Resumo Medicina Legal 01

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Resumo: Medicina Legal por Desconhecido
Resumo de Medicina Legal Assunto:
MEDICINA LEGAL
Autor:
DESCONHECIDO
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MEDICINA LEGAL
Consideraes Iniciais conceito - medicina legal a parte da medicina que trata de assuntos mdicos que haja interesse policial ou judicirio constituindo-se como arte (tcnica prpria) e cincia (preceitos prprios) e est ligada tanto ao direito constitudo (legislao em vigor) quando ao direito constituendo (legislao que vai ser elaborada). denominaes - medicina forense, medicina judiciria, antropologia forense, medicina criminal relacionamento com outras disciplinas a medicina legal uma cincia multidisciplinar relacionadas com todas as matrias da rea mdica e da rea jurdica importncia - a medicina legal importante, porque atravs dela que se confecciona a prova material de vrios delitos. 1 Acidente de Trnsito impercia desconhecimento da regra tcnica para exercer determinada atividade; imprudncia conduta ativa que consiste em agir de maneira desatenta, sem atender aos cuidados normais e cautela que determinada situao exige; negligncia conduta passiva que consiste em deixar de agir de acordo com as regras vigentes. culpa de outrem manter-se dentro das regras de modo a prevenir acidentes; omisso de socorro obrigao de solidariedade; exceto nos casos de estado de necessidade ou inexigibilidade de outra conduta. 2 Infortunstica acidente de trabalho - o que decorre do exerccio de qualquer atividade; doena do trabalho o que decorre do exerccio de determinadas atividades. 3 Asfixia Mecnica conceito - supresso de respirao, ou seja, obstculo fsico que obstrui o trajeto respiratrio acarretando o impedimento das trocas gasosas; sinais gerais cianose, hemorragia, congesto visceral; Classificao enforcamento constrio do pescoo por um lao, determinado pelo peso do prprio corpo, ex. suicdio; estrangulamento - constrio do pescoo por um lao, determinado pela fora muscular do agente, ex. homicdio; esganadura constrio do pescoo pela mo, pelo antebrao, ou pelo p do agente, ex. homicdio; sufocao - direta determinada pela ocluso dos orifcios os obstruo das vias areas respiratrias, ex. homicdio, ou acidente no caso em que uma pessoa cai de bruos e desmaia no crrego onde lava roupa, devido a um ataque epilptico; indireta resultado da compresso do trax impedindo os movimentos respiratrios, ex. acidente;
afogamento morte ocasionada por inspirao de gua ou qualquer outro lquido, ficando com cianose; o pseudo-afogamento na hiptese de que quando o cadver lanado gua, j estava morte, uma vez que no apresenta a cianose; soterramento material slido penetra na cavidade digestiva e no trajeto respiratrio.. 4 Asfixia Qumica ou por Gazes Irrespirveis gazes de combate lacrimogneos, esternutatrios, vesicantes, sufocantes e txicos; gazes industriais metano; gazes anestsicos clorofrmio e ter; gazes de habitao monxido de carbono. 5 Percias e Peritos percia trabalho tcnico para elucidao de problemas de vrias naturezas; perito tcnico que, designado pela justia, recebe o encargo de prestar esclarecimentos no processo; percia mdica realizada gratuitamente em seres humanos por mdicos legista, decorrente de solicitao judicial ou policial. perito - deve recusar a percia quando se tratar de afinidade, total incapacidade de realiz-la, falta de condies tcnicas ou motivo de doena (suspeio), tendo em vista que deve ser imparcial. Pode comparecer no inqurito sumrio e julgamento e tem que ter as seguintes qualidades : cincia, conscincia e tcnica. identidade - caracteres que individualizam a pessoa; identificao emprego de meios para determinar a identidade. 6 Documentos Mdico-Legais conceito instrumentos escritos ou simples exposies verbais mediante os quais o mdico fornece esclarecimentos justia. atestado afirmao simples e por escrito de um fato mdico e suas conseqncias; relatrio descrio minuciosa de um fato mdico e suas conseqncias, composto das seguintes partes :prembulo, histrico, descrio, discusso, concluso e resposta aos quesitos. Exemplos : auto relatrio ditado ao escrivo; laudo relatrio redigido pelo prprio perito; corpo de delito direto exame realizado por perito para provar a materialidade do crime; corpo de delito indireto prova da materialidade do crime por meio de prova testemunhal e ficha de registro mdico consulta pedido de esclarecimento que a autoridade faz sobre um fato sobre o qual paira dvida; parecer resposta, por escrito , consulta e composto pelas seguintes partes : prembulo, histrico, discusso, concluso e resposta aos quesitos; depoimento oral esclarecimentos orais prestados pelo perito; declarao de bito comprova o bito, os fatos relacionados e subsidia dados para a sade pblica. 6.1 - Auto de Corpo de Delito conceito o documento mdico-legal que contm a descrio minuciosa de uma percia mdica, e assinado por dois peritos.
destinao provar a materialidade nos casos de leses corporais, seduo, estupro, ato libidinoso, idade, sanidade mental, ossada humana, embriaguez, toxicologia, necropsia, etc. relatrio descrio minuciosa de um fato mdico e suas conseqncias, composto das seguintes partes :prembulo, histrico, descrio, discusso, concluso e resposta aos quesitos. Exemplos : auto relatrio ditado ao escrivo; laudo relatrio redigido pelo prprio perito; corpo de delito direto exame realizado por perito para provar a materialidade do crime; corpo de delito indireto prova da materialidade do crime por meio de prova testemunhal e ficha de registro mdico 6.2 Documentos relativos ao bito declarao de bito documento expedido por um leigo por meio do qual se declara a morte de uma pessoa na vista de duas testemunhas no local onde no haja mdico (morte natural sem assistncia mdica). Pode ser dada por qualquer pessoa do povo com duas testemunhas, e documento essencial para se sepultar, desde que no haja sombra de dvida que fora morte criminosa. No caso de natimorto, haver o registro do nascimento morto, sem nome, por meio do atestado mdico respectivo; atestado de bito declarao especfica do mdico que atesta o bito. Somente pode ser fornecido pelo mdico. O mdico pode dar atestado de bito, desde que tenha certeza da morte natural, para evitar que o corpo seja necropsiado no IML; certido de bito documento expedido por chefe de rgo pblico, que declara que est registrado naquele local o bito (declarao em funo de ofcio). Somente pode ser fornecido pelo tabelio do cartrio de registro civil, e aps expede a guia de sepultamento seguradora ocorrncia policial, laudo de necropsia, certido de bito 7 Leses Corporais Graduaes leves no trazem maiores complicaes para a vtima, ex. hematoma; graves a vtima fica impossibilitada de exercer sua atividade rotineiras por mais de trinta dias (incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias, debilidade permanente do membro, sentido ou funo, perigo de vida e acelerao de parto; gravssima leso corporal seguida de morte, ex. acidente de trnsito (incapacidade permanente para o trabalho, perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo, enfermidade ou doena incurvel, deformidade permanente e aborto criminoso. Instrumentos contundente - causa ferida contusa (palmatria e porrete); cortante causa ferida incisa (faca, navalha); perfurante causa ferida pontiforme (agulha, alfinete); prfuro-cortante causa ferida prfuro-incisa (peixeira); prfuro-contundente causa ferida prfuro-contusa (projtil de arma de fogo); corto-contundente causa ferida corto-contusa (machado, foice). Vias de fato ao que no acarreta os efeitos objetivos das leses corporais, mas constitui uma situao de vexame, humilhao, constrangimento para a vtima que dever apresentar em juzo queixa-crime contra o infrator. Ex. cuspidela na face, tapa no rosto, etc. Perigo de Vida
atos que se caracterizam por sinais ou sintomas clnicos alarmantes. Ex hemorragia interna e externa acompanhado de choque hipovolmico (perda de sangue). 8 Exame Psiquitrico anaminese exame que colhe dados sobre tipo de personalidade pesquisando a razo da consulta, fatores hereditrios e ambientais, caractersticas da infncia e adolescncia, histria, experincias, ficha criminal, etc; exame objetivo exame que colhe dados sobre : aspecto geral trajes, trato, etc; conscincia grau de lucidez, etc; apercepo capacidade de entendimento, etc; afetividade e humor alegre ou triste, etc; conao e aspectos motores da conduta espontaneidade, inibio, etc; associao de idias e processos mentais fuga de idias, salada de palavras, etc; contedo e vida mental natureza dos pensamentos, etc; percepo alucinao, percepo sem objeto, etc; memria imediata, tardia, fatos recente e fatos antigos, etc; instruo correo da escrita, etc; juzo e autocrtica opinio sobre si, etc; maturidade da personalidade interesses da pessoa, etc. 9 Toxicologia Forense conceito - cincia que estuda as intoxicaes e os venenos que as provocam. medicamento toda substncia que, introduzida no organismo, tem a finalidade de restituir ou repor ao mesmo o equilbrio anteriormente rompido. veneno toda substncia que introduzida no organismo ou mesmo assimilada produza um mal sade (transtorno) podendo at mesmo acarretar a morte do indivduo como o veneno de cobra. O veneno pode causar reao para uma pessoa e para outra no. Para que seja veneno preciso que haja : introduo no organismo; absolvido pelo organismo por meio de reao qumica ou bioqumica que implique mal sade, podendo chegar inconscincia (coma) e at a morte. No laboratrio ser feita a anlise da substncia que pode ser bsica, cida ou neutra e somente o resultado final (laudo definitivo) no prazo de 30 dias poder atestar qual substncia seja. 10 Sexologia Forense conceito estuda as ocorrncias mdico-legais atinentes s diversas questes de reproduo humana; gravidez ocorre com a nidao; parto expulso do tampo mucoso cervical; aborto - da nidao at antes da expulso do tampo mucoso cervical; infanticdio a partir da expulso do tampo mucoso cervical Psicosexualidade anmala anafrodisia ausncia de desejo sexual do homem; frigidez ausncia de desejo sexual na mulher;
satirase excesso de desejo sexual no homem; ninfomania excesso de desejo sexual na mulher; narcisismo culto exagerado ao prprio corpo; pedofilia atrao sexual por criana; vampirismo ato de sugar o sangue do parceiro sexual; bestialismo ato sexual com animais; necrofilia ato sexual com cadver; sadismo ato de impor sofrimento ao parceiro sexual
11 - Criminalstica conceito a cincia que estuda os indcios. denominaes polcia tcnica, polcia cientfica e policiologia. 12 Cdigo de tica Mdica conceito - a moral que um conjunto de regras e normas destinadas a disciplinar as relaes do indivduos na comunidade social e a tica a teoria ou cincia do comportamento moral dos homens na sociedade; segredo mdico - o mdico est obrigado, pela tica e pela Lei, a guardar segredo sobre fatos de que tenha conhecimento por ter visto ouvido ou deduzido no exerccio de sua atividade profissional; atestado mdico - O atestado uma afirmao simples e por escrito de um fato mdico e suas conseqncias e pode apresentar particularidades, conforme o caso a que se destinam; boletim mdico - o escrito elaborado pelo profissional que contm dados minuciosos que revela diagnstico, prognstico ou teraputica do paciente sob seus cuidados; percia mdica - o exame procedido por pessoa que tenha conhecimentos tcnicos e cientficos em medicina acerca de fatos, circunstncias ou condies pessoais inerentes ao fato, a fim de comprov-los; responsabilidade profissional mdica - os mdicos, cirurgies, farmacuticos, parteiras e dentistas so obrigados a satisfazer os danos, sempre que da imprudncia, negligncia ou impercia, em atos profissionais, resultar morte, inabilitao de servir, ou ferimento; relacionamento mdico-paciente-famlia, devem ser levados em conta a formao do mdico, que deve enfocar ao aspectos mdicos e psicolgicos, as condies bio-psicosociais do paciente e as repercusses que a doena traz no desequilbrio das interaes do paciente consigo mesmo e com o seu meio; transplante - a Lei n 9.434, de 04/02/1997, regulamentada pelo Decreto n 2.268, de 30/06/1997, trata da permisso da disposio gratuita de rgos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento, em vida ou post mortem, exceto de sangue, esperma e vulo.
DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS
MEDICINA LEGAL
SUMRIO I INTRODUO II - HISTRICO III A PROVA NO DIREITO PENAL IV DOCUMENTOS MDICO-LEGAIS V CONCLUSO VI BIBLIOGRAFIA 08 09 11 12 23 24
I - INTRODUO
O Direito Processual Penal tem como meta o reconhecimento e o estabelecimento de uma verdade jurdica e tal fim se alcana por meio das provas que se produzem e se valoram segundo as normas prescritas em lei. A finalidade da prova formar a convico do Juiz sobre os elementos necessrios para a deciso da causa. Para tanto, o magistrado se vale dos documentos mdico-legais, que so instrumentos escritos ou simples exposies verbais mediante os quais o mdico fornece esclarecimentos justia. Dentre estes cite-se : atestado, laudo, parecer, auto, relatrio, etc. e cada um deles possui caractersticas diferentes, tanto do ponto de vista mdico como jurdico, e serve finalidade tambm diversificada. A Medicina Legal uma cincia de largas propores e importncia nos interesses da comunidade, porque existe e se exercita em razo das necessidades de ordem pblica e social. uma disciplina de amplas possibilidades e de profunda dimenso, porque no se resume ao estudo da Medicina, mas de se constituir na soma de todas as especialidades mdicas acrescidas de fragmentos de outras cincias acessrias, destacando o Direito. difcil definir com preciso o a Medicina Legal. Cada especialista costuma defini-la da maneira como entende sua prtica,, sua contribuio e importncia. Vejamos a palavra de alguns dos maiores especialistas em Medicina Legal: " a Medicina considerada com suas relaes com a existncia das leis e a administrao da Justia" (Adelon). "A aplicao dos conhecimentos mdicos nos casos de procedimento civil e criminal eu possam ilustrar"(Marc). " a cincia do mdico aplicada aos fins da cincia do Direito" (Buchner). "A aplicao do conhecimento mdico-cirrgico legislao" (Peyr e Rodrigo). "A cincia que ensina, atravs dos conhecimentos naturais, maneiras de auxiliar a Justia a descobrir a verdade" (Schermeyer). "Disciplina que utiliza a totalidade das ci6encias mdicas para dar respostas s questes judiciais" (Bonnet).
II - HISTRICO
Embora seja comprovada a participao mdica em processos judiciais, os antigos no conheciam a Medicina Legal como cincia. Numa Pomplio, em Roma, ordenou o exame mdico na morte das grvidas./ Adriano e Justiniano utilizaram-se dos conhecimentos mdicos para esclarecer fatos de interesse da Justia. Somente com a legislao de 1209, por um decreto de Inocncio III iniciou-se a percia mdica.,Gregrio IX, em 1234, exigia a opinio mdica para distinguir dentre os ferimentos, aquele considerado mortal e at no cancelamento de casamentos, caso houvessem suspeitas comprovadas de sexo entre os noivos antes da cerimnia. O incio da Medicina Legal prtica foi na Itlia, em 1525. Foi no sc. XVI que a Medicina Legal teve sua contribuio reconhecida, quando comeou a ser exigida a presena dos peritos na avaliao dos diversos tipos de delitos. Em 1521, quando o Papa Leo X morreu com suspeita de envenenamento, seu corpo foi necropsiado. Ambroise Par considerado o pai da Medicina Legal, porque lanou o primeiro tratado de Medicina Legal, em 1575. Nos sculos seguintes, mais avanos acontecem, principalmente nas reas de toxicologia, e psiquiatria mdico-legal. Em diversas partes da Europa, pesquisadores na Frana, Rssia, Espanha, Itlia avanavam nos estudos. No Brasil, a Medicina Legal francesa foi decisiva. Hoje, a escola portuguesa tambm fornece importante contribuio, atravs das obras de diversos autores.Inmeros so os nomes de pesquisadores e cientistas que v6em desenvolvendo a Medicina Legal at nossos dias.
Classificao: Levando-se em conta sua destinao, a Medicina Legal pode ser classificada em histrica, profissional ou didtica. Esta classificao ou diviso feita para facilitar o estudo dos diversos ramos desta complexa atividade. - Medicina Legal Histrica: dividida em Pericial, Legislativa, Doutrinria e Filosfica - Medicina Legal Profissional: Pericial, Criminalsticas e Antropologia Mdico-Legal - Medicina Legal Didtica: Geral e Especial A Medicina Legal Especial a que apresenta uma subdiviso maior, a saber: -Antropologia mdico-legal: estuda a identidade e a identificao mdico-legal e judiciria -Traumatologia mdico-legal: trata das leses corporais sob o ponto de vista jurdico -Sexologia mdico-legal: v a sexualidade do ponto de vista normal, anormal e criminoso -Traumatologia mdico-legal: cuida da morte e do morto -Toxicologia mdico-legal: estuda os custicos e venenos -Asfixiologia mdico-legal: detalha aspectos da asfixia
-Psicologia mdico-legal: analisa o psiquismo normal e as causas que podem deformar a capacidade de entendimento da testemunha, da confisso, do delinqente e da vtima -Psiquiatria mdico-legal: estuda transtornos mentais e problemas da capacidade civil, do ponto de vista mdico-forense . -Criminalsticas: investiga tecnicamente os indcios materiais do crime -Criminologia: preocupa-se com aspectos da criminognese, do criminoso da vitima e do ambiente -Infortunstica: estuda os acidentes e doenas de trabalho -Gentica mdico-legal: especifica questes voltadas ao vnculo gentico -Vitiologia: trata da vtima como elemento inseparvel na justificativa dos delitos.
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III A PROVA NO DIREITO PROCESSUAL PENAL

Sabe-se que a finalidade do Direito Processual Penal reconhecer e estabelecer uma verdade jurdica e tal fim se alcana por meio das provas que se produzem e se valoram segundo as normas prescritas em lei. Provar significa fazer conhecer a outros uma verdade conhecida por ns, ou seja, incumbe ao autor da tese, prov-la. A finalidade da prova formar a convico do Juiz sobre os elementos necessrios para a deciso da causa. O objeto da prova so todos os fatos, principais ou secundrios, que reclamem uma apreciao judicial e exijam uma comprovao. Ressalte-se que somente os fatos que possam dar lugar a dvida que se constituem objeto de prova. Excluem-se, pois, os fatos notrios. Como exemplo cite-se o caso de homicdio, que, embora no se duvide, nem se possa duvidar, de que aquele corpo seja de uma pessoa morta, a lei exige o exame de corpo de delito, no para constatar que a pessoa est morta (fato notrio), mas para precisar a causa mortis(fato duvidoso). A fonte de prova tudo quanto possa ministrar indicaes teis, cujas comprovaes sejam necessrias. O meio de prova tudo quanto se possa servir, direta ou indiretamente, comprovao da verdade que se procura no processo. A seu turno, os elementos de prova so todas as circunstncias em que repousa a convico do Juiz. A prova pode ser direta, conforme se refira ao prprio fato, ou indireta, conforme se refira a outro fato, mas, por ilao, levam ao fato probando. A prova pessoal advm de afirmao, tal como interrogatrio, e a prova real emerge do prprio fato, tal como a mutilao. As provas so regidas por princpios diversos. Em regra, as provas so produzidas oralmente, seguindo o princpio da oralidade. Ademais, a prova produzida pode ser utilizada pelas partes e pelo Juiz, em forma de comunho. O princpio do contraditrio, por sua vez, determina que produzida a prova, a parte contrria tem o direito constitucional de poder manifestar-se sobre ela. A prova emprestada aquela colhida num processo e trasladada para o outro, valendo citar o testemunho, a percia, a confisso, dentre outras. Vigorando o princpio da verdade real, vale esclarecer que todos os meios de prova so admissveis. Entretanto, esta liberdade no absoluta, mesmo porque a lei penal regula a sua licitude, o momento oportuno de produo, impondo ainda outras limitaes. Produzidas as provas, cabe ao Juiz valor-las, conforme o sistema da livre convico. Esclarea-se que h liberdade de preceitos legais na aferio das provas, mas no se pode abstrair ou alhear o seu contedo, pois a sentena ser motivada. Assim, todas as provas so relativas e o magistrado formar honesta e lealmente sua convico, o que no se confunde com capricho de opinio ou mero arbtrio.
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IV DOCUMENTOS MDICO LEGAIS

O fornecimento de informao escrita, por um mdico, por qualquer razo, em que matria mdica de interesse jurdico relatada, trata-se de um documento mdico-legal. evidente que se trata de profissional habilitado, na forma da legislao vigente, e que tenha praticado ato mdico especfico. Sobre a matria, o art. 312 do CP determina que vedado exercer, ainda que a ttulo gratuito, a profisso de mdico, de dentista ou de farmacutico, sem autorizao legal, ou excedendo-lhe os limites. Ainda, o seu art. 314 prev como prtica ilcita exercer o curandeirismo, seja, prescrevendo ou aplicando, habitualmente, qualquer substncia, seja usando gestos, palavras, ou qualquer outro meio, ou ainda fazendo diagnsticos. A Lei 3.268, de 1957 estabelece claramente em seu art. 17 que os mdicos s podero exercer legalmente a medicina, em qualquer de seus ramos ou especialidades, aps o prvio registro de seus ttulos, diplomas, certificados ou cartas no Ministrio de Educao e Cultura e de sua inscrio no Conselho Regional, sob cuja jurisdio se acha o local de sua atividade. O documento mdico-legal pode ser resultado do pedido de pessoa interessada (atestado ou parecer) ou fruto de cumprimento de encargo deferido pela autoridade competente (laudos). Os documentos mdico-legais so instrumentos escritos ou simples exposies verbais mediante os quais o mdico fornece esclarecimentos justia. A percia em geral o exame procedido por pessoa que tenha determinados conhecimentos tcnicos, cientficos, artsticos ou prticos acerca de fatos, circunstncias ou condies pessoais inerentes ao fato punvel, a fim de comprov-los. Pode ser tambm o trabalho tcnico para elucidao de problemas de vrias naturezas. O perito est investido do mnus pblico de auxiliar tcnico do Juiz, conforme trata a legislao ptria. A percia no prova e sim ilumina a prova. Esta mais que um meio de prova pois representa um elemento subsidirio para a sua valorizao ou para a soluo de uma dvida. Este profissional o tcnico que, designado pela justia, recebe o encargo de prestar esclarecimentos no processo. Classificao e Caractersticas dos Documentos Mdico-legais Em medicina legal, reconhecemos trs tipos de documentos: o atestado, os relatrios (auto e laudo) e os pareceres. Cada um deles possui caractersticas diferentes, tanto do ponto de vista mdico como jurdico, e serve finalidade tambm diversificada.
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Atestados Os atestados apresentam particularidades conforme o caso a que se destinam. O atestado uma afirmao simples e por escrito de um fato mdico e suas conseqncias. O auto o relatrio ditado ao escrivo e o laudo o relatrio redigido pelo prprio perito. Atestado Clnico No h maior formalidade para sua obteno, basta que o interessado o solicite a profissional competente e que tenha praticado o correspondente procedimento mdico. Assim, os pr-requisitos so poucos: solicitao do interessado, profissional em exerccio regular da profisso e prtica do ato mdico motivador do atestado. O documento porm, j apresenta maior complexidade em sua feitura, sendo composto de vrias partes e contendo vrios elementos: precisa ser feito em papel timbrado, com o nome do mdico, seu endereo profissional e seu nmero de registro no Conselho; deve conter, alm da qualificao do atestante, os elementos identificadores da pessoa, registrar de modo sucinto a matria mdica, excluindo o diagnstico, por motivo de sigilo profissional; as conseqncias prticas e legais decorrentes da matria mdica; data e assinatura do profissional atestante. Atestado para Internao Compulsria Por vezes, o atestado se destina a fins to especficos que ho de se revestir de outras particularidades. Assim que, em se tratando de doenas infecto-contagiosas que pem em risco a sade da populao em geral, no se pratica o sigilo profissional em relao aos portadores de tais doenas. O mdico deve denunciar a autoridade pblica doena cuja notificao compulsria. Atestado para fins Previdencirios e Similares Em infortunstica ocorre uma situao curiosa: o paciente solicita um atestado mdico para obteno de benefcio securitrio e o v rejeitado pelo INSS por no conter o diagnstico. Retorna ele ao profissional que, por sua vez, invoca o sigilo profissional. Como resolver a situao? Fcil. O profissional utilizar a Classificao Internacional de Doenas (CID) publicada pela OMS. Atestado de bito O atestado de bito passado por mdico e em impresso especial onde fica registrado o nome do falecido, o dia, a hora e o local do bito, o domiclio do morto, sua filiao, idade, sexo, estado civil, nacionalidade, naturalidade, profisso, bem como registrar a doena ou doenas de que era portador e a causa da morte. Depois de datar e assinar, registrar seu endereo profissional e encaminhar, pelos parentes do falecido, ao cartrio civil, para registro. Deve-se ressaltar que se o mdico no teve oportunidade de examinar ou assistir previamente ao morto no poder atestar seu bito. A declarao de bito comprova o bito, os fatos relacionados e subsidia dados para a sade pblica.
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Auto e Laudo Conceitualmente h diferenas entre auto e laudo, na prtica porm, estas diferenas tendem a desaparecer. Exemplo tpico de auto o chamado auto de corpo de delito. A vtima dirige-se ao planto do Pronto Socorro Oficial e, ao ser atendida, j se abre o inqurito. Alm do mdico clnico, ali se encontra o legista, que dita ao escrivo suas observaes mdico-legais. Faz-se, assim, simples relatrio imediato, ditado e sem responder a quesitos. Entretanto, os autos de exame necroscpico do Instituto Mdico Legal so fornecidos a posteriori, por escrito e respondendo a quesitos, o que seria prprio de laudo. Verifica-se que as diferenas esto desaparecendo e os dois termos chegam a se confundir no uso dirio. O auto ditado ao escrivo e o laudo redigido de prprio punho pelo perito. Laudos em Geral Os laudos so relatrios escritos e pormenorizados de tudo o quanto os peritos julgarem til informar autoridade judiciria. O relatrio a descrio minuciosa de um fato mdico e suas conseqncias, composto das seguintes partes :prembulo, histrico, descrio, discusso, concluso e resposta aos quesitos. Para sua elaborao bem cuidada deve-se observar o seguinte roteiro: - prembulo: no mbito do qual, inicialmente, o perito se qualifica (se se tratar de repartio oficial, esta medida dispensvel). Indicar qual a autoridade que lhe atribuiu o encargo pericial e, sempre que possvel, o processo a que est vinculado. -histrico e antecedentes -descrio que se consubstancia na parte mais importante do laudo pelas seguintes razes: pode ser que o perito esteja lidando com matria perecvel e, por isso, se no fizer um convincente registro, depois lhe faltar outra oportunidade; -a descrio lida com matria de fato, isto , resulta do que pode ser efetivamente observado e deve ser to cuidadosa a ponto de no ensejar jamais divergncias com outros examinadores; este registro servir de base s mais importantes concluses, que certamente implicaro conseqncias jurdicas. A descrio o fundamento de tudo que se analisa no laudo. -a discusso e a concluso so feitas com base no observado e registrado, passa-se a uma anlise cuidadosa e pormenorizada da matria. evidente que quanto mais capaz e experimentado for o perito, tanto mais aprofundada e pertinente a sua discusso. Esta parte do laudo, que pode conter citaes e transcries, serve mesmo para se avaliar o nvel cultural e cientfico do relator. tambm neste captulo do laudo que mais provavelmente ocorrero as divergncias, a gerar a percia contraditria. A concluso deve ser decorrncia lgica e inevitvel do raciocnio desenvolvida na discusso. A ela o leitor deve ser levado de modo imperceptvel, mas inexorvel. -quesitos e respostas: os quesitos sero transcritos e recebero pronta e sucinta resposta. Devemos encontrar nesta parte do laudo uma verdadeira sntese de tudo que ficou registrado, analisado e concludo no texto precedente.
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Corpo de Delito O exame de corpo de delito direto aquele realizado por perito para provar a materialidade do crime. O exame de corpo de delito indireto aquele instrumento utilizado para provar a materialidade do crime por meio de prova testemunhal e ficha de registro mdico . No Direito Processual Penal, os exames periciais so de natureza variada , quais sejam, de sanidade mental, dos instrumentos do crime, dentre outros. Mas de todas as percias, o mais importante o corpo de delito, que o conjunto de elementos sensveis do fato criminoso, ou seja, o conjunto de vestgios materiais deixados pelo crime. Nas infraes criminais que deixam vestgios, necessrio o exame de corpo de delito, isto , a comprovao dos vestgios materiais por ela deixados torna-se indispensvel, sob pena de no se receberem a queixa ou a denncia (art. 158 e art. 525, CPP). O legislador quis ser bastante prudente, pois mesmo com a obrigatoriedade deste exame, ainda assim muitos erros judicirios tm sido cometidos. O Juiz poder proferir sentena sem o auto de corpo de delito direto, desde que haja prova testemunhal a respeito da materialidade delitiva, que se trata de prova meramente supletiva, uma vez que foi verificada a impossibilidade do exame direto por terem desaparecidos os vestgios. Verifica-se que os exames de corpo de delito e as outras percias so, em regra, feitos por peritos oficiais, e na sua ausncia o exame poder ser feito por duas pessoas idneas, portadoras de diploma de curso superior, escolhidas de preferncia as que tiverem habilitao tcnica, relacionada natureza do exame. Os peritos no oficiais devem prestar o compromisso de bem e fielmente desempenhar o cargo (art. 159 CPP). Observe-se as partes no podem indicar perito, sendo procedimento privativo da autoridade policial ou judicial (art. 278 CPP). A iniciativa da percia cabe tanto s partes quanto s autoridades (inciso VII do art. 6 CPP). No nosso direito prevalece o princpio liberatrio, por meio do qual o Juiz tem inteira liberdade de aceitar ou rejeitar o laudo pericial, no todo ou em parte, tendo em vista o sistema do livre convencimento (art. 182 CPP). Determinada a realizao da percia, seja a requerimento da parte, seja de ofcio, quesitos devero ser formulados com clareza e nunca articulados de forma genrica, nos termos do art. 176 CPP. Os peritos nomeados esto obrigados a aceitar o encargo e descrevero minuciosamente o que examinaram e respondero aos quesitos, por ocasio da lavratura do laudo pertinente.
Necropsia A necropsia um exame interno feito no cadver a fim de constatar a causa mortis feita, pelo menos, seis horas aps o bito, exceto nos casos de morte violenta, quando ser suficiente um simples exame externo do cadver, no havendo infrao penal a ser apurada, ou mesmo havendo infrao penal a ser apurada, se as leses externas permitirem precisar a causa da morte e no houver necessidade de exame interno para verificao de alguma circunstncia relevante (art. 162 CPP).
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Exumao A exumao o procedimento de desenterramento do cadver para exame cadavrico interno e externo para constatao da causa mortis. Para tanto, dever a autoridade tomar as providncias afim de que, em dia e hora prefixados, se realiza a diligncia , lavrando-se, a respeito, o auto consubstanciado (arts. 163/165 CPP). O administrador do cemitrio dever indicar a sepultura, sob pena de incorrer em crime de desobedincia (art. 330 CP). Exame Complementar Os peritos no podendo, logo no primeiro exame, classificar a leso, torna-se indispensvel o exame complementar por determinao da autoridade policial ou judiciria ou a requerimento do Ministrio Pblico ou das partes, depois de trinta dias contados da data do crime. A falta deste exame poder ser suprida por prova testemunhal (art. 168 CPP). Exames dos Escritos Os exames grafolgicos ou grafotcnicos so realizados por comparao, oportunidade em que a autoridade encaminha aos peritos o documento tido como falsificado e a lauda contendo os escritos do punho dos suspeitos (art. 174 CPP). Exames por Precatria Os exames periciais devem realizar-se dentro da jurisdio da autoridade perante a qual tramita o processo, e autoridade processante caber determin-los e nomear os peritos. No casos em que os exames devam ser feitos em outras comarcas a autoridade que estiver presidindo o processo, seja policial ou judiciria, dever solicitar autoridade competente do local onde o exame deva ser realizado, que o determine, devendo os quesitos da autoridade e das partes serem transcritos na precatria, cabendo por outro lado, a autoridade deprecada, a nomeao dos peritos. Parecer Mdico-Legal O parecer a resposta, por escrito , consulta e composto pelas seguintes partes : prembulo, histrico, discusso, concluso e resposta aos quesitos. Os pareceres constituem realmente o que se pode considerar a consulta mdico-legal. No se ir por certo, pedi-los a inexperientes, principiantes, ou desconhecidos. claro que valem pelo seu contedo cientfico, pelos argumentos bem postos e fundamentados, pela clareza de raciocnio e pelo seu esprito jurdico. Mas pesam, e muito, pela assinatura que apresentam. So lidos, analisados e respeitados porque seus autores j provaram previamente sua capacidade e tirocnio. Por estas razes, somente os amadurecidos, cultos e reconhecidos so procurados para prolat-los. Como documento mdico-legal, em sua estrutura, o parecer pode seguir mutatis mutandis o roteiro indicado para os laudos. Em certos casos, porm, ser fruto de anlise indireta de fatos j registrados em outros documentos, cuja autenticidade possa ou deva ser aceita.
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Consulta A consulta o pedido de esclarecimento que a autoridade faz sobre um fato sobre o qual paira dvida. Depoimento Oral O depoimento oral o esclarecimentos oral prestado pelo perito. Fotografia A fotografia extremamente importante na investigao de um crime. o modo de identificao de ambiente e das vtimas, alm de servir como prova e oferecer pistas que podem levar ao criminoso e descoberta de como foi cometido o crime. um registro minucioso de todos os detalhes da cena: poros, indcios, vestgios que possam ser utilizados no esclarecimento do crime. Como todo mtodo, a fotografia apresenta vantagens e desvantagens: -Vantagens: identificao rpida, cpia fiel do ambiente e grande aplicao no campo tcnico. -Desvantagens: perda de fisionomia e nitidez, difcil arquivamento, maquiagem, ou seja, pode ser manipulada com alguns efeitos. Tipos de fotografia usadas em criminalstica: Para a fotografia criminal, pode ser usado qualquer tipo de filme. Devido a variao de local, pode ser necessrio fotografar apenas com tipos de flashes, lanternas, sob a luz noturna. Portanto, o tipo de filme utilizado adaptado ao equipamento fotogrfico e s condies adversas do local a ser registrado. Fotografia Bioqumica: fotografias de plo e esperma no microscpio e fotografias de projteis que sero usadas no estudo de balstica. Fotografia de Aspecto Geral: reproduz todo o local do crime, com o maior nmero possvel de elementos materiais. Todos os aspectos da cena que couberem numa chapa de fotografia devem ser registrados. Fotografia de Detalhe: a mincia de algo que se pretende evidenciar Fotografia Mtrica: quando se utiliza de um segmento da fita mtrica para se determinar as dimenses das evidncias Repartimento Fotogrfico: a fotografia do ambiente em perspectiva. Tira-se uma em cada canto-lados opostos (paredes, solo e teto)
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Filmagem: a fotografia dinmica. Trata-se de processo carssimo e frequentemente de resultados inesperados. Fotografia Micro: a fotografia em que se usa o microscpio para aproximar a imagem. Uma mquina fotogrfica acoplada ao microscpio que permite a visualizao do objeto a ser investigado. Um exemplo disso na fotografia de projteis, que atravs da microfotografia possvel enxergar detalhes que no so visveis a olho nu, como as arranhaduras feitas pela arma do crime na bala. O fotgrafo policial Para ser fotgrafo policial necessrio ter, alm de conhecimento geral em fotografia, ter conhecimento especfico na rea criminal. preciso ser minucioso no local, estar atento a pequenos detalhes que podem tornar-se importantes na investigao do crime. O fotgrafo tem de ter esprito de equipe, porque ele no trabalha sozinho, est sempre com policiais, peritos e outros profissionais do ramo. O trabalho facilitado porque cada um faz uma parte e a equipe junta a informao coletada que conseqentemente leva rapidez necessria no esclarecimento dos crimes. Como fotografado o local do crime Ao chegar no local do crime, o fotgrafo policial espera que o perito faa uma avaliao detalhada da cena e indique o que deve ser fotografado. Essas fotografias sero utilizadas na investigao do crime. O perito e o fotgrafo devem se manter afastados dos vestgios deixados pelos criminosos. Na fotografia criminalstica deve-se tirar uma foto geral e outras dos detalhes. Fotografias de pegadas e rastros de pessoas, sendo nesse caso sempre uma fotografia de aspecto geral e de detalhe, sendo esta ltima com fita mtrica no sentido longitudinal da marca. Para identificar o local necessrio uma foto de referncia como, placas, algo que reforce mais uma caracterstica do ambiente do crime. Dar toda a informao possvel para que no seja derrubado o laudo da tcnica. Fotos para reconstituio so feitas quando h dvidas se a testemunha ou o criminoso falam a verdade. No h limites de fotos para reconstituio, sendo o nmero imprevisvel.Nas fotos de cadver dever haver uma geral, uma do jeito que o corpo se encontra e uma que o identifique, por exemplo, algum detalhe do corpo ou dos objetos encontrados com o cadver. A identificao do cadver feita pelas roupas e pela fotografia do cadver. O corpo deve ser colocado deitado e fotografado de cima para baixo. Com a objetiva da cmera, o fotgrafo focaliza o mnimo possvel e aproxima-se ou afasta-se para conseguir o mximo de preenchimento da chapa, ou seja, que o detalhe fique bem visvel na fotografia. Em casos de enforcamento, necessrio fotografar a marca da corda do pescoo do enforcado, em seqncia a prpria corda. Nesses casos de enforcamento, necessrio que primeiro seja feita uma foto geral, mostrando caractersticas do local, como uma rvore, etc.
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No caso de corpos putrefatos- a identificao do rosto quase impossvel, ento necessrio que seja encontrada e fotografada marcas desse corpo, como cicatrizes, verrugas, sinais de roupa, etc. No caso de o cadver estar dentro de um banheiro de 1m2, no possvel o uso de uma lente grande angular, porque no vai conseguir fotografar todo o corpo. Ento, tirada com a porta do banheiro aberta, usando o maior ngulo possvel, mesmo que aparea paredes, em seguida retira o corpo e o fotografa novamente .Se o cadver estiver esfaqueado em muitas partes, deve-se fotografar uma a uma, usando uma fita mtrica para medir a facada. Nesse caso, h necessidade de pelo menos trs fotos: uma geral, uma identificao e uma da corda. O fotgrafo deve possuir em sua mala etiquetas, setas para indicar tamanhos de cortes, perfuraes, nas fotos. Se no tiver, deve usar caixas de fsforos, palitos, moedas, que so padres de referncias. Para fotos de impresso digital deve ser usada uma rgua centimtrica, para tambm em nmeros de armas ou chassi para avaliar se a numerao foi alterada. No caso de salas, em que no possvel enquadrar toda ela, deve ser tiradas duas fotos gerais. Quando um local de crime fotografado, no se deve mexer em nada. O uso das fotografias criminalsticas As fotografias so primeiramente usadas na fase de investigao do crime. So fotos de: impresses digitais, objetos da cena do crime, pegadas, cpsulas deflagradas para futura comparao de balstica, armas utilizadas pelo assassino, etc. Passando fase do julgamento do crime, as fotografias so usadas diante do juiz. O promotor ou advogado de acusao utilizam essas fotos para mostrar a crueldade e a frieza do criminoso para com a vtima. Tambm utilizada na defesa do ru, nos casos de legtima defesa Laudos psicolgicos Este o campo da Psicologia que trabalha os assuntos referentes Justia. Uma cincia importantssima na rea de investigao criminal. Mesmo assim, praticamente desconhecida nos procedimentos da polcia brasileira. Nos Estados Unidos o FBI conta com o Instituto do Comportamento Humano, voltado especialmente para pesquisas nesta rea. Em agosto foi preso em So Paulo um assassino de srie (serial killer) que ficou conhecido como "O manaco do parque" ou "O caso motoboy". Um manaco sexual que teve tempo de agir o suficiente para fazer, no mnimo, seis vtimas e s foi detido graas a uma denncia annima. Provando que a investigao, definitivamente, o ponto critico para a soluo de um crime. Para tanto so necessrios setores especializados em investigao e comprovar as denncias annimas. Um psiclogo forense pode prever os passos do homicida do parque auxiliando os trabalhos da polcia. A divulgar o retrato falado do suspeito e esperar uma denncia so apenas fatores que auxiliam, e muito, a investigao.
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Aqui voc vai conhecer como a psicologia decifra crimes e descobrir como se monta um complexo quebra-cabeas chamado comportamento humano. Perfil do criminoso Os criminosos em srie geralmente so psicopatas. Um termo usado para designar no somente doenas mentais. "Um psicopata pode no ser exatamente um doente mental", afirma a psicloga Maria de Ftima Franco dos Santos professora de Psicologia Forense da Puc de Campinas - SP. So pessoas com personalidades de difcil relacionamento social. A personalidade uma pea que comea a ser formada bem cedo no ser humano, desde a sua concepo e termina por volta dos cinco anos de idade. Neste perodo, a criana recebe os elementos necessrios vo servir de base para o seu comportamento pelo resto da vida. Da grande parte dos criminosos psicopatas serem frutos de famlias desestruturadas e de lares violentos. J os doentes mentais interagem com o mundo a partir de uma realidade que eles mesmos criam. Os psicopatas, ao contrrio, interferem na realidade a partir de sua personalidade desajustada aos padres sociais. So assim alguns estupradores e assassinos de srie, sendo estes ltimos os casos mais graves. Veja algumas caractersticas deste tipo de criminoso: - So em grande maioria psicopatas; - Gostam de demonstrar poder (so narcisistas, onipotentes, dominadores, machistas); - Sempre reincidentes, raramente comete o crime somente uma vez.; - Sadismo, sentem prazer em assistir o sofrimento alheio; - No assumem o crime, geralmente s confessam por deslizes movidos pelo prazer em reviver o momento do crime. -So levados ao crime por motivos diversos: uma homossexualidade latente pode levar violncia contra a mulher, por ser a criatura odiada, ou violncia contra homens, em uma tentativa de atacar a morbidade encontrada em si mesmo. Ateno: psicopatas no so tipos raros. Estima-se que 40% da populao seja formada por psicopatas, ou seja, pessoas que sofrem de srios distrbios de personalidade a ponto de interferir em seu relacionamento social. Preste ateno nos detalhes abaixo para se proteger: Como agem? - Modus Operantis - Atacam em locais pblicos; - Escolhem vtimas sozinhas; - Os ataques so, em sua maioria, noturnos e durante finais de semana;- Abordam pedindo informao ou oferecendo algo atrativo;
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Impresso digital Um dos mais recentes mtodos de deteco de impresses digitais o vapor de cola (ou vapor de cianocrilato Super Bonder). A amostra a ser examinada exposta ao vapor de cianocrilato por alguns minutos. A digital aparece em leves contornos brancos visveis a olho nu ou ao microscpio. Para quem no tem acesso a aparelhos especficos de deteco com vapor de cola aqui vai uma receita caseira para fazer o sua prpria deteco. Se voc no da fora polcial ou no tem um laboratrio equipado disposio no adiantar muito o experimento abaixo que receitado pela polcia norte-americana s delegacias que tem poucos recursos. Voc vai precisar de: - cola a base de cianocrilato (Super Bonder); - uma folha de alumnio; - uma fonte leve de calor; - uma caixa para servir de cmara para os objetos. A cola e o papel alumnio so encontrados em qualquer supermercado. A fonte de calor pode ser uma lmpada de 60W (nunca use qualquer tipo de chama, a cola poder desprender vapores venenosos). A caixa pode ser de papelo e ter um tamanho suficiente para conter em seu interior os objetos a serem examinados. Procedimento: Coloque a lmpada em um canto da caixa. Faa um pequeno cinzeiro com um pedao de folha de alumnio e coloque, com a ajuda de um anteparo, em um local acima da lmpada.Despeje a cola no papel alumnio, fazendo um crculo do tamanho de uma moeda. Coloque um pote com gua no interior na caixa para aumentar a umidade do ar. Coloque o objeto a ser examinado no interior da caixa de maneira que fique bem exposto aos vapores da cola. Para servir de controle de tempo de exposio, faa uma amostra de teste com a sua prpria digital. Esfregue o polegar no seu nariz e o pressione em uma folha de alumnio. Coloque a folha no interior da caixa tambm. Feche a caixa e depois de dez minutos apague a lmpada e verifique se a sua impresso digital est visvel no alumnio. Se estiver visvel a sua amostra est pronta para ser examinada em laboratrio. Caso contrrio coloque mais um pouco de cola e espere mais dez minutos. (No repita mais o teste ou sua pea poder ficar coberta com uma camada branca atrapalhando os testes). Cuidados importantes: - No deixe a lmpada encostar nos objetos ou na caixa, ou voc poder provocar um incndio. - Realize a experincia em um local arejado, o vapor de cianocrilato causa irritao nos olhos.
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- Um objeto de material no poroso como metal, plstico ou vidro, mantm a impresso digital em sua superfcie. Guard-lo em envelopes de papel, tecido ou plstico antes de submet-lo ao vapor de cola o mesmo que limpar a sua superfcie com uma flanela. Por isso todo cuidado pouco com o manuseio. Balstica A Cincia forense composta de diversos mtodos de anlise e identificao criminalstica dentre eles encontramos a balstica que em sua primeira definio a parte da fsica (mecnica), que estuda o movimento dos projteis (considera-se como projtil todo corpo que se desloca livre no espao em virtude de um impulso recebido), justificada plenamente como uma disciplina autnoma em seus mtodos de pesquisa e aplicao criminalstica. Portanto, balstica a cincia da velocidade dos projteis. Balstica forense em suma "uma disciplina, integrante da criminalstica, que estuda as armas de fogo, sua munio e os efeitos dos disparos por elas produzidos, sempre que tiverem uma relao direta ou indireta com infraes penais, visando esclarecer e provar sua ocorrncia" por definio de Domingo Tochetto ( in Tratado de Percias Criminalsticas, Porto Alegre: Sagra-Luzzato, 1995). Balstica forense universalmente a utilizada para anlise e a identificao das armas de fogo, dos projteis e dos explosivos, em particular para a criminalstica a balstica importante no conhecimento e reconhecimento das armas de fogo; dos projteis e dos cartuchos vazios; dos explosivos, formadores da munio; do confronto do projtil com a arma que efetuou o disparo. Anteriormente pertencente aos captulos da Medicina Legal a Balstica Forense era tratada por peritos mdicos, hoje como uma matria da criminalstica e est classificada em: Balstica Interna As armas de fogo so criteriosamente analisadas nesse ramo da balstica forense, definida como balstica interna ela trata do funcionamento das armas, da sua estrutura e mecanismos, descrevendo at mesmo as tcnicas do tiro. Balstica dos Efeitos Essa diviso da balstica forense busca analisar e descrever os efeitos causados pelos disparos com armas de fogo , dentre seus objetos de anlise esto os impactos dos projeteis, os ricochetes desse durante sua trajetria, as leses e danos sofridos pelos corpos atingidos. Visando a partir de mtodos cientficos identificar os efeitos causados pela arma que efetuou os disparos para que atravs dela haja uma futura identificao do criminoso e sua deteno.
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V - CONCLUSO
Os documentos mdico-legais so freqentemente usados na prtica forense, pois tm um valor probante indiscutvel no auxlio ao direito processual pela busca da sentena justa, que tenha como fundamento a verdade dos fatos e suas circunstncias. Assim, a verificao de leses ou a necropsia; anlise do estado mental do acusado ou a cessao da periculosidade, a convenincia de interdio dos toxicmanos ou a desinterdio dos doentes mentais recuperados, a incapacidade de algum testar ou ser admitido como testemunha constituem casos comuns. Tambm quando algum, por motivo de sade, no pode comparecer audincia e precisa adi-la ou instruir uma inicial de ao judiciria, no falta quem v logo pedir um atestado mdico. Porm, freqentemente, esquecida a utilidade do parecer. Este se mostra bastante eficaz quando se trata de matria nova ou controvertida; quando se deseja instruir recurso instncia superior, quando prudente alertar o perito oficial a respeito de particularidades do caso em anlise ou h indicao para contrari-lo em suas concluses. O parecer tambm pode se converter em consulta prvia, evitando-se a propositura de ao fadada ao insucesso, por falta de fundamento mdico, que a percia posteriormente apontar. Bem utilizados e tempestivamente anexados aos processos, os documentos mdico-legais esclarecem e auxiliam eficazmente a distribuio da justia.
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VI BIBLIOGRAFIA MARANHO, Odon Ramos Maranho, Curso bsico de medicina legal, 5 Ed. So Paulo. Malheiros Editores. 1992. MIRABETE, Julio Fabbrini, Processo penal, 9 Ed. So Paulo. Editora Atlas. 1999. TOURINHO FILHO, Fernando da Costa, Processo penal, 20 Ed. So Paulo. Editora Saraiva. 1998.
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Resumo de Medicina Legal Assunto:

III A PROVA NO DIREITO PROCESSUAL PENAL

IV DOCUMENTOS MDICO LEGAIS

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