RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO Carlos A. M.

Gottschall
Arco C Monitores Intensificador de Imagem Tubo de Raios X Cmara de filmagem
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

RX

RX no so detectados por nenhum dos cinco sentidos que possumos Os RX so produzidos pela transformao de energia cintica de eltrons originados do ctodo em aumento de temperatura no nodo (99%) e ftons de raios X (1%) Operando a 70 kV quase todos os eltrons atingem o alvo com uma energia cintica de 70 ke V
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

PROPRIEDADES DOS RX RX so ondas eletromagnticas; Sua origem fora do ncleo (eletrosfera); Sua produo no de origem radioativa; radiao ionizante; Interagindo com matria, espalha radiao; Possui grande poder de penetrao; Enegrece chapa radiogrfica.
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

PRODUO DOS RX
(Tungstnio, Molibdnio)

Corrente de tubo: 300 mA

Corrente de eltrons (ponto focal: resoluo)

Corrente de filamento 5 A
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

PRODUO DOS RX

CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

EXPOSIO OCUPACIONAL (DOSES): Mdicos, enfermeiros, tcnicos

100 mrem = 1 mSv 100 mrad = 1 mGy

Exposio X

Dose Efetiva

Dose Absorvida

Exposio X
CAMG - IC/ FUC

O que pode acontecer se for utilizado um equipamento de cinefluoroscopia no controlado nem calibrado ? Radiodermite Cncer Leucemia Leso ocular Esterilidade
1928 Proteo segundo deciso do 2 Congresso Internacional de Radiologia surge o COMIT INTERNACIONAL DE PROTEO AOS RAIOS-X E RDIO 1950 - Estrutura-se a COMISSO INTERNACIONAL DE PROTEO RADIOLGICA (ICRP) 1988 - CNEN-NE 3.01 - Diretrizes Bsicas de Proteo Radiolgica 1998 - Portaria 453/98-MS
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

PROTEO RADIOLGICA

Conjunto de medidas que visam proteger o homem, seus descendentes e seu meio ambiente contra possveis efeitos indevidos causados pela radiao ionizante. PORTARIA 453/98-MS

CAMG - IC/ FUC

PROTEO RADIOLGICA
REGRAS BSICAS DE PROTEO RADIOLGICA Blindagem

Tempo CONHECIMENTO Distncia

Qualidade

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

MONITORAO

CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

PADRONIZAO DA TCNICA DE CATETERISMO
1.Utilize sempre que possvel fluoroscopia pulsada 2. Use sempre o colimador, utilizando sempre o menor campo de irradiao possvel 3. O tubo de Raios - X deve estar posicionado sempre embaixo da mesa de procedimento 4. Diminua a distncia do intensificador ao paciente 5. Aproveite a ltima imagem no monitor que esta disponvel em muitos equipamentos para obter informaes sobre a localizao das estruturas 6. Nas projees laterais e oblquas, procure que o tubo de Raios X aponte para o lado contrrio ao do operador, avalie a possibilidade de trabalhar posicionando-se do outro lado da mesa 7. Utilize o sistema de alto nvel quando realmente necessitar de imagem com maior resoluo 8. Posicione-se to longe quanto possvel do tubo de RX e do paciente 9. Utilize sempre EPIs plumbferos 10. Utilize sempre que possvel biombo mvel 11. No momento da filmagem sensibilize a menor quantidade de filme possvel, pois 75% da dose ionizante da equipe e do paciente gerada nesse momento 12. DOSMETRO: Pessoal, de leitura indireta, troca mensal, colocar na regio mais exposta do tronco, sobre o avental plumbfero, armazenar junto ao dosmetro padro, especfico para a atividade designada Em duas simulaes de um procedimento de cateterismo cardaco, uma sem a utilizao das regras e outra utilizando-as, verifica-se que as doses efetivas recebidas pelo examinador mais prximo so 95% menores

CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL
APLICAO Dose Efetiva LIMITE DE DOSE ANUAL Ocupacional 20 mSv por ano mdia em um perodo definido em 5 anos1 Pblico 1 mSv por ano

Dose equivalente para um nico rgo ou tecido Dose equivalente anual em Cristalino Pele Mos e ps
1

500 mSv

1/wT

150 mSv 200 mSv 500 mSv

15 mSv 50 mSv -

Com proviso adicional de que a dose efetiva no deve exceder 50 mSv em um nico perodo. Restries adicionais se aplicam a exposies ocupacionais de mulheres grvidas.

CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL

CONSTRUO DA REA FSICA

- Portaria RDC 050 (Projetos Fsicos de Estabelecimentos Assistenciais de Sade) - Barreiras - altura mnima de 210 cm - Equivalente de dose ambiente: 5 mSv/ano - rea controlada 0,5 mSv/ano - rea livre
CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO culos

Aventais LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL
Acompanhante de paciente: exija e use corretamente a vestimenta plumbfera para a sua proteo.

Protetor de tireide

Portaria - 453

Luvas

obrigatrio a utilizao de equipamentos de proteo individual (EPIs) pelos acompanhantes e auxiliares de sala durante a CAMG - IC/ FUC realizao do exame.

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL

- Para pacientes

saiote plumbfero protetor gonadal protetor de tireide culos plumbfero avental /saiote e colete plumbfero protetor de tireide culos plumbferos luvas avental /saiote e colete plumbfero protetor de tireide
CAMG - IC/ FUC

- Para equipe

- Para acompanhantes

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL
QUAL EPI PLUMBFERO DEVO USAR ?

Aventais e protetores de tireide com 0,5 mm de equivalncia em chumbo COR CINZA Aventais e protetores de tireide com 0,25 mm de equivalncia em chumbo DEMAIS CORES

Mdicos ou qualquer profissional que atuar em rea potencialmente capaz de ser atingida pelo feixe primrio Enfermeiros, auxiliares de enfermagem ou qualquer profissional que atuar em rea com radiao espalhada CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

LIMITAO DE DOSE INDIVIDUAL

Portaria - 453
No permitida a permanncia de acompanhantes na sala durante o exame radiolgico, salvo quando estritamente necessrio e autorizado. Mulheres grvidas ou suspeitas de gravidez devem informar equipe antes do exame.

CAMG - IC/ FUC

RADIAO IONIZANTE PRINCPIOS E PROTEO

RISCOS RELATIVOS DE FATORES DE RISCO DE CNCER

Fator de risco Radiao Ionizante lcool Comportamento sexual Infeces Fumo Dieta

Efeito relativo (em relao radiao) 1 1,5 3,5 5,0 15,0 18,0

Fonte: Doll & Peto, 1981 - J.N.C. Inst. 66:1191, Willet, W.C., 1995, Ann. N.Y. Acad. Sci. 768:1-1.

CAMG - IC/ FUC