MANEJO DE CONFLICTOS Y CRITERIOS EN LA TOMA DE DECISIONES Para comenzar con el anlisis del texto demos dejar en claro que

el conflicto depender de cada persona segn el sexo, la edad, la ocupacin laboral entre otras ms cualidades que definen a una persona. En muchas de las ocasiones depender del conflicto presentado, en la mayora de las ocasiones es por la lucha del poder, la amenaza de perder el poder pone en juego mecanismos de defensa que progresan lenta o rpidamente en un proceso de enajenacin enfrentando a los individuos y grupos. En los servicios de salud, no se muestra claro cul es el detonante de los conflictos entre el personal as como entre otros grupos. Los conflictos en todos los grupos producen inseguridad, prdida de la estabilidad emocional, alteran el clima propicio para la toma de decisiones y modifican la integracin grupal. El grupo de enfermera sus situaciones conflictivas se dan por sus reas laborales, puesto, para muchas personas el buen manejo de los conflictos lo debe de llevar a cabo personas con experiencia, de edad madura y que a travs del viejo mtodo de ensayo y error han adquirido capacidad para enfrentarse con xito a las situaciones conflictivas. No basta del todo tener a esa persona ya que no resolver el conflicto del todo, ms bien ayudara a su posible resolucin teniendo en cuenta algunos aspectos como: El tener experiencia acerca del manejo de conflictos ya que se requiere conocer sus causas, el momento de su evolucin en un proceso, los factores que lo atenen o incrementen. Como ser debe ser capaz de prevenirlos, identificar con anticipacin el campo y los elementos de un conflicto en ciernes. Atenuar sus consecuencias y solucionar con el menor dao posible aquel que se encuentre en franca evolucin. Poder estimar el impacto de sus efectos en el individuo y sus dimensiones sociales como la familia, el rea laboral y la comunidad.

En enfermera, para analizar los aspectos antes anotados debe considerarse un conjunto de caractersticas inherentes al grupo como son: estructura formativa de la carrera, sistema de organizacin rgida con delimitacin funcional de niveles jerrquicos y actos disciplinarios de corte autcrata en contraste con el sentido claro y definido del quehacer cotidiano eminentemente humanista.

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El enfoque de los conflictos emergidos en el grupo de enfermera siempre va a tener diferentes enfoques por lo cual debemos implementar herramientas para identificar con sentido preventivo las posibilidades del conflicto y evitarlo. La situacin conflictiva con un enfoque de sistemas Este enfoque nos permite acercarnos con mayor precisin al fenmeno psicosocial, as tambin resulta interesante conseguir su aplicacin en la Dinmica de los servicios de salud en un grupo tan importante y difcil como lo es enfermera. Elementos del Conflicto Para la existencia del conflicto deben de existir ciertos elementos que permitirn su desarrollo, estos son: 1.-Individuo o 2.-Grupo 3.-Campo de interaccin o de oportunidad del conflicto. Area laboral y otras. 4.- Motivo o causa del conflicto: Posesin o arrebato del poder. Amenaza de perder o trastocar valores o intereses no materiales. Amenaza de perder o cambiar status y roles formales. Posesin o distribucin de bienes materiales. Alcance de expectativas en competencia. 5.- Caractersticas en la existencia del conflicto: Frecuencia, referente a su naturaleza cclica o repetitiva. Intensidad, en relacin a la magnitud de los daos o consecuencias. Velocidad, respecto a una lenta o rpida instalacin y desarrollo. Evidencia, en relacin a que el conflicto puede ser abierto a oculto. Actividad, referente a que puede estar latente o en franca evolucin. Ampliacin, respecto a que los conflictos tienen una clara tendencia a extenderse. Las caractersticas antes mencionadas consisten en que debemos de conocerlas para que nos permita saber en qu punto se encuentra y as mismo plantear una opinin predictiva, elaborar nuestro programa de intervencin y seleccionar las estrategias de manejo. El conflicto como un proceso Dice Csarman, que la fuerza entrpica del cosmos hace que sea ms probable estar muerto que estar vivo. As tambin, es ms probable que los grupos estn desintegrados que integrados, dado que en las organizaciones de salud no se aplica la metodologa de la formacin y desarrollo de equipos de trabajo, an se est en la fase declarativa y promotora de cursos sin que se sustente plenamente su operacin.

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Dice Fromm: "El carcter enajenado y profundamente insatisfactorio del trabajo produce dos reacciones: una, el ideal de la ociosidad total; otra, una hostilidad hondamente arraigada, aunque inconsciente muchas veces, hacia el trabajo y hacia todas las cosas y personas relacionadas con l..." Se deben encuadrar a las situaciones de conflicto como evidencia de la no integracin de grupo, pero de manera definida como parte de un proceso de desarrollo grupal aunque los conflictos se entiendan tambin como un proceso en s mismos. Los conflictos constructivos o dainos El conflicto es la evidencia de una necesidad de integracin grupal, fincada sta en la comunicacin ptima comunin de objetivos, conciliacin de intereses, respeto mutuo y predominio de un sentido solidario de grupo y no de competencia. El manejo de conflictos debe incluir el enfoque preventivo que se refiere a la mejora del clima afectivo en la organizacin como una constante, no slo cuando se presenta la amenaza de un conflicto. En el caso de enfermera, cuando ocurra en el mismo grupo, con otros grupos o como protesta o demanda de tipo laboral o social. Diagnostico y manejo de conflictos interpersonales Planteando una metodologa para identificar la etapa en que se encuentran y las estrategias de manejo ms frecuentes y adems accesibles para el personal directivo. Bajo el entendido de que los conflictos suscitados en un proceso grupal, que deliberadamente sea conducido con la finalidad de conseguir la integracin de un grupo, aunque puede seguir esta metodologa, deber con toda flexibilidad adecuarse a las condiciones particulares de evolucin del grupo a criterio del conductor. Un directivo de enfermera debe de llevar a cabo ciertos pasos para tomar decisiones en relacin del conflicto como son causas, daos y consecuencias: 1. Conseguir en brevedad posible, el mayor aporte de informacin referente a las partes en conflicto. 2. No emitir opiniones preliminares a favor o en contra de las personas involucradas. 3. Identificar en lo posible, las causas de fondo y otras secundarias que producen el conflicto. 4. Reconocer los componentes del conflicto con la mayor cercana posible a una objetividad. 5. Adoptar una actitud de ecuanimidad para las partes en conflicto que no se confunda con frialdad o burocratismo, de hecho, desde los primeros momentos se debe actuar con suma amabilidad y cortesa a fin de infundir confianza y respeto.

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Etapas evolutivas del conflicto interpersonal Las etapas evolutivas de un conflicto son las siguientes: 1. Etapa Circunstancial. En esta etapa se iniciara la evolucin de una situacin conflictiva que puede quedarse solo ah o que puede desarrollarse. Se identifica la contraposicin de metas, valores, procedimientos, normal y posiciones ideolgicas, o simplemente la distorsin de la comunicacin que mal interpreta los hechos. nicamente se identifica un estado de discrepancia a oposicin. 2. Etapa Cognoscitiva. En esta etapa los individuos o grupos inician la ofensiva-defensiva a fin de aniquilar al contrario verbalizando los desacuerdos del grupo. 3. Etapa Afectiva. Es el momento de conflicto en el que los individuos o grupos reciben los estmulos del choque o enfrentamiento. La percepcin desagradable de la situacin conflictiva, con aumento de la tensin y derivacin de sentimientos de humillacin, enojo, antipata o de haber triunfado como resultado de las agresiones. 4. Etapa Conductual. Las manifestaciones se muestran abiertas son de manera florida se suman ya las actitudes y hechos que los individuos o grupos realizan, impulsados por el conflicto. 5. Etapa Consecuencial. En esta etapa debe estimarse el impacto del conflicto en su esfera afectiva y las consecuencias en la fractura de las relaciones interpersonales o intergrupales, as mismo, en la imagen que pudiera haberse deteriorado y otras ligadas a las circunstancias de cada caso. Mtodo de intervencin Para poder intervenir en conocimientos y experiencia. un conflicto se requiere de responsabilidad,

La modalidad de intervencin se relaciona con los siguientes factores: Caractersticas del grupo Estilo de mando predominante Tipo de organizacin y La particularidad del conflicto Se menciona la clasificacin de organizaciones segn el tipo de poder o de autoridad, de Etzioni,citada por Schein la cual describe lo siguiente: A) Predominantemente coercitiva, con autoridad no legtima: se ejemplifica con prisiones y reformatorios. B) Predominantemente utilitaria con autoridad racional-legal: se distingue principalmente por la utilizacin de incentivos ya sea de tipo econmico o material

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C) Predominantemente normativa con autoridad basada en carisma o especialidad. se reconoce porque utiliza mecanismos de afiliacin, status a incentivos de valor intrnseco, as mismo una mstica o ideologa en forma de trabajar. La forma de organizacin de enfermera es de tipo coercitivo y autoritaria, que no puede esperar bajo ese molde sino individuos alienados (sumisos, obedientes), lo cual no sucede, ya que en la dinmica del contexto de los propios servicios de salud y de las instituciones, existe la posibilidad de actuar en una organizacin tipo normativa (que maneja valores humanos) lo cual da la primera contradiccin fuerte; y la segunda, respecto a que su formacin acadmica y la precisin de los fines humanistas de su trabajo, las lleva a identificarse con su quehacer y con la institucin, a dar ms de s mismas, lo cual no es congruente con el sistema esperado de ellas lo que estrictamente sealan con frialdad los procedimientos bajo una tabulacin salarial. El manejo del conflicto cuenta con diferentes estilos de manejo donde se busca la resolucin de una manera clara y concisa para ello existen las siguientes premisas: Colaboracin: El equipo o grupo de trabajo deber exponer los componentes y sucesos del conflicto de una manera descriptiva a fin de abrir lo ms posible la comunicacin y evitar malos entendidos. Desafortunadamente es el menos practicado, lo permite un ejercicio de mando democrtico y sobre todo consume ms tiempo que otros. Competencia: Tratan de convencer a la contraparte pero con la suficiencia de tener toda la razn. Transaccin aparentemente soluciona la situacin ya que se comparte el triunfo y las prdidas para ambos contendientes. El problema radica en que se presiona a las dos partes a ceder una parte de la verdadera razn que autnticamente les asiste. Evasin: es el estilo del manejo ms perjudicial Con el pretexto de no propiciar el agrandamiento del conflicto, mejor as lo dejan.

La postura del directivo en cualquiera de los estilos de manejo, ocurre por circunstancias imprevistas, ya que los conflictos no son valorados en toda su magnitud ni se utiliza alguna metodologa. Es conveniente que para el adiestramiento del personal directivo respecto al manejo de conflictos y en particular en el rea de enfermera se utilicen las tcnicas didcticas actuales con experiencias vivencias de casos y apoyo de expertos en el manejo prctico pero tcnico de los conflictos.

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