Guia Ansiedad Social

CONSULTA EXTERNA SERVICIO DE PSICOLOGA
GUIA ANSIEDAD SOCIAL
Fecha Edicin: 2010.05.10 Fecha de Actualizacin: 2011.11.06 Pgina: 1 de 7 Pgina: 1 de 7
Elaborado por: Servicio de Psicologa Revisado por: Coordinacin Sede Cha

1. OBJETIVO GENERAL
Disminucin de la intensidad y frecuencia de la ansiedad social logrando as un mejor desempeo y funcionamiento en las diferentes reas o contextos en los que se desenvuelve el consultante, igualmente se busca incrementar el repertorio frente a sus habilidades adaptativas de afrontamiento y reducir las ideas disfuncionales. 2. DEFINICIONES Ansiedad social: "Temor persistente y acusado a situaciones sociales o a actuaciones en pblico por temor a que resulten embarazosas" 3. CRITERIOS DE INCLUSIN La persona experimenta temores especficos, en situaciones de interaccin La persona evita el contacto con otros en diferentes contextos Los sntomas giran alrededor de la interaccin o el desempeo La persona tiende a perder funcionalidad en los contextos que impliquen en contacto con el otro. 4. CRITERIOS DE EXCLUSIN La persona que presenta depresin, puede en ocasiones evitar situaciones sociales, pero esto se debe mas al inters reducido y bajo estado de nimo. Trastorno de personalidad por evitacin, en la cual la ansiedad es perdurable (comenz en la adultez temprana) y esta generalizada a diversos escenarios. 5. TIEMPO TOTAL DEL TRATAMIENTO 15 sesiones aproximadamente 6. INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO 1 sesin semanal
Nota: Las guas deben ser revisadas cada cinco aos y ser enviadas a Gestin Calidad para su formalizacin.


TIEMPO LUGAR Consultorio MATERIALES

OBJETIVO GENERAL Disminucin de la intensidad y frecuencia de la ansiedad social logrando as un mejor desempeo y funcionamiento en las diferentes reas o contextos en los que se desenvuelve el consultante, igualmente se busca incrementar el repertorio frente a sus habilidades adaptativas de afrontamiento y reducir las ideas disfuncionales. OBJETIVOS ESPECFICOS Identificar motivo de consulta y sintomatologa asociada. Establecer un adecuado encuadre teraputico ACCIONES Establecer el motivo de consulta y las situaciones y sntomas que se presentan en una ansiedad social Establecer las normas y lineamientos del proceso que se iniciara con el consultante. Diligenciar el consentimiento informado y los formatos requeridos por la institucin. Explicar el rol que desempea cada uno de los participantes durante la terapia. Establecer condiciones y acuerdos sobre el desarrollo del proceso teraputico Diligenciar el cuestionario de ansiedad social, en el cual se establezca el nivel de ansiedad y evitacin frente a un conjunto de situaciones que la persona puede enfrentar y situaciones de ejecucin. Igualmente, evale el efecto del malestar social, de acuerdo con las
1 sesin
Evaluar la sintomatologa a nivel fisiolgico y realizar anlisis funcionales de la conducta problema.
De 1 sesiones
Consultorio


caractersticas de la situacin, finalmente Iniciar la toma de la lnea de base. Indagar a profundidad frente a las situaciones que le genera al consultante ansiedad social, logrando mayor numero de informacin para realizar las diferentes anlisis funcionales y de esta forma establecer los mantenedores de la conducta problema. Implemente el procedimiento de relajacin muscular progresiva o autgena, segn sea el caso durante la sesin. Y pedirle que debe realizarla por lo menor una vez al da. Para que posteriormente ante la evocacin de situaciones o eventos que generen ansiedad pueda realizar la relajacin y disminuir el malestar percibido (contracondicionamiento).
Iniciar la formulacin de caso, lo cual permitir establecer los factores, eventos situaciones que generan o pueden estar manteniendo la conducta problema.
2 sesiones
Consultorio
Iniciar entrenamiento en la disminucin de sntomas fisiolgicos caractersticas de la ansiedad social como: sudoracin profusa, aumento de la frecuencia cardiaca, tensin muscular entre otros.
1 sesin
Consultorio


Consultorio

Iniciar proceso de exposicin por medio de la jerarquizacin. Elabore una lista de las situaciones que le generen al consultante ansiedad; posteriormente organcelas de menor a mayor ansiedad, para posteriormente realizar iniciar proceso de exposicin de forma gradual. La ansiedad social est sustentada como una respuesta condicionada (aprendida) y por tanto la exposicin (enfrentarse a la situacin temida, en vivo o imaginariamente) de forma sistemtica y-o gradual permite, realizar un nuevo aprendizaje o extinguir la conducta problema, logrando as niveles de ansiedad tolerables en el consultante. Modificar las ideas extremas de perfeccionismo en el desempeo social (no debo mostrar ninguna seal de temor), ideas condicionales de las reacciones de los dems ( si me equivoco a nadie le voy a caer bien), e ideas 1 sesin
Contine exposicin.
con
la
De 1 sesiones
Consultorio
Reducir las ideas disfuncionales, que interfieren con un buen desempeo social y retroalimentan los niveles de ansiedad, as como la capacidad general para enfrentar
3 sesiones
Consultorio


situaciones estresantes. negativas acerca del mismo consultante ( soy un fracaso). Una va es a travs de la reestructuracin cognitiva, en la cual, en la cual se identifican los tres niveles en cuanto a pensamientos automticos ( si hablo frente a un grupo, voy a decir una tontera), suposiciones distorsionadas (si digo una tontera, a nadie le voy a caer bien y todos me van a rehuir) y auto-esquemas disfuncionales (soy un inadaptado). Posteriormente, se les ensea a evaluar con exactitud estos pensamientos a los consultantes y a adelantarse al pensamiento y reemplazar las cogniciones por otras mas adaptativas. Se debe llevar un registro de estas acciones. Otra alternativa, esta en desarrollar una terapia centrada en la resolucin de problemas. Se sugiere


cambiar factores cognitivos que afectan de modo negativo la orientacin del problema o la visin general de los problemas. Entrenar en habilidades sociales, para ampliar el repertorio conductual del consultante y-o permitir al consultante expresar las habilidades que ya han sido adquiridas, es importante incluir entrenamiento en asertividad, iniciar y mantener un dialogo o conversacin entre otras. Disear conjuntamente con el consultante, las situaciones y la forma en que pondr en practica los aprendizajes previos y realizar retroalimentacin del proceso y finalizar el proceso psicoteraputico
Mejorar las habilidades interpersonales, con el fin de disminuir los niveles elevados de ansiedad y romper el ciclo de inhibicin.
2 sesiones
Consultorio
Seguimiento y promocin de la practica de las habilidades sociales Cierre del proceso psicoteraputico.
1 sesin
7. BIBLIOGRAFA Antona, C; Garcia, L ( 2008) Repercusin de la Exposicin y Reestructuracin Cognitiva sobre la Fobia Social. Revista Latinoamericana de Psicologa. 40 (2), 281-292 Baeza, C (2007) tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social. Cuad. Neuropsicol. 1(2), 127 - 138 Martin, G; Pear, J (1999) Modificacin de Conducta qu es y cmo aplicarla. Madrid: Prentice hall


Nezu, A; Nezu, C y Lombardo, E Manual Moderno
(2006) Formulacin de Casos y Diseo de Tratamientos Cognitivos-Conductuales. Mxico: 8. TIPO DE GUA
ADOPTADA
ADAPTADA
ORIGINAL X
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