Clnicas en crisis Me gustara abordar la situacin de las clnicas veterinarias en nuestro pas que, salvo honrosas excepciones en La Habana

-fatalismo geogrfico?- y quizs en alguna otra de nuestras principales ciudades, carecen de los insumos mnimos para dar una atencin medianamente decente a los pacientes que a ella concurren. Estas instalaciones adolecen de todo, o casi todo, que no es lo mismo, pero es igual. Desde la falta de material quirrgico, iluminacin y medios de diagnstico hasta material de limpieza, guantes para proteger a los veterinarios y al personal de apoyo, de las innumerables enfermedades transmisibles a las que se exponen. Muchas clnicas estn en locales ruinosos, o con un estado constructivo no adecuado para la funcin que realizan. A veces, algo tan simple y necesario como el agua corriente es un producto deficitario en dichas instalaciones. Aunque talento, ganas de trabajar y sensibilidad s sobran, las condiciones pauprrimas en las que se labora producen malestar en los trabajadores y en la poblacin que acude a las mismas. Soy testigo del trabajo que se despliega en muchas de estas instituciones donde la ciencia y la tcnica se desarrollan contra viento y marea, destacndose los consejos cientficos veterinarios, pero hay cosas que se escapan de nuestras manos. La mayora de las veces acuden personas llenas de esperanza de que pueda resolverse el problema de su animal, y tienen que salir a inventar un par de guantes, hilo de sutura o yeso para inmovilizar una extremidad o cualquier otro material necesario para el tratamiento de su mascota. No hablemos de una radiografa o un ultrasonido. Eso es imposible. Las mascotas son animales que, por no estar destinadas al consumo, mueren por ancianidad, y padecen de enfermedades y accidentes que deben ser tratados y, en lo posible resueltos, o paliados. Esto provoca que, a las consultas veterinarias, concurran animales diabticos, cardipatas, con afecciones tumorales, obstrucciones intestinales, procesos infecciosos y las mil y una patologas que podamos imaginar. Nada ms frustrante para un veterinario que ame a su profesin que ver el sufrimiento de un animal y de su dueo, y no poder hacer nada por carecer del medicamento necesario o del anlisis de laboratorio que permita llegar al diagnstico correcto. Somos testigos de animales convulsionando, accidentados, sufriendo dolor, y estamos con las manos atadas porque no hay con que resolver el problema. Muchas veces tenemos que ser adivinos para dar un diagnstico medianamente certero y, en no pocas ocasiones, perdemos un tiempo vital para el animal.

Puedo asegurar que los veterinarios s usan y abusan del mtodo clnico. No cuentan con casi ningn otro mtodo, excepto algunos anlisis de laboratorio que, aunque de mucha ayuda, son insuficientes. Hay que considerar que las mascotas son queridas como un familiar ms en los hogares cubanos, sin importar posicin social o poder adquisitivo, y que sus propietarios tienen una dependencia afectiva muy fuerte. Por convivir en la casa y, muchas veces, manteniendo un contacto ms estrecho de lo que las normas higinicas consideraran seguro, las mascotas son una fuente muy importante de enfermedades o zoonosis como se conocen en la literatura mdica Qu sera ms rentable y seguro: detectar y tratar de manera efectiva estas patologas en el animal o hacerlo en sus propietarios, cuando el mal est hecho? En estas lneas podra mencionar ms de 50 enfermedades transmisibles de las mascotas al humano. Algunas de ellas muy peligrosas: Ehrlinchosis, Toxoplasmosis, Brucelosis, Psitacosis o la Leptospirosis. Tengamos en cuenta que, generalmente, los encargados de cuidar las mascotas en el hogar son los nios y los ancianos, precisamente las etapas de la vida en que somos mas vulnerables a las enfermedades. Alguien se imagina el funcionamiento de un hospital sin sedantes, anestesia, analgsicos o anticonvulsivos? No? Pues visite una clnica veterinaria de las muchas que estn diseminadas por nuestra geografa. Acaso un saln de ciruga puede funcionar sin iluminacin adecuada, sin guantes, ni desinfectantes para el local y el instrumental, sin algodn, gasa, suturas, anestesias? Un poco complicado el asunto verdad? Es que el sufrimiento de un animal es algo sin importancia? De qu forma se pretende controlar la sobrepoblacin canina y felina si no se pueden realizar intervenciones quirrgicas de forma segura? Cmo se asegura una poblacin de animales afectivos realmente sana si no existen los medios mnimos necesarios para diagnosticar y tratar las principales enfermedades que afectan estos animales? Conocemos nuestra situacin econmica y sabemos que no estamos en condiciones de hacer gastos innecesarios porque, nadie lo dude, la atencin veterinaria a mascotas en todo el mundo es un negocio que mueve millones. Es un lujo y los lujos se pagan caros. Ah estn todos esos programas forneos sobre el tema, que se han puesto de moda en algunos de nuestros canales de TV, donde se aprecia el uso de tecnologa de punta en funcin de brindar salud a los animales, pero en ninguno se habla sobre los precios de los tratamientos. Puedo asegurar que

perderan gran parte del inters. Nunca sugerira que se desve material mdico para su uso en animales o que se prioricen estos sobre las personas por factores monetarios o de falso humanismo. Pero -me consta- en nuestro pas se desechan medicamentos y otros insumos, por obsolescencia o vencimiento, que no pueden ser utilizados en seres humanos aunque resolveran muchsimos problemas para nuestros compaeros cuadrpedos, adems de elevar el nivel de satisfaccin de la poblacin y, al menos en una pequea proporcin, la economa recuperara esta inversin, sobre todo porque los servicios en las clnicas veterinarias no son gratis. Tambin se eliminara la necesidad de que los dueos resuelvan por la izquierda. Alguien puede sugerir que sera poco tico utilizar medicamentos humanos y material mdico vencidos para tratar animales, puedo asegurarle que menos tico es dejar morir un perro de moquillo canino entre convulsiones y accesos de disnea. Quien ha pasado por la experiencia me dar la razn. Otros pueden no estar de acuerdo en cuanto a la utilizacin en animales de algunos medicamentos controlados por constituir drogas o similares (anestsicos, anticonvulsivos ect.), entonces la pregunta sera acaso los veterinarios no somos lo suficientemente responsables para que se pongan en nuestras manos estos recursos? Estoy seguro de que la gran mayora responder afirmativamente. En todo el mundo se utilizan medicamentos humanos para curar animales, incluso, muchos de los tratamientos, tcnicas quirrgicas y procedimientos se usan primero en animales y luego se extrapolan a los seres humanos. Justo es que de alguna manera hagamos algo por resarcir a nuestras mascotas. Aunque los mecanismos para darle utilidad a todos estos recursos existen y no veo cual es la dificultad para implementarlos, lo cierto es que las clnicas veterinarias de la mayora de las ciudades y pueblos de Cuba trabajan sin las condiciones mnimas. Considero que falta sensibilidad con este problema, y tambin existe un poquito de indolencia y desconocimiento. O es preferible incinerar medicamentos, material gastable e, incluso, desechar equipos de laboratorio y de diagnstico por imgenes obsoletos, pero inapreciables para nosotros (lase incinerar todo el dinero que cost adquirir este material), que darle un destino til y mejorar el nivel de vida de nuestros animales y la satisfaccin de sus propietarios? Por otra parte considero que la produccin de medicamentos veterinarios en Cuba est muy lejos de satisfacer la demanda, no tanto en cantidad y calidad como en variedad. Se priorizan los animales de granja, sin tener en cuenta que las mascotas tambin son un sector del mercado muy rentable y con importancia social. Puedo poner como ejemplo la carencia de vacunas contra la leptospirosis, el moquillo y la hepatitis canina, frmacos que se produjeron en Cuba hace unos

aos con mucha calidad y que, hoy, diezman a nuestras mascotas. Los antipirticos y anestsicos generales, sedantes, tambin faltan. Por otra parte, los productos de aseo como el champ y el jabn para perros de produccin nacional nunca ms se comercializaron, aunque s se producen para humanos. Es que estos rubros no estn dentro del objeto social de Labiofam? Pastor Felipe Mendoza Escanell, MSc. en Clnica Veterinaria Las Tunas, Cuba