UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE CIENCIAS ECONMICAS

TTULO:

Factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012.

Autores: Deyfer Maricielo Quijano Exebio Deyfer Marisol Quijano Exebio Giovanni Johan Ramos Alvarado Susana Esperanza Trujillo Mostacero (80) (81) (84) (100)

Trujillo Per 2013

PRESENTACIN

SEOR PROFESOR:
En cumplimiento con el trabajo asignado, sometemos a vuestra consideracin el presente trabajo de la III unidad, intitulado: Factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012, con motivo de la evaluacin de la unidad correspondiente.

Trujillo, Junio del 2013

LOS AUTORES

RESUMEN
Existen diversos factores por las cuales las adolescentes llegan a ser madres, y que tiene esencial importancia para influir sobre las decisiones que ellas tienen, principales tenemos: La educacin es esencial en la formacin de las personas y eso lo podemos percibir cuando las adolescentes de bajo nivel educativo tienen mayor riesgo de convertirse en madres precoces que sus pares con niveles educativos ms altos. Y es por tal motivo que en la residencia urbana, donde hay mayor acceso a la educacin, mayor oferta de empleo y diversidad de oportunidades, hay menor cantidad de madres adolescentes que en el medio rural. A nivel nacional, donde predomina el embarazo adolescente es en la regin de la selva, por las costumbres, tradiciones y porque hay mayor libertinaje en los chicos, dndose el inicio sexual tan temprano en los adolescentes. Otro de los factores, es el nivel socioeconmico, las adolescentes pobres presentan altas tasas de fecundidad en comparacin con las menos pobres. En el nivel individual la adolescente mayormente presenta baja autoestima, que es un factor de suma relevancia ya que se suele sentir ms infeliz y mucho ms limitada en cuanto a lo que puede o debe hacer. En el marco legal, hasta mediados de diciembre de 2012 existan en nuestro pas ciertas barreras legales que restringan y desconocan los derechos de los y las adolescentes, haciendo que estos se alejen de los establecimientos de salud, donde se sancionaba las relaciones sexuales en adolescentes menores de 18 aos, independientemente de si hubo o no consentimiento. Sin embargo, a inicios del 2013 las leyes fueron cambiando, donde ahora las relaciones sexuales consentidas de adultos con adolescentes de 14 aos y menos de 18 aos de edad ya no son delitos; as como le quita la cualidad de infraccin entre las

a las relaciones sexuales consentidas entre adolescentes de 14 aos y menos de 18 aos de edad. Las consecuencias que trae consigo que la adolescente ya sea madre en esa etapa de su vida, influye tanto al hijo, a la madre, a la familia y la sociedad en general, aqu se menciona cules son: El nacimiento de un hijo implica que gran parte del tiempo que antes la adolescente poda potencialmente dedicar solo al estudio ahora la utiliza para el beb. Hay mayor inestabilidad familiar debido a la prevalencia de hogares monoparentales; mayormente, poseen pobres prospectos econmicos, lo cual implicar la existencia de menores ingresos familiares. Dado que la maternidad significa mayor responsabilidad por parte de la adolescente supone mayores impedimentos para desarrollarse como sus pares, sintindose estas frustradas e inferiores. Adems, la limitada capacidad de la madre adolescente para cuidar y criar al nio; y tambin el embarazo no planeado en esa etapa que est asociado a relaciones sexuales sin proteccin y se vincula al riesgo de adquirir infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VIH y sida. Otras de las consecuencias que se da a causa de la malnutricin durante el embarazo, las obstrucciones durante el parto, las hemorragias y las infecciones en el postparto, traen consigo comnmente la mortalidad materna en madres adolescentes.

I. INTRODUCCIN 1.1 ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION DEL PROBLEMA 1.1.1. Antecedentes del Estudio CONSECUENCIAS SOCIO-ECONMICAS DE LA MATERNIDAD ADOLESCENTE Lorena Alczar y Rodrigo Lovatn 2006 El estudio encuentra, sobre la base del anlisis de la informacin de la ENDES (2004) y del anlisis cualitativo de 15 entrevistas en profundidad, efectos negativos significativos de la maternidad adolescente sobre las decisiones de acumulacin de capital humano (continuacin de la escuela vs. trabajo) y, a travs de este efecto, sobre las posibilidades de acceder a mejores empleos y condiciones laborales favorables para las mujeres en edad adulta (aun luego de controlar por otras variables relevantes). Sin embargo, las caractersticas e intensidad de este resultado presentan algunas diferencias entre las mujeres pertenecientes a zonas urbanas y rurales, entre grupos de edad y segn el nivel de pobreza. Por otra parte, existe evidencia que las madres adolescentes, vis a vis el resto de mujeres adolescentes, pertenecen a hogares con jefes de hogar ms jvenes, con padres y madres con menor nivel educativo, y a hogares ms pobres (con una ms limitada acumulacin de activos en el hogar y un menor acceso a servicios pblicos). El estudio adems concluye que una de las caractersticas ms saltantes de las mujeres que han tenido un hijo durante la adolescencia, con respecto a las dems, es el menor nmero de aos de educacin y la menor probabilidad de

completar la educacin primaria y secundaria. Dicha diferencia es persistente y significativa en casi todos los subgrupos analizados (urbano/rural y por grupos de pobreza).

FECUNDIDAD ADOLESCENTE EN EL PER: DETERMINANTES E IMPLICANCIAS SOCIOECONMICAS Instituto Nacional de Estadstica e informtica. INEI 1998 El estudio ha permitido examinar al grupo de adolescentes que estn ms expuestas al riesgo de embarazo precoz: aquellas que no son parientes del jefe del hogar, las que pertenecen a familias monoparentales, aunque es menor el riesgo cuando el jefe del hogar monoparental es una mujer. Como se puede observar uno de los factores de riesgo de inicio sexual temprano y en consecuencia del embarazo precoz es no tener una familia bien constituida, escenario indispensable para el buen desarrollo psicosocial de la adolescente. Ms que falta de conocimientos reproductivos o de acceso a mtodos, lo que est en juego son elementos afectivos, valorativos, de soporte social, relaciones, roles e identidades de gnero y elementos de violencia y poder/vulnerabilidad que ponen en riesgo sexual y reproductivo a jvenes y adolescentes (Raguz, 1998). Asimismo, son tambin ms vulnerables aquellas que pertenecen a hogares de menores ingresos (I y II quintil). Por otro lado como mencionan Coley y Chase-Lansdale (1997), la mayora de investigaciones ponen nfasis en los componentes demogrficos, sociolgicos

y econmicos, en parte tal vez porque las encuestas nacionales de corte longitudinal tienden a focalizar aspectos demogrficos como los resultados de la educacin y el empleo, prescindiendo de factores psicolgicos (relaciones familiares, autoestima, comunicacin, etc) que permitiran entender mejor las causas y consecuencias del embarazo precoz. 1.1.2. Justificacin del Problema La cantidad de madres adolescentes depende bsicamente de los diversos factores que ataen y que influyen en el incremento o disminucin del nmero de adolescentes embarazadas. Estos factores son de vital importancia para las decisiones o la forma de actuar de las adolescentes. Entre ellas tenemos el nivel educativo, la regin natural donde se desarrolla, nivel econmico, los factores individuales que presenta la adolescente y el marco constitucional del espacio donde vive. Al conocer dichos factores, ser ms til darnos cuenta con mayor facilidad el porqu de las cifras que existen actualmente. Permitiendo de igual forma tomar ciertas medidas preventivas tanto de la sociedad, como del Estado, as como emitir recomendaciones para que la situacin mejore. La mayora de personas, desconocen mucho de esta informacin, tienen nociones pero que no son las suficientes para tomar las medidas preventivas ante la situacin. Y muchos juzgan las consecuencias, ignorando sus causas o factores que son de trascendental importancia. Y es por eso, que con este presente trabajo, se podran beneficiar todos los sectores de la poblacin, a nivel econmico, educativo, o en la regin donde se

localicen, y de cualquier edad, en especial las y los adolescentes, jvenes y en general todos los menores de edad, analizando la situacin actual, y tomando conciencia de las consecuencias que tiene para la vida de cada uno de nosotros, a nivel individual y social. 1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Cules son los factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012? 1.3 OBJETIVOS 1.3.1. Objetivo General: Determinar los factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012 Objetivos Especficos: - Identificar los factores determinantes de la maternidad adolescente. - Analizar la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012. - Dar a conocer los efectos de la maternidad adolescente. 1.4 MARCO TERICO 1.4.1. La adolescencia La adolescencia es un periodo de cambios fsicos y psicolgicos por el cual atraviesa todo individuo, este proceso se da aproximadamente desde los 10 a 19 aos aproximadamente hasta alcanzar la madurez sexual. Durante el perodo de la adolescencia se produce una serie de caractersticas psicolgicas: Alteracin de los sentimientos vitales. Impregnacin ertica de la individualidad. Proyeccin del yo hacia el futuro. Impulso a la autoafirmacin y a la adquisicin de una personalidad. 8

La OMS define como adolescencia al "perodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva es considerada como un periodo de la vida libre en muchos aspectos.1 En muchos pases, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su poblacin. En 1980 en el mundo haba 856 millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegarn a 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 aos.2 1.4.2. El embarazo y la maternidad Se denomina embarazo, gestacin, preez o gravidez al periodo que transcurre desde la implantacin del vulo fecundado en el tero hasta el momento del parto. A partir de que el vulo es fecundado se producen cambios en el cuerpo de la mujer, tanto fisiolgicos como metablicos, destinados a proteger, nutrir y proporcionar todo lo necesario para el desarrollo adecuado del feto. El trmino gestacin hace referencia a los procesos fisiolgicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del tero materno. En teora, la gestacin es del feto y el embarazo es de la mujer. Durante el embarazo se ponen en marcha complejos procesos hormonales que afectan a casi la totalidad de los rganos del cuerpo de la mujer provocando lo que conocemos como sntomas de embarazo.

CAMEJO LLUCH, Reinerio. La adolescencia y sus etapas, en: http://www.ilustrados.com/tema/5912/adolescencia-etapas.html 2 MENACHO CHIOK, Luis Pedro. Embarazo adolescente, en: http://www.monografias.com/trabajos32/embarazo-adolescente/embarazo-adolescente.shtml

El primer sntoma es la amenorrea o ausencia de la menstruacin, pero pueden presentarse tambin otras seales de embarazo como hipersensibilidad en los pechos, mareos, nuseas, vmitos, malestar y cansancio.3 Maternidad en forma general, podra ser todo el conjunto de acciones realizadas a favor de la mujer en poca de gestacin, nacimiento de la nueva persona, cuidados posteriores y atencin y ayuda al nacido. Es

decir: concepcin, embarazo, parto, crianza y desarrollo. Todo lo anterior tambin implica la educacin de la madre mucho antes de la gestacin, en diferentes edades y pocas de su vida, en cuanto a la conservacin adecuada de sus funciones generativas, para el mejor cumplimiento de su funcin primordial. En definitiva, esta expresin, Maternidad, en su justo y positivo sentido viene siendo usada para designar un conjunto de condiciones de salud para las madres gestantes. Las mismas instituciones y agencias promotoras de la vida y del bien nacer, contrarias al sentido y manipulacin que le dan las corrientes abortistas, definen la Maternidad segura como la capacidad de la mujer para tener un embarazo y un parto seguro y sano.4 1.4.3. Embarazo adolescente Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad, comienzo de la

Qu es el embarazo? en: http://www.bebesymas.com/embarazo/que-es-el-embarazo (12/03/11) 4 La maternidad. Qu es? y qu no es?, en: http://www.familiaqueesyquenoes.org/Isidoro/TEXTOS/LA%20MATERNIDAD.htm

10

edad frtil y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 aos.5 Si la adolescente est embarazada, generalmente se presentan cambios de peso (con ms frecuencia es un aumento, pero puede haber tambin prdida, si las nuseas y vmitos son considerables). El examen fsico puede mostrar aumento en el permetro abdominal y el mdico puede sentir el fondo uterino (parte superior del tero agrandado). El examen plvico puede revelar la coloracin azulada o violcea de las paredes vaginales, una coloracin igual y ablandamiento del cuello uterino, al igual que ablandamiento y agrandamiento del tero. Una prueba de embarazo en orina y/o GCH en suero generalmente es positiva. En general el trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayora de edad, variable segn los distintos pases del mundo, as como a las mujeres adolescentes embarazadas que estn en situacin de dependencia de la familia de origen. El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a trmino, producindose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea ste inducido (aborto con medicamentos o aborto quirrgico), convirtindose as en una madre adolescente.6 1.4.4. Factores determinantes del embarazo adolescente 1.4.4.1. Nivel educativo: La ausencia de bajos niveles de educacin inherente a las condiciones de pobreza extrema, es uno de los factores subyacentes del embarazo
5

Embarazo adolescente, en: http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_adolescente 6 Embarazo en la adolescencia, en: http://www.slideshare.net/verochibe87/adolescencia-4666479

11

adolescente en el Per. Las adolescentes con bajo nivel educativo estn en mayor riesgo de convertirse en madres precoces, que sus pares con niveles educativos ms altos, tanto en medio urbano como en medio rural. Solo la educacin superior, grado que no todas las mujeres alcanzan, "protege" en mayor medida contra la fecundidad precoz. Mientras mayor sea el nivel educativo, menor es el riesgo de embarazo precoz. Ello puede estar ligado al hecho que las mujeres con estos niveles de educacin tienen un proyecto de vida que las sustrae del matrimonio por un largo perodo siendo en consecuencia menos proclives a la fecundidad precoz. 1.4.4.2. rea de residencia: En el pas las diferencias entre los contextos geogrficos son significativas. La residencia urbana, significa factores concomitantes positivos: mayor acceso a la educacin, mayor oferta de empleo, diversidad de oportunidades, etc. En cambio en el medio rural, el tamao de los centros poblados es bastante reducido, de tal manera que el control social que se ejerce sobre comportamientos desviantes es mayor. Dos factores diferentes, uno para el campo y otro para el rea urbana, actan en el sentido de favorecer el embarazo precoz: en el rea rural, como norma las adolescentes constituyen pareja a una edad ms temprana que en el rea urbana. Inversamente, en el rea urbana, las adolescentes estn ms expuestas al riesgo de embarazo precoz no deseado debido a modos de sociabilidad que conllevan a mayor liberalidad en el contacto sexual precoz. Una manera de aproximarse al fenmeno es teniendo en cuenta el estereotipo de pareja de la madre precoz. Es ms probable que las madres adolescentes cuyo embarazo fue deseado se encuentren en su mayora en medio rural en

12

donde las uniones de tipo formal o informal, son ms tempranas que en el resto del pas. Lo contrario ocurre en medio urbano, en donde encontramos una mayor frecuencia de madres adolescentes solteras y sin pareja. 1.4.4.3. Regin natural A nivel nacional, donde predomina el embarazo adolescente es en la regin de la selva, y esto se debe a diversos factores, uno de ellos es que el sistema de salud que impide acceder a mtodos anticonceptivos a menores de edad porque as lo estipula la ley. Se puede percibir, que hay mucho libertinaje en los chicos, dndose el inicio sexual tan temprano en los adolescentes, y esto debido a ese penoso mito de que la mujer selvtica es caliente. Existen ciertos patrones de crianza soportados en una cultura de trato desigual a hijos e hijas, que privilegian el rol reproductivo para las mujeres cuyos proyectos de vida para la gran mayora solo tienen como horizonte la maternidad y tener un hombre que le mantenga.7 La dependencia manifiesta la relacin que sugiere el comportamiento frente a la anticoncepcin, tiene que ver con la decisin que es prerrogativa del varn.8 1.4.4.4. Nivel econmico: En los patrones reproductivos de las adolescentes, no de manera individual, sino en contextos sociales diferentes, la influencia que tienen las condiciones de vida y los roles sexuales en la situacin de la fecundidad de adolescentes, vara segn el contexto socioeconmico.

Sojo, Diana, Beatriz, Sierra e Irene Lpez, 2002, Salud y Gnero. Gua Prctica para Profesionales de la Cooperacin 8 Villacorta, Mirna, 1991. Comportamientos frente a la anticoncepcin y su relacin con algunas caractersticas individuales familiares de las mujeres actualmente unidas, en una Comunidad de la Selva Baja. Tesis de Maestra, UPCH.

13

Si la familia de la adolescente es pobre, se agrava la situacin, ya que las adolescentes pobres presentan altas tasas de fecundidad en comparacin con las menos pobres. Similar situacin se encuentra en los diferentes contextos geogrficos del pas, destacando la tasa de fecundidad en las adolescentes en situacin de pobreza que residen en la Selva con relacin a aquellas que viven en el resto del pas. Asimismo, el riesgo de un embarazo precoz es mayor en las adolescentes que pertenecen a hogares de sectores menos privilegiados, es decir de menores ingresos, que en aquellas que pertenecen a hogares de mayores ingresos. 1.4.4.5. Factores individuales: Las adolescentes que estn propensas a quedar embarazadas poseen caractersticas individuales propias de la familia donde vive y del contexto social. Una de esas caractersticas es la baja autoestima donde la adolescente suele sentirse ms infeliz y mucho ms limitada en cuanto a lo que puede o debe hacer. Poseen, en su mayora, una personalidad inestable, pasando con extraordinaria facilidad, de sentirse alegres y contentas, al abatimiento y al desnimo. Se ve reflejado, adems, que muchas adolescentes se dejan llevan por sus impulsos, actuando sin pensar, y persona confa en demasa en sus propias fuerzas y pensando que los objetivos logrados ya son suficientes y se ciegan a la realidad. 1.4.4.6. La estructura familiar y el embarazo adolescente El factor principal, base de la forma de actuar, pensar y manifestarse dentro de la sociedad de las personas, en este caso, de las adolescentes, es

14

principalmente el tipo de familia donde se forme. Uno de ellos es el de porte autoritario, que se define por los niveles altos de control y exigencia, as como baja comunicacin y poco afecto. Se evidencia el empleo del castigo y las amenazas fsicas y verbales. Por otro lado, est el modelo permisivo, donde hay poco uso del control, a los que se les permite regular sus propias actividades, lo cual es una forma de abandono. Y, por ltimo, el modelo negligente o indiferente, que se identifica con la baja expresin de afectos y comunicacin, con escaso control y exigencia. Depende de la familia donde se desarrolla la adolescente, para habituarse dentro de la sociedad. Muchos casos, por vivir dentro de una familia disfuncional, donde la ausencia de los padres genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsndola a relaciones sexuales que tiene para recibir afecto, que es genuino vnculo de amor. Inclusive, hay familias que no tienen a la madre como el soporte fundamental porque la madre sale a trabajar, porque las exigencias de nuestra sociedad de consumo cada vez se acrecientan ms, dejando de lado la asistencia formativa de los hijos, por lo que se demuestra en la sociedad erotizada. 1.4.4.7. Marco Constitucional Hasta mediados de diciembre de 2012 existan en nuestro pas ciertas barreras legales que restringan y desconocan los derechos de los y las adolescentes, haciendo que estos se alejen de quien debera garantizar su salud y vida, es decir de los establecimientos de salud. El artculo 4 de la Ley General de Salud condicionaba la atencin en salud de los y las adolescentes al acompaamiento de su padre, madre o tutor/a,

15

limitando el acceso de los y las adolescentes a los servicios e insumos de salud sexual. Por otro lado, el artculo 173 del Cdigo Penal sancionaba las relaciones sexuales en adolescentes menores de 18 aos, independientemente de si hubo o no consentimiento. Esta normativa obligaba a las adolescentes embarazadas que acudan a los servicios de salud a denunciar a sus parejas ante la fiscala. Este ltimo hecho haca que los embarazos en adolescentes suban en cifras, ya que se los alejaba de los servicios de salud sexual y reproductiva y el acceso a mtodos anticonceptivos, vulnerando sus derechos sexuales y reproductivos. En vista de que estas normativas, en vez de beneficiar a los y las adolescentes los perjudicaban, se decidi cambiar las Polticas Pblicas en materia de salud y beneficio para los mismos. As pues, el 12 de diciembre de 2012, el Tribunal Constitucional emiti un fallo que modifica el artculo 173, inciso 3, del Cdigo Penal, que penalizaba las relaciones sexuales consentidas entre y con adolescentes entre 14 y 18 aos de edad. Esta sentencia fue publicada el 07 de enero de 2013 y descriminaliza las relaciones sexuales consentidas de adultos con

adolescentes de 14 aos y menos de 18 aos de edad, por lo que stas ya no son ms delitos; as como le quita la cualidad de infraccin a las relaciones sexuales consentidas entre adolescentes de 14 aos y menos de 18 aos de edad. Pero dichas barreras no han desaparecido en su totalidad, y una muestra de ello se evidencia en la modificacin del Cdigo de los nios, nias y adolescentes en el que hay varios retrocesos significantes, luego de la

16

aprobacin del Dictamen en la Comisin de Justicia y Derechos Humanos del Congreso de la Repblica el pasado 30 de mayo de 2012, recado en los Proyectos de Ley 495/2011-CR, 887/2011-PE, 944/2011-PE, 962/2011-CR y 1079/2011-CR, con un texto sustitutorio, por el que se propone un nuevo Cdigo de la Niez y la Adolescencia, el cual modifica y suprime aspectos importantes del Pre Dictamen visto por la misma Comisin.9 Uno de los retrocesos ms desastrosos es la supresin de prrafos del artculo 27 del Pre Dictamen referidos al derecho a la salud sexual y reproductiva de los y las adolescentes y la obligacin del Estado de garantizar servicios y programas de atencin gratuitos, accesibles y confidenciales para el acceso a informacin y orientacin en salud sexual y reproductiva. La modificacin de texto es la siguiente: Comisin de Justicia y Derechos Humanos10 Pre dictamen Cdigo de Nios y Adolescentes Artculo 27: Dictamen Cdigo de Nios y Adolescentes Artculo 27:

Derecho a la salud sexual y Educacin e informacin en materia reproductiva de salud sexual y reproductiva Los padres o tutores de los adolescentes son los principales responsables y encargados de ofrecer informacin y educacin sobre salud sexual y reproductiva a sus hijos, hijas o adolescentes bajo Los padres o tutores de los adolescentes son los principales responsables y encargados de ofrecer informacin y educacin sobre salud sexual y reproductiva a sus hijos, hijas o adolescentes bajo su cuidado.

Reformas legislativas: Retrocesos en los derechos de los y las adolescentes. http://espacios-seguros.promsex.org/informacion/articulos/22-reformas-legislativas-a-la-vista-retrocesosen-los-derechos-de-los-y-las-adolescentes.html 10 Nuevo dictamen del cdigo de los nios y adolescentes. http://www.manuela.org.pe/congreso-aprobo-el-dictamen-del-nuevo-codigo-de-los-ninos-y-adolescentes/

17

su cuidado.

Tratndose de nios y adolescentes embarazadas o de madres menores de Los y las adolescentes mayores de catorce aos, se disean y brindan 14 aos tienen derecho a acceder a programas de apoyo y asistencia informacin, orientacin y especializada. servicios de salud sexual y reproductiva. Estos servicios se extienden a las nias y adolescentes madres menores de 14 aos, con la finalidad de garantizar su derecho a la atencin prioritaria y especializada en salud. El Estado debe garantizar servicios y programas de atencin en salud sexual y reproductiva a todos los y las adolescentes mayores de 14 aos. Estos servicios y programas deben ser gratuitos, accesibles y confidenciales. Tratndose de nias y adolescentes embarazadas o de madres menores de 14 aos, se disean y brindan programas de apoyo y asistencia especializada.

1.4.5. Efectos de las madres adolescentes Un nmero considerable de investigaciones se han ocupado de analizar el fenmeno de la maternidad durante la adolescencia, enfocndose, por lo general, en los efectos de ste sobre aspectos como el logro educativo, la experiencia laboral temprana, el empleo, los ingresos y la situacin socioeconmica de la familia, as como la estabilidad y la estructura del hogar. La pregunta que se debe plantear, como punto de partida, se refiere a cul es la manera en que la maternidad afecta las decisiones que deben asumirse durante la adolescencia y cmo se ve reflejado ello en el desarrollo individual.

18

Pues bien, la maternidad adolescente tiende a entrar en conflicto con la adquisicin de capacidades que tpicamente ocurre durante la adolescencia: 1.4.5.1. Incrementa el costo de oportunidad del tiempo dedicado a la educacin. As, el nacimiento de un hijo implica para una adolescente responsabilidades asociadas a la crianza y, por ello, gran parte del tiempo que antes poda potencialmente dedicar slo al estudio y asistencia a la escuela debe ser destinado ahora a la atencin de un nio.
MOTIVOS DE LA DESERCIN ESCOLAR ADOLESCENTE MOTIVOS Problemas econmicos Tenas que trabajar Embarazo adolescente No le gusta estudiar Fue expulsado No aprenda nada Otro MUJER 44.7% 12.2% 25.3% 7.0% 8.3% 2.0% 0.5% VARN 31.6% 22.0% 13.5% 9.6% 10.9% 12.4%

Fuente: DEVIDA, en: http://www.mesadeconcertacion.org.pe/documentos/documentos/PRESENTACIONVICEMINISTRO-DE-SALUD.pdf

La quinta parte del total de poblacin adolescente a nivel nacional no acude a ninguna institucin educativa.11

1.4.5.2. La presencia de hijos puede generar, en el corto plazo, efectos directos y contrapuestos sobre el empleo. La crianza de los nios puede incrementar el costo de oportunidad de la participacin en el mercado laboral, debido a la valoracin del tiempo involucrado en la realizacin de labores domsticas, de modo que aumenta el salario de reserva12 o ingreso mnimo que exigira un individuo especfico para empezar a trabajar o mantenerse en un empleo. Por este motivo, es posible que se produzca un impacto negativo en los periodos de

11 12

INEI. Censo 2007. Grupo de Anlisis para el Desarrollo, en http://www.grade.org.pe/upload/publicaciones/archivo/download/pubs/Informe_Final__Madres_adolescentes.pdf (02/06/13)

19

estada en la fuerza de trabajo para estas mujeres y, consecuentemente, en la experiencia laboral que podran adquirir potencialmente. 1.4.5.3. Por otro lado, en los casos en que la situacin econmica de estas mujeres sea desfavorable, puede ser indispensable realizar actividades generadoras de ingreso que permitan el mantenimiento de un hijo. Sin embargo, en el largo plazo, algunos autores argumentan que las consecuencias directas de una maternidad temprana sobre la participacin en el mercado laboral tienden a desaparecer o se vuelven neutrales, ya que a medida que los nios crecen, puede disminuir el tiempo requerido para su cuidado, con lo cual los efectos adversos directos de la maternidad seran slo temporales13. Asimismo, indican que se esperaran efectos totales ms modestos si la madre tiene el tiempo necesario para ajustar su comportamiento a un nacimiento no planificado, conforme la edad del nio aumenta14. 1.4.5.4. Los ingresos ms bajos y la necesidad del cuidado de los hijos pueden generar en las madres adolescentes una dependencia en el largo plazo de los programas pblicos. 1.4.5.5. Los nacimientos no planificados pueden afectar negativamente los prospectos de matrimonio de una mujer, al reducir sus recursos netos e incrementar el costo de encontrar pareja; ello, a su vez, se traduce en una mayor inestabilidad familiar debido a la prevalencia de hogares monoparentales; o de lo contrario, las parejas con que se involucran las madres adolescentes pueden tener pobres prospectos econmicos, lo cual implicar la existencia de menores ingresos familiares.

13 14

Ribar (1999), p. 549. Bronars y Grogger (1994)

20

Sumado a lo anterior, se encuentran los impactos en el mbito psicolgico, y biolgico. Es as que se pueden decir que tambin existen repercusiones indirectas que se derivan de las anteriormente mencionadas como: 1.4.5.6. Baja autoestima. Dado que la maternidad significa mayor responsabilidad por parte de la adolescente supone mayores implicaciones para desarrollarse como sus pares, quienes an no son madres, en distintos aspectos de su vida, sintindose stas frustradas e inferiores. 1.4.5.7. Incremento del riesgo en la salud de las adolescentes madres y del recin nacido. Debido a la limitada capacidad de la madre adolescente para cuidar y criar al nio; y tambin, porque el embarazo no planeado en esa etapa est asociado a relaciones sexuales sin proteccin y se vincula al riesgo de adquirir infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VIH y sida. 1.4.5.8. Vulnerabilidad a la mortalidad. La malnutricin durante el embarazo, las obstrucciones durante el parto, las hemorragias y las infecciones en el postparto, ocasionan comnmente la mortalidad materna en madres adolescentes. En efecto, el riesgo de muerte materna es 2 veces ms alta en las adolescentes que en las mujeres con edades entre 20 y 24 aos, por ejemplo: 362 versus 163 defunciones por 100 mil nacimientos15.
MORTALIDAD MATERNA ADOLESCENTE 2000 - 2011
AO

2000

2001
15.1%

2002
14.7%

2003
13.4%

2004
13.4%

2005
16.6%

2006
12.7%

2007
12.7%

2008
14.9%

2009

2010

2011
8.4%

TASA 13.0%

13.1% 12.4%

Fuente: MINSA 2011 12-17 aos, en: http://www.mesadeconcertacion.org.pe/documentos/documentos/PRESENTACION-VICEMINISTRODE-SALUD.pdf

15

ENDES 1993. Fecundidad Adolescente en el Per, en http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0015/n00.htm (02/06/13)

21

1.2 HIPTESIS La evolucin de la prevalencia de la maternidad adolescente en el Per ha tenido como factores preponderantes sociales, geogrficos, polticos y econmicos. II. DISEO DE LA INVESTIGACIN 2.1. Tipo de Diseo: Longitudinal/descriptivo 2.2. Material y Mtodos 2.2.1. Poblacin El universo estudiado consiste en la poblacin de madres adolescentes peruanas, en el periodo 2003 2012. 2.2.2. Muestra La muestra est constituida por la misma poblacin o universo bajo estudio. 2.2.3. Variables Variable Independiente: Factores determinantes de la maternidad adolescente. Variable Dependiente: Prevalencia de madres adolescentes del Per. 2.2.4. Tcnicas es instrumentos de Recoleccin de la Informacin Tcnica: Recoleccin de datos virtuales Instrumento: Gua de anlisis 2.2.5. Estrategia Metodolgica A partir de un exhaustivo anlisis de las Estadsticas del INEI, se tuvo acceso a datos estadsticos sobre las madres adolescentes en el Per. Utilizando nuestras guas de anlisis se recolect la informacin requerida para el estudio, donde se obtuvo la informacin histrica de las variables, las cuales fueron analizadas ao por ao para encontrar los factores determinantes que inciden en la maternidad de las adolescentes en el Per. Tambin se ha analizado los estudios de otros investigadores acerca de los factores sociales, geogrficos, polticos y econmicos para corroborar la incidencia de estos en la evolucin de la prevalencia de la maternidad de las adolescentes en el Per desde los aos 2003 hasta el 2012.

22

III. RESULTADOS 3.1. FACTORES QUE INCIDEN EN LA EVOLUCIN DE LA

PREVALENCIA DE MADRES ADOLESCENTES 2003 2012. Porcentaje de Madres Adolescentes (15-19 aos) en el Per, segn caractersticas seleccionadas, 2003-2009. CARACTERSTICAS 2003 NIVEL DE EDUCACIN Sin educacin Primaria Secundaria Superior Urbana Rural 1 Quintil QUINTIL DE RIQUEZA 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5 Quintil DEPARTAMENTOS Mayor concentracin 37.0 34.5 10.4 3.0 9.5 20.3 27.0 21.7 9.7 10.6 3.3 * 33.2 10.1 3.4 8.4 21.1 32.9 16.5 11.9 8.2 3.4 AOS 2004 - 2006 2007 - 2008 57.9 32.6 12.5 4.8 11.1 20.2 35.0 19.2 19.0 9.3 6.2 2009 47.9 32.5 11.8 6.4 10.6 22.2 26.9 17.9 12.5 9.6 4.4
Loreto 30 Ucayali 29.1 San Martn 27.6 Amazonas 27.1 Arequipa 8.0 Lima 8.5 Cusco 8.9

REA DE RESIDENCIA

Loreto 33.3 San Martn 33.1 Ucayali 26.2 Loreto 30.2 Hunuco 24.8 Ucayali 25.2 Huancavelica 24.3 Arequipa 4.4 Arequipa 5.4 Moquegua 7.2 Lambayeque 6.6 Tacna 8.4 Lima 7.5 Puno 9.9

Menor concentracin Lima Metropolitana Resto Costa Sierra Selva 8.7 11.8 11.2 29.2

REGIN NATURAL

7.4 9.7 12.2 29.4

11.2 10.9 13.4 24.9

8.1 11.2 15.2 27.2

Fuente: Datos obtenidos del INEI. http://www.measuredhs.com/Publications/PublicatinSearch.cfm?ctry_id=33&c=Peru&Country=Peru&cn=Peru

23

En este cuadro se puede apreciar que el porcentaje de madres adolescentes peruanas en el periodo 2003 - 2009 ha ido variando. Para el 2009, la mayor cantidad de madres adolescentes en el Per no tiene educacin (47.9 %), vive en un rea rural (22.2 %), se encuentra en el primer quintil de riqueza (26.9 %) y se localiza en la selva (27.2 %). Adems el departamento con mayor concentracin de madres adolescentes a lo largo de este tiempo es Loreto (30 % para el 2009).

Porcentaje de Madres Adolescentes (15-19 aos) en el Per, segn caractersticas seleccionadas, 2010-2012. CARACTERSTICAS 2010 NIVEL DE EDUCACIN Sin educacin Primaria Secundaria Superior Urbana Rural 1 Quintil QUINTIL DE RIQUEZA 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5 Quintil DEPARTAMENTOS 33.8 11.5 6.5 11.2 19.3 22.4 19 12.3 10.2 4.2 AOS 2011 19.7 33.9 10.6 2.6 10 19.7 2.4 17 13.7 7.8 2.5
Loreto 30

2012 56.7 34.9 11.6 4.5 10.2 21.5 26.1 19.9 12.8 7.2 2.6
Loreto 32.2 San Martn 27.2 Ucayali 26.5 Tumbes 27

REA DE RESIDENCIA

Loreto 31.8 Mayor Madre de Dios Madre de Dios 28.3 27.9 concentracin Amazonas 22.1

Amazonas 22.1

Tacna 3.6 Puno 9.6 Menor Arequipa 10.8 concentracin Lima 10.8 Cusco 10.8

Arequipa 6.1 La Libertad 8.5 Lima 8.9

Arequipa 5.2 Tacna 6.9 Puno 8.9 Moquegua 9.5

24

REGIN NATURAL

Lima Metropolitana Resto Costa Sierra Selva

11 12.1 12.1 26.1

8.3 10.5 12.8 25.3

7.7 13.3 12.4 27.5

Fuente: Datos obtenidos del INEI. http://www.measuredhs.com/Publications/PublicationSearch.cfm?ctry_id=33&c=Peru&Country=Peru&cn=Peru

En este cuadro se pude apreciar el porcentaje de madres adolescentes durante los aos 2010-2012, de las cuales la mayora para el 2012 no tiene educacin (56.7 %), vive en un rea rural (21.5 %), se encuentran en el primer quintil de riqueza (26.1 %) y se localiza en la selva (27.5 %). Adems, Loreto se mantiene como el departamento con mayor concentracin de madres adolescentes a lo largo de este tiempo (32.2 % para el 2012). Porcentaje de Madres Adolescentes (15-19 aos) en el Per 2003-2012 MADRES ADOLESCENTES AOS YA SON MADRES 10.7 10.9 10.6 11.1 10.7 9.9 10.8 EMBARAZADAS POR PRIMERA VEZ 2.3 1.8 3 2.7 2.8 2.6 2.4 TOTAL 13 12.7 13.6 13.8 13.5 12.5 13.2

2003 2004 - 2006 2007 - 2008 2009 2010 2011 2012

Fuente: Datos obtenidos del INEI. http://www.measuredhs.com/Publications/PublicationSearch.cfm?ctry_id=33&c=Peru&Country=Peru&cn=Peru

Respecto al total de madres adolescentes en el Per, no ha habido una variacin significativa desde el ao 2003, en donde el porcentaje para ese ao fue de 13%, teniendo un incremento porcentual de 0.2 puntos porcentuales para el ao 2012.

25

IV. DISCUSIN En los ltimos once aos los porcentajes de madres adolescentes se han mantenido casi invariables, siendo muchas las causas de esto; pese a ello, con el presente trabajo de investigacin se busca determinar los factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes del Per, en el periodo 2003 2012, se ha resaltado los ms significativos. Cabe resaltar las limitaciones de nuestro trabajo, dado que, aunque los datos utilizados fueron obtenidos del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, pertenecen a la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar, la cual tiene un margen de error adems que en algunos periodos no es realizada en un ao determinado sino que abarca dos o tres aos seguidos. Sin embargo, el presente trabajo se ha realizado de la manera ms objetiva y real posible, obteniendo resultados semejantes a los que otros autores ya haban llegado, corroborando de este modo la hiptesis planteada. As pues, a lo largo de la investigacin se ha podido observar que existen determinados factores que repercuten en el problema social de la maternidad adolescente, como lo es el rea geogrfica y la regin natural de residencia, la situacin econmica y familiar en la que se encuentra la adolescente, y finalmente el nivel educativo y el marco legal en relacin al tema tratado. De este modo se observ que la mayora de adolescentes que ya son madres se encuentran en la selva y viven en zonas rurales, en donde el nivel educativo generalmente es bajo, llegando a encontrarse casos en los que no tienen siquiera primaria, y debido a esto sus entradas econmicas son escasas. Lo cual no repercute socialmente, sino tambin en la salud y economa del pas, originando que muchas de estas adolescentes deban dejar los estudios y por ende no puedan acceder a puestos 26

dignos de trabajo por la falta de experiencia y conocimientos, convirtindose en una carga para el Estado y con esto generando que el ndice de pobreza del pas aumente. Es as que se puede afirmar que el tema que abarca esta investigacin es de gran importancia en general y muy amplio, por lo que posteriores investigaciones podran hacer uso de encuestas ms detalladas con informacin ms especfica sobre la cuestin a tratar. V. CONCLUSIONES La evolucin de la prevalencia de la maternidad adolescente en el Per para el periodo 2003 - 2012 ha tenido como factores incidentes el nivel educativo, el rea de residencia, el nivel econmico y la regin natural de las adolescentes, dado que durante estos aos el mayor porcentaje de dichas adolescentes no tiene educacin, vive en un rea rural, se encuentran en el primer quintil de riqueza y se localiza en la selva. Los factores determinantes de la maternidad adolescente son el nivel educativo, el rea de residencia, la regin natural, el nivel econmico, algunos factores individuales, la estructura familiar y el marco constitucional. La variacin de la prevalencia de madres adolescentes, durante el periodo 2003 2012, ha sido mnima, pues dicha evolucin ha sido del 0.2 % en dichos aos. Entre los principales efectos de la maternidad adolescente se pueden destacar el Incremento del costo de oportunidad del tiempo dedicado a la educacin, la ejecucin de actividades generadoras de ingreso, as como dependencia en el largo plazo de los programas pblicos, inestabilidad familiar, baja autoestima, incremento del riesgo en la salud de las adolescentes madres y del recin nacido, y finalmente vulnerabilidad a la mortalidad. 27

VI. RECOMENDACIONES - Desarrollar polticas de estado que garanticen el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes. - Incrementar el acceso de los adolescentes a mtodos anticonceptivos. - Ampliar diversos programas sociales para adolescentes y jvenes, a travs de charlas, y servicios de apoyo, ofreciendo informacin y educacin adecuada y actualizada sobre salud sexual y reproductiva. - Desarrollarse con mayor nfasis intervenciones intersectoriales para la prevencin del embarazo adolescente. VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS CAMEJO LLUCH, Reinerio. La adolescencia y sus etapas, en: http://www.ilustrados.com/tema/5912/adolescencia-etapas.html CHIMBO, Vernica. Embarazo en la adolescencia, en: http://www.slideshare.net/verochibe87/adolescencia-4666479 DVILA SOTO, Estfany. Embarazo adolescente en el Per: una realidad que no cambia, en: http://espacios-seguros.promsex.org/informacion/articulos/24-embarazoadolescente-y-ser-mujer-en-loreto-algunas-reflexiones.html Embarazo adolescente, en: http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo_adolescente Embarazo adolescente, en: http://www.monografias.com/trabajos32/embarazo-adolescente/embarazoadolescente.shtml ENDES 1993. Fecundidad Adolescente en el Per, en: http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0015/n00.htm INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA (INEI). Fecundidad adolescente en el Per: Determinantes e implicancias socioeconmicas, en: http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0016/indice.htm 28

La maternidad. Qu es? y qu no es?, en: http://www.familiaqueesyquenoes.org/Isidoro/TEXTOS/LA%20MATERNIDAD.h tm MANUELA RAMOS. Nuevo dictamen del cdigo de los nios y adolescentes, en: http://www.manuela.org.pe/congreso-aprobo-el-dictamen-del-nuevo-codigo-de-losninos-y-adolescentes/ MEASURE DHS http://www.measuredhs.com/Publications/PublicationSearch.cfm?ctry_id=33&c=Peru&Country=Peru&cn=Peru MENACHO CHIOK, Luis Pedro. Grupo de Anlisis para el Desarrollo, en: http://www.grade.org.pe/upload/publicaciones/archivo/download/pubs/Informe_Fin al_-_Madres_adolescentes.pdf MINAYA LEN, Percy. Situacin del embarazo adolescente. Avances y desafos en la salud sexual y reproductiva de los y las adolescentes.
http://www.mesadeconcertacion.org.pe/documentos/documentos/PRESENTACIONVICEMINISTRO-DE-SALUD.pdf

MINISTERIO DE SALUD. Plan multisectorial para la prevencin del embarazo en Adolescentes 2012 2021, en: http://www.unfpa.org.pe/publicaciones/publicacionesperu/MINSA-PlanMultisectorial-PEA-2012-2021.pdf Qu es el embarazo? en: http://www.bebesymas.com/embarazo/que-es-el-embarazo Reformas legislativas: Retrocesos en los derechos de los y las adolescentes, en: http://espacios-seguros.promsex.org/informacion/articulos/22-reformas-legislativasa-la-vista-retrocesos-en-los-derechos-de-los-y-las-adolescentes.html VILLACORTA, Mirna. Embarazo adolescente y ser mujer en Loreto. Algunas reflexiones, en: http://espacios-seguros.promsex.org/informacion/articulos/21-embarazoadolescente-en-el-peru-una-realidad-que-no-cambia.html

29

NDICE

Presentacin Resumen
I INTRODUCCION

Pg. 2 3 5 8 8 8 22 22 22 23 26 27 28 28

1.1 Antecedentes y Justificacin del Problema 1.2 Planteamiento del Problema 1.3 Objetivos 1.4 Marco Terico 1.5 Hiptesis II DISEO DE LA INVESTIGACIN 2.1 Tipo de Diseo 2.2 Material y Mtodos III RESULTADOS 3.1 Factores que inciden en la evolucin de la prevalencia de madres adolescentes 2003 - 2012 IV DISCUSIN V CONCLUSIONES VI RECOMENDACIONES: VII REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

30