Cules son los hechos pertinentes presentados hasta ahora respecto de la enfermedad?

Segn el informe titulado A Report Upon 316 Cases of this Disease as Submitted by the Commission Appointed by the Tennessee State Board of Health: Los datos reunidos sobre el terreno indican que los primeros casos generalmente surgen en los lugares ms apartados. Si bien algunos se han importado de otros estados, son muchos los que no muestran antecedentes de exposicin a cualquier persona o lugar infectado por la enfermedad. La enfermedad ha aparecido simultneamente en lugares muy distintos, no relacionados por ningn concepto en cuanto a la va de introduccin de la infeccin o la similitud de condiciones locales. Aunque es posible que los primeros casos se manifiesten al margen de cualquier sistema o regularidad, un gran nmero de ellos se han convertido, al parecer, en foco de manifestacin de casos secundarios. Aproximadamente el 97% de los casos admiten que consumen un cereal especfico elaborados en alguna forma aunque parece haber tambin casos de autntica abstencin de este alimentoDe qu manera clasificamos las enfermedades, es decir, infecciosas, etc? Por el curso: agudas, subagudas, crnicas. - Por la frecuencia de aparicin: enfermedades epidmicas, endmicas, pandmicas o espordicas. Por el origen: enfermedades infecciosas y no infecciosas. - De acuerdo a los sistemas afectados: enfermedades nerviosas, digestivas, respiratorias, reumticas, cardiovasculares, etc. Otra forma de clasificacin es de acuerdo a las causas externas e internas que ocasionan las enfermedades. Esta ltima, que pone en evidencia las deficiencias propias de los individuos, es la que se detalla a continuacin. ENFERMEDADES INFECCIOSAS ENFERMEDADES PARASITARIAS. Se clasifican en: -Protozoos -Metazoos: Helmintos (platelmintos y nematelmintos) -Artrpodos (insectos y caros). ENFERMEDADES METABOLICAS (CARENCIALES) ENFERMEDADES GENTICAS ENFERMEDADES CONGNITAS ENFERMEDADES HEREDITARIAS ENFERMEDADES ENFERMEDADES DEGENERATIVAS TRAUMTICAS

ENFERMEDADES MENTALES. Se clasifican en: -Trastornos neurticos: trastornos depresivos, de ansiedad, disociativos (de personalidad mltiple), sexuales (fetichismo, masoquismo) y del sueo (insomnio). -Trastornos psicticos: incluye estados de esquizofrenia, delirios y alucinaciones. La anorexia nerviosa y la bulimia son dos enfermedades debidas a trastornos mentales, donde estn implicados desequilibrios alimentarios y psicolgicos. Las personas afectadas son mayormente mujeres jvenes. ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ENFERMEDADES PROFESIONALES ENFERMEDADES SOCIALES LOS ALIMENTOS (OCUPACIONALES)

A qu categoras correspondera esta enfermedad (utilizando la informacin disponible)? Exponga las razones - Por el curso: agudas o crnicas. La enfermedad sigue un curso variable, unas veces agudo, fulminante y letal en unas semanas, otras se convierte en afeccin crnica y dura muchos aos. Es posible que el que adquiera la enfermedad se restablezca para siempr e o que sufra ao tras ao. - Por la frecuencia de aparicin: enfermedad epidmica. Ocurre cuando una enfermedad afecta a un nmero de individuos superior al esperado en una poblacin durante un tiempo determinado - Por el origen: enfermedad infecciosa. Transmisin indirecta, a travs de un vector biolgico (segn el Dr Sambon) - De acuerdo a los sistemas afectados: enfermedades digestiva. (presentban diarrea y deshidratacin) ENFERMEDADES PARASITARIAS. Se clasifican en: -Protozoos (transmitida por un vector Simulium reptans segn el Dr. Sambon) ENFERMEDADES HEREDITARIAS (Segn Harris los registros estadsticos de Italia demostraban claramente que alrededor de la mitad de los casos heredaban la enfermedad de sus progenitores) Qu otra informacin deseara usted obtener acerca de la enfermedad, v.g, la razn por sexo? Como se contagia, tiene influencia socioeconmica, tiene relacin con la herencia, hay variacin estacional?

Cmo se demuestra que una enfermedad es causada por un agente infeccioso? Podramos basarnos en las caractersticas de una enfermedad infecciosa: La enfermedad infecciosa se caracteriza por una serie de propiedades que le son intrnsecas, entre ellas la contagiosidad, como una caracterstica inherente al agente infeccioso, que es eliminado del hospedador infectado (enfermo o no) al medio extraanimal con posibilidades de contaminar, y en algunos casos incluso multiplicarse en sustratos inertes y seres vivos no obligadamente de la misma especie. De esta forma, se originan cadenas de transmisin, directas o indirectas, que mantienen estos patgenos y los difunden a niveles temporales y espaciales insospechados, de ah que sea una ciencia enormemente dinmica. El carcter de dinamismo espacial viene determinado al mostrar una misma enfermedad aspectos muy distintos segn el lugar donde se presente. Las enfermedades clsicas cambian de aspecto y a veces desaparecen, sustituyndolas otras nuevas procedentes de reas muy lejanas o de origen desconocido, que cuando hacen su presentacin evolucionan de manera drstica y devastadora en la poblacin afectada. Por otra parte, es dinmica temporalmente porque la enfermedad infecciosa evoluciona con el tiempo, ya que a medida que las poblaciones animales van tomando contacto con el agente infeccioso van adquiriendo inmunidad y la enfermedad en estos individuos tiende a transformarse en formas clnicas ms leves, incrementndose igualmente la frecuencia de aparicin de procesos inaparentes. Debido al comercio internacional y a la desaparicin de las barreras comerciales, hoy en da nos encontramos con una uniformidad del mapa epidemiolgico mundial, lo que hace que las enfermedades ya no sean exclusivas de una determinada zona. El dinamismo de la infeccin adquiere a travs del contagio una dimensin ecolgica, haciendo de estos procesos morbosos enfermedades tpicamente colectivas. Va a ser en las denominadas especies de renta, en las que el rebao constituye la unidad bsica de trabajo, donde mejor se constata el carcter colectivo de patologa de masas de las enfermedades infecciosas. Por otro lado es una ciencia ntimamente relacionada con las condiciones zootcnicas de la explotacin, de tal forma que ciertas enfermedades van a presentarse ms frecuentemente en condiciones de cra intensiva, en animales a los que se exige unos altos niveles de productividad, y donde existe un mayor contacto entre individuos. Mientras, otras estarn ntimamente ligadas con condiciones de explotacin extensiva o semiextensiva donde las condiciones ambientales en las que se explotan estos animales son ms difciles de controlar. De la propia definicin de enfermedad infecciosa se comprende que el agente infeccioso es la causa determinante esencial de la enfermedad; sin embargo, es necesario tener en cuenta multitud de factores capaces de predisponer o desencadenar su aparicin, imponindose el concepto de causalidad mltiple al de causalidad lineal simple; estos factores a los que hacemos referencia son aquellos que relacionados con el agente infeccioso, el organismo sensible (hospedador) y el medio ambiente. Todos estos factores son objeto de estudio en la epidemiologa descriptiva de cada enfermedad infecciosa. Por otro lado, la mayora de estas enfermedades son multiespecficas, incluyendo al hombre, establecindose con todas estas especies cadenas epidemiolgicas o de contagio, lo cual conlleva a que la informacin pueda ser abordada y canalizada como una patologa comparada, atendiendo a las distintas especies que puedan ser susceptibles de padecer un proceso morboso determinado.

Asimismo, otra caracterstica de las enfermedades infecciosas es su enorme inters sanitario y de hecho no resulta posible concebir la historia natural de gran parte de las enfermedades infecciosas animales en ausencia de la especie humana como hospedador sensible. Por ltimo, y teniendo en cuenta su finalidad ltima reflejada en la lucha integral de los procesos infecciosos, tratando de evitar su presentacin as como neutralizando o paliando sus efectos a nivel individual y colectivo, podemos concluir en su carcter aplicativo. Cules son las propiedades generales de una enfermedad transmitida por insectos? (Distribucin, determinantes biolgicas, etc) Distribucin geogrfica, mecanismo de transmisin y factores implicados, ciclos y tendencias, factores medioambientales que van a influir sobre el agente y sobre el organismo sensible. Cules son los argumentos en el ejemplo a favor y en contra de un insecto vector? A Favor: La enfermedad se limitaba a ciertas zonas determinadas del mundo, generalmente en regiones de terreno ondulado o montaoso surcadas por pequeo arroyos (criaderos), u incidencia mostraba una variacin estaciona, era una infeccin rural, poda persistir en el individuo y causarle repetidas recurrencias. En contra: La inyeccin de sangre, secreciones nasofarngeas en la faringe y la ingestin de excretas y escamas cutneas de pacientes con la enfermedad; no lograron infectar a Goldberger y colaboradores. Harris adems propone que la enfermedad es hereditaria los registros estadsticos de Italia demostraban claramente que alrededor de la mitad de los casos se heredaban de sus progenitores y es sabido que las intoxicaciones muestran una extraordinaria disposicin a ser transmitidas hereditariamente Ser posible que una enfermedad infecciosa no afectara al personal de enfermera? Puede aparecer una enfermedad infecciosa largo tiempo despus de la infeccin? S puede ser posible, pueda ser que el sistema de bioseguridad se cumpla estrictamente. S, sera una infeccin crnica: suelen tener un largo periodo de incubacin y las alteraciones que provocan son normalmente ms suaves y algunas veces estn solapadas. Es frecuente que una infeccin crnica sea consecuencia de una aguda mal curada, o bien porque pase desapercibida. Tambin ocurre en infecciones donde el agente acta lentamente y las manifestaciones ms graves ocurren al final (tuberculosis). Cmo se demuestra que una enfermedad est genticamente determinada? Por su transmisibilidad de progenitores a sus herederos

Son convincentes las afirmaciones de Harris? S, pues es sabido que las infecciones muestran una extraordinaria disposicin a ser transmitidas hereditariamente (va materno-fetal) Cules son algunos posibles mecanismos que explicaran la tendencia de una enfermedad a manifestare en las familias? Que ambos padezcan la misma enfermedad (que tengan el gen recesivo o dominante y se manifieste la enfermedad), va materno-fetal, que toda la familia vivan en las mismas condiciones que favorecen la enfermedad