GANGLIOS BASALES Para realizar acciones hay un sistema de aferencias y eferencias Informacin que entra pasan por estaciones

Neuronas Vas Aferentes: Va Estereoceptiva: Primera Neurona en el ganglio espinal determina si la informacin avanza o se queda all Segunda Neurona puede estar en la mdula espinal (asta posterior) sensitiva Tercera Neurona situado en el tlamo ptico (opuesto)

Mayora de vas espinosas son contralaterales pero las vas cerebelosas son homolaterales Vas Eferentes: 100 % de las fibras va piramidal sufren un cruzamiento 20% fibras llega directo y se cruzan a nivel medular 80% fibras llega indirectamente y se cruzan a nivel bulbar Tipos de Movimiento: Movimiento Voluntario ej. Bailar o no bailar Movimiento Asociado ej. Gestos de la mano al hablar Movimiento Automatizado ej. Del arquero Movimiento de Reflejo siempre es de defensa medular Movimiento Involuntario no podemos controlar esos movimientos controlados por los ncleos basales Ncleos Basales rganos que encierran patrones motores de etapas filogenticas antiguas y actuales Ncleos Basales Conjunto de masas de sustancia gris en cada hemisferio cerebral Tienen un control importante en la postura y el movimiento voluntario e involuntario

Cuerpo Estriado Ubicacin por fuera del tlamo Compuesto por: o Ncleo caudado Gran masa de sustancia gris en forma de C

Partes: Cabeza grande y redondo Cuerpo largo y estrecho Cola Larga y termina en el ncleo amigdalino

Relaciones relacionado a las paredes del ventrculo lateral Cara convexa: o Cabeza prolongacin frontal del piso del ventrculo lateral Cuerpo pared lateral del ventrculo lateral Cola prolongacin temporal techo del ventrculo

o o o

Cara cncava: cpsula interna y cara dorsolateral tlamo Borde Medial: tlamo entre ambos surco optostriado pasa estra terminal Borde Lateral: cpsula interna corona radiada Cabezas estn separadas por el septum pellucidum

Ncleo lenticular Masa de sustancia gris cuneiforme Cpsula externa sustancia blanca separacin del claustro (antemuro) Porciones: Putamen: lateral, mayor tamao, ms oscuro Globo plido: medial, menor tamao, ms plido fibras mielnicas o o Sustancia Negra No pertenece a los ncleos basales pero posee relacin funcional estrecha Deriva del diencfalo Cuerpo estriado deriva del telencfalo conexin por bandas de sustancia gris

Posee neuronas dopaminrgicas conectadas al cuerpo estriado

Claustro Lamina delgada de sustancia gris entre cpsula extrema y externa Funcin desconocida

Conexiones de los Ncleos Basales: Ncleo caudado y putamen Cuerpo Estriado Recepcin de Aferencias Globo Plido Envo de Eferencias No hay conexin directa con la mdula espinal Conexiones del Cuerpo Estriado: o Fibras Aferentes Fibras corticoestriadas Corteza cerebral a cuerpo estriado localizacin especfica Principal aferencia Corteza sensitivomotora Neurotransmisor Glutamato

Fibras talamoestriadas Ncleos intralaminares del tlamo a cuerpo estriado

Fibras nigroestriadas Sustancia negra a cuerpo estriado Neurotransmisor Dopamina Funcin inhibitoria

Fibras estriadas del tronco Ascienden por el tronco terminan en cuerpo estriado Neurotransmisor Serotonina Funcin inhibitoria

Fibras Eferentes Fibras estriatopalidales

Cuerpo estriado a Globo plido Neurotransmisor GABA

Fibras estriatongricas Cuerpo estriado a Sustancia Negra Neurotransmisores Sustancia p, GABA y Ach

Conexiones del Globo Plido o Fibras Aferentes o Fibras estriatopalidales

Fibras Eferentes Fibras palidofugas Asa Lenticular ncleos talmicos Fascculo Lenticular subtlamo o Primeras dos forman fascculo talmico

Palidotegmentarias tegmento caudal mescencfalo Fibras palidosubtalmicas ncleos subtalmicos

Funciones de los Ncleos Basales: Cuerpo estriado recibe aferencias del tlamo, subtlamo, tronco cerebral (sust. Negra) y corteza cerebral integra informacin Globo plido enva eferencias a los mismos ncleos de los que recibe aferencias el cuerpo estriado Funciones: o o o o Controlan movimientos musculares a travs de la corteza cerebral Regulan movimiento voluntario Influye en el aprendizaje de habilidades motoras Ayudan a prepararse a movimientos anticipacin coloca al tronco y miembros en posiciones adecuadas previa al movimiento aumento de actividad en el globo plido antes del movimiento Ejecutan movimientos involuntarios automticos ej. Balanceo de brazos al caminar

Cuerpo estriado tiene accin inhibitoria sobre el globo plido

Desordenes del movimiento: Movimiento voluntario principalmente sistema piramidal corteza motora y premotora Incorpora de manera indirecta el sistema extra piramidal movimiento involuntario bien controlado Cerebelo tambin involucrado en el movimiento

Trastornos suelen ser daos en el sistema extrapiramidal en la profundidad del hemisferio Ganglios basales alteracin en el control motor Aquinesia lentificacin del movimiento pero no debilidad Temblor (tremor) presencia de movimientos involuntarios disquinticos Puede aparecer en estados fisiolgicos normales o como parte de cuadros clnicos o o o o Tipos: o Temblor en reposo Caracterstico del Parkinson frecuencia baja en el temblor Temblor postural hipertiroidismo mayor frecuencia en el temblor pero ms fino Temblor esencial presencia de ese cuadro en la familia Como parte del hipertiroidismo Por fumar cigarrillos Por tomar medicamentos anticonvulsivantes Como parte de la enf. Parkinson

Ataxia incoordinacin Apraxia prdida de la secuencia de los actos motores dao en la corteza cerebral Enfermedad de Parkinson: Temblor en reposo Bradiquinesia lentificacin y pobreza de movimientos Rigidez aumento de tono muscular hipertona

Origen extrapiramidal ganglios basales rigidez permanente rueda dentada Origen piramidal Espasmicidad rigidez solo al inicio Signo de la navaja

Alteracin postural inestabilidad Caracterizado por una degeneracin neuronas productoras de dopamina Diagnstico de Parkinson es clnico 85% de precisin en el diagnstico Diagnstico Diferencial depresin profunda y hipertiroidismo 90% de casos son formas espordicas no genticas depende de la edad y factores ambientales Degeneracin se toma entre 7 y 14 aos Administracin de Neuroprotector frena la degeneracin de la sustancia negra y otras neuronas

Corea de Huntington Ataca al ncleo caudado alteracin de los ganglios basales Corea movimiento involuntario grosero rpido y corto Alteracin de las funciones superiores Transmisin gentica autosmica dominante

Corea de Sydenham Mayor incidencia en nios y no hay degeneracin cognitiva Distona Movimientos involuntarios de mayor duracin que las coreas e involucra torsin Degeneracin del ncleo lenticular y caudado Pueden ser focales o generalizadas

Tics motores movimientos rpidos muy repetitivos principalmente en nios alteracin c. estriado Sndrome de Tourette Mltiples tics motores especialmente en la voz espasmos