CANDIDASE

Candidase ou monolase uma infeco provocada por fungos o mais frequente a Cndida albicans que pode acometer as regies inguinal, perianal e o perneo. Apesar de no ser considerada uma doena sexualmente transmissvel, pode ser transmitida atravs de relaes sexuais. Mulheres e homens podem desenvolver a infeco. Geralmente, a candidase est associada queda da imunidade, ao uso de antibiticos, anticoncepcionais, imunossupressores e corticoides, gravidez, diabetes, alergias e ao HPV (papiloma vrus).

Sintomas a) Nas mulheres * Coceira na vagina e no canal vaginal;

* Corrimento branco, em grumos, parecido com a nata do leite; * Ardor local e para urinar; * Dor durante as relaes sexuais.

b) Nos homens * Pequenas manchas vermelhas no pnis;

* Edema leve; * Leses em forma de pontos; * Prurido (coceira). Em casos mais graves distrbios gastro-intestinais, respiratrios e outros problemas dermatolgicos podem aparecer.

Diagnstico
feito pelo exame clnico ginecolgico, de laboratrio e pelo exame de Papanicolaou.

Tratamento
O primeiro passo para o tratamento da candidase determinar as causas combatlas e evitar recidivas. Isso posto, so teis os antimicticos e pomadas antifngicas de uso local, Quando eles no so suficientes, a conduta prescrever medicamentos por via oral por tempo mais prolongado.

Recomendaes * Procure alimentar-se equilibradamente e levar vida saudvel;

* Evite o consumo de bebidas alcolicas e no fume; * Use camisinha em todas as relaes sexuais; * No se descuide da higiene ntima; * Evite roupas justas demais e de material sinttico; * Prefira o papel higinico branco e sem perfume; * No use absorventes internos; * Siga criteriosamente as recomendaes de seu mdico. No suspenda o uso dos medicamentos sem sua recomendao.

AIDS
Aids, ou Sndrome da Imunodeficincia Adquirida, uma doena infecto-contagiosa causada pelo vrus HIV (Human Immunodeficiency Virus), que leva perda progressiva da imunidade. A doena na verdade uma sndrome caracteriza-se por um conjunto de sinais e sintomas advindos da queda da taxa dos linfcitos CD4, clulas muito importantes na defesa imunolgica do organismo. Quanto mais a molstia progride, mais compromete o sistema imunolgico e, consequentemente, a capacidade de o portador defender-se de infeces. Sintomas

Na maioria dos casos, os sintomas iniciais podem ser to leves que so atribudos a um mal estar passageiro. Quando se manifestam mais intensidade, so os mesmos de vrias outras viroses, mas podem variar de acordo com a resposta imunolgica de que cada indivduo. Os mais comuns so febre constante, manchas na pele (sarcoma de Kaposi), calafrios, nguas, dores de cabea, de garganta e dores musculares, que surgem de 2 a 4 semanas aps a pessoa contrair o vrus. Nas fases mais avanadas, comum o aparecimento de doenas oportunistas como tuberculose, pneumonia, meningite, toxoplasmose, candidase, etc. Diagnstico Existe um exame de sangue especfico para o diagnstico da AIDS, chamado teste Elisa. Em mdia, ele comea a registrar que a pessoa est infectada 20 dias aps o contato de risco. Se depois de trs meses o resultado for negativo, no h mais necessidade de repetir o exame, porque no houve infeco pelo HIV. No Centro de Referncia em Treinamento em DST/AIDS possvel realizar um teste laboratorial mais rpido, cujo resultado sai algumas horas depois da coleta de sangue. Transmisso O vrus HIV sobrevive em ambiente externo por apenas alguns minutos. Mesmo assim, sua transmisso depende do contato com as mucosas ou com alguma rea ferida do corpo. AIDS no se transmite por suor, beijo, alicates de unha, lminas de barbear, uso de banheiros pblicos, picadas de mosquitos ou qualquer outro meio que no envolva penetrao sexual desprotegida, uso de agulhas ou produtos sanguneos infectados. Existe tambm a possibilidade da transmisso vertical, ou seja, da me infectada para o feto durante a gestao e o parto (AIDS congnita). Os pesquisadores ainda no sabem se sexo oral capaz de transmitir a sndrome. H, porm, descrio de pessoas que se infectaram ao engolir esperma. Tratamento Foi s no final de 1995, que o coquetel de medicamentos pode ser prescrito para os portadores do HIV. A possibilidade de associar vrias drogas diferentes, entre elas o AZT, mudou por completo o panorama do tratamento da AIDS, que deixou de ser uma molstia uniformemente fatal para transformar-se em doena crnica passvel de controle. Hoje, desde que adequadamente tratados, os HIV-positivos conseguem conviver com o vrus por longos perodos, talvez at o fim de uma vida bastante longa. As normas brasileiras e mundiais determinam que no se deve introduzir o coquetel de medicamentos se as clulas CD4 estiverem acima de 350. Quando seus valores esto entre 200 e 350, a deciso de introduzi-lo deve ser tomada caso a caso. Abaixo de 200, ele obrigatoriamente indicado para corrigir a deficincia imunolgica. Dentre os efeitos colaterais do coquetel, podemos citar a lipodistrofia, isto , a redistribuio da gordura pelo corpo. Ela diminui muito no rosto, que fica encovado, nos membros superiores, inferiores e nas ndegas, deixa as veias muito visveis e provoca acmulo de tecido adiposo no abdmen. Alm de tonturas, diarria e enjoos, a toxicidade dos remdios pode provocar danos para o fgado, para os rins, assim como acentuar o processo de aterosclerose e aumentar o risco de doenas coronarianas. No entanto, de modo geral, o tratamento bem tolerado pelos pacientes. Preveno O uso da camisinha nas relaes sexuais a forma mais eficaz de preveno da AIDS. Tambm imprescindvel usar somente seringas descartveis. Gestantes devem obrigatoriamente fazer o teste de HIV durante o pr-natal. Se estiverem infectadas, fundamental iniciar logo o tratamento a fim de evitar que o

vrus seja transmitido para o feto. Hoje, perfeitamente possvel para uma mulher infectada engravidar e dar luz um beb livre do vrus. Recomendaes * Use sempre camisinha em todas as relaes sexuais; * Faa o teste Elisa ou o teste rpido oferecido pelo Centro de Referncia em Treinamento em DST/AIDS sempre que houver qualquer possibilidade de voc ter-se infectado. Mulheres devem realiz-lo antes de engravidar; * No considere a AIDS como uma sentena de morte. Depois do aparecimento do coquetel, ela se transformou numa doena crnica que ainda no tem cura, mas pode ser controlada; * No desanime diante dos efeitos adversos de alguns medicamentos que compem o coquetel. Eles podem ser contornados com mudanas no esquema ou com o uso de outros remdios; * Procure alimentar-se bem e dormir as horas necessrias; * No fume nem abuse de bebidas alcolicas.

Sfilis
Sfilis ou lues uma doena infecto-contagiosa, sexualmente transmissvel, causada pela bactria Treponema pallidum. Pode tambm ser transmitida verticalmente, ou seja, da me para o feto, por transfuso de sangue ou por contato direto com sangue contaminado. Se no for tratada precocemente, pode comprometer vrios rgos como olhos, pele, ossos, corao, crebro e sistema nervoso. Diagnstico Leses duras, mas nem sempre doloridas nos rgos genitais so o primeiro sintoma da sfilis. Chamadas de cancros, elas geralmente aparecem nos genitais, mas podem ocorrer tambm no nus, na pele, na gengiva, na palma das mos e na planta dos ps. Mesmo sem tratamento, essas leses costumam desaparecer em alguns dias, mas a doena continua ativa no organismo e pode provocar outros sintomas: manchas avermelhadas na pele e nas mucosas (sfilis secundria) e alteraes no sistema nervoso central (sfilis terciria). Nas fases iniciais, o diagnstico pode ser confirmado por exame de sangue. Em fase avanada, necessrio pedir um exame de lquor para verificar se o sistema nervoso no foi afetado. Tratamento O tratamento feito com antibiticos, normalmente penicilina, e deve ser acompanhado com exames de sangue para verificar a evoluo da doena. Preveno O uso de preservativos durante as relaes sexuais a nica maneira de prevenir a doena. Recomendaes * Use camisinha nas relaes sexuais, se no tiver certeza de que o/a parceiro/a no tem a doena que pode ser transmitida por homens e mulheres infectados; * Esteja atento: sfilis pode ser transmitida tambm nas relaes anais e orais; * Mulheres devem fazer exame para verificar se so portadoras da doena antes de engravidar. Se j estiverem grvidas, devem fazer o tratamento adequado para evitar que o feto seja infectado.