Teoria da Descompresso Histria A primeira descrio de problemas relacionados com a presso em seres humanos foram realizados por Triger,

em 1841. Tneis e Caixas de Construo Sub-Aquticas eram pressurizados, com ar, para manter fora a gua e a lama. Durante o trabalho a profundidade aumentava e com isso os trabalhadores respiravam ar a presses maiores, retornando superfcie com dores e em algumas vezes, com paralisia. Diversos pesquisadores tentaram explicar tal fenmeno at que o Fisiologista Paul Bert estabelecesse a relao existente entre os "Bends" e as bolhas de Nitrognio demonstrando que a dor poderia ser revertida atravs de uma recompresso. Em 1908 a Marinha Real Inglesa (Royal Navy), preocupada em diminuir os problemas de descompresso em seus mergulhadores, publicou trs jogos de tabelas de tempo e profundidade, adaptadas para as Marinhas Inglesa e Americana. Para os realizadores das tabelas, John Scott Haldane, Arthur E. Boycott e Guybon C. Damant, diferentes reas do corpo absorvem e liberam Nitrognio em ritmos diferentes; as quantidades de absoro e eliminao podem ser estimadas utilizando-se uma simples equao matemtica; um mergulhador poderia ascender sem problemas de descompresso, desde que a reduo da presso no fosse mais do que a metade. A maioria das tabelas de mergulho e computadores atualmente em uso so baseados nos conceitos iniciados por Haldane e desenvolvidos pelos pesquisadores que se seguiram, normalmente com os mesmos 4 conceitos: 1- Estimam a presso parcial do gs inerte, normalmente Nitrognio, que ir se acumular nas diferentes partes do corpo, chamados de "Compartimentos" 2- Comparam avaliaes das presses parciais internas de Nitrognio para suas supostas presses mximas tolerveis, normalmente chamadas de "Valores-M" (M-Values) 3- Estabelecem limites de profundidade e tempo no ascenso, para que no se ultrapasse os mximos permitidos por qualquer um dos compartimentos. 4- Caso os compartimentos ultrapassem os seus "Valores-M" durante o ascenso, as tabelas avisam o mergulhador a fazer uma parada de descompresso, fazendo com que os compartimentos liberem o excesso at que estejam abaixo de "M", antes de continuar o ascenso Alguns modelos de descompresso entendem o transporte gasoso ou a formao de bolhas diferentemente do modelo Haldaniano.

Os Compartimentos Todo o corpo absorve Nitrognio, sob presso. Algumas reas absorvem o gs mais rpidos do que outras, por exemplo, os compartimentos de 5 e 10 minutos, comparados com os compartimentos de 60 e 120 minutos. Atualmente os pesquisadores contemporneos preferem utilizar o termo "Compartimentos" do que "Tecidos". Anatomicamente existem 4 tecidos no corpo humano: muscular, conjuntivo, epitelial e nervoso. Tudo no nosso corpo feito pela combinao destes 4 tecidos. Para trabalho de descompresso, o corpo dividido em um certo nmero de compartimentos. Apesar do fluxo sanguneo poder variar com a atividade ou outros eventos no corpo e com isso mudar a velocidade do tecido anatmico, os modelos de descompresso levam em conta muitos compartimentos, para ter a certeza de levar considerar a maioria das possibilidades, tais como frio e o exerccio. Presso Parcial Entender "Presso Parcial" importante para compreendermos a Descompresso. A "Presso Parcial" normalmente abreviada como "PN2" ou "PpN2". Existem tambm diversas unidades para Presses Parciais, tais como: - mmHg : milmetros de mercrio (medida mdica) - ATA / ATM : Atmosferas absolutas (medidas de descompresso) - atm abs / Pa / kPa : (aplicaes cientficas) A Presso Parcial do Nitrognio na mescla gasosa determina a quantidade de Nitrognio que absorvido (ongas) e eliminado (offgas). Como a PpN2 do ar respirado aumenta com a profundidade, a absoro do Nitrognio tambm aumenta. Quando reduzimos a presso da gua ao redor, como no ascenso, a presso de Nitrognio que cresceu no corpo excede a PpN2 da gua ao redor, fazendo com que haja uma eliminao (offgas) do Nitrognio por parte do mergulhador. A composio de qualquer gs que respiramos no muda com a profundidade, apenas a presso que sim. Por exemplo; no ar normal temos 21% de Oxignio e 79% de Nitrognio, o que representa uma FO2 (frao de oxignio) de 0,21 e uma FN2 (frao de nitrognio) de 0,79. A frao s ir mudar se houver uma mudana na mescla. Quando mergulhamos a 10 metros ou 2 ATA, o mergulhador est sob o dobro da presso de superfcie a 1 ATA; sendo assim, teremos presses parciais de : PO2 de 0.42 ATA e PN2 de 1,58 ATA. Se triplicarmos a presso, a PO2 ser de 0,63 ATA e a PN2 de 2,37 ATA.

Tenso do Nitrognio A presso parcial do nitrognio, na mescla que normalmente respiramos em superfcie, chamada de Presso Parcial do Nitrognio. A presso parcial do nitrognio dissolvido no corpo geralmente chamada de Tenso do Nitrognio, ou em outras palavras, a presso parcial do nitrognio ambiente determina as tenses nos compartimentos. Deve-se compreender que as Tenses do Nitrognio no corpo so presses e no volumes de gs. Quando se mergulha, aumenta-se com rapidez a presso Parcial do Nitrognio, mas no o suficiente para equilibrar a tenso do N2 interno com a presso parcial do N2 externo. Intervalos de superfcie longos, ajudam a diminuir as tenses. Meios-Tempos (Half-Times) Nas equaes de descompresso, os Meios-Tempos descrevem a quantidade de nitrognio ou outro gs inerte, que transita para dentro e para fora do corpo. Um compartimento com Meio-Tempo de 5 minutos, completa com gs inerte a metade do mximo da sua capacidade, em 5 minutos. O compartimento de 10 minutos completa a sua metade em 10 minutos, o de 20 minutos leva 20 minutos para completar a sua metade, e assim por diante. A figura a seguir demonstra o funcionamento dos Meios-Tempos : Os compartimentos atingem 50% da sua capacidade (equilbrio) aps 1 Meio-Tempo, 75% aps 2 Meios-Tempos, 87,5% aps 3 Meios-Tempos, 93,75% aps 4 Meios-Tempos, e 96,87% aps 5 Meios-Tempos. Por conveno, aps 6 Meios-Tempos os compartimentos so considerados completamente equilibrados ou "cheios" com a presso na profundidade. O modelo Haldaniano coloca no mesmo Meio-Tempo e com a mesma velocidade, a eliminao (offgassing) e a absoro (ongassing), apesar de diversos fatores atrasarem a eliminao do nitrognio pelo corpo. Os compartimentos mais rpidos, obviamente, realizam essa tarefa mais rpidos do que os mais lentos. As partes do nosso corpo absorvem nitrognio atravs de Meios-Tempos, variando de segundos at horas, e no atravs de tempos especficos, tipo 5 ou 10 minutos. Uma quantidade maior de compartimentos no faz com que os modelos se tornem mais precisos. Como exemplos temos as seguintes tabelas: - Ar padro da US Navy: 5, 10, 20, 40, 80 e 120

- Orca Edge : 5, 11, 17, 24, 37, 61, 87, 125, 197, 271, 392, 480 - Dacor Micro Brain : 4, 11, 31, 86, 238, 396 - Beuchat Aladdin : 4, 12, 26, 54, 108, 304 - Buhlmann ZHL-16 : 4, 7.94, 12.2, 18.5, 26.5, 37, 53, 79, 114, 146, 185, 238, 304, 397, 503, 635 - Compartimentos rpidos e lentos - Os compartimentos rpidos absorvem e eliminam o gs inerte rapidamente. - J os compartimentos lentos absorvem e eliminam o gs lentamente. Nos tecidos anatmicos, a quantidade depende do fluxo sanguneo e solubilidade do gs naquela rea. Nos modelos de descompresso Haldanianos o fluxo sanguneo o principal fator para se estabelecer a velocidade do compartimento. O Nitrognio mais solvel em tecidos gordurosos do que aquosos. Nos tecidos gordurosos o nitrognio leva mais tempo para entrar e sair. O corao, por exemplo, provavelmente possui diversas reas que absorvem e eliminam o nitrognio, todas com diferentes velocidades. Os compartimentos lentos podem receber gs, durante o ascenso, no mesmo momento em que os compartimentos rpidos esto eliminando o prprio nitrognio. Saturao e Dessaturao Saturao significa: O corpo conter o mximo de nitrognio ou outro gs inerte, em determinada profundidade. Ocorre quando os compartimentos tm tempo suficiente para se igualar com a presso parcial do gs inerte inspirado. As pessoas esto saturadas de nitrognio em superfcie, ou seja, elas esto equilibradas com a presso ambiente. Os compartimentos s estaro completamente saturados ou dessaturados aps 6 MeiosTempos, isto quer dizer que o compartimento de 60 minutos, independente da profundidade, ser considerado saturado em 6 horas (6 Meios-Tempos x 60 minutos = 360 minutos ou 6 horas). J o compartimento mais lento de 120 minutos, levar 12 horas ( 6 Meios-Tempos x 120 minutos = 720 minutos ou 12 horas). Na dessaturao diversos fatores complexos entram em cena mas a maioria dos modelos Haldanianos considera o mesmo ritmo de Meio-Tempo, para absoro e eliminao. Quando as tenses nos compartimentos excedem a presso ambiente, o compartimento tem mais nitrognio que pode conter, em equilbrio. Ocorre quando a presso cai durante o ascenso e ao se passar o "Ponto", chamado de Super-saturao Crtica, as bolhas se formam. Alguns pesquisadores acham que, em qualquer grau de Super-saturao, h a criao de

bolhas. Um ascenso rpido far com que o nitrognio saia muito rpido da soluo, formando bolhas e problemas descompressivos. Valores-M (M-VALUES) Os Valores-M so as tenses mximas de nitrognio ou outro gs inerte que os diversos compartimentos provavelmente podem tolerar, antes que a Super-saturao produza uma quantidade prejudicial de bolhas. Essas tenses mximas so chamadas de Valores-M (MValues) onde "M" significa, "Mximo". Os Valores-M existem para qualquer gs inerte usado. Os Valores-M so presses e, portanto, as unidades so de presso. Cada compartimento tem diferentes Valores-M, para diferentes profundidades. Os Valores-M em superfcie, so escritos como "M0" e pronunciados como "M sub zero". Caso os compartimentos ultrapassem "M0", deve-se fazer uma parada de descompresso para que os compartimentos desam at valores abaixo de "M0". "M10" a tenso mxima que pode ser criada ao chegar a 3 metros da superfcie, com um risco aceitvel. Os Valores-M permitem que as tabelas e computadores de mergulho determinem os limites de profundidade e tempo para os diferentes compartimentos e assim basear o limite de todo o corpo no compartimento que primeiro atingir o seu mximo, sendo chamado de " Compartimento de Controle". Computadores baseados na "Tabela" e no "Modelo" Os Computadores baseados na Tabela, analisam o perfil da imerso levando em conta os valores j determinados pela tabela descompressiva. Os Computadores baseados no modelo, calculam a descompresso pela atual profundidade/tempo do perfil, em tempo real. Modelos No-Haldanianos Alguns modelos de descompresso vem o transporte gasoso e a formao de bolhas de um modo diferente do modelo de Haldane. O desenvolvimento desses modelos cresceu pela necessidade de se reduzir os problemas descompressivos em perfis de mergulho, no abrangidos pelo modelo de Haldane, e tambm porque, diversos assuntos na dinmica da descompresso, permanecessem inexplicveis pela Teoria da Descompresso existente.

Abordaremos alguns conceitos no-haldanianos, tais como: - Modelos Estatsticos - Modelo disposto em Sries - "El" Modelo - Modelo de Permeabilidade Varivel - Modelo de Reduo Gradiente da Bolha - Modelo de 1 Compartimento (Slab) Modelos Estatsticos As Tabelas de Descompresso, que atingem a descompresso estatisticamente indicam que aps um certo nmero de imerses, de um determinado tipo, espera-se alguns incidentes de DCS(doena descompressiva). Uma tabela para imerses com ar, fornece perfis de mergulho com 1% de risco de se contrair uma doena descompressiva (DCS). J uma Segunda tabela para imerses com ar possui perfis maiores, com um risco premeditado de 5%. O perfil a ser escolhido depender da prioridade e durao da misso. O fisiologista Dr. Bill Hamilton afirma que os modelos estatsticos so uma nova onda nos modelos descompressivos. Modelo disposto em sries um modelo de descompresso onde se assume que o gs inerte, passa em srie, de compartimento em compartimento. Apenas um compartimento considerado exposto presso ambiente, alcanada pela corrente sangunea. Os compartimentos no possuem Meios-Tempos e absorvem (ongas) e eliminam (offgas)entre eles. As tabelas Canadenses, DCIEM, so calculadas atravs deste modelo. Em 1962, os pesquisadores D.J. Kidd e R.A.Stubbs comearam a desenvolver um computador para o mergulho. Eles iniciaram o trabalho com um modelo paralelo ao de Haldane e mais tarde decidiram utilizar o modelo disposto em sries, que mais representava o corpo humano. "El" Modelo Modelo de descompresso onde a absoro (ongassing) calculada como Exponencial (E), e a eliminao (offgassing) como Linear (L). "EL" est relacionada com Exponencial e Linear e uma variao do Modelo Haldaniano. O Capito Ed Thalmann, da Unidade Naval Experimental de Mergulho (NEDU) e seu grupo, desenvolveram o "EL" Modelo como base do computador, carregado pelos mergulhadores de combate da US Navy.

Eles chegaram concluso de que os perfis gerados pela eliminao (offgassing) exponencial das tabelas USN no eram conservativas para a profundidade/tempo dos perfis utilizados. Modelo de 1 Compartimento (SLAB) Este modelo utiliza apenas 1 compartimento, chamado de "Slab", ao invs de diversos compartimentos separados. A rea mais rpida considerada exposta a presso ambiente, do gs no sangue. A mais lenta, mais longe. Este modelo foi desenvolvido pelo Dr. Tom R. Hennessy de Londres e utilizada pela British Sub-Aqua Club (BSAC). Modelo de Permeabilidade Varivel Este modelo de descompresso limita o tamanho da bolha, no ascenso, a um volume crtico, e a quantidade abaixo do nmero crtico. tambm chamado de "Modelo Bolha Pequena". As tabelas e computadores, baseados em Haldane, calculam limites baseados na eliminao do gs que dissolvido no corpo e no o gs que saiu da soluo, para formar uma fase de gs livre e bolhas. Quando as bolhas se formam no corpo, elas retm a futura sada do nitrognio por diversos mecanismos e meios qumicos. Diversos modelos de bolhas foram desenvolvidos e um deles foi o Modelo de Permeabilidade Varivel, desenvolvido por um grupo de pesquisadores da Universidade do Hawai, chefiada pelos Drs. Yount e Hoffman. O trabalho deles vem de experimentos com bolhas em gelatina super-saturada. Eles tambm acreditavam que o tamanho e nmero de bolhas era importante, e que o corpo podia tolerar uma determinada quantidade por longos perodos de tempo. Este modelo pede por paradas de segurana, velocidade de ascenso no maior do que 18 m/min. Tem restries para imerses repetitivas profundas, imerses "dente de serra" ou muitos dias seguidos de mergulho. Modelo de Reduo Gradiente da Bolha (RGBM) Modelo que utiliza gradiente de superfcie reduzido nas imerses repetitivas. Foi desenvolvido pelo fsico Dr. Bruce Wienke e parcialmente baseado no trabalho de Yount e Hoffman. Os gradientes de superfcie so parecidos com os Valores-M, onde os meiostempos curtos tem valores maiores do que os meios-tempos longos. A inteno das tabelas de descompresso e dos computadores a de maximizar o tempo de mergulho, minimizar os problemas fisiolgicos de se respirar oxignio, nitrognio e outros gases. As maiores consideraes que se deve levar em conta so: a profundidade, o tempo e o ritmo de ascenso. fcil controlar esses fatores, utilizando as tabelas e computadores, conservativamente, e assim aumentar a margem de segurana.