EL CONSUMO DEL ALCOHOL EN LOS ADOLESCENTES

El consumo de alcohol entre un gran sector de la poblacin pre adolescente, adolescente y joven de Lima se ha vuelto ms frecuente en los ltimos aos, llegando a ser, en su mayora, dos veces a la semana, segn un estudio revelado por Cedro.

La investigacin, trabajada con 436 personas que acudieron a Cedro en busca de ayuda, revel que el nivel de consumo de alcohol es el mismo entre los pre adolescentes (12-15 aos), los adolescentes (16-20 aos) y los jvenes (21-25 aos). Pensbamos de manera lgica que el nivel de consumo iba a ser mayor entre los jvenes, pero nos hemos dado con la ingrata sorpresa de que los mrgenes son los mismos en los tres grupos poblacionales, dijo Milton Rojas, especialista del Centro de Educacin e Informacin para la Prevencin del Abuso de drogas. Segn detalla el estudio, el 30,3% de los pre adolescentes consultados confes beber alcohol dos veces por semana, lo mismo que el 38,5% de los adolescentes y el 38,9% de jvenes. En los dos ltimos grupos mencionados, las mujeres consumen ms esas bebidas.

Asimismo, se menciona que del total de consumidores de alcohol en esas edades, el 40,4 % son desocupados; el 28,1 % son escolares; el 43,6 % son estudiantes universitarios y el 36,2 % trabajadores. Esa medicin se hizo aplicando el criterio Binge Drinkers (BD), que establece los patrones de consumo que elevan el nivel de alcohol en la sangre. Para el caso de los adultos hombres, es de cinco o ms vasos en dos horas y para las mujeres de cuatro a ms vasos.

MS JVENES Rojas agreg que de todo lo investigado se puede deducir que la edad de inicio

del consumo de bebidas alcohlicas se ha reducido de los 14 a 15 aos hace una dcada atrs a los 12,5 y 13 aos, actualmente.

Las bebidas ms consumidas en el Per son la cerveza, el ron, el vino (sangra), tragos preparados, pisco, whisky y vodka. Agreg que el riesgo de dao en los ms jvenes, pre adolescentes y adolescentes es mayor porque se trata de sistemas nerviosos en formacin y desarrollo, por lo que su capacidad de resistencia a la toxicidad del alcohol es menor.

CONCLUSIONES 1. La prevalencia de consumo de alcohol en adolescentes de 12 a 17 aos en la Institucin Educativa "Estados Unidos" de Comas es del 69.3%; estando asociado la edad con el consumo (p=0.000), puesto que se aprecia que a mayor edad mayor es el consumo de alcohol. 2. La prevalencia de consumo de alcohol en adolescentes de sexo masculino (59.8%) es mayor que la del sexo femenino (40.2%), existiendo asociacin entre el gnero y el consumo de alcohol (p=0.001). 3. Alrededor de un tercio (36.4%) de los adolescentes encuestados no han recibido informacin sobre el no consumo de alcohol, existiendo una relacin significativa (p=0.012) entre la prevencin de consumo recibida y el consumo de alcohol de los adolescentes. 4. La prevalencia de desintegracin familiar es del 46.1%, encontrndose una relacin significativa (p=0.000) entre la desintegracin familiar y el consumo de alcohol de los adolescentes. 5. Entre las caractersticas destacadas en los adolescentes consumidores de alcohol tenemos:

El tipo de bebida alcohlica de mayor preferencia es el ron y aguardiente (32.0% y 28.9%); encontrndose en el sexo masculino una preferencia del aguardiente (37.9%) y en el sexo femenino una preferencia por el vino (41.0%)

La frecuencia de consumo es de una vez por semana (66.5%), no existiendo diferencias significativas en ambos sexos.

El lugar de consumo de preferencia es en la fiesta de amigos (48.5%) y en el Barrio (29.4%; no existe diferencia significativa en ambos sexos.

El motivo para iniciar el consumo de alcohol fue para elevar autoestima (37.6%), para sentirse mejor (27.3%), encontrarse a s mismo (15.5%) y resolver mis problemas (11.9%) donde el sexo masculino es tres veces mayor que el sexo femenino.

El motivo actual para consumir alcohol es identificacin con el grupo (45.4%) y porque los amigos consumen (32.0%); no existen diferencias significativas en ambos sexos.

La compaa de consumo de alcohol es de amigos en el barrio (53.1%) y amigos del colegio (39.7%). Esta compaa es semejante a las preferencias del sexo masculino, invirtindose en el sexo femenino.

Los efectos por la que consumen alcohol los adolescentes es de relajacin (37.6%), Independencia (29.4%) y ausencia del mundo y sus problemas (23.2%). En ambos sexos se presentan resultados similares.

Existe un preocupante 14.4% de adolescentes que opinan que no dejaran el consumo de alcohol; opinin que en los varones es casi tres veces ms.

El mayor problema que afrontan los adolescentes que consumen alcohol es con los padres (63.9%), resaltando que en las mujeres el problema escolar es el 12.8% y en los ho,bres tan slo un 3.4%.

RECOMENDACIONES Dado que el consumo del alcohol es un problema social, que no es posible considerarlo como un problema privado slo porque se ejerce al interior del mbito familiar y siendo peor ahora tratndose de estudiantes. Esto involucra cuestiones pblicas y comunitarias tales como: la educacin, seguridad ysalud para el estudiante, por lo es necesario presentar las siguientes recomendaciones: 1. La direccin de la Institucin Educativa debe tomar conciencia del problema del consumo de alcohol y ejecutar la siguientes pautas:

Gestionar apoyo a las instituciones especializadas en la problemtica (CEDRO, OPCION, Ministerio de Educacin, Municipalidad, Polica Nacional del Per, etc) para formar de cada profesor un promotor de la prevencin del consumo de drogas, incidiendo en el alcohol.

Establecer convenios o gestionar la contratacin de personal especializado (psiclogos)

Fomentar la Escuela de Padres con la participacin conjunta de los alumnos. Promocin de Estilos de Vida Saludable y Talleres de produccin y recreacin. Gestionar la visita guiada a centros de rehabilitacin de consumos de drogas (alcohol, estupefacientes, etc) para todos los alumnos, o en su defecto para aquellos que ya consumen alcohol y puedan ver la realidad que les espera.

Cumplir el reglamento interno de los alumnos 1. Los docentes de la Institucin educativa debern:

Incluir en el Programa Curricular de la I.E. en las diversas estrategias para prevenir el consumo de alcohol.

Hacer Jornadas de reflexin y reforzamiento de valores y autoestima para los alumnos, estrategias de prevencin, charlas, videos vivenciales de

autoestima, modelo de vida.

Mostrar actitud proactiva frente a la problemtica. Participar en las diversas actividades de capacitacin sobre la problemtica y poner en accin lo aprendido.

Inculcar en los alumnos la participacin de las actividades de prevencin que se efecten en la Institucin Educativa. 1. Los Padres de familia, familiares y tutores de los adolescentes debern:

Tener un modelo de vida para sus hijos. Participar activamente con la Institucin Educativa y comunidad para la prevencin de consumo de alcohol.

Participar y fomentar la participacin de sus hijos en la escuela de Padres y proyectos productivos que efecta la Institucin Educativa.

Asistir a un especialista psiclogo en caso que requiera apoyo en la comunicacin con sus hijos y familiares, consumo de alcohol y

drogas,violencia familiar y otros.

Fomentar actividades saludables como el deporte, talleres, charlas religiosas o filosficas que desee participar el adolescente; brindndole poco a poco mayor responsabilidad e independencia en su accionar diario.

Fomentar el respeto a las leyes y practicar las buenas costumbres. 1. La comunidad a travs de sus diversas organizaciones y autoridades debern:

La Municipalidad: Ejecutar programas de prevencin; ejemplo: desarrollo de actividades culturales y recreativas a nivel comunal. Caminatas, arreglos de reas verdes, artesana, deporte, manualidades, talleres de produccin.

POLICA NACIONAL DEL PER: A travs de la Ofician de Participacin Ciudadana de cada Comisara debern continuar con las actividades que vienen realizando en la comunidad, debiendo extenderse al interior de la Institucin Educativa, mediante la aplicacin del manual de Promotores, donde tienen diseado las actividades educativas para padres y escolares.

IGLESIAS: Participacin a travs de sus representantes en las actividades que involucren la participacin activa de los adolescentes y no dedicarse meramente a la actividad religiosa.

El acceso de las bebidas alcohlicas entre los adolescentes es un problema evidente por su bajo costo y expendio en lugares cercanos a los centros educativos, seal el doctor Manuel Escalante, coordinador de la Estrategia de Salud Mental y Cultura de Paz del Ministerio de Salud.

El especialista seal que entre los factores que favorecen el acceso al alcohol entre los adolescentes se encuentra que en un porcentaje

considerable, son los propios familiares en casa quienes motivan el primer contacto con el licor, por desconocimiento de los riesgos que implica el aproximar a los adolescentes a la droga que ms adicciones genera en el pas.

Escalante record el ltimo estudio realizado a adolescentes por Devida Estudio Nacional sobre Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria, 2005, aplicado a ms de 60 mil estudiantes de 50 colegios, en el que se estableci que los adolescentes se inician en el consumo de alcohol entre los 13 y 14 aos de edad.

En el estudio se registr que un 80% de las muertes entre adolescentes se deben a causas violentas y dentro de ellas un 50% estaban relacionadas con drogas o alcohol, expres el especialista.

Ante el incremento del consumo de bebidas alcohlicas entre los adolescentes, el coordinador de la Estrategia de Salud Mental y Cultura de Paz del Ministerio de Salud, seal que es necesario establecer dilogos frecuentes entre padres e hijos, en los que se planteen normas familiares de conducta que contribuyan al desarrollo personal del adolescente; as como la responsabilidad de la familia de conocer sus preocupaciones, necesidades, amistades y lugares que frecuentan.

BREVE PANORAMA DE LA PROBLEMTICA DEL CONSUMO DE ALCOHOL EN EL PER El consumo de alcohol est profundamente arraigado en la sociedad, y se estima que a nivel mundial existen 2000 millones de personas que lo beben. En este marco mundial se observ un aumento de la oferta de bebidas alcohlicas y al mayor acceso a ellas. Los problemas de salud pblica asociados al consumo de alcohol han cobrado proporciones importantes, hasta convertirse en un riesgo sanitario de primer orden.

Diversos estudios a nivel nacional sobre la magnitud del consumo de drogas en poblacin general de 12 a 64 aos, muestran que de forma mayoritaria la poblacin peruana ha consumido alcohol en algn momento de su vida (ej. DEVIDA, 2007). A esto habra que aadir que se ha encontrado que ms de medio

milln de personas que declaran un uso reciente y actual de alcohol presentan signos de dependencia. Esto supone una alerta importante en los servicios sanitarios a nivel nacional, asi como la necesidad de poner en marcha programas que reduzcan las consecuencias asociadas a este coyuntura.

Un reciente estudio nacional en poblacin escolar de nivel secundario encontr que el uso en los 30 das previos a la encuesta, una cuarta parte de los estudiantes consumi bebidas alcohlicas y que cuatro de cada diez estudiantes haya reportado consumo de estas en algn momento de su vida. Este mismo estudio determina un promedio de edad de inicio para el consumo de alcohol de 13.7 aos (DEVIDA,2006).

En el nuestro pas el alcoholismo es la primera dependencia a sustancias psicoactivas y sus efectos se manifiestan en el mbito personal, familiar, social, econmico y comunitario. Esto supone la necesidad de contar con una importante oferta de servicios asistenciales a nivel nacional que pueda intervenir sobre un significativo nmero de consumidores con niveles problemticos y dependientes de consumo.

En este escenario asistencial se dispone en la actualidad de informacin relevante. Mazzotti y cols. (2006) al explorar los consumo de alcohol y otras drogas en 534 usuarios de servicios de emergencias, encontr que el 13.67% de los pacientes atendidos reportaron consumo de alcohol a las 6 horas previas a la ocurrencia de un accidente, siendo esta la sustancia que presenta mayor prevalencia. Otro dato a rescatar es que del total de reportantes de consumo de alcohol, el 14.24% se ubica en un consumo de riesgo/perjudicial.

En un estudio de caracterizacin del consumo de alcohol en una muestra de 430 adolescentes de educacin secundaria de un colegio de Lima (Salazar y cols., 2004), se encontr que del total de encuestados, el 73.5% acept haber

consumido bebidas alcohlicas en alguna oportunidad; de este total, el 40.8% respondi haberse embriagado en alguna oportunidad. En cuanto a la edad de inicio del consumo de licor fue manifestada por 284 encuestados, siendo el promedio de edad de 13 aos. En varones el promedio de edad fue de 12.3 aos y en mujeres 14.1 aos. Asimismo, de los 278 encuestados que dieron informacin sobre la bebida de inicio, 69.1% manifest haberse iniciado con cerveza, seguido de vino con un 11.5%, sangra (bebida a base de vino) con un 4.3% y otras presentaciones 15.1%.En cuanto a la pregunta sobre el iniciador o generador de la primera ingesta de bebidas alcohlicas respondieron un total de 276 alumnos; los amigos constituyeron el 68.1%, los parientes 29.7% (incluyendo los padres), y solitariamente lo hizo el 2.2%. Con relacin al gnero se pudo observar que en varones, el 75% de la invitacin fue hecha por amigos, y un 23.9% por familiares y 1.1% en forma solitaria; mientras que, en mujeres la primera invitacin fue hecha por amigos 54.3% familiares 41.3% y 4.4% lo hicieron solitariamente. En cuanto a la bebida favorita, el 39.6% de varones manifest no tener ninguna preferencia, frente a un 39.2% de mujeres que manifest lo mismo. La cerveza fue la bebida favorita en varones alcanzando el 40.6%, luego los tragos cortos (ccteles, sangra, etc.) con un 10.4 % y por ltimo el vino 9.4%. En mujeres la bebida favorita fue el vino con un 21.7%, luego la cerveza con 15.2% y otros tragos con un 23.9%.

Existe evidencia importante que ha determinado la asociacin entre consumo de alcohol y otras drogas en la ocurrencia de actos delictivos. En nuestro pas, el 12.8% de delitos se comete con un nivel de ebriedad superficial de los cuales la mitad (6.5%) consumi adems una droga ilegal. Solo el 3% de delitos se comete con un nivel de ebriedad manifiesta de los cuales la mitad (1.5%) consumi adems una droga ilegal (PNP-DIRCRI,2006).

Se ha dado una respuesta normativa a travs de Ley No 28681 que regula la comercializacin, consumo y publicidad de bebidas alcohlicas. A travs de esta norma se busca obtener un mayor control sobre aspectos asociados a la oferta de

alcohol y evitar su disponibilidad en poblaciones infantiles y adolescentes. Del mismo modo, busca el fortalecimiento de acciones preventivas desde una perspectiva interinstitucional. La asuncin de la rectora en esta tarea la tendr el Ministerio de Salud en coordinacin con otros sectores e instituciones. Este recurso normativo importante se complementar con acciones encaminadas a la generacin de programas preventivos, ampliacin de su cobertura y sostenibilidad. Hasta la fecha los programas desplegados suelen incluir informacin sobre los efectos y consecuencias del consumo de alcohol, as como espacios de reflexin crtica sobre su publicidad en medios de comunicacin.