PARIREMOS CON PLACER La sexualidad oculta de las mujeres

Ser madre significa existir y usar el propio cuerpo en funcin del hombre, y por lo tanto una vez ms carecer del sentido y del valor del propio cuerpo y de la propia existencia a todos los niveles. Esta negacin de s misma es interiorizada a niveles tan profundos que es como si las mujeres, a lo largo de toda su historia, no hiciesen ms que repetir esta experiencia de autodestruccin. Lea Melandri La infamia originaria (1)

En el siglo pasado se publicaron varios trabajos muy importantes relativos a nuestra sexualidad y al parto, que no han sido suficientemente reconocidos y divulgados. Entre esta literatura se encuentra lo que se resea en este artculo. La obra del obstetra ingls Grantley Dick Read (2), recoge una investigacin que comenz con su observacin de que la dificultad de un parto estaba en relacin directa con el grado de stress de la madre; stress que Read vea a su vez relacionado con el miedo y la ignorancia. Esta observacin junto con su creencia, como conocedor de la biologa del cuerpo humano, de que no hay procesos fisiolgicos que se produzcan con dolor en condiciones normales de salud, le llev a realizar diferentes estudios: uno de ellos sobre el parto en aborgenes africanas; otro sobre los receptores del dolor, y finalmente, sobre el funcionamiento neuromuscular de la bolsa uterina. Grosso modo sus conclusiones fueron estas: Sobre el parto en aborgenes africanas lleg a la conclusin de que en las civilizaciones primitivas o tribales en las que no existen divinidades o apenas tiene relevancia la religin, se concibe el parto como algo absolutamente fisiolgico y que acontece sin dolor (3). En cuanto al estudio de los receptores de dolor, realizado en humanos y tambin en algunos animales, le llev a afirmar que el dolor es un sistema de defensa. En primer lugar, por la misma localizacin y disposicin de los nociceptors (las terminaciones nerviosas sensibles a la agresin que transmiten la sensacin de dolor), para realizar la funcin de proteger las partes ms delicadas de nuestro organismo; por eso, por ejemplo, tenemos ms sensibilidad ante el dolor en la parte delantera de nuestro cuerpo, para proteger las vsceras, que en la espalda. En segundo lugar, por el tipo de sensibilidad especfica de los nociceptors para el tipo de defensa que se requiere: as afirma que pegar un tajo con el bistur a un tero no duele, en cambio duele mucho el calambre, la disfuncin del movimiento de distensin muscular, que es lo que hay que evitar para que el parto fluya fisiolgicamente. Es decir, que el dolor del 'calambre de los msculos del tero est ah para evitar que el parto se realice de ese modo. En cuanto a la anatoma neuromuscular del tero, Read observ tres capas de fibras musculares: las longitudinales, las circulares y las intermedias (ver Figura 1 ). Las intermedias, que forman la capa media de la pared de la bolsa uterina, son haces muy apretados que rodean, en forma de ochos y de espirales, los vasos sanguneos que suministran el oxgeno a las clulas y retiran los productos de desecho; son un dispositivo previsto para acompaar el intenso trabajo de los msculos uterinos durante el parto; Read asegura que esta actividad muscular para aumentar el flujo sanguneo es importantsima para la fisiologa del parto (por ejemplo, es sabido que algunos deportistas se transfunden bolsas de sangre para incrementar su rendimiento). Los haces circulares, como puede observarse en la Figura 1, son escasos en la parte superior de la bolsa uterina y se van haciendo ms seguidos hacia la parte media inferior, para terminar formando los compactos haces circulares del crvix. Read explica que los msculos longitudinales y los circulares forman un par que debe funcionar de manera sincronizada: cuando unos estn contrados los otros se distienden y viceversa, y pone varios ejemplos, como el del bceps y el trceps de nuestros brazos: cuando doblamos el brazo el trceps se contrae el bceps se distiende, y cuando

estiramos el brazo, sucede lo contrario; continuamente movemos el brazo y nuestros msculos funcionan a la par, sin producir dolor, a menos que alguno sufra alguna 'contractura' que lo impida; pone tambin el ejemplo de la vejiga urinaria, que tiene una anatoma muscular aparentemente similar a la del tero: los haces longitudinales estn distendidos y los circulares contrados para retener la orina: cuando orinamos, los circulares se distienden para permitir que el movimiento de contraccin-distensin de los longitudinales expulsen la orina. As, explica Read, los haces longitudinales tienen la funcin de vaciar y los circulares de retener, y cuando los longitudinales empujan hacia fuera, los circulares deben de aflojarse y distenderse (aflojar la garra, como dice el tambin obstetra F.Leboyer (4)), lo mismo en el tero que en la vejiga urinaria. Contina explicando Read que los haces longitudinales estn inervados al sistema nervioso parasimptico (snps) mientras que los circulares al simptico (sns). Como es sabido, el snps, tambin llamado sistema vagal, es el que se activa en el estado de relajacin, y el sns el que funciona en estado de stress y de alerta; de manera que por eso, concluye Read, el crvix no dilata cuando la mujer est en ese estado, con el sns activado (la fisiologa de parto, establecida a lo largo de la evolucin, prevee la detencin de un proceso de parto si aparece un riesgo para la hembra; por eso el crvix no afloja la garra si la mujer est en estado de stress); de manera que las fibras circulares, en lugar de funcionar acompasadamente en armona con el movimiento de los longitudinales, ofrecen una resistencia que hace entrar a estos ltimos en un movimiento espasmdico; unos espasmos que producen el dolor del calambre, pero que no se reconocen como tales sino como si fueran las contracciones normales del parto. As es como Read llega a la conclusin de que el miedo, que mantiene activo el sistema simptico, impide la relajacin y la distensin de los msculos circulares de la boca del tero, produciendo el movimiento espstico o espasmdico del tero, lo que considera una disfuncin de la fisiologa natural y normal del parto. En la comparacin que hace Read entre el funcionamiento de la vejiga urinaria y el del tero, creo que est la clave del ltimo paso que le falt dar a este honrado y genial investigador, para entender definitivamente la fisiologa del parto. Porque el tero, a diferencia de la vejiga urinaria, tiene receptores de oxitocina en el tejido muscular para activarse con la llegada de esta hormona; es decir, en el tero interviene la sexualidad cosa que no sucede en la vejiga urinaria, y por eso su fisiologa no es del todo similar ni comparable a la del tero. De hecho, cuando se induce o se quiere acelerar un parto con oxitocina sinttica, lo que sucede es que las fibras longitudinales del tero se baten espasmdicamente, pegando tirones a las fibras circulares que permanecen contradas (adems la oxitocina sinttica llega en tromba en lugar de llegar de forma pulstil). Por eso es muy frecuente que un parto inducido acabe en cesrea. La fisiologa natural del parto supone el estado de relajacin de la mujer, el sns desactivado y la produccin natural de oxitocina. En 1966, unos aos despus de la publicacin de la obra de Read, William Masters y Virginia Johnson publicaron su Human Sexual Response (5), en el que recogen el movimiento del tero que tiene lugar en todos los orgasmos femeninos. L@s autor@s dibujan en una lmina el movimiento del tero durante el orgasmo (Fig. 2), y en otras, la secuencia de dicho movimiento registrado con electrodos intrauterinos (Figs. 3 y 4): una sucesin de contracciones-distensiones, un latido rtmico que es lo mismo que tiene que realizar el tero durante el trabajo de parto. Lo asombroso es que la obstetricia y las mujeres y el mundo en general, hemos continuado sin relacionar el trabajo del parto con el orgasmo, como si el parto con dolor fuera consustancial a la condicin de la hembra humana. Porque, de algn modo, el mecanismo neuromuscular del tero descrito por Read, se completa con el electrouterograma del orgasmo. Frederick Leboyer (4), sin necesidad de electrodos intrauterinos, tambin ha observado y explicado los dos tipos de contracciones en los partos: las patolgicas (con terribles dolores) y las normales (generadoras de placer).

Todo esto nos permite entender, por fin, los testimonios antropolgicos acerca de pueblos enteros que desconocan el dolor en el parto (Montaigne, Bartolom de las Casas, los bosquimanos del siglo pasado, etc.). Y as mismo la maldicin divina del parirs con dolor, que implcitamente no slo dice que antes no se para con dolor, sino adems que saban cmo hacerlo. Desde luego tena razn Read, de que el miedo no permite la relajacin de los haces circulares del tero; porque el miedo es incompatible con cualquier acto sexual; toda la sexualidad por definicin es la extrema relajacin, la activacin total del tono vagal, la confianza en el entorno, el switch off del simptico y de la intervencin del neocortex, etc., lo opuesto al estado neuro-endocrino-muscular de un cuerpo que tiene miedo. Fue una aproximacin certera la de Read; slo falt entender el parto como un acto sexual. Ahora bien, entender el parto como un acto sexual implica una aproximacin a la sexualidad femenina diferente de la establecida en la dominacin patriarcal que, para empezar, es exclusivamente falocntrica. Pese al paradigma falocrtico vigente, en el siglo pasado hubo mujeres obstetras que abordaron la maternidad desde la perspectiva de la verdadera sexualidad femenina. Por ejemplo, la norteamericana Niles Newton, mdico de la Research Associate in Obstetrics de la Universidad de Pennsyilvania (6) afirm (1955), que las emociones sexuales de la mujer (woman's sexual emotions) conciernen a ms aspectos de su vida que a los de sus relaciones con el sexo opuesto. Estos aspectos ms amplios de su comportamiento sexual y de sus sentimientos, aunque afectan a muchas partes de la vida de la mujer, por lo general se desprecian; cuando no se ignoran por completo, se contemplan como partes de su funcin biolgica, separadas y no relacionadas entre s. En esta actitud est implcita la discriminacin cultural que se arrastra contra la mujer. En muchos aspectos se contempla a la mujer como una fotocopia del hombre. A menudo, sus caractersticas sexuales especficas se subrayan en la medida en que son de inters para el sexo opuesto. Todo un alegato contra el falocentrismo exclusivista, y a favor del entendimiento de la maternidad como parte de la sexualidad femenina Una sexualidad conforme a la cual las mujeres pariramos con placer, y los seres humanos creceran en la expansin de su capacidad orgstica; expansin incompatible con la dominacin masculina, el estado de sumisin y el fratricidio. Por otra parte el tero ha sido considerado el centro del esqueleto ergeno de la mujer; por ejemplo, la sexloga francesa Maryse Choisy (1976) (7) asegura que el orgasmo cervico-uterino, que arranca en el cuello del tero, es el ms autntico y difiere de todos los otros placeres en intensidad, profundidad, calidad, y sobre todo en ritmo y en extensin; es ms difuso. Termina por abarcar el cuerpo entero. Es decir, el latido del tero irradia olas de placer, como tambin hace cuando tiembla. Yvonne Knibielher (1975) (8) cita al anatomista francs Ambroise Par del siglo XVI, que recomienda al esposo que efecte a la mujer caricias previas a la cpula, hasta que ella se embargue de deseo lo que sucede en el momento en que su matriz le tiembla (lorsque sa matrice lui frtille), poniendo de manifiesto el conocimiento antiguo que asociaba la excitacin sexual de la mujer con el temblor y el latido del tero. Para los griegos tambin la frigidez sexual de la mujer estaba asociada a la inmovilizacin del tero; de ah el nombre de histeria que procede de hystera (tero en griego). Par tambin aseguraba que la accin y utilidad de la matriz es concebir y engendrar con un placer extremo. . Otro trabajo tambin muy desconocido es el estudio de Ramn Serrano Vicens (9) sobre la sexualidad de la mujer, que llev a cabo dejando hablar de sus experiencias ntimas a 1.417 mujeres, de todas las esferas sociales y de todas las edades de las cuales en el momento de la investigacin, 347 eran solteras, 995 casadas, 71 viudas y 4 religiosas. Alfred Kinsey visit a Serrano Vicens cuando llevaba computadas 1300 entrevistas, y ya entonces asegur que se trataba del trabajo ms completo llevado a cabo en toda Europa. Sin embargo, a pesar del apoyo del mismo Kinsey, los resultados de su investigacin no pudieron hacerse pblicos hasta varios aos despus. La

conclusin de la investigacin de Serrano Vicens es que la capacidad sexual y orgstica de la mujer es mucho mayor que lo que normalmente se admite, y adems dista mucho de ser exclusivamente falocntrica; en la prctica esa capacidad se desarrolla en una alta proporcin al margen del coito, lo que supone todo un varapalo a la institucin de la pareja heterosexual estable: aparece antes de la pubertad, no est vinculada a la reproduccin, y es muy variada y diversa (utiliza la idea de que es tan nica como las huellas dactilares). Afirma que esta altsima capacidad orgstica de la mujer se ha mantenido oculta convirtiendo sus manifestaciones en algo patolgico: la ninfomana. En su estudio un 2,5 % de mujeres tenan de modo habitual de 15 a 20 orgasmos consecutivos, e incluso ms; este dato nos da una idea de lo que sera la sexualidad femenina en una sociedad no patriarcal. Otro aspecto de la investigacin es la variedad de modalidades en las que la sexualidad de las mujeres se desarrollaba, y en las que el autoerotismo y la homosexualidad aparecan de manera muy importante. Tambin seala que el desarrollo de unas determinadas prcticas sexuales no pareca excluir u obstruir las otras, sino que en general suceda al revs; por ejemplo, a mayor desarrollo de la capacidad orgstica en la infancia y en la adolescencia, con prcticas solitarias o con amigas (homosexualidad), mayor capacidad orgstica en las relaciones coitales conyugales haba despus. Serrano Vicens comparti con Juan Merelo-Barber (10) sus investigaciones, entre ellas que el orgasmo en el parto es un hecho corriente, y no inslito ni raro en la naturaleza de la mujer (Merelo-Barber). Serrano Vicens haba encontrado algunos casos de partos orgsmicos, y al contrselo a Kinsey ste le contesto que l haba conocido tambin tres casos. Por su parte Merelo-Barber, en su propia investigacin hall nueve casos, y Claude Schebat (Hospital Universitario de Paris) 14 en 254 partos observados. Pero tambin Masters y Johnson en su libro relatan haber conocido doce casos de partos orgsmicos! As mismo, en El Informe Hite, la autora dice: unas cuantas mujeres mencionaron el parto como otra especie de orgasmo incluso una de ellas dijo que el nacimiento de mi primera hija ha sido considerado por m como el mayor orgasmo de mi vida. Como es sabido, Merelo-Barber present un informe sobre la relacin entre el orgasmo y el parto en el Congreso de Ginecologa de Pars, en 1974; no hubo rplica ni crtica ni debate: slo el silencio y alguna aislada iniciativa como la de Schebat. Pero lo que s hubo fue un firme cierre de filas, que hizo que a Serrano Vicens le costara tanto trabajo editar su libro, incluso que fuera perseguido por un artculo publicado en una revista especializada (ver al final carta de Juan Merelo-Barber a Serrano Vicens). Serrano Vicens tambin explica (Informe sexual de la mujer espaola (9)) la relacin entre esta represin especfica de la sexualidad de la mujer y la imposicin social de la dominacin masculina, una explicacin que tiene un gran valor proviniendo de un hombre, y por la que demuestra su sensibilidad y su integridad humana. Cierre de filas, Santiago y cierra Espaa. Pero qu poco importa que las mujeres y las criaturas sufran los terribles dolores del parto! La cantidad de sufrimiento que conlleva esta violacin de nuestros cuerpos es casi infinita. La poca divulgacin de estas informaciones, realizada adems por separado, permite entender en parte nuestra falta de reaccin, de las mujeres en general y de las cientficas en particular, ante un asunto tan importante. Es hora de retomarlo y que desde el feminismo se aborde la recuperacin de la maternidad, no como esclavitud ni como carga ni como enfermedad, sino como una opcin gozosa del desarrollo de nuestra sexualidad y de nuestras vidas. Para que cese la orfandad (Victoria Sau (11) y que el dolor de la falta de madre (Luce Irigaray (12) deje de perseguirnos.
Dnde quedan, para nosotras, lo imaginario y lo simblico de la vida intrauterina y del primer cuerpo a cuerpo con la madre? En que noche, en qu locura quedan abandonados?... Deseo loco, esta relacin con la madre, ya que constituye el 'continente negro' por excelencia. Permanece en la sombra de nuestra cultura, es su sombra y sus infiernos... Luce Irigaray El cuerpo a cuerpo con la madre

Figura 1 Distribucin de las fibras musculares longitudinales y circulares en un tero a trmino, segn G.D.Read.

Figura 2

Movimiento del tero durante el orgasmo segn Masters y Johnson

Figura 3: electrouterograma del orgasmo simple (Masters y Johnson)

Figura 4 : electrocardiograma y electrouterograma de orgasmo mltiple (Masters y Johnson): llama la atencin la relajacin absoluta final reflejada en el registro del electro.

(1) LEA MELANDRI, La infamia originaria, Hacer-Ricou, Barcelona 1977 (2) GRANTLEY DICK READ, Childbirth without fear, 4th ed. Harper and Row, New York 1972; Revelation of childbirth, William Heinemann Medical Books, 1945. (3) CLAUDIO BECERRO DE BENGOA entrevista de Mayka Snchez, El Pas 25.09.1995. Becerro de Bengoa es autor de: Educacin maternal y betaendorfinas en plasma materno durante el parto. Tesis Doctoral, Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, 1992. (4) FREDERICK LEBOYER, El parto: crnica de un viaje, Alta Fulla, Barcelona 1976. (5) WILLIAM MASTERS y VIRGINIA JOHNSON, Human Sexual Response, Little, Brown & Co, Boston1966. (6) NILES NEWTON, Maternal emotions, Nueva York 1955. (7) MARYSE CHOISY, La guerre des sexes, Publications Premirs, Paris 1970. (8) YVONNE KNIBIELHER, Histoire des Mres, Montalba, 1977. (9) RAMON SERRANO VICENS, La sexualidad femenina, Jcar, Valencia 1972; Informe Sexual de la Mujer Espaola, Lyder, Madrid 1977. (10) JUAN MERELO BARBERA, Parirs con placer, Kairs, Barcelona 1980. (11) VICTORIA SAU, La maternidad: una impostura. Revista Duoda n 6, Universidad de Barcelona 1994. LUCE IRIGARAY (1981), El cuerpo a cuerpo con la madre, laSal ed. de (12) les dones, Barcelona 1985.