Nociones Generales
4. Hacer un inventario del/ los grupos de frmacos efectivos ( Perfil farmacolgico) 5. Elegir un grupo/s segn los criterios de seleccin 6. Elegir el/los medicamentos-P ( FORMULARIO P) 7. ADECUAR EL TRATAMIENTO A NUESTRO PACIENTE (TRATAMIENTO P)
4. Hacer un inventario del/ los grupos de frmacos efectivos ( Perfil farmacolgico) 5. Elegir un grupo/s segn los criterios de seleccin 6. Elegir el/los medicamentos-P ( FORMULARIO P) 7. ELEGIR EL TRATAMIENTO -P 8. Realizar la Prescripcin 9. Monitoreo
Objetivo:
Introducir la sistemtica para la confeccin de un tratamiento - P
Su formulario Personal:
Diabetes tipo 2:
4. Elegir Hacer el untratamiento-P inventario del/ los grupos de frmacos efectivos ( Perfil farmacolgico) - Comienza considerando los medicamentos y las farmacolgicas su FORMULARIO-P. 5. Medidas Elegir unno grupo/s segn los de criterios de seleccin Son el resultado de un proceso de seleccin realizado la consulta del paciente. 6. antes Elegirde el/los medicamentos-P ( FORMULARIO P) 7. ELEGIR ELque TRATAMIENTO -P P es adecuado para - Comprobar el medicamento este paciente en particular 8. Realizar la Prescripcin 9. Monitoreo
Para iniciar un tratamiento adecuado es crucial definir correctamente la situacin de salud. Nos basamos en la integracin de muchas piezas de informacin
Situacin de salud 1:
El seor Sergio Da Silva de 54 aos concurre a la consulta para control de su diabetes tipo 2. Diagnosticada hace 7 meses. Usted le indic dieta hipocalrica y actividad fsica regular. El cumplimiento de dicho tratamiento fue confirmado en la consulta. Sus glucemias en ayunas son de 190 mg/dl. Talla: 1,70 mt. Peso:95 kg. IMC: 32.9. Fumador de 20 cig/d.
Situacin de salud 2:
Juana de 45 aos. Ha venido para recoger los resultados de las pruebas de laboratorio solicitadas la semana pasada. Ellas confirman su diagnstico clnico de diabetes tipo 2. Sedentaria, IMC: 24. Glumemia en ayunas de 160 mg/dl. No presenta lesin de rgano blanco
Situacin de salud 2:
Juana de 45 aos Diabtica tipo 2 recin diagnosticada sin tratamiento No presenta lesin de rgano blanco Condiciones concurrentes: Sedentaria
Es una buena manera de estructurar el pensamiento. Concentrar en el problema real, limitando el nmero de posibilidades teraputicas, hacindose ms fcil la eleccin
Situacin de salud 2:
- Disminuir mortalidad - Disminuir morbilidad - Corregir glucemia: < 126mg/dl - HbA1c < 7 % - Comenzar con actividad fsica
- Informacin y educacin - Plan alimentario - Actividad fsica aerbica regular - Disminucin del tabaco - Disminuir otros factores de riesgo
Eficacia
Seguridad Contra
conveniencia
Inter Fcinet T1/2 corta
costo
Glibenclamida Glucemia
Compli microv
Metfomina
Embarazo Alta UP Ins Hep AINEs Ins renal ACO Alcohol Embarazo Ac lctica Ins Hep Ins renal Alta UP AINEs ACO Alcohol
Glibenclamida
FF Comprimidos Va: Oral Dosif 2.5 -5 mg/2 veces/d mximo 20 mg Antes de las comidas D trat prxima visita
para m paciente? - La pauta de dosificacin standard es adecuada para mi paciente? - La duracin del tratamiento es adecuado para mi paciente?
Seguro
Incluye considerar la indicacin del frmaco y la conveniencia de la forma farmacutica Guarda relacin con las contraindicaciones y las posibles interacciones. Grupos de riesgo elevado.
4. Elegir el Tratamiento -P
Situacin de salud 1:
1. Metformina Un ECC demostr: Disminucin de la mortalidad en obesos Disminucin de complicaciones microvasculares y macrovasculares (IAM).
Situacin de salud 1:
5.1 Tratamiento No farmacolgico: Informacin y continuar con la educacin Dieta hipocalrica Actividad fsica aerbica regularmente Disminuir el tabaco 5.2 Tratamiento farmacolgico: Metformina Forma farmacutica: comprimidos Dosificacin: 1000 mg/da. Pauta de dosificacin: 500 mg 2 veces/d. En el almuerzo y en la cena. Duracin del tratamiento: por 15 das hasta nuevo control
Situacin de salud 2:
5.1 Tratamiento No farmacolgico: Informacin detallada y explicacin de la enfermedad Dieta normocalrica Actividad fsica aerbica regularmente
Recordemos que: los Medicamentos - P de nuestro FORMULARIO fueron seleccionados a partir de situaciones de salud prevalentes.
4. Hacer un inventario del/ los grupos de frmacos efectivos ( Perfil farmacolgico) 5. Elegir un grupo/s segn los criterios de seleccin 6. Elegir el/los medicamentos-P ( FORMULARIO P) 7. ELEGIR EL TRATAMIENTO -P 8. Realizar la Prescripcin 9. Monitoreo