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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TAMAULIPAS.

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y TECNOLOGA.

PROGRAMA DE LA MATERIA DE INMUNOLOGA.

CATEDRTICO: DR. JUAN SALAZAR REYNA.

PERODO: ENERO A MAYO 2013

INMUNOLOGA
PROGRAMA DE LA MATERIA, OBJETIVOS Y TEMARIO.

INTRODUCCION.
La Inmunologa es una de las reas de la Medicina que ms se ha desarrollado en los ltimos tiempos, la informacin que surge a nivel mundial diariamente se est incrementando de manera exagerada. A la fecha, no existe una especialidad mdica que no considere los mecanismos inmunolgicos; a ello se debe la importancia de haber incorporado el estudio de la Inmunologa en el Plan de Estudios de Mdico Cirujano de la Facultad de Medicina Matamoros, UAT.. El curso bsico de Inmunologa ser terico-prctico, est ubicado en el segundo ao de la carrera de Medicina Humana y se imparte en Cuarto periodo. Se abordarn los mecanismos de resistencia del husped, tanto los inespecficos como los especficos, las enfermedades inmunitarias debidas a la deficiencia de la respuesta inmune y a la hiperrespuesta, adems de las perspectivas de la Investigacin Inmunolgica en la Medicina Humana. Materias Precedentes: Microbiologa. Parasitologa. Gentica. Bioqumica. Embriologa. Anatoma. Materias Subsecuentes: Infectologa. Hematologa. Reumatologa

OBJETIVOS GENERALES:
"AL TERMINAR EL CURSO, EL ESTUDIANTE DEFINIRA, IDENTIFICARA, EXPLICARA Y APLICARA LOS MECANISMOS INMUNITARIOS DEL SER HUMANO PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES"

DESARROLLO:
A.-

Mecanismos de resistencia a las infecciones.

Al trmino de la Unidad, el alumno discutir el concepto de Resistencias

4 Especfica e Inespecfica del husped. A.1.- Definir la Inmunidad no especfica y describir los distintos componentes que integran la defensa en el organismo. A.2.- Relatar la importancia de las barreras anatmicas y fisiolgicas y ser capaz de describirlas.

1.- INMUNIDAD ADAPTATIVA E INNATA: 1.1.- Inmunidad Innata. 1.2.- Fagocitosis. 1.3.- Factores celulares y solubles de la respuesta Inmune. 1.4.- Quimiotaxis y fagocitosis. 1.5.- Mecanismos bsicos de defensa. 1.6.- Generalidades de vacunacin. 1.7.- Generalidades de antgenos.

2.- CELULAS INVOLUCRADAS EN LA RESPUESTA INMUNE. 2.1.- Clulas linfoides. 2.2.- Morfologa de los linfocitos. 2.3.- Linfocitos T. 2.4.- Linfocitos B. 2.5.- Proliferacin y maduracin linfocitaria. 2.6.- Linfocitos nulos o de la tercera generacin. 2.7.- Sistema fagoctico mononuclear. 2.8.- Clulas presentadoras del antgeno. 2.9.- Granulocitos polimorfonucleares. 2.10.-Plaquetas.

B.- Anatoma del Aparato Inmunitario . Al finalizar la unidad, el alumno distinguir las diferentes subpoblaciones celulares y rganos involucrados en la respuesta inmune y ensamblar estos conocimientos con los adquiridos en las materias precedentes. B.1.- Definir los conceptos de rgano linfoide primario y secundario. Subrayar la importancia de: Timo, Equivalente de la Bursa, mdula sea, bazo y de los diferentes tejidos linfoides. B.2.- Explicar estructura y funcin.

B.3.- Describir la circulacin y distribucin de las clulas del aparato inmunitario.

3.- SISTEMA LINFOIDE. 3.1.- Organos primarios de la Respuesta Inmune. 3.2.- Organos secundarios de la Respuesta Inmune. 3.3.- Recirculacin linfocitaria.

C.- Complejo Mayor de Histocompatibilidad . Al concluir con la Unidad, el alumno definir a las molculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad, clases I y II. C.1.- Describir la estructura y funcin de las molculas del C.M.H. C.2.- Describir la organizacin gentica del C.M.H. C.3.- Analizar la restriccin gentica de la Respuesta Inmune en base a la participacin de las molculas clases I y II.

4.- COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD . 4.1.- Herencia del C.M.H. 4.2.- Arreglo de los genes del C.M.H. 4.3.- Distribucin celular de los genes del C.M.H. 4.4.- Estructura de los antgenos del C.M.H. 4.5.- Funciones de los antgenos del C.M.H. D.- Respuesta Inmune Humoral. Al concluir esta Unidad, el estudiante identificar la estructura de los anticuerpos, su funcin biolgica, el origen de su diversidad, los mtodos para estudiarlos y sus aplicaciones diagnsticas. D.1.- Definir la estructura de las inmunoglobulinas. D.2.- Sealar las diferentes clases y subclases y cada uno de sus elementos. D.3.- Discutir las diferentes teoras del origen de la diversidad de los anticuerpos. D.4.- Describir la dinmica de la respuesta inmune humoral.

D.5.- Sealar las funciones biolgicas de las inmunoglobulinas. D.6.- Explicar las principales aplicaciones de los anticuerpos como mtodos diagnsticos.

5.- FUNCION Y ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS. 5.1.- Las cinco clases de Inmunoglobulinas. 5.2.- Funciones generales de los anticuerpos. 5.3.- Clases y subclases de los anticuerpos. 5.4.- Propiedades fsico-qumicas de los anticuerpos. 5.5.- Estructura de los anticuerpos. 5.6.- Bases de la herencia de los anticuerpos. 6.- GENERACION DE LA DIVERSIDAD DE LOS ANTICUERPOS . 6.1.- Teoras de la formacin de los anticuerpos. 6.2.- Recombinaciones para la Cadena Ligera. 6.3.- Recombinaciones para la Cadena Pesada. 6.4.- Secuencias de las recombinaciones. 6.5.- Gen de la diversidad. 6.6.- Sntesis y secrecin de los anticuerpos. E.- Reaccin Antgeno-Anticuerpo. Al trmino de la Unidad el alumno enunciar en que consiste la reaccin entre los antgenos y los anticuerpos y los factores que la modulan. E.1.- Definir: reaccin antgeno-anticuerpo, especificidad, afinidad y valencia en los anticuerpos. E.2.- Sealar los tipos de enlaces que participan. E.3.- Describir las condiciones fsico-qumicas que afectan a la reaccin antgeno-anticuerpo. E.4.- Explicar las tcnicas de aglutinacin, precipitacin y los mtodos de anlisis de anticuerpos (RIA, ELISA, ETC.).

7.- REACCIONES ANTIGENO ANTICUERPO. 7.1.- Unin antgeno-anticuerpo. 7.2.- Afinidad de los anticuerpos. 7.3.- Especificidad de los anticuerpos. 8.- LA RESPUESTA INMUNE HUMORAL. 8.1.- Respuestas primaria y secundaria. 8.2.- Haptenos y protenas "acarreadoras". 8.3.- Antgenos "T-dependientes". 8.4.- Antgenos "T-independientes". 8.5.- Mecanismo de "presentacin" antignica. 8.6.- Interleucinas. 9.- REGULACION DE LA RESPUESTA INMNUE. 9.1.- Regulacin de la sntesis de anticuerpos. 9.2.- Efecto regulador de los complejos inmunes. 9.3.- Regulacin por los linfocitos T supresores.

PRIMER EXAMEN PARCIAL, FEBRERO/13/2013

F.- El Sistema del Complemento. Al finalizar esta Unidad, el estudiante definir al sistema del complemento, describir la secuencia de eventos que ocurren y discutir su importancia. F.1.- Describir la naturaleza bioqumica de los componentes del complemento. F.2.- Describir la secuencia de activacin de los componentes del complemento, tanto de la va clsica, como de la alterna. F.3.- Describir los mecanismos de lisis por el sistema del complemento. F.4.- Definir los mecanismos reguladores del complemento.

10.- EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO.

8 10.1.- Protenas del Complemento. 10.2.- Elementos de la Va Clsica del Complemento. 10.3.- Elementos del a Va Alterna del complemento. 10.4.- Fijacin de C1. 10.5.- "Cascada" del Complemento. 10.6.- El Complemento como opsonina. 10.7.- Formacin de anafilatoxinas. 10.8.- Efectos biolgicos de los fragmentos de C3. 10.9.- Efectos biolgicos de los fragmentos de C5. 10.10.-Ensamblaje de C5 a C9 en la membrana. 10.11.-Factores reguladores del Complemento. 10.12.-Efectos de las deficiencias del Complemento.

G.-

A la conclusin de la Unidad, el alumno identificar los elementos de la Respuesta Inmune Celular. G.1.- Definir el concepto de respuesta inmune celular. G.2.- Describir las caractersticas de la respuesta inmune celular. G.3.- Describir el reconocimiento del antgeno por parte de los linfocitos T. G.4.- Describir los mecanismos de activacin de las clulas K y NK.

Respuesta Inmune Celular.

11.- RESPUESTA INMUNE CELULAR. 11.1.- Reconocimiento del antgeno por el LT. 11.2.- Restriccin gentica.

9 11.3.- Citotoxicidad mediada por clulas. 11.4.- Clulas NK y sus mecanismos de lisis. 11.5.- Clulas K y sus mecanismos de lisis.

INMUNOLOGA CLNICA

H.- Hipersensibilidad. Al trmino de la Unidad, el estudiante diferenciar los diferentes mecanismos inmunopatolgicos, as como las alteraciones orgnicas resultantes. H.1.- Describir, ilustrando con ejemplos, los cuatro tipos de la hipersensibilidad, segn el esquema de Gell y Coombs. H.2.- Discutir los mecanismos de la respuesta inmune que ocurren en la generacin del dao en los fenmenos de hipersensibilidad. H.3.- Revisar las principales entidades patolgicas en las que predominan las reacciones de hipersensibilidad, tipos I, II, III y IV. 12.- HIPERSENSIBILIDAD TIPO I. 12.1.- Tipos de hipersensibilidad tipo I o inmediata 12.2.- Atopia. 12.3.- Participacin de la Inmunoglobulina E. 12.4.- Clulas cebadas, su distribucin y activacin 12.5.- Liberacin de los mediadores. 12.6.- Pruebas clnicas para las alergias. 12.7.- Factores ambientales. 12.8.- Hiposensibilizacin. 12.9.- Papel benfico de la IgE.

13.- HIPERSENSIBILIDAD TIPO II.

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13.1.- Mecanismos del dao. 13.2.- Reacciones a transfusiones. 13.3.- Enfermedad hemoltica del recin nacido. 13.4.- Reacciones hemolticas por medicamentos. 13.5.- Reacciones contra otras clulas sanguneas.

SEGUNDO EXAMEN PARCIAL, MARZO/13/2013

14.- HIPERSENSIBILIDAD TIPO III. 14.1.- Enfermedades por complejos inmunes. 14.2.- Mecanismos inflamatorios. 14.3.- Modelos experimentales de las enfermedades por complejos inmunes. 14.4.- Enfermedad del suero. 14.5.- Persistencia y depsito de los complejos inmunitarios. 14.6.- Deteccin de los complejos inmunes. 15.- HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV. 15.1.- Reacciones de la hipersensibilidad tarda. 15.2.- Lepra. 15.3.- Tuberculosis. 15.4.- Sarcoidosis. 15.5.- Esquistosomiasis.

I.- Autoinmunidad. Al finalizar esta Unidad, el alumno analizar el fenmeno de la autoinmunidad y los mecanismos involucrados. I.1.- Describir los mecanismos mas relevantes de la induccin de la autoinmunidad y de la autotolerancia.

11 I.2.- Describir el concepto de enfermedad autoinmune, los mecanismos involucrados en su generacin, establecimiento y evolucin. I.3.- Explicar los aspectos inherentes a los mecanismos genticos de la autoin munidad y su relacin con el Complejo Mayor de Histocompatibilidad. I.4.- Describir las principales enfermedades autoinmunes

16.- AUTOINMUNIDAD Y ENFERMEDAD AUTOINMUNE. 16.1.- Definicin. 16.2.- Teoras de la generacin de la autoinmunidad. 16.3.- Espectro de las enfermedades autoinmunes. 16.4.- Gentica. 16.5.- Aspectos del diagnstico y pronstico. 16.6.- Tratamiento.

J.- Inmunodeficiencias. Al trmino de la Unidad, el alumno discutir los diferentes tipos de inmunodeficiencias, asi como sus caractersticas y diferencias. J.1.- Revisar la clasificacin de los tipos de inmunodeficiencias, en relacin al tipo de respuesta involucrada. J.2.- Describir las caractersticas mas relevantes de la deficiencia inmunitaria, de acuerdo a la respuesta inmune afectada. J.3.- Identificar las diferencias entre las inmunodeficiencias congnitas y las adquiridas. 17.- INMUNODEFICIENCIAS. Deficiencias en los mecanismos inespecficos de resistencia a las infecciones. Deficiencias de la funcin fagocitaria: Enfermedad granulomatosa crnica. Deficiencia de mieloperoxidasa. Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa. Sndrome de Chediak- Higashi. Deficiencias del Complemento. Caractersticas clnicas, diagnstico y fundamentos de la teraputica. 17.1.- Manifestaciones clnicas generales.

12 17.2.- Inmunodeficiencias primarias. 17.3.- Inmunodeficiencias secundarias. 17.4.- SIDA.

K.- Inmunidad e infeccin. Al concluir la Unidad, el estudiante explicar la importancia de la respuesta inmune en las enfermedades infecciosas, los diversos tipos de respuesta inmune y los mecanismos de evasin de algunos agentes infecciosos. K.1.- Describir el papel de la respuesta inmune ante la llegada de un agente infeccioso. K.2.- Describir los mecanismos de evasin de la respuesta inmune por parte del agente infeccioso. 18.- INMUNOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS . 18.1.- Enfermedades virales. 18.2.- Enfermedades bacterianas. 18.3.- Enfermedades micticas. 18.4.- Enfermedades parasitarias.

PRIMER EXAMEN PARCIAL, ABRIL/17/2013

BIBLIOGRAFA: Roitt, Inmunologa (11 ED.) de VV.AA. Editorial PANAMERICANA Inmunologa Celular Y Molecular de Abbas Abul K. Editorial: McGraw-Hill Inmunologa en la Salud y en la Enfermedad Autor: Dr. Mario Csar Salinas Carmona O.- Evaluaciones: Asistencia: 10% Participaciones: 30% Exmenes escritos: 60% Exmenes finales: De acuerdo con las fechas sealadas por la Secretara Acadmica de la Facultad de Medicina.