A. - MENORES DE 01 AO Tipo de Vacuna B.C.G.

Hepatitis Viral B (HvB) Antipolio Pentavalente Para reacciones adversas a Pentavalente Rotavirus Neumococo Influenza Poblacin en Riesgo B.- DE 01 AO Tipo de Vacuna Neumococo SPR Influenza 12 a 23M (desp.1a) 15 Meses 18M - Refuerzos Nios que no fueron vacunados oportunamente segn Calendario 24 Horas 28 Das 24 Horas 48 Horas

DOSIS 1ra. 2da.

APLICADAS 3ra. Total Acum.

POBLAC. PROGRAM. : PROTEGIDOS Total Acum.

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Cob. (%) Desercin

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Dt Pediatrico HvB HiB

Antipolio (IPV)

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POBLAC. PROGRAM. : DOSIS APLICADAS 1ra. 2da. 3ra. Total Acum.

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PROTEGIDOS Total Acum. Cob. (%)

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Neumococo AMA Ref DPT Antipolio Pentavalente Dt Pediatrico HvB HiB

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Total

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POBLAC. PROGR. #REF! PROTEGIDOS Total Acum. Cob. (%)

C.- DE 02 AOS Tipo de Vacuna Con Morbilidad Influenza Sin Morbilidad Con Condic. Mdica Neumococo Sin Condic. Mdica AMA (Zonas Endmicas) Antipolio Nios que no fueron Pentavalente vacunados Dt Pediatrico oportunamente segn HvB Calendario HiB E.- DE 04 AOS Tipo de Vacuna Con Morbilidad Influenza Sin Morbilidad Con Condic. Mdica Neumococo Sin Condic. Mdica AMA (Zonas Endmicas) Antipolio Nios que no fueron Pentavalente vacunados Dt Pediatrico oportunamente segn HvB Calendario HiB Ref DPT Refuerzos Ref SPR F.- DE 05 A 11 AOS Tipo de Vacuna Con Morbilidad Influenza Sin Morbilidad Con Condic. Mdica Neumococo Sin Condic. Mdica AMA (Zonas Endmicas) Hepatitis B 1ra. 1ra.

POBLAC. PROGR. DOSIS APLICADAS 2da. 3ra.

PROTEGIDOS Acum. Cob. (%)

D.- DE 03 AOS DOSIS APLICADAS 1ra. 2da. 3ra.

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POBLAC. PROGR. DOSIS APLICADAS 2da. 3ra.

F.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA DE 10 A 49 AOS PROTEGIDOS Acum. Cob. (%) F1.- NO GESTANTES Tipo de Vacuna 1ra. 10 a 11 aos #REF! 12 a 17 aos #REF! 18 a 29 aos #REF! 30 a 49 aos #REF! F2.- GESTANTES Tipo de Vacuna 1ra. 10 a 11 aos #REF! 12 a 17 aos #REF! 18 a 29 aos #REF! 30 a 49 aos #REF! POBLAC. PROGR. DOSIS APLICADAS 2da. 3ra. Total PROTEGIDAS Acum.

Total

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POBLAC. PROGR. DOSIS APLICADAS 1ra. 2da. 3ra.

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POBLAC. PROGR. DOSIS APLICADAS 2da. 3ra. Total

PROTEGIDAS Acum.

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PROTEGIDOS Total Acum. Cob. (%)

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G.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO DOSIS APLICADAS Tipo de Vacuna 1ra. 2da. 3ra. 10 a 11 aos #REF! #REF! #REF! 12 a 17 aos #REF! #REF! #REF! 18 a 29 aos #REF! #REF! #REF! 30 a 59 aos #REF! #REF! #REF! 60 a + aos

Total

PROTEGIDAS Acum.

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H.- INFLUENZA ESTACIONAL EN OTROS GRUPOS (>10 AOS) Grupos 10 a 11 aos 12 a 17 aos 18 a 29 aos 30 a 59 aos 60 a + aos Total

I.- POBLACIN DE 12 A 59 AOS: VACUNACIN CONTRA LA HEPATITIS B Tipo de DOSIS APLICADAS Vacuna 12 a 17 aos 18 a 29 aos 30 a 59 aos Personal de Salud Otros Gpos de Riesgo 1ra. 2da. 3ra. Total

K.- ANTIAMARILICA (Poblacin no Vacunada y Persona que viaja a zonas endmicas) Tipo de Total Vacuna 12 a 17 aos 18 a 29 aos 30 a 59 aos

Con Condiciones Mdicas Crnicas

Grupos de Riesgo

Mayores de 60 aos Personal de Salud Policia Nacional Fuerzas Armadas Bomberos Defensa Civil Estudiantes de Ciencias de la Salud Otros

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J.- NIAS DE 10 AOS: VACUNACIN CONTRA PAPILOMA VIRUS HUMANO Tipo de DOSIS APLICADAS Vacuna VPH 1ra. 2da. 3ra. Total

ESTE FORMATO ES DE USO LOCAL, NO SER REMITIDO AL MINSA.

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ESTABLECIMIENTOS QUE DEBEN INFORMAR ESTABLECIMIENTOS QUE INFORMARON

VA DE 10 A 49 AOS PROTEGIDAS Cob. (%)

PROTEGIDAS Cob. (%)

PROTEGIDAS Cob. (%)

LICA (Poblacin no Vacunada

e viaja a zonas endmicas)

TO ES DE USO LOCAL, NO REMITIDO AL MINSA.

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