Anda di halaman 1dari 6

BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH


RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16 Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
No : ......../VRJ/BLN......./TH.......
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Wilayah Kota Besar Semarang melalui suratnya
tanggal 01 Maret 2012, No.Pol. R/10/I/2012/RESKRIM yang ditandatangani oleh Yul
Mulyadi, SH., NRP. 55090215, pangkat IPTU dan diterima tanggal 2 Maret 2012 jam 10.30
WIB, maka dengan ini saya, dr. Hanif sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum
Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 02 Maret 2012 jam 11.30
WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter
Kariadi Semarang telah melakukan pemeriksaan luar jenazah, yang berdasarkan surat
permintaan tersebut di atas bernama Toing, kurang kebih 40 tahun, jenis kelamin laki-laki,
pekerjaan sebelum meninggal dunia pegawai swasta, kewarganegaraan Indonesia, agama
Islam, alamat Jalan Gedeg I/2 RT 06/ RW 03 Kelayu Lor Semarang Selatan. Jenazah tersebut
ditemukan meninggal pada hari Kamis, 1 Maret 2012, jam 18.00 WIB, di Kolam Renang
Manunggal Rasa Semarang, dengan dugaan mati tenggelam. ----------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN : ------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut: ---------------------------------------------------------------------------------------------1. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH : ----------------------1. Identitas Umum Jenazah : ---------------------------------------------------------------------------a. Jenis kelamin : Laki-laki -------------------------------------------------------------------------b. Umur : Sekitar kurang lebih tiga puluh tahun -------------------------------------------------c. Berat badan : Lima puluh kilogram -------------------------------------------------------------d. Panjang badan : Seratus enam puluh tujuh sentimeter ---------------------------------------e. Warna kulit : Sawo matang ----------------------------------------------------------------------f. Warna pelangi mata : Cokelat -------------------------------------------------------------------g. Ciri rambut : Warna hitam, lurus, pendek, distribusi merata -------------------------------h. Keadaan gizi : Kesan gizi cukup ----------------------------------------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah : --------------------------------------------------------------------------a. Tato : Tidak ada -----------------------------------------------------------------------------------b. Jaringan parut : ------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat tiga buah jaringan parut di anggota gerak atas kanan. Jaringan parut
pertama terletak di lengan bawah sepuluh sentimeter dari lipatan siku, berbentuk
garis, berukuran panjang tiga koma lima sentimeter lebar satu sentimeter, dengan
tepi tidak rata, berwarna lebih terang dibanding kulit sekitar. Jaringan parut kedua
terletak di lengan bawah, empat sentimeter dari lipatan siku, berbentuk garis,
berukuran panjang dua koma lima sentimeter lebar nol koma enam sentimeter,
dengan tepi tidak rata, berwarna lebih terang dibanding kulit sekitar. Jaringan parut
ketiga terletak di lengan bawah depan enam sentimeter dari lipatan siku, berbentuk

c.
d.
e.
f.

g.
h.
i.

garis, berukuran panjang empat sentimeter lebar nol koma dua sentimeter, dengan
tepi tidak rata, berwarna lebih terang dari kulit sekitar. ----------------------------------- Terdapat sebuah jaringan parut pada pergelangan kaki kanan bagian depan,
berbentuk lingkaran, dengan panjang empat sentimeter dan lebar tiga sentimeter,
dengan garis tepi tidak rata, berwarna lebih terang dari kulit sekitar batas tegas,. ---Tahi lalat : Tidak ada -----------------------------------------------------------------------------Tanda lahir : Tidak ada ---------------------------------------------------------------------------Cacat fisik : Tidak ada ----------------------------------------------------------------------------Pakaian : -------------------------------------------------------------------------------------------- Kaos kerah berbahan katun warna hijau bermerk Cardova. Terdapat tulisan
SPORTY di saku kantong dada kiri atas, berkancing dua berwarna putih bening,
baju dalam keadaan basah, terdapat bercak hitam di kaos pada perut bawah kiri dan
kanan. --------------------------------------------------------------------------------------------- Celana dalam berbahan katun tidak bermerk, berwarna hitam, dalam keadaan
basah. --------------------------------------------------------------------------------------------- Celana panjang berbahan kain, ukuran tiga puluh , berwarna hitam.------------------Penutup jenazah : Kain penutup warna biru tua terdapat tulisan RSUP DR
KARIADI, kain penutup dalam keadaan basah ---------------------------------------------Benda disamping jenazah : Tidak ada ----------------------------------------------------------Lain-lain : Tidak ada -------------------------------------------------------------------------------

B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :---1. Lebam mayat : Terdapat di leher bagian belakang, punggung, pinggang, dan paha
bagian belakang warna merah kebiruan yang tidak hilang dengan penekanan ----------2. Kaku mayat : Terdapat pada hampir seluruh tubuh sulit dilawan ---------------------------3. Pembusukan : Tidak ada ---------------------------------------------------------------------------C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-------------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :----------------------------------------------------------------------------a. Kepala : ------------------------------------------------------------------------------------------------o Daerah berambut : Tidak ada kelainan -------------------------------------------------------o Bentuk kepala : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------b. Wajah : ------------------------------------------------------------------------------------------------o Dahi : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------------------o Mata : Tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------------- Alis mata : Warna hitam, tipis-------------------------------------------------------------- Bulu mata : Warna hitam ------------------------------------------------------------------- Kelopak mata : Tidak ada kelainan -------------------------------------------------------- Selaput kelopak mata : Tidak ada kelainan----------------------------------------------- Selaput bening mata : Jernih. Tampak lingkaran putih penuaan pada kedua
selaput bening mata ------------------------------------------------------------------------- Selaput biji mata : Tidak ada kelainan ---------------------------------------------------- Pupil mata : Kedua pupil mata berdiameter nol koma tiga sentimeter --------------- Pelangi mata : Warna hitam ----------------------------------------------------------------o Pipi : ----------------------------------------------------------------------------------------------- Kiri : Tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------------- Kanan : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------o Hidung : ------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk hidung : Tidak ada kelainan --------------------------------------------------------

Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan ------------------------------------------- Lubang hidung : Tampak lumpur, pasir, dan tampak buih halus warna putih,
bertambah banyak jika dada ditekan.------------------------------------------------------o Mulut :--------------------------------------------------------------------------------------------- Bibir atas : Tampak kebiruan -------------------------------------------------------------- Bibir bawah : Tampak kebiruan------------------------------------------------------------ Selaput lendir mulut : Tampak kebiruan -------------------------------------------------- Langit-langit mulut: Tidak ada kelainan -------------------------------------------------- Lidah : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------ Rongga mulut : Tampak buih halus warna putih, bertambah banyak jika dada
ditekan. ----------------------------------------------------------------------------------------o Gigi-geligi : --------------------------------------------------------------------------------------- Rahang atas : Gigi geraham belakang tiga kanan dan kiri sudah tumbuh, tidak ada
kelainan. --------------------------------------------------------------------------------------- Rahang bawah : Gigi geraham belakang tiga kanan dan kiri sudah tumbuh, tidak
ada kelainan. ----------------------------------------------------------------------------------o Telinga : ------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk telinga : Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------- Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan ------------------------------------------- Lubang telinga : Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------i. Leher : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------j. Bahu : -----------------------------------------------------------------------------------------------o Bahu kanan : Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------o Bahu kiri : Tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------k. Dada : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------l. Punggung : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------m. Pinggang : Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------------n. Perut : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------o. Bokong : --------------------------------------------------------------------------------------------o Bokong kanan: Tidak ada kelainan----------------------------------------------------------o Bokong kiri: Tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------p. Dubur : ----------------------------------------------------------------------------------------------o Lingkaran dubur : Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------o Liang dubur : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------q. Anggota gerak : ------------------------------------------------------------------------------------o Anggota gerak atas:---------------------------------------------------------------------------- Kanan: Kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, jaringan bawah kuku
tampak kebiruan. --------------------------------------------------------------------------- Kiri: Kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, jaringan bawah kuku
tampak kebiruan. ---------------------------------------------------------------------------o Anggota gerak bawah: ------------------------------------------------------------------------ Kanan : -------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat sebuah luka lecet, di mata kaki sebelah kanan, bentuk tidak teratur,
panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, disekitar luka tidak terdapat
memar. ----------------------------------------------------------------------------------- Kiri : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------r. Alat kelamin : Laki laki ------------------------------------------------------------------------o Pelir : Tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------o Kantong Buah Pelir : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------

o Batang pelir : Tidak ada kelainan, sudah disunat ------------------------------------2. Tulang- tulang: -----------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------b. Tulang wajah : Tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------c. Tulang belakang: Tidak ada kelainan ------------------------------------------------------------d. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan --------------------------------------------------------e. Tulang-tulang punggung : Tidak ada kelainan --------------------------------------------------f. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------g. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :---------------------------1. Rongga Kepala : -------------------------------------------------------------------------------------- Jaringan bawah kulit tidak ada kelainan--------------------------------------------------------- Tengkorak tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------- Sambungan tulang tengkorak sudah menutup--------------------------------------------------- Pada selaput pembungkus otak tidak ada kelainan---------------------------------------------- Otak besar berat seribu seratus gram, panjang dua puluh satu sentimeter, lebar enam
belas sentimeter dan tinggi lima sentimeter. Pada pengirisan tidak terdapat kelainan.
- Otak kecil berat seratus gram panjang sebelas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tinggi
tiga sentimeter, pada pengirisan tidak terdapat kelainan. -------------------------------------2. Leher Bagian Dalam : ---------------------------------------------------------------------------- Jaringan bawah kulit tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------- Otot leher bagian dalam tidak ada kelainan----------------------------------------------------- Tulang pangkal lidah lidah ada kelainan--------------------------------------------------------- Tulang rawan gondok tidak ada kelainan-------------------------------------------------------- Kelenjar gondok tidak ada kelaianan------------------------------------------------------------3. Rongga Dada :--------------------------------------------------------------------------------------a. Tidak terdapat resapan darah atau perlengketan.
b. Kandung jantung tidak ada kelainan, jantung berukuran lima belas sentimeter, lebar
dua belas sentimeter dan tebal tiga sentimeter, berat dua ratus enam puluh gram. Isi
jantung dan pembuluh darah utama kosong, terdapat empat buah ruang yaitu dua
serambi kanan dan kiri serta dua bilik kanan dan kiri, ukuran lingkar katup serambi
kanan bilik kanan dua belas sentimeter katup berjumlah tiga buah, tidak ada kelainan,
tebal otot bilik kanan nol koma tujuh sentimeter, diameter pembuluh nadi paru tujuh
sentimeter, jumlah katup tiga buah, tidak ada kelainan, ukuran lingkar katup serambi
bilik kiri sepuluh sentimeter, katup jumlah dua buah, tidak ada kelainan, tebal otot
bilik kiri dua sentimeter, diameter katup pembuluh nadi utama delapan sentimeter,
jumlah katup tiga buah terdapat penebalan pada kantung katup pembuluh utama.
Terdapat dua buah pembuluh nadi jantung di bawah katup pembuluh nadi utama.
c. Saluran napas (trakea dan bronkus) ditemukan adanya buih-------------------------------d. Paru :----------------------------------------------------------------------------------------------- Paru kanan terdiri dari tiga bagian, berat tujuh ratus gram, panjang dua puluh
dua sentimeter, lebar tujuh belas sentimeter, tinggi empat sentimeter. Warna
kemerahan. Penekanan pada permukaannya meninggalkan lekukan. Pada
pengirisan terlihat buih berair---------------------------------------------------------- Paru kiri terdiri dari dua bagian, berat delapan ratus gram, panjang dua puluh
empat sentimeter, lebar enam belas sentimeter, tinggi tiga sentimeter. Warna
kemerahan. Penekanan pada permukaannya meninggalkan lekukan. Pada

pengirisan tampak cairan berbuih---------------------------------------------------------4. Rongga Perut :--------------------------------------------------------------------------------------a. Dinding rongga perut tidak tampak kelainan, tidak ada perlengketan. Tirai usus
menutupi sebagian besar usus-------------------------------------------------------------------b. Hati tampak merah, permukaan rata, tepi tajam, perabaan kenyal, berat sembilan ratus
tiga puluh gram ukuran panjang dua puluh empat sentimeter, lebar delapan belas
sentimeter, tinggi tiga sentimeter. Saluran empedu lancar, ukuran sebelas sentimeter
kali lima sentimeter. -----------------------------------------------------------------------------c. Limpa berwarna warna merah keunguan, ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar
tujuh sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter berat seratus gram. Pada pengirisan
tidak tampak kelainan.---------------------------------------------------------------------------d. Lambung berisi air dengan butir-butir pasir. Permukaan lambung tidak ada kelainan.
e. Ginjal:---------------------------------------------------------------------------------------------1. Ginjal kanan : permukaan tidak ada kelainan, warna merah gelap, berat seratus
dua puluh gram, panjang dua belas sentimeter, lebar sepuluh sentimeter,tinggi
tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.----------------------------------2. Ginjal kiri : permukaan tidak ada kelainan, warna merah gelap, berat seratus
empat puluh gram, panjang lima belas sentimeter, lebar dua belas
sentimeter,tinggi empat sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------5. Rongga Panggul :----------------------------------------------------------------------------------- Kandung kemih berisi air sepuluh mililiter, tidak ada kelainan.------------------------ Prostat: permukaan licin, terdiri dari dua bagian, ukuran panjang empat
sentimeter, lebar tiga sentimeter, berat lima puluh gram------------------------------E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG :---------------------------1. Jaringan / sel : ----------------------------------------------------------------------------------- Sampel berupa jaringan paru untuk dilakukan tes destruksi paru, ditemukan enam buah
kerangka ganggang diatome pada satu lapangan pandang besar------------------------------

KESIMPULAN: -------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan fakta- fakta yang ditemukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang laki-laki, umur kurang lebih tiga puluh
tahun, warna kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Pada pemeriksaan didapatkan kekerasan
tumpul berupa luka lecet di mata kaki kanan, serta ditemukan tanda-tanda mati lemas dan
tanda-tanda tenggelam. Sebab kematian adalah tenggelam yang mengakibatkan mati lemas ---

PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter----------------------------------------------------

Semarang, 2 Maret 2012


Dokter Yang Memeriksa,

dr. Hanif

Anda mungkin juga menyukai