Sumatif 1 infeksi 1. Seseorang dapat mendapat HIV dari beberapa hal berikut, yaitu: a. Gigitan nyamuk b.

Makanan yang dimakan bersama c. Merangkul seseorang penderita AIDS d. Semua di atas benar e. Bukan salah satu di atas 2. HIV dapat ditularkan dengan cara... a. Melakukan hubungan seks yang tidak dilindungi dengan pasangan seksual terinfeksi b. Mendonorkan darah c. Menggunakan kamar peturasan umum d. Berjalan bergandengan e. Semua di atas benar 3. Setiap orang mempunyai resiko yang sama terinfeksi HIV/AIDS. Dibawah ini prilaku beresiko tinggi, kecuali : a. Orang yang melakukan hubungan seks dengan banyak mitra terutama jika tidak menggunakan kondom b. Pengguna narkotika yang menggunakan jarum yang tercemar secara bergantian c. Orang yang menerima darah atau produk darah yang tercemar HIV juga beresiko d. Remaja dan pemuda memperoleh resiko terbesarmendapat infeksi karena berprilaku resiko tinggi e. Bukan salah satu di atas 4. Dalam konteks HIV/AIDS, konseling dianjurkan untuk keadaan berikut ini, kecuali: a. Orang yang sudah diketahui menderita AIDS atau terinfeksi HIV,dan keluarganya b. Mereka yang sedang test untuk HIV (sebelum dan sesudah testing) c. Mereka yang mencari pertolongan akibat perilaku resiko yang lalu dan sekarang merencankan masa depannya

d. Mereka yang tidak mencari pertolongan akibat perilaku resiko tinggi e. Bukan salah satu di atas 5. AIDS terutama dijumpai pada kelompok umur... a. 0 5 tahun b. 6 14 tahun c. 15 49 tahun d. 50 70 tahun e. Bukan salah satu di atas 6. Virus HIV termasuk kelompok retrovirus yang mempunyai sifat... a. Mudah dihancurkan dengan pemanasan b. Dapat dibunuh dengan bahan kimia yang digunakan dalam deinfekstan standat seperti hipoklorit, glutaraldehid (alkohol, aseton, pemutih pakaian, dan beberapa detergen) c. Sulit dijangkau oleh obat-obatan antibiotik d. Semua di atas benar e. Bukan salah satu di atas 7. Kualitas konselor yang baik... a. Mempunyai kemampuan nonverbal dengan baik b. Berwawasan secukupnya c. Mampu mendengarkan dengan aktif d. Semua di atas benar e. Bukan salah satu di atas 8. Kebutuhan lemak pada salah satu penderita AIDS adalah a. 13% b. 10-20% c. 50% d. 150% e. 10-15%

9. Resiko alergi pada bayi dengan riwayat kedua orang tua memiliki manifestasi yang sama adalah... a. 50-80% b. 25-30% c. 5-15% d. 20-40% e. 40-6-% 10.Reaksi alergi pada cows milk alergi, akan menyebabkan alergi pada BM lainnya, dengan persentasi.. a. 4-72% b. 26-35% c. 25-35% d. 24-48% e. 24-35% 11.Yang TIDAK termasuk sifat proses reaksi imunologi adalah... a. Memori b. Spesifik c. Sistem humoral dan selular d. Demam e. Self & non-self 12.Peran pengenalan antigen dilakukan oleh sel... a. Limfosit T-CD 8 b. Limfoosit T helper c. Limfosit T supresor d. Limfosit T sitotoksik e. Limfosit B 13.Pengenalan antigen dihantarkan oleh antigen presenting cell, di bawah ini, KECUALI... a. Makrofag

b. Sel Kuffer c. Sel PMN d. Sel endotel sinus e. Sel dendritik 14.Penyakit auto imun terkait dengan hal di bawah ini, KECUALI... a. Berfungsinya klonal terlarang akibat fungsi supresor terganggu b. Kontak jaringan yang sebelumnya terselubug dengan sel imun c. Penyakit SLE lebih tepat disebut hipersentitif tipe 3 d. Reaksi terhadap poliantigen menimbulkan autoantibodi e. Reaksi silang antugen mikroorganisme dengan komponen jaringan/sel 15.Petanda tumor BUKAN suatu proses autoimun, secara imunologik dapat sebagai petunjuk asal jaringan/sel di bawah ini KECUALI... a. Komponen jaringan imatur seperti CEA b. Asal sel ganas seperti PSA c. Sekresi sel P53 d. Sel germinal seperti AFP e. Sel mensekresi substansi seperti HCG 16.Specific HLA have been assosiated all the diseases listed EXCEPT... a. Reiters desease b. Ankylosing spondylitis c. Addisons disease d. Multiple myeloma e. Acute anterior uveitis 17.An anamnestic/secondary immunologic response would be expected to occur with... a. Immunodeficient populations b. Brutons hypogammaglobulinemia c. Rechallage of sensitized host with sensitizing antigen

d. Neurological damage patients with immune defects e. Common variable immunodeficiency 18.Anaphylactic reaction invole all of the following, EXCEPT... a. IgE b. Langhans giant cell c. Histamine release d. Basophils e. Mast cell 19.A 35-years-old male has history of mild infections of the upper respiratory tract and also has had diarrhea for most of his life altought not severe. He has also history of anaphilactic reaction as a complication of blood transfusion. Which of the following underlying condition best explains these finding? a. Severe combine immunodeficiency b. HIV infection c. DiGeorge syndrome d. Wiskott-Aldrich syndrome e. Selective IgA deficiency 20.A laboratory worker who was know to be allergic to fungal spores, developed symptom af snezzing, watering of eyes and nasal discharge, when accidentally was exposed to culture of fungus. At this attack the symptoms persisted for one week. Which of the following cell from nasal discharge are likely to be seen under the microscope? a. Mast cell and neutrophils b. Lymphocyites and macrophages c. Neutrophils, eosinophils, and CD4+ lymphocytes d. Neutrophils and CD8+ lymphocytes e. Mast cell, lymphocytes, and macrophages 21.Produksi immunoglobulin pada infeksi cacing ditandai meningkatnya a. Immunoglobulin A b. IgD

c. IgE d. IgG e. IgM 22.Berikut ini adalah sitokin yang dominan dihasilkan oleh Th1 a. Interferon (IFN-) b. Interleukin 4 (IL-4) c. IL-5 d. IL-10 e. IL-13 23.Berikut adalah peran IL-5 pada infeksi cacing... a. Switching produksi IgE menjadi IgG4 b. Mengaktifasi makrofag c. Meningkatkan jumlah sel eosinofil d. Mengaktifasi sel T regulator untuk menghasilkan IL-10 e. Menurunkan aktifasi sel limfosit B 24.Meningkatnya mucus pada sistem pertahanan hospes terhadap infeksi cacing diperankan oleh.. a. Sel eosinofil b. Sel makrofag c. Sel goblet d. Sel dendritik e. Sel limfosit 25.Terjadi peningkatan densitas infeksi yang signifikan Cryptosodium pada hewan coba (mencit) ketika... a. Pemberian anti-TNF (menon-aktifkan fungsi TNF) b. T regulator depleted (menghilangkan T regulator) c. Pemberian anti-INF (menonaktifkan INF) d. Pemberian IL-10 (menghilangkan fungsi Il-10) e. T helper-2 depleted (menghilangkan T helper-2)

26.Diare karena terganggunya absorbsi / keseimbangan garam dalam saluran cerna akibat infeksi cryptosporidium umumnya tidak diikuti peradangan. Hali ini terjadi karena.. a. Sel mukosa menghasilkan prostaglandin-2 (PGE-2) yang meningkatkan IFN b. PGE-2 yang dihasilkan mukosa menekan sitokin proinflamasi yang dihasilkan makrofag c. IFN yang dihasilkan sel epitel mukosa dan Th1 bersifat anti inflamasi d. Meningkatnya aktifitas makrofag yang diakibatkan simulasi IFN e. Meningkatnya aktifitas T helper-2 27.Imunoglobulin yang dapat melalui plasenta adalah... a. IgA b. IgM c. IgG d. IgE e. IgD 28.Dalam tubuh orang pembawa kuman S.thypi aglutinin yang tetap ada dalam tubuhnya: a. Aglutinin O b. Aglutinin H c. Aglutinin Vi d. Aglutinin PA e. Aglutinin PB 29.Pada penderita demam berdarah uji serologi yang positif pada demam hari pertama adalah.. a. Dengue NS 1 Ag b. Uji inhibisi aglutinasi c. Uji elisa d. Uji imunokromatografi e. Uji dengue blot

30.Yang tidak terdeteksi di dalam serum adalah.. a. HBs Ag b. Anti HBs c. HBc Ag d. Anti HBc e. Hbe Ag 31.Hasil positif palsu terhadap HRP-2 dapat ditemukan pada... a. Duapuluh delapan hhari setelah terapi dengan obat anti malaria b. Jumlah parasit yang rendah c. Jumlah parasit yang tinggi d. Postzone effect e. Prozone effect 32.Sel LE yang belum sempurna disebut... a. Sel lekosit mati b. Sel tart c. Sel rossete d. Sel lekosit yang masih hidup e. Sel LE in vivo 33.Uji widal dapat mengetahui adanya... a. Antibodi IgM terhadap kuman S.typhi b. Antibodi IgG terhadap kuman S.typhi c. Antibodi IgM tergadap Ag 09 LPS S.typhi d. Kuman S.typhi e. Antibodi terhadap kuman S.typhi 34.Faktor di bawah ini mempengaruhi uji widal, kecuali... a. Adanya aglutinasi Vi dalam serum pennderita b. Aglutinasi silang beberapa spesies S.typhi c. Konsistensi suspensi antigen

d. Strain slamonella yang digunakan untuk suspensi antigen e. Pengobatan dini dengan antibiotik 35.Penularan penyakit influenza melalui... a. Droplet b. Darah c. Fecal oral d. Vektor e. Kontak langsung 36.Mengapa influenza sulit untuk dikendalikan walaupun progran vaksinasi sudah di lakukan? a. Virus influenza menyerang sistem imun b. Virus influenza dapat menyebabkan infeksi kronik c. Virus influenza dapat mmenyebabkan infeksi laten d. Antigen virus influenza berubah dengan cepat e. Virus influenza tidak dapat mmenginduksi sel-sel memori 37.Berikut ini adalah faktor virulensi yang dapat menangkap besi dari sel hospes.. a. Kapsul b. Koagulosa c. Hialuronidasa d. Siderofor e. Eksotoksin 38.Yang termasuk faktor adhesi bakteri adalah... a. Adhesin pada fimbriae b. Glikoprotein c. Adhesin disk d. Kapsul e. Membran lipid 39.Urutan dari proses infeksi adalah...

a. Kolonisasi, masuk, adhesi, invasi, reaksi patogenik b. Adhesi,masuk, kolonisasi, invasi, reaksi patogenik c. Masuk, kolonisasi,adhesi, invasi, reaksi patogenik d. Masuk, adhesi, kolonisasi,reaksi patogenik, invasi e. Invasi,masuk, kolonisasi, adhesi,reaksi patogenik 40.Besarnya variasi pada keparahan klinis penyakit tergantung pada variabel berikut, KECUALI... a. Dosis infeksi b. Status nutrisi c. Rute dari infeksi d. Latar belakang genetik e. Status sosial 41.Faktor virulen berikut yang menyebabkan bakteri mampu mesuk ke jaringan yang lebih dalam.. a. Hialurodinase b. Siderofor c. Kapsul d. Biofilm e. Lipotekoidasid 42.Bakteri patogen yang mampu berkembang biak di dalam makrofag alveolar adalah... a. E.coli b. N.gonnorrhae c. Legionella penumofilla d. Bordetela petusis e. Hemofilus influenza 43.Faktor virulen yang diproduksi bakteri untuk menghindari proses fagositosis adalah... a. Hialiurodinase b. Kinase

c. Protein M d. Koagulase e. Super antigen 44.Pernyataan yag benar tentang patogenesis infeksi oleh candida albicans... a. Sumber infeksi terbanyak adalah endogen b. Candida albicans tidak memiliki faktor adheren c. Candida albicans berbentuk ragi pada suhu badan manusia (37) d. Faktor virulen terpenting adalah kapsul e. Infeksi yang terjadi tidak tergantung pada status imunitas penderita 45.Pernyataan yang benar tentang patogenesis infeksi virus... a. Virus tidak dapat masuk ke dalam sel pejamu secara langsung b. Virus masuk ke dalam sel melalui fusi membran c. Virus tidak perlumasuk ke dallam sel untuk menyebabkan penyakit d. Virus terselubung keluar dari sel pejamu melalui proses yang disebut endositosis e. Virus mempunyai zat adhesi (adhesin) yang memungkinnya berikatan secara komplementer pada reseptor sel pejamu 46.Pernyataan yang benar tentang endotoksin a. Dihasilkan oleh S.aureus dan menyebabkan toxin syok sindrom b. Labil pada pemanasan di atas 60 C c. Menstimulasi badan untuk menghasilkan zat kimia yang menimbulkan efek sistemik d. Terdiri dari protein atau peptida pendek e. Diproduksi oleh bakteri untuk menginfeksi jaringan yang lebih dalam 47.Pasien 55 tahun, wanita dengan keluhan panas hari 1, suhu badan 37,9 C, denyut nadi 78 x permenit, respirasi 18x permenit. Pasien adalah seorang penderita DM, berobat tidak teratur. Diagnosa kerja pada wanita ini adalah... a. Sepsis b. SIRS

c. Inflamasi d. Infeksi e. Observasi febris 48.Terapi yang sesuai untuk pasien di atas adalah... a. Antibiotik b. Transquilizer c. Paracetamol d. Vitamin e. Observasi 49.Setelah dirawat 3 hari, suhu pasien naik, 38,5 C. Respirasi 26x permenit, denyut nadi 110x permenit, kesadaran baik, mengeluh badan pegal-pegal dan nyeri kepala, dan tidak bisa tidur. Fokal infeksi tidak ditemukan, angka leukosit 12.000 per mmk, jumlah sel leukosit batang 15. Kondisi pasien disebut... a. Sepsis b. SIRS c. Inflamasi d. Infeksi e. Observasi febris 50.Terapi simptomatis yang perlu ditambahkan untuk soal di atasadalah... a. Steroid b. Transquilizer c. Paracetamol d. NSID e. Observasi 51.Pada hari ke-4 dilakukan cat gram dari sediaan darah dan ditemukan bakteri gram negatif. Pemeriksaan panunjang lain normal. Kondisi pasien sekarang disebut... a. Sepsis b. SIRS c. Inflamasi

d. Infeksi e. Observasi febris 52.Terapi yang perlu ditambahkan untuk kausatifnya adalah... a. Antibiotik b. Antijamur c. Antivirus d. Antiparasit e. Observasi 53.Hasil kultur didapatkan pada hari ke-10 dengan hasil E.coli. kondisi pasien baik, suhu 37 C, respirasi 18x permenit, nadi 66x prmenit, angka leukoosit 8.800 per mmk,leukosit batang 5%. Keputusan anda untuk terapi pasien... a. Terapi antimikroba sampai genap 14 hari b. Hentikan terapi c. Ganti terapi dengan antimikroba lain d. Semua jawaban benar e. Semua jawaban salah 54.Kemungkinan fokal infeksi pada pasien ini adalah... a. Paru b. Kulit c. Saluran kencing d. GI e. Kelamin 55.Anak 4 tahun keluhan utama demam selama 4hari disertai nyeri perut dan riwayat epistaksis. Nadi 135x permenit, suhu 37,3 C, TD 95/70, HB 13, HT 39, Leukosit 3500, trombosit 158.000. sebagai dokter IGD yang sedang dinas, anda memutuskan untuk... a. Memulangkan pasien tersebut untuk diobservasi ketat di rumah dan keesokan harinya untuk periksa lab ulang b. Merawat pasien di RS untuk pemantauan ketat c. Memberikan pilihan kepada orang tua apakah anda mau dirawat pulang atau dirawat pro observasi

d. Memulangkan pasien karena hasil lab masih baik e. Semua salah 56.Anton 5tahun, dirawat 3 hari di RS karena demam 5 hari dam didiagnosis DBD derajat 2. Saat ini tidak demam selama 2 jam, namun masih lemah dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan lab serial di RS, didapatkan hasil : Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hemooglobin 14 13 13 Hematokrit 43 39 42 Leukosit 4000 3000 2800 Trombosit 106000 67000 78000 Orang tua meminta penjelasan anda sebagai dokter dan menanyakan kapan Anton boleh pulang. Jawaban anda sebagai dokter yang merawat Anton saat itu adalah... a. Anton belum boleh pulang karena masih harus dipantau sebab masih lemah dan tidak memiliki nafsu makan b. Anton sudah boleh pulang sebab trombosit sudah di atas 50.000 c. Anton belum boleh pulang katrena masih terdapat leukokemi dan hemokonsentrasi d. A dan C benar e. Semua salah