Clasificacin instrumental quirrgico CLASIFICACIN SEGN SU CUERPO Se clasifica en articulado y de un solo cuerpo.

De un solo cuerpo son elementos que constan de una sola pieza y su cuerpo generalmente es liso. Ejemplo, mangos de bistur, separadores de farabeuf, valvas de mayo. CLASIFICACIN SEGN SU FORMA Segn su forma se clasifica en:

De un solo cuerpo consta de punta y cuerpo ejemplo mango de bistur, cnulas de succin, pinzas de diseccin, separadores manuales, dilatadores de hegar Articulado, consta de punta, cuerpo y articulacin ejemplo: pinzas y tijeras Con cierre. consta de argolla, articulacin, cuerpo punta y cierre ejemplo: clamps vasculares y los intestinales Con frceps. Consta de punta, articulacin, cuerpo y frceps ejemplo frceps ginecolgicos espculos De fibra. Son aquellos instrumentos estn constituidos por fibras pticas de vidrio y recubiertas por un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno para hacerlos ms fuertes y resistentes ejemplo laparoscopios, cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.

SEGN SU FUNCIN Segn su funcin se clasifica en:

Instrumental de Diresis o corte. Es utilizado para cortar, separar o extirpar un tejido y para cortar materiales, este instrumental requiere de un manejo cuidadoso al momento de manipularlo para evitar accidentes debido a que sus puntas son cortantes y filosos entre estos tenemos.

a) Mangos de bistur. Instrumento de un solo cuerpo pueden ser largos, cortos, rectos y curvos los encontramos en nmeros de 3,4,7. Para estos elementos encontramos tambin las hojas de bistur en calibres 10,11,12,15 son pequeas y se adaptan a los mangos n 3 y 7 ya sean largos o cortos 20, 21,22 Son grandes para adaptarlas a los mangos n 4 largos o cortos b) Tijeras. Elementos de corte o diresis que se utilizan para cortar, extirpar tejidos entre estas tenemos las tijeras de mayo para cortar materiales y las de metzembauw curvas o rectas para tejidos. Adems encontramos tijeras de plastia, tijeras de torex o tijeras de histerectoma, tijeras de duramadre, tijeras de fommon. c) Electro bistur. Elemento utilizado para corte y coagulacin o hemostasia consta de un cable que contiene un lpiz y en su punta un electrodo el cual realiza la funcin ya sea corte o hemostasia; el cable va conectado al equipo de electro cauterio y para hacer contacto necesita de dos polos (1)que es el electrodo y (2)la placa conductora que se le coloca al paciente la cual va conectada tambin al equipo a travs de su cable d) Bipolar. Es un elemento utilizado para hacer hemostasia y corte en tejidos delicados y pequeos se utiliza en neurociruga, otorrino y ciruga plstica e) Se pueden considerar de corte otros elementos como: las gubias, cizallas, curetas, cinceles, osteotomos, craneotomos elctricos o manuales, esternotomos elctricos o manuales

f) Corte especializados. Sierras elctricas o manuales , los perforadores elctricos o manuales

Instrumental de separacin. Son aquellos utilizados para separa o retraer una cavidad o un rgano durante el procedimiento quirrgico y a su vez son aquellos que mantienen los tejidos u rganos fuera del rea donde esta trabajando el cirujano para dar una mejor visin del campo operatorio los podemos encontrar :

Manuales: entre ellos tenemos, separadores de Senn Miller, de Farabeuf, de Richardson, de Deavers, Valvas Maleables y ginecolgicas. Autoestticos o fijos son ubicados dentro de la cavidad y fijados por medio de valvas generalmente son articulados: Separador de Balfour o abdominal Separador de Osullivan OConnor Ginecologa Separador de Finochieto para Trax Separador de Gelpy Separador de Mastoides Separador de Witlander Neuro Ciruga Separador de Belkman Adson Este instrumental es usado como bsico y tambin especializado

Instrumental de aprehensin. es aquel instrumental utilizado para tomar tejidos, estructuras, u objetos; pueden ser:

Fijos. Considerados fijos por que tomamos la estructura o el elemento y lo mantenemos fijo. Tenemos Pinzas de Allyx Pinzas de Allyx Youd Pinzas de Forester o corazn Pinzas de Backaus o Pinzas de Campo Pinzas de Jones o Pinzas de Campo Pinzas de Heany Pinzas de Babcock

Mviles o elsticos. Por que tomamos el elemento o la estructura en un momento determinado sin mantenerlo sostenido en la posicin entre estas tenemos: Pinzas de Diseccin con y sin garra largas y cortas Pinza de Rush o rusa corta y larga Pinzas de Diseccin Adson con y sin garra Pinzas en bayoneta

Instrumental de hemostasia. Es el instrumental utilizado para realizar hemostasia en un vaso sangrante o un tejido entre estos tenemos:

Pinzas de Babi Mosquito rectas y curvas Pinzas de Mosquito rectas y curvas Pinzas de Kelly rectas y curvas Pinzas de Kelly Adson rectas y curvas Pinzas de Rochester rectas y curvas Electro bistur

Instrumental de Sntesis. Es el instrumental utilizado para suturar tejidos, afrontar o restablecer su continuidad; est formado por un conjunto de elementos o instrumentos . como

Porta agujas (especifico) Mayo hegar Pott o dura madre Finochieto (mango Dorado) Cryle Plastia Vascular Heany Estos pueden ser largos o cortos Pinzas de Diseccin con y sin garra

Tijeras de Mayo o de Material Suturas de los diferentes calibres Agujas viudas

Instrumental de drenaje. Es utilizado para aspirar o succionar lquidos de la cavidad del paciente al exterior a travs de elementos o instrumentos entre estos tenemos:

Cnulas de succin De Frazier De Yankawer De Pott Acanalada De Andrews Estas cnulas van conectadas al equipo de succin o aspiracin a travs de un caucho de succin estril SEGN SU USO (BSICO Y ESPECIALIZADOS) Instrumental bsico: Es aquel instrumental que utilizamos en todos los canastas bsicas de la institucin como por ejemplo: canasta general, canasta mediana, de pequea ciruga, etc. Instrumental especial Es aquel instrumental considerado especial para un determinado procedimiento y que lo encontramos en canastas o equipos especiales como la canasta o equipo de hernia, de histerectoma, de laparotoma, colecistectoma etc. Instrumental especializado. Es aquel instrumental utilizado en determinado procedimiento ejemplo: laparoscopios, pinzas de laparoscopia, histeroscopios, pinzas de liga clip. CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL POR CANASTAS El instrumental se clasifica por equipos o canastas segn la especialidad: Ciruga general. Es la especialidad que trata quirrgicamente todas las patologas o enfermedades del tracto gastrointestinal, tracto respiratorio y todos los rganos o estructuras de la cavidad abdominal, torcica, cuello, glndula mamara y vascular perifrico.

Encontramos: a) Canastas bsicas b) Canastas especiales c) Canastas especializadas d) Accesorios. Entre las canastas bsicas de ciruga general tenemos: a) Canasta general b) Canasta mediana c) Canasta de pequea ciruga d) De drenaje o sutura Canastas especiales: a) Canasta de hernia b) Canasta de apndice c) Canasta de trax d) Canasta de varices e) Canasta de colecistectoma f) Canasta vascular g) Clamps intestinales h) Clamps vascular Canastas especializadas: a) Equipo de laparoscopia b) Equipo de toracoscopia c) Equipo de micro ciruga