Visita Campo Clnico: CESFAM Dr.

Marcos Maldonado

Integrantes: Valeria Olivos- Fernanda Opazo- Macarena Optiz- Paula Ortiz- M Elena Ortega- Eduardo OsesRosario Ostria- Fabio Pacheco- Constanza Pea- Macarena Prez- Francisca Pino Grupo: Dra. Paulina Rojas Fecha: 6 de Junio de 2013 Ramo: Introduccin a la Odontologa

Introduccin Desde que el Ministerio de Salud, consciente que el sistema requera de profundas transformaciones, se ha venido implementando, desde el ao 1990, diversas innovaciones tcnicas, administrativas y financieras conducentes todas a definir el Consultorio como Centro de Salud Familiar, estas transformaciones pretenden poner al servicio de las personas, un sistema, adaptado a las necesidades que requiere cada paciente, con un enfoque integral al proceso de salud y a la enfermedad, orientado hacia la familia y la comunidad, centrado principalmente en la prevencin ms que en la recuperacin.

Qu es un CESFAM? Su sigla corresponde a Centros de Salud Familiar, y esta focalizado a una atencin integral centrada en la familia y la comunidad, con un mirada transdisciplinaria y que busca generar estrategias asistenciales que respondan de manera efectivas a las necesidades de la poblacin, considerando sus entornos sociales, comunitarios y familiares.

CESFAM v/s Consultorios La diferencia entre el CESFAM y un Consultorio es que el CESFAM, se encarga de la problemtica de toda la familia, ya sea por patologas que vienen de ella, por condiciones ambientales o por otros problemas. El CESFAM va incluso, a ver la problemtica familiar en vivo, haciendo visitas a las casas de cada familia, para ver el entorno en el que estn insertos y lo que probablemente incide en la patologa. El CESFAM no es un centro de urgencia, y su principal objetivo est, en que va dedicado a la prevencin y educacin. El CESFAM est dentro del sistema de atencin primaria y se financia con un aporte per cpita de aprox. $3500 por paciente, enviado por el Ministerio, lo que claramente no alcanza para prestar las atenciones necesarias que necesita el paciente.

CESFAM DR. MARCOS MALDONADO El da 24 de marzo del ao 1984 abre sus puertas a la comunidad como Consultorio N3. El territorio asignado en dicho tiempo comprenda Chorrillos, Canal Beagle, Villa Dulce, todo el sector de Forestal, el Plan hasta 8 Norte y Cerro Castillo hasta la Parroquia de Via. Posteriormente en el ao 1994, el consultorio recibe el nombre de Consultorio Dr. Marco Maldonado Acharan, en honor al mdico pediatra del mismo nombre. En el ao 2003, como respuesta a la inquietud del Equipo de Salud y a orientaciones ministeriales, se comenzaron a dar los primeros pasos en la implementacin del Modelo de Salud Familiar, capacitndose al personal en forma interna para que puedan desempearse en este tipo de atencin primaria. En Enero del ao 2006, pasa a ser acreditado como CENTRO DE SALUD FAMILIAR. A partir del ao 2007, este CESFAM que dependa del Servicio de Salud Via del Mar Quillota pasa a formar parte de la Corporacin Municipal de Via del Mar para el Desarrollo Social completando as el proceso de municipalizacin de la atencin primaria en la comuna de Via del Mar. Este centro de salud apoya las familias que han sido beneficiarias del sector pblico de salud, pertenecientes al sector de Forestal Bajo, Chorrillos y Plan de Via del Mar, siendo aproximadamente 50 mil las personas pertenecientes a estos lugares y 30 mil los inscritos. En el CESFAM Dr. Marcos Maldonado, ubicado en Calle lvarez 1682, Via del Mar se pueden encontrar distintas especialidades como: odontlogos, psiclogos, enfermeros, nutricionistas, mdicos generales, etc.

Oficina GES Dentro del CESFAM Dr. Marcos Maldonado existe una oficina ges, que est destinada a velar por el cumplimiento de las Garantas Explicitas de la Salud (GES), y resolver los problemas de los pacientes y usuarios del CESFAM. Dentro de sus prestaciones esta entregar toda la informacin que requieren los pacientes que tienen garantas Auge, as como tambin monitorear el cumplimiento de estas.

Qu es el SOME? El SOME es el Servicio de Orientacin Mdico Estadstico. Es la puerta de entrada al CESFAM para ser beneficiario de las prestaciones que se entregan, mediante un mesn de atencin, ubicado en la entrada de este CESFAM. Tiene una atencin directa con los usuarios, gestiona la entrada y salida de Fichas Clnicas, adems de las realizaciones y hora de exmenes. Los documentos que se necesitan es la credencial de salud al da, carnet de control segn corresponda: crnicos, infantil, maternidad, etc. Los pacientes a travs de este servicio piden horas en el rea de la salud que requieran, y existe un SOME para cada sector de este CESFAM ya sea Forestal, Chorrillos o Plan Via del Mar.

Servicio Odontolgico El servicio odontolgico de este CESFAM, est a cargo del Dr. Ivn Mercado. Cuenta con 4 box dentales, cada uno de ellos equipados, con los implementos necesarios para brindar una atencin odontolgica de buena calidad. El equipo cuenta con 5 profesionales, entre los que se encuentran egresados de la carrera de Odontologa de la Universidad Andrs Bello, as como tambin, alumnos que estn ejerciendo su prctica. En estos boxes dentales se ven urgencias, control del nio sano (2 a 4 aos), atenciones integrales a menores de 20 aos, a embarazadas y una atencin integral a los 60 aos.

Box Dental. Como dijimos anteriormente cuenta con cuatro box dentales, que en un inicio eran tres pero que despus de una larga lucha con la municipalidad y los organismos correspondientes, en el 2007 se ampli la infraestructura con un box dental adicional. En un principio el CESFAM tena carencias en cuanto a los implementos dentales, ya que, se hizo pensando en una capacidad para 10 mil personas, pero claramente existe una demanda que supera ese valor; gracias a su insistencia como comento el Dr. Mercado ahora estn a un buen nivel para la atencin que se requiere, incluso con los mismos implementos que otras clnicas u hospitales; aunque todava existen deficiencias en este mbito.

En las acciones que se realizan dentro de estos box, se encuentran destartrajes, operatoria, exodoncias, sellantes, educacin y profilaxis. Cada 20 min se agendan pacientes, y cada profesional atiende a los de su sector. Generalmente utilizan fichas y recetas por sistema computarizado, pero en ocasiones se utiliza la ficha impresa, ya que, por ejemplo las gestantes y otros grupos auge deben tener una notificacin ges. Los pacientes que presentan problemas y que el rea odontolgica del CESFAM no se encuentra capacitada para resolverlo, ya que, no cuentan con el personal capacitado para realizar operatorias, se derivan generalmente al Hospital Dr. Gustavo Fricke o a la clnica odontolgica de la Universidad Andrs Bello En el rea odontolgica se trabaja principalmente con nios, centrando su atencin en la prevencin; tambin con las gestantes que tienen mayor prioridad, ya que, abortos espontneos se pueden producir por enfermedades periodontales. Se busca en la embarazada adolescente una atencin completa. Existe un problema en la atencin del adulto, dado que la demanda es muy alta en esta rea; hay algunos adultos que pueden recibir una atencin, porque tienen programas especiales y que estn dentro del grupo ges, existe otro grupo que no cuenta con dichos programas, esto produce que no se cubra la alta demanda dentro de la atencin entregada.

Conclusin

En la visita campo clnico que se designo a cada grupo, y que nos correspondi el CESFAM Dr. Marcos Maldonado, de Via del Mar, se recalco el rol fundamental que este servicio de salud primaria, brinda a la comunidad que acude a l. Reiterando que estos Centros de Salud Familiar, entregan una atencin integral al paciente, revisando y diagnosticando las distintas patologas, en las distintas reas de la salud que se requiera. Es un organismo accesible a la comunidad ms vulnerable, y por lo mismo tiene un enfoque destinado a la prevencin y la educacin antes de tratar cualquier problema. Logramos entender un poco ms con la visita, los distintos tipos de campos laborales que tiene un odontlogo, y as formar una idea de que es lo que cada alumno quiere para su futuro.

Agradecimientos: Dr. Ivn Mercado.