Anda di halaman 1dari 66

BAB I PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG

SEMESTER I TAHUN 2012

Instalasi rawat jalan yang dimaksud dalam bab ini adalah semua Poliklinik Rawat Jalan dan Poliklinik Spesialis di RSHS termasuk Instalasi Gawat Darurat.

1. Jenis Spesimen Jenis spesimen yang berasal dari Instalasi Rawat Jalan yang diperiksa di laboratorium Mikrobiologi Patologi Klinik RSHS selama semester pertama tahun 2012 adalah sebagai berikut:
No 1 2 3 4 5 Jenis spesimen Darah Urin Feses Sputum Cairan tubuh JUMLAH Jumlah 2526 1130 122 1095 1444 6317 % 39.99 17.89 1.93 17.33 22.86 100

Keterangan : Yang termasuk specimen cairan tubuh adalah : Likuor serebrospinalis, pus, transudat/eksudat, apus tenggorok, Cairan sendi, dll

2. Jumlah sampel dengan pertumbuhan bakteri Jumlah sampel dengan pertumbuhan bakteri berdasarkan spesimen yang berasal dari Instalasi Rawat Jalan adalah sebagai berikut:
Pertumbuhan Bakteri Jumlah 361 195 47 % 14.29 17.25 38.5

No 1 2 3

Jenis Spesimen Darah Urin Feses

Jumlah spesimen 2526 1130 122

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|1

4 5

Sputum Cairan tubuh JUMLAH

1095 1444 6317

1006 657 2266

91.87 45.49 35.8

3. Bakteri yang dapat diisolasi dari Instalasi Rawat Jalan berdasarkan spesimen Secara terperinci bakteri yang dapat diisolasi dari Instalasi Rawat Jalan berdasarkan spesimen tersaji dalam halaman berikutnya. 4. Kepekaan bakteri terhadap berbagai antibiotika Bakteri yang ditampilkan tingkat kepekaannya dalam bab ini dan bab selanjutnya adalah sepuluh bakteri terbanyak yang ditemukan pada tiap-tiap spesimen. Antibiotika yang ditampilkan adalah antibiotika yang diujikan untuk spesimen tersebut. n adalah jumlah cakram antibiotika tertentu yang diujikan terhadap satu spesies yang ditemukan. % S adalah persentase antibiotika yang masih sensitif untuk spesies bakteri tertentu dari jumlah cakram antibiotika yang diujikan.

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|2

DARI BERBAGAI SPESIMEN PASIEN DI INSTALASI RAWAT JALAN


DARAH
No 1 Bakteri Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Salmonella typhi Klebsiella pneumonia Escherichia coli Serratia marcescens Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii Micrococcus Candida non albicans Achromobacter xylosoxidans Pseudomonas aeruginosa Lain-lain Jumlah 88 % 22.34 URINE No 1 2 62 57 31 21 20 19 17 13 9 7 6 5 5 33 394 15.74 14.47 7.87 5.33 5.08 4.82 4.31 3.33 2.28 1.78 1.52 1.27 1.27 8.37 100 3 4 5 Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Morganella morganii Enterobacter cloacae Citrobacter freundii Candida non albicans Proteus mirabilis Candida albicans Providencia rettgeri Lain-lain Jumlah 296 78 % 45.82 12.07

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

67 31 18

10.37 4.8 2.79

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

17 16 16 15 12 7 7 6 6 54 646

2.63 2.48 2.48 2.32 1.86 1.08 1.08 0.93 0.93 8.35 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|3

SPUTUM
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Bakteri Streptococcus viridians Klebsiella pneumonia Streptococcus pneumonia Staphylococcus epidermidis Escherichia coli Enterobacter cloacae Candida albicans Acinetobacter baumannii Serratia marcescens Staphylococcus aureus Candida non albicans Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Lain-lain Jumlah 179 165 32 24 23 20 19 19 17 16 10 10 % 29.73 27.41 5.32 3.99 3.82 3.32 3.16 3.16 2.82

Cairan Tubuh
No 1 2 3 Bakteri Staphylococcus aureus Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus haemolyticus Streptococcus viridans Staphylococcus epidermidis Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Proteus mirabilis Candida non albicans Streptococcus pyogenes Salmonella spp Citrobacter freundii Lain-lain Jumlah 70 53 44 % 16.71 12.65 10.5

37

8.83

5 6

34 23

8.11 5.49

20

4.77

8 2.66 9 1.66 10 1.66 11 13 14 15 9 8 51 602 1.5 1.33 8.47 100 12 13 14 15

19 17 13 10 8 6 6 59 419

4.53 4.06 3.1 2.39 1.91 1.43 1.43 14.08 100

FESES
No 1 2 3 4 Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli pathogen Klebsiella spp Burkholderia cepacia Jumlah 16 11 1 1 29 % 55.17 37.93 3.45 3.35 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|4

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI INSTALASI RAWAT JALAN DARI SPESIMEN URINE TERHADAP ANTIBIOTIKA
No 1 2 Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Morganella morganii Enterobacter cloacae Citrobacter freundii N 296 78 n 147 34 AK 96.6 94.12 n 160 42 AMC 52.5 50 N 18 8 AN 88.89 100 n 5 C 40 n 169 44 CAZ 56.21 52.27 n CFM n 14 3 CFP 42.86 33.33 n 7 1 CFR 28.57 100 n CFS

3 4 5 6 7 8 9 10

67 31 18 17 16 16 15 12 8 7 7 9 100 100 85.71 88.89 17 9 94.12 77.78

12

91.67 2 100

100

40 19 10

27.5 52.63 70 50 37.5 87.5 44.44 77.78 2 50

38

28.95

21

33.33

20

20

1 10

100 60 7 71.43 3 33.33

100

50

10 8

1 2

100 100

8 9 9

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|5

No 1 2

Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Morganella morganii Enterobacter cloacae Citrobacter freundii

CFX

n 168 44

CIP 32.7 38.6

n 157 42

CN 80 69

n 166 43

CRO 57.23 55.81

n 168 44

CTX 57.7 54.6

CXM

n 161 42

FEP 60 55

n 1

FOS 100

n 157 42

3 4 5 6 7 8 9 10

19

31.6

39 18 10

33.3 22.2 40 66.7 37.5 25 44.4 22.2

39 19 10 6 8 7 8 9

79 53 50 100 75 57 63 67

39 19 2 10

25.64 36.84 50 60

22 18

31.8 38.9

34 1

26.47 100

40

73

39 19 10

26 58 60 67 75 88 100 89

37 19 9 4 8 7 8 9

60

9 8 8 9 9

9 8

55.6 37.5 75 55.6 77.8

66.67

50

6 8 8 7 9

7 9 8

71.43 55.56 87.5

8 9 9

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|6

No 1 2

Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Morganella morganii Enterobacter cloacae Citrobacter freundii

IMP 99.4 100

n 5

KZ 40

n 157 42

LVX 32.48 40.48

N 2

LZD 50

n 102 30

MEM 100 100

n 67 14

MER 97.01 100

n 10 3

NET 80 66.7

n 4

SAM 25

SCF

n 163 44

SXT 33.74 40.91

n 162 42

TGC 98.15 69.05

n 160 43

TZP 81.25 62.79

VA

3 4 5 6 7 8 9 10

27 100 77.8 75 100 100 100 100

50

38 19 10

31.58 31.58 40 100 37.5 28.57 50 22.22

36

100

27 13 4

33 100 75 66.7 100 100 100 100

12 6 5 6 2 2 3 6

16.67 100 80 66.67 100 100 100 100 1 100 1 2 100 100

10

100

40 19 1 100 9 8 1 100 7 9 9

77.5 26.32

31 19

100 78.95

12 19 10

50 47.37 70 75 75 71.43 57.14 55.56

38

97.37

100

4 8 7 8 9

83.33

3 6 6 6 3

83.33

66.67 62.5 14.29 33.33 33.33

6 8 7 8 9

83.33 62.5 14.29 75 77.78

4 8 7 7 9

71.43

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|7

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI INSTALASI RAWAT JALAN DARI SPESIMEN FESES TERHADAP ANTIBIOTIKA
No 1 2 3 4 Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Burkholderia cepacia N 16 11 1 1 n 11 6 1 AK 100 83.3 100 n 13 7 1 AMC 69.2 71.4 100 n 2 1 AN 100 100 n 13 8 1 CAZ 76.9 87.5 100 n 13 7 CIP 53.85 71.43 n 13 6 1 CN 85 100 100 n 13 8 1 CRO 76.92 75 100 n 13 8 1 CTX 76.92 75 100 n 13 7 1 FEP 76.92 100 100

No 1 2 3 4

Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Burkholderia cepacia

n 13 6 1

IMP 100 100 100

n 12 6

LVX 50 83

n 9 7

MEM 100 100

n 4 1 1

MER 100 100 100

SCF

n 13

SXT 30.77 62.5 100

TE

n 13

TGC 100 100 100

n 13 7 1

TZP 92.31 85.71 100

100

8 1

50

7 1

100

100

100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|8

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI INSTALASI RAWAT JALAN DARI SPESIMEN DARAH TERHADAP ANTIBIOTIKA

No

Organisme N n 3 5 6 27 18 15 19 14 11 8 AK 100 80 100 3.7 94.44 100 100 100 36.36 87.5 9 9 33.33 11.11 1 1 100 100 n 35 19 32 30 20 19 AMC 94.29 73.68 84.38 100 50 68.42 2 4 1 100 100 100 4 17 100 88.24 2 100 2 30 50 100 n AN n 3 C 66.67 n 85 61 54 31 21 19 20 4 12 9

Antibiotik CAZ 37.65 21 51.85 100 38.1 68.42 95 75 41.67 44.44 1 16 5 100 87.5 20 3 5 8 66.67 80 37.5 15 7 26.67 100 n 25 CFM 12 n 83 57 53 20 CFP 44.58 22.81 64.15 95

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii

88 62 57 31 21 20 19 17 13 9

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

|9

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Organisme Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii

n 46 23 33 2

CFR 47.83 30.43 69.7 50

n 30 28 19

CFS 30 17.86 63.16

n 45 24 31

CFX 47 21 65

n 73 51 41 24 16 19 14

CIP 83.56 49.02 70.73 100 68.75 52.63 100 87.5 44.44 77.78

n 73 57 33

CN 93.15 59.65 78.79

n 85 59 54 31

CRO 38.82 22.03 61.11 100 38.1 68.42 100 88.24 37.5

n 51 29 45

CTX 45.1 24.14 68.89

n 60 47 24

CXN 38 26 58

n 85 60 44 31

E 51.76 45 47.73 100

n 77 60 49

FEP 41.56 23.33 67.35

FOS

n 71

2 3 30

50 33.33 100

54 32

19 19 19 17

47.37 84.21 100 82.35

21 19 20 17 8

20 18 20 6 11 9

40 72.22 100 83.33 36.36 33.33 14 86 15 80 1 100

20 18 20 16 11 9

40 72.22 100 87.5 72.73 44.44

19 19 19 16

1 4

100 50

100

14

86

16 9 9

55.56

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 10

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Organisme Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii

n 71 54 32

IMP 39.44 22.22 65.63

n 4

KZ 25

n 71 57

LVX 85 51 88

N 81 54 48 17

LZD 100 96.3 93.75 100 100 100

n 57 40 35 14 10 4 13

MEM 43.86 30 62.86 100 100 100 100 83.33 75 80

n 29 20 19

MER 48.28 10 73.68

n 3 1 3 9

MXF 100 100 100 100

4 30

75 100

33

19 19 19 16

100 100 100 87.5 4 100

18 19 18 17 3

89 53 100 88 100 78

1 15

11

100

7 3 4 4

100 100 75 50 1 100

16

100

12 8 5

66.67

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 11

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Organisme Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii

n 32 16 29 11

SAM 96.88 75 88.21 90.91

n 8 4 10 30 2 19

SCF 87.5 25 50 100 50 57.89

n 74 59 35

SXT 42 53 63

n 2

TEC 100

n 76 54

TGC 98.68 98.15 93.18 100 89.47 78.95 94.44 100 62.5 88.89

n 41 20 28

TZP 65.85 55 85.71

n 84 58 48

VA 94.05 93.1 87.5

5 30

60 100

44 30 19

19

58 19 100

19

73.68

19 18 17 8 9

19 14 4 100 75 4 25 17 8 9

100 76 75 44

20 5 7 9

95 100 71.43 44.44 17 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 12

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI INSTALASI RAWAT JALAN DARI SPESIMEN SPUTUM TERHADAP ANTIBIOTIKA
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Escherichia coli Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Serratia marcescens Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Data 179 165 32 24 23 20 19 17 16 10 8 100 8 100 7 100 7 100 1 100 24 75 7 14 AK 32 73 9 13 96 67 AMC 37 79 78 94 AN 7 14 C 35 43 CAZ 83 80 4 1 100 2 100 2 100 25 15 10 10 10 9 7 8 4 100 29 46 91 80 80 70 80 44 86 88 59 1 100 2 50 2 8 3 50 88 67 5 100 1 100 7 86 2 50 15 11 73 64 CFM 7 14 CFP 86 48 CFR 67 31 CFS CFX CIP 86 80 14 3 67 6 83 11 10 10 9 22 93 64 55 40 80 78

7 100

1 100 10 6 70 50

9 100 4 10 75 60

1 100

7 100 8 28 88 32

7 100

1 100

No 1 2 3 4

Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis

Data 179 165 32 24

CN

CRO 81 21 91 77 60

CTX 80 80 14 11 15 93 71 45

CXM 1 100

E 87 47

FEP 42 78 38 94 88 67

FOS 3 67

IMP

KZ 8 63

LVX 1 77 100 95

LZD 13 54

79

95

80 13

79

99 4 75 100

12 1 100 9

58 56

8 6

2 100 3 67 8 63

50

10

100

50

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 13

5 6 7 8 9

Escherichia coli Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Serratia marcescens Staphylococcus aureus

23 20 19 17 16 10

10 9 9 5 8 28

80 89 89 100 100 61

10 10

80 80

10 10 9

80 80 33 71 100 4 75 7 28 1

10 100

80 10 9 7 80 78 100 88 28 1

10 100

100 9 9 5 8 100 100 100 88 27 9

10

40 9 89 78 100 100

78

7 5 8

7 8 1

86 88 100

7 6 3.5

100 57

8 100 16 100

10 Pseudomonas aeruginosa

89

33

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Escherichia coli Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Serratia marcescens Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa

Data 179 165 32 24 23 20 19 17 16 10

MEM 51 45 7 8 100 6 4 2 8 13 88 100 100 88 1 100 100 100 50 85

MER 34 34 8 3 100 4 5 4 3 100 100 100 100 85 97 100 67

MXF

SAM 28 71

SCF 53 2 57 50 50 100

SXT 40 79 7 4 10 13 95 14 50 40 78 78 100 100

TGC 35 79 6 7 9 10 8 6 7 66 94 50 86 100 90 75 67 100

TZP 22 78 6 4 10 9 8 6 5 20 59 96 83 50 90 89 75 83 100 70

VA

4 1 100 2

100 100

8 1

78

2 1

50 100

2 1

50 100

9 9 5

5 1

100 100 29 3.5

7 1

100 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 14

BAB II PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012
Instalasi rawat inap yang dimaksud dalam bab ini adalah semua ruang perawatan inap dan perawatan intensif. 1. Jenis Spesimen Jenis spesimen yang berasal dari ruang rawat inap yang diperiksa di laboratorium Mikrobiologi Patologi Klinik RSHS selama semester I tahun 2012 adalah sebagai berikut :
No 1 2 3 4 5 Jenis Spesimen Darah Urine Feces Sputum Cairan tubuh Jumlah Jumlah 1397 259 56 668 626 3006 % 46.47 8.62 1.86 22.22 20.83 100

Keterangan : Yang termasuk specimen cairan tubuh adalah : Likuor serebrospinalis, pus, transudat/eksudat, apus tenggorok, Cairan sendi, dll

2. Jumlah sampel dengan pertumbuhan bakteri Jumlah sampel dengan pertumbuhan bakteri berdasarkan spesimen yang berasal dari ruang rawat inap adalah sebagai berikut :
No 1 2 3 4 5 Jenis Spesimen Darah Urine Feses Sputum CairanTubuh Jumlah Jumlah sampel 1397 259 56 668 626 3006 Pertumbuhan Bakteri Jumlah % 429 30.71 196 75.68 55 98.1 655 98.05 414 66.13 1749 58.18

3. Bakteri yang dapat diisolasi dari Instalasi Rawat Jalan berdasarkan spesimen Secara terperinci bakteri yang dapat diisolasi dari Instalasi Rawat Inap berdasarkan spesimen tersaji dalam halaman berikutnya. 4. Kepekaan bakteri terhadap berbagai antibiotika Bakteri yang ditampilkan tingkat kepekaannya dalam bab ini dan bab selanjutnya adalah sepuluh bakteri terbanyak yang ditemukan pada tiap-tiap spesimen. Antibiotika yang ditampilkan adalah antibiotika yang diujikan untuk spesimen tersebut.
PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 15

n adalah jumlah cakram antibiotika tertentu yang diujikan terhadap satu spesies yang ditemukan. % S adalah persentase antibiotika yang masih sensitif untuk spesies bakteri tertentu dari jumlah cakram antibiotika yang diujikan.

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN PASIEN RAWAT INAP
DARAH
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 BAKTERI Candida non albicans Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Lain-lain JUMLAH BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Streptococcus viridans Lain-lain JUMLAH JUMLAH 53 41 50 46 44 34 31 30 24 23 114 500 JUMLAH 126 69 50 49 32 28 25 24 17 15 110 545 % 10,60 10,20 10 9,20 8,80 6,80 6,20 6 4,80 4,60 22,8 100 % 23,03 12,61 9,14 8,96 5,85 5,12 4,57 4,39 3,11 2,74 20,48 100

SPUTUM
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus aureus Lain-lain JUMLAH JUMLAH 227 217 168 118 55 39 28 28 26 21 419 1228 % 18,49 17,67 13,68 9,61 4,48 3,18 2,28 2,28 2,12 1,71 24,5 100

CAIRAN TUBUH
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

URINE
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Candida albicans Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Streptococcus viridans Acinobacter baumanii Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Citrobacter freundii lain-lain JUMLAH JUMLAH 171 35 16 15 13 13 12 11 9 8 60 363 % 47,11 9,64 4,41 4,13 3,58 3,58 3,31 3,03 2,48 2,2 16,53 100

FESES
NO 1 2 3 4 BAKTERI Escherichia coli non patogen Escherichia coli pathogen Klebsiella spp Lain-lain JUMLAH JUMLAH 26 25 6 2 59 % 44,07 42,37 10,17 3,39 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 16

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI RUANG RAWAT INAP DARI SPESIMEN DARAH TERHADAP ANTIBIOTIKA
BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Serratia marcescens n 51 50 46 44 34 31 30 24 23 18 Antibiotika Aminoglikosida AK FOS CN n %S n %S n %S 18 94 19 47 5 80 2 50 57 60 3 100 . . 73 93 11 36 . . . . 4 75 . . 5 80 8 87 . 9 56 6 100 3 33 33 79 1 100 . . . . 1 100 . 2 100 19 100 . . 19 100 Penisilin AMP AMX N %S n %S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . OX %S . . . . . . . . . . CTX n %S 20 40 . . 51 45 11 36 . 9 33 45 69 . 2 50 20 100 Cephalosporin CFX CAZ CFM n %S n %S n %S . 21 38 . . . . . . . 45 47 85 38 25 12 . 12 42 5 20 . 5 100 . . 9 44 . 31 65 54 52 15 27 . . . . 2 50 . . . . 20 95 1 100 CFP n %S . . . 83 45 8 38 . . 53 64 . . 3 67

n . . . . . . . . . .

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Serratia marcescens n 51 50 46 44 34 31 30 24 23 18 CXM n %S . 47 60 . . . 24 . . . 26 38 CEPHALOSPORIN CFR CRO FEP N %S n %S N %S . 21 38 20 40 23 46 5 . . 33 . . . 30 48 40 59 85 8 1 9 54 . 2 20 22 39 38 100 56 61 50 100 60 77 11 5 9 49 . 2 20 23 42 73 100 44 67 50 100 KZ n %S . , 4 . . . 4 . . . 25

Antibiotika PENICILIN + INHIBITOR -LAKTAMASE AMC SAM SCF TZP n %S n %S n %S n %S 20 50 . . 19 74 19 35 9 . 9 32 . . . 74 94 33 11 84 . . 16 32 4 . . 29 . . . 75 97 75 4 8 4 . . 10 . . . 25 88 25 20 41 7 5 9 28 1 2 20 55 66 71 100 44 86 100 100 95

MEM n %S 10 100 40 57 8 4 5 35 1 2 13 30 44 75 100 80 63 100 100 100

CARBAPENEMS MER IMP n %S n %S 11 100 19 100 20 29 4 1 4 19 . . 7 10 48 75 100 50 74 . 100 54 71 . 5 9 32 1 2 19 22 39 100 67 66 100 100 100

58

70

75

86 . .

50 . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 17

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Serratia marcescens n 51 50 46 44 34 31 30 24 23 18 MONO BACTAM ATM N %S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . FLUOROQUINOLONE CIP LVX MXF n %S n %S n %S 16 69 18 89 . 51 49 57 51 1 100 73 84 71 85 3 100 9 44 3 100 . 5 80 5 80 . 9 78 9 78 . 41 71 33 88 3 100 . . . 2 100 2 100 . . 14 100 18 100 . .

Antibiotika NOR n %S . . . . .. . . . . . . . C n %S . . 3 67 . . . 2 50 . . . 4 100 E n . 60 85 . . . 44 . . %S 45 52 LAIN-LAIN SXT VA n %S n %S 19 58 19 74 59 53 58 93 74 42 84 94 8 75 7 71 . . 9 44 . 35 63 48 88 1 100 1 100 2 100 . . 19 100 . . TGC %S 90 98 99 63 89 93 100 100 94 LZD %S 100 96 100

48 . .

n 19 54 76 8 . 9 44 1 2 18

n 1 54 81 . . . 48 . . .

94 . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 18

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI RUANG RAWAT INAP DARI SPESIMEN URINE TERHADAP ANTIBIOTIKA
BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Acinobacter baumanii Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Acinobacter baumanii Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia n 171 35 16 15 13 11 9 CXM n %S . . . . . . . . . . 34 27 . . CEPHALOSPORIN CFR CRO FEP n %S n %S n %S 7 29 166 57 161 60 1 100 43 56 42 55 . . 2 50 10 60 5 60 . . 1 100 . . . . 8 75 21 33 39 26 39 26 . . 2 50 2 100 KZ %S 40 . . 100 . 50 . n 171 35 15 13 12 11 9 n 147 34 9 . 8 . . AK %S 97 94 78 . 100 . . n 1 . . . . . AMINOGLIKOSIDA FOS CN %S n %S 100 157 80 . 42 69 . 10 50 . . . . 8 75 . 39 80 . . . NET %S 80 67 100 . . . 1000 AMP n %S . . . . . . . . . . . . . . Antibiotika PENICILIN AMX OX n %S n %S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CTX n %S 168 58 44 55 . . 5 20 8 38 22 32 3 67 CEPHALOSPORIN CFX CAZ CFM %S n %S n %S . . . . . . 44 52 . . . 10 70 . . . 5 60 . . . 8 38 . . . 40 28 . . . 3 67 . . CFP %S 43 33 100 40 . 29 50

n 10 3 1 . . . 1

n . . . . . . .

n 14 3 1 5 . 38 2

n 5 . . 2 . 2 .

Antibiotika PENICILIN + INHIBITOR -LAKTAMASE AMC SAM SCF TZP n %S n %S n %S n %S 160 53 4 25 . . 160 81 42 50 . . . . 43 63 . . . . 1 100 10 70 . . . . 3 67 . . . . . . . . 8 75 12 92 10 100 . . 12 50 2 50 . . . . 2 50

CARBAPENEMS MEM MER IMP n %S n %S n %S 102 100 60 97 157 99 30 100 14 100 42 100 4 75 5 80 9 78 1 100 4 75 . . 6 100 2 100 8 100 27 33 12 17 37 27 2 100 1 100 . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 19

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Acinobacter baumanii Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia N 171 35 15 13 12 11 9 MONOBACTAM ATM n %S . . . . . . . . . . . . . . FLUOROQUINOLONE CIP LVX NOR n %S n %S n %S 166 33 157 32 . . 44 39 42 41 . . 10 40 10 40 . . 4 25 . . . . 8 38 8 38 . . 39 33 38 32 . . . . . . . .

Antibiotika C %S 40 . . 33 . 100 50 E n . . . 3 . 40 . %S . . . 67 73 . LAIN-LAIN SXT VA n %S n %S 163 34 . . 44 41 . . . . . 3 33 . . 8 63 .. . 40 78 38 98 2 50 . . TGC n %S 162 98 42 69 . . 1 100 8 63 31 100 2 50 LZD n %S 2 50 . . . . . . . 36 100 . .

n 5 . . 3 . 1 2

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 20

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI RUANG RAWAT INAP DARI SPESIMEN SPUTUM TERHADAP ANTIBIOTIKA
BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus aureus n 227 217 168 118 55 39 29 28 26 21 Aminoglikosida AK FOS AN N %S N %S N %S 73 96 . . 7 100 32 7 5 8 8 4 . 7 1 13 100 80 100 100 100 . 100 100 . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . 1 2 2 . . . . 14 . 100 100 100 . . . . Antibiotika AMC N %S 79 94 37 . . 10 . . . 7 7 78 . . 60 . . . 14 100 AMP N %S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PENISILINE AMX N %S . . . . . . . . . . . TZP %S 96 59 75 80 90 89 100 . 83 100 SAM %S . 71 100 . 50 . . . 100

N 78 22 8 5 10 9 4 . 6 5

N . 28 1 . . 2 . . . 5

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus aureus n 227 217 168 118 55 39 29 28 26 21 CAZ % N S 80 91 83 9 6 10 10 4 . 7 8 46 44 83 70 80 10 . 86 88 CRO % N S 80 91 81 . . 10 10 4 . 7 8 21 . . 80 80
100

FEP N 78 42 9 4 10 10 4 . 7 8 %S 94 38 78 83 80 80 100 . 100 88 N 2 53 1 1 . 2 . . . .

SCF %S 50 57 100 100 . 50 . . . .

Antibiotika Cephalosporin CFM CFP CFR N . 7 . . . . . . 1 2 %S . 14 . . . . . . 100 50 N . 86 . 1 . 2 . . 2 8 %S . 48 . 100 . 50 . . 50 88 N 1 67 . . . . . . . 5 %S 100 31 . . . . . . . 100 N 80 80 9 . 10 10 4 . 7 8

CTX %S 93 15 33 . 80 80 100 . 86 88 N . 1 . . . . . . . 4

CXM %S . 100 N . . . . . . . . . 75 7

CFX %S . . . . . . . . . 86 N 80 86 9 6 10 10 4 4 7 8

Ouinolon CIP LVX %S 93 22 78 67 40 80 100 25 100 88 N 77 1 9 5 10 9 4 . 5 8 %S 95 100 78 80 40 89 100 . 100 100

. 86 88

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 21

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

BAKTER TERBANYAK Carbapenem N O BAKTERI n % S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus aureus 227 217 168 118 55 39 29 28 26 21 . . . . . . . . . . . . N 45 51 4 4 8 6 2 . 2 5 MEM %S 100 88 100 75 100 100 100 . 100 80 N 34 34 5 2 1 4 2 . 4 3 MER %S 97 85 100 100 100 100 100 . 100 100 N . 8 7 . . . 1 . 4 . 7 E %S . 47 . . . 10 0 . 25 . 10 0 N . 35 . . . . . . . . . . . . C %S . 43 . . . N 79 . 9 5 10 9 4 . 5 8 IMP %S 99 . 100 100 100 100 100 . 100 88 .. N . 8 . . . . . . . . KZ

Antibiotika Lain-lain LZD N . 13 . . . . . 3 . 8 100 . 100 %S . 54 N . . . . . . . . . . . . . . . . . NIT %S . N . . . . . . . . . . NOR % S . . . . . . . . . . N . . . . . . . . . . OX %S . . . . . . . . . . N 79 40 9 . 10 9 4 3 5 8 SXT %S 95 13 78 . 40 78 100 33 100 100 N 79 35 8 . 9 10 4 3 6 7 TGC N %S 94 66 75 . 100 90 100 100 67 100 7 100 N . . . . . . . 3 VA %S . . . . . . . 100

%S . 63 . . . . . . . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive, DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin,
PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 22

LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI RUANG RAWAT INAP DARI SPESIMEN FESES TERHADAP ANTIBIOTIKA
BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 BAKTERI Escherichia coli non patogen Escherichia coli pathogen Klebsiella spp n 26 25 6 Aminoglikosida AK C N %S N %S 11 100 . . 6 83 . . 1 100 . . AN %S 100 100 . Antibiotika AMC N %S 13 69 7 71 1 100 PENISILINE AMP AMX OX N %S N %S N %S . . . . . . . . . . . . . . . . . . Antibiotika N 26 25 6 CAZ %S 77 88 100 CFP %S . . . CEPHALOSPORIN CRO FEP N %S N %S 13 77 13 77 8 75 7 100 1 100 1 100 SCF %S . 100 . CARBAPENEM MEM MER %S N %S 100 4 100 100 1 100 . 1 100 CIP N 13 7 . QUINOLON LVX %S N 54 12 71 6 . . SAM N %S . . . . . . TZP N %S 13 92 7 86 1 100

N 2 1 .

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 BAKTERI Escherichia coli non patogen Escherichia coli pathogen Klebsiella spp N 13 8 1 N . . .

N . 1 .

N 9 7 .

%S 50 83 .

BAKTERI TERBANYAK NO 1 2 3 BAKTERI Escherichia coli non patogen Escherichia coli pathogen Klebsiella spp n 26 25 6 N . . . ATM %S . . . C N . . . %S . . . N . . . CFR %S . . . N 13 8 1 CTX %S 77 75 100 E N . . . %S . . .

Antibiotika Lain-lain FOS N %S . . . . . .

N 13 6 1

IMP %S 100 100 100

N . . .

KZ %S . . .

N 13 8 1

SXT %S 31 63 100

N . 2 .

TE %S . 50 .

N 13 7 1

TGC %S 100 100 100

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 23

KEPEKAAN BAKTERI TERBANYAK DI RUANG RAWAT INAP DARI SPESIMEN CAIRAN TUBUH TERHADAP ANTIBIOTIKA
BAKTERI TERBANYAK No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Streptococcus viridans n 126 69 50 47 32 28 25 24 17 15 AK N %S 34 100 29 100 24 75 1 100 8 100 13 85 . . . . 2 100 5 40 N 6 3 4 . 3 1 . . 1 . Antibiotika Aminoglikosida AN NIT %S N %S 100 . . 100 . . 100 . . . . . 100 . . 100 . . . . . . . . 100 . . . . . FOS N %S . . . . . . 1 100 . . . . . . 1 100 . . . . CN N %S 39 69 30 63 28 61 48 85 11 91 12 42 14 21 8 88 3 100 . . AMC N %S 6 100 32 56 . . 49 98 . . . . 3 67 8 100 . . 4 75 OX %S . . . . . . . . . . Penisiline TZP SAM N %S N %S 40 90 . . 31 65 . . 27 70 . . 25 96 43 97 11 82 43 98 14 43 1 100 8 38 4 75 6 83 9 89 3 67 . . 5 60 5 80 AMP %S . . . . . . . . . . AMX %S . . . . . . . . . .

N . . . . . . . . . .

N . . . . . . . . . .

N . . . . . . . . . .

.
BAKTERI TERBANYAK No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Streptococcus viridans n 126 69 50 47 32 28 25 24 17 15 CAZ N %S 40 63 29 100 29 59 94 50 2 50 12 42 20 25 15 67 2 50 13 54 CFM N %S . . . . 1 100 6 83 . . . . 9 11 5 40 . . . . CFP N %S 1 100 . . 3 67 49 94 . . 2 50 15 20 14 64 . . 15 53 CFR N %S . . . . . . 24 92 . . . . 14 21 11 55 . . 11 36 Antibiotika Cephalosporin CFS CFX N %S N %S . . . . . . . . . . . 4 75 . . . . . . . . . . 9 22 . . 9 56 . . . . . . . . . . Quinolon CIP LVX N %S N %S 39 46 39 46 31 45 30 60 28 32 27 33 46 80 49 86 11 100 11 100 13 46 14 43 17 11 15 6.7 13 77 6 83 3 100 3 100 13 15 . .

CRO N %S 39 67 32 50 1 100 49 94 11 82 . . 18 22 15 67 3 67 12 25

CTX N %S 40 68 32 50 29 3 28 96 11 82 14 21 16 19 12 67 3 67 14 21

FEP N %S 39 67 32 50 28 50 51 94 11 91 13 46 17 12 13 69 2 100 6 33

CXM N %S . . . . . . 26 96 . . . . . . 8 75 . . . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive , DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 24

Antibiotika BAKTERI TERBANYAK No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 BAKTERI Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter cloacae Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Enterobacter aerogenes Streptococcus viridans n 126 69 50 47 32 28 25 24 17 15 Carbapenem MEM N %S 23 100 17 94 16 22 9 9 13 6 1 11 100 91 100 89 23 83 100 91 N 17 14 13 27 2 4 7 7 . 3 MER %S 100 100 85 93 100 25 29 85 . 67 N 39 32 28 50 11 13 15 9 50 . IMP %S 67 50 89 94 100 69 13 78 94 . N . . . . . . . . . . NOR %S . . . . . . . . . . N . . 1 2 . . 5 3 . 9 SCF %S . . 100 50 . . 60 67 . 33 N 40 31 29 50 11 14 18 11 3 6 SXT %S 33 42 3,4 92 73 64 56 82 100 33 . N . . . . . . . . TE %S . . . . . . . . . . KZ N . 1 . 8 . . 2 1 . . %S . 100 . 100 . . 50 100 . . N . 1 . 43 . . 18 10 1 3 Lain-lain LZD %S . 100 . 100 . . 89 90 100 33 C N . . . . . . . . . . %S . . . . . . . . . . N . . . 46 . . 19 11 . 9 E %S . . . 94 . . 42 64 . 33 N 38 31 . 47 11 13 11 10 3 6 TGC %S 100 87 . 100 91 69 82 100 100 33 N . . . . . . . . . . ATM %S . . . . . . . . . . VA N . . 1 48 . . 17 13 . . %S . 100 87 . . 76 93 . .

Keterangan : N=Jumlah Bakteri, n=jumlah disk antibiotika, %S=Persen antibiotika yang masih sensitive, DBK=Dibekasin, AK=Amikasin, NET= Netilmisin, FOS=Fosmisin, AMC=Amosisilin-clavulanat, OX=Oksasilin, AMX=Amoksisilin, TZP=Piperazin-Tazobactam, SAM=Ampisilin-Sulbactam, CAZ=Ceftazidime, CFP=Cefprirome, CRO=Cefriaxone, FEP=Cefepime, SCF=Cefoperazone-Sulbactam, IMP=Imipenem, MER=Meronem, MEM=Meropenem, CIP=Ciprofloxacin, LEV/LVX=Levoflocaxin, MXF=Moxifloxacin, C=Chloramphenicol, E=Eritromisin, SXT=Sulfametoksazol-Trimetroprim, TE=Tetrasiklin, LZD=Linezolide, TGC=Tigecycline, VA=Vancomycin

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012

| 25

BAB III PETA BAKTERI DI BEBERAPA RUANG PERAWATAN RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2012
Dalam bab ini akan diuraikan keadaan bakteri yang dapat diisolasi dari beberapa ruang perawatan di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin. Bab ini menggambarkan pula bakteri yang tersering menimbulkan penyakit infeksi di beberapa ruang perawatan. Pada bab ini diuraikan keadaan bakteri yang ditemukan dari jumlah terbanyak sampai paling sedikit berdasarkan spesimen dari ruangan perawatan yang dimaksud. Ruangan perawatan yang dimaksud dikelompokkan menjadi sebagai berikut : A. RUANG PERAWATAN PENYAKIT DALAM 1. Ruang Fresia I 2. Ruang Fresia II 3. Ruang Fresia III 4. Ruang Hemodialisis B. RUANG PERAWATAN PENYAKIT ANAK 1. RA1 2. RA2 3. R17 Perinatologi C. RUANG PERAWATAN PENYAKIT BEDAH 1. RBA 2. RBB 3. Ruang Bedah Plastik 4. Ruang Bedah Urologi 5. Ruang Bedah Anak D. RUANG PERAWATAN PENYAKIT KEBIDANAN DAN KANDUNGAN 1. Ruang 17 VK 2. Ruang 17 A,B,C 3. Ruang 17 Kelas E. RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT 1. Emergensi Umum 2. Emergensi Bedah 3. Emergensi Obgyn 4. Emergensi Anak 5. Emergensi Peri lantai II 6. Emergensi Resusitasi 7. Emergensi SW RUANG ICU RUANG MIC RUANG PERAWATAN INTENSIF LAINNYA 1. HCU 2. HCCU 3. CICU 4. NCCU 5. NICU 6. PICU RUANG PERAWATAN VIP RUANG PERAWATAN LAINNYA 1. Ruang Flamboyan 2. Ruang 15 3. Ruang 18 4. Ruang 19 5. RR COT lantai III dan IV Ruang Kemuning I Ruang Kemuning II Ruang Kemuning III Ruang Kemuning IV Ruang Kemuning V

F. G. H.

I. J.

K. L. M. N. O.

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 26

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT DALAM RUANG FRESIA I
Biakan Darah No 1 2 3 4 Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Salmonella typhi Serratia marcescens Total Jumlah 6 2 1 1 10 Faeces No Sputum No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Bakteri Streptococcus viridans Candida albicans Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Escherichia coli Enterobacter cloacae Aeromonas hydrophila Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens Klebsiella oxytoca Lain-lain Total Jumlah 21 10 9 6 5 4 3 3 2 2 8 73 Persen 28.77% 13.70% 12.33% 8.22% 6.85% 5.48% 4.11% 4.11% 2.74% 2.74% 10,96% No 1 2 3 4 5 6 Urine Bakteri Escherichia coli Acinetobacter baumannii Citrobacter freundii Klebsiella pneumoniae Pseudomonas putida Burkholderia cepacia Total Jumlah 5 2 2 2 2 1 14 Persen 35.71% 14.29% 14.29% 14.29% 14.29% 7.14% 1 2 3 Bakteri Escherichia coli patogen Klebsiella spp Escherichia coli non pathogen Total Jumlah 5 2 2 9 Persen 55.56% 22.22% 22.22% Persen 60% 20% 10% 10% No 1 2 3 Cairan Tubuh Bakteri Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Total Jumlah 7 2 1 10 Persen 70% 20% 10%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 27

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT DALAM

RUANG FRESIA II
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 DARAH Bakteri Staphylococcus hominis Escherichia coli Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter baumannii Serratia marcescens Klebsiella pneumoniae Burkholderia cepacia Candida non albicans Salmonella typhi Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Total CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter ursingii Enterobacter aerogenes Staphylococcus sciuri Lain-lain Total FACES Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Total Jumlah 6 5 5 4 2 2 2 2 1 1 1 1 1 33 Persen 18.18% 15.15% 15.15% 12.12% 6.06% 6.06% 6.06% 6.06% 3.03% 3.03% 3.03% 3.03% 3.03% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Candida albicans Acinetobacter baumannii Escherichia coli Candida non albicans Klebsiella oxytoca Streptococcus pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Staphylococcus epidermidis Lain-lain Total Jumlah 51 47 23 21 8 6 4 4 4 3 3 14 188 Persen 27.13% 25% 12.23% 11.17% 4.26% 3.19% 2.13% 2.13% 2.13% 1.60% 1.60% 7.42%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jumlah 12 7 7 6 6 5 5 3 3 2 8 64

Persen 18.75% 10.94% 10.94% 9.38% 9.38% 7.81% 7.81% 4.69% 4.69% 3.13% 12.51%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Candida albicans Citrobacter koseri Citrobacter freundii Proteus mirabilis Providencia rettgeri Staphylococcus haemolyticus Lain-lain Total

Jumlah 64 12 6 6 2 2 2 2 2 2 1 101

Persen 63.37% 11.88% 5.94% 5.94% 1.98% 1.98% 1.98% 1.98% 1.98% 1.98% 0.99%

No 1 2 3

Jumlah 6 5 2 13

Persen 46.15% 38.46% 15.38%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 28

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT DALAM RUANG FRESIA III
No 1 2 DARAH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus hominis Total Jumlah 1 1 2 Persen 50% 50% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Candida albicans Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Escherichia coli Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Enterobacter cloacae Lain-lain Total URINE Bakteri Escherichia coli Streptococcus viridans Citrobacter freundii Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii Total Jumlah 34 22 14 12 11 5 5 4 3 2 4 116 Persen 29.31% 18.97% 12.07% 10.34% 9.48% 4.31% 4.31% 3.45% 2.59% 1.72% 3.44%

No 1 2 3 4 5 6 7 8

CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Acinetobacter baumannii Morganella morganii Proteus vulgaris Proteus mirabilis Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Total FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Escherichia coli non pathogen Total

Jumlah 4 3 1 1 1 1 1 1 13

Persen 30.77% 23.08% 7.69% 7.69% 7.69% 7.69% 7.69% 7.69%

No 1 2 3

Jumlah 4 4 8

Persen 50% 50%

No 1 2 3 4 5 6 7

Jumlah 14 6 2 2 2 2 1 29

Persen 48.28% 20.69% 6.90% 6.90% 6.90% 6.90% 3.45%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 29

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT DALAM RUANG HEMODIALISA
SPUTUM No 1 2 Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 3 3 6 Persen 50% 50%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 30

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT ANAK RUANG 17 PERINATOLOGI
DARAH No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Bakteri Candida non albicans Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens Enterobacter asburiae Staphylococcus hominis Staphylococcus epidermidis Lain-lain Total Jumlah 12 8 7 6 3 3 2 2 2 2 2 49 Persen 24.49% 16.33% 14.29% 12.24% 6.12% 6.12% 4.08% 4.08% 4.08% 4.08% 4.08% No 1 2 SPUTUM Bakteri Enterococcus faecalis Candida albicans Total Jumlah 3 1 4 75% 25% No 1 2 3 4 5 6 CAIRAN TUBUH Bakteri Enterobacter aerogenes Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Staphylococcus aureus Candida albicans Enterococcus faecalis Total Jumlah 3 2 2 2 1 1 11 Persen 27.27% 18.18% 18.18% 18.18% 9.09% 9.09%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 31

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT ANAK RUANG A1
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 DARAH Bakteri Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Klebsiella pneumoniae Salmonella typhi Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Staphylococcus haemolyticus Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Acinetobacter baumannii Escherichia coli Streptococcus viridans Lain-lain Total SPUTUM Bakteri Candida albicans Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Serratia marcescens Enterobacter aerogenes Staphylococcus aureus Streptococcus viridans Total FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Total Jumlah 15 14 8 7 6 5 4 3 2 2 2 2 5 75 Persen 20% 18.67% 10.67% 9.33% 8% 6.67% 5.33% 4% 2.67% 2.67% 2.67% 2.67% 6.66% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 URINE Bakteri Escherichia coli Candida albicans Streptococcus viridans Acinetobacter ursingii Enterobacter faecium Stenotrophomonas maltophilia Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Staphylococcus epidermidis Total Jumlah 14 6 3 2 2 2 1 1 1 32 Persen 43.75% 18.75% 9.38% 6.25% 6.25% 6.25% 3.13% 3.13% 3.13%

No 1 2 3 4 5 6 7

Jumlah 7 7 6 3 3 3 2 31

Persen 22.58% 22.58% 19.35% 9.68% 9.68% 9.68% 6.45%

No 1 2 3

Jumlah 7 3 1 11

63.64% 27.27% 9.09%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Micrococcus Proteus vulgaris Escherichia coli Lain-lain Streptococcus viridans Staphylococcus epidermidis Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Burkholderia cepacia Total

Jumlah 8 8 7 5 4 3 2 2 2 9 2 2 1 1 1 50

Persen 16% 16% 14% 10% 8% 6% 4% 4% 4% 18% 4% 4% 2% 2% 2%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 32

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT ANAK RUANG A2
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 DARAH Bakteri Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Candida non albicans Staphylococcus haemolyticus Salmonella typhi Serratia marcescens Acinetobacter baumannii Enterobacter cloacae Staphylococcus epidermidis Total CAIRAN TUBUH Bakteri Staphylococcus aureus Enterobacter aerogenes Total Jumlah 6 6 4 3 2 2 1 1 1 26 Persen 23,08% 23,08% 15,38% 11,54% 7,69% 7,69% 3,85% 3,85% 3,85% No 1 2 SPUTUM Bakteri Candida non albicans Streptococcus viridans Total URINE Bakteri Acinetobacter iwoffii Micrococcus Escherichia coli Total FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total Jumlah 4 2 6 Persen 66,67% 33,33%

No 1 2 3

Jumlah 2 2 2 6

Persen 33,33% 33,33% 33,33%

No 1 2

Jumlah 3 1 4

Persen 75% 25%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 33

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT BEDAH RUANG BEDAH ANAK
CAIRAN TUBUH No 1 2 3 4 5 Bakteri Escherichia coli Enterococcus faecalis Morganella morganii Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Total Jumlah 3 1 1 1 1 7 Persen 42.86% 14.29% 14.29% 14.29% 14.29%

RUANG BEDAH DIGESTIF


No 1 CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Total Jumlah 3 3 Persen 100% No 1 URINE Bakteri Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 2 2 Persen 100%

RUANG BEDAH PLASTIK


No 1 2 3 CAIRAN TUBUH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Total Jumlah 1 1 1 3 Persen 33,33% 33,33% 33,33% No 1 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Total Jumlah 2 2 Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 34

RUANG BEDAH UROLOGI


No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 URINE Bakteri Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Citrobacter freundii Morganella morganii Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Candida non albicans Staphylococcus saprophyticus Candida albicans Lain-lain Total Jumlah 77 42 22 15 12 11 10 8 6 4 4 4 3 3 2 15 238 Persen 32.35% 17.65% 9.24% 6.30% 5.04% 4.62% 4.20% 3.36% 2.52% 1.68% 1.68% 1.68% 1.26% 1.26% 0.84% 6.30% No 1 2 3 4 5 CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Citrobacter freundii Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Total Jumlah 3 2 1 1 1 8 Persen 37.50% 25% 12.50% 12.50% 12.50%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 35

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT BEDAH RUANG RBA
No 1 2 3 4 DARAH Bakteri Burkholderia cepacia Candida non albicans Enterococcus faecium Staphylococcus haemolyticus Total CAIRAN TUBUH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Enterobacter aerogenes Escherichia coli Streptococcus viridans Acinetobacter baumannii Citrobacter freundii Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Burkholderia cepacia Total Jumlah 2 1 1 1 5 Persen 40% 20% 20% 20% No 1 2 3 4 5 SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Klebsiella oxytoca Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 5 4 2 2 1 14 Persen 35,71% 28,57% 14,29% 14,29% 7,14%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 3 2 2 2 1 1 1 1 1 14

Persen 21,43% 14,29% 14,29% 14,29% 7,14% 7,14% 7,14% 7,14% 7,14%

No 1 2 3 4 5

URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Total

Jumlah 6 4 2 2 2 16

Persen 37,50% 25% 12,50% 12,50% 12,50%

RUANG RBB
No 1 2 DARAH Bakteri Staphylococcus hominis Candida albicans Total CAIRAN TUBUH Bakteri Acinetobacter baumannii Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Enterobacter aerogenes Morganella morganii Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae Total Jumlah 2 1 3 Persen 66,67% 33,33% No 1 2 3 4 SPUTUM Bakteri Candida non albicans Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Total Jumlah 3 3 2 1 9 Persen 33,33% 33,33% 22,22% 11,11%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 2 2 2 2 1 1 1 1 1 13

Persen 15,38% 15,38% 15,38% 15,38% 7,69% 7,69% 7,69% 7,69% 7,69%

No 1 2 3

URINE Bakteri Escherichia coli Pseudomonas putida Enterobacter aerogenes Total

Jumlah 6 2 1 9

Persen 66,67% 22,22% 11,11%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 36

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEBIDANAN DAN KANDUNGAN RUANG 17 KELAS
No 1 CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Total SPUTUM Bakteri Acinetobacter baumannii Total Jumlah 2 2 Persen 100% No 1 2 3 4 URINE Bakteri Escherichia coli Citrobacter freundii Pseudomonas putida Burkholderia cepacia Total Jumlah 3 2 2 2 9 Persen 33.33% 22.22% 22.22% 22.22%

No 1

Jumlah 3 3

Persen 100%

RUANG 17 VK
No 1 DARAH Bakteri Salmonella typhi Total FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total Jumlah 1 1 Persen 100% No 1 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Total URINE Bakteri Klebsiella pneumoniae Total Jumlah 3 3 Persen 100%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

No 1

Jumlah 2 2

Persen 100%

RUANG 17 ABC
No 1 2 CAIRAN TUBUH Bakteri Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Total FAECES Bakteri Klebsiella spp Total Jumlah 1 1 2 Persen 50% 50% No 1 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Total URINE Bakteri Escherichia coli Total Jumlah 2 2 Persen 100%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 37

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI UMUM
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 DARAH Bakteri Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Escherichia coli Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Klebsiella pneumoniae Salmonella typhi Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus saprophyticus Salmonella spp Acinetobacter baumannii Streptococcus pneumoniae Lain-lain Total URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Aeromonas hydrophila Leclercia adecarboxylata Proteus mirabilis Lain-lain Total FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Total Jumlah 27 24 12 10 9 7 4 3 3 2 2 2 10 115 Persen 23.48% 20.87% 10.43% 8.70% 7.83% 6.09% 3.48% 2.61% 2.61% 1.74% 1.74% 1.74% 8.70% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae Escherichia coli Candida albicans Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Candida non albicans Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Enterobacter cloacae Serratia marcescens Lain-lain Total CAIRAN Bakteri Escherichia coli Staphylococcus aureus Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter baumannii Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Lain-lain Total Jumlah 83 78 15 14 11 10 10 9 8 6 5 4 15 268 Persen 30.97% 29.10% 5.60% 5.22% 4.10% 3.73% 3.73% 3.36% 2.99% 2.24% 1.87% 1.49% 5.61%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah 51 18 5 4 4 2 2 2 2 10 100

Persen 51% 18% 5% 4% 4% 2% 2% 2% 2% 10%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jumlah 12 12 10 6 5 4 4 3 3 3 12 74

Persen 16.22% 16.22% 13.51% 8.11% 6.76% 5.41% 5.41% 4.05% 4.05% 4.05% 16.20%

No 1 2 3

Jumlah 4 2 1 7

Persen 57.14% 28.57% 14.29%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 38

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI BEDAH
No 1 2 3 4 5 DARAH Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus epidermidis Escherichia coli Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Total CAIRAN Bakteri Escherichia coli Acinetobacter baumannii Staphylococcus aureus Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Streptococcus pyogenes Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Lain-lain Total Jumlah 2 2 1 1 1 7 Persen 28.57% 28.57% 14.29% 14.29% 14.29% No 1 2 3 4 5 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Moraxella spp Streptococcus pneumoniae Total URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Pseudomonas aeruginosa Enterobacter cloacae Enterococcus faecalis Proteus mirabilis Providencia rettgeri Serratia marcescens Morganella morganii Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 9 6 2 2 2 21 Persen 42.86% 28.57% 9.52% 9.52% 9.52%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah 17 5 5 5 4 4 3 2 2 5 52

Persen 32.69% 9.62% 9.62% 9.62% 7.69% 7.69% 5.77% 3.85% 3.85% 9.60%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Jumlah 21 10 7 6 2 2 2 2 1 1 1 1 56

Persen 37.50% 17.86% 12.50% 10.71% 3.57% 3.57% 3.57% 3.57% 1.79% 1.79% 1.79% 1.79%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 39

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI OBGYN
No 1 DARAH Bakteri Serratia marcescens Total SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Total URINE Bakteri Acinetobacter baumannii Total Jumlah 1 1 Persen 100%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

No 1

Jumlah 2 2

Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 40

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI ANAK
DARAH No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Bakteri Staphylococcus hominis Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Salmonella typhi Serratia marcescens Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus Micrococcus Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii Escherichia coli Achromobacter xylosoxidans Acinetobacter Iwoffii Streptococcus pneumoniae Lain-lain Total Jumlah 46 37 33 23 17 11 8 6 6 5 4 21 2 1 2 218 Persen 21.10% 16.97% 15.14% 10.55% 7.80% 5.05% 3.67% 2.75% 2.75% 2.29% 1.83% 1.38% 0.92% 0.46% 9.66% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 CAIRAN TUBUH Bakteri Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Escherichia coli Streptococcus viridans Enterobacter cloacae Klebsiella pneumoniae Staphylococcus hominis Staphylococcus saprophyticus Salmonella spp Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Proteus mirabilis Burkholderia cepacia Total URINE No 1 2 Bakteri Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 3 1 4 Persen 75% 25% Jumlah 16 16 8 7 6 5 4 4 3 3 3 3 3 2 1 84 Persen 19.05% 19.05% 9.52% 8.33% 7.14% 5.95% 4.76% 4.76% 3.57% 3.57% 3.57% 3.57% 3.57% 2.38% 1.19%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 41

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI PERI LT II
No 1 2 3 4 5 Bakteri Achromobacter xylosoxidans Serratia marcescens Streptococcus agalactiae Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Total Jumlah 1 1 1 1 1 5 Persen 20% 20% 20% 20% 20%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 42

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI RESUSITASI
DARAH No 1 2 3 4 Bakteri Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus hominis Total CAIRAN No 1 Bakteri Salmonella spp Total Jumlah 3 3 Persen 100% No 1 Jumlah 2 1 1 1 5 URINE Bakteri Escherichia coli Total Jumlah 2 2 Persen 100% Persen 40% 20% 20% 20% No 1 2 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Total Jumlah 4 1 5 Persen 80% 20%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 43

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT EMERGENSI SW
No 1 2 3 4 5 6 7 DARAH Bakteri Staphylococcus hominis Salmonella typhi Staphylococcus epidermidis Salmonella paratyphi A Escherichia coli Streptococcus dysagalactiae Staphylococcus haemolyticus Total CAIRAN Bakteri Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Proteus mirabilis Escherichia coli Streptococcus viridans Total URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Candida non albicans Providencia stuartii Streptococcus agalactiae Staphylococcus epidermidis Total Jumlah 8 4 2 1 1 1 1 18 Persen 44,44% 22,22% 11,11% 5,56% 5,56% 5,56% 5,56% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter Iwoffii Streptococcus pneumoniae Candida albicans Citrobacter freundii Micrococcus Klebsiella ozaenae Klebsiella oxytoca Enterobacter asburiae Proteus mirabilis Escherichia coli Burkholderia cepacia Total Jumlah 33 20 8 8 7 5 4 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 109 Persen 30,28% 18,35% 7,34% 7,34% 6,42% 4,59% 3,67% 2,75% 2,75% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83% 1,83%

No 1 2 3 4 5 6

Jumlah 8 2 2 1 1 1 15

Persen 53,33% 13,33% 13,33% 6,67% 6,67% 6,67%

No 1 2 3 4 5 6 7

Jumlah 10 4 4 3 2 2 2 27

Persen 37,04% 14,81% 14,81% 11,11% 7,41% 7,41% 7,41%

No 1 2 3

FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Burkholderia cepacia Total

Jumlah 7 3 1 11

Persen 63,64% 27,27% 9,09%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 44

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEMUNING KEMUNING I
No 1 2 3 DARAH Bakteri Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae Burkholderia cepacia Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Total FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Escherichia coli patogen Klebsiella spp Shigella spp Enterobacter cloacae Total Jumlah 1 1 1 3 Persen 33.33% 33.33% 33.33% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Candida albicans Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Serratia marcescens Lain-lain Total URINE Bakteri Escherichia coli Salmonella spp Citrobacter freundii Klebsiella pneumoniae Total Jumlah 17 14 13 9 6 5 5 4 4 3 17 97 Persen 17.53% 14.43% 13.40% 9.28% 6.19% 5.15% 5.15% 4.12% 4.12% 3.09% 17.51%

No 1 2 3 4 5

Jumlah 5 3 2 1 1 12

Persen 41.67% 25% 16.67% 8.33% 8.33%

No 1 2 3 4 5

Jumlah 14 9 3 1 1 28

Persen 50% 32.14% 10.71% 3.57% 3.57%

No 1 2 3 4

Jumlah 15 2 2 2 21

Persen 71.43% 9.52% 9.52% 9.52%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 45

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEMUNING KEMUNING II
No 1 2 3 4 5 DARAH Bakteri Burkholderia cepacia Staphylococcus haemolyticus Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Staphylococcus hominis Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Enterobacter aerogenes Staphylococcus aureus Acinetobacter baumannii Proteus vulgaris Escherichia coli Staphylococcus lentus Serratia marcescens Enterobacter cloacae Morganella morganii Proteus mirabilis Total Jumlah 7 3 2 1 1 14 Persen 50% 21.43% 14.29% 7.14% 7.14% No 1 FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total SPUTUM Bakteri Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Total URINE Bakteri Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Micrococcus Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Escherichia coli Total Jumlah 1 1 Persen 100%

No 1 2 3

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Jumlah 6 6 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 30

Persen 20% 20% 10% 10% 6.67% 6.67% 6.67% 6.67% 3.33% 3.33% 3.33% 3.33%

Jumlah 4 3 2 9

Persen 44.44% 33.33% 22.22%

No 1 2 3 4 5 6

Jumlah 6 2 2 2 1 1 14

Persen 42.86% 14.29% 14.29% 14.29% 7.14% 7.14%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 46

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEMUNING KEMUNING III
No 1 2 3 4 5 6 DARAH Bakteri Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter baumannii Escherichia coli Staphylococcus hominis Staphylococcus epidermidis Burkholderia cepacia Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Staphylococcus epidermidis Burkholderia cepacia Enterobacter aerogenes Acinetobacter baumannii Lain-lain Total Jumlah 2 1 1 1 1 1 7 Persen 28.57% 14.29% 14.29% 14.29% 14.29% 14.29% No 1 2 3 4 5 SPUTUM Bakteri Enterobacter aerogenes Streptococcus viridans Candida albicans Klebsiella pneumoniae Stenotrophomonas maltophilia Total URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Burkholderia cepacia Micrococcus Enterobacter aerogenes Candida non albicans Citrobacter freundii Acinetobacter baumannii Pseudomonas putida Total Jumlah 4 4 3 2 2 15 Persen 26.67% 26.67% 20% 13.33% 13.33%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah 11 9 7 5 4 3 3 2 1 6 51

Persen 21.57% 17.65% 13.73% 9.80% 7.84% 5.88% 5.88% 3.92% 1.96% 11.76%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 27 4 4 3 3 2 2 1 1 47

Persen 57.45% 8.51% 8.51% 6.38% 6.38% 4.26% 4.26% 2.13% 2.13%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 47

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEMUNING KEMUNING IV
No 1 2 DARAH Bakteri Escherichia coli Enterococcus faecalis Total Jumlah 3 1 4 Persen 75% 25% No 1 2 3 4 5 6 7 8 SPUTUM Bakteri Escherichia coli Acinetobacter baumannii Candida albicans Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Streptococcus pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Stenotrophomonas maltophilia Total CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Morganella morganii Acinetobacter baumannii Lain-lain Total Jumlah 5 4 3 2 2 2 2 2 22 Persen 22.73% 18.18% 13.64% 9.09% 9.09% 9.09% 9.09% 9.09%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Citrobacter freundii Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Providencia rettgeri Streptococcus viridans Morganella morganii Burkholderia cepacia Acinetobacter baumannii Lain-lain Total

Jumlah 86 39 24 10 10 10 8 6 5 4 28 230

Persen 37.39% 16.96% 10.43% 4.35% 4.35% 4.35% 3.48% 2.61% 2.17% 1.74% 12.18%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 11 8 7 5 4 4 4 3 7 53

Persen 20.75% 15.09% 13.21% 9.43% 7.55% 7.55% 7.55% 5.66% 13.22%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 48

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN KEMUNING KEMUNING V
DARAH No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Bakteri Burkholderia cepacia Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Acinetobacter Iwoffii Acinetobacter baumannii Enterobacter aerogenes Pseudomonas mendocina Staphylococcus aureus Total CAIRAN TUBUH No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Bakteri Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Micrococcus Enterobacter cloacae Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Streptococcus pyogenes Lain-lain Total Jumlah 19 10 8 5 3 3 3 2 2 2 5 62 Persen 30.65% 16.13% 12.90% 8.06% 4.84% 4.84% 4.84% 3.23% 3.23% 3.23% 8.05% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 URINE Bakteri Acinetobacter baumannii Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Morganella morganii Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Citrobacter freundii Total Jumlah 8 8 5 5 2 2 2 2 2 1 37 Persen 21.62% 21.62% 13.51% 13.51% 5.41% 5.41% 5.41% 5.41% 5.41% 2.70% Jumlah 4 3 3 2 1 1 1 1 1 17 Persen 23.53% 17.65% 17.65% 11.76% 5.88% 5.88% 5.88% 5.88% 5.88% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Achromobacter xylosoxidans Citrobacter freundii Kocuria rosea Staphylococcus aureus Stenotrophomonas maltophilia Rhizobium radiobacter Klebsiella oxytoca Pseudomonas aeruginosa Total Jumlah 7 3 3 2 2 2 2 1 1 1 24 Persen 29.17% 12.50% 12.50% 8.33% 8.33% 8.33% 8.33% 4.17% 4.17% 4.17%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 49

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN RIVIP
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 DARAH Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus epidermidis Candida non albicans Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Burkholderia cepacia Escherichia coli Salmonella typhi Lain-lain Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Enterobacter cloacae Escherichia coli Staphylococcus aureus Candida albicans Acinetobacter baumannii Providencia stuartii Staphylococcus hominis Lain-lain Total FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Total Jumlah 5 5 5 4 3 3 3 3 2 1 4 38 Persen 13.16% 13.16% 13.16% 10.53% 7.89% 7.89% 7.89% 7.89% 5.26% 2.63% 10.52% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Candida albicans Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Enterobacter aerogenes Escherichia coli Stenotrophomonas maltophilia Staphylococcus aureus Lain-lain Total Jumlah 46 34 33 21 20 10 8 8 8 7 31 226 Persen 20.35% 15.04% 14.60% 9.29% 8.85% 4.42% 3.54% 3.54% 3.54% 3.10% 13.68%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jumlah 9 5 5 4 4 3 2 2 2 2 4 42

Persen 21.43% 11.90% 11.90% 9.52% 9.52% 7.14% 4.76% 4.76% 4.76% 4.76% 9.52%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

URINE Bakteri Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Candida non albicans Klebsiella pneumoniae Enterococcus faecalis Citrobacter freundii Morganella morganii Streptococcus viridans Candida albicans Acinetobacter baumannii Lain-lain Total

Jumlah 19 5 4 4 3 2 2 2 1 1 5 48

Persen 39.58% 10.42% 8.33% 8.33% 6.25% 4.17% 4.17% 4.17% 2.08% 2.08% 10.40%

No 1

Jumlah 3 3

Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 50

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG ICU
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 DARAH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia Klebsiella pneumoniae Candida non albicans Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus epidermidis Enterobacter cloacae Staphylococcus hominis Micrococcus Enterococcus faecalis Pseudomonas putida Candida albicans Acinetobacter junii Acinetobacter Iwoffii Erysipelothrix rhusiopathiae Ochrobactrum anthropi Citrobacter freundii Staphylococcus aureus Total CAIRAN Bakteri Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Citrobacter freundii Micrococcus Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia Total Jumlah 21 20 18 17 14 12 9 8 6 6 5 4 4 3 3 3 2 1 1 1 158 Persen 13,29% 12,66% 11,39% 10,76% 8,86% 7,59% 5,70% 5,06% 3,80% 3,80% 3,16% 2,53% 2,53% 1,90% 1,90% 1,90% 1,27% 0,63% 0,63% 0,63% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 SPUTUM Bakteri Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Serratia marcescens Escherichia coli Stenotrophomonas maltophilia Streptococcus viridans Candida albicans Citrobacter freundii Staphylococcus aureus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Enterobacter cloacae Candida non albicans Chryseobacterium indologenes Enterobacter aerogenes Staphylococcus haemolyticus Klebsiella oxytoca Enterobacter gergoviae Sphingomonas paucimobilis Pseudomonas putida Total Jumlah 65 62 42 15 11 8 6 5 4 4 4 4 3 2 2 2 2 1 1 1 1 245 Persen 26,53% 25,31% 17,14% 6,12% 4,49% 3,27% 2,45% 2,04% 1,63% 1,63% 1,63% 1,63% 1,22% 0,82% 0,82% 0,82% 0,82% 0,41% 0,41% 0,41% 0,41%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 8 3 3 3 2 1 1 1 1 23

Persen 34,78% 13,04% 13,04% 13,04% 8,70% 4,35% 4,35% 4,35% 4,35%

No 1 2

URINE Bakteri Candida albicans Candida non albicans Total

Jumlah 2 2 4

Persen 50% 50%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 51

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG MIC
DARAH Bakteri Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Streptococcus viridans Staphylococcus epidermidis Enterobacter agglomerans Staphylococcus cohnii Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Total URINE Bakteri Candida albicans Escherichia coli Candida non albicans Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Burkholderia cepacia Total SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Candida albicans Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Staphylococcus haemolyticus Candida non albicans Enterobacter aerogenes Burkholderia cepacia Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Aeromonas hydrophila Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Micrococcus Providencia rettgeri Stenotrophomonas maltophilia Candida non albicans Citrobacter freundii Enterobacter cloacae Total

No 1 2 3 4 5 6 7 8

Jumlah 3 3 2 2 1 1 1 1 14

Persen 21,43% 21,43% 14,29% 14,29% 7,14% 7,14% 7,14% 7,14%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah 17 8 6 6 6 5 4 3 3 2 60

Persen 28,33% 13,33% 10% 10% 10% 8,33% 6,67% 5% 5% 3,33%

No 1 2 3 4 5 6

Jumlah 5 5 2 2 2 2 18

Persen 27,78% 27,78% 11,11% 11,11% 11,11% 11,11%

No 1

FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total

Jumlah 1 1

Persen 100%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah 5 3 3 3 2 2 2 1 1 1 23

Persen 21,74% 13,04% 13,04% 13,04% 8,70% 8,70% 8,70% 4,35% 4,35% 4,35%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 52

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG INTENSIF LAIN RUANG HCCU
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SPUTUM Bakteri Candida non albicans Klebsiella pneumoniae Candida albicans Acinetobacter baumannii Micrococcus Enterobacter cloacae Escherichia coli Streptococcus viridans Acinetobacter junii Staphylococcus epidermidis Total Jumlah 7 6 2 2 2 2 2 2 1 1 27 Persen 25,93% 22,22% 7,41% 7,41% 7,41% 7,41% 7,41% 7,41% 3,70% 3,70% No 1 2 3 CAIRAN TUBUH Bakteri Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Proteus vulgaris Total URINE Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Burkholderia cepacia Total Jumlah 2 2 1 5 Persen 40% 40% 20%

No 1 2 3

Jumlah 4 2 2 8

Persen 50% 25% 25%

RUANG CICU
No 1 2 3 4 5 DARAH Bakteri Salmonella spp Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia Total Jumlah 1 1 1 1 1 5 Persen 20% 20% 20% 20% 20% No 1 2 CAIRAN TUBUH Bakteri Salmonella spp Acinetobacter baumannii Total SPUTUM Bakteri Candida albicans Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Enterobacter cloacae Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Streptococcus viridans Total Jumlah 4 1 5 Persen 80% 20%

No 1 2 3 4

URINE Bakteri Escherichia coli Acinetobacter baumannii Staphylococcus epidermidis Burkholderia cepacia Total

Jumlah 7 2 2 2 13

Persen 53,85% 15,38% 15,38% 15,38%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 13 4 4 3 3 2 2 2 1 34

Persen 38,24% 11,76% 11,76% 8,82% 8,82% 5,88% 5,88% 5,88% 2,94%

Keterangan : Staphylococcus koagulase negative (CoNS) adalah kelompok bakteri Staphylococcus non aureus Klebsiella spp, adalah kelompok bakteri Klebsiella selain Klebsiella pneumonia

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 53

RUANG NCCU
No 1 2 3 4 5 6 7 8 DARAH Bakteri Staphylococcus epidermidis Staphylococcus hominis Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter baumannii Burkholderia cepacia Candida albicans Klebsiella pneumoniae Lain-lain Total CAIRAN TUBUH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Total Jumlah 9 7 7 4 3 2 2 5 39 Persen 23.08% 17.95% 17.95% 10.26% 7.69% 5.13% 5.13% 12.80% No 1 FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total SPUTUM Bakteri Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Escherichia coli Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Total URINE Bakteri Candida non albicans Total Jumlah 1 1 Persen 100%

No 1 2 3 4 5

Jumlah 13 4 4 2 1 24

Persen 54.17% 16.67% 16.67% 8.33% 4.17%

No 1 2 3 4

Jumlah 2 1 1 1 5

Persen 40% 20% 20% 20%

No 1

Jumlah 2 2

Persen 100%

RUANG HCU KEMUNING


No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DARAH Bakteri Acinetobacter baumannii Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Candida albicans Pantoea spp Aeromonas hydrophila Serratia marcescens Klebsiella pneumoniae Lain-lain Total URINE Bakteri Klebsiella pneumoniae Candida albicans Enterobacter cloacae Escherichia coli Total Jumlah 2 2 2 2 1 1 1 1 1 5 18 Persen 11.11% 11.11% 11.11% 11.11% 5.56% 5.56% 5.56% 5.56% 5.56% 27,80% No 1 2 3 4 5 CAIRAN TUBUH Bakteri Acinetobacter baumannii Candida albicans Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Total Jumlah 2 1 1 1 1 6 Persen 33.33% 16.67% 16.67% 16.67% 16.67%

No 1 2 3 4

Jumlah 2 1 1 1 5

Persen 40% 20% 20% 20%

No 1 2 3 4 5 6

SPUTUM Bakteri Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Aeromonas hydrophila Rhizobium radiobacter Escherichia coli Sphingomonas paucimobilis Total

Jumlah 3 3 2 2 2 1 13

Persen 23.08% 23.08% 15.38% 15.38% 15.38% 7.69%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 54

RUANG PICU
No 1 2 3 DARAH Bakteri Candida non albicans Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Total Jumlah 2 1 1 4 Persen 50% 25% 25% No 1 SPUTUM Bakteri Staphylococcus haemolyticus Total URINE Bakteri Candida non albicans Total FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Total Jumlah 1 1 Persen 100%

No 1 No 1 2 CAIRAN TUBUH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 1 1 2 Persen 50% 50%

Jumlah 1 1

Persen 100%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

RUANG NICU
No 1 2 3 4 5 6 DARAH Bakteri Candida non albicans Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis Total FAECES Bakteri Escherichia coli non pathogen Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 11 3 2 1 1 1 19 Persen 57.89% 15.79% 10.53% 5.26% 5.26% 5.26% No 1 2 3 4 5 6 7 8 CAIRAN TUBUH Bakteri Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus Staphylococcus hominis Staphylococcus epidermidis Total URINE Bakteri Morganella morganii Total Jumlah 6 3 2 1 1 1 1 1 16 Persen 37.50% 18.75% 12.50% 6.25% 6.25% 6.25% 6.25% 6.25%

No 1 2

Jumlah 2 2 4

Persen 50% 50%

No 1

Jumlah 1 1

Persen 100%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 55

BAKTERI TERBANYAK YANG DAPAT DIISOLASI DARI BERBAGAI SPESIMEN DI RUANG PERAWATAN LAIN RUANG 15
No 1 2 DARAH Bakteri Pseudomonas oryzihabitans Staphylococcus haemolyticus Total CAIRAN TUBUH Bakteri Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Enterobacter aerogenes Streptococcus pyogenes Stenotrophomonas maltophilia Klebsiella ornithinolytica Escherichia coli Streptococcus viridans Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 1 1 2 Persen 50% 50% No 1 FAECES Bakteri Klebsiella spp Total SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Enterobacter aerogenes Streptococcus pneumoniae Total URINE Bakteri Acinetobacter baumannii Total Jumlah 1 1 Persen 100%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jumlah 7 2 2 2 2 1 1 1 1 19

Persen 36.84% 10.53% 10.53% 10.53% 10.53% 5.26% 5.26% 5.26% 5.26%

No 1 2 3 4

Jumlah 11 2 2 2 17

Persen 64.71% 11.76% 11.76% 11.76%

No 1

Jumlah 2 2

Persen 100%

RUANG 19
CAIRAN TUBUH No 1 2 Bakteri Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Total FAECES No 1 Bakteri Escherichia coli patogen Total URINE No 1 Bakteri Citrobacter freundii Total Jumlah 2 2 Persen 100% Jumlah 1 1 Persen 100% Jumlah 1 1 2 Persen 50% 50% No 1 2 3 4 5 SPUTUM Bakteri Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Stenotrophomonas maltophilia Candida non albicans Aeromonas hydrophila Total Jumlah 4 3 2 1 1 11 Persen 36.36% 27.27% 18.18% 9.09% 9.09%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 56

RUANG ISOLASI
No 1 2 3 4 DARAH Bakteri Achromobacter anthropi Ochrobactrum anthropi Klebsiella pneumoniae Staphylococcus hominis Total CAIRAN TUBUH Bakteri Acinetobacter baumannii Enterobacter aerogenes Total URINE Bakteri Escherichia coli Total Jumlah 1 1 1 1 4 Persen 25% 25% 25% 25% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Klebsiella pneumoniae Enterobacter cloacae Candida albicans Candida non albicans Pseudomonas aeruginosa Enterobacter aerogenes Staphylococcus aureus Streptococcus adiacens Total Jumlah 7 5 5 2 2 2 1 1 1 26 Persen 26.92% 19.23% 19.23% 7.69% 7.69% 7.69% 3.85% 3.85% 3.85%

No 1 2

Jumlah 2 2 4

Persen 50% 50%

No 1

Jumlah 2 2

Persen 100%

RUANG RGB LANTAI II


No 1 2 3 4 DARAH Bakteri Salmonella typhi Staphylococcus hominis Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Total URINE Bakteri Escherichia coli Citrobacter koseri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Candida non albicans Acinetobacter ursingii Acinetobacter baumannii Serratia rubidaea Enterobacter cloacae Morganella morganii Lain-lain Total FAECES Bakteri Escherichia coli patogen Escherichia coli non pathogen Total Jumlah 2 2 1 1 6 Persen 33.33% 33.33% 16.67% 16.67% No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 SPUTUM Bakteri Streptococcus viridans Candida albicans Klebsiella pneumoniae Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Klebsiella oxytoca Enterobacter cloacae Staphylococcus aureus Staphylococcus haemolyticus Candida non albicans Lain-lain Total CAIRAN TUBUH Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus Escherichia coli Candida albicans Burkholderia cepacia Total Jumlah 29 18 18 15 9 4 4 4 4 3 11 119 Persen 24.37% 15.13% 15.13% 12.61% 7.56% 3.36% 3.36% 3.36% 3.36% 2.52% 9.24%

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jumlah 23 4 4 4 2 2 2 2 2 2 6 53

Persen 43.40% 7.55% 7.55% 7.55% 3.77% 3.77% 3.77% 3.77% 3.77% 3.77% 11.31%

No 1 2 3 4 5

Jumlah 3 3 2 1 1 10

Persen 30% 30% 20% 10% 10%

No 1 2

Jumlah 4 2 6

Persen 66.67% 33.33%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 57

RR COT LANTAI III


No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 CAIRAN TUBUH Bakteri Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Enterobacter cloacae Proteus mirabilis Candida albicans Streptococcus viridans Morganella morganii Staphylococcus epidermidis Lain-lain Total Jumlah 78 17 14 12 10 9 7 5 4 4 25 185 Persen 42.16% 9.19% 7.57% 6.49% 5.41% 4.86% 3.78% 2.70% 2.16% 2.16% 13.50% No 1 2 3 DARAH Bakteri Escherichia coli Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Total SPUTUM Bakteri Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus hominis Total URINE Bakteri Klebsiella pneumoniae Staphylococcus haemolyticus Total Jumlah 2 2 1 5 Persen 40% 40% 20%

No 1 2 3

Jumlah 3 2 2 7

Persen 42.86% 28.57% 28.57%

No 1 2

Jumlah 2 2 4

Persen 50% 50%

RR COT LANTAI IV
No 1 2 3 CAIRAN TUBUH Bakteri Staphylococcus aureus Streptococcus viridans Acinetobacter iwoffii Total Jumlah 4 2 1 7 Persen 57.14% 28.57% 14.29%

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 58

SEPULUH BESAR BAKTERI TERBANYAK MENURUT RUANG PERAWATAN

A. BIAKAN DARAH
NO Bakteri ICU MIC VIP EMG IPD ANAK OBGYN BEDAH KMNG I KMNG II 14.29 25.0 12.5 12.5 33.3 33.3 7.14 14.29 21.43 28.57 14.29 10.67 13.16 22.62 15.56 9.33 25.0 12.5 12.5 5.88 7.14 14.29 7.14 7.14 5.26 4.90 8.45 24.4 4.44 6.0 14.67 25 11.76 17.08 10.52 5.26 13.33 15.34 5.88 17.40 100 33.3 5.88 14.29 75 11.76 7.89 4.63 11.11 5.88 7.14 14.29 23.53 5.88 17.65 11.76 23.53 5.80 50 14.29 23.53 17.65 5.88 KMNG III KMNG IV KMNG V RUANGAN LAINNYA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia Klebsiella pneumoniae Candida non albicans Acinetobacter baumannii Staphylococcus haemolyticus Serratia marcescens Staphylococcus epidermidis Enterobacter cloacae Staphylococcus hominis Enterococcus faecium Candida albicans Acinetobacter Iwoffii Staphylococcus aureus Streptococcus viridans Enterobacter agglomerans Staphylococcus cohnii Escherichia coli Salmonella typhi Enterobacter aerogenes Enterococcus faecalis Salmonella spp Lain-lain

13.29 12.66 11.39 10.76 8.86 7.59 5.70 5.06 3.80 3.80 14.29 21.43 7.14 21.43

7.89 7.89 13.16 7.89 2.63 13.16 10.53 2.18 16.35 5.45 14.44 2.18 5.45

4.44 4.44 8.89 4.44 15.56 6.67

4.0 7.33 9.33 12.0 4.0 7.33

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 59

B. CAIRAN TUBUH
NO Bakteri ICU MIC RUANG INTENSIF LAINNYA VIP EMG IPD ANAK OBGYN BEDAH KMNG I KMNG II KMNG III 5.88 1.96 21.57 17.65 1.96 8.33 16.67 20 9.80 5.88 KMNG IV KMNG V RUANG LAINLAIN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Staphylococcus epidermidis Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Serratia marcescens Citrobacter freundii Micrococcus Pseudomonas aeruginosa Burkholderia cepacia Aeromonas hydrophila Providencia rettgeri Stenotrophomonas maltophilia Candida non albicans Enterobacter cloacae Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus aureus Candida albicans Providencia stuartii Staphylococcus hominis Streptococcus viridans Proteus mirabilis Enterobacter aerogenes Acinetobacter ursingii Morganella morgagni Klebsiella oxytoca Proteus vulgaris Staphylococcus lentus Acinetobacter junii Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes Proteus spp Lain-lain

34.78 13.04 13.04 13.04 8.70 4.35 4.35 4.35 4.35

21.74 13.04 4.35 8.70 13.04 13.04 8.70 8.70 4.35 4.35

12.82 7.69 12.82

11.90 4.76 21.43 9.52

3.52 5.73 11.89 16.74

3.45 6.90 13.79 21.84

3.08 6.15 15.38 6.15

50.0

6.25 6.25 27.08 4.17

8.33 41.67 25

6.67 20 6.67 3.33

5.66 13.21 20.75 3.77 15.09

4.84 3.23 3.23

2.22 8.89 36.00

30.77

3.96

10.34

3.08 4.61

14.58

4.84 16.13

5.33

5.13 7.69 2.56 2.56 2.56

9.52 11.90 7.14 4.76 4.76 4.76

4.41 10.57 15.42

6.90 5.75 8.05

10.77 12.31 15.38

3.33 25.0 25.0 13.73 10

7.55 9.43

4.84 12.90 30.65

4.44 12.44 3.55

5.73 2.64 3.45 3.45 7.69

6.25 4.17 6.25 2.08 4.17

7.84 10 3.92 7.55 7.55 6.67 6.67 1.89 8.06 3.23

2.67 2.67

2.56

12.84

9.52

19.38

16.08

15.4

14.62

6.66

9.80

7.56

8.05

4.00 17.79

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 60

C. FESES
NO Bakteri ICU MIC RUANG INTENSIF LAINNYA 33.33 33.33 100% VIP EMG IPD ANAK OBGYN BEDAH KMNG I 32.14 50 10.71 3.57 3.57 33.33 KMNG II 100 KMNG III 0 KMNG IV 0 KMNG V 0 RUANG LAINLAIN 57.10 28.71 14.19

1 2 3 4 5 6 7

Escherichia coli patogen Escherichia coli non pathogen Burkholderia cepacia Klebsiella spp Shigella spp Enterobacter cloacae Staphylococcus haemolyticus

100.00

27.78 61.11 5.56 5.56

46.67 40 13.33

33.33 58.33 8.34

50.0

0 0 0

50.0

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 61

D. SPUTUM
NO Bakteri ICU MIC RUANG INTENSIF LAINNYA 12.12 3.03 26.26 10.10 3.03 3.03 VIP EMG IPD ANAK OBGYN BEDAH KMNG I 9.28 14.43 3.09 5.15 13.33 46.27 4.85 4.85 26.63 11.75 9.77 19.52 7.31 62.5 16.0 17.53 13.40 4.12 22.22 26.67 20 13.64 8.33 3.10 3.33 4.04 5.00 6.67 5.00 4.04 4.04 3.54 7.46 3.73 1.83 7.31 8.0 5.30 10.11 13.68 25.73 14.11 8.0 17.51 4.17 12.50 12.50 11.42 2.53 12.0 6.19 20.20 4.42 4.48 3.36 1.83 2.87 1.83 7.31 14.63 9.77 12.0 12.0 26.67 9.09 9.09 3.16 4.12 7.59 3.16 8.33 3.16 22.73 9.09 8.33 22.78 12.66 KMNG II 44.44 33.33 13.33 KMNG III KMNG IV 18.18 9.09 17.07 7.31 13.33 8.33 10.00 3.54 3.54 20.35 15.04 5.22 3.39 20.0 9.09 KMNG V 12.50 4.17 29.17 RUANG LAINLAIN 9.49 8.23 15.82

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Klebsiella pneumoniae Serratia marcescens Escherichia coli Stenotrophomonas maltophilia Streptococcus viridans Candida albicans Citrobacter freundii Staphylococcus aureus Staphylococcus hominis Burkholderia cepacia Enterobacter cloacae Candida non albicans Staphylococcus haemolyticus Enterobacter aerogenes Streptococcus pneumoniae Staphylococcus epidermidis Enterococcus faecalis Klebsiella oxytoca Achromobacter xylosoxidans Lain-lain

26.53 25.31 17.14 6.12 4.49 3.27 2.45 2.04 1.63 1.63

10.00 10.00 28.33

9.29 8.85 14.60 3.73 41.42

12.79 3.65 19.32

37.5

12.0

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 62

E. URINE
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Bakteri Candida albicans Candida non albicans Escherichia coli Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Enterococcus faecalis Citrobacter freundii Morganella morganii Streptococcus viridans Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Proteus mirabilis Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Burkholderia cepacia Acinetobacter ursingii Enterobacter faecium Micrococcus Acinetobacter iwofii Stenotrophomonas maltophilia Pseudomonas putida Providencia rettgeri Serratia marcescens Lain-lain 10.40 11.39 5.55 2.63 12.47 6.09 13.32 6.66 3.33 3.33 ICU 50.00 50.00 MIC 27.78 11.11 27.78 11.11 11.11 RUANG INTENSI F LAINNYA 3.33 10.00 40.00 6.66 13.32 VIP 2.08 8.33 39.58 2.08 8.33 10.42 6.25 4.17 4.17 4.17 7.77 1.04 2.07 3.63 3.63 2.78 2.08 2.56 5.26 5.26 5.26 5.26 15.38 2.13 4.35 3.28 16.38 14.29 6.38 15.38 16.60 8.51 2.17 3.28 13.51 9.84 1.39 4.17 4.17 2.63 7.89 4.17 15.38 4.53 4.15 2.64 6.04 2.64 7.14 6.38 9.52 4.26 10.43 2.61 3.48 4.35 4.35 5.41 3.28 3.28 1.55 46.11 2.07 16.58 4.15 11.11 4.17 2.63 15.38 59.02 42.10 38.48 33.58 3.77 9.81 3.77 9.52 14.29 42.86 71.43 EMG IPD 1.39 ANAK 15.79 14.29 7.14 4.26 57.45 2.13 8.51 37.39 1.74 16.96 21.62 21.62 13.51 3.28 40.98 6.56 9.84 OBGY N BEDA H KMNG I KMNG II KMNG III KMNG IV KMNG V RUAN G LAINLAIN

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 63

BAB IV METISILIN RESISTEN Staphylococcus aureus (MRSA)


Peta MRSA berdasarkan Jenis Spesimen Selama semester I tahun 2012, berdasarkan jenis spesimen dari pasien instalasi rawat jalan diperoleh data MRSA sebagai berikut :

No 1 2 3 4 5

Jenis Spesimen Darah Urin Sputum Feses Cairan Tubuh Jumlah

SA 0 1 1 0 14 16

MRSA 0 0 0 0 0 0

%MRSA 0 0 0 0 0 0

Selama semester I tahun 2012, berdasarkan jenis spesimen dari pasien instalasi rawat inap diperoleh data MRSA sebagai berikut :

No 1 2 3 4 5

Jenis Spesimen Darah Urin Sputum Feses Cairan Tubuh Jumlah

SA 28 0 20 0 34 82

MRSA 8 0 2 0 4 14

%MRSA 28.6 0 10 0 11.8 14.6

Keterangan : SA MRSA %MRSA

: Jumlah isolate Staphylococcus aureus yang ditemukan. : Jumlah MRSA :(MRSA/SA)x100%=persentase MRSA yang ditemukan dari isolate Staphylococcus aureus yang dilakukan uji resistensi

(*) Penentuan MRSA dilakukan dengan menggunakan cakram antibiotika Oksasilin.

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 64

BAB V Extended-spectrum -lactamase (ESBL)


Selama semester I tahun 2012, berdasarkan jenis spesimen dari pasien instalasi rawat inap dan instalasi rawat jalan diperoleh data ESBL sebagai berikut :
Biakan Darah ESBL Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca 18 59 0 Non ESBL 21 16 0 Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Urine Non ESBL 56 25 1 Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Feses ESBL Escherichia coli Klebsiella pneumoniae 23 0 Non ESBL 64 10 ESBL 136 43 0 Non ESBL 212 49 0 Biakan Sputum ESBL 17 99 0 Non ESBL 21 136 10

Cairan Tubuh ESBL Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca 38 30 1

Persentase ESBL dan non ESBL di RSUP Dr.Hasan Sadikin Bandung Dari Instalasi Rawat Jalan dan Instalasi Rawat Inap
Jenis Spesimen Biakan Darah Sputum Urine Cairan tubuh Feses Jumlah ESBL 18 17 136 38 23 232 Escherichia coli % 7.7 7.3 58.6 16.4 9.9 100 Non-ESBL 21 21 212 56 64 374 % 5.6 5.6 56.7 14.9 17.1 100 ESBL 59 99 43 30 0 231 Klebsiella pneumoniae % 25.5 42.9 18.6 12.9 0 100 Non-ESBL 16 136 49 25 10 236 % 6.7 57.6 20.8 10.6 4.2 100 ESBL 0 0 0 1 0 1 Klebsiella oxytoca % 0 0 0 100 0 100 Non-ESBL 0 10 0 1 0 11 % 0 90.9 0 9.1 0 100

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 65

PETA BAKTERI DAN KEPEKAANNYA TERHADAP BERBAGAI ANTIBIOTIKA DI RUMAH SAKIT DR HASAN SADIKIN BANDUNG SEMESTER I TAHUN 2010

| 66