MARZO 2009

Medic Gym
saludtips
C O N S E J O S PA R A M A N T E N E R S E S A L U DA B L E Y AC T I VO

z
EJERCICIO ES MEDICINA z
Si usted valora su salud y su vida, las dos decisiones más importantes
que puede tomar son: no fumar, déjelo si lo hace actualmente, y man-
tenerse físicamente activo y con el peso adecuado toda su vida.
No solo se sentirá mucho mejor también será más eficiente en su tra-
bajo y en su vida diaria; disfrutará mucho más de las actividades físi-
cas y, por si fuera poco, la expectativa de vida es entre 6 y 15 años más
alta en las personas delgadas, activas y no fumadoras. Píenselo!
La actual crisis económica de seguro
nos ha de obligar a realizar cambios ¿CUÁN IMPORTANTE ES EL EJERCICIO EN PACIENTES CON DIABETES?
importantes en la vida diaria. Estudios recientes han demostrado que pérdida de peso, para mejorar la
la diabetes es prevenible y la prediabetes y prevenir la diabetes. Otro
Mucho es lo que podemos y debemos
prediabetes de puede estudio demostró que
hacer para minimizar el impacto en
mejorar con la pérdida de aquellos que hacían
nuestras vidas y las vidas de nues- peso. Según el estudio ejercicios, sin importar
tras familias. Entre las acciones que “Diabetes Prevention si perdían peso o no,
seguramente nos pueden ayudar y de Program” de USA, el reducían la grasa
muchas formas, en situaciones como ejercicio es el factor que visceral (grasa situada
las actuales, es mantenernos sanos y mejor predice la dentro de la cavidad
productivos. Podemos decir, sin te- disminución en la abdominal) que es la
mor a equivocarnos, que enfermarse incidencia de diabetes. Una más peligrosa para la
sale caro; lo decía el mes pasado y lo dieta baja en calorías y un salud cardiovascular.
repito ahora. aumento de la actividad física son En ese estudio se demostró que los
buenos para predecir la pérdida de que perdían peso, solo con las dietas,
Espero que de alguna forma, con los peso, pero el ejercicio es mejor para reducían la grasa subcutánea en el
consejos y datos que incluyo cada predecir el mantener esa pérdida. Por abdomen (situada bajo la piel en la
mes en este boletín, que es para cada kilogramo de peso perdido, los barriga) pero no la grasa visceral (más
ustedes, les pueda ayudar, desde mi participantes vieron una reducción del profunda, alrededor de las vísceras).
perspectiva de médico del deporte, a 16% del riesgo de sufrir diabetes. Aún Además, los participantes del estudio
mejorar algunos aspectos de su sa- en aquellos que no llegaron a las metas que se ejercitaban conservaron toda su
lud y, en general, de sus vidas. Y, de de pérdida de peso ( entre el 5% y el masa muscular, los que hacían dieta
7% de peso corporal), aquellos que perdieron algo de la masa muscular, y
esta manera, cooperar con ustedes
aumentaron su actividad física de forma ya sabemos lo importante que es esta
para que permanezcan sanos
importante, notaron una reducción de masa muscular para la acción de la
hasta el 44% de la incidencia de insulina y para la utilización de glucosa,
Dr. Enrique Mayo diabetes. Esto demuestra que hay un mejorando, de esta manera, la diabetes
efecto del ejercicio independiente de la y sus complicaciones.

* Al mismo tiempo, consuma alimentos * Personas con hipertensión, los de raza

Guías Nutricionales
Recomendaciones para la ingesta de sodio
ricos en potasio como los vegetales y las negra y los adultos mayores de 45 años
frutas deben tratar, dentro de sus posibilidades,
* Consuma, al menos, 3 tazas al día de de ingerir:
* Consuma menos de 2,300mgs de sodio leche sin grasa o baja en grasa, o el * ≤1,500 mgs de sodio al día
al día equivalente en alimentos lácteos * ≥4,700 mgs de potasio al día
* Escoja y prepare sus comidas con muy * Seleccione de una variedad de frutas y * Más información en www.mypyramid.gov
poca o nada de sal. vegetales, incluyendo todas las categorías
 Factores que potencian la acción de la insulina en el cuerpo
Actividades físicas, tanto aeróbicas como de pesas,
especialmente de alta intensidad, pero toda actividad cuenta.
Aumento general de la cantidad de músculo en el cuerpo
Pérdida de la grasa en exceso. Principalmente de la grasa
visceral, aquella que se encuentra alrededor de los órganos
internos (también de la grasa dentro del hígado)
Evitar los extremos en los niveles de la glucosa en sangre,
tanto la hipoglicemia como la hiperglicemia
Reducción del proceso inflamatorio general en el cuerpo
Mejorar los niveles de lípidos (colesterol y triglicéridos) en
la sangre
Ingerir una dieta saludable incluyendo más fibras, más
antioxidantes naturales, menos grasas saturadas y menos
grasas “trans”, también menos carbohidratos simples
Tomar todos los días un desayuno saludable (este rompe
con el ayuno y disminuye los niveles de cortisol en la
sangre)
Tener un sueño adecuado, esto es entre 6 y 8 horas para un
adulto

ACONDICIONAMIENTO PARA FISIOTERAPIA

EL JUEGO DE GOLF
Algunas de las ventajas de un
buen acondicionamiento físico en
los jugadores de golf son:
www.medicgym.com 1. Mayor energía y por esto los
“drivers” son más largos
EJERCICIOS 2. Mayor fluidez y calidad en el
“swing”
FUNCIONALES 3. Reducción de las lesiones
4. Mejor concentración durante
todo el juego por la disminu-
REHABILITACION
ción de la fatiga
CARDIACA 5. Pérdida de peso
RESPIRATORIA
6. Mejor estabilidad, que añade
METABOLICA control y consistencia en los
golpes
MUSCULAR
Por estas razones se recomienda
un programa global de ejercicios
MEDICINA FISICA en los golfistas. El mismo debe
incluir ejercicios aeróbicos (para
Y el sistema cardiovascular), ejer-
cicios de resistencia, flexibilidad
REHABILITACION y ejercicios para el “core”.
Cuando inicie los ejercicios usted
notará la diferencia, y su juego
también. Además si compite en
FISIOTERAPIA torneos que lo obligan a salir a
la cancha varios días seguidos lo
notará aún más.
NUTRICION
MEDICINA
FAMILIAR Y
MEDICINA DEL
DEPORTE
Algunas veces su médico le
recomienda terapia física, la
conocida fisioterapia, en
conjunto con algún medi-
camento, para el tratamiento
de lesiones y dolores
musculares o articulares.
Pero su médico no le dice
exactamente que ejercicios o
modalidades terapéuticas
son las que mejor le ayudan
en ese problema particular.
Los fisioterapeutas utilizan
varias técnicas para reducir
el dolor y la hinchazón y
mejorar la movilidad y la
flexibilidad. Hay evidencias
que sustentan el uso de estas
modalidades y algunos
ejercicios específicos, hechos
bajo la supervición y guía de
fisioterapeutas con buena
preparación que lo ayudarán
a acelerar, de forma
importante, la curación de
algunas lesiones. Como decía,
se pueden usar muchas
intervenciones (modalidades)
diferentes para tratar un
condición específica; la
decisión final la tomará su
médico en conjunto con el
fisioterapeuta y dependerá
de la condición que se va a
tratar, del equipo disponible,
de la experiencia del
fisioterapeuta y de las
preferencias de su médico y
suyas. Una prescripción de
fisioterapia debe incluir el
tipo, la frecuencia, la
duración y las metas que se
desean lograr
DIETA VEGETARIANA
EJERCICIOS REGULARES
Cambios comprensivos en los
estilos de vida, incluyendo una
dieta vegetariana y ejercicios
regulares han demostrado que
aumentan la capacidad del
cuerpo de luchar contra algunos
de los cambios que se producen
con el envejecimiento, el cáncer,
las enfermedades del corazón y
otras afecciones crónicas. Un
reciente estudio del doctor
Ornish, publicado en una
prestigiosa revista de oncología,
mostró que los individuos que
hicieron los cambios hacia una
dieta más tipo vegetariano e
iniciaron un programa regular de
ejercicios y técnicas de relaja-
ción y manejo del estrés, tuvie-
ron un notable aumento de una
enzima llamada TELOMERASA.
Esta enzima se encarga de
ayudar en la reparación cons-
tante del DNA (material que
contiene nuestra información
genética y heredamos de
nuestros padres). Durante toda
la vida este DNA sufre cambios
y daños (mutaciones) que tienen
que ser reparadas, del éxito de
esta reparación depende en
parte nuestra salud. Se ha visto
y se acepta que los antioxidan-
tes ayudan en esta reparación y
esta enzima TELOMERASA
también, de manera que un
poquito más de esta parece ser
una buena idea. Quedará por
determinar si es necesario un
nivel mínimo (y cual es este
nivel) de ingesta de vegetales,
frutas, antioxidantes y de
ejercicios para lograr el
aumento de esta enzima.
 Usando la glucosa, mejorando la acción de la insulina
Casi cualquier actividad física hace que los músculos utilicen glucosa como combustible, pero dependiendo de factores como que intensa es la
actividad, tiempo que se hace y de que tipo es, podemos esperar mayor o menor mejoría en la actividad de la insulina. De modo que ejercicios
intensos o ejercicios moderados por más tiempo pueden afectar la acción de la insulina por hasta 48 horas (dos días!), durante este período
algo de la glucosa (azúcares) en sangre será utilizada para reponer lo gastado. Actividades menos intensas como jardinería, limpieza en casa,
caminatas suaves, usan más grasas como fuentes de energía y muy poco la glucosa de los músculos. Por esta razón se recomiendan ejercicios
un poco más intensos para las personas con diabetes o prediabetes. Claro que hay que tomar en cuenta otros factores, como el nivel de
acondicionamiento de esa persona y, si es necesario, empezar con ejercicios muy suaves, e ir avanzando poco a poco hasta alcanzar los niveles
de intensidad, duración o ambos que se requieran. La acción de la insulina (hormona que regula el uso de la glucosa en el cuerpo) mejora en
la mayoría de las personas luego de tan solo 1 ó 2 semanas de ejercicios aeróbicos moderados (4 a 6 veces por semana), aún antes de perder
peso o de obtener una adaptación de los músculos al ejercicio.

Los ejercicios de resistencia (pesas) parecen ser, al menos, tan efectivos como los aeróbicos para mejorar la acción de la insulina y lograr un
mejor control de la glicemia. Se recomienda la estrategia de peso moderado y alto número de repeticiones, 8-12 por cada set. Además con los
ejercicios de pesas construimos músculos aumentando el uso de la glucosa y mejorando aún más el control de la misma. Fácil verdad!

Los riesgos para la salud de ser obeso(a)

Es completamente cierto, los riesgos para la salud de la obesidad son reales y de muy grandes consecuencias.
Actualmente el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de USA (CDC), considera la
obesidad como el segundo mayor riesgo para la salud (algunos piensan que ya es el primero) global de las
personas, solo superado por el hábito de fumar. Hay al menos nueve (9) condiciones de salud importantes
relacionadas directamente con la obesidad; veamos:
1. Hipertensión arterial. La hipertensión es más común entre los obesos y el riesgo aumenta proporcionalmente al
índice de masa corporal. Esta relación se observa incluso en los niños de edad escolar
2.Aumento del colesterol. Se ven aumentos del colesterol, los triglicéridos y el LDL (“colesterol malo”) y una reducción del HDL (“colesterol
bueno”) entre las personas con obesidad. Claro que también hay factores genéticos, pero la obesidad es un claro riesgo para estas alteraciones
3.Aumento de las enfermedades del corazón y los derrames cerebrales (“strokes”). Los obesos no solamente tienen mayor riesgo de enfermedades del
corazón sino que también mueren por ellas con más facilidad
4.Diabetes Mellitus tipo 2. La obesidad, sobre todo el exceso de grasa central (abdominal) es el factor de riesgo de los estilos de vida, más fuertemente
relacionado a la diabetes y sus complicaciones
5.Cánceres. Los hombres y mujeres obesos tienen una tasa de muerte por ciertos cánceres mayores que las personas con pesos adecuados. Cáncer de colon
y de próstata son más comunes en hombres obesos; el cáncer de mama es más común en mujeres obesas al compararlas con las no obesas
6.Osteoartritis. Si señores los daños degenerativos en las rodillas,caderas y columna, son muchísimo más comunes en pacientes con sobrepeso y obesidad
7. Colelitiasis o mejor dicho “piedras en la vesícula”, es una enfermedad muy común en pacientes obesos, y el riesgo de esta aumenta rápidamente con el
aumento del peso corporal y el contenido de grasa del cuerpo
8.“Cargas psicológicas” principalmente por la presión social de estar delgado. Los obesos sufren de cargas psicológicas que incluyen sentimientos de
culpabilidad, depresión, ansiedad y baja autoestima.
9.Muertes más tempranas. La posibilidad de morirse por cualquier causa es más alta entre las personas obesas al compararlas con las no obesas. Se
estima (en USA) que habría una tasa de mortalidad menor si el promedio de peso de la población fuera 10-20% menor que lo que es en la actualidad
Piense en tos todos estos problemas cada noche que se acueste a dormir y no haya hecho nada para conseguir su peso ideal o mantenerse en él !

Saludos y hasta pronto

 En estos tiempos de crisis económica,
una de las cosas que usted debe hacer es mantenerse sano. Es bien sabido que enfermarse cuesta dinero,
y mucho. Por esta razón es económicamente deseable mantenerse sano y productivo. A menudo, en nuestra
vida diaria tomamos decisiones de hacer mantenimientos de, por ejemplo, algunos equipos, aplicando
medidas preventivas, sobre todo para evitar enfrentarnos a más costosas reparaciones. De igual forma,
deberíamos implementar medidas preventivas para nuestra salud, de modo que no nos veamos en la
necesidad de afrontar “costosas reparaciones” (medicinas, exámenes, laboratorios, etc...). Por esta misma
razón debo repetir lo que ya decía el mes pasado: usted debe tomar las riendas de su salud y trabajar por
ella. Los pilares importantes para lograr este objetivo incluyen ejercicios regulares, nutrición adecuada y
una “sociedad” con su médico de cabecera, para que éste lo ayude y guíe en ese tan importante trabajo
como es el mantenerse sano

EN MEDICGYM ESTAMOS LISTOS

PARA AYUDARLO A LOGRAR SUS
OBJETIVOS DE SALUD Y
BIENESTAR

Consultorios Médicos Royal Center #339

Teléfonos: 263-4007 ó 263-0407. Fax: 263-8517
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