncanakan akan dibuka pada USB SMK. d. Membuat Rencana Anggaran Biaya (RAB). Tampak. Menyusun analisa harga satuan pekerjaan (kebutuhan bahan dan upah kerja). Melakukan pendataan kondisi lokasi (antara lain: peta kontur. sloof. Membuat gambar rencana bangunan harus sesuai dengan konstruksi tahan gempa yang terdiri dari : 1) Tata letak bangunan (site plan). pintu dan jendela. 7) Gambar detail meliputi: pondasi. Bersama dengan Tim Direktorat PSMK (Subdit Sarana dan Prasarana) membuat Rencana Penggunaan Dana (RPD). memeriksa kualitas dan kuantitas bahan yang diterima di lokasi. 5) Instalasi air kotor. 4) Instalasi air bersih. Membuat jadual pelaksanaan pekerjaan/kurva S. balok. f. sarana jalan masuk dan keluar). 9 . daya dukung tanah. 6) Instalasi mekanikal dan elektrikal. Mengawasi. Mengawasi.

dilengkapi dengan Berita Acara Kemajuan Pekerjaan 30% dan foto dokumentasi. 10 . 2) laporan awal yang menyatakan bahwa dana bantuan sudah diterima. Membantu Tim Pendiri USB SMK membuat laporan kemajuan pekerjaan yang terdiri: 1) laporan berkala (laporan mingguan).d. 4) laporan akhir (100%) dilengkapi dengan Berita Acara Kemajuan Pekerjaan 100% dari Tim Perencana dan Pengawas kepada Tim Pendiri dan foto dokumentasi. 3) Laporan 30%.

DIAGRAM ORGANISASI TIM PENDIRI USB SMK Pemda/ Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota Tim/Konsultan Perencana Ketua Tim Pendiri/ Kepala SMK Tim/Konsultan Pengawas Sekretaris Bendahara Unit Pendidikan Unit Sarana dan Prasarana Pendidikan Penanggung Jawab Pendidik & Tenaga Kependidikan Penanggung jawab Kurikulum & Hub Industri Penanggung jawab Peserta Didik Penanggung jawab Sarana (Peralatan & Buku) Penanggung jawab Kelembagaan Masyarakat Dunia Usaha – Dunia Industri 11 Penanggung jawab Prasarana (Bangunan dan Perabot) .

2. tidak berada di daerah rawa dan banjir. atau c. Melampirkan jumlah sekolah dan siswa SMP/ MTs sebagai sumber siswa. dan jumlah SMA/MA/SMK. 6. Lahan harus sudah siap bangun (tidak sedang dimanfaatkan untuk kepentingan lain). 12 . Adanya Surat pernyataan Bupati/Walikota tentang pengadaan pendidik dan tenaga kependidikan.BAB III PERSYARATAN. Akta Hibah/ Akta Jual Beli yang dibuat oleh Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT). Diprioritaskan yang sudah memiliki gambar kontur tanah. MEKANISME PENGAJUAN USULAN. 8. menjadi tanggung jawab Pemerintah Kabupaten/kota. TATA CARA PENYALURAN DANA A. Surat pernyataan pelepasan hak atas tanah adat (Khusus Provinsi Papua/Papua Barat) oleh pihak yang berwenang/dokumen lain sesuai dengan peraturan dan ketentuan daerah atas nama Pemda/ Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota d.000 m2 (1. 4. e. Apabila sertifikat tanah masih dalam proses maka harus dilampiri Surat Keterangan/ Surat Pernyataan dari Kepala Badan Pertanahan Nasional (BPN) setempat. Adanya proposal yang diajukan oleh Bupati/ Walikota atau Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota yang disetujui oleh Bupati/ Walikota. sarana dan prasarana serta biaya operasional dari Pemerintah Daerah. atau b. cut and fill. Diprioritaskan memiliki lahan minimal seluas 15. Sertifikat Tanah (bukan tanah kas Desa).5 Ha) dalam satu kesatuan lokasi. dibuktikan dengan Surat Kepemilikan Tanah atas nama Pemda/ Dinas Pendidikan Kab. maka harus dilampirkan Surat Pernyataan dari Kepala Bagian Aset Pemda tentang luasan lahan yang diperuntukkan bagi USB SMK. Apabila sertifikat tanah untuk USB SMK masih menjadi satu dengan aset Pemda yang lain. 3. Kemiringan lahan tidak boleh melebihi 15◦. Diprioritaskan yang sudah memiliki hasil studi kelayakan pembangunan Unit Sekolah Baru (USB). Adanya surat ukur tanah dari Badan Pertanahan Nasional (BPN) 5. 7. Jika lahan memerlukan pematangan tanah (Land clearing)./Kota dalam bentuk: a. BIMBINGAN TEKNIS DAN SUPERVISI. Persyaratan Penerima Bantuan Persyaratan penerima dana bantuan pembangunan USB SMK adalah sebagai berikut: 1.

Adanya Foto lokasi calon Unit Sekolah Baru (USB) SMK. 4. Surat pernyataan kesanggupan dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk melakukan pencatatan aset hasil Bantuan Unit Sekolah Baru (USB) SMK (bermaterai Rp. 3. Direktorat pembinaan SMK menyampaikan Undangan Bimbingan Teknis kepada Tim Pendiri/ Kepala Sekolah lokasi calon penerima bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK ke Dinas pendidikan Kabupaten/ Kota. 5.p. Perpustakaan. 12. Direktorat Pembinaan SMK melakukan seleksi proposal dan verifikasi data dan/atau verifikasi lokasi. sumber air dan mudah dijangkau dengan alat transportasi. lantai 12 Jalan Jenderal Sudirman . Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota meneruskan Undangan Bimbingan Teknis kepada Tim Pendiri/ Kepala Sekolah lokasi calon penerima bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK. Mekanisme Pengajuan Proposal dan Penetapan Penerima Bantuan adalah sebagai berikut : 1. 14. 13. Direktorat Pembinaan SMK menetapkan SMK calon penerima bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK. Bagi lokasi/sekolah yang ditetapkan sebagai calon penerima bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK wajib menyampaikan 13 . Lokasi berada dekat dengan sumber listrik (bukan Saluran Udara Tegangan Ekstra Tinggi (SUTET)). 6. Bupati/Walikota atau Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota mengajukan proposal bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang telah disetujui oleh Bupati/ Walikota ke alamat dibawah ini: Direktur Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan u. Belum pernah meluluskan (bagi calon USB SMK yang sudah memiliki siswa dan masih menumpang). RPS. Kepala Subdit Sarana dan Prasarana Komplek Kemdikbud Gedung E. Diprioritaskan untuk lokasi Unit Sekolah Baru (USB) yang tidak berada dekat dengan SMK lain dengan radius minimal 5 km. 7. 10.6000). Laboratorium) dari Pemerintah Pusat. Belum pernah mendapat bantuan untuk pembangunan fisik (antara lain: RKB.Senayan Jakarta Pusat 10270 2. 11.9. Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan melalui Subdit Sarana dan Prasarana menerima proposal bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang diajukan oleh Bupati/Walikota atau Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. B.

6. Pembuatan Rencana Penggunaan Dana (RPD). Penandatanganan Surat Perjanjian Pemberian Bantuan . Bimbingan Teknis Calon penerima bantuan akan menerima bimbingan teknis yang dilaksanakan oleh Direktorat Pembinaan SMK. Strategi dalam rangka pelaksanaan pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) . Pemeriksaan kelengkapan berkas administrasi dan teknis. Supervisi 1. 14 . 3. Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah. e. Direktorat Pembinaan SMK menetapkan lokasi/sekolah penerima bantuan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK dengan surat keputusan setelah dinyatakan memenuhi persyaratan. Penyampaian materi pokok: a. C. b. Penandatanganan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak. 5. Semua dokumen kegiatan pembangunan harus diarsipkan dengan baik oleh Tim Pendiri USB SMK. Pedoman Perancangan dan Konsep Tata Letak Bangunan/ Ruang (site plan). Pembuatan Site Plan. d. c. Penyusunan laporan dan pertanggungjawaban keuangan. 7. 8. D. Penyusunan Rencana Penggunaan Dana (RPD). Penandatanganan Pakta Integritas. 2. Kegiatan bimbingan teknis meliputi: 1. 9. 2. Supervisi akan dilakukan secara terkoordinasi oleh Direktorat Pembinaan SMK dengan melibatkan unsur yang terkait terhadap pelaksanaan kegiatan pembangunan USB SMK. Tim Pendiri/Kepala Sekolah dan Pejabat Pembuat Komitmen menandatangani Surat Perjanjian pemberian bantuan. 4.persyaratan sebagai penerima bantuan dalam bentuk proposal yang dilengkapi dengan dokumen persyaratan penerima bantuan yang dibuat oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kotatelah dan disetujui oleh Bupati/Walikota.

Dana diterima oleh sekolah tanpa potongan atau pengenaan biaya apapun. b. Dana disalurkan oleh KPPN ke Lembaga Penyalur. Mekanisme Penyaluran Dana 1.E. Teknis penyaluran dana tersebut diatur dalam Perjanjian Kerjasama antara Direktorat Pembinaan SMK dengan Lembaga Penyalur. SPM tersebut disampaikan ke Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) Jakarta III untuk diterbitkan Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D). 15 . Dana bantuan Tahun 2013 disalurkan langsung ke rekening Sekolah 2. Direktorat Pembinaan SMK mengajukan Surat Permintaan Pembayaran (SPP) ke Bagian Keuangan Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah dengan melampirkan: 1) SK Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) Direktorat Pembinaan SMK tentang Penetapan SMK Penerima tahun 2013. Bagian Keuangan Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah menerbitkan Surat Perintah Membayar (SPM) c. Proses penyaluran dana Tahun 2013 dilakukan oleh Direktorat Pembinaan SMK dengan mekanisme: a. 2) Surat perjanjian kerjasama antara Direktorat Pembinaan SMK dengan Lembaga Penyalur. e. d. Selanjutnya Lembaga Penyalur menyalurkan dana langsung ke rekening Sekolah. f. Penyaluran dana dilakukan mengacu pada Peraturan Menteri Keuangan No 81 tentang Belanja Bantuan Sosial pada Kementerian Negara/Lembaga.

maka menjadi tanggung jawab sepenuhnya Tim Pendiri USB SMK/ Kepala Sekolah Penerima Bantuan dan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan perundang-undangan. pengawasan pembangunan dan pengelolaan administrasi. Apabila terjadi penyimpangan terhadap penggunaan dana bantuan. Dana Bantuan Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang diterima harus selesai dipertanggungjawabkan maksimal 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender terhitung sejak dana diterima di rekening Tim Pendiri USB SMK/Sekolah . 2. 3. 2. Pertanggungjawaban Penggunaan Dana 1. Harga Satuan Bangunan per-m2 berdasarkan rekomendasi dari Kementerian Pekerjaan Umum atau Instansi lain yang berwenang. 3. Bantuan dana ini hanya diperuntukkan: a) Pembangunan gedung pembelajaran (ruang teori dan ruang praktik beserta selasarnya). d) Biaya perencanaan. B. c) Pengadaan perabot ruang pembelajaran (ruang teori dan ruang praktik). Tim Pendiri sebelum proses pekerjaan dilaksanakan harus mengajukan usulan perubahan kepada Direktur Pembinaan SMK dengan persetujuan Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota. b) Pembangunan Kamar Mandi/WC. Dana bantuan digunakan untuk Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK tahun 2013. Tim Pendiri/ Kepala Sekolah melaporkan serta mempertanggungjawabkan hasil kegiatan sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam surat perjanjian dan Pedoman Penyusunan Laporan dan Pertanggungjawaban Keuangan USB SMK. Ketentuan Penggunaan Dana 1. 16 .BAB IV KETENTUAN PENGGUNAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN DANA A. 4. Apabila terjadi perubahan pekerjaan .

Tim Perencana. 12. 2. 100 %. Gambar Denah kerja serta perubahan-perubahannya yang ditandatangani oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah. Pelaporan ke Direktorat Pembinaan SMK sesuai tahapan 30% dan 100%. Rencana Anggaran Biaya (RKB) dan realisasi penggunaan dana. Berita Acara Pemeriksaan hasil pekerjaan 100% yang ditandatangani oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah. 5. SK Tim Perencana. Laporan hasil pelaksanaan program bantuan: A. Tim Perencana.d. 9. Tanggal penerimaan dana masuk ke Rekening Tim Pendiri USB SMK/ Sekolah dengan dilampiri Rekening koran. 17 . 4.d 100 % yang ditandatangani oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah. 7. Uraian hasil pelaksanaan pembangunan USB SMK . Berita Acara Serah Terima Aset dari Kepala Sekolah kepada Kepala Dinas Pendidikan Kab. Foto-foto dokumentasi (berwarna) hasil pekerjaan fisik bangunan dari 0 % s./Kota. dan SK Pelaksana Pembangunan. dan Kepala Dinas Kabupaten/Kota. Laporan tersebut harus dapat memberikan data dan informasi lengkap dan jelas mengenai proses kegiatan dari awal pelaksanaan sampai pekerjaan dinyatakan selesai. dan Pengawas dengan diketahui oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. dan Tim Pengawas. Kepala Dinas Kabupaten/Kota dan Instansi Teknis. SK Tim Pengawas. Pelaksanaan dengan Swakelola Laporan pelaksanaan pembangunan USB SMK yang dilakukan dengan cara Swakelola memuat: 1. 6. Rencana Penggunaan Dana (RPD). 11. Site plan yang ditandatangani oleh Tim Pendiri. Laporan kemajuan pekerjaan per mingguan 0 % s. SK Tim Pendiri USB SMK. 3.BAB V PELAPORAN Laporan pelaksanaan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK mengacu kepada Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK yang dikeluarkan Direktorat Pembinaan SMK. Jadual pelaksanaan pekerjaan atau Kurva S. 8. 10. Tim Perencana. Seluruh dokumen pengadaan disimpan secara baik oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah SMK untuk keperluan pemeriksaan. Tim Perencana.

Pelaporan ke Direktorat sesuai tahapan 30% dan 100%. 5. maka laporan tersebut memuat: 1. Konsultan Perencana. Pelaksanaan dengan Penyedia Jasa Jika pelaksanaan pembangunan USB SMK dilakukan dengan menggunakan Penyedia Jasa. 8. 14. Tanggal penerimaan dana masuk ke Rekening Tim Pendiri USB SMK/ Sekolah dengan dilampiri Rekening koran. Konsultan Perencana.d 100%. Gambar kerja serta perubahan-perubahannya yang ditandatangani oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah. jasa konsultan perencana. Jadual pelaksanaan pekerjaan atau Kurva S. Laporan kemajuan pekerjaan per mingguan 0 % s. dan jasa konsultan pengawas. Berita Acara Serah Terima Aset dari Kepala Sekolah kepada Kepala Dinas. Uraian Hasil Pelaksanaan Persiapan Pembangunan USB SMK . dan Instansi Teknis. Kepala Dinas Kabupaten/Kota. 7. dan jasa konsultan pengawas. 4. 13. Foto dokumentasi (berwarna) hasil pekerjaan fisik bangunan dari 0 s.d 100 % yang ditandatangani oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah.B. Site plan yang ditandatangani oleh Tim Pendiri. 6. 10. 2. Kontrak pengadaan jasa konstruksi. Seluruh dokumen pengadaan disimpan secara baik oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah SMK untuk keperluan pemeriksaan. Rencana Anggaran Biaya (RAB) dan Rencana Kerja dan Syarat (RKS). jasa konsultan perencana. Konsultan Perencana. 15. 9. Kepala Dinas Kabupaten/Kota. Rencana Penggunaan Dana (RPD) dan realisasi penggunaan dana. Berita Acara Serah Terima pekerjaan dari Kontraktor Kepada Tim Pendiri USB SMK /Kepala Sekolah dengan diketahui Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. 12. Jadual pelaksanaan pemilihan jasa konstruksi. 3. Konsultan Perencana. 18 . Berita Acara Pemeriksaan hasil pekerjaan 100% yang ditandatangani oleh Kontraktor. Konsultan Pengawas dan kontraktor. dan Konsultan Pengawas diketahui oleh Tim Pendiri USB SMK/Kepala Sekolah dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. 11.

1 (satu) copy untuk Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.net 19 .net Website : www.Laporan disusun oleh Tim Pendiri Unit Sekolah Baru (USB) SMK /Kepala Sekolah didasarkan dari hasil laporan yang dibuat oleh Tim/Konsultan Perencana dan Tim/Konsultan Pengawas.p.ditpsmk. 1 (satu) copy untuk Direktorat Pembinaan SMK. dan 3. 2.p. Jakarta 10270 Telp. laporan disampaikan dengan alamat: Direktur Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan u. 1 (satu) asli dan 1 (satu) copy sebagai pertinggal untuk Sekolah. 5725477. Kepala Subdit Sarana dan Prasarana dengan tembusan kepada Dinas Pendidikan Provinsi. 12 Jl. Laporan dibuat rangkap 4 (empat) dalam format ukuran kertas A4 dijilid rapih. disetujui oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. disampaikan kepada Direktur Pembinaan SMK u. Sudirman. Kepala Subdit Sarana dan Prasarana Komp. Jenderal.sarpras@ditpsmk. E-mail : usb. Kemdikbud Senayan Gedung E Lt. 021-5725473. dengan rincian: 1.

dan Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan USB SMK yang dikeluarkan Direktorat Pembinaan SMK. Program Bantuan USB SMK akan berjalan lancar. Dengan demikian diharapkan terdapat kesamaan pandangan dan persepsi dalam perencanaan.BAB VI PENUTUP Petunjuk Teknis ini diharapkan menjadi acuan bagi pihak-pihak terkait dalam pelaksanaan program pembangunan USB SMK. 20 . Hal-hal yang belum diatur dalam Juknis ini akan diatur lebih rinci dalam Surat Perjanjian Pemberian Bantuan. pelaksanaan dan evaluasi program Bantuan USB SMK. apabila semua yang terlibat dalam pelaksanaan program konsisten terhadap peraturan perundangan yang berlaku termasuk penerapan Juknis ini.

LAMPIRAN .

PETUNJUK PENYUSUNAN PROPOSAL PROPOSAL PEMBANGUNAN SMK DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN TAHUN 2013 .

• Halaman Identitas calon Sekolah. • Halaman Pengesahan/Persetujuan. Potensi Kabupaten/Kota B. Kegiatan Pembelajaran (Persiapan sumber siswa. Kebutuhan Perabot KEBUTUHAN TENAGA A. Lokasi (Pematangan Lahan) B. Kompetensi Keahlian yang akan dikembangkan PERSIAPAN PENGEMBANGAN SMK A. meliputi : • Halaman sampul (Cover). Kebutuhan Bangunan B. sumber air) C. Tenaga Kependidikan BAB II BAB III BAB IV BAB V . A. Bagian Isi. Tenaga pendidik dan kependidikan. Pendidik B. jaringan listrik. meliputi : BAB I PENDAHULUAN A.SISTEMATIKA. ISI PROPOSAL DAN CONTOH LAMPIRAN Sebagai referensi dalam penulisan proposal untuk mempermudah dalam evaluasi maka proposal minimal dapat disusun dengan sistematika seperti berikut ini : a. Kesiapan Infrastruktur (Jalan ke lokasi. • Halaman Kata Pengantar. Kurikulum. Dukungan Pemerintah Daerah dan Masyarakat/ Instansi lainnya KEBUTUHAN BANGUNAN DAN PERABOT. Sistematika Bagian Depan. dll) D. Latar Belakang B. Visi dan Misi C. • Halaman Daftar Isi. Tujuan dan Sasaran POTENSI DAN PROGRAM YANG AKAN DIKEMBANGKAN A.

4. 5. 10. Gambar Site Plan. 8. Surat Keputusan Tim Pendiri USB SMK dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota (apabila sudah ada). 13. Data satuan Pendidikan (SD/ MI. Pembiayaan yang dibebankan pada Pemerintah Daerah dan Masyarakat (apabila ada dana pendamping) BAB VII PENUTUP LAMPIRAN 1. Gambar peta kontur tanah lokasi USB SMK (peta pengembangan wilayah). 11. 3. 6. Harga standar bangunan m2 daerah setempat dari Pemerintah Kabupaten/Kota. SMA/ SMK/ MA/ MAK)terdekat. Surat bukti KepemilikanTanah: Sertifikat tanah/Akta Hibah/ Akta Jual Beli atas nama Pemerintah Daerah/ Surat Ukur Tanah. Gambar situasi lokasi/daerah lokasi USB SMK . 9. Pengesahan Proposal oleh Kepala Dinas tenaga Pendidikan dan Bupati/ Walikota. Fotocopy DIPDA (apabila ada). 2. Surat pernyataan kesanggupan pengadaan Biaya Operasional. .BAB VI RENCANA PENGUNAAN DANA BANTUAN A. Surat Dukungan dari Dunia Usaha/ Dunia Industri yang relevan. Sarana Prasarana. Pembiayaan yang dibebankan pada Pemerintah Pusat (meliputi Pembangunan Ruang dan Perabot Pembelajaran) B. pendidik dan Kependidikan dari Bupati/Walikota. SMP/ MTs. SK Tim Perencana & Pengawas. Surat Pengantar dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. 12. 7.

Visi 08. ISI PROPOSAL Sampul (Cover) KETERANGAN Berisikan identitas proposal (Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK ) yang diusulkan mendapatkan dana Bantuan pembangunan) dan Nama Dinas Kabupaten/Kota pengusul serta Kompetensi Keahlian yang akan dibuka. 04. Identitas Sekolah 03. Berisikan identitas proposal (Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK ) yang diusulkan mendapatkan dana Bantuan pembangunan) dan Nama Dinas Kabupaten/Kota pengusul serta Kompetensi Keahlian yang akan dibuka. 09./Kota dan Bupati/ Walikota. Merumuskan hasil Kuantitatif maupun 02. agar tetap eksis dan memiliki nilai guna bagi masyarakat. Selain itu diharapkan dapat menguraikan tentang : • Gambaran tenaga kerja masa sekarang dan masa yang akan datang • Lapangan kerja yang mendukung untuk menampung tamatan • Dukungan masyarakat dan Dunia Usaha/Dunia Industri • Potensi wilayah (sumber daya alam. 01. Persetujuan Kata Pengantar Daftar Isi Latar Belakang 07. Isi Proposal Secara garis kandungan atau isi proposal sesuai dengan sistematika di atas.b. 06. sumber yang lain) Gambaran masa depan (kurun waktu tertentu) yang diharapkan tentang calon sekolah yang bersangkutan. Cukup Jelas Cukup Jelas Menjelaskan alasan-alasan rasional dan dapat dipertanggungjawabkan yang melandasi kelayakan berdirinya USB SMK . 05. Misi Tujuan dan . Lembar Persetujuan Proposal yang ditandatangani oleh Dinas Pendidikan Kab. Rincian program-program yang perlu dan akan dilakukan calon sekolah untuk mewujudkan visi institusi tersebut. akan tetapi agar lebih jelasnya akan diuraikan sebagai berikut : NO.

industri. pariwisata. . Teknis (Menentukan lokasi terhadap persyaratan teknis) . .jaringan telepon. perdagangan. gempa. . teknis dan lingkungan antara lain : a. misalkan: pertanian. Umum (letak lokasi berada pada daerah yang sesuai dengan Kompetensi Keahlian (KK) yang dibuka. Potensi Lingkungan Kegiatan belajar .jaringan listrik. Lokasi 13. 14. dan lain-lain). . baik dalam jangka waktu pendek maupun panjang. polusi. dan lain-lain) b. ISI PROPOSAL Sasaran KETERANGAN Kualitatif yang akan dicapai dari masingmasing program yang tercantum dalam Misi. Memberikan informasi tentang kesesuaian lokasi terhadap persyaratan umum. selain itu disampaikan mengenai nama kompetensi keahlian (minimal 2 KK). . .gangguan alam (banjir.kontur tanah. Menguraikan tentang informasi industri/ lapangan pekerjaan yang memungkinkan untuk mendukung Kompetensi Keahlian (KK) yang akan dikembangkan sesuai dengan hasil studi kelayakan. c.saluran pembuangan kota (saluran pembuangan air). 12.daya dukung tanah.transportasi lingkungan. Potensi internal berisi inventarisasi dan identifikasi sumber daya yang ada baik fisik maupun non fisik (seperti hubungan kerja sama dengan DU/DI).jaringan air bersih. Potensi Kabupaten/ Kota Kompetensi Keahlian yang dikembangkan 11.NO. Menginformasikan tentang Potensi Lingkungan untuk mendukung Kompetensi Keahlian yang relevan Berisikan tentang sumber peserta didik dan peta pendidikan yang meliputi : 10. Fasilitas Lingkungan (Menentukan lokasi terhadap persyaratan fasilitas lingkungan) .

lapangan upacara. instalasi listrik daya dan penerangan. • proyeksi pengembangan.rencana anggaran biaya pembangunan.NO. Menjelaskan rincian tentang : • sumber ketenagaan.jenis dan jumlah. Menjelaskan rincian tentang : • sumber ketenagaan. Pendidik 20. MA. dan MAK) • Proyeksi penerimaan siswa per kompetensi keahlian untuk 5 tahun kedepan Memiliki dukungan dari Pemerintah Daerah dan masyarakat tentang peran serta mereka dalam Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK di daerahnya Menjelaskan rincian kebutuhan bangunan dalam hal : . saluran pembuangan air hujan dll).rencana anggaran biaya pengadaan perabot. SMK.jenis dan jumlah ruang. .infrastruktur (selasar. • persyaratan jumlah dan kualifikasi tenaga pendidik. ISI PROPOSAL mengajar KETERANGAN • jumlah lulusan SLTP (SMP dan MTs) dibandingkan dengan daya tampung SLTA (SMA. Tenaga Kependidikan . tempat parkir. • proyeksi pengembangannya. Menjelaskan kebutuhan peralatan dalam hal: . Dukungan pemerintah dan masyarakat Kebutuhan Bangunan dan Infrastruktur 17. Kebutuhan Perabot 18. Disampaikan dengan pembabakan per tahun sampai dengan terpenuhinya kebutuhan tersebut. Kebutuhan peralatan 19. 16. .jenis dan jumlah. . Menjelaskan rincian kebutuhan perabot dalam hal : . . • persyaratan jumlah dan kualifikasi tenaga kependidikan Disampaikan dengan pembabakan per tahun sampai dengan terpenuhinya kebutuhan 15.rencana anggaran biaya peralatan.

Gambar situasi lokasi/daerah lokasi USB SMK . SMA/ SMK/ MA/ MAK)terdekat. 8. Surat pernyataan kesanggupan pengadaan Biaya Operasional.NO. 5. Fotocopy DIPDA (apabila ada). Data satuan Pendidikan (SD/ MI. 13. Pengesahan Proposal oleh Kepala Dinas tenaga Pendidikan dan Bupati/ Walikota. 7. 12. Surat bukti KepemilikanTanah: Sertifikat tanah/Akta Hibah/ Akta Jual Beli atas nama Pemerintah Daerah/ Surat Ukur Tanah. Surat dukungan dari Pemerintah Kabupaten/ Kota berupa : 1. 4. Sarana Prasarana. Gambar peta kontur tanah lokasi USB SMK (peta pengembangan wilayah). SK Tim Perencana & Pengawas. 2. 10. 3. Surat Dukungan dari Dunia Usaha/ Dunia Industri yang relevan. Harga standar bangunan m2 daerah setempat dari Pemerintah Kabupaten/Kota. ISI PROPOSAL Lampiran KETERANGAN tersebut. . pendidik dan Kependidikan dari Bupati/Walikota. 6. 9. 11. 21. Surat Keputusan Tim Pendiri USB SMK dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota (apabila sudah ada). Surat Pengantar dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. SMP/ MTs. Gambar Site Plan.

....... ... TAHUN 2013 KOMPETENSI KEAHLIAN : .... ... (Pengembangan) .. .. ... .. . ..... ..Contoh Lampiran Berikut ini merupakan contoh lampiran yang terdapat pada proposal Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) . ... ... . CONTOH COVER PROPOSAL PENGEMBANGAN SMK PEMBANGUNAN UNIT SEKOLAH BARU (USB) SMK SMK NEGERI ... .. ... . .. ..... ..... ... .. .. . .. .. .. .. ... . ... . .....

. . . . .. ... Kabupaten/Kota ... . . . . . .. . . . . .. .. kami ucapkan terima kasih. . . . . . . Bupati/Walikota/Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota . .. .. sehubungan dengan itu kami sampaikan pula bahwa Pemerintah Kabupaten/Kota ... . . .. .. . . .. Nomor Lampiran Perihal : : : Kepada Yth. Dirjen Dikmen di Jakarta. . . . . ... Demikian atas perhatiannya. . dalam rangka meningkatkan pemerataan untuk memperoleh kesempatan belajar pada jenjang SLTA khususnya Sekolah Menengah Kejuruan guna menambah daya tampung lulusan SLTP yang ada di Kabupaten . . .. .LAMPIRAN 1 PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA/DINAS PENDIDIKAN. . .. . JALAN .) .. . . . telah menyiapkan dana pembangunan yang dialokasikan pada DIPDA tahun 2013 (apabila ada). . . . .. . . . . . Ketua DPRD Kabupaten/Kota . . .. .. .. . . . . . . ... .. .. ... ..... . .. . Sebagai pertimbangan Bapak kami lampirkan Proposal Pembangunan USB SMK dimaksud.. . TELEPON (. . . . .. . .. Tembusan Yth : 1. .. . . . . . . . . . . . Berdirinya SMK tersebut diharapkan dapat menyiapkan sumber daya manusia guna pengembangan potensi daerah. . . . . .. .. . .. . ... . . . . ... bersama ini kami mengajukan permohonan adanya Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) Sekolah Menengah Kejuruan Negeri (SMK) . . ... . . PROVINSI . . . .. . . . . . Direktur Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Di Jakarta Dengan hormat. . 2. . . .. . .

dengan ini kami sampaikan bahwa Kabupaten/Kota . . . . . . . . . Provinsi . . Pembangunan Sekolah Menengah Kejuruan Negeri . . . . khususnya tentang Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK . . . . . . . . sehubungan dengan pelaksanaan program pemerataan dan perluasan Pendidikan Menengah Kejuruan. . . . dimaksud untuk menampung lulusan SLTP yang setiap tahunnya semakin meningkat dan kondisi SLTA yang ada belum cukup untuk menampung lulusan tersebut. . di Kabupaten/Kota . . . . . . . . . Untuk terlaksananya Pembangunan SMK Negeri tersebut Kabupaten/Kota . . .LAMPIRAN 2 KABUPATEN/KOTA ………………………. . . . SURAT PERNYATAAN Nomor Lampiran Perihal : : : Kepada Yth. . . sanggup menyediakan : 1) Biaya Operasional 2) Biaya Pengadaan Sarana dan Prasarana 3) Pengadaan pendidik dan tenaga kependidikan . . Direktur Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Di Jakarta Dengan hormat. berminat untuk mendirikan Sekolah Menengah Kejuruan yang berlokasi di . . . . . . . . . . . . . . .

. ........ .melalui anggaran APBD setiap tahunnya guna kelangsungan kegiatan pembelajaran bagi siswa sekolah tersebut.... .. . . .... ... 2... ....... Bupati/Walikota . .. . Tembusan Yth : 1. .. Ketua DPRD Kabupaten/Kota .. . .. . ... Dirjen Dikmen di Jakarta.. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih..... .. . .. ....

. . . . . . . . . . Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah. . Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta perubahannya. : Menimbang : a. . b. . .. . 2. . . . . . . . . . . T E N T A NG PENUNJUKAN TIM PENDIRI USB SMK SMK NEGERI . . . . . .. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah. . . . . .LAMPIRAN 3 DINAS PENDIDIKAN PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA .. . . . . . KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA .) . . . . . . Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah. . . .. . .. . . . . . . 3. . . . . . . . . . bahwa dengan akan didirikannya Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . Tahun Ajaran . . 5.. . . . .. . . . . . Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional . . . . . . . . . . . sesuai Pada Kabupaten/Kota. . . . . . . . . . . . . . . Jalan . . dengan Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota . . . . . . . Mengingat : 1. Nom or : . . bahwa dalam rangka kegiatan operasional sekolah perlu dibentuk badan pengelola Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri . . . Telepon (. 4. . . . KABUPATEN/KOTA . Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota. . KEPALA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA . . .

. . . Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan yang disetujui oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dan tembusannya ke Dinas Pendidikan Provinsi setempat.. pengelolaan administrasi dan keuangan bantuan pembangunan USB SMK. 6.. . Bertanggungjawab penuh terhadap pelaksanaan fisik (perencanaan dan pelaksanaan pembangunan gedung.. 5.... Membuka rekening atas nama Tim Pendiri USBSMK (bukan atas nama pribadi) pada Bank terdekat di Kabupaten/Kota setempat. Melaksanakan Proses Pelelangan Pembangunan USB SMK (apabila dipihak ketigakan). .Menetapkan PERTAMA MEMUTUSKAN KEDUA : : Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten /Kota . 3.. . 4. . . . tentang Pembentukan Tim Pendiri Unit Sekolah Baru Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri . . dan APBD. . . . Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. : Tim Pendiri Unit Sekolah Baru SMK mempunyai tugas: 1. dan pengadaan perabot). 2... .. rekening tersebut ditandatangani oleh ketua dan bendaharawan Tim Pendiri USB SMK. . KETIGA : Biaya pelaksanaan tugas dimaksud dalam diktum kedua akan di bebankan pada APBN Kabupaten/Kota . Menyusun dan mengirimkan laporan pelaksanaan pembangunan kepada: a.. b. Menandatangani surat perjanjian dengan Pejabat Pembuat Komitmen pada Subdit Sarana dan Prasarana... .... .. Menyiapkan dokumen untuk serah terima asset kepada Pemerintah Daerah sesuai dengan Peraturan Perundangan.

. . . . Direktur Pembinaan SMK di Jakarta 3.. .KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan diperbaiki sebagaimana mestinya jika dikemudian hari terdapat kekeliruan. .. . . . . Kepala BAPPEDA Kabupaten/Kota . . ... . 5. .. . . Kepala Dinas Prop. . ... . . . NIP. . . . . .. Ditetapkan di : Pada tanggal : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota . Tembusan disampaikan Kepada Yth : 1. . . . . . . . 4. . .. .. . 2. . .. .. . . . . . .. Ketua DPRD Kabupaten/Kota . . . . . . . . .. Bupati/Walikota .. .

. ... . .. .... ... .... ... . ..... .... :..Lampiran Nomor Tanggal : Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan :. NIP.. Tim Pendiri Unit Sekolah Baru (USB) SMK SMK Negeri ... 3. 5.... ..... :. . ... .. . ... ... . NO 1. . Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ..... . . . 2..... ....... 4. NAMA UNSUR Guru Guru/Sekolah Guru/Sekolah Guru/Sekolah Guru/Sekolah JABATAN DALAM TIM USB SMK Ketua Tim Bendahara Sekretaris Ketua Unit Pendidikan Ketua Unit Sarana dan Prsarana Pendidikan Ditetapkan di Tanggal :.. . .. . .....

.. ..Tanggal. ..LAMPIRAN 3 DINAS PENDIDIKAN PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA . . . . Nom or : ... . . di Kabupaten/Kota . Telepon (. . . .... ..... . .... . Undang-Undang RI Nomor 19 Tahun 2012 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2013.. . . ... . Nomor. .. . .... .. . .. .. . ..tentang Bantuan. ... bahwa dengan akan di bangun Unit Sekolah Baru (USB) SMK . .... TAHUN... . Mengingat : 1. . . .. .. . .... bahwa dalam rangka kegiatan pelaksanaan pembangunan sekolah perlu dibentuk Tim Perencana dan Pengawas Pembangunan USB SMK.. . . ...... .. Jalan .. Surat Perjanjian antara Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dengan Kepala SMK.. . . .. ..) . KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA . . . . Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan perubahannya... Menimbang : 1. . . 2. . ......... . . .. .. . . . 3.. . . . . . . . .. . . ... . 2. . . . . ... . T E N T A NG PENGANGKATAN TIM PERENCANA DAN PENGAWAS PEMBANGUNAN USB SMK . . .. . ... . ..... . ..

kolom. Membuat gambar site/master plan. atap. d. rencana dan detail. Membuat gambar pra-rencana. kusen. c. i. Tampak. b. Menyiapkan perhitungan konstruksi bangunan yang diperlukan. plafon. h. Tahap Perencanaan a. . kuda-kuda sesuai dengan kaidah kontruksi tahan gempa g. Menyusun analisa harga satuan pekerjaan (daftar harga bahan dan upah kerja). pasangan dinding. seperti nama-nama terlampir : Tugas dan tanggungjawab Tim Perencana dan Pengawas adalah sebagai berikut: 1. f. Melakukan pendataan untuk kebutuhan bangunan baru. Membuat gambar kerja rencana pembangunan terdiri dari : • Tata letak bangunan (site plan) • Denah. Membuat RAB pekerjaan Pembangunan. Potongan • Instalasi listrik dan penerangan • Instalasi air bersih dan sanitasi • Gambar detail meliputi antara lain: pondasi. yang berisi: • Jadual dan urutan pekerjaan dan kurva S • Survey harga bahan • Jadual pengadaan bahan dan penggunaan peralatan dengan memperhatikan kualitas yang sesuai e. Membuat Laporan Mingguan Kemajuan Pekerjaan. Membuat program kerja pelaksanaan.MEMUTUSKAN Menetapkan : PERTAMA KEDUA : Pembentukan Tim Perencana dan Pengawas pembangunan USB SMK.

• laporan kemajuan pekerjaan minimal 30% dilengkapi dengan foto dokumentasi yang menunjukkan kondisi awal 0% dan 30%.. e..... Membuat laporan kemajuan pekerjaan yang terdiri : • Laporan awal..... . KETIGA KEEMPAT : Tim Perencana dan Pengawas bertanggung jawab kepada kepala SMK.. memeriksa kualitas dan kuantitas bahan yang diterima dilokasi. c. Membantu Tim Pembangunan membuat laporan pertanggungjawaban pelaksanaan pembangunan yang disampaikan kepada kepala sekolah..2. memeriksa dan mengevaluasi kemajuan pekerjaan pembangunan. • laporan akhir (100%) dilengkapi dengan foto dokumentasi yang menunjukkan kondisi awal 30%.. Tahap Pengawasan a.. dan 100%.. Membantu Tim Pembangunan mengarahkan dan membimbing secara periodik kepada pelaksana selama pekerjaan berlangsung.... Mengawasi... b. Mengawasi... d.. : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan diperbaiki sebagaimana mestinya jika dikemudian hari terdapat kekeliruan.

.. . .. .. .. .. . . 4. Bupati/Walikota .. .. . Ketua DPRD Kabupaten/Kota . . . . . . .. .. . . . ... .. . . .... . . Tembusan disampaikan Kepada Yth : 1.. ..... . . .. Kepala BAPPEDA Kabupaten/Kota . .. 5. :. NIP... . ... Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota .. . . ..... . Ditetapkan di Tanggal :. Kepala Dinas Prop. . . . .KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai selesainya tugas tersebut di atas..... . . . 2. . .. Direktur Pembinaan SMK di Jakarta 3. . .... .. . . .

............ ....... ............... . :...... Tim Perencana dan Pengawas Pembangunan Unit Sekolah Baru (USB) SMK .... .. 3. .. ........ . . 4...... NAMA UNSUR/INSTANSI Tenaga ArsitekTenaga Sipil Tenaga ElektrikalPerencana BiayaDrafter/Juru Gambar JABATAN DALAM TIM Ketua Tim Anggota Anggota Anggota Anggota Ditetapkan di Tanggal :..................... 5. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota .. .... ....... . ... Nomor : . .. .... .... ...... Tanggal : .... NO 1.. . ....... .. ... NIP........ ........... ..Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan SMK : ......... 2.... ...

NIP……………………………………….KOP SURAT DINAS SURAT KETERANGAN TANGGUNGJAWAB MUTLAK Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Jabatan Alamat :……………………………… :……………………………… :……………………………… :……………………………… ……………………………… Provinsi……………………… Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: Sehubungan dengan Surat Perjanjian Kerjasama Bantuan…………………………………Nomor: ……………….…………………………………. saya bertanggung jawab atas kebenaran pelaksanaan bantuan yang kami laporkan baik dari segi fisik. sebesar Rp……………………(…………………………. .).Tanggal……………. Demikian surat keterangan tanggung jawab mutlak ini kami buat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya. maupun keuangan dan segala akibat yang timbul di kemudian hari sepenuhnya menjadi tanggungjawab kami. administrasi.. Kepala SMK……………………………. Materai 6000 …………………………………………….. Jakarta.

Melaksanakan tugas sesuai dengan peraturan perundangundangan di lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.KOP SURAT SEKOLAH PAKTA INTEGRITAS Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :……………………………… NIP :……………………………… Jabatan :……………………………… Alamat :……………………………… ……………………………… Provinsi…………………. hadiah.. Ir. Bersikap transparan. 6. ………………………… ....... Nur Widyani..sesuai Surat Perjanjian Kerjasama. 4........ jujur.... Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di Lingkungan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. saya siap menghadapi konsekuensinya. Bila saya melanggar hal-hal tersebut di atas........ 7.. objektif dan akuntabel dalam melaksanakan Pembangunan........ Menyatakan sebagai berikut : Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi. Tidak melakukan pemberian secara langsung atau tidak langsung berupa suap... Pembuat Pernyataan.. 5. bantuan atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku..... serta turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan yang dilaporkannya.. Menyaksikan : Pejabat Pembuat Komitmen Jakarta.... Materai 6000 1.... Menghindari pertentangan kepentingan (conflict of interest) dalam pelaksanaan tugas.... 2......... MM NIP 196210261987032001 ………………………………… NIP. Kolusi dan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela....... 3......

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful