A Importncia do estudo do Nan Jing para a prtica da Medicina Chinesa

Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho

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Introduo;

Principais Clssicos;
Informaes tericas; Citaes e aplicaes clnicas.

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Mas antes, algumas perguntas.... Quem defende uma prtica de acupuntura mais tradicional, mais clssica, em relao a uma prtica mais moderna?

Quem j leu algum texto clssico?

Quem j leu algum alm do Imperador Amarelo?

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wn g r zh xn k y wi sh y Revisando o antigo e conhecendo o novo, pode-se tornar um professor
kng f z Confcio

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Introduo

Os quatro grandes clssicos so a raiz da Medicina Chinesa. E nenhum dos grandes mestres histricos da Medicina Chinesa deram suas inestimveis contribuies para a Medicina Chinesa sem estud-los com grande profundidade. Infelizmente, hoje em dia, algumas escolas de Medicina Chinesa pensam que os quatro clssicos so desatualizados e elas negligenciam ou diminuem o ensinamento deles. Como resultado, os padres clnicos da Medicina Chinesa deterioram rapidamente e progressivamente como um rio fluindo de sua fonte. Eu no sou contra o ensino da medicina moderna para os estudantes de Medicina Chinesa. Entretanto, no podemos negligenciar a raiz da Medicina Chinesa. Dr. Deng Tie Tao , 2006.

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Clssicos da Medicina Chinesa

Os quatro grandes clssicos mencionados so: hung d ni jng Clssico Interno do Imperador Amarelo s wn, Questes Simples lng sh, Eixo Espiritual shn nng bn co jng Clssico da Matria Mdica de Shen Nong hung d b sh y nn jng Clssico das 81 Dificuldades do Imperador Amarelo shng hn z bng ln Tratado da Leso por Frio e Doenas Variadas shng hn ln, Tratado da Leso por Frio jn gu yo l, Sinopse Importante da Cmara de Ouro

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Clssico Interno do Imperador Amarelo

s wn, Questes Simples lng sh, Eixo Espiritual

hung d ni jng

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Clssico da Matria Mdica de Shen Nong

O Shen Nong Ben Cao Jing o mais antigo texto clssico relacionado com a Matria Mdica compilado na Dinastia Han Oriental (25-220 d.C.), no entanto seu contedo acabou perdendose com o tempo, tendo sido re-compilado mais modernamente por dedicados estudiosos partir de coleta de materiais originais contidos e citados partir de diversos outros textos. Atualmente temos conhecimento que em seu corpo o Shen Nong Ben Cao Jing apresentava a descrio e estudos sobre 365 tipos de substncias fitoterpicas.

shn nng bn co jng

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Clssico da Matria Mdica de Shen Nong

Estas mais diversas substncias estavam agrupadas em um sistema de graduao de acordo com suas caractersticas: - Primeira Categoria, Superior; - Segunda Categoria, Mdia; - Terceira Categoria, Inferior.

shn nng bn co jng

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Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas

shng hn ln, Tratado da Leso por Frio jn gu yo l, Sinopse Importante da Cmara de Ouro

shng hn z bng ln

O Shang Han Za Bing Lun foi compilado no perodo final da Dinastia Han Oriental (25-220 d.C.) pelo grande Zhang Zhong Jing, cujas prescries e ensinamentos so praticados com altssimo grau de sucesso teraputico at os dias atuais, o que faz com que Zhang Zhong Jing seja considerado um dos mais importantes praticantes da Medicina Chinesa de toda a histria.

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Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas

shng hn ln Tratado da Leso por Frio Dedica-se a apresentar de forma sistemtica a formao, evoluo, manifestao e tratamento das doenas ocasionadas por frio, mediante um mtodo de classificar estas condies de acordo com trs Yang e trs Yin. No decorrer do texto so apresentadas 397 clusulas e 112 prescries fitoterpicas, grande parte ainda em uso hoje em dia, destacando a classificao e separao das condies nestas seis divises.

shng hn z bng ln

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Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas

jn gu yo l Sinopse Importante da Cmara de Ouro J a segunda parte do grande clssico dedica-se ao estudo e anlise de doenas variadas, alm de apresentar formas diferentes de estmulos como o uso combinado de ungentos e massoterapia para o tratamento desde o exterior, sem deixar de lado o grande foco teraputico que o uso de prescries fitoterpicas.

shng hn z bng ln

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Clssico das Dificuldades

Tradicionalmente atribui-se a compilao deste clssico a Qi Yu Ren, muito conhecido tambm como Bian Que, um importante praticante, quase com status mticos, do perodo dos Estados Combatentes (475 a.C. 221 a.C.).

nn jng

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Clssico das Dificuldades

Famoso mdico, tambm conhecido como Qin Yue Ren, (+-500AC), fora o primeiro praticante chins com grande capacidade diagnstica e teraputica, principalmente no que diz respeito avaliao dos pacientes atravs da pulsologia e ao tratamento por acupuntura.

nn jng

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Clssico das Dificuldades

Ao grande Bian Que foram concedidas as autorias de dois importantes textos clssicos, que na atualidade so considerados perdidos, Bian Que Nei Jing, Clssico de Medicina Interna de Bian Que, e Bian Que Wai Jing, Clssico de Medicina Externa de Bian Que. Estas obras so descritas por outros autores posteriores a este perodo, com destaque a autores da Dinastia Han.

nn jng

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Clssico das Dificuldades

Dentre as informaes apresentadas no Nan Jing possvel destacar: estabelecimento do pulso radial como sendo a base para o diagnstico pela palpao do pulso; descrio mais detalhada dos Oito Vasos Extraordinrios (Qi Jing Ba Mai); discusso sobre a importncia e localizao do Ming Men; aprofundamento na questo do Qi Primrio (Yuan Qi); estabelecimento de princpios de Tonificao e Disperso.

nn jng

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Dificuldades
Estudo

Muitas vezes estudante, praticantes e, at, professores acabam por no ler ou no buscar por textos clssicos e utilizam algumas das justificativas: - Informaes desatualizadas ou erradas; - Dificuldade de encontrar os textos; - Dificuldade de compreender os textos; - Textos escritos para chineses, prefiro aqueles para ocidentais; - A inteno j basta, desde que bem focada, junto com intuio.

Acupuntura Craniana

Citaes Clssicas e Aplicaes Clnicas

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xu r b s z wng s r b xu z di Estudar e no pensar perda, Pensar e no estudar perigoso
kng f z Confcio

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b wn b ru wn zh wn zh b ru jin zh jin zh b ru zh zh zh zh b ru xng zh xu zh y xng zh r zh y

No ouvir no como ouvir, Ouvir no como ver, Ver no como entender, Entender no como praticar, O estudo chega at o praticar e para
xn z Xunzi

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Dificuldades
Dificuldades 1 22 relacionadas com o exame do pulso Dificuldades 23 29 relacionadas com os Canais e Colaterais Dificuldades 30 47 relacionadas com a anatomia e a fisiologia Dificuldades 48 61 relacionadas com a causa das doenas, os mecanismos das doenas e diagnose Dificuldades 62 68 relacionadas com os 60 pontos de transportes (pontos Shu antigos) Dificuldades 69 81 relacionadas com a tonificao e disperso com a agulha

nn jng

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1 Dificuldade
1 Dificuldade , , ,
sh r jng ji yu dng mi, d q cn ku, y ju w zng li f s shng j xing zh f, h wi y

nn jng

Cada um dos 12 Canais possui um vaso que se move, mesmo assim escolhe-se unicamente o Cun Kou como mtodo para determinar a vida e a morte, prognsticos bons ou ruins dos cinco rgos e seis Vsceras, o que isso significa?

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1 Dificuldade
1 Resposta , , , ... , , , ,
rn, cn ku zh, mi zh d hu, shu ti yn zh mi dng y ... g w sh d, f hu y shu ti yn, cn ku zh, w zng li f zh su zhng sh, g f q y cn ku y

nn jng

assim. O Cun Kou o local do grande encontro dos vasos, sobre o vaso pulsante no Tai Yin da Mo ... Assim, aps 50 circuitos (o Nutritivo e o Defensivo) se encontram novamente no Tai Yin da Mo. O Cun Kou o comeo e o fim dos cinco rgos e seis Vsceras, assim o mtodo escolher o Cun Kou.

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18 Dificuldade
18 Dificuldade ,
mi yu sn b ji hu, g h zh zh

nn jng

O pulso tem 3 divises e 9 indicadores, o que cada um controla?

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18 Dificuldade
18 Resposta , , , , , , , , , , , , , , ,

nn jng

rn, sn b zh, cn, gun, ch y, ji hu zh, f, zhng, chn y, shng b f tin, zh xing shng zh tu zh yu bng y, zhng b f rn, zh g y xi zh q zh yu bng y, xi b f d, zh q yxi zh z zh yu bng y, shn r c zh zh y

assim. Trs divises so Cun, Guan e Chi. Nove indicadores so superficial, mdio e profundo. A diviso superior regulada pelo Cu, controlada pelas doenas para cima do peito at a cabea. A diviso central regulada pelo Homem, controlada pelas doenas abaixo do diafragma at o umbigo. A diviso inferior regulada pela Terra, controlada pelas doenas abaixo do umbigo at os ps. Analisar cuidadosamente e somente ento agulhar.

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25 Dificuldade
25 Dificuldade , , ,
yu sh r jng, w zng li f sh y r, q y jng zh, h dng jng y

nn jng

H 12 Canais, 5 rgos e 6 Vsceras totalizam 11. Qual tipo de Canal, este 1 Canal?

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25 Dificuldade
25 Resposta , , , , ,
rn, y jng zh, shu sho yn y xn zh bi mi y, xn zh y sn jio wi bio l, j yu mng r wu xng, g yn jng yu sh r y

nn jng

assim. 1 Canal, Shao Yin da mo e o Mestre do Corao como vasos separados. O Mestre do Corao e o Triplo Aquecedor so exterior e interior. Ambos tm nome mas no tem forma. Por esta razo se fala que h 12 Canais.

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30 Dificuldade
30 Dificuldade ,
rng q zh xng, chng y wi q xing su b

nn jng

O movimento do Qi Nutritivo, normalmente em conjunto e seguido mutuamente pelo Qi Defensivo ou no?

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30 Dificuldade
30 Resposta parte 1 , , , , , ,
rn, jng yn rn shu q y g, g r y wi, ni chun y w zng li f, w zng li f ji shu y q, q qng zh wi rng, zhu zh wi wi

nn jng

assim. O Clssico diz: a pessoa recebe o Qi dos gros, os gros entram no Estmago, ento transmitido aos 5 rgos e 6 Vsceras. Os 5 rgos e 6 Vsceras todos recebem o Qi, o puro torna-se o Nutritivo, o impuro torna-se o Defensivo.

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30 Dificuldade
30 Resposta parter 2 , , , , , ,
rng xng mi zhng, wi rng mi wi, yng zhu b x, w sh r f d hu, yn yng xing gun, r hun zh w dun, g zh rng wi xing su y

nn jng

O Nutritivo se movimenta dentro dos vasos, o Defensivo se movimenta fora dos vasos. O Nutritivo circula sem respirao, 50 ciclos e retorna para o grande encontro. Yin e Yang se unem mutuamente, como um anel sem fim. Por esta razo sabe-se que o Nutritivo e o Defensivo seguem-se mutuamente.

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30 Dificuldade
Por que a maioria dos acupunturistas mantm as agulhas em seus pacientes cerca de 30 minutos? Por causa do fluxo do Qi Nutritivo.

nn jng

24 horas ou 1440 minutos

1440 50 = 28,88, perodo para um ciclo do Qi Nutritivo

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38 e 39 Dificuldades
38 Dificuldade , ,
zng wi yu w, f d yu li zh, h y

nn jng

Sozinhos h 5 rgos, sozinhas h 6 Vsceras. Por que isto?

39 Dificuldade , ,
jng yn f yu w, zng yu li zh, h y

O Clssico diz: H 5 Vsceras, h 6 rgos. Por que isto?

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54 Dificuldade
54 Dificuldade , ,
zng bng nn zh, f bng y zh, h wiy

nn jng

Doena dos rgos, tratamento difcil; doenas das Vsceras, tratamento fcil. O que isto significa?

Textos Clssicos

54 Dificuldade
54 Resposta , , , , , ,
rn, zng bng su y nn zh zh, chun q su shng y, f bng y zh zh, chun q z y, y q chun, jin chun tng f y

nn jng

assim. Doenas dos rgos so de tratamento difcil pois se transmitem para onde se controla. Doenas das Vsceras so de tratamento fcil pois se transmitem para o Filho. Esta a mesma regra que a das 7 transmisses e a transmisso entre.

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65 Dificuldade
65 Dificuldade , , ,
jng yn, su ch wi jng, su r wi h, q f ni h

nn jng

O Clssico diz: O local de sada o Poo, o local de entrada o Mar. Que tipo de regra esta?

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65 Dificuldade
65 Resposta , , , , , , , , , ,
rn, su ch wi jng, jng zh, dng fng chn y, wn w zh sh shng, g yn su ch wi jng y, su r wi h, h zh, bi fng dng y, yng q r cng, g yn su r wi h y

nn jng

assim. O local de sada o Poo, o Poo regio leste e primavera, onde as dez mil coisas comeam a crescer, por esta razo dito que o local de sada o Poo. O local de entrada o Mar, o Mar regio norte e inverno, o Yang Qi entra para se guardar, por esta razo dito que o local de entrada o Mar.

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65 Dificuldade Pontos de transporte

Jing Ying Shu Jing He
Pin Yin (OFICIAL)

nn jng

Tradues
Poo
Jorro

Ting
Yong

Yu
King

Transporte
Travessia

Ho
Romanizao comum no Brasil

Unio
Traduo direta

Poo Nascente Riacho Rio Mar

Associao com fluxo de guas

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66 Dificuldade
Nesta dificuldade que podemos, pela primeira vez, encontrar uma descrio dos doze pontos Fonte (Yuan) como conhecemos atualmente. A nica ressalva se faz com relao ao Corao, onde este possui dois pontos Fonte (Yuan) no Nan Jing, um do, prprio Corao e um do Pericrdio, esta diferena pode ser entendida se levarmos em considerao que na poca no havia distino entre o Corao e o Pericrdio.

nn jng

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66 Dificuldade
Pontos Fonte (Yuan) P9 IG4 E42 BA3 C7 ID4 B64 R3 PC7 TA4 VB40 F3 Canal Principal (Jing Mai) Pulmo Intestino Grosso Estmago Bao Corao Intestino Delgado Bexiga Rim Pericrdio Triplo Aquecedor Vescula Biliar Fgado

nn jng

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66 Dificuldade
66 Trechos ,
sn jio zh, yun q zh bi sh y

nn jng

O Triplo Aquecedor o mensageiro diferenciado do Yuan Qi

,
w zng li f zh yu bng zh, ji q q yun y

Nas doenas dos 5 rgos e 6 Vsceras, em todos os casos escolher sua Fonte.

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66 Dificuldade
Nomes dos pontos Fonte (Yuan): ti yun d lng shn mn ti chng ti bi ti x P9 PC7 C7 F3 BA3 R3

nn jng

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67 Dificuldade
67 Dificuldade , ,
w zng m ji zi yn, r sh ji zi yng zh, h wi y

nn jng

Os Alarmes ( m) dos 5 rgos esto todos localizados no Yin, e os Shu ( bi sh) esto todos no Yang. O que isto significa?
67 Resposta , , , ,
rn, yn bng xng yng, yng bng xng yn, g lng m zi yn, sh zi yng

assim. A doena Yin se movimenta ao Yang, a doena Yang se movimenta ao Yin, Por esta razo os Alarmes se localizam no Yin, os Shu se localizam no Yang.

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67 Dificuldade
Nomes dos pontos Alarme (Mu): zhng f j qu q mn zhng mn jng mn P1 VC14 F14 F13 VB25

nn jng

yn mn

P2

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68 Dificuldade
68 trecho da resposta ..., , , , ...
... jng zh xn xi mn, yng zh shn r, sh zh t zhng ji tng, jng zh chun k hn r, h zh n q r xi ...

nn jng

...O Poo controla plenitude abaixo do corao. A Nascente controla calor no corpo. O Riacho controla sensao de peso no corpo e dores articulares. O Rio controla respirao asmtica, tosse, frio e calor. O Mar controla Qi contrrio e diarria...

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68 Dificuldade
O Ling Shu tambm apresenta caractersticas especficas: Os Poos so utilizados para tratar doenas dos rgos (Zang). Se h mudanas na cor, as Nascentes so utilizadas. Para condies crnicas utilize os Riachos. Para condies nas quais a voz muda, utilize os Rios. E os Mares so para os problemas devidos ingesto irregular de alimentos.

nn jng

Textos Clssicos

69 Dificuldade
68 Dificuldade , , , , ,
jng yn, x zh b zh, sh zh xi zh, b sh b x, y jng q zh, h wi y

nn jng

O Clssico diz: Na deficincia tonificar; no excesso dispersar; sem excesso sem deficincia escolher o Canal. O que isto significa?

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69 Dificuldade
68 Resposta , , , , , , , , , ,
rn, x zh b q m, sh zh xi q z, dng xin b zh, rn hu xi zh, b sh b x, y jng q zh zh, sh zhng jing z shng bng, b zhng t xi y, dng z q q jng, g yn y jng q zh

nn jng

assim. Na deficincia tonificar a Me, no excesso dispersar o Filho, deve-se primeiro tonificar e ento depois dispersar. Sem excesso sem deficincia escolher o Canal, a doena surgiu no prprio Canal Regular, no foi golpeado por patognico, deve-se escolher o prprio Canal, por esta razo dito para escolher o Canal.

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74 Dificuldade
74 Dificuldade , , , , , ,
jng yn, chn c jng, xi c yng, j xi c sh, qi c jng, dng c h zh, h wi y

nn jng

O Clssico diz: Na primavera agulhar o Poo (Jing), no vero agulhar a Nascente (Ying), no final do vero agulhar o Riacho (Shu), no outono agulhar o Rio (Jing), no inverno agulhar o Mar (He). O que significa isto?

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74 Dificuldade
Esta dificuldade cita o precedente histrico para o agulhamento de pontos de acordo com as estaes do ano.

nn jng

Mas deve ficar claro que esta associao se d quando h problema no rgo correspondente, ou seja, na primavera agulhar os pontos Poo (Jing) quando houver doena do Fgado. Assim, no caso de uma condio de Umidade transmitida pelo Rim ao Fgado, durante a primavera, seria necessrio o agulhamento do ponto R1 (Yongquan). Mas cuidado no diagnstico do excesso e deficincia...

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77 Dificuldade
77 Dificuldade , ,
jng yn shng gng zh wi bng, zhng gng zh y bng zh, h wi y

nn jng

O Clssico diz: O trabalhador superior trata o no doente, o trabalhador mediano trata o j doente. O que isto significa?

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77 Dificuldade
77 trecho da Resposta , , , , , , ...
rn, su wi zh wi bng zh, jin gn zh bng, z zh gn dng chun zh y p, g xin sh q p q, w lng d shu gn zh xi, g yu zh wi bng yn...

nn jng

assim. O que dito como trata o no doente que ao ver a doena do Fgado sabe-se que o Fgado deve transmitir para o Bao, por esta razo primeiramente tonificar o Qi do Bao, sem que tenha recebido e obtido o patognico do Fgado, por esta razo se fala em tratar onde no tem doena...

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Devemos saber que a Medicina Chinesa uma cincia mdica tradicional. uma estratgia muito importante equilibrar sua herana e sua evoluo, visto que ela no continuar a evoluir se no houver uma herana
Zhou Zhong Ying , 2009

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Obrigado!!!
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