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La Auriculoterapia al alcance de todos. Jos Ramn Balsera Fernndez. 1. Anatoma de la Oreja.

La oreja o pabelln auricular, est situada en la parte lateral de la cabeza detrs de la articulacin temporomandibular, estando por regla general su extremo superior a la altura de las cejas y el extremo inferior a la altura de la raz nasal. En su parte media se aprecia una excavacin, la concha. Alrededor estn dispuestas cuatro eminencias: - El hlix, que ocupa la parte anterior, superior y posterior del pabelln (raz, cola y canal). - El antehlix, situado entre el hlix y la concha (con dos ramas y una fosita escafoidea o navicular). - El trago o tragus, eminencia en forma triangular, situada en la parte anterior de la concha (con su base y su vrtice a menudo formado por tubrculos), est separado del hlix por un surco, el surco anterior de la oreja. - El antitrago, situado en la parte posterior de la concha, enfrentado al trago, del que est separado por la escotadura de la concha. En la parte inferior de la cola del hlix del trago y del antitrago, se ve el lbulo de la oreja, muy variable en cuanto a su forma que puede ser: triangular, cuadriltera, semicircular. IMAGEN a) Constitucin anatmica: El pabelln auricular est formado por distintas estructuras. Es un grupo de elementos fibrocartilaginosos unidos por ligamentos que rodean la entrada del CAE. El pabelln auricular mide aproximadamente en una persona adulta 65mm de media en su eje vertical y 39 mm de eje transversal, pero estas medidas son muy variables segn edad, sexo y grupo tnico. La piel, ligada ntimamente con la porcin cartilaginosa o fibrocartlago, exceptuando por la parte inferior donde se encuentra el lbulo, formado por tejido adiposo y grasa. La piel es delgada y lisa, recubre el pabelln auricular por sus dos caras y por su borde, se encuentra adherida al pericondrio en la superficie lateral, pero es mvil en la superficie medial. El celular subcutneo en la cara interna del pabelln. El cartlago, con sus eminencias y depresiones, es de caractersticas fibroelsticas y da soporte a todo el pabelln auricular, exceptuando al lbulo. La vascularizacin arterial del pabelln auricular procede de ramas de la arteria temporal superficial y de la auricular posterior. Las venas drenan a las homnimas correspondientes de las ramas arteriales. Los msculos se dividen en dos grupos: los intrnsecos y los extrnsecos. Unos se encargan de movilizar los distintos componentes del esqueleto cartilaginoso y los otros encarados de dirigir del pabelln en su conjunto hacia la fuente sonora. La inervacin motora del pabelln auricular, viene realizada a cargo de la rama temporo facial del VII par. En cambio los ramos sensitivos, provienen del plexo cervical superficial. 2. Contraindicaciones: - Mujeres embarazadas: la puntura en pacientes embarazadas puede dar lugar a reacciones adversas y provocar el aborto, por lo que no se considera esta tcnica de eleccin en dichas pacientes. - Pacientes graves: por regla general y aunque estn descritos tratamientos de pacientes con enfermedades terminales, no aconsejamos el tratamiento de los mismos, ya que no van a modificar su transcurso. - Anemias severas: los estados de postracin o carencias graves son motivo tambin de contraindicacin. - Pacientes anticoagulados: los pacientes en tratamietno con anticoagulantes debern estar bajo estricto control mdico, y slo ellos indicarn la posibilidad de poder ser tratados mediante auriculoterapia. - En el cncer, salvo para el tratamiento del dolor. - En caso de excoriaciones, inflamaciones u otras lesiones en la oreja. - En el dolor cuando pueden enmascarar u ocultar el desarrollo o evolucin de una enfermedad quirgica no diagnosticada (apendicitis, colecistitis, etc).

- En enfermedades hereditarias. - Depresiones mayores. Esquizofrenias. 3. Cartografa auricular. - Lbulo: tradicionalmente se divide en 9 segmentos con objeto de poder localizar con mayor precisin estos puntos. Por debajo (1mm) de la cisura intertrgica se traza la lnea horizontal, a nivel del punto medio del antitrago se traza la otra lnea vertical (Tai chang), hasta la punta del lbulo y se divide entre tres y el resultado es la distancia para dividir el lbulo hacia abajo. a) Ojo a. Loc: centro del segmento 5. b. Indicaciones: cualquier proceso de los ojos: orzuelos, conjuntivitis, escleritis, etc. b) Lengua a. Loc: centro del segmento 2. b. Indicaciones: analgesia de la lengua, estomatitis, enfermedades del maxilar superior e inferior, procesos amigdalares, farngeos y larngeos.

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