TOMO 1
CONTENIDO 1) 2) 3) 4) Introduccin. Conceptos y definiciones bsicas. Elementos fundamentales de qumica: la tabla peridica y la salud. Molculas nutritivas: aminocidos, lpidos y vitaminas como efectores de salud.
PRECLINICA. 5) 6) 7) 8) Signos vitales. Comprensin y desarrollo de un algoritmo clnico bsico. Historia Clnica: un buen diagnstico precede un buen tratamiento. Valores significativos que todo naturpata debe observar: introduccin al anlisis de laboratorio. 9) Glosario. 10) Bibliografa recomendada. 11) Anexos.
INTRODUCCIN
A medida que los conocimientos cientficos del hombre moderno se amplan y profundizan, se consolida el convencimiento de que el naturismo es el camino ms corto y seguro hacia una vida saludable y plena. Por eso el naturismo ha dejado de ser patrimonio exclusivo de algunos iniciados para convertirse en una ciencia aceptada por millones de seres en todo el mundo, calurosamente recomendada por los ms calificados expertos, mdicos y profesionales de la salud. Hoy en da, las prcticas naturistas basadas en una antiqusima sabidura que se remonta al origen mismo de las ms poderosas civilizaciones de nuestro planeta constituyen un modo de vida de extraordinaria vigencia en todos los pases, clases sociales y grupos de edades. Generadoras de salud, belleza, equilibrio emocional y vigor mental, conforman un sistema sencillo y accesible que pone en las manos del hombre contemporneo los secretos del bienestar fsico e intelectual.
Los Agentes Divinos del Aire, Agua y Sol, asean, restauran e iluminan las entraas del cuerpo humano, convirtindolo en un Templo, en cuyo Tabernculo El Corazn mora Dios
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HISTORIA
Hipcrates, padre de la Medicina Que tu alimento sea tu MEDICINA1 El medico de Cos, realizo hace 2000 aos un gran cambio en materia mdica, al oponerse y condenar los mtodos curativos de su poca, y al considerar que la medicina no evolucionaba porque estaba mezclada con la magia. Las enfermedades eran castigos o dones divinos. Hipcrates examino la enfermedad con un criterio biolgico, esto es como un proceso natural ocasionado por causas especificas, y en el que se involucran cuerpo, mente y emociones. Los conocimientos hipocrticos nos ensean que el hombre es un ser que tambin responde a las leyes naturales del universo y que debe entendrsele no solo como un cuerpo, sino como un todo integral. Hipcrates aprendi de su padre los principios mdicos que despus ampli viajando por el mundo. Hipcrates, conocido como "Padre de la Medicina" es el fundador del primer sistema mdico, una doctrina mdica filosfica naturista que jams ha dejado de existir hasta nuestros das. Al practicar la Naturopata no se hace otra cosa que poner en valor los trabajos de Hipcrates, que han sobrevivido a travs de los siglos. Naci en la isla griega de Kos en el ao 460(A.C). Consciente de que la salud es el patrimonio ms preciado que posee el ser humano, Hipcrates lanza el conocido aforismo que prescribe: "Que tu alimento sea tu medicina, y que tu medicina sea tu alimento". Deca Hipcrates, que el mdico no cura las enfermedades, su papel debe ser el de intrprete y servidor de la Naturaleza. Es sta -Natura Medicatrix- la que lleva a cabo las curaciones; la medicina no hace ms que ayudarla, y slo as cura. Para Hipcrates, el cuerpo es un todo armnico cuyas partes estn en mutua interdependencia. Si se aislaran sus rganos, unos de otros, el hombre dejara de existir. Vamos a ver ahora uno de los puntos ms importantes de la medicina natural: la constitucin, una clasificacin de acuerdo a los elementos naturales. Las 4 constituciones hipocrticas corresponden a los cuatro elementos que componen el cuerpo fsico del hombre: Fuego, Tierra, Aire, Agua. Tradicionalmente, a los cuatro elementos se los correlacion con los cuatro humores que a su vez dieron origen a los cuatro temperamentos. Los antiguos concedan mucha importancia a los temperamentos, sin embargo es muy raro encontrar un tipo puro, en general los temperamentos son mixtos como resultado de la presencia de un nmero con frecuencia igual de planetas en dos o incluso en tres triplicidades. Se consideraba que el predominio de un elemento afectaba no slo las caractersticas fsicas sino tambin su complexin y carcter. Podremos evaluar entonces qu elementos son excesivos o faltantes, o sea desequilibrados y probablemente la fuente de problemas, ya sea fsica o mentalmente. Cuando la mayora de la tendencia gentica del paciente se encuentra en relacin con el Fuego, se dice que el paciente tiene un temperamento bilioso, si est inclinado a la Tierra: nervioso, en Aire: sanguneo y linftico para los que estn relacionados con el Agua. BILIOSO: Piel caliente y seca. Msculos fuertes y largos. Tendencia a padecer trastornos digestivos, hepticos y estreimiento, pues tiende a la mala eliminacin. Tendencia a la hipertensin arterial, palpitaciones, escalofros, neuralgias, calambres, sequedad en las mucosas. Activo, vital, y su necesidad de descanso es limitada. NERVIOSO: Piel seca y fra, musculatura poco desarrollada, exigente respecto a la calidad de alimentacin, elimina poco y duerme mal.
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Tendencia al insomnio, a los fenmenos neurticos, nerviosos, anemia y a la prdida de peso. Pulso dbil y difcil. SANGUNEO: Piel caliente y hmeda. Tendencia a cometer excesos en la comida, bebida, diversiones y sueo, tambin a la obesidad. Elimina bien. En el sanguneo son abundantes las sudoraciones y orinas. Tendencia a padecer problemas circulatorios, gota, reumatismo, arteriosclerosis y congestin cerebral. Pulso parejo. LINFTICO: Piel hmeda y fra. Carnes fofas y grasas. Sobrio, no abusa de bebidas ni placeres pero con tendencia a preferir alimentos pesados y grasos. Abdomen prominente. Holgazn y dormiln. Tendencia a hipersecreciones. Tendencia a la hipertensin arterial, hipertrofia de tejido linftico y a la somnolencia. Pies y manos sudorosas. Samuel Thompson, un herbolario norteamericano del siglo XIX escribi: Todos los cuerpos se componen de cuatro elementos: Tierra, Aire, Fuego y Agua. El estado sano consiste en el equilibrio y la distribucin apropiada de estos cuatro elementos, y la enfermedad es su desarreglo. Todo exceso o toda falta en los elementos va a generar un desequilibrio. De acuerdo a el/los elementos faltantes tambin podremos marcar algunas caractersticas a nivel fisiolgico. La carencia del elemento Fuego a menudo puede indicar trastornos digestivos, mala funcin heptica y digestin lenta ya que este elemento posee correspondencia con los procesos de purificacin, y desintoxicacin del organismo. Como el elemento Fuego es ndice de vitalidad, las personas con poco nfasis en este elemento tambin podrn mostrar poca defensa ante las infecciones, astenia, apata y debilidad muscular. El elemento Tierra est en relacin directa con el mundo material y ste con el cuerpo fsico, por lo que la carencia de este elemento puede indicar una mala relacin del individuo con su cuerpo, descuidndolo de manera que no le de la atencin correspondiente, fallas en la alimentacin y en el descanso pudiendo caer en el agotamiento, y en el stress. Tambin tiende a sealar falta de resistencia. Entre otras cosas puede haber problemas en el aparato osteoarticular, propensin a la artritis, gran fatigabilidad, etc. El elemento Aire en el cuerpo humano est relacionado con los procesos vinculados a la adaptacin del organismo al medio externo como la circulacin, respiracin y el sistema nervioso. La falta de este elemento puede ocasionar desrdenes respiratorios, tendencia a los trastornos circulatorios, agotamiento nervioso, etc. El Agua es el elemento que permite solubilizar sustancias para la correcta nutricin y proteccin en el organismo, rige los lquidos del cuerpo y la funcin de reproduccin incluso a nivel celular. Por lo que la falta de este elemento podra manifestarse en problemas de mala eliminacin, problemas linfticos, problemas digestivos, de sequedad, esterilidad, etc. Naturalmente no podemos analizar un tema constitucional solamente a travs de estos factores ya que debe ser interpretado en su conjunto y con ms profundidad. Egipto escuela de Alejandra Claudio Galeno. Los conocimientos de Hipcrates, llegaron a Egipto, donde se form la famosa Escuela de Alejandra, y en cuya biblioteca se acumul todo el saber de la Humanidad y, entre otros, los conocimientos mdicos. Dicha biblioteca fue parcialmente destruida por un incendio, al ser conquistado Egipto por Julio Cesar. La Humanidad debe al celebre mdico griego Claudio
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Galeno el haber salvado algunas obras sobre conocimientos mdicos, que incluan las de Hipcrates, que sin l se habran perdido para siempre. Paracelso (Las palabras que siguen son del gran mdico Paracelso) "No vamos a seguir las enseanzas de los viejos maestros, sino la observacin de la naturaleza, confirmada por una larga prctica y experiencia. Quin ignora que la mayor parte de los mdicos dan falsos pasos en perjuicio de sus enfermos? (.....) Lo que el mdico necesita es el conocimiento de la naturaleza y de sus secretos". "Aquel que pueda curar las enfermedades es mdico. Ni los emperadores, ni los papas, ni los colegios, ni las escuelas superiores pueden crear mdicos. Pueden conferir privilegios y hacer que una persona que no es mdico, aparezca como si lo fuera; pueden darle permiso para matar, mas no pueden darle el poder de curar. El verdadero mdico no se jacta de su habilidad, ni alaba sus medicinas, ni procura monopolizar el derecho de explorar al enfermo, pues sabe que la obra ha de alabar al maestro y no el maestro a la obra. Hay un conocimiento que se deriva del hombre, y otro que se deriva de Dios por medio de la luz de la naturaleza. El que no ha nacido para ser mdico, nunca tendr xito. El mdico debe ser leal y caritativo. El que ama a su propio bolsillo, har muy poco bien a los enfermos: La medicina es mucho ms un arte que una ciencia. El conocer las experiencias obtenidas por los dems es til para un mdico; pero todo el saber de los libros no puede hacer mdico a un hombre, a menos que l lo sea por naturaleza". Paracelso utilizo otra forma de clasificar la gentica humana en base al precursor de la qumica: la alquimia. Esta ciencia-arte es la medicina tradicional de Europa y se hace las siguientes preguntas ante el paciente: Cmo podemos enterarnos precozmente si la desarmona se ha deslizado en el alma, cuerpo o mente, o si se est manifestando el origen de una enfermedad? Vibra el sistema energtico de una manera equilibrada y dinmica? Estamos yendo hacia nuestro desarrollo personal y el desarrollo de la conciencia, o, por el contrario, estamos yendo hacia atrs? Est ascendiendo el oscuro Nigredo, descrito en la alquimia como el de menor intensidad de vibracin, frente al luminoso nivel Rubedo? Para esclarecer estos puntos, grandes doctores de la alquimia desarrollaron una especie de diagnosis de las tipologas constitucionales. Analizaron cul de los tres principios alqumicos bsicos "Sal", "Azufre" o "Mercurio", predominan en la persona individual y de manera parecida, qu fuerzas planetarias influyen. La Sal (en trminos simples, la materia, lo fsico) representa, al igual que el nivel de Nigredo, el predominio los procesos de densificacin y de este modo, las "enfermedades de densificacin". El Azufre (en trminos simples, el alma) indica lo contrario, la disolucin, el animador de procesos. El azufre significa el nivel medio de la vibracin de los chakras, llamado nivel de Albedo. Si las fuerzas de azufre son predominantes en el organismo o en un rgano de nuestro cuerpo, sobrevienen inflamaciones, sofocos, fiebre, as como alergias. El Mercurio (en trminos simples, el espritu) simboliza la sintonizacin, el equilibrio y los procesos de transmisin. El mercurio puede ser comparado al nivel de Rubedo, el nivel ms alto de vibracin. En este estado, las fuerzas de densificacin y disolucin trabajan juntas en armona dentro de nosotros.
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Europa - Hahnemann, Bernard y Kneipp. Es hacia el final del siglo XVIII y principios del XIX cuando aparecen algunos genios que renuevan la Medicina Natural, entre ellos el clebre Claude Bernard y Hahnemann, fundador de la Homeopata moderna, ciencia legada por Hipcrates y Paracelso. Los mdicos adoptaron por unanimidad la doctrina del microbio, proclamada por Pasteur, mientras que Claude Bernard sostena la doctrina del terreno orgnico. Sin embargo, ya moribundo, Pasteur reconoci su error proclamando: "Claude Bernard tena razn; el microbio no es nada, el terreno lo es todo". El sistema de Hahnemann, al igual que ms tarde el de la Naturopata, se define as: "El porvenir pertenece a la medicina del terreno y a una inmunologa individualizada, adaptada al terreno personal'. As, a pesar de la fuerza creciente de la medicina qumica y del sistema aloptico, la Naturopatia conoci una rica poca con la aparicin de pioneros que modernizaron el sistema natural. Los principales fueron Priessnitz Kneipp, Khune, Lindhar, Lust, Carton, Peczely y otros. Kneipp fue el fundador de un mtodo moderno para la aplicacin de los elementos naturales, plantas, arcilla, alimentacin, dietas y baos de sol y de agua, de que se servir la Naturopatia. El xito de Kneipp fue inmenso, incluso en el mundo mdico. No pudo evitar la oposicin de la medicina aloptica, pero el gobierno alemn, por un decreto especial, le autoriz a aplicar libremente su sistema. Muchos mdicos acudieron a Bad Warihofen (Alemania), para estudiar con Kneipp. Se crearon en toda Europa establecimientos Kneipp, y hoy, en Bad Warihofen donde acuden docenas de miles de personas curadas con su mtodo, se levanta una estatua en su nombre. Despus de Kneipp, el famoso Luis Khune casi igualmente clebre, fund en 1883, en Leipzig, su "Escuela de Tratamientos" y, ms tarde, un hospital en Nueva York, ambos con sistema naturista.
Estados Unidos - escuela de naturopatia - Benedict Lust y Henry Lindhar. Al iniciarse este siglo, en Estados Unidos, un grupo de mdicos decepcionados por los resultados de la medicina oficial, la progresin de la medicina qumica y el desdeo de los medios naturales, cre un nuevo sistema de medicina llamado "Naturopata". Sus dos principales fundadores fueron los doctores Benedict Lust y Henry Lindhar. Con el nuevo siglo abra sus puertas en Nueva York, la primera escuela de Naturopata: "The American School of Naturopathy". Unos cuarenta aos ms tarde el Congreso Americano aprueba una ley que define lo que se llama "The Healing Art". El arte de curar era reconocido como una medicina paralela, protectora, a la vez preventiva y curativa, que utiliza nicamente procedimientos naturales. Estos quedaron admirablemente descritos en el "Libro de oro de la salud", del profesor Platen, publicado en 1922, en el que describe: "La Naturopata tiene por principio que el ser humano forma parte de la Naturaleza, que se halla estrechamente unido al Gran Todo y que, consecuencia, est sometido a leyes naturales". En aplicacin de este principio, la Naturopata, para combatir las enfermedades, vale de los solos factores que ofrece la Naturaleza: aire, agua, masaje, gimnasia, reposo, plantas y dietas. Esta doctrina encierra un conjunto de tcnicas cuyo objetivo no es slo prevenir la enfermedad sino tambin, cuando sta se produce, intervenir para favorecer la propia vitalidad del enfermo y sus funciones orgnicas, provocando una desintoxicacin completa y la revitalizacin del cuerpo.
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Enfermedad
Curacin
con
Terapias
La salud es el ptimo funcionamiento de un organismo vivo, dependiendo de su edad y situacin. Podemos esperar que un nio tenga una tendencia a la actividad y un anciano una tendencia a la pasividad. Si una adulto se mantiene activo en la noche, esto tiene consecuencias en su desempeo diurno por lo que se indica la existencia de un transtorno. ltimamente se ha aceptado que el concepto de enfermedad esta asociado a todos los intentos del cuerpo para mantener su homeostasis (equilibrio interno). La naturopata sera el intento de ayudar al cuerpo a recobrar ese equilibrio sin causar iatrognia (efectos secundarios indeseables). Este es unos de los principales problemas que el hombre tiene planteados, el de su propia supervivencia y al cual busca una constante y rpida solucin, pero es sin duda, una vana ilusin si pretende rapidez en lo que la naturaleza ha trabajado por milenios. Por el constante desconocimiento de las leyes naturales, el hombre sufre y carga con una enfermedad o molestia gran parte de su vida, lo lamentable de esto, no es la experiencia desagradable, que para la mayora reprende y realiza la desarmona que ha provocado el mismo. En la actualidad con los constantes inventos de las industrias farmacuticas y las nuevas tcnicas de ciruga o las tcnicas diversas para combatir las enfermedades, la ciencia moderna se ha visto imposibilitada para erradicar la enfermedad. Existen diversas opiniones en torno a la definicin de salud fsica y mental, debidas a las distintas corrientes y tendencias que se sitan en el campo de la medicina, algunas de estas definiciones son: La salud es un estado de funcionamiento fsico y psicolgico efectivo y total, tiene un significado tanto relativo como absoluto, que varia a travs del tiempo y de l espacio. La salud es obtenida por la normalizacin del correr de la fuerza vital (Chi), por los principales canales del cuerpo. El equilibrio de fuerzas de la naturaleza en forma ying y yang en el cuerpo. La salud es el estado de armona de nuestro organismo. La salud es el equilibrio de las funciones orgnicas, la naturaleza ha creado las fuerzas vitales, sus leyes y sus limites y por consiguiente las ha colocado intima y armnicamente como una unidad, el equilibrio constante de estas fuerzas constituye la salud real que nunca se ve enteramente realizada. Las condiciones de vida que conservan la salud del cuerpo humano se derivan de la intrnseca vida o fuerza de la Naturaleza. La salud es el estado en que el ser orgnico ejerce normalmente sus funciones. Salud es el completo bienestar fsico, mental y social del individuo. La salud le es natural al hombre desde su origen y nacimiento.
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Que es la Enfermedad? Demos a continuacin algunas definiciones sobre el concepto de enfermedad: La enfermedad es el fruto de transgresiones a las leyes de la Naturaleza de la conservacin de la vida; la Naturaleza tiende a conservar en nuestro cuerpo la vida en salud. La enfermedad muestra no slo el padecimiento y deterioro orgnico, s ino que a su vez seala el esfuerzo del organismo para restablecer la salud. Enfermedad es la alteracin mas o menos grave de la salud. Las enfermedades no provienen de causas desconocidas, sino que son la consecuencia de la vida antinatural, o dicho en otra forma, de la continua violacin de las leyes de la Naturaleza. La enfermedad es un acto orgnico caracterizado por la exaltacin o remisin de funciones, con tendencia final a la curacin o restablecimiento de la armona. La enfermedad no se adquiere, sino que la hace el organismo. No es una cosa sino un acto, no es algo que se adentra en el organismo y lo perturba (que esto si podra ser la causa morbosa), sino el conjunto de fenmenos reactivos para eliminarlo o anularlo. La enfermedad no es otra cosa que un esfuerzo de la Naturaleza, para conservar al enfermo, trabaja con todas sus fuerzas para evacuar la sustancia morbosa. La enfermedad es aquel estado funcional del organismo, a la vez consecuencia de la excitacin de la causa morbosa y reaccionando contra ella. La enfermedad no es una entidad. El resultado de una enfermedad de un individuo dado, tiene que predecirse no por un clculo de probabilidades, sino humoral y psicolgica. En efecto, la medicina si se limita al estudio de las enfermedades, se amputa una parte de su propio cuerpo. La enfermedad pues, cualquiera que sea su nombre o manifestacin, siempre est constituida por alteracin mayor o menor de las funciones de nutricin y eliminacin, causada por fiebre interna del vientre. No hay enfermedades sino enfermos. El estancamiento de la energa de los meridianos y puntos chinos, es la causa del desbalance energtico y el desequilibrio entre las fuerzas opuestas del ying y del yang.
Estos son algunos de los criterios ms interesantes, para definir la salud y la enfermedad, de los doctores Pierre, Bjar, Vander, Alfonso, Alexis Carrel, de Hipcrates y de otros personajes famosos de la acupuntura china.
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Causas de la Enfermedad
Resumamos en una forma mas practica las causas que originan las enfermedades del cuerpo: Herencia gentica. La falta de equilibrio de los nutrientes en la dieta diaria (protenas, vitaminas, minerales). El uso desmedido de los txicos modernos (caf, tabaco, azcar refinado, bebidas industriales, te. negro, etc.). La falta de una educacin integral con respecto al desarrollo del cuerpo y de su higiene (la falta de ejercicios, el no saber respirar adecuadamente, no tener normas de alimentacin sana, etc.). La falta de cocimientos para una higiene elemental, etc. Carecer de un equilibrio psicolgico (emocional, mental, espiritual). Por una contaminacin ambiental del agua, del aire, del suelo. Por el uso de alimentos refinados (por el efecto que producen en nuestro cuerpo, los conservadores, colorantes, aditivos y muchos otros elementos que se usan para la conservacin y presentacin de los productos).
COMO VIVIR UNA VIDA SANA Cada uno de nosotros somos responsables de nuestros actos. Para obtener la salud se requiere una labor continuada, la solucin depende de nosotros mismos. Siempre hay que conservar o buscar un criterio amplio dentro de lo que cabe en el marco Cientfico-Filosfico; hay que ser investigadores, avanzar en la vida por las experiencias personales, he aqu el punto central de nuestro inters. Por lo tanto, no se trata, de creer o dudarlo todo, sino de permanecer en un punto central, el punto de equilibrio: la investigacin personal, la vivencia es la que nos da la experiencia. El siguiente plan es por lo tanto la aplicacin de lo que hasta aqu hemos aprendido. Se sabe la importancia que tiene la salud. No obstante son numerosas las personas que se resisten a seguir las normas fundamentales para mantenerla. El factor fundamental est en la adquisicin de una salud natural, para lo es necesario conocer y practicar las reglas y tcnicas que contribuyen a la conservacin de la salud. La natura-medicatrix existe en cada ser humano, posee primordial importancia, pero para que sta acte es indispensable modificar el terreno orgnico, lo cual se consigue especialmente con la reforma de los hbitos errneos, sustituyndolos por otros sanos. Higiene mental y congruencia tica del Naturpata: El estudio de los problemas relativos a la higiene mental, recibe una atencin cada vez mayor de los practicantes de las distintas ramas de la medicina, sea oficial o alternativas y como era de esperarse la moderna psicologa al alcanzar la categora de ciencia, comenz hace algunos aos a ofrecernos conocimientos de gran valor terico-practico para ayudar al terapeuta a lograr entender la necesidad psquica del paciente de comprenderse a s mismo y de la relacin entre su alma y su cuerpo as como una adaptacin satisfactoria a las
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condiciones bastante complejas de la vida actual y a intentar con xito el desenvolvimiento de las posibilidades de bienestar y de cultura inherentes a la personalidad del paciente. Asimismo, la psicologa ha contribuido a la formacin de nuevos conceptos interdisciplinarios como la psico-neuro-inmunologa o la relacin entre mente, sistema nervioso y sistema de defensas. La higiene mental se ha definido como la aplicacin de una serie de conocimientos, derivados de varias ciencias, a la conservacin y mejoramiento de la salud mental. Existen principios bsicos de higiene mental que el naturpata debe conocer y cuya aplicacin favorecera el establecimiento de actitudes mentales, de estados de nimo y de hbitos de vida que contribuyan a una prctica eficiente: a) Conocimiento de s mismo: el hombre no puede progresar sino hacindose cada vez ms conciente de s mismo, de todo ese haz de impulsos y deseos a menudo contradictorios que lo mueven a actuar, hacia el bien (sabidura) o hacia el mal (ignorancia). Dice el conocido refrn: zapatero a tus zapatos lo que signif ica que cada profesional tiene delimitado el rango de accin, por lo que se debe considerar la asistencia a un psicoterapeuta acreditado con el fin de resolver conflictos internos que pueden intervenir en la prctica profesional de la naturopata. Es muy comn saber de naturpatas alcohlicos, agresivos, codependientes e incluso farmacodependientes, lo cual no es una situacin vergonzosa como humano pero s incongruente con la prctica clnica por lo que es completamente necesario que el estudiante o el naturpata que padezca alguna de estas situaciones no las niegue sino busque la ayuda pertinente. Es necesario aclarar en este punto que los psiclogos no son psicoterapeutas. Un psiclogo es un erudito en la teora e investigacin de la mente y del comportamiento animal y humano. Pero el psicoterapeuta es un psiclogo que se ha acreditado con una maestra o doctorado en psicoterapia. En algunos casos es til la asistencia a un grupo de apoyo como los grupos de 12 pasos: Alcohlicos Annimos, Neurticos Annimos, Codependientes Annimos, Narcmanos Annimos, etc. Hay que hacer notar que no se puede mandar a un paciente a un grupo de estos si no se ha supervisado para no mandar al paciente a un grupo psicopatolgico con resultados inversos a lo deseado. Se puede hacer una terapia mixta asistiendo a un grupo regularmente y tener por aparte la psicoterapia individual con un profesional. En caso que el naturpata no presente ninguna de estas psicopatologas siempre es recomendable que visite estos grupos porque as puede referir con certeza a su paciente en caso considerase que le pueda ser til como apoyo al tratamiento natural. Nunca debe el naturpata intentar hacer psicoterapia si no tiene la acreditacin apropiada. b) Tanto para la vida diaria como para superar cualquier situacin difcil, es muy oportuno para el naturpata profesional, conocer algunos elementos de psicologa prctica. Para ellos se sugieren especficamente el anlisis transaccional (Eric Berne) y la logo terapia (Vctor Frankl). El anlisis transaccional es la rama de la psicologa que dio vida al concepto del nio interior. La logoterapia por otro lado, se centra en encontrar el sentido de la vida o de alguna situacin Como una introduccin de anlisis transaccional, podemos sugerir Nacidos para triunfar de James y Jongeward y El hombre en busca de sentido de Vctor Frankl. La relajacin y la meditacin son tcnicas muy adecuadas de higiene mental.
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5) Molculas. Es la unin de dos o ms tomos. La qumica se divide en orgnica cuando estudia molculas que contienen carbono y qumica inorgnica cuando estudia las molculas que no tienen carbono. 6) Clulas. Es la unidad bsica estructural y funcional de la vida. 7) Tejidos. Es un grupo de clulas especializadas. 8) rganos. Es un conjunto de tejidos que poseen una funcin especfica. 9) Sistemas. 10) Individuo. 11) Especies. 12) Ecosistemas. 13) Bisfera. 14) Cuerpo celeste. 15) Sistemas solares. 16) Galaxia. 17) Cumulo galctico. 18) Supercmulo galctico. 19) Universo. 20) Existencia. 21) Vaco.
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COMPUESTOS Para entender mejor esta informacin, haremos unos ejercicios sobre los distintos compuestos . REPASOMOLECULA: unin de 2 o ms tomos (elementos).
OXIGENO (O)
OXIDO
+ METAL
+ NO METAL
A N H I D R I D O
HIDROGENO (H)
H D R A C I D O
METAL + NO METAL = SALES HALOIDES METAL + MERCURIO (Hg) = AMALGAMA METAL + METAL = ALEACIN ANHIDRIDO + AGUA (H2O)= OXACIDO OXIDO + AGUA (H2O) = HIDROXIDO NO METAL + METAL+ OXIGENO (O) = OXISALES METAL + NO METAL + HIDROGENO (H)= SALES HALOIDEAS ACIDAS OXISALES + HIDROGENO (H) = SALES ACIDAS OXISALES + HIDROXIDO (H) = SALES BASICAS
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MINERALES Los minerales inorgnicos son necesarios para la reconstruccin estructural de los tejidos corporales, participan en los procesos de accin de los sistemas enzimticos, contraccin muscular, reacciones nerviosas y coagulacin de la sangre. CLASIFICACIN: MACROELEMENTOS: Calcio, fsforo, magnesio, sodio, hierro, Yodo y potasio. MICROELEMENTOS U OLIGOELEMENTOS: cobre, cobalto, manganeso, flor, cromo, fsforo, hierro, magnesio (Mn), molibdeno, selenio, y zinc. Estos dos grupos nos dan un compuesto maravilloso en donde unos elementos ayudan a los otros para mantener al organismo en las condiciones nutritivas adecuadas. Los minerales junto con las vitaminas son responsables directos de las funciones del crecimiento, desarrollo y mantenimiento del organismo. Las vitaminas ayudan a los rganos y sistemas a llevar a cabo sus funciones. Los minerales ayudan a crear el medio ambiente en donde las vitaminas van a realizar su trabajo, por lo cual ambos son necesarios, ya que el uno sin el otro no funciona adecuadamente. MACROELEMENTOS: CALCIO RDA: 800 a 1400 mg Es el mineral ms abundante en el cuerpo humano. Es necesario para desarrollar los huesos y conservar su rigidez, participa en la formacin del citoesqueleto y las membranas celulares, as como en la regulacin de la excitabilidad nerviosa y la contraccin muscular. Un 90 % a 99 % del calcio, se almacena en los huesos, donde puede ser reabsorbido por la sangre y los tejidos. Abunda en hojas verdes, leche, quesos. NECESIDADES DIARIAS DEL CALCIO: Segn RDA americana: 0.5 - 1 ao 1 - 10 aos 11 - 24 aos Adultos Embarazo y Lactancia Menopausia y 3era. Edad: 600 mg. 800 mg. 1.200 mg. 800 mg. 1.200 mg. 1.500 mg.
El consumo de calcio debe ir unido al consumo de magnesio, porque estos 2 minerales necesitan en la proporcin de 2: 1, el doble de calcio que de magnesio. Es muy corriente que se prescriba 600 mg. De Ca. Como suplemento y no se le sume magnesio, lo que disminuye la ya menguada absorcin de ste por una dieta deficiente. Las dietas actuales aportan 200 250 mg de magnesio al da, la dosis debera ser entre 300 350 mg al da. El calcio compite en la absorcin del magnesio. Cuando se consume calcio y fsforo juntos la absorcin es ms efectiva. Para que el calcio pueda ser absorbido debe existir en el cuerpo suficiente vitamina
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La deficiencia de esta accin produce raquitismo y osteoporosis. El zinc tambin se merma con el aumento de la ingesta de calcio. MAGNESIO RDA: Hombre: 350 mg. Mujer: 300 mg. Es indispensable como un complemento para el metabolismo del calcio y la vitamina, lo mismo que para el fsforo, sodio y potasio. Presente en la mayora de los alimentos, es esencial para el metabolismo humano y muy importante para mantener el potencial elctrico de las clulas nerviosas y musculares. La deficiencia de magnesio entre los grupos que padecen malnutricin, en especial los alcohlicos, produce temblores y convulsiones. Ayudan a prevenir los ataques cardiacos. El calcio y el magnesio penetran a la clula a travs de canales formados por protenas. El magnesio cuando se administra en dosis altas (suficiente para aportar la dosis ideal que son unos 500 mg al da) produce un marcado efecto vasodilatador e hipotensor que se mantiene por ms de un mes, ayuda as al control de la hipertensin arterial. El magnesio tiene un claro efecto sedante a nivel del sistema nervioso central y perifrico, esto explica que fuera de su accin antinflamatoria directa disminuye el umbral del dolor por su accin relajante. EL FSFORO RDA: 800 a 1200 mg. Tambin presente en muchos alimentos vegetales se combina con el calcio en los huesos y los dientes. Desempea un papel importante en el metabolismo de energa en las clulas, afectando a los hidratos de carbono, lpidos y protenas. Es un elemento que requiere la presencia de vitamina D y calcio para una funcin adecuada. til para el SNC. Alimentos que lo contienen: Huevos Pescado Granos Aves Queso amarillo Leche Yogurt.
EL SODIO (Sal de cocina): Est presente en pequeas cantidades en la mayora de los productos naturales y abunda en las comidas preparadas y en los alimentos salados. Est tambin presente en el fluido extracelular, donde tiene un papel regulador. El exceso de sodio produce edema que consiste en una superacumulacin de fluido extracelular. En la actualidad existen pruebas de que el exceso de sal en la dieta contribuye a elevar la tensin arterial. Neutraliza la acidez, activa los fluidos y los rganos del cuerpo. Es componente importante para la funcin de msculos y nervios, as como para el buen funcionamiento del hgado, pncreas y vescula. Entre los alimentos especficos se encuentran: alfalfa, manzana, esprrago, polen de abeja, brcoli, lenteja, cebolla, fresa, meln, trigo y germen de trigo. EL HIERRO RDA: Hombre: 10 mg. Mujer: 18 mg. Es necesario para la formacin de la hemoglobina, pigmento de los glbulos rojos de la sangre responsables de transportar oxgeno. Este mineral no es absorbido con facilidad por el sistema digestivo. Se requiere de la presencia de la vitamina C, el cobre y el manganeso para que pueda ser asimilado por el organismo. Ayuda al crecimiento, a prevenir una fatiga, previene y cura la anemia. En los hombres se encuentra en cantidades suficientes, pero en las
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mujeres en edad menstrual que necesitan casi 2 veces ms cantidad de hierro debido a la prdida que se produce en la menstruacin, suelen tener deficiencia y deben tomar hierro fcil de asimilar. Alimentos que lo contienen: Melazas oscuras, Huevos, Pescado Aves Germen de trigo Trigo desmenuzado YODO Es imprescindible para la sntesis de las hormonas de la glndula tiroides. Su deficiencia produce Bocio inflamacin de esta glndula en la parte inferior del cuello. La ingestin insuficiente de Yodo durante el embarazo puede dar lugar al cretinismo o deficiencia mental en los nios. El 66% se encuentra en la glndula tiroides. Esta glndula controla el metabolismo del cuerpo y es la encargada de dar la energa al organismo. Este mineral interviene en el desarrollo del cabello, uas, piel y los dientes. Alimentos que lo contienen: Mariscos Tabletas de kelp (sedimentos marinos) Sal (Yodada) MANGANESO Ayuda en el proceso de las vitaminas C y B. Es necesario en el proceso digestivo y en el funcionamiento del sistema nervios. Ayuda a eliminar la fatiga, mejora la memoria. Alimentos que lo contienen: Pltanos Salvado de trigo Apio Cereales Vegetales de hoja verde Legumbres Pia Granos enteros LOS OLIGOELEMENTOS MICROELEMENTOS Tambin llamados minerales cuaternarios, son otras sustancias inorgnicas que aparecen en el cuerpo en diminutas cantidades pero que son esenciales para gozar de buena salud. Los microelementos aparecen en cantidades suficientes en casi todos los alimentos vegetales. EL COBRE Presente en muchas enzimas y en protenas. La insuficiencia de este mineral est asociada a la sensibilidad de utilizar el hierro para la formacin de la hemoglobina, porque es necesario para convertir hierro en hemoglobina. Alimentos que lo contienen: Legumbres Nueces Mariscos Pasitas Melazas Nueces del Brasil Soya EL ZINC CINC RDA: 15 mg. Es importante para la formacin de enzimas, se cree que su insuficiencia impide el crecimiento normal y en casos extremos produce enanismo. Es esencial en la sntesis de protenas, acta en msculos y rganos reproductivos. Se conocen 200 enzimas que requieren de cinc. Ayuda a disminuir el colesterol. Ayuda en la cicatrizacin interna y externa. Ayuda en la infertilidad. El zinc es necesario para el adecuado desarrollo del aparato genital en ambos sexos. La salud de la prstata depende entre otras cosas de una adecuada ingesta de cinc. La hipertrofia prosttica y una degeneracin cancerosa est ligada a la existencia de bajos niveles de zinc en la prstata. El suplemento del zinc no debe faltar en los nios, pues estn desarrollando su sistema nervioso central y este mineral ayuda en la maduracin de los tejidos cerebrales. Este mineral es importante para el buen funcionamiento del sistema inmunolgico.
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Al hablar del metabolismo de los carbohidratos, se aprecia que si no se consume suficiente cantidad de carbohidratos, el metabolismo de las grasas se vuelve tan intenso que puede producir cetosis o acumulacin anormal de cetona en el organismo. Por tanto, evitar este problema es una de las principales razones para ingerir importantes cantidades de carbohidratos pero de calidad. Adems es excepcional que grasas y protenas satisfagan solas las demandas de energas del organismo. Los carbohidratos son economizadores de grasas y protena porque primero se queman ellos en los procesos qumicos, cuando requerimos generar energa.
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RECOMENDACIONES: Consumir abundantes alimentos en funcin de nuestro diseo biolgico: frutas, hortalizas, leguminosas, semillas oleaginosas y cereales, con predominio de las formas crudas sobre las cocidas; evitar procesamiento en los alimentos, estamos seguros que aqu prevalecen carbohidratos de excelente calidad, para ayudar a mantener una buena salud. No es recomendable azcar blanco, carbohidrato muy negativo para la salud responsable de cardiopatas, diabetes, caries dentales, enfermedades reumticas ya que es una molcula rara para el cuerpo no contiene los nutrientes que el organismo necesita, pues al procesarla y refinarla se pierden en su mayora. AMINOCIDOS Y PROTENAS AMINOCIDOS (aa): Es un cido orgnico que contiene grupos amino NH2 y carboxilo COOH. Son los principales componentes de las protenas, y de su gran variedad, diversidad, como del infinito nmero de sus combinaciones resulta la enorme variedad de protenas. Intervienen en la formacin de las mismas. Actualmente hay unos 200 aa conocidos en la naturaleza; muchos de stos existen solamente en determinadas especies, algunos slo se han encontrado en el organismo humano. Se encuentran libres disueltos en el protoplasma o unidos covalentemente con otros aminocidos en pptidos y protenas. La mayora de los aminocidos naturales poseen la estructura general siguiente: Cada aminocido tiene los grupos funcionales amino (NH2) y carboxilo (COOH) unidos a un carbono . Los aminocidos son tan importantes para la nutricin como las vitaminas o los minerales ya que son los elementos constituidos de las protenas . En algunas oportunidades se les ha llamado protenas disueltas. En el cuerpo humano existen 23 aa, los cuales son los elementos constitutivos de las protenas. De estos 23 aa, 8 no son sintetizadas por el organismo y es necesario que sean suministrados necesariamente por la alimentacin y se llaman aa esenciales; antes que todo estos aminocidos son protenas; stas no podran existir sin combinaciones apropiadas de los aa. Los aa pueden ligarse casi indefinidamente hasta formar ms de 70.000 protenas 25.000 enzimas conocidas. Cada msculo, nervio, tejido, est compuesto de una combinacin de aminocido diferente que como los ladrillos de un edificio forma la estructura y la forma particular de cada aminocido. As como las protenas estn formadas por los aminocidos, tambin las enzimas y la mayora de las hormonas estn formadas por ellos; de all radica la importancia que se le da en las ciencias de la salud, a la alimentacin con suplementos nutricionales que contengan estos aminocidos. Los aa son solubles en agua y solventes polares e insolubles en solventes no polares. Cada tipo de protenas est compuesto por aa y cada uno de ellas est diseado para un fin especfico; por esto no son intercambiables. Sera imposible un buen funcionamiento del SNC sin la funcin de los aa, estos actan como neuro transmisores o como precursores de stos . El cerebro los requiere obligatoriamente para recibir y enviar mensajes al resto del cuerpo. Comnmente se conocen cerca de 23 aa, que dan origen a las protenas presentes en todos los seres humanos. Cuando se combinan estos 23 aa pueden crear en el cuerpo hasta 50.000 protenas diferentes, indispensables para la vida. El recin nacido necesita de otros aa que no son esenciales en el adulto, entre otros encontramos la histidina, la valina y la cistena . El hgado produce ms o menos 75% a 80% de los aa que necesita el cuerpo para su actividad diaria, el 20%-25% restante se aporta por la ingesta, estos son los esenciales.
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AMINOACIDOS ESENCIALES Provienen de la dieta, son fuentes de aa: carnes, semillas oleaginosas, huevo, leche, leguminosas, fundamentalmente. Los aa esenciales son muy importantes en ciertos casos como: Enfermedades. Estrs. Deficiencia de enzimas que la producen. Licina Isoleucina Leucina Treonina Triptfano Valina Un aromtico Un azufrado.
Los aa esenciales segn algunos autores son 10, pero realmente son 8. Los pacientes quemados requieren ms aa; los tumores cancerosos consumen ms determinados aa. Para el mximo aprovechamiento de los aa deben estar presentes 8 aa esenciales en ciertas y determinadas proposiciones o si algn aa est en menos proporcin que lo ideal, los dems no se asimilan igual. La utilizacin neta de protena (UNP) depende de la proporcin de aa presentes en la dieta. Los huevos tienen las proporciones de aa casi ideales, mientras que otros alimentos requieren ser completados entre s para tener un buen margen de aprovechamiento. Combinaciones de alimentos que dan calidad similar a los huevos: semillas oleaginosas con leguminosas; cereales con lcteos, leguminosas y cereales. El aloe vera (sbila) contiene casi todos los aminocidos esenciales que no produce el organismo. Si el cuerpo agota sus reservas de cualquier aminocido esencial, no podra producir las protenas que requiere, lo que origina diversos trastornos. Adems de que los aminocidos cumplen sus funciones vitales, estos permiten que las vitaminas y minerales desempeen su misin adecuadamente. Si no se encuentran los aa necesarios, as las vitaminas y minerales se absorban y asimilen rpidamente, no se darn los efectos deseados, porque hay algo que est causando trastornos fisiolgicos.
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AMINOCIDOS ESENCIALES L ISOLEUCIONA: importante en la regulacin del azcar y los niveles de energa as como en la formacin de la hemoglobina. Este aminocido se transforma convirtindose en tejido muscular. Su deficiencia causa una sintomatologa similar a la hipoglucemia. L. LEUCINA: Se encuentra en las protenas animales y vegetales. L. LISINA: importante para la construccin de protenas principalmente de los msculos y huesos. Importante en el desarrollo de los nios. Ayuda en la absorcin del calcio, a obtener mayor concentracin mental y disminuye los efectos del virus del herpes. Su deficiencia produce fatiga, irritabilidad, anemia y prdida del cabello. L. METIONINA: remueve los venenos de desecho del hgado e interviene en la formacin del tejido del hgado y rin, importante en el tratamiento de la fiebre reumtica y toxemia del embarazo.
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CONTENIDO DE PROTENAS EN LOS ALIMENTOS Las carnes La soya Los quesos Nueces y semillas Granos enteros La leche Los huevos Germen de trigo 30 40%. 40%. 30 35%. 20 25%. 12%. 4%. 13% 26%.
A continuacin describiremos las principales protenas fibrosas: COLGENO El colgeno, que forma parte de huesos, piel, tendones y cartlago, es la ms abundante en los vertebrados. QUERATINA Constituye la capa externa de la piel, el pelo y las uas en el ser humano y las escamas, pezuas y plumas en los animales. La queratina protege el cuerpo del medio externo y es por ello insoluble en agua. FIBRINOGENO Es la protena plasmtica de la sangre, responsable de la coagulacin fisiolgica. Bajo la accin cataltica de la trombina, el fibringeno se transforma en la protena insoluble Fibrina. Que se une entre s para formar trombos o cogulos de sangre. PROTENAS MUSCULARES La miocina, que es la principal protena responsable de la contraccin muscular, se combina con la actina y ambas actan en la accin contrctil del msculo esqueltico y en distintos tipos de movimiento celular. Existen tambin las protenas globulares, son esfricas y muy solubles. Desempean una funcin dinmica en el metabolismo corporal, entre ellas: Albmina, Globulina, Casena, Hemoglobina, las Enzimas y Hormonas Proteicas. LPIDOS Comprenden las grasas y numerosas sustancias de estructura qumica diversas, parecidas a las grasas. Los lpidos son principios inmediatos biolgicos, llamados tambin grasas, son steres de cidos grasos de elevado peso molecular y que se caracterizan por su insolubilidad en el agua y su solucin en alcohol, acetona, ter, cloroformo, benceno, tetracloruro de carbono. Suelen tener funciones tiles, estructurales o energticas. Las grasas neutras constituyen un amortiguador fsico aislador de la temperatura corporal. Forman amplias reservas energticas. Las grasas neutras y los lpidos compuestos tienen propiedades estructurales y realizan funciones de gran importancia para el sostenimiento del metabolismo. Los lpidos ms comunes son las grasas y las ceras. Las grasas juegan un papel muy importante en el suministro de energa para el ser humano. Ellas se encuentran mayormente en los tejidos animales, productos lcteos y en las semillas oleaginosas. CLASIFICACIN DE LOS LPIDOS
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LIPIDOS DERIVADOS: cidos grasos, Glicerol, Aldehidos grasos. SUSTANCIAS ASOCIADAS A LOS LPIDOS: Serie de terpenos: carotenos, vitamina A Serie de naftoquinomas Serie de esteroides. El ms importante, el colesterol. Es un alcohol que incluye en su molcula, el ncleo esteroide. Est presente en la sangre y en casi todos los tejidos animales, en las clulas forma parte de la estructura de la membrana plasmtica. Es fabricado por el hgado, no se encuentra en los vegetales. El organismo transforma el colesterol en sales biliares, indispensable en la digestin de las grasas, a la vez de eliminacin del colesterol. Sustancias que tiene las propiedades fsicas generales de los lpidos y que desde el punto de vista de su composicin, adems de carbono, oxgeno e hidrgeno contiene otros elementos como el nitrgeno y fsforo. Se clasifican en: fosfolpidos (fsforo y nitrgeno) glucolpidos (en lugar de fsforo est un azcar un hexosa). LECITINA: Forma parte de los componentes celulares y no se les considera como lpidos de depsito formado por glicerol esterificado con dos cidos grasos y un radical de cido fosfrico unido a un aminoalcohol (colina). Es uno de los fosfolpidos fabricados por el cuerpo humano lo encontramos en el reino vegetal ejemplo la soya u otros lpidos compuestos. CEREBROCIDOS: Lpidos compuestos que no contiene fsforo son abundantes en la vaina de mielina. Se encuentran en los tejidos cerebrales.
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En general las semillas contienen ms grasa que cualquier otra parte de la planta.
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CLASIFICACIN: a) b) c) Las hormonas de tipo protenico como la insulina o las gonadotrofinas adeno hipoficiarias. La hormona de tipo polipeptdico generalmente poco complejo, como las neurohipoficiarias, vasopresina, ocitocina y adenocorticotrofina. Derivadas de aminocidos como la tirosina, tiroxina, triyodotritironina, epinefrina y nor epirefrina. Las hormonas esteroideas: las sexuales y corticosuprarrenales. METODO DE ESTUDIO: Son muy variadas y comprenden tanto tcnicas experimentales como la observacin clnica en pacientes. Un mtodo clsico es el estudio de los efectos de extirpacin completa de una glndula de secrecin interna. Es posible relacionar las modificaciones fisiolgicas y bioqumicas que se producen con la actividad glandular. Otra tcnica convencional es la que implica el injerto de tejido glandular activo, proveniente de animales de la misma especie o de la inyeccin de los propios extractos activos de la glndula generalmente en animales en los que se haba extirpado determinada glndula. Estudios de las enfermedades que se penetran de manera espontnea en los seres humanos, debido a sobreactividad o a hipofuncionamiento o inclusive a destruccin de diversas glndulas de secrecin interna, permite conocer las relaciones entre la actividad glandular y modificaciones producidas por la glndula alterada. Algunas enfermedades debidas a sobreproduccin de la hormona activa, de una glndula puede corregirse con la extirpacin quirrgica parcial o total o la radiacin del tejido glandular enfermo, permitiendo comprobar los efectos producidos por sustancias de tipo hormonal.
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CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE LAS ENZIMAS Las enzimas no pueden funcionar sin la adicin de algunas sustancias no proteicas de bajo peso molecular, llamados cofactores ejemplo: in Mg in Mn. Las enzimas no pueden actuar sin minerales o vitaminas, por lo que se recomienda una alimentacin balanceada. Las enzimas reaparecen inalteradas al final de las reacciones, libres, para combinarse con un nuevo conjunto de sustratos iniciales, cantidades muy pequeas de enzimas usadas respectivamente, pueden catalizar grandes cantidades de sustratos. Las reacciones catalizadoras de las enzimas son a menudo reversibles, pueden efectuarse en ambas direcciones: a) b) Una enzima puede causar el desdoblamiento de una molcula compleja en 2 ms pequeas. Una enzima puede causar que 2 molculas se usan en un proceso inverso.
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FACTORES ENZIMTICOS Las enzimas se destruyen a ciertas temperaturas por ser de naturaleza proteica. La velocidad de las reacciones enzimticas, en general, se duplica cada vez que la temperatura aumenta 10C ms o menos, pero disminuye rpidamente en la mayora hacia 40C. Las temperaturas de 50 a 60C, inactivan rpidamente a la mayora de las enzimas, inactivacin que es irreversible porque la enzima se denatura. Las enzimas no se inactivan por congelacin, a temperaturas muy bajas su accin disminuye o se detiene; pero su accin cataltica se reactiva cuando se eleva a valores normales.
Los valores del Ph influyen sobre la actividad enzimtica. Cada enzima tiene su propio Ph, ejemplo: La pepsina acta en el estmago, le favorece, el medio cido Ph 2, la tripsina acta en un medio alcalino PH 8,5. Las enzimas suelen designarse agregando al sustrato el sufijo asa: ejemplo sacarasa, es la enzima que acta sobre la sacarosa, carbohidrasas sobre carbohidratos, lipasas sobre los lpidos, etc.
FUNCIN DE LAS ENZIMAS Las enzimas se elaboran a base de protenas y son esenciales para mantener gran cantidad de funciones del organismo. Las enzimas participan prcticamente de todas las funciones del cuerpo. En la hidrlisis, las enzimas digestivas descomponen las partculas alimenticias para depositarlas en el hgado o en los msculos. Posteriormente convierten sta energa almacenada en otras enzimas que el cuerpo ha de utilizar, cuando as lo requiere. Las enzimas utilizan los alimentos que toma el cuerpo para formar nuevos tejidos ejemplo: es una enzima la que toma el calcio y fsforo de la dieta y la convierte en huesos. Estos importantes nutrientes ayudan al colon, riones, pulmones y piel en la eliminacin de las toxinas ejemplo: una enzima da comienzo a la formacin de la urea, otra facilita la eliminacin del monxido de carbono de los pulmones, descompone el perxido de hidrgeno en oxgeno, interviene en la concentracin del hierro dentro de los glbulos rojos. En el organismo actan miles de enzimas, constantemente y a largo de toda la vida. Gracias a ellas el organismo es capaz de renovar las clulas viejas y desgastadas, transforma sustancias nutritivas en energa y componentes bsicos, eliminar productos de desecho toxinas y cuerpos extraos, defenderse de agentes patgenos y ser muy tiles en las cicatrizaciones. La ingesta de alimentos sacia el hambre, slo gracias a la presencia de enzimas en ellos. El hombre morira de hambre frente a platos muy provocativos, s en ellos no existieran las enzimas. Las enzimas son producidas por el organismo, sin embargo, pueden obtenerse de las frutas y verduras, entre otras tenemos: mangos, aguacate, lechosa, pepino, pltanos, esprragos y en especial los germinados de trigo y cebada. Un detalle importante a conocer es que si se cuecen o hierven las verduras se pueden descomponer las enzimas ya que estas son sensibles al calor.
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EN AUSENCIA DE ENZIMAS QU PASA? Siempre que est sano, el ser humano dispone de enzimas suficientes y por ende, si ha tenido una buena alimentacin. Hay que aclarar, que las necesidades enzimticas aumentan en presencia de cualquier factor que supone un riesgo para la salud y una sobrecarga a su organismo. Hay procesos inflamatorios y lesiones orgnicas en las cuales el organismo requiere de una mayor cantidad de enzimas para eliminar el tejido destruido necrotizado, crear espacio necesario para clulas nuevas y as acelerar la cicatrizacin. Cuando el organismo es sometido a sobrecarga constante de estrs por abuso de txicos (alcohol, tabaco, preservativos, sustancias contaminantes, exceso en el uso de frmacos), alimentacin nociva; las enzimas necesarias para descargar y reforzar los sistemas deben ser en mayor concentracin. Al disminuir el sistema enzimtico puede conllevar a una serie de trastornos: mala cicatrizacin de las heridas procesos inflamatorios crnicos, progreso de enfermedades por virus y bacterias.
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OTRA FORMA MUY PROVECHOSA DE CONSERVAR LA SALUD Es tomando enzimas proteolticas para enfrentarse a diferentes enfermedades y aumentar las defensas para enfermedades infecciosas, prevenir ateroesclerosis, derrames cerebrales, prdida de la memoria, parlisis; ideal para los deportistas. En la actualidad se combinan con antioxidantes. VITAMINAS Intervienen en la produccin y control de la energa as como en el crecimiento y desarrollo de las clulas y de todos los tejidos del cuerpo. Son sustancias orgnicas esenciales para la vida presentes en pequeas cantidades en materias nutritivas, indispensables para los procesos vitales del organismo. Su falta o deficiencia provoca numerosas enfermedades (avitaminosis) dado que no pueden completarse los procesos metablicos. En las sociedades tecnolgicamente avanzadas la deficiencia de vitaminas es consecuencia sobre todo de dietas caprichosas, uso incorrecto de frmacos, alcoholismo crnico y de la alimentacin parenteral prolongada. Las vitaminas actan como catalizadores propiciando las reacciones qumicas que hacen que las clulas se apropien de lo que necesitan. Ejemplo: la formacin de tejidos a partir de protenas o la produccin de energa a partir de carbohidratos. Entre las vitaminas sintticas y las naturales, algunos especialistas recomiendan las naturales, porque tienen ms poder de absorcin son menos txicas y ms toleradas por el organismo. Se clasifican segn dos procesos principales: 1. 2. 3. LIPOSOLUBLES: vitaminas A, D, E, F, K. HIDROSOLUBLES: vitaminas B 83, C, H, Ha, OH y P. CON FUNCIN DE COENZIMA: B, Bs, Bg, H y K. Sin funcin de coenzima: A, C, D, E. 3 sustancias activas anlogas a las vitaminas (F, TERMITINA, FLAVONOIDES).
La tendencia actual es clasificarlas segn el grupo qumico al que pertenecen que difieren mucho de la esta clasificacin. Ejemplo: hay vitaminas nitrogenadas como las del Complejo B, la vitamina B deriva de los esteroides, la vitamina C deriva de ciertos azcares, la vitamina A de los carotenos y la vitamina E y K de las quinolonas. Las vitaminas son esenciales para la vida. Contribuyen a la buena salud al regular metabolismo y apoyar los procesos bioqumicos que liberan energa a partir de los alimentos digeridos. Se las considera micronutrientes puesto que el organismo slo la necesita en cantidades relativamente pequeas. Las vitaminas solubles en aceite pueden almacenarse, durante perodos ms prolongados, en los tejidos grasos del cuerpo y el hgado. Entre ellas estn las vitaminas A, D, E y K. El cuerpo debe tomar diariamente las vitaminas solubles en agua, puesto que estas no pueden almacenarse y se secretan entre uno y cuatro das despus de haber sido consumidas. Estas incluyen la vitamina C y las vitaminas del complejo B. Las vitaminas hidrosolubles son compuestos orgnicos que actan sobre todo en los sistemas enzimticos para mejorar el metabolismo de las protenas, los hidratos de carbono y las grasas. Sin estas sustancias no podra tener lugar la descomposicin y asimilacin de los
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Alimentos que la contienen: Frutas y vegetales amarillos y verdes: Albaricoques (secos), espinacas, zanahorias crudas. Productos lcteos. Pescado. Aceite de hgado de pescado.
PRECAUCIONES Puesto que los diabticos e hipotiroideos no pueden convertir el betacaroteno en vitamina A, deben evitar su consumo. Las mujeres embarazadas deben abstenerse de consumirla en cantidades mayores a 25 mil UI (Unidades Internacionales) VITAMINA D RDA: 400 U.I. Se requiere para absorber y utilizar el calcio y el fsforo, es para ello que acta casi como una hormona. Tambin es, particularmente, importante en el crecimiento y desarrollo normal de huesos y dientes de los nios. De todas las vitaminas es la que puede plantear ms problemas de sobredosis. Sin embargo, la ingestin de cantidades excesivas es poco frecuente, porque se requieren dosis que estn muy por encima de las cantidades que obtenemos de los alimentos ricos en dicha vitamina o de los contenidos normales de los suplementos. Los seres humanos toman la mayor parte de su vitamina D exponiendo la piel a la luz del sol y a travs de la dieta. Los rayos ultravioleta del sol se convierten en vitamina D, precursores presentes en las clulas de la piel. Resulta efectivo exponer al sol la cara y los brazos tres veces a la semana. Su deficiencia produce raquitismo en nios y osteomalasia en adultos. Ayuda al cuerpo a utilizar la vitamina A. Ayuda a mantener estable el sistema nervioso. Ayuda al mantenimiento del corazn.
FUENTES DE VITAMINA D Aceite de pescado Yema de huevo Avena Salmn Sardinas Papa Atn Aceites vegetales Aceite de hgado Pescado Huevos Lcteos Alfalfa Mantequilla Aceite de hgado de bacalao
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VITAMINA E RDA: Hombre 15 U.I. Mujer: 12 U.I. Es un antioxidante que previene el cncer al proteger las clulas del deterioro causado por los radicales libres y la enfermedad cardiovascular. Este suplemento mejora la circulacin, repara tejidos y el til en el tratamiento de la enfermedad fibroqustica del seno y el sndrome premenstrual. Esencial para la reproduccin. Aumenta la fertilidad en hombres y mujeres. Ayuda a restablecer la potencia sexual en los hombres. til en la lactancia. Promueve la curacin de heridas. Abastece de oxgeno al cuerpo para ms duracin. Ayuda en la prevencin de abortos, mentalidad lenta, pesimismo y prdida de nimo. Ayuda a proteger los pulmones y otros tejidos en contacto con contaminantes ambientales.
FUENTES DE VITAMINA E Aceites vegetales empacados al fro. Hortalizas Nueces Semillas Legumbres Frijoles secos Arroz integral Harina de maz Huevos Hgado deshidratado Leche Avena cocida Vsceras Papas Germen de trigo. Man tostado con la piel. Vegetales verde oscuro.
ADVERTENCIAS: No consuma hierro al mismo tiempo que vitamina E . Quienes sufren de diabetes, enfermedades cardacas, reumatismo o hipotiroidismo no deben consumir altas dosis de esta vitamina. VITAMINA K Es necesaria en la coagulacin sangunea. Participa en la formacin de enzima protrombina. Cumple una funcin importante en la formacin sea, previene la osteoporosis y convierte la glucosa en glucgeno la cual se deposita en el hgado. Se produce en cantidades suficientes en el intestino gracias a una bacteria. Vital para el normal funcionamiento del hgado. Ayuda en la prevencin de sangrados internos y hemorragias. Ayuda a curar los golpes y moretones. Factor de vitalidad y longevidad.
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VITAMINA R (BIOFLAVONOIDES) Trabaja junto con la vitamina C para fortalecer los tejidos capilares y conectivos. Ayuda en el rpido alivio en cuadros gripales. Ayuda en el tratamiento de edemas en los tejidos. Da resistencia contra las infecciones. Ayuda a mantener las arterias y activa la circulacin de la sangre. Ayuda a prevenir encas sangrantes. Mejora la absorcin de la vitamina C y debe formarse con ella. El cuerpo no puede producir los bioflavonoides, por lo tanto, la dieta debe suprimirlos. Se utiliza ampliamente para: lesiones deportivas, dolores en general, hematomas, dolor de piernas y espalda. FUENTES DE BIOFLAVONOIDES Corteza blanca de los frutos ctricos. Pimienta Albaricoque Cereza Toronjas Uvas y sus semillas Mandarinas Ciruelas pasas Mamoncillos. Vegetales Fresas Arndano
VITAMINAS DEL COMPLEJO B La vitamina B ayuda a mantener saludable los nervios de la piel, los ojos, el hgado, la boca, el pelo, as como el tono-muscular y el tracto intestinal. Las vitaminas B siempre deben de tomarse juntas. VITAMINA B1 (TIAMINA) RDA: Hombre: 1.4 mg Mujer: 1.0 mg.
Es una de las vitaminas ms importantes del complejo B. Soluble en alcohol yagua estable en soluciones, lbil a los lcalis, a los sulfitos y al calor. De ah que no se deben hervir demasiado los alimentos, especialmente las frutas y verduras. Se necesita para el metabolismo de los carbohidratos, es imperante en el crecimiento y tono muscular. til en el estrs. Sus efectos carenciales son, principalmente, astenia, debilidad, irritabilidad, inestabilidad emocional, anorexia y especialmente el beriberi. En fases ms avanzadas, el paciente presenta constipacin, estreimiento, cefaleas, insomnio, polineuritis, taquicardia, insuficiencia cardiaca y edemas. Estabiliza el apetito mejorando la digestin la asimilacin de los nutrientes. Ayuda a mejorar la actitud mental y la capacidad individual del aprendizaj
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FUENTES DE B1 TIAMINA Hgado Carnes Leche Harina integral Germen de trigo Legumbres Frutos frescos (nueces y man) Levadura de cerveza Semillas de girasol Melazas oscuras Arroz integral Pescado Aves Nueces del Brasil.
VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) Es necesaria en la produccin de anticuerpos, glbulos rojos, en la respiracin celular, el crecimiento y la reproduccin. Acta en el metabolismo de las grasas, carbohidratos y protenas. Necesaria para la respiracin de las clulas. Promueve la salud de las uas, piel y pelos. La deficiencia de esta puede afectar severamente al feto. Su deficiencia produce: Fotofobia Prurito ocular Visin borrosa Retardo del crecimiento Inflacin Vascularizacin corneal.
FUENTES DE B2 - RIVOFLAVINA Brcoli Repollitos de Brusellas Melazas oscuras Almendras Levadura de cerveza Aguacate Nueces Aves de corral Yogurt Espinacas Pescado Frijoles Queso
VITAMINA B3 (NIACINA, NIACINAMIDA, CIDO NICOTNICO) RDA: Hombre: 19 mg Mujer: 13 mg Ayuda en el funcionamiento del sistema nervioso, en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y protenas y en la produccin de cido clorhdrico en el sistema digestivo. Promoviendo un sistema digestivo saludable.
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VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) Es hidrosoluble y es destruida por la luz ultravioleta y por el calor. Se necesita para la produccin de cido clorhdrico y para la absorcin de grasas y protenas. Contribuye a mantener el equilibrio entre el sodio y el potasio y estimula la formacin de glbulos rojos; tiene una funcin importante en la inmunidad contra el cncer, el SIDA, y otras enfermedades virales. Impide la formacin de clculos renales por ser un buen-diurtico. Reduce los sntomas del sndrome premenstrual lo mismo que es inmejorable para el tratamiento de las alergias, la rinitis y el asma. La deficiencia necesita de Vitamina Be para producir serotonina, sustancia qumica cerebral que mejora el sueo. Necesaria para la correcta absorcin de la vitamina B12. Necesaria en la produccin de glbulos rojos y anticuerpos. Es importante para el metabolismo para la utilizacin de los carbohidratos. FUENTES DE B6 - PIRIDOXINA Levadura de cerveza Zanahoria Pescado Espinacas Germen de Trigo Huevos Arvejas Salmn Papas asadas Taza de lentejas Taza de coliflor Taza de brcoli 120 gr. De carne blanca 120 gr. De cordero.
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Tambin se sintetizan por las bacterias del tubo digestivo. LA BIOTINA: Cataliza la fijacin de C02 (bixido de carbono) en la sntesis de cidos grasos. Es un gran revitalizador del sistema nervioso, las glndulas sudorparas y la mdula sea; su deficiencia se manifiesta como depresin mental, fatiga, nuseas, dermatitis, dolor muscular y enteritis. Esencial en la formacin de los cidos nucleicos RNA y DNA, previene el agotamiento. Ayuda al hgado a producir lpidos, promueve la conversin, del alimento en energa; ayuda en la utilizacin de protenas, cido flico, cido pantotnico y vitamina B12. FUENTES DE BIOTINA Yema de huevo cocida Pescado de mar Carne Leche Aves de corral Levadura de cerveza Cereales integrales Legumbres Granos enteros Lentejas Frijoles germinados Soya
VITAMINA B9 (ACIDO FOLICO) Est en estudio para conocer si esta vitamina es aportada o no por la alimentacin. Es imprescindible en la sntesis de protenas, particularmente en la formacin de glbulos rojos a partir de la histidina. Tambin intervienen en la formacin de aminocidos esenciales. Necesaria para el buen funcionamiento del cerebro. Mejora la lactancia.
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VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) Cumple numerosas funciones, entre ellas el metabolismo de las grasas, protenas e hidratos de carbono, la produccin de clulas, de sangre y el revestimiento de las fibras nerviosas. En muchos casos, el alcoholismo impide su buena absorcin y tiene que ser inyectada. Poco soluble en agua, moderadamente estable al calor, lbil en soluciones cidas y se destruye por accin de la luz. Su absorcin depende del cido clorhdrico. Su ms importante accin bioqumica es su intervencin en el metabolismo de las purinas. Ayuda a la formacin celular dndole ms vida a sta. FUENTES DE B12 - CIANOCOBALAMINA. Huevos. Arenques. Hgado. Queso azul. Almejas. Cangrejo. Pulpo. Cartlago de tiburn. Muelas de cangrejo. Pez cabala. Leche. Mariscos y toda clase de comidas de mar.
VITAMINA C (CIDO ASCRBICO) Antioxidante necesario para el crecimiento y reparacin de los tejidos, para la funcin de la glndula suprarrenal y para tener unas encas sanas, protege contra los efectos dainos de la polucin y contra las infecciones, previenen el cncer y aumenta la inmunidad, evita el escorbuto. La Vitamina C y la Vitamina E, trabajan sinrgicamente. La Vitamina E, limpia la membrana celular de los peligrosos radicales libres presentes en los fluidos biolgicos. Ambas vitaminas amplan considerablemente la actividad antioxidante.
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PRECLINICA.
4) SIGNOS VITALES.
4.1) TEMPERATURA COMO USAR EL TERMOMETRO. Siempre se toma la temperatura aunque el paciente no reporte fiebre. Cuando el paciente esta muy enfermo se le toma 4 veces la temperatura y se anota en la evolucin del expediente clnico. Es relevante la duracin de los cambios de temperatura ya que puede ayudar a diagnosticar la enfermedad. En el catarro comn y otras infecciones virales generalmente sube poco la temperatura. La tifoidea da fiebre que va en aumento en 5 das. La tuberculosis causa un poco de fiebre por las tardes y en las noches el paciente suda y le baja la temperatura. Se debe recomendar a los pacientes tener un termmetro en casa y ensearle a usarlos. Los termmetros miden la temperatura en grados centgrados.
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ES MUY IMPORTANTE MEDIR LA PRESION ARTERIAL SIEMPRE PORQUE ESTUDIAR SUS CAMBIOS SIRVEN PARA UN DIAGNSTICO CORRECTO! Es importante particularmente en estos casos: -mujeres embarazadas. -Madres antes y durante el parto. -Hemorragia interna o externa. -Estado de choque incluyendo coque alrgico. -Personas mayores de 40 aos. - Personas gordas. - Cualquier persona que tenga seas de problemas del corazn, de embolia, dificultades para respirar, dolores de cabeza frecuentes, hinchazn, diabetes, problemas urinarios crnicos o venas hinchadas y dolorosas. - Personas que se sabe que tienen la presin alta. - Mujeres que toman o piensan tomar pldoras anticonceptivas.
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DEFINICION DE ALGORITMO: UN ALGORITMO ES UNA SECUENCIA DE PASOS ORDENADOS PARA LOGRAR UN OBJETIVO. ALGORITMO CLINICO: UN ALGORITMO CLINICO ES IA PARTE DE LA HISTORIA CLINICA DONDE SE REALIZA UNA SERIE DE PREGUNTAS ORDENADAS PARA ADELANTAR LA HIPOTESIS CLINICA.
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RESPUESTA NEGATIVA PASAR A LA PREGUNTA 3. 3) LA ERUPCION TIENE ASPECTO DE RONCHAS; ES DECIR HAY REAS DE PIEL LEVANTADAS Y BLANQUECINAS? RESPUESTA AFIRMATIVA: +URTICARIA. -se ve como un salpullido. -la erupcin y la comezn aparecen y desaparecen juntas. -generalmente desaparece en una o dos semanas. -a veces la causa es una alergia (a una comida o un medicamento) o un virus. RESPUESTA NEGATIVA PASAR A LA PREGUNTA 4. 4) TUVO UN RESFRIADO O DOLOR DE GARGANTA, O TIENE MALESTAR GENERAL? RESPUESTA AFIRMATIVA: + INFECCION VIRAL. -algunas infecciones por virus pueden provocar erupciones que dan comezn. RESPUESTA NEGATIVA: PASAR A LA PREGUNTA 5. 5) HAS ESTADO MUY ACALORADO Y SUDOROSO? RESPUESTA AFIRMATIVA: ERUPCION POR CALOR O SALPULLIDO. RESPUESTA NEGATIVA: ENFERMEDADES RARAS O TRASTORNOS COMUNES CON SINTOMAS INUSUALES. REQUIERE EXAMENES DE LABORATORIO Y EL TRABAJO EN EQUIPO CON UN INTERNISTA. 5.1) ENFERMEDADES QUE SE CONFUNDEN CON FRECUENCIA.
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SISTEMA HEMATOLOGICO: anemia, hemorragia o escoriacin fcil, transfusiones anteriores y probables reacciones. ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ SISTEMA ENDOCRINO: problemas de tiroides, intolerancia al fro o al calor, sudor excesivo, diabetes, sed o hambre excesivas, poliuria. ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ASPECTOS PSIQUIATRICOS: nerviosismo, tensin, estado de nimo incluyendo depresin; memoria. ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
PREPARACION DEL ESCENARIO PARA LA ENTREVISTA REVISION DEL EXPEDIENTE. Si el paciente ha sido referido por otro colega o institucin, debe conocerse la fuente y la finalidad que se persigue al enviarlo a la consulta del naturpata. EL AMBIENTE. La relacin empieza desde una comunicacin telefnica que debe ofrecer cortesa, inters y deseo de ayudar con tica profesional. El ambiente de sala de espera y
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INCLUSION DE TEMAS DELICADOS EN LA HISTORIA CLINICA FORMAS DE INTERROGAR ACERCA DEL CONSUMO DEL ALCHOHOL Y DROGAS. VIOLENCIA FAMILIAR TRANSCICIONES EN LA PLATICA. EL TERMINO DE LA ENTREVISTA.
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QUE
TODO
MICROORGANISMOS Microorganismo, ser vivo que slo se puede observar utilizando microscopios pticos o electrnicos. Los microorganismos se clasifican en: HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/bacterias"../../../AppData/Local/Temp/bacterias y cianobacterias (o algas verde azuladas) pertenecen al reino Mneras. Son organismos con HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clulas"../../../AppData/Local/Temp/clulas procariticas y presentan una gran variedad de formas de vida. Los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hongos"../../../AppData/Local/Temp/hongos y las levaduras, son microorganismos que pertenecen al reino HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Hongos"../../../AppData/Local/Temp/Hongos. Estos seres tienen una gran importancia econmica por el uso industrial en la fabricacin de antibiticos y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/productos"../../../AppData/Local/Temp/productos alimenticios como el pan o el vino, o por las prdidas que producen al descomponer HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/alimentos"../../../AppData/Local/Temp/alimentos. Los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/virus"../../../AppData/Local/Temp/virus son un tipo de microorganismo peculiar. No tienen HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/metabolismo"../../../AppData/Local/Temp/metabolismo y son parsitos intracelulares que causan un gran nmero de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enfermedades"../../../AppData/Local/Temp/enfermedades en las
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personas, los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/animales"../../../AppData/Local/Temp/animales y las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/plantas"../../../AppData/Local/Temp/plantas. Y por ultimo los parsitos, los cuales viven a expensas de otros microorganismos. BACTERIAS Bacteria (del griego, bakteria, bastn), nombre que reciben los organismos unicelulares y microscpicos, que carecen de ncleo diferenciado y se reproducen por divisin celular sencilla. Las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/bacterias"../../../AppData/Local/Temp/bacterias son muy pequeas, entre 1 y 10 micrmetros (m) de longitud, y muy HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/variables"../../../AppData/Local/Temp/variables en cuanto al modo de obtener la energa y el alimento. Estn en casi todos los ambientes: en el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/aire"../../../AppData/Local/Temp/aire, el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/suelo"../../../AppData/Local/Temp/suelo y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el agua"../../../AppData/Local/Temp/el agua, desde el hielo hasta las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/fuentes"../../../AppData/Local/Temp/fuentes termales; incluso en las grietas hidrotermales de las profundidades de los fondos marinos pueden vivir bacterias metabolizadoras del azufre. Tambin se pueden encontrar en algunos HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/alimentos"../../../AppData/Local/Temp/alimentos o viviendo en simbiosis con HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/plantas"../../../AppData/Local/Temp/plantas, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/animales"../../../AppData/Local/Temp/animales y otros seres vivos.
CLASIFICACIN Las bacterias se suelen clasificar siguiendo varios criterios: por su forma, en cocos (esfricas), bacilos (forma de bastn), cocobacilos, espiroquetas (con forma espiral); segn la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/estructura"../../../AppData/Local/Temp/estructura de la pared celular; por el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/comportamiento"../../../AppData/Local/Temp/comportamiento que presentan frente a la tincin de Gram; en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funcin"../../../AppData/Local/Temp/funcin de que necesiten HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/oxgeno"../../../AppData/Local/Temp/oxgeno para vivir o no (aerobias o anaerobias, respectivamente); segn sus capacidades metablicas o fermentadoras; por su posibilidad de formar cpsulas y esporas resistentes cuando las condiciones son adversas, y en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funcin"../../../AppData/Local/Temp/funcin de la identificacin serolgica de los componentes de su superficie y de sus HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cidos"../../../AppData/Local/Temp/cidos nucleicos.
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No todas las bacterias tienen capacidad de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/movimiento"../../../AppData/Local/Temp/movimiento, pero las que lo hacen se desplazan gracias a la presencia de apndices filamentosos denominados pilis y flagelos. stos pueden localizarse a lo largo de toda la superficie celular o en uno o ambos extremos, y pueden aparecer aislados o en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/grupo"../../../AppData/Local/Temp/grupo. Dependiendo de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/direccin"../../../AppData/Local/Temp/direccin en que gire el flagelo, la bacteria puede moverse avanzando o agitndose en una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/direccin"../../../AppData/Local/Temp/direccin concreta. Los pilis son vellosidades que se sitan alrededor de la bacteria y su HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/movimiento"../../../AppData/Local/Temp/movimiento es de lado de forma ondulante.
HONGOS Es un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/grupo"../../../AppData/Local/Temp/grupo diverso de organismos unicelulares o pluricelulares que se alimentan mediante la absorcin directa de nutrientes. Los alimentos se disuelven mediante HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enzimas"../../../AppData/Local/Temp/enzimas que secretan los hongos; despus se absorben a travs de la fina pared de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clula"../../../AppData/Local/Temp/clula y se distribuyen por difusin simple en el protoplasma. Junto con las bacterias, los hongos son los causantes de la putrefaccin y descomposicin de toda la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/materia"../../../AppData/Local/Temp/materia orgnica. Hay hongos en cualquier parte en que existan otras formas de vida. Algunos son parsitos de organismos vivos y producen graves enfermedades en plantas y animales. La HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/disciplina"../../../AppData/Local/Temp/disciplina cientfica que estudia los hongos se llama micologa. Hay unas cien mil especies conocidas de hongos. Se cree que los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/grupos"../../../AppData/Local/Temp/grupos ms complejos derivan de los tipos ms primitivos, los cuales tienen HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clulas"../../../AppData/Local/Temp/clulas flageladas en alguna etapa de su ciclo vital. E n HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el hombre"../../../AppData/Local/Temp/el hombre tienen gran afinidad por el cabello las uas y la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/piel"../../../AppData/Local/Temp/piel.
VIRUS Virus (en latn, veneno), entidades orgnicas compuestas tan slo de material gentico, rodeado por una envuelta o envoltura protectora. El trmino virus se utiliz en la ltima dcada del siglo XIX para describir a los agentes causantes de enfermedades ms pequeos que las bacterias. Carecen de vida independiente, pero se pueden replicar en el interior de las clulas vivas, perjudicando en muchos casos a su husped en este HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/proceso"../../../AppData/Local/Temp/proceso. Los cientos de virus conocidos son causa de muchas enfermedades distintas en los seres humanos, animales,
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bacterias y plantas. Los virus son parsitos intracelulares submicroscpicos, compuestos por ARN o por cido desoxirribonucleico (HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/ADN"../../../AppData/Local/Temp/ADN) nunca ambos y una capa protectora de protena o de protena combinada con componentes lipdicos o glcidos. La cubierta externa de protena se llama cpsida, y las subunidades que la componen, capsmeros. Se denomina nucleocpsida al conjunto de todos los elementos anteriores. Algunos virus poseen una envuelta adicional que suelen adquirir cuando la nucleocpsida sale de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la clula" ../../../AppData/Local/Temp/la clula husped. La partcula viral completa se llama virin. El tamao y forma de los virus son muy HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/variables"../../../AppData/Local/Temp/variables. Hay dos grupos estructurales bsicos: isomtricos, con forma de varilla o alargados, y virus complejos, con cabeza y cola. Los virus ms pequeos son icosadricos (polgonos de 20 lados) que miden entre 18 y 20 nanmetros de ancho (1 nanmetro = 1 millonsima parte de 1 milmetro). Los de mayor tamao son los alargados; algunos miden varios micrmetros de longitud, pero no suelen medir ms de 100 nanmetros de ancho. As, los virus ms largos tienen una anchura que est por debajo de los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/lmites"../../../AppData/Local/Temp/lmites de resolucin del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/microscopio"../../../AppData/Local/Temp/microscopio ptico, utilizado para estudiar bacterias y otros microorganismos. PARASITOS Parsito, cualquier organismo que vive sobre o dentro de otro organismo vivo, del que obtiene parte o todos sus nutrientes, sin dar ninguna compensacin a HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cambio"../../../AppData/Local/Temp/cambio al hospedador. En muchos casos, los parsitos daan o causan enfermedades al organismo hospedante. Los parsitos permanentes pasan la mayor parte de su ciclo vital dentro o sobre el organismo al que parasitan. Los parsitos temporales viven durante un breve periodo en el husped, y son organismos de vida libre durante el resto de su ciclo vital. CLASIFICACION ENDOPARSITOS: Parsitos que estn dentro del husped. NEMATODOS: Gusano redondo. Se aloja en el intestino y a veces se abre camino hasta otras partes del cuerpo, son de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/color"../../../AppData/Local/Temp/color blanquecino, rosa y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cafe"../../../AppData/Local/Temp/cafe. Sus huevos se desarrollan en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el agua"../../../AppData/Local/Temp/el agua o en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tierra"../../../AppData/Local/Temp/tierra hmeda, y es probable que sus embriones entren en el cuerpo por ingestin directa. Los gusanos pueden expulsarse por medio de purgantes. FILARIAS: Pertenecen a la clase Nematoda. El nombre cientfico de la filaria endmica en partes de frica, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Espaa"../../../AppData/Local/Temp/Espaa, Sudamrica, este de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Asia"../../../AppData/Local/Temp/Asia, islas del Caribe, varias islas del Pacfico y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Amrica"../../../AppData/Local/Temp/Amrica del Norte, es
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Wuchereria bancrofti, el del gusano causante de la loaiasis Loa loa, el del gusano de Guinea Dracunculus medinensis y el de la filaria que causa la oncocercosis, Onchocerca volvulus. CESTODOS: Gusano plano, tambin platelminto, nombre comn de un grupo de animales de cuerpo blando. Son los animales ms sencillos entre los que poseen cabeza. Presentan simetra bilateral y son un tanto aplanados dorsoventralmente. La mayora son alargados. El filo al que pertenecen los gusanos planos o platelmintos comprende: las tenias, que en su fase adulta son parsitos del tracto digestivo de los animales; Existen dos especies que pueden dar lugar a la enfermedad, la tenia porcina o Taenia solium y la tenia del ganado vacuno o Taenia saginata. las duelas, que parasitan diversos rganos de distintos animales; y los gusanos planos de vida libre. TREMATODOS: Gusanos planos. El nombre cientfico de la duela del hgado del cordero es Fasciola hepatica. Las duelas conocidas como duelas de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sangre"../../../AppData/Local/Temp/sangre pertenecen al HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/gnero"../../../AppData/Local/Temp/gnero Schistosoma. Tanto la duela del hgado del cordero como las duelas de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sangre"../../../AppData/Local/Temp/sangre pertenecen a la clase Trematodos.
PROTOZOARIOS PROTISTA: Ameba o Amiba, organismo unicelular perteneciente al filo Sarcodinos (Sarcodina) y al reino Protistas. La HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clula"../../../AppData/Local/Temp/clula se compone de una membrana delgada, una capa semirrgida de ectoplasma, un endoplasma granular de aspecto gelatinoso y un ncleo oval. El tamao medio es de 0,025 milmetros. Hay especies que viven en las plantas acuticas, en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la tierra"../../../AppData/Local/Temp/la tierra hmeda y otras que son parsitas de animales. Las amebas se desplazan extendiendo el citoplasma hacia fuera y forman un pseudpodo o pie falso. La formacin de pseudpodos se produce como respuesta a los estmulos qumicos generados por los microorganismos que constituyen su alimento; de manera que dos pseudpodos engloban al microorganismo y lo introducen en una cavidad o vacuola. Un cido secretado en la cavidad descompone este alimento en sustancias qumicas solubles que son difundidas desde la cavidad al citoplasma. El material de desecho y los restos no digeridos son eliminados a travs del ectoplasma, el cual tambin absorbe HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/oxgeno"../../../AppData/Local/Temp/oxgeno del medio lquido en que se encuentra la ameba y elimina dixido de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/carbono"../../../AppData/Local/Temp/carbono originado en el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/metabolismo"../../../AppData/Local/Temp/metabolismo; se trata de una forma de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/respiracin"../../../AppData/Local/Temp/respiracin. Tras un periodo de crecimiento, la ameba se reproduce por divisin en dos partes iguales. Al menos seis formas de amebas son parsitas del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hombre"../../../AppData/Local/Temp/hombre. De stas, la ms importante es Entamoeba histolytica, que causa la amebiasis y la disentera; la enfermedad aparece en brotes epidmicos, cuando las aguas residuales contaminan los suministros de agua
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o cuando el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/suelo"../../../AppData/Local/Temp/suelo se fertiliza con desechos humanos sin tratar. ECTOPARASITOS: Parsitos que estn encima del husped. Como las pulgas, piojos y garrapatas.
SANGRE Sangre, sustancia lquida que circula por las arterias y las venas del organismo. La sangre es roja brillante o escarlata cuando ha sido oxigenada en los pulmones y pasa a las arterias; adquiere una tonalidad ms azulada cuando ha cedido su oxgeno para nutrir los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tejidos"../../../AppData/Local/Temp/tejidos del organismo y regresa a los pulmones a travs de las venas y de los pequeos vasos denominados capilares. En los pulmones, la sangre cede el dixido de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/carbono"../../../AppData/Local/Temp/carbono que ha captado procedente de los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tejidos"../../../AppData/Local/Temp/tejidos, recibe un nuevo aporte de oxgeno e inicia un nuevo ciclo. Este movimiento circulatorio de sangre tiene lugar gracias a la actividad coordinada del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/corazn"../../../AppData/Local/Temp/corazn, los pulmones y las paredes de los vasos sanguneos. El HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cuerpo humano"../../../AppData/Local/Temp/cuerpo humano posee cinco litros de sangre en su totalidad. COMPOSICIN DE LA SANGRE: En una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/persona"../../../AppData/Local/Temp/persona normal sana, el 45% del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/volumen"../../../AppData/Local/Temp/volumen de su sangre son clulas, glbulos rojos (la mayora), glbulos blancos y plaquetas. Un fluido claro y amarillento, llamado plasma, constituye el resto de la sangre. El plasma, del cual el 95% es agua, contiene tambin nutrientes como glucosa, grasas, protenas, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/vitaminas"../../../AppData/Local/Temp/vitaminas, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/minerales"../../../AppData/Local/Temp/minerales y los aminocidos necesarios para la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sntesis"../../../AppData/Local/Temp/sntesis de protenas.
GLBULOS ROJOS, ERITROCITOS O HEMATES: Son clulas de forma discoidea y bicncava con un dimetro promedio de 7,5 m y un espesor que llega a 2 m en sus bordes y que no alcanza 1 m en el centro y constituyen el 99% del total de clulas en la sangre. El eritrocito maduro no es una verdadera clula: no posee ncleo, no se reproduce y consume una cantidad mnima de oxgeno. Su membrana est compuesta de una combinacin de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/lpidos"../../../AppData/Local/Temp/lpidos y protenas, que le confieren propiedades especiales de permeabilidad. La funcin principal de la clula roja es transportar oxgeno hacia los tejidos y traer de vuelta dixido de carbono de stos hacia los pulmones. Contiene alrededor de un 60% de agua, el in predominante en su interior es el potasio y el 34% de su peso corresponde a la hemoglobina, la cual constituye el 90% de las
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sustancias slidas contenidas en ste. Adems, contiene numerosas HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enzimas"../../../AppData/Local/Temp/enzimas que son necesarias para el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/transporte"../../../AppData/Local/Temp/transporte de oxgeno y la viabilidad de la clula. La hemoglobina es el pigmento respiratorio de la sangre, est contenida exclusivamente dentro de los eritrocitos y se une aproximadamente al 97% de todo el oxgeno en el cuerpo. Es una protena conjugada formada por la globina, un grupo hem y un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tomo"../../../AppData/Local/Temp/tomo de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hierro"../../../AppData/Local/Temp/hierro. Cada molcula de hemoglobina puede unir cuatro molculas de oxgeno, por lo que le permite a la sangre humana transportar ms de 70 veces la cantidad de dicho HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/gas"../../../AppData/Local/Temp/gas que pudiera acarrearse de cualquier otra manera. La forma particular bicncava del glbulo rojo le permite una absorcin de oxgeno en los pulmones, as como su liberacin eficiente en los capilares de todos los tejidos del cuerpo. De hecho, se calcula que un eritrocito se satura totalmente de oxgeno en menos de un centsimo de segundo.
GLBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Los glbulos blancos son una vital HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/fuerza"../../../AppData/Local/Temp/fuerza de defensa contra organismos extraos. Tambin funcionan como nuestro "aseo urbano" ya que limpian y eliminan clulas muertas y desechos tisulares que de otra manera se acumularan. Los leucocitos son clulas de forma redondeada mientras circulan en la sangre y adoptan formas muy variadas cuando salen de los vasos sanguneos y su dimetro oscila entre 6 y 18 m. Muchas infecciones estimulan a la mdula sea a liberar a la corriente sangunea grandes nmeros de leucocitos que normalmente estn en reserva, lo que se evidencia como un aumento en el nmero de clulas blancas en la sangre perifrica. Este incremento es fcilmente detectado con una simple hematologa y contribuye notablemente en una primera aproximacin diagnstica. Algunas clulas blancas pueden morir en el proceso de lucha contra una infeccin y sus cuerpos muertos se acumulan y contribuyen a formar una sustancia blanca que es comnmente vista en el sitio de una infeccin, llamada "pus". No todas las infecciones llevan a un incremento en el nmero de clulas blancas; el virus responsable por HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el SIDA"../../../AppData/Local/Temp/el SIDA conlleva a su reduccin, especficamente en el nmero de linfocitos y a una consiguiente minusvala en la habilidad para luchar contra otras infecciones. De acuerdo a su apariencia al HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/microscopio"../../../AppData/Local/Temp/microscopio luego de su tincin, existen 5 clases de leucocitos: granulocitos (neutrfilos, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/eosinfilos"../../../AppData/Local/Temp/eosinfilos y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/basfilos"../../../AppData/Local/Temp/basfilos), HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/linfocitos"../../../AppData/Local/Temp/linfocitos y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/monocitos"../../../AppData/Local/Temp/monocitos.
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NEUTROFILO: La principal funcin de los neutrfilos es la de detener o retardar la accin de agentes infecciosos o HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/materiales"../../../AppData/Local/Temp/materiales extraos. Su HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/propiedad"../../../AppData/Local/Temp/propiedad ms importante es la fagocitosis y son capaces de ingerir bacterias y pequeas partculas. En muchas oportunidades, cuando se trata de combatir infecciones bacterianas severas, pueden aumentar su nmero, ya que la mdula sea los libera en virtud de la emergencia, antes de terminar su maduracin. Los neutrfilos, adems de defender el organismo contra las infecciones, pueden ser dainos tambin, al liberar los componentes de sus grnulos txicos en diversos tejidos. EOSINFILOS: Los eosinfilos tienen una igual actividad motriz que los neutrfilos y aunque poseen propiedades fagocticas, participan menos en la ingestin y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/muerte"../../../AppData/Local/Temp/muerte de las bacterias. Un aumento en su nmero frecuentemente acompaa a reacciones alrgicas o HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/procesos"../../../AppData/Local/Temp/procesos inmunolgicos, al igual que presencia de parsitos. BASFILOS : son los que tienen menos movilidad y menor capacidad fagoctica. Participan en reacciones de hipersensibilidad (picaduras). LINFOCITOS: El linfocito es una de las clulas ms intrigantes de la sangre humana y bajo ese nombre se engloban varios tipos diferentes de clulas linfoides, que encierran diferencias estructurales y funcionales an no bien esclarecidas. Las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funciones"../../../AppData/Local/Temp/funciones del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema"../../../AppData/Local/Temp/sistema linftico son en general la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/produccin"../../../AppData/Local/Temp/produccin de anticuerpos circulantes y la expresin de la inmunidad celular, refirindose esto ltimo al auto reconocimiento inmune, hipersensibilidad retardada, rechazo de los injertos y reacciones injerto contra husped. Dos tipos funcionalmente diferentes de linfocitos han sido descritos: los linfocitos T o timodependientes y los linfocitos B o mdula sea dependientes. Aproximadamente el 70 a 80% de los linfocitos en sangre perifrica muestran HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/caracter"../../../AppData/Local/Temp/caractersticas de clulas T. Estos tienen una vida media de varios aos, as como una gran capacidad y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/velocidad"../../../AppData/Local/Temp/velocidad para recircular entre la sangre y los tejidos. Tambin almacenan y conservan la "HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/memoria"../../../AppData/Local/Temp/memoria inmunolgica" (clulas T de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/memoria"../../../AppData/Local/Temp/memoria). Adems, una vez activadas, son las clulas efectoras o ejecutoras (clulas asesinas) de la inmunidad celular y secretan sustancias biolgicamente activas (linfoquinas) que sirven de mediadores solubles de inmunidad en la respuesta inflamatoria. MONOCITOS: Los monocitos son los grandes fagocitos mononucleares de la sangre perifrica. Son un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema"../../../AppData/Local/Temp/sistema de
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clulas fagocticas producidas en la mdula sea, que viajan como tales por la sangre, para luego emigrar a diferentes tejidos como hgado, bazo, pulmones, ganglios linfticos, hueso, cavidades serosas, etc., para convertirse en esos tejidos en macrfagos libres o fijos, cuyas HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funciones"../../../AppData/Local/Temp/funciones se corresponden con lo que se conoce como sistema mononuclear-fagocitario.
LAS PLAQUETAS O TROMBOCITOS: Las plaquetas son fragmentos de citoplasma de megacariocitos, que circulan como pequeos discos en la sangre perifrica. En promedio, tienen un dimetro entre 1 a 4 m, su citoplasma se tie azul claro a prpura y es muy granular. No tienen ncleo y su concentracin normal en sangre perifrica es entre 150.000 y 450.000/l. Su duracin en circulacin es de 8 a 11 das Plaqueta, tambin denominada trombocito, fragmento citoplasmtico de un megacariocito (la clula de mayor tamao presente en la mdula sea), que se encuentra en la sangre perifrica, donde interviene en el proceso de coagulacin de la sangre. Si se produce un dao a un vaso sanguneo, las plaquetas circulantes inmediatamente quedan atrapadas en el sitio de la lesin, formndose un tapn, primer paso en el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/control"../../../AppData/Local/Temp/control del dao vascular. Este mecanismo es suplementado por el sistema de coagulacin sangunea, el cual es el ms importante medio de defensa contra las hemorragias.
GRUPO ABO Existen principalmente dos tipos de protenas que determinan el tipo de sangre, la protena A y la B. Diferentes combinaciones de las mismas resultan en los 4 grupos sanguneos: Grupo A: Tiene protena A en la superficie del gbulo rojo. Reactivo anti A. Grupo B: Tiene protena B en la superficie del gbulo rojo. Reactivo anti B. Grupo AB: Tiene ambas protenas A y B. Grupo O: No tiene ninguna (A o B) en la superficie del gbulo rojo. El Rh es otra protena que si est presente en la superficie del gbulo rojo ser Rh positivo y si est ausente, es rh negativo. Reactivo anti D y se confirma con anti CDE. CUADRO HEMTICO Es uno de los exmenes de laboratorio que ms se solicitan, comprende numerosas HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/pruebas"../../../AppData/Local/Temp/pruebas o parmetros, los cuales proporcionan individualmente o en conjunto un resultado de enorme HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/valor"../../../AppData/Local/Temp/valor para numerosas entidades clnicas.
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VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN GLOBULAR (VSG ) : La diferencia de gravedad especifica entre eritrocitos y plasma ocasiona la precipitacin de los primeros en el fondo del tubo que contiene sangre anticoagulada con una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/velocidad"../../../AppData/Local/Temp/velocidad que es medida en determinada cantidad de tiempo. La eritrosedimentacin se encuentra elevada en infecciones, enfermedades inflamatorias, autoinmunes y malignas, especialmente las discrasias de clulas plasmticas. La eritrosedimentacin es particularmente til en las enfermedades reumatolgicas, especialmente en artritis reumatoidea, en la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/evaluacin"../../../AppData/Local/Temp/evaluacin de artritis temporal y en la polimialgia reumtica, pueden haber variaciones fisiolgicas que se deben tener en cuenta ya que la VSG se puede acelerar en caso de nios y ancianos, en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la mujer"../../../AppData/Local/Temp/la mujer se aumenta antes y despus de la menstruacin, durante el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/embarazo"../../../AppData/Local/Temp/embarazo y puede estar elevada uno o dos meses despus del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/parto"../../../AppData/Local/Temp/parto, la toma de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/anticonceptivos"../../../AppData/Local/Temp/anticonceptivos orales puede tambin acelerar la velocidad. HEMATOCRITO : Este mide el tanto por ciento del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/volumen"../../../AppData/Local/Temp/volumen total de una muestra de sangre venosa ocupado por los hemates o expresado de otra manera es la relacin entre el volumen de eritrocitos y el de la sangre total. Se expresa como porcentaje (%). Valores Normales : Al nacer: 44 - 62 % Nios de 1 ao: 35 % +/- 5 Nios 10 aos: 37% +/- 5 Hombres: 40 - 54 % Mujeres: 36 - 47 % Se aumenta en : Quemaduras, infecciones, intoxicaciones, policitemia, insuficiencia respiratoria crnica. Disminuye en : Concentracin baja del volumen globular, anemias crnicas, cirrosis, insuficiencias cardacas, ciertas hiperproteinemias. HEMOGLOBINA :Es el componente principal de los glbulos rojos, es una protena conjugada que sirve de vehculo para el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/transporte"../../../AppData/Local/Temp/transporte de O2 y CO2. Se aumenta en hemoconcentracin, en estados de shock, quemaduras, por diarrea, vomito y poliglobulina primaria. Se disminuye en casos de anemia. Valores Normales : Neonatos, sangre de cordn: 13.6 - 19.6 g/dl Nios de 1 ao: 11.2 dl Nios de 10 aos: 12.9 g/dl Hombres: 13.5 - 18.0 g/dl Mujeres: 12.0 - 16.5 g/dl RECUENTO TOTAL DE LEUCOCITOS : Los leucocitos se dividen en cinco grupo: NEUTROFILOS : 60 70 % LINFOCITOS: 30 40% MONOCITOS: 0-5%
EOSINOFILOS: 0 5 % BASOFILOS: 0 1% Es el nmero de leucocitos por mm3 de sangre, enumera todos los tipos de clulas nucleadas en la sangre, se debe tener en cuenta que esto incluye eritrocitos nucleados los cuales despus del reporte se deben descontar.
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Valores Normales : 5.000 - 10.000 / mm3 Cifras mayores de 10.000 indican leucocitosis, aunque algunas personas normales pueden tener cifras superiores. El ejercicio produce leucocitosis fisiolgicas, a veces de consideracin, de ah, que el recuento de leucocitos debe hacerse en condiciones bsales. Hay leucopenia cuando el recuento es inferior a 5.000 por mm3. Una recomendacin til en la valoracin del recuento de leucocitos en que una sola cifra puede ser equvoca y en caso de duda debe hacerse por lo menos dos veces. RECUENTO DE PLAQUETAS : Este resultado es importante ya que desempean un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/papel"../../../AppData/Local/Temp/papel vital en la hemostasis. Valor Normal : 150.000 - 450.000/ mm3 Se disminuye en : Radiaciones, cncer, leucemia, mielomas, sndromes asociados a anemias y leucopenias, infecciones bacterianas, lupus eritematoso, mononucleosis, varicela, paperas, anemias megaloblasticas y aplasicas, tratamientos con determinadas HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/drogas"../../../AppData/Local/Temp/drogas. Se aumentan en leucemia mieloide crnica, enfermedades inflamatorias, ferropenias. RECUENTO DE RETICULOCITOS : Son eritrocitos no nucleados inmaduros, que contienen RNA y que continan sintetizando hemoglobina despus de la prdida del ncleo. Valor Normal : Neonatos: Hasta 2.6% Adultos : Hasta 2.0% Aumenta en anemias regenerativas, hemolticas, hemorragias internas o externas. Disminuyen frente a una mdula sea no respondedora como en una anemia aplasica en leucemias. PRUEBAS DE COAGULACIN TIEMPO DE PROTROMBINA ( P.T TIEMPO DE QUICK) : Se define como el tiempo en segundos necesario para la formacin del cogulo despus de la adicin de calcio y tromboplastina al plasma. TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (KPTT, PTT, APTT): Se define como el tiempo en segundos necesario para formacin de cogulo despus de la adicin de calcio y fosfolpidos al plasma citratado pobre en plaquetas. El PTT mide la integridad de la va intrnseca de la coagulacin, encontrndose alargado tambin en coagulacin Intravascular diseminada, disfibrinogenemias, afibrinogrenemia, hepatopatas severas, deficiencia de vitamina K, tambin es utilizado en control de la anticoagulacin con heparina. UROANLISIS Orina, lquido excretado por los riones a travs de las vas urinarias, con el cual se eliminan sustancias innecesarias para el organismo. Desempea un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/papel"../../../AppData/Local/Temp/papel importante en la regulacin del balance de lquidos y electrolitos y del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/equilibrio"../../../AppData/Local/Temp/equilibrio entre HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cidos"../../../AppData/Local/Temp/cidos y bases. La cantidad de orina producida diariamente es de 1 a 1,5 litros, valor que aumenta si se ingieren muchos lquidos y disminuye en caso de sudoracin intensa. Las muestras de orina son biopsias lquidas de los tejidos del tracto urinario, recolectadas en forma indolora que permiten tener HYPERLINK
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rpida
En los seres humanos la orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento. Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina normal contiene un 96% de agua y un 4% de slidos en solucin. Cerca de la mitad de los slidos son urea, el principal HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/producto"../../../AppData/Local/Temp/producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El resto incluye nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y cido rico. EXMEN FSICO DE LA ORINA : Aspecto: Es considerado como normal un aspecto transparente, pero es aceptado hasta un aspecto ligeramente turbio ya que este puede ser debido a contaminaciones. El aspecto de una orina turbia ya es considerado como anormal, esto puede ser debido a presencia de leucocitos, glbulos rojos, bacterias , cristales, grasa (Por obstruccin de linfticos). Color: En condiciones normales el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/color"../../../AppData/Local/Temp/color de la orina va de amarillo hasta mbar. Se pueden encontrar HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/colores"../../../AppData/Local/Temp/colores anormales debido a la presencia de elementos anormales en la orina como por ejemplo sangre, medicamentos, alimentos y otros pigmentos. Incolora: se conoce como HIDRURICA HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/caracter"../../../AppData/Local/Temp/caracterstica de una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/diabetes"../../../AppData/Local/Temp/diabetes inspida se presenta por baja en la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/produccin"../../../AppData/Local/Temp/produccin de Hormona antidiurtica. Rosado o Rojo: Se presenta por la presencia aumentada de Urobilinogeno, porfobilinogeno. Azul: despus de procesos quirrgicos. Amarillo intenso: pigmentos biliares. Negro: melanomas productores de melanina. pH: Es el reflejo de la capacidad del rin para mantener la concentracin normal de hidrogeniones. El HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/pH"../../../AppData/Local/Temp/pH normal va de 5.5 - 6.5. Influyendo el rgimen diettico el cada paciente. En una alcalosis metablica y respiratoria se produce una orina alcalina mientras que en una acidosis se produce una orina cida. Densidad: Esta varia en razn directa a la cantidad de slidos, principalmente cloruros, urea, sulfatos, la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/densidad"../../../AppData/Local/Temp/densidad normal va de 1.015 - 1.025. EXAMEN QUMICO:
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Este examen se hace por medio de una tira reactiva producida por diferentes casas comerciales. Protenas: Se pueden encontrar varias clases de protenas pero la ms importante es la albmina. Hay proteinurias llamadas fisiolgicas asociadas a fiebres, exposicin al fro, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/stress"../../../AppData/Local/Temp/stress emocional, ejercicio intenso. Hemoglobina: Es una protena sangunea que no se debe encontrar en orinas normales, su presencia puede ser causada por procesos hemoliticos, agentes txicos, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/accidentes"../../../AppData/Local/Temp/accidentes transfusionales, quemaduras, etc. Fisiolgicamente puede presentarse por ejercicio intenso. La presencia de hemoglobina y protenas ambas altas indican que hay un dao glomerular. Glucosa: En condiciones normales se elimina por la orina cantidades no detectables por los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/mtodos"../../../AppData/Local/Temp/mtodos usuales, cuando el nivel de glucosa sobrepasa el umbral renal (180 mg/dl ) se detecta. En el sindrome de cushing se presentan glucosurias. Cetonas: Cuando el metabolismo heptico se acelera por carencia de glucocidos, exceso de grasas o en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/diabetes"../../../AppData/Local/Temp/diabetes, los cuerpos cetonicos aparecen en abundancia en la orina y sangre. La prueba se basa en la reaccin del cido acetoacetico con el nitraprusiato. La presencia aumentada de cetonas y glucosa se presenta en una acidosis diabtica. Bilirrubina y Urobilinogeno: La bilirrubnina es un producto resultante de la descomposicin de hemoglobina. Normalmente no se encuentra, su eliminacin se presenta por ictericia obstructiva intra y extrahepatica aguda o crnica, cirrosis. En Colestasis se presenta aumento de bilirrubinas con un urobilinogeno normal, en ictericias hepticas se presenta aumento de bilirrubinas menor que en las colestasis con un urobilinogeno aumentado o normal, en las ictericias producidas por anemias hemolticas se presenta una bilirrubina normal con un urobilinogeno aumentado. Nitritos: Se deben analizar en orinas recin emitidas para que su valor tenga algn significado clnico. EXAMEN MICROSCPICO: El examen microscpico del sedimento urinario no solo evidencia una enfermedad renal, sino tambin indica la clase de lesin presente. Leucocitos: Indican una pielonefritis, tambin se encuentran en enfermedades autoinmunes, lesin en va renal o infecciones cerca al aparato urinario. Se debe tener en cuenta si la muestra esta contaminada principalmente en mujeres en este caso el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/informe"../../../AppData/Local/Temp/informe de laboratorio se debe reportar como : HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Contaminacin"../../../AppData/Local/Temp/Contaminacin vaginal, se siguiere recoger nueva muestra previo aseo y miccinmedia. Hematies: Indican sangrado a nivel de vas urinarias. Se debe mirar si los hematies son intactos los que son hematurias bajas, crenados que se observan en orinas hipertonicas, hematies dimorfos que indican una hematuria glomerular.
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Clulas epiteliales: Se pueden encontrar algunas clulas en la orina como consecuencia del desprendimiento normal de las clulas envejecidas. Un marcado aumento puede indicar inflamacin del conducto del tracto urinario. Los cuerpos ovales son celulas epiteliales redondas llenas de grasa que se observan en nefrosis debido a perdida de protenas. CILINDROS: Se forman en la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/luz"../../../AppData/Local/Temp/luz del tubulo renal, cuando las protenas se precipitan originando un gel. Cilindros hialinos: Son incoloros homogneos y transparentes, se observan en una deshidratacin y enfermedad renal, se pueden observar en condiciones normales. Cilindros Eritrocitarios: Son cilindros en los que se ven glbulos rojos, indican lesiones glomerulares. Cilindros hemticos: Se ven menos glbulos rojos se encuentra la hemoglobina, son cilindros que microscpicamente se observan de un color rojo. Tambin indican lesin glomerular. Cilindros epiteliales: Se observan en necrosis tubular. Cilindros leucocitarios : Se observan en infeccin renal y procesos inflamatorios de causa no infecciosa. Cilindros granulosos: Se observan en enfermedad renal significativa, tambin se observan despus de ejercicio intenso. Cilindros cereos: Se observan en infeccin renal crnica, hipertensin, nefropatia, inflamacin y degeneracin tubular, xtasis urinaria alta. CRISTALES: No tienen mayor significado clnico, solo en casos de trastornos metablicos, se debe correlacionar su presencia con los hbitos alimenticios. Se forman cuando la orina despus de recogida se deja por mucho tiempo sin analizar, por eso son importantes cuando se observan en orinas recin emitidas. Su formacin se ha visto que tiene una correlacin HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/gentica"../../../AppData/Local/Temp/gentica a formarlos. Cristales de orinas cidas: Acido urico: Se encuentran en gota, estados febriles y litiasis. Microscpicamente se ven como un precipitado rosado. Uratos amorfos : Se observan en estados de sudoracin profunda, enfermedades febriles. Acido hipurico: No tienen significado clnico. Cistina: Se observan en clculos renales, son solubles en cido clorhdrico e insolubles en cido actico. Tirosina: Aparecen en enfermedades hepticas graves, formas graves de fiebre tifoidea y leucemias. Leucina: En enfermedades hepticas graves. Cristales de orinas alcalinas: Fosfato triple: En cistitis crnica, retencin urinaria. Fosfatos amorfos: En trastornos metablicos, osteopata. Uratos de amonio: Son anormales solo si se encuentran en orinas recin emitidas. Otras HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/estructuras"../../../AppData/Local/Temp/estructuras: Hongos: Se observan en infecciones del tracto urinario, sobre todo en pacientes diabticos pero pueden estar presentes por HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/contaminacin" ../../../AppData/Local/Temp/contaminacin cutnea o vaginal en la orina. Espermatozoides: Se informan cuando se trata de muestras de hombres su elevacin indica
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alteracin de rganos reproductores. Moco: Se encuentra aumentado en procesos inflamatorios o irritacin del tracto urinario. Parsitos: Se observan debido a contaminacin fecal. COPROANLISIS El diagnostico definitivo en la mayora de las infecciones parasitarias intestinales del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hombre"../../../AppData/Local/Temp/hombre, se basa rutinariamente en la demostracin de parsitos y huevos en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/materia"../../../AppData/Local/Temp/materia fecal. EXAMEN FSICO: Color: Normalmente las heces son de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/color"../../../AppData/Local/Temp/color pardo de diferente intensidad, este HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/color"../../../AppData/Local/Temp/color se debe a la presencia de urobilina, varia de acuerdo a la ingestin de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/alimentos"../../../AppData/Local/Temp/alimentos y medicamentos. Olor: Las sustancias aromticas provenientes de la desaminacin y descarboxilacin del triptofano por las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/bacterias"../../../AppData/Local/Temp/bacterias son las que le dan a la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/materia"../../../AppData/Local/Temp/materia fecal el olor HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/caracter"../../../AppData/Local/Temp/caracterstico. Consistencia: Normalmente las heces son blandas aunque moldeadas. Se observan heces extremadamente duras en el estreimiento y lquidas por accin de purgantes, o por causas que originen diarrea. Esta consistencia puede ser : Lquida, blanda o dura. Aspecto: Hay diferentes aspectos como son : Diarreico, cremoso, mucoide, granuloso, pastosa,caprino. Reaccin: La reaccin y el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/pH"../../../AppData/Local/Temp/pH de la materia fecal depende del rgimen alimenticio.
EXAMEN MICROSCPICO: En una lmina portaobjetos se colocan dos gotas, en la parte izquierda solucin salina y en la derecha lugol, luego se toma con un palillo la muestra de materia fecal, se debe escoger la parte que tenga elementos anormales como HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sangre"../../../AppData/Local/Temp/sangre, moco, etc. y de otra parte para que as quede una muestra representativa, se homogeniza en la lmina primero en la solucin salina y luego en el lugol, se le colocan los cubreobjetos. La suspensin no debe quedar muy gruesa pero tampoco muy delgada. Residuos alimenticios: Fibras musculares: Se presentan en forma de cilindros con estras longitudinales y transversales. Grasas neutras: Aparecen como esferas refringentes de diferentes tamaos. Acidos grasos: Se observan como agujas incoloras.
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Almidones: Tienen formas irregulares y son refractiles al agregar el lugol. Fibras vegetales: Se caracterizan por ser de doble pared, contienen clorofila y poseen un canal central muy marcado. Productos de irritacin de la mucosa: Moco: Se observa en cualquier patologa. Glbulos Rojos: Su hallazgo indica lesin en la parte baja del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/aparato digestivo"../../../AppData/Local/Temp/aparato digestivo. Clulas epiteliales: Indican una excesiva irritabilidad. Bacterias: Carecen de significacin clnica. Leucocitos: Si hay gran cantidad indica irritacin bacteriana. Cristales de Charcot-leyden: Se ven en forma de rombos alargados. EXAMEN PARASITOLGICO: NEMATODOS: Gusanos redondos Ascaris lumbricoides: Se observan huevos miden aprox. 45-75 x 30-50 mm, presenta una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clula"../../../AppData/Local/Temp/clula rodeada por tres capas, producen una patologa de dolor de estomago y HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/desnutricin"../../../AppData/Local/Temp/desnutricin. Tricocefalo: El huevo mide de 50-55 x 22-25 mm Tiene la forma de baln de ftbol americano, produce anemia intensa, dolores abdominales, prolapso rectal ocasional. Uncinarias: Tienen una forma elptica, estn cubiertas de una membrana lisa, transparente y fina, mide de 60 - 40 x mm producen anemia. Strongyloides stercolaris: Se observan larvas. Produce diarrea, vomito, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/desnutricin"../../../AppData/Local/Temp/desnutricin. Enterobius vermiculares (Oxyurus):Los huevos son ovoides con una cara convexa y una plana, presenta una membrana interna y delicada y otra gruesa hialina y mamelonada, mide de 50-60 x 20-30 mm. Produce prurito en la regin perianal, insomnio, cambios de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/conducta"../../../AppData/Local/Temp/conducta. CESTODOS: Gusanos planos -Taenia: Los huevos miden 20-30 x 30-40 mm, son ovoides con membrana gruesa, amarillenta que se encuentra estriada en forma de empalizada y encierra un embrin de seis ganchos poco visibles. Produce trastornos nerviosos. - Hymenolepis nana : Huevos ovoides, mide aprox. 50 mm tiene una membrana interna y una externa, tambin puede causar trastornos nerviosos.
PROTOZOARIOS: Amebas Entamoeba histoltica: . Pueden causar lesin de la mucosa intestinal. Entamoeba coli; Es considerada cono NO patgena. Iodamoeba btschlii: no es una ameba patgena. Gardia lamblia: produce una diarrea amarillenta y vomito.
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TREMATODOS : Forma de hoja plana Fasciola heptica: Dao en higado . quistes COPROSCPICO Su HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/valor"../../../AppData/Local/Temp/valor depende de la rapidez con que se examine la muestra, por esto es importante procesar la materia fecal recin evacuada. El coproscpico incluye adems del examen coprolgico los siguientes parmetros : LA HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/QUMICA"../../../AppData/Local/Temp/QUMICA CLNICA La HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/qumica"../../../AppData/Local/Temp/qumica clnica utiliza HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/procesos"../../../AppData/Local/Temp/procesos qumicos para medir los niveles de los componentes qumicos en la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sangre"../../../AppData/Local/Temp/sangre. Las muestras ms comnmente utilizadas en la qumica clnica son la sangre y la orina. Existen muchos exmenes diferentes para analizar casi todos los tipos de componentes qumicos presentes en la sangre o en la orina. Los componentes pueden incluir la glucosa en la sangre, los electrolitos, las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enzimas"../../../AppData/Local/Temp/enzimas, las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hormonas"../../../AppData/Local/Temp/hormonas, los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/lpidos"../../../AppData/Local/Temp/lpidos (grasas), las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/protenas"../../../AppData/Local/Temp/protenas y otras sustancias metablicas. La siguiente es una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/descripcin"../../../AppData/Local/Temp/descripcin de algunos de los exmenes qumicos clnicos ms comunes (utilizados con las muestras de sangre y orina), que incluye algunos de sus usos e indicaciones: La glucosa en la sangre o HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/azcar"../../../AppData/Local/Temp/azcar de la sangre, estos niveles indican cmo el cuerpo controla la glucosa. Medir los niveles de glucosa en ayunas puede ayudar a diagnosticar la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/diabetes"../../../AppData/Local/Temp/diabetes o la hipoglucemia (nivel bajo de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/azcar"../../../AppData/Local/Temp/azcar en la sangre). Los electrolitos pueden incluir el sodio, el potasio, el cloruro, el bicarbonato, el calcio, el fsforo y el magnesio. Medir los electrolitos puede indicar especficamente ciertos trastornos metablicos y de los riones. Las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enzimas"../../../AppData/Local/Temp/enzimas son liberadas dentro de la sangre por los rganos que estn lesionados o enfermos. Los tipos de enzimas que se liberan pueden indicar cul es el rgano afectado: Las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hormonas"../../../AppData/Local/Temp/hormonas son secretadas por las diversas glndulas endocrinas. Los niveles elevados o muy bajos de ciertas hormonas pueden indicar demasiada o muy poca actividad en dichas glndulas:
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Los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/lpidos"../../../AppData/Local/Temp/lpidos son sustancias grasas como los triglicridos (grasas del cuerpo), los fosfolpidos (parte de las membranas de las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clulas"../../../AppData/Local/Temp/clulas) y los esteroles (como el colesterol). Los lpidos pueden ayudar a indicar la cardiopata coronaria y la enfermedad del hgado. Otras substancias metablicas pueden medirse para evaluar la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funcin"../../../AppData/Local/Temp/funcin de un rgano como la urea sangunea para funcin del rion o cido rico puede indicar la presencia de gota, enfermedad del rion y otras lesiones de los tejidos. Las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/protenas"../../../AppData/Local/Temp/protenas pueden indicar las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enfermedades"../../../AppData/Local/Temp/enfermedades del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/metabolismo"../../../AppData/Local/Temp/metabolismo y nutricionales, as como ciertos cnceres como albmina para enfermedades del hgado o rion, o desnutricin. Tambien globulinas pueden indicar infeccion, inflamacin y ciertos cnceres de la sangre.
ANTIGENO ESPECIFICO DE PRSTATA El PSA(Prostate-specific antigen) es una glicoproteina (serinproteasa) producida exclusivamente por las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/clulas"../../../AppData/Local/Temp/clulas epiteliales de la prstata y en pequeas cantidades por otras glndulas. Esta glicoproteina normalmente aumenta la movilidad de los espermatozoides. En el tejido prosttico se producen dos protenas especificas del mismo, una es la fosfatasa cida prosttica y el otro es la PSA. Esta protena o ms bien glicoproteina es la que se asocia con HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el cncer" ../../../AppData/Local/Temp/el cncer de la prstata. No es que se encuentre aumentada en su formacin con HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el cncer"../../../AppData/Local/Temp/el cncer ya que las clulas epiteliales de los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tejidos"../../../AppData/Local/Temp/tejidos normales de la prstata y los tejidos hipertrficos producen mas PSA que los tejidos prostticos tumorales. El tema es que en el cncer de prstata esta protena aumenta su salida hacia el torrente sanguneo a travs de los vasos y tejidos linfticos que pasan por la prstata.
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La elevacin del PSA puede ser debido a una infeccin a una hipertrofia benigna de prstata o a un traumatismo de la misma. Lo ms representativo para asociar el nivel de PSA y el cncer de prstata es observar una elevacin mayor en 1 ao. Tambin debe servir para observar la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/evolucin"../../../AppData/Local/Temp/evolucin del tratamiento del cncer de prstata, ya que si el nivel se eleva tras una prostatectoma es indicativo de que persiste tejido maligno o una recurrencia del mismo. Factores de Riesgo: Varios factores de riesgo aumentan las posibilidades de un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hombre"../../../AppData/Local/Temp/hombre de desarrollar cncer de la prstata. Estos factores pueden tomarse en cuenta cuando el mdico recomienda los exmenes de deteccin. La edad es el factor de riesgo ms importante, puesto que ms del 96 por ciento de los casos de cncer de la prstata ocurren en hombres de 55 aos o ms. Otros factores de riesgo de cncer de la prstata son la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/historia"../../../AppData/Local/Temp/historia familiar y la raza. Los hombres cuyo padre o hermano tiene cncer de la prstata, ellos mismos tienen una mayor posibilidad de desarrollar cncer de la prstata. TUMORES DEL HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/APARATO REPRODUCTOR"../../../AppData/Local/Temp/APARATO REPRODUCTOR FEMENINO El HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/aparato reproductor femenino"../../../AppData/Local/Temp/aparato reproductor femenino puede verse afectado por diversas formas tumorales, algunas de ellas de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/desarrollo"../../../AppData/Local/Temp/desarrollo maligno. En particular, el tumor del cuello uterino representa la primera causa de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/muerte"../../../AppData/Local/Temp/muerte por tumor en las mujeres, despus del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/cncer de mama"../../../AppData/Local/Temp/cncer de mama. Los fibromas y tumores de los ovarios suelen tener un pronstico ms favorable. Lo que resulta de fundamental importancia en el tratamiento de estas patologas es la precocidad del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/diagnstico"../../../AppData/Local/Temp/diagnstico y, por tanto, de las medidas teraputicas, que por lo comn se valen de la quimioterapia y de la radioterapia. An ms importante resulta la prevencin, que se realiza sometindose a exmenes peridicos; en particular, el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/de"../../../AppData/Local/Temp/de que debe ser realizado sobre todo por las mujeres entre 25 y 64 aos, permite descubrir un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/proceso"../../../AppData/Local/Temp/proceso tumoral en el cuello uterino. ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL (ETS) Tambien llamadas HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enfermedades venreas"../../../AppData/Local/Temp/enfermedades venreas, son enfermedades infecciosas que se pueden contagiar por contacto sexual. Algunas se pueden transmitir tambin por va no sexual, pero representan una minora del nmero total de casos. Varios tipos de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enfermedades de transmisin
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sexual"../../../AppData/Local/Temp/enfermedades de transmisin sexual pueden llegar a ser epidmicas, incluidas la gonorrea, la uretritis no gonoccica, el herpes genital, las verrugas genitales (condilomas acuminados), la sarna (escabiosis) y las infecciones uretrales y vaginales causadas por la bacteria Chlamydia trachomatis, el protozoo Trichomonas y ciertos hongos. CONTROL El HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/carcter"../../../AppData/Local/Temp/carcter epidmico de las HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/enfermedades de transmisin sexual"../../../AppData/Local/Temp/enfermedades de transmisin sexual da testimonio de la dificultad de controlarlas. Algunos organismos oficiales de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/salud pblica"../../../AppData/Local/Temp/salud pblica atribuyen el incremento de muchas de estas enfermedades al aumento de la actividad sexual. Tambin puede ser significativa la sustitucin del preservativo (que proporcionaba cierta proteccin) por otros HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/mtodos"../../../AppData/Local/Temp/mtodos de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/control"../../../AppData/Local/Temp/control de natalidad como HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/anticonceptivos"../../../AppData/Local/Temp/anticonceptivos orales y diafragma. Los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/modelos"../../../AppData/Local/Temp/modelos de enfermedad de transmisin sexual tambin cambian. La HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sfilis"../../../AppData/Local/Temp/sfilis y la gonorrea fueron epidmicas en un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tiempo"../../../AppData/Local/Temp/tiempo, pero el uso masivo de la penicilina consigui un control moderado sobre la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sfilis"../../../AppData/Local/Temp/sfilis. La HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/atencin"../../../AppData/Local/Temp/atencin se centr entonces en el control de la gonorrea, y en ese momento empez a aumentar de nuevo la frecuencia de aparicin de la sfilis. Aumentaron tambin, en las dcadas de 1970 y 1980 el herpes genital y la infeccin por Chlamydia.
El tratamiento bsico de las enfermedades de transmisin sexual producidas por bacterias es mediante el uso de antibiticos. La penicilina ha sido efectiva contra la sfilis y la gonorrea, pero muchos organismos gonorreicos resisten hoy la accin de este frmaco. En estos casos es efectivo la ceftriaxona o la espectinomicina. La tetraciclina se emplea para tratar el linfogranuloma venreo, el granuloma inguinal y la uretritis por Chlamydia. Hay tambin tratamientos especficos para otras enfermedades de transmisin sexual como los frmacos antivricos (aciclovir por ejemplo), que resultan efectivos contra el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/virus"../../../AppData/Local/Temp/virus herpes. La nica forma de prevenir la propagacin de las enfermedades de transmisin sexual es identificando a las personas con las cuales ha tenido contacto sexual la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/persona"../../../AppData/Local/Temp/persona infectada y proceder a determinar si tambin necesitan tratamiento. Por lo general esto se lleva a cabo en los centros de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/salud"../../../AppData/Local/Temp/salud pblica, que es donde se informa de la mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual. Otras
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personas infectadas acuden a un mdico privado para su tratamiento, y no se detectan todos los casos. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/SIDA"../../../AppData/Local/Temp/SIDA) y la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hepatitis"../../../AppData/Local/Temp/hepatitis B se transmiten tambin por contacto sexual.
ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRANSMITIRSE DURANTE LAS RELACIONES SEXUALES Enfermedad Plvica Inflamatoria (EIP):Infeccin bacteriana del tracto genital superior femenino, que afecta al tero, trompas de Falopio, y ovarios. La EIP puede estar producida por diferentes bacterias aerobias (precisan HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/oxgeno"../../../AppData/Local/Temp/oxgeno) y anaerobias (no precisan HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/oxgeno"../../../AppData/Local/Temp/oxgeno para vivir). Las dos ms importantes son la Neisseria gonorrhoeae, la bacteria que produce la gonorrea, y Chlamydia trachomatis, clamidia. Estas bacterias se suelen transmitir por contacto sexual con una pareja infectada. La incidencia es ms elevada entre las mujeres menores de 25 aos con vida sexual activa. Los sntomas habituales de la EIP aguda son la fiebre, escalofros, dolor abdominal bajo y plvico, y secrecin o hemorragia vaginal. Estos sntomas suelen comenzar unos das despus del inicio del periodo menstrual, en especial cuando el agente causal es la Neisseria gonorrhoeae. Las infecciones debidas a Chlamydia trachomatis suelen evolucionar ms despacio que las producidas por las neiserias. En la exploracin HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/fsica"../../../AppData/Local/Temp/fsica se encuentra hipersensibilidad en el tero, ovarios, y trompas de Falopio. En los casos graves puede formarse un absceso en el interior de la pelvis. Las complicaciones aparecen en una de cada cuatro mujeres infectadas e incluyen abscesos tuboovricos, sndrome de Fitz-Hugh-Curtis (inflamacin perifrica del hgado), dolor plvico crnico, y en ocasiones HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la muerte"../../../AppData/Local/Temp/la muerte. Adems, la EIP es el factor de riesgo simple ms importante para el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/desarrollo"../../../AppData/Local/Temp/desarrollo de un HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/embarazo"../../../AppData/Local/Temp/embarazo ectpico y una de las causas ms frecuentes de infertilidad. El HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/diagnstico"../../../AppData/Local/Temp/diagnstico de la EIP se obtiene a partir de los sntomas presentes, exploracin HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/fsica"../../../AppData/Local/Temp/fsica por un mdico, presencia de un nmero elevado de leucocitos, y un cultivo bacteriano positivo de la secrecin cervical. En algunos casos, se puede confundir la EIP con otras enfermedades como la apendicitis y la rotura o torsin de un quiste ovrico. En estos casos puede ser necesaria una laparoscopia para realizar un diagnstico correcto. Durante la misma se introduce un tubo con HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/fibra ptica"../../../AppData/Local/Temp/fibra ptica a travs de una pequea incisin practicada junto al ombligo; esto permite observar los rganos plvicos infectados. La ecografa puede ser til para identificar un absceso plvico. El tratamiento de la EIP se basa en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la administracin"../../../AppData/Local/Temp/la administracin de antibiticos. La mayora de las
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mujeres toman antibiticos por va oral como la ceftriaxona, doxiciclina y metronidazol durante un periodo de 10 a 14 dias. Herpes:Herpes (del griego herpein, reptar), denominacin genrica de varios tipos de erupcin cutnea causadas por los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/virus"../../../AppData/Local/Temp/virus patgenos humanos ms importantes. Sus principales representantes son: el herpesvirus simple tipo 1, el tipo 2 y el varicelazster. Otros herpesvirus importantes son el virus de Epstein-Barr, causante de la mononucleosis infecciosa, y el citomegalovirus, que puede producir anomalas congnitas cuando infecta a mujeres en periodo de gestacin. HERPESVIRUS SIMPLE :Se conocen dos tipos. El herpesvirus tipo 1 causa ampollas febriles en relacin con varias enfermedades infecciosas febriles (catarros, gripe, neumona). Las ampollas aparecen alrededor de los labios y en la boca (tambin se llama herpes labial); en la nariz, cara y orejas, y en la mucosa bucal y farngea. Durante el periodo que existe entre erupciones se ha podido aislar el virus en los cuerpos neuronales del nervio facial: ste es su reservorio. No hay tratamiento curativo; pueden aplicarse frmacos tpicos para aliviar el dolor, el picor y/o la inflamacin.
El herpesvirus simple tipo 2 causa el herpes genital. sta es una enfermedad de transmisin sexual de importancia creciente. Slo a veces se acompaa de cefaleas y fiebre. Se inicia con prurito local moderado seguido de erupcin progresiva de vesculas. stas se rompen, forman costras y por ltimo se secan. Todo este HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/proceso"../../../AppData/Local/Temp/proceso puede durar de una a tres semanas. Muchas veces aparecen nuevas erupciones de vesculas cuando se est secando la erupcin anterior. Otra va de transmisin es connatal: el recin nacido de una madre enferma se infecta a su paso por el canal del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/parto"../../../AppData/Local/Temp/parto, contrayendo la enfermedad sistmica, que suele ser mortal. Este grave riesgo obliga a que estos HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/nios"../../../AppData/Local/Temp/nios nazcan por cesrea. El herpes genital se trata en forma tpica desde 1982 y como tratamiento sistmico desde 1984. El herpesvirus tipo 2 es el causante del cncer de crvix (cuello uterino): los virus se acantonan en las clulas de la mucosa y acaban produciendo, aos despus, la transformacin, cancerosa en ocasiones, de estas clulas. Los virus tambin pueden infectar el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema nervioso central" ../../../AppData/Local/Temp/sistema nervioso central, sobre todo en pacientes debilitados o inmunodeprimidos, como los que padecen cncer, ocasionando una grave encefalitis. El tratamiento precoz puede prevenir HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la muerte" ../../../AppData/Local/Temp/la muerte o las graves secuelas cerebrales. Gonorrea:Enfermedad infecciosa del hombre transmitida por contacto sexual que afecta sobre todo a las membranas mucosas del tracto urogenital. Se caracteriza por un exudado purulento y est originada por una bacteria, el gonococo (Neisseria gonorrhoeae). El periodo de incubacin es de dos a siete das. La gonorrea es ms patente en los varones, en los que se observa un exudado uretral purulento importante. El pus, que al principio es escaso, se convierte en espeso y abundante, y provoca
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micciones frecuentes acompaadas por lo general de una sensacin quemante. Si la infeccin alcanza la prstata el paso de la orina queda parcialmente obstruido. En las mujeres la infeccin se localiza en la uretra, la vagina o el cuello uterino. Aunque el exudado y la irritacin de la mucosa vaginal puede ser grave, es frecuente que al principio no haya sntomas, o que sean mnimos. El diagnstico de la gonorrea se efecta con rapidez mediante tincin de un frotis del exudado que revela la bacteria causante. En los estadios precoces el tratamiento suele ser eficaz. Si la enfermedad no se trata, en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el hombre"../../../AppData/Local/Temp/el hombre los sntomas tempranos pueden disminuir aunque es posible que la infeccin se extienda a los HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/test"../../../AppData/Local/Temp/testculos produciendo esterilidad. En HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/la mujer"../../../AppData/Local/Temp/la mujer no tratada, la infeccin suele extenderse desde el cuello uterino hacia el tero y las trompas de Falopio, causando una enfermedad inflamatoria plvica. Puede existir dolor intenso, o persistir la infeccin con pocos o ningn sntoma, lesionando gradualmente las trompas y originando esterilidad. En ambos sexos el gonococo puede penetrar en la circulacin sangunea, dando lugar a una artritis infecciosa, miocarditis, u otras enfermedades. En la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/mujer"../../../AppData/Local/Temp/mujer embarazada la gonorrea se puede trasmitir al lactante durante el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/parto"../../../AppData/Local/Temp/parto y, si no se trata, producir un infeccin ocular grave. La penicilina es el tratamiento que se suele emplear contra la gonorrea, aunque con el paso de los aos se han desarrollado un nmero creciente de cepas resistentes a la penicilina. Otros antibiticos eficaces son las tetraciclinas, la espectinomicina, y los ms recientes denominados cefalosporinas, una de las cuales, ceftriaxona, puede resolver con una sola inyeccin la gonorrea no complicada, incluyendo las infecciones resistentes a la penicilina. Clamidia (Cervisitis):Chlamydia, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/gnero"../../../AppData/Local/Temp/gnero de bacterias que son parsitos intracelulares obligados. Chlamydia trachomatis origina una infeccin en el tracto urogenital conocida como linfogranuloma venreo, que fue determinada a comienzos de la dcada de 1980, como una enfermedad venrea muy extendida. Los efectos de la infeccin con Chlamydia trachomatis son encubiertos por los fuertes sntomas muy similares (abscesos y dolor al orinar) a la gonorrea, con la que a menudo aparece conjuntamente. Es fcil de tratar mediante antibiticos, pero puede convertirse en una infeccin ms seria si no se diagnostica. Puede originar inflamaciones graves de la pelvis, embarazos extrauterinos (ectpicos) en las mujeres y esterilidad tanto en hombres como en mujeres. Los nios que nacen de madres infectadas pueden desarrollar conjuntivitis y neumona. Chlamydia trachomatis puede ocasionar tambin alteraciones muy graves en el recin nacido, como el tracoma, una enfermedad que provoca la ceguera. Los sntomas son leves en las mujeres y generalmente se manifiestan a travs de una secrecin vaginal. Si la inflamacin se descuida puede causar dolor, fiebre, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/aborto"../../../AppData/Local/Temp/aborto espontneo y esterilidad. Las mujeres que tienen Clamidia pueden dar a HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/luz"../../../AppData/Local/Temp/luz bebs propensos a las infecciones de los ojos y a la neumona.
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Uretritis no Gonococica:Es una infeccin que suele producir ardor al orinar y secrecin del pene. No es causada por la gonorrea aunque los sntomas son similares. Generalmente la ocasiona la Clamidia y se transmite durante las relaciones sexuales. Los sntomas a veces son tan leves que la persona infectada ni siquiera sospecha que tiene esa enfermedad. Sfilis:Sfilis, enfermedad infecciosa de transmisin sexual, causada por la espiroqueta Treponema pallidum. La infeccin por objetos es muy poco frecuente porque el microorganismo muere por desecacin en poco HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/tiempo"../../../AppData/Local/Temp/tiempo. La madre gestante puede transmitir la enfermedad al feto, originndose la llamada sfilis congnita, diferente, desde el punto de vista clnico, de la afeccin por transmisin sexual. ESTADIOS Y CLNICA:El primer estadio de la sfilis (sfilis primaria) es una pequea lesin llamada chancro que aparece en el lugar de la infeccin de tres a seis semanas despus del contagio. El exudado del chancro es altamente contagioso. En el segundo estadio (sfilis secundaria) que se inicia seis semanas despus, aparece una erupcin generalizada, se desarrollan lceras en la mucosa bucal y pueden aparecer lesiones verrugosas de base ancha en el rea genital muy contagiosas; a veces se observan cefaleas, fiebre y adenopatas. La sfilis secundaria se resuelve de forma espontnea de 3 a 12 semanas. Resuelto el periodo secundario, la sfilis entra en un periodo de latencia clnica con ausencia de signos o sntomas, aunque los rganos internos pueden resultar afectados. El periodo latente puede durar de 20 a 30 aos. En el 75% de los casos no vuelve a manifestarse la enfermedad. En el 25% restante se desarrolla el estadio final (sfilis terciaria); aparecen ndulos duros llamados gomas sifilticas bajo la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/piel"../../../AppData/Local/Temp/piel, en las membranas mucosas y en los rganos internos: HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/huesos"../../../AppData/Local/Temp/huesos, hgado, riones... La infeccin del corazn y los grandes vasos, que destruye sus HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/estructuras"../../../AppData/Local/Temp/estructuras y ocasionan grandes aneurismas articos o disfunciones valvulares cardiacas, es causa de un elevado porcentaje de muertes por sfilis. En el 15% de los casos la sfilis terciaria afecta al HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema nervioso" ../../../AppData/Local/Temp/sistema nervioso central. Esta neurosfilis puede presentarse en tres formas distintas: demencia paraltica, parlisis general progresiva y tabes dorsal. La tabes se caracteriza por una parlisis peculiar, falta de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/coordinacin" ../../../AppData/Local/Temp/coordinacin muscular (ataxia), prdida del control de esfnteres urinarios y degeneracin de los reflejos osteotendinosos. En todas las neurosfilis acaba apareciendo HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/psicosis"../../../AppData/Local/Temp/psicosis o demencia en mayor o menor grado. La infeccin de la madre gestante puede producir abortos, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/muerte"../../../AppData/Local/Temp/muerte del feto o hijos con sfilis congnita. stos ltimos presentan sntomas patognomnicos (inequvocos) llamados estigmas sifilticos: frente elevada, nariz en silla de montar y deformidades dentales. En la segunda dcada de la vida puede iniciarse el deterioro del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema"../../../AppData/Local/Temp/sistema nervioso central. El diagnstico de la sfilis se establece por sus sntomas tpicos y se confirma por varias HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/pruebas"../../../AppData/Local/Temp/pruebas serolgicas o en lquido cefalorraqudeo. La ms habitual es la prueba VDRL (prueba que utiliza un antgeno desarrollado por el Venereal Disease Research Laboratory, 'Laboratorio de HYPERLINK
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"../../../AppData/Local/Temp/Investigaciones"../../../AppData/Local/Temp/Investigaciones sobre HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Enfermedades Venreas"../../../AppData/Local/Temp/Enfermedades Venreas'). El tratamiento de eleccin es la penicilina benzatina. En los estadios primario y secundario bastan una o dos inyecciones mientras que en la neurosfilis deben suministrarse 3 dosis. El control de la sfilis pasa por la deteccin y tratamiento de todos los contactos sexuales del enfermo Hepatitis:Hepatitis, inflamacin aguda del hgado. Puede ser producida por una infeccin, habitualmente viral, por sustancias txicas o por frmacos. La sustancia txica que ms daa el hgado es el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/alcohol"../../../AppData/Local/Temp/alcohol: la ingestin excesiva aguda produce una HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hepatitis"../../../AppData/Local/Temp/hepatitis aguda, y la ingestin excesiva crnica produce en un primer momento un hgado graso, ms adelante una hepatitis crnica y, por ltimo, una cirrosis alcohlica. Los frmacos de eliminacin o de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/metabolismo"../../../AppData/Local/Temp/metabolismo heptico pueden daar los mecanismos bioqumicos de los hepatocitos clulas hepticas originando una hepatitis aguda farmacolgica y ms adelante una hepatitis crnica similar a la de los txicos. HEPATITIS VIRALES : Los virus que infectan el hgado son de varios tipos. Algunos de ellos inducen (no en todos los pacientes) inmunidad para toda la vida, pero slo para ese tipo de virus. Hepatitis A:Se transmite por va digestiva (manos, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/alimentos"../../../AppData/Local/Temp/alimentos, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/agua"../../../AppData/Local/Temp/agua o excreciones contaminadas). Sus brotes se suelen producir en comedores pblicos, en especial durante la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/infancia"../../../AppData/Local/Temp/infancia. En algunos pases (por ejemplo, en HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/Amrica"../../../AppData/Local/Temp/Amrica Central) es endmica: la padece toda la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/poblacin"../../../AppData/Local/Temp/poblacin (que por tanto est inmunizada a partir de la infeccin aguda) y el visitante corre grave riesgo de contraer la enfermedad. Los individuos con hepatitis A pueden contagiar la enfermedad a otras personas hasta dos semanas antes de que aparezcan los sntomas. Adems de las manifestaciones generales propias de una hepatitis, como nuseas, fatiga e ictericia, la hepatitis A puede cursar tambin con diarrea. No existe un tratamiento efectivo frente a la hepatitis A. La mayora de los enfermos se recuperan de la enfermedad sin secuelas, aunque algunos pocos casos pueden requerir un transplante heptico. Hepatitis B:Se transmite por contacto sexual y por va placentaria (de la madre al feto). Tambin se transmite por sangre contaminada con el virus de la hepatitis (vase Hepadnavirus) o HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/productos"../../../AppData/Local/Temp/productos que han HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/estado"../../../AppData/Local/Temp/estado en contacto con ella: transfusiones con sangre no analizada (en la mayora de los pases es obligatorio comprobar la ausencia del virus en la sangre), jeringas y agujas no estriles (debe usarse material desechable), navajas de afeitar o rasurar, cepillos de dientes, y material odontolgico o quirrgico no estril. El virus se halla en casi todos los fluidos corporales de las
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personas infectadas: saliva, lgrimas, semen, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/leche"../../../AppData/Local/Temp/leche, lquido sinovial, etc. Todos estos lquidos podran llegar a ser infecciosos aunque mucho menos que el suero sanguneo; as, la saliva podra ser una va de transmisin del virus de la hepatitis B, aunque de escasa HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/eficacia"../../../AppData/Local/Temp/eficacia. Hepatitis C:El virus de la hepatitis C fue identificado en la dcada de 1980. Su va de transmisin es igual que la de la hepatitis B y hasta que fueron descubiertos sus anticuerpos no fue posible detectar el virus en la sangre, por lo que su principal mecanismo de contagio fue a travs de transfusiones de sangre. Hoy en da todas las bolsas de sangre se comprueban para rechazar las que estn infectadas por hepatitis C. Algunos casos de hepatitis C se resuelven espontneamente, pero el 80-85% de los casos progresan a una hepatitis crnica, que en muchos casos no cursa con sntomas por lo que la infeccin pasa inadvertida y slo es detectada en un anlisis de rutina. Otras hepatitis:El virus de la hepatitis E se encuentra en las heces y se transmite por va digestiva, a travs del agua o alimentos contaminados, como la hepatitis A, pero, a diferencia de sta, no causa epidemias. El virus de la hepatitis G tambin ha sido identificado y en la actualidad se estn realizando HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/investigaciones"../../../AppData/Local/Temp/investigaciones sobre esta hepatitis. Los sntomas de todas las hepatitis vricas son similares: comienzan con fiebre, debilidad, postracin, HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/anorexia"../../../AppData/Local/Temp/anorexia, trastornos digestivos y mialgias. El hemiabdomen superior es doloroso a la palpacin. En el curso de la enfermedad aparece ictericia, alcanzando su mxima intensidad a las dos semanas. La convalecencia puede durar hasta 6 meses. Cuando existe un cuadro clnico compatible con hepatitis (aumento de tamao del hgado, ictericia y fatiga) se realiza un anlisis de sangre para valorar la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/funcin"../../../AppData/Local/Temp/funcin heptica del paciente. Si se confirma una disfuncin en este sentido, existen una variedad de HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/pruebas"../../../AppData/Local/Temp/pruebas para confirmar el diagnstico que incluyen pruebas serolgicas para diferenciar los distintos tipo de hepatitis, ecografa digestiva e incluso una biopsia heptica para recoger una muestra de tejido y determinar el dao existente. Existe una vacuna para prevenir la infeccin por el virus de la hepatitis A, que es recomendable en aquellas personas que viajan a un pas de bajo nivel higinico sanitario. En 1982 se obtuvo una vacuna efectiva para prevenir la hepatitis B, pero su uso estuvo limitado por el alto coste. En 1986 se desarroll una vacuna fabricada mediante HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/ingeniera gentica" ../../../AppData/Local/Temp/ingeniera gentica; por el momento se est inmunizando a todo el HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/personal"../../../AppData/Local/Temp/personal sanitario, a los enfermos sometidos a mltiples tratamientos con hemoderivados (hemoflicos), y en algunos pases a los recin nacidos. Para tratar a los pacientes con hepatitis C crnica es til el interfern alfa, una sustancia antiviral natural producida por el organismo humano que se obtiene actualmente mediante HYPERLINK
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"../../../AppData/Local/Temp/ingeniera"../../../AppData/Local/Temp/ingeniera HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/gentica"../../../AppData/Local/Temp/gentica. El interfern tambin es til en algunas hepatitis B. No existe tratamiento para las hepatitis agudas. Verrugas venreas:Enfermedad causadas por un virus, generalmente se desarrollan en los genitales uno a tres meses despus del contagio. Las verrugas pequeas se curan aplicando un medicamento. Si no se tratan, pueden propagarse o crecer tanto que es necesario recurrir a la ciruga. A veces sangran y son dolorosas. La pareja sexual de una persona infectada con verrugas venreas tiene un 60% de probabilidades de contagiarse. Las mujeres que tienen verrugas venreas deben someterse todos los aos a la prueba de Papanicolao, el virus parece estar asociado con el cncer cervical.
Vaginitis:Es una inflamacin de la vagina causada por organismos minsculos que pueden transmitirse durante las relaciones sexuales. Los dos tipos de Vaginitis ms corrientes son: a) La Vaginitis por Tricomonas: Sntomas: secrecin vaginal acompaada de un olor desagradable, prurito intenso, ardor, enrojecimiento de los rganos genitales y dolor durante el coito. Si no se la trata puede atacar al cuello uterino. Los hombres que tienen relaciones sexuales con mujeres infectadas pueden contraer infecciones leves en el tracto urinario b) Vaginitis por HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/hongos"../../../AppData/Local/Temp/hongos: Es llamada tambin Candidiasis o Monilia. La ocasiona el crecimiento excesivo de un fermento tipo hongo que normalmente est presente en el cuerpo, en la vagina. Sntomas: secrecin lechosa espesa y prurito o ardor a veces muy intenso. Generalmente se trata con supositorios vaginales. HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/SIDA"../../../AppData/Local/Temp/SIDA:Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), conjunto de manifestaciones clnicas que aparecen como consecuencia de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/depresin"../../../AppData/Local/Temp/depresin del HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/sistema"../../../AppData/Local/Temp/sistema inmunolgico debido a la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Una persona infectada con el VIH va perdiendo, de forma progresiva, la funcin de ciertas clulas del sistema inmune llamadas linfocitos T CD4, lo que la hace susceptible a desarrollar cierto tipo de tumores y a padecer infecciones oportunistas (infecciones por microorganismos que normalmente no causan enfermedad en personas sanas pero s lo hacen en aquellas en las que est afectada la funcin del sistema inmune). Al principio de la dcada de 1980 se detectaron diversos fallecimientos debidos a infecciones oportunistas que hasta entonces slo se haban observado en pacientes transplantados que reciban una terapia inmunosupresora para evitar el rechazo al rgano transplantado. Se comprob que un gran nmero de estos fallecimientos se producan en varones homosexuales. Conviene recordar que la infeccin por VIH no implica necesariamente que la persona vaya a desarrollar la enfermedad; en esta fase el individuo se considera "seropositivo o portador", pero es errneo considerar a la persona infectada con el VIH un enfermo de SIDA. De hecho, se tiene constancia de que algunas personas han sufrido una infeccin por VIH durante ms de diez aos sin que, durante este tiempo, hayan desarrollado ninguna de las manifestaciones clnicas que definen el diagnstico de SIDA. Desde
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que una persona se infecta con el VIH hasta que desarrolla HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/el SIDA"../../../AppData/Local/Temp/el SIDA suelen transcurrir entre 6 y 10 aos. El estudio de la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/evolucin"../../../AppData/Local/Temp/evolucin de la enfermedad puede realizarse a travs de distintos marcadores de laboratorio o estar basado en la secuencia de aparicin de las diferentes manifestaciones clnicas. Dentro de los marcadores bioqumicos se suele considerar el descenso de la cifra de linfocitos T CD4 que, hasta hace relativamente poco tiempo, ha sido la referencia principal para catalogar el estadio de evolucin de la enfermedad. Desde 1996, la determinacin de la cantidad de virus circulante en la sangre de la persona infectada, que recibe el nombre de carga viral, se ha convertido en el marcador ms importante de la evolucin de la enfermedad. Alrededor de tres semanas despus de la infeccin por el VIH, la mayora de los pacientes experimentan sntomas pseudogripales como fiebre, cefalea, eritema, linfoadenopatas y sensacin de malestar. Estas manifestaciones desaparecen al cabo de una o dos semanas. Durante esta fase, denominada fase de infeccin aguda, el VIH se multiplica a una gran HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/velocidad"../../../AppData/Local/Temp/velocidad, sufriendo diversas mutaciones genticas. Al principio, se produce un descenso de la cifra de linfocitos T CD4 pero, al poco tiempo, las cifras normales se recuperan en respuesta a una activacin del sistema inmunolgico. Durante esta etapa los individuos son altamente contagiosos. El paciente entra entonces en un periodo libre de sntomas (fase asintomtica) cuya duracin puede ser superior a diez aos. Durante sta, el virus contina replicndose causando una destruccin progresiva del sistema inmunolgico. El recuento de linfocitos T CD4 suele ser normal.En la fase siguiente, denominada fase sintomtica precoz, se desarrollan los sntomas clnicos de la enfermedad y es frecuente la presencia de infecciones oportunistas leves. En la ltima fase, denominada SIDA o fase de enfermedad avanzada por VIH, aparecen las infecciones y tumores caractersticos del sndrome de inmunodeficiencia adquirida. MODO DE TRANSMISIN: El contagio del VIH se produce por va sexual, sangunea y de la madre al feto o al recin nacido. El VIH se transmite por contacto directo y para ello es necesario la presencia de una cantidad suficiente de virus. Esta proporcin slo existe en el semen y otras secreciones sexuales (flujo vaginal), en la sangre contaminada y, en menor cantidad, en la HYPERLINK "../../../AppData/Local/Temp/leche"../../../AppData/Local/Temp/leche materna. El virus penetra en el organismo del individuo sano y entra en contacto con la sangre o las mucosas. Por lo tanto, el contagio del VIH se produce por va sexual, sangunea y de la madre al feto o al recin nacido.La identificacin del virus VIH como agente causal de la enfermedad no se produjo hasta 1983. ELISA IFI WESTERN BLOT.
8)
Glosario.
Ciencia: mtodo para conocer la verdad a travez de la razn y la lgica. Mtodo cientfico: Se basa dado lo anterior, en la observacin, experimentacin y comprobacin. Razn: Facultad mental humana que permite discernir, diferenciar, catalogar, clasificar, relacionar y enteneder. Es la capacidad de pensar lgicamente. Lgica: reglas del pensamiento correcto que nos indican el camino de la verdad. Mtodo que
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ensea a razonar conexactitud. Intelecto: es el contenido de la razn. Intuicin: Acceso a la verdad por una va que no es la razn. Concepto: es una palabra que intenta sintetizar la esencxia de lo que se habla o refiere. Definicin: es la descripcin de todos los atributos del concepto, lo que lo hace diferente de otras cosas. Medicina: conjunto de conociemientos de las distintas culturas orientados a mantener y reestrablecer la salud. 9) Bibliografa recomendada.
10) Anexos.
Por qu la medicina aloptica no es una medicina tradicional? Humberto M. Villalobos Villagran. Departamento de Historia y Filosofa de la Medicina de la Facultad de Medicina de la UNAM. Si alguna vez el lector se ha preguntado qu es lo que permite a la medicina aloptica ser diferente a otras medicinas existentes en el mundo y que se conocen con el nombre de alternativas, marginales o tradicionales, quiz haya encontrado su respuesta en la idea que la medicina aloptica es cientfica y las otras no, o bien a que utiliza el mtodo cientfico o que es la que resuelve el mayor nmero de problemas de salud que aquejan a las personas. Sin embargo, cualquier explicacin que haya podido encontrar no es suficiente para eliminar el hecho de que la medicina aloptica por muy cientfica que sea, por mucho que utilice el mtodo cientfico o por amplia que sea su respuesta y eficacia en la solucin de los problemas de salud, mantiene tradiciones, esto es, que la medicina aloptica no deja de ser una medicina tradicional. Pues bien, para poder iniciar una respuesta que permita afirmar que aunque la medicina aloptica mantiene tradiciones que le son propias, no debe ser considerada como una medicina tradicional, me permito, como primer punto, referirme a la naturaleza de la sociedad. Naturaleza de las sociedades Siguiendo en lo general las ideas de V. Mezhiev, se encuentra que si bien es cierto que toda sociedad tiene como sustento universal a la Naturaleza, tambin es cierto que no todas las sociedades tienen la misma naturaleza, esto es, pueden encontrarse sociedades naturales y otras que no lo son. En la evolucin de la humanidad hay dos grandes etapas: en la primera de ellas el desarrollo de la sociedad descans sobre la base de los instrumentos proporcionados por la Naturaleza (una piedra, un palo, un hueso, etc.); en la segunda etapa la sociedad humana crea sus propios instrumentos para adaptarse y dominar su entorno (martillo, cincel, tubo, etc.). En el primer caso, los integrantes estn subordinados a la Naturaleza yesta subordinacin abarca aspectos objetivos como son las prcticas sociales y aspectos subjetivos como las creencias y los conocimientos. Esta dependencia y subordinacin a la Naturaleza es lo que le da a esa sociedad, y a todos los elementos que la componen, su carcter de natural. En el segundo caso, la sociedad realiza un trabajo de transformacin; utilizan y se apropian del producto de su trabajo y la relacin incluye tanto los aspectos objetivos como los subjetivos. La
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dependencia y subordinacin al producto del trabajo da a esta sociedad, y a todos los elementos que la componen, su carcter de no natural. La segunda etapa, la etapa del desarrollo industrial, fue transformando la etapa anterior: el trabajo natural, como la recoleccin cambi para convertirse en agricultura; el ser humano se fue liberando de las antiguas condiciones naturales a las que estaba sujeto para construir condiciones sociales histricamente formadas, supeditadas al producto de sus instrumentos de produccin, creados por l mismo, en una sociedad industrial y ya no natural. El elemento histricamente creado asume la significacin de condicionante general de la produccin social. El sujeto, unindose a ese elemento de la actividad laboral, se relaciona con otras personas por la necesidad de intercambio de productos y/o actividades esto es, no a travs de necesidades naturales surgidas al interior de una comunidad natural como la tribu. En la sociedad no natural los seres humanos se manifiestan como consecuencia directa de su labor y se realizan vitalmente mediante un trabajo cuyo carcter social los libera de su pasada subordinacin natural y toma la forma de manifestacin general y universal. La relacin del ser humano con la naturaleza es una relacin social o histricamente formada, no supeditada ni directa, sino como una unidad activa condicionada por el propio hecho de su existencia; la naturaleza socialmente transformada y las personas se relacionan entre s por los lazos de una actividad realizada conjuntamente y no por lazos de parentesco o cualquier otra forma de unidad natural. Sin embargo, a lo dicho por V. Mezhiev, el que esto suscribe acota que la susodicha lnea que ha llevado a los seres humanos a liberarse de su primera dependencia para incorporarlo a una sociedad en donde las relaciones se sustentan a travs de los productos del trabajo, no ha ocurrido de manera homognea a lo largo de la historia. Todava en nuestro tiempo, hay amplios sectores de la poblacin condenados a mantenerse directamente ligados y en dependencia a la naturaleza, obligados a reproducir las originales formas de desarrollo humano, por lo que puede decirse que hasta nuestros das subsiste el tradicionalismo. Cules son esos factores que mantienen a estos amplios grupos de la poblacin mundial ligados a la naturaleza y por ende a la reproduccin del tradicionalismo? Son mltiples, entre ellos, fenmenos histricos como el colonialismo o el neocolonialismo, o procesos econmicos y polticos como el imperialismo y la denominacin econmica, el liberalismo o el neoliberalismo, pero tambin factores geopolticos como la demarcacin que antao se haca del bloque del Este vs el bloque del Oeste o la de pases del Norte vs pases del Sur. Son, sin duda, fenmenos que obstaculizan la supuesta linealidad del desarrollo histrico-social y que mantienen importantes sectores de la sociedad mundial, en particular de frica, Amrica Latina y Asia, fuera del consumo y goce de la mayora de los productos propios de civilizacin. Efectivamente si la actividad productiva de los seres humanos en los niveles tempranos de la historia estuvo limitada por las condiciones naturales del trabajo, condiciones que tuvieron un origen no histrico, hoy da los mltiples y complejos factores econmicos y polticos son los que impiden el trnsito de estos sectores de la humanidad hacia su propio desarrollo liberado de la naturaleza. Se trata de factores histricamente creados, esto es no naturales, pero lo triste es que esos sectores, siguen y seguirn sometidos a esa dependencia natural, excluidos de la civilizacin actual y caracterizados por el tradicionalismo. Naturaleza de la medicina La medicina, antes de cualquier cosa, es una relacin social y si bien tiene como sustento universal su relacin con la naturaleza, no todas las prcticas son de la misma naturaleza; hay medicinas que no son naturales y otras que s lo son. Veamos la diferencia. Si se sigue, aproximadamente, la misma lgica de exposicin que en el apartado anterior se puede decir que dentro de la evolucin histrica de la medicina se encuentran dos grandes momentos: primero, cuando la medicina descans sobre relaciones sociales que surgieron de
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manera natural, esto es, de relaciones dadas de manera directa en y con la naturaleza; segundo, cuando la medicina descansa sobre relaciones sociales no dadas de manera directa con y entre las personas; la relacin con la naturaleza, es indirecta. En el primer caso los componentes del sistema mdico se ven subordinados a la naturaleza, subordinacin que abarca tanto los aspectos objetivos, v.g. la prctica mdica, como los subjetivos v.g. el conocimiento mdico. Es sta la que debe llamarse medicina natural o tradicional. Por el contrario en la medicina que utiliza instrumentos no naturales, sus componentes son socialmente creados, esto es, producto de un trabajo que afecta tanto los aspectos objetivos, como la prctica mdica, como los subjetivos, el conocimiento mdico. De ah su carcter de medicina no natural o cosmopolita. Establecida esta diferencia conviene agregar algunas reflexiones concernientes a la medicina cosmopolita. Naturaleza de la medicina aloptica -Es sabido que se identifica tambin como medicina cientfica, aloptica, oficial, acadmica, biomedicina, hegemnica, industrial, cosmopolita, entre otros nombres. Desde su nacimiento en la Europa del Siglo XV y durante su desarrollo y consolidacin en el Siglo XIX, ha ido subordinando a las medicinas tradicionales de las diversas sociedades contemporneas y modernas; ha llegado a verse como la medicina encargada de liberar al ser humano, mdico o paciente, de la antigua medicina. Pero ms importante y trascendental que lo anterior, esta medicina tecnificada convertida en una relacin social, supedita a los sujetos, y se transforma en un trabajo mdico social, deja de ser un trabajo mdico natural, genera la produccin del supuesto verdadero conocimiento mdico y de ah se desprende que considere que cualquier otro conocimiento mdico sea falso. Ahora bien, dado que la medicina aloptica es propia de las sociedades cosmopolitas y se ha liberado de su supeditacin a la Naturaleza, ha perdido igualmente su carcter localista para poder llamarse cosmopolita y universal. Pero esta medicina universal de la sociedad industrial, elemento histricamente conformado, tiene un acondicionamiento activo y total con lo social. Sin embargo, puesto que las relaciones sociales, econmicas y polticas se generalizaron y universalizaron tambin, esta medicina nica y exclusivamente puede existir y desarrollarse en la sociedad industrial. De cualquier manera, la medicina cosmopolita no excluye por completo a la naturaleza aunque su participacin v.g. en los medicamentos se realiza en una forma socialmente transformada y no en forma directa. En otras palabras la relacin de la medicina con la Naturaleza se convierte en un tipo de relacin social, no en una relacin natural como sera en los casos del mdico herbolario, brujo o chaman; en la medicina cosmopolita sus componentes todos se relacionan ahora por lazos de una actividad que se realiza de manera conjunta. Conclusiones La medicina cosmopolita al no encontrarse sujeta a las condiciones naturales depende de factores histricamente conformados: a) el saber mdico, que se sustenta ahora en un tipo de conocimiento construido mediante la elaboracin de una serie de teoras social o colectivamente determinadas como la fisiolgica, la celular, la anatmica, la farmacolgica y otras; b) intervienen asimismo factores tcnicos y de equipamiento, de laboratorio y gabinete para el diagnstico y el tratamiento, sin los cuales, sera hoy da, prcticamente imposible la atencin mdica; c) una tercera caracterstica: radica en la utilizacin de un mtodo clnico el cual se estructura con conocimientos tericos y prcticos socialmente elaborados. As pues, la medicina cosmopolita o aloptica debe considerarse una creacin del hombre que vive en sociedad. Por otro lado, la medicina cosmopolita no puede ser considerada como una medicina tradicional pues constituye un producto directo de la actividad de los humanos y sus alcances cognitivos se amplan en su doctrina y su prctica al mbito internacional y no se
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confinan al interior de una comunidad dada, independientemente de que pueda tener matices diversos segn el momento histrico o el marco cultural en que se origina. No obstante, debe subrayarse que el carcter universal de la medicina cosmopolita no debe llevarnos, de ninguna manera, a pensar y creer que es la nica existente y verdadera en todo el mundo. Desde otro punto de vista, si la medicina aloptica no puede considerarse como una medicina tradicional no deja por ello de tener su propia tradicin: en sus aspectos pragmticos repite conocimientos y prcticas inveteradas aunque introduzca cambios. Segn G. Vattimo,2 se rememora a ella misma en un sentido ontolgico, rememora su ser original y evoca y mantiene su relacin con lo social; y olvida o niega su subordinacin con lo natural. En otras palabras si bien es cierto que en la medicina aloptica existe una tradicin tiene sta una esencia diferente a la de la llamada medicina tradicional; esta ltima evoca a la Naturaleza (tradicionalismo), la primera evoca lo social (tecnicismo). En resumen no es el hecho de mantener las costumbres, esto es las tradiciones, lo que determina que una medicina sea tradicional o no; la medicina cosmopolita mantiene ciertas costumbres pero ellas estn asociadas a una historicidad socialmente determinada, mientras que en la medicina tradicional las costumbres estn asociadas a una historicidad naturalmente determinada.
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