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Manual de Primeros Auxilios - Colombia

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Capitulo 01 - Principios generales


Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial.

Objetivos
Los objetivos de los primeros auxilios son:

- Conservar la vida. - Evitar complicaciones fsicas y sicologicas. - Ayudar a la recuperacin. - Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

Normas Generales para Prestar Primeros Auxilios


Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas:

- Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado.

- Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pnico.

- No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte, etc.). - Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompaantes. Ejemplo: una persona quemada que simultneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces no se les presta suficiente atencin por ser mas visible la quemadura. Haga la valoracin de la vctima, de acuerdo con la siguiente grfica:

Valoracin del Lesionado .


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Capitulo 02 - Valoracion del Lesionado

Aspectos Importantes

Indague sobre el estado de la conciencia Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los Signos fsicos y cambios de comportamiento que ste pudiera presentar. Usualmente se practica despus que el auxiliador ha escuchado la historia del caso y los sntomas que manifiesta el lesionado. El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la manipulacin excesiva e innecesaria que puede agravarlas lesiones ya existentes o producir unas nuevas. El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las cuales se lleva a cabo. As, en los accidentes callejeros es deseable un mtodo rpido para obtener un diagnstico provisional y descubrir las lesiones que requieran tratamiento inmediato, antes de movilizar al lesionado. El lesionado debe permanecer a la intemperie el menor tiempo posible, de hecho, el examen puede realizarse de tal manera que la mayor parte de su cuerpo permanezca cubierto durante el proceso. Para esto las mantas y frazadas podrn ser utilizadas en el manejo inmediato, pudiendo ser parcialmente retiradas con el fin de poner al descubierto regiones individuales del cuerpo, que tan pronto como se hayan examinado podrn volver a cubrirse. No sobra mencionar el peligro que supone mover una persona sin conocer la naturaleza de sus lesiones. Son muchos los casos donde es enteramente posible examinar al lesionado en la posicin en que ha sido encontrado. Al examinar un lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego guindose por la clase de accidente o enfermedad sbita y las necesidades que reclame la situacin. Debe haber una razn para todo lo que se haga. El primer paso en el examen de cualquier parte del cuerpo es la llamada inspeccin. Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte que va a ser objeto de examen antes de tocarla. La inspeccin inicial descubre a menudo alteraciones que de otra manera pudieran pasar desapercibidas. Es importante una comparacin cuidadosa con el objeto de descubrir las deformaciones naturales que ocasionalmente se encuentran en personas sanas. Despus de la inspeccin el auxiliador debe palpar cuidadosamente la parte afectada, poniendo especial atencin en los huesos.

En un lesionado consciente el principal objeto de examen es descubrir las partes sensibles, pero en el que ha perdido el conocimiento el mtodo es todava til, ya que puede descubrirse alguna irregularidad en los huesos, etc. Vendajes .
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Capitulo 03 - Vendajes

Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones. El vendaje se utiliza para : Sujetar apsitos, Fijar entablillados o Fijar articulaciones Las VENDAS son las tiras de lienzo; estas varan en tamao y en calidad del material. Las ms utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elstica.

Venda de Rollo

Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como la venda de yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna. .

Venda Triangular

Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente y su tamao varia de acuerdo al sitio donde vaya a vendar. La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o extendido. .

Cabestrillo

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones. Procedimiento: - Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano Ubquese quede detrs de la ms vctima y alta coloque la que venda el triangular codo. extendida.

- Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesinado. - Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral. - Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura. Las Curitas, son pequeas vendas adhesivas. Los Apsitos son almohadillas usualmente llenas de gasa y algodn absorvente que se colocan directamente sobre la herida.

Tipos de Vendajes
Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son :

Vendaje Circular

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un aposito; tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje. Empiece por superponer la venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

Vendaje Espiral
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie

el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a la circulacin venosa. Ejemplo: Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, segn sea necesario.

Vendaje Espiral o con Doblez


Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble sta y se dirige hacia abajo y detrs. Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.

Vendaje en Ocho o Tortuga


Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular en medio de la articulacin. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.

Vuelta Recurrente
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin. Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o mun y se regresa haca atrs. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta circular.

NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICO EN ESPIRAL

La

ejecucin

de

un

vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuacin se indican una serie de

puntos que debe regirse en una ejecucin de un vendaje : Se colocar la zona a vendar ms cmoda para el socorrista, procurando que el rea afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adems posiciones peligrosas para el accident Siempre iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del miembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona separada por el vendaje. Se vendar de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista. El ncleo o rollo se mantendr en la parte ms prxima al socorrista. No desenrollar de manera excesiva la venda. El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muy dbil. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un cambio de coloracin en los mismos. Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin en la que debe quedar una vez vendada. El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir el inicio de la venda. El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas : Con un imperdible o un esparadrapo. Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo. Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo suelto de la venda. Utilizando un ganchito especial para este fin. Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y las cavidades naturales, como axilas o ingles. Slo se darn las vueltas precisas; la venda sobrante ser desestimada. .

Vendaje para Codo o Rodilla

Con

la

articulacin

semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en el centro de esta, para

posteriormente, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo. Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmente la articulacin. .

Vendaje para Tobillo o Pi


Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijacin de la venda.

Vendaje para Manos y Dedos


Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mueca. Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operacin se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la mueca, para finalmente acabar con dos circulares de fijacin a nivel de la mueca.

Vendaje para el Pi

Recibe

el

nombre

de

zapatilla.

No

debe

apretarse excesivamente pues, dado que si no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de circulacin sangunea de los mismos. Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie. Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1. A partir de aqu se lleva hacia el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5 dedo. De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo. .

Vendaje para el Ojo


Proteger al ojo con un apsito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apsito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.

Vendaje para la Cabeza o Capelina

Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca atrs, siguiendo la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs. De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son

fijadas mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares .

Vendaje en Forma de Corbata

Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin, segn el ancho deseado. Utilizado para vendar la mueca, mano, rodilla y pie. . Paro Cardio Respiratorio
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Capitulo 04 - Paro Cardio Respiratorio


El cuerpo requiere un suministro constante de oxigeno para poder sobrevivir, las lesiones o enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn, o aquellas que causan sangrados, pueden alterar al aporte el aporte de oxigeno. Si los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o este no circula adecuadamente por el cuerpo, esto acarrea una emergencia que pone en peligro la vida de las personas. Ustde debe actuar de inmediato Un paro cardio respiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Tambin iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi simultneamente, se presenta el paro respiratorio. En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardiorespiratorio para realizar las maniobras de resucitacin adecuadas.

Prevencin
No dar ni dejar a los nios jugar con objetos como botones, semillas o monedas. No No No permitir dar sostener deje a en bien que los que los la los nios boca la nios nios jueguen cuando con puedan antes solos el estn o ser o comiendo. huesos. tragados. deglutirla. bibern. fumar. el los sus iras problemas preocupaciones descansos su una haga haga que deje los al ejercicio las ejercicio control medico nios se alcance cuando usted despus cada acerquen de ao solos los este de a manifestaciones dieta en del comer luego nios de piscinas mal estado ataque los ros bolsas 45 o de o sedentarismo. calmadamente. miedo. adecuados. peso. balanceada. salud. cardaco. aos. lagos. plsticas. respnsabilidades. alimentos que tomen cscara fcilmente de tetero

Evitar que los nios se duerman mientras estan comiendo dulces o goma de mascar. elementos se Masticar Nunca No Evitar Llevar Expresar Delegar Tomar Controlar Tenga No No Evite No Reconozca Sometase comida

abundantemente.

No tapar la cara de los nios ni dejar a su alcance cobijas pesadas o almohadas grandes.

Causas del Paro respiratorio


Ahogamiento. Cuerpos extraos en vias respiratorias (Trozos de alimentos, Vmitos, mucosidades, sangre e.t.c). Para Observar la forma adecuada para extraer un cuerpo extrao Inhalacin Intoxicacin Dosis Choque Traumatismos. Shock. Insolacin Quemaduras. Inflamacin Obstruccin de la garganta de por cada de la garganta. lengua. o congelamiento. excesiva de vapores o pulsa gases por de irritantes. Aqui Estrangulamiento. alcohol. medicamentos. elctrico.

Falta de oxigeno (minas, pozos, armarios)Ataque cardaco.

Causas del Paro Cardio Respiratorio


Ataque Hipotermia Shock. Traumatismo Electrocucin. Hemorragias Deshidratacin. Paro respiratorio. severas. crneo enceflico. cardaco. profunda.

Manifestaciones del Paro Respiratorio


Ausencia Cianosis Prdida Pulso rpido y dbil. en de de labios y respiracin. uas. conocimiento.

Manifestacioanes del Paro Cardio Respiratorio


Ausencia Piel plida a Prdida luz. del veces cianotica de pulso especialmente y en labios respiracin. y uas. conocimiento

Pupila dilatada parcialmente a los 2 3 minutos la dilatacin es total y no reacciona a la

Primeros Auxilios
Al encontrar una persona inconsciente usted debe seguir de inmediato los siguientes pasos:

movimientos Si no Para despierta, Voltear suaves acueste la vctima a

Intente despertar la persona con o sobre la la espalda vctima y llamndola. pida ayuda. Aqui oprima

adecuadamente

- Si usted no conoce el procedimiento de reanimacin permanezca con la vctima hasta que llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la vctima tenga las vias areas despejadas. .

Procemiento para Abrir la Va Area o Hiperextensin

Para evitar daos irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios bsicos del sostn de vida que son el ABC B. . de la resucitacin. Restaurar A. Abrir la vas respiratorias. respiracin.

C. Restaurar la circulacin.

Si la vctima no respira el auxiliador debe extendiendo seguir la cabeza los hacia siguientes atras.(abrir la via pasos: area) Confirme que la vctima esta acostada sobre la espalda y abra la va respiratoria Limpiele la boca. Extraiga secreciones, vmitos, cuerpos extraos frecuentemente este es un mtodo suficiente para que la vctima recobre la respiracin. (para ver el procedimiento pulse aqui) Escuche y observe durante 5 segundos si la vctima respira. Si no lo hace incline su cabeza hacia atras y dele dos soplos completos seguidos.

Luego de este procedimiento dirija la atencin al trax y observe si se leva ligeramente o acerque su mejilla a la boca del paciente y sentir el aire caliente el cual corresponde a la espiracin Si no responde extrao incline en la de nuevo de la cabeza y de dos soplos ste. ms.

Si aun no es posible obtener la respiracin se puede deducir que la vctima tenga un cuerpo garganta, de entonces un click se para trata de un el nio o solucione soplo este problema. completo. Aqui). bebe. bebe. Vuelva a verificar la respiracin. Mantenga la cabeza inclinada hacia atras y la va respiratoria Pulso, cada a tres segundos 40 despejada haga si Despus de un minuto vuelva a tomar el pulso (para ver la forma correcta de tomar el Continue dndole un soplo completo cada cinco segundos, Si se trata de un adulto y Con un promedio de 12 respiraciones para el adulto, 20 respiraciones para el nio y 30 Estos pasos mantienen el aire fluyente dentro de los pulmones de la vctima.

Si hay pulso y no hay respiracin, contine dando respiracin de salvamento hasta que se restablezca o se logre asistencia mdica. y NO inicie las compresiones sobre el pecho porque es innecesario y peligroso comprimirlo, si el corazn de la vctima esta latiendo. Si se restablece la respiracin y tiene pulso, mantenga la va area despejada y observe permanentemente . la respiracin. Si la vctima no tiene pulso ni respiracin comience las maniobra de reanimacin.

Reanimacin Cardio Pulmonar


Es una combinacin de respiraciones con masaje cardaco externo. Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardaco o un paro cardio respiratorio. Una manera simple de determinar si el corazn funciona es evaluando el pulso.

Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulacin por medio de la comprensin sobre el pecho practicando reanimacin cardio pulmonar la cual tiene dos propsitos: - Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiracin se ha detenido. - Mantener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al corazn y las dems partes del cuerpo.

Procedimiento

Observe si la vctima respira durante cinco pulso Observe la vctima de arriba a bajo para determinar posibles segundos. braquial. hemorragias. Verifique el pulso carotdeo para adultos o mayores de un aos. Para bebes localice el

Si la vctima no respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos teniendo en cuenta que antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la ausencia de pulso pues es paro dedos arriba de peligroso hacer compresiones cuando la vctima aun tiene circulacin. cardaco. ste. Para evitar esto evale el pulso durante 10 segundos antes de determinar que tiene Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternn, mida dos En el adulto coloque el taln de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos. Para un nio utilice unicamente una mano. Para un Bebe utilice solo los dedos ndice y medio en el centro del pecho en medio de las tetillas. Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica ms adelante. No retire sus manos del pecho de la vctima.

Reanimacin Cardio Pulmonar con un Auxiliador


Se realizan 15 compresiones torcicas por 2 ventilaciones y se continua a este ritmo para repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto). En bebes y nios mayores de una ao se realizan 5 compresiones y un soplo y se continua as sucesivamente hasta que la vctima recupera la circulacin y la respiracin o hasta que se obtenga asistencia mdica. En caso de que el pulso se restablezca espontneamente suspenda las maniobras de masaje cardaco y contine con las de respiracin y repita el procedimiento hasta que entregue la vctima en un centro asistencial. Si durante el traslado la vctima recupera el pulso y la respiracin colquela en posicin lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales.

Reanimacin Cardio Pulmonar con Dos Auxiliadores


El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la vctima y el otro auxiliador al lado opuesto cerca del trax, esto con el fin de cambiar de posicin en caso de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos respiraciones, verifica la respiracin y pulso, si no estn presentes el otro auxiliador inicia con 5 compresiones en el pecho, mientras se realiza este procedimiento el otro auxiliador cuenta en voz alta y uno, y dos,y tres, y cuatro y cinco. con el fin de mantener el ritmo. al terminar las cinco compresiones el otro auxiliador da un soplo y se continua la maniobra con ciclos de cinco compresiones y un soplo.

El auxiliador que da los soplos, peridicamente verifica la efectividad de las compresiones en el pecho y chequea el pulso mientras el otro auxiliador esta dando las compresiones. Si la persona tiene pulso, verifica la respiracin, si la persona no respira se continua con la respiracin de salvamento controlando el pulso cada minuto. Si los dos auxiliadores desean cambiar de posicin por fatiga tenga en cuenta el siguiente De El auxiliador compresiones que cambian soplos auxiliador que da los soplos da de a al terminar las a compresiones posicin procedimiento: soplos: dice:

y cambio, y dos, y tres y cuatro y cinco" al completar el ciclo de compresiones ambos auxiliadores De El rpidamente. compresiones: dice cambio.

Se mueve rpidamente y coloca las manos en seal de espera para dar las compresiones. Aspectos Importantes Con frecuencia en los pacientes inconscientes, la lengua le obstruye las vas areas superiores, o cual lleva fcilmente al paro cardio respiratorio. En la mayora de los casos el solo hecho de despejar las vas areas permite la reanudacin de la ventilacin y previene el paro cardaco. No de masaje cardaco, ni respiracin artificial si la persona no carece totalmente de estos signos vitales.

Ataque Cardiaco - Infarto


Un ataque cardaco es la lesin de una parte del corazn, cuando uno o ms vasos sanguneos que suministran sangre a una parte del corazn se bloquean, cuando esto ocurre, la sangre no circula y las clulas comienzan a morir. Entonces el corazn puede dejar de bombear sangre totalmente, producindose el paro cardaco. Una vctima de paro cardaco cuyo corazn todava late, tiene mayor oportunidad de salvarse que una que se encuentra en paro cardaco, si se le prestan los primeros auxilios rpidamente. Aunque los ataques cardacos parecen presentarse de forma sbita las condiciones que a menudo los causan pueden intensificarse silenciosamente durante muchos aos. La mayora de los ataques cardacos son el resultado de una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y otras materias se acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los vasos sanguneos.

Factores de Riesgo del Infarto


Hereditarios incrementando El Estrs riesgo a (antecedentes los familiares casos aumenta causa de de de con tensin enfermedad mujeres la cardio vascular). infartadas). edad. nerviosa. Sexo (los hombres corren mayor riesgo, aunque en los ltimos aos se han venido

Fumar Hipertensin. Obesidad. Colesterol cido Diabetes. Falta de ejercicio. urico

cigarrillo.

alto. alto.

Seales
Dolor Presin tipo incomoda, picada. apreton.

Sensacin opresiva fuerte, de aparicin sbita que se presenta generalmente en el centro del pecho, pero tambin se puede presentar en la boca del estomago. Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y la mandbula en el lado izquierdo. Malestar Pulso Palidez Nauseas. Dificultad para respirar o general, rpido cianosis (color morado sudoracin y en la debilidad. dbil. piel).

Primeros Auxilios
Reposo absoluto, no se le debe permitir hacer ningn movimiento, ni siquiera caminar, ya Afloje asistencial donde que este esfuerzo las le va a producir ms trabajo del corazn. apretadas. atencin adecuada. Pdale que se siente o recueste en una posicin cmoda, generalmente semisentado. prendas prestarn Tranquilice la vctima y acte con rapidez, trasladela lo ms pronto posible a un centro Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan inicie las maniobras de R.C.P. Lesiones Osteoarticulares
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Capitulo 05 - Lesiones de Tejidos Ostearticulares

Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculosa ocurren con frecuencia. Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la vctima. Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, musculos y articulaciones - calambres y desgarros. son: fracturas, esguinces, luxaciones,

Fracturas

Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede causarla una cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin (contraccin violenta de un musculo). La mayora de las veces se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en nios y ancianos los huesos son mas frgiles, razn por la cual son ms frecuentes las fracturas en estas personas. Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parlisis como en Es las fracturas en la de cual la el columna hueso se vertebral. rompe y Las la fracturas piel pueden ser: FRACTURA aquella FRACTURA CERRADA permanece intacta. ABIERTA

Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al exterior. Ejemplo: Cuando un brazo o una pierna se dobla de tal manera que el hueso termina perforando la piel. Las fracturas abiertas son las mas peligrosa; estas conllevan el riesgo Las MULTIPLE Cuando el hueso se rompe en INCOMPLETA: Fisura o un leo verde cuando la ruptura del hueso no es total. de fracturas infeccin adems O varias fracciones, y de pueden denominadas hemorragia. ser: CONMINUTA: esquirlas.

Luxaciones

Las LUXACIONES generalmente son ms obvias que las fracturas. Una luxacin se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio. Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo forma una hinchazn, una prominencia, o una depresin, que normalmente pulgar, cervicales. dedo no grueso del esta pie y presente. mandbula. Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin de las vrtebras

Esguinces

Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos (msculosa y tendones) que estn bajo la piel, se lastiman. La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados y ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin. Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la articulacin. Las articulaciones que se lastiman con mas facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos. Es posible que la vctima no sienta mucho dolor t contine sus actividades normalmente, con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede producir una lesin mayor.

Desgarros Musculares
Un desgarro muscular ocurre cuando los musculos o tendones se estiran y se desgarran. Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un musculo. generalmente afectan a los musculos del cuello, la espalda, los muslos o la

parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en el cuello o la espalda.

Seales Generales
A menudo no es posible, determinar si se trata de una lesin en un musculo, hueso o articulacin; sin embargo, algunas seales pueden darle indicios. La determinacin del tipo de lesin y su gravedad, generalmente se hacen por medio de las radiografas.

Atencion General
Si sospecha que hay lesin grave en un musculo, hueso o articulacin INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un centro asistencial. Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted tenga lo siguiente: Frulas Frulas pauelos, CABESTRILLO: Es un elemento fundamental para la inmovilizacin de los miembros superiores cuando existe inflamacin Para sostener y ver el fractura, dolor. un luxacin Generalmente vendaje una se elaboran cabestrillo o con tela pulsa o esguince. interlon. Aqui extremidad. Adems de inmovilizar, es muy til para elevar la zona lesionada disminuyendo la Rgidas: Blandas: Manta Tablas, doblada, Cartn; almohada; paoletas.

Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela, corbatas,

Si no se dispone de vendas triangulares, se pueden improvisar cabestrillos diversos para Doble el extremo inferior de la chaqueta o camisa del accidentado y sujtelo a la tela

con Sujete la manga de la

un extremidad lesionada a la

gancho. camisa.

Utilice una bufanda, correa o corbata para sostener la extremidad.

Recomendaciones para el Tratamineto

AL comprometa Retire la hueso, articulacin del recomendaciones: vctima

INMOVILIZAR o lugar musculo, del

cualquier tenga en

tipo cuenta si

de las

lesin

que

siguientes peligro.

accidente,

hay

Realice una valoracin primaria de la vctima identificando si esta consciente o inconsciente, si esta respirando y tiene pulso o esta sangrando abundantemente. Estas lesiones generalmente ocasionan shock, como consecuencia del dolor y de la hemorragia inmovilizacin. Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloracin de la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a comprobar la sensibilidad. que las acompaa. Realice la valoracin secundaria e identifique el tipo de lesin para hacer la

Evite retirarle el calzado, al tratar de hacerlo se producen movimientos innecesarios que pueden ocasionar ms dao. Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer presin sobre ella, luego haga la inmovilizacin y eleve el rea lesionada. Si los mtodos anteriores no logran controlar la hemorragia, haga presin sobre la arteria braquial, ubicada en la

cara interna en el tercio medio del brazo o en la arteria femoral, en la ingle, segn se trate de hemorragia en brazo, antebrazo, mano o hemorragia en el muslo, pierna o pie. Controle la Hemorragia ejerciendo presin a lo largo del hueso. Coloque cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y sostngala mediante una almohadilla circular elaborada con una venda. Fije la gasa con un vendaje sin hacer presin. Inmovilice y eleve el rea lesionada. Si la hemorragia continua haga presin en la arteria femoral. Si la lesin esta acompaada de otras mas graves, como dificultad respiratoria, quemaduras, atindalas antes de inmovilizar. Acolchone el material rgido, utilizando toallas, algodn o espuma, para evitar lesiones en las articulaciones. As mismo se deben proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos, codos y las reas expuestas a presin como la axila, el pliegue del codo y la regin genital. Al inmovilizar, sostengan el rea lesionada por ambos lados del sitio de la lesin. No trate de colocar el hueso en la posicin original, evite retirar el calzado; al tratar de hacerlo se produce movimientos innecesarios que pueden ocasionar ms dao.

Coloque varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata. Desplcelas utilizando estn Ejemplo: quedar los por Cuando arcos naturales y fractura debajo por de un del tobillo, debajo codo, rodilla, de cintura, la hombro y cuello. fractura. mueca. lado. Coloque las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las articulaciones que encima sospeche hacia inmovilice

Ate las vendas firmemente. no amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos deben mismo Vuelva a verificar si hay sensibilidad, la temperatura y la coloracin de la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a comprobar la No De de masaje, ni aplique ungentos para o tratamiento sensibilidad. pomadas. shock.

Llvela al centro Asistencial ms cercano. Atencin a fracturas espcificas clvicula, brazo, antebrazo, mano, cadera, muslo, rodilla, pierna, pie, esguince y desgarre, mandibula. Atencin a fracturas espcificas crneo, columna vertebral, costillas, calambres, medidas preventivas.

Hemorragias .
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Capitulo 06 - Lesiones de Tejidos Blandos


Las lesiones de tejidos blandos son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, stas lesiones pueden causar un grave dao, incapacidad o muerte. Adems de los huesos y cartlagos el organismo est recubierto por tejidos blandos; msculos, grasas, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, vasos sanguneos y piel. Siempre que stos tjidos sean lesionados o desgarrados, hay peligro de infeccin; los microorganismos pueden entrar al cuerpo a travs de una escoriacin, una cortada, una quemadura tejidos Las manifestaciones de una o del infeccin en el sitio de la una puncin. cuerpo. lesin son: Una infeccin es la repuesta del organismo al crecimiento de las bacterias dentro de los

inflamacin, enrojecimiento, dolor, calor (al tacto) en la zona y drenaje de pus. Las infecciones graves provocan fiebre, malestar general, decaimiento, somnolencia, falta de apetito, nuseas y segn sea microorganismo que causa la infeccin pude tener otras tejidos producirse la lesin. manifestaciones. blandos. Exixte una infeccin grave denominada ttanos puede ser adquirida por lesin de los Las manifestaciones de infeccin pueden presentarse en pocas horas o das despus de

Hemorragias
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia. Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante. En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre. La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo. Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser total, ocasionando shock y muerte. Hay hemorragia externa cuando vemos la sangre saliendo a travs de una herida.

Seales

Se Hemorragia esta hemorragia es Capilar escasa y se o puede

divide

en: Superficial:

Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente controlar fcilmente. Venosa: Hemorragia

Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o Hemorragia de abundante cantidad. Arterial:

Las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin.

Control de la Hemorragia Interna

Acueste Colquese guantes deshechables

a de

la

vctima. ltex.

Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apisono. Si esta consciente dele a beber suero oral o agua. .

Para controlar la hemorragia siga los 1. siguientes pasos (en este orden de ser posible): Directa: Presin

Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes. La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa. La presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras vctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

2. herida al Cubra 3. Presin los Directa apsitos sobre la con Arteria una (punto de venda presin o de presin y reduce la

Elevacin hemorragia. corazn. rollo. indireta)

La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, lventelo a un nivel superior

Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial. Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa y

elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos en herida En Esta palpe En hemorragia en presin la disminuye arteria la y anteriores la y miembros sangre en brazo, antebrazo el (fracturas presin abiertas). directa. elevacin. superiores: y mano. hueso. inferiores: pierna y pie. Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente: La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, presinela contra miembros muslo,

La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle. Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, suelte lentamente el punto de Si esta continua, vuelva presin a ejercer presin sobre la directa. arteria.

Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.

4.

Torniquete

Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su utilizacin y est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los tres mtodos anterioes han fallado, como una amputacin, donde deber ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada). Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. Coloque D Haga Coloque Gire Suelte dos un un la vara vara una (no la utilice venda vueltas nudo corta simple y lentamente vez vendas cuatro alrededor en los Haga hasta cada dos fuerte. estrechas, dedos del cuerdas arriba brazo extemos nudos controlar 7 de ms la de o la o la sobre la alambres). herida. pierna. venda. vara.

hemorragia. minutos.

Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

Hemorragia Interna
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caracteristicas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmete acumulandose debajo de la piel o en una cavidad rganica, siendo ste caso el ms grave. Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y fracturas. Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms importantes como : corazn, cerebro y pulmones.

Seales de las Hemorragias Interna


Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo. Prdida Vmito de sangre por con recto o vagina. sangre.

Fracturas Manifestaciones de shock.

cerradas.

Atencin de las Hemorragias Internas


Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible. Controle Abrguela. NO le de nada de tomar. la respiracin y pulso cada 5 minutos.

Hemorragias en Areas Especficas del Cuerpo


Cara Cubra detenga. Nariz Para detener una hemorragia nasal haga lo (epixtasis) siguiente : con una y gasa o tela Crneo limpia.

Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que la hemorragia se

Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabeza y nariz. Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y ocasionar el vmito. Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos ndice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz. Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida. Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra o hielo (envuelto en una toalla gasa No No permita Remtalo Dentales oxigenada NO Remtalo Hemorragia Este tipo de hemorragias son menstruacin, aborto (diluida) le y la que a se o exponga suene un (hemorragia explquele de al Genital frecuentes en casos o de que muerda con porque centro al aumenta el compresa). sol. sangrado. asistencial. Alveolar) fuerza. alcohlicas. odontlogo. Femenina irregularidades en la postparto.

Tapone el alvolo o hueco de la encia que sangra con una gasa empapada en agua NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia. bebidas NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc.

Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitar

enfriamientos. Si Si No no dispone esta de de toallas consciente higinicas vitales dele bebidas suero use apsitos o gasas. oral. alcohlicas. Controle Signos continuamente.

Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal Cuerpos Extraos .


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Capitulo 06 - Lesiones de Tejidos Blandos


Las lesiones de tejidos blandos son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, stas lesiones pueden causar un grave dao, incapacidad o muerte. Adems de los huesos y cartlagos el organismo est recubierto por tejidos blandos; msculos, grasas, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, vasos sanguneos y piel. Siempre que stos tjidos sean lesionados o desgarrados, hay peligro de infeccin; los microorganismos pueden entrar al cuerpo a travs de una escoriacin, una cortada, una quemadura tejidos Las manifestaciones de una o del infeccin en el sitio de la una puncin. cuerpo. lesin son: Una infeccin es la repuesta del organismo al crecimiento de las bacterias dentro de los

inflamacin, enrojecimiento, dolor, calor (al tacto) en la zona y drenaje de pus. Las infecciones graves provocan fiebre, malestar general, decaimiento, somnolencia, falta de apetito, nuseas y segn sea microorganismo que causa la infeccin pude tener otras tejidos producirse la lesin. manifestaciones. blandos. Exixte una infeccin grave denominada ttanos puede ser adquirida por lesin de los Las manifestaciones de infeccin pueden presentarse en pocas horas o das despus de

Hemorragias
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia. Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.

En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre. La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo. Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser total, ocasionando shock y muerte. Hay hemorragia externa cuando vemos la sangre saliendo a travs de una herida.

Seales

Se Hemorragia esta hemorragia es Capilar escasa y se o puede

divide

en: Superficial:

Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente controlar fcilmente. Venosa: Hemorragia

Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o Hemorragia de abundante cantidad. Arterial:

Las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin.

Control de la Hemorragia Interna

Acueste Colquese guantes deshechables

a de

la

vctima. ltex.

Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apisono. Si esta consciente dele a beber suero oral o agua. .

Para controlar la hemorragia siga los 1. siguientes pasos (en este orden de ser posible): Directa: Presin

Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes. La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa. La presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras vctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte

afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

2. herida al Cubra 3. Presin los Directa apsitos sobre la con Arteria una (punto de venda presin o de presin y reduce la

Elevacin hemorragia. corazn. rollo. indireta)

La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, lventelo a un nivel superior

Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial. Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa y elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos en herida En Esta palpe En hemorragia en presin la disminuye arteria la y anteriores la y miembros sangre en brazo, antebrazo el (fracturas presin abiertas). directa. elevacin. superiores: y mano. hueso. inferiores: pierna y pie. Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente: La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, presinela contra miembros muslo,

La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle. Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, suelte lentamente el punto de Si esta continua, vuelva presin a ejercer presin sobre la directa. arteria.

Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.

4.

Torniquete

Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su utilizacin y est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los tres mtodos anterioes han fallado, como una amputacin, donde deber ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada). Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. Coloque D Haga Coloque Gire Suelte dos un un la vara vara una (no la utilice venda vueltas nudo corta simple y lentamente vez vendas cuatro alrededor en los Haga hasta cada dos fuerte. estrechas, dedos del cuerdas arriba brazo extemos nudos controlar 7 de ms la de o la o la sobre la alambres). herida. pierna. venda. vara.

hemorragia. minutos.

Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

Hemorragia Interna
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caracteristicas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmete

acumulandose debajo de la piel o en una cavidad rganica, siendo ste caso el ms grave. Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y fracturas. Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms importantes como : corazn, cerebro y pulmones.

Seales de las Hemorragias Interna


Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo. Prdida Vmito Fracturas Manifestaciones de shock. de sangre por con recto o vagina. sangre. cerradas.

Atencin de las Hemorragias Internas


Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible. Controle Abrguela. NO le de nada de tomar. la respiracin y pulso cada 5 minutos.

Hemorragias en Areas Especficas del Cuerpo


Cara Cubra detenga. Nariz Para detener una hemorragia nasal haga lo (epixtasis) siguiente : con una y gasa o tela Crneo limpia.

Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que la hemorragia se

Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabeza y nariz. Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y ocasionar el vmito. Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos ndice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz. Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida. Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra o hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).

No No permita Remtalo Dentales oxigenada NO Remtalo Hemorragia Este tipo de

la que a se

exponga suene un (hemorragia porque centro

al aumenta el

sol. sangrado. asistencial. Alveolar)

Tapone el alvolo o hueco de la encia que sangra con una gasa empapada en agua (diluida) le y explquele de al Genital hemorragias son frecuentes en casos o de aborto que muerda con fuerza. alcohlicas. odontlogo. Femenina irregularidades en la postparto. NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia. bebidas NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc.

menstruacin, enfriamientos. Si Si No no dispone esta de de

Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitar toallas consciente higinicas vitales dele bebidas suero use apsitos o gasas. oral. alcohlicas.

Controle

Signos

continuamente.

Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal Cuerpos Extraos .


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Capitulo 02 - Cuerpos Extraos


Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a ste, ya sea a travs de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento.

Cuerpos Extraos en Ojos


Para ver la estructura interna de un ojo pulsa aqu

Son considerados los lentes de contacto, arena, partculas de madera o metal, maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo del prpado como sobre el globo ocular. Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino por el peligro de raspar el ojo o introducirse en l.

Seales
Inflamacin Enrojecimiento Sensacin Dolor Lagrimeo Dificultad para mantener el ojo abierto del de ojo afectado ardor

Atencin
Lvese Pdale Colquese las que del lado manos lleve del ojo la afectado con agua cabeza o detrs y hacia de la jabn. atrs. vctima. Haga sentar a la vctima de tal manera que la luz le d directamente sobre los ojos.

Coloque su mano izquierda debajo del mentn; con sus dedos ndice y pulgar, entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localizacin del cuerpo extrao. Para esto, pdale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados. Si puede ver el cuerpo extrao, trate de expulsarlo lavando el ojo; vierta agua con una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia el lado lesionado. Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extrao es mvil, pdale que parpadee; a veces solo esto es suficiente para que se localice en el ngulo interno y usted pueda retirarlo con la punta de un pauelo limpio. Si el cuerpo extrao esta localizado debajo del prpado inferior, pdale que mire hacia arriba; mientras tanto, con su dedo pulgar hale hacia abajo el prpado, localice el cuerpo extrao y con la punta de un pauelo retrelo. En caso de que el cuerpo extrao est localizado debajo del prpado superior, haga que mire hacia abajo; con sus dedos ndice y pulgar tome las pestaas del prpado superior y hlelo ligeramente hacia abajo; con la otra mano, tome un aplicador o algo similar,

colquelo sobre la parte media del prpado superior y vuelva el prpado hacia arriba sobre Localice el cuerpo el extrao y aplicador. retrelo.

Si la partcula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se moviliza, cubra el ojo con una gasa estril, luego cubra ambos ojos con un vendaje sin hacer presin No Evite y trate que enve la a de la vctima retirar vctima se a el una frote centro cuerpo el asistencial. extrao. ojo.

No aplique gotas oftlmicas (collirios), Ungentos ni otras soluciones.

Cuerpos Extraos en Oidos


Para ver la estructura interna de un oido pulsa aqu

Seales
Dolor Si La Zumbido En ocasiones, marcha inestable es por insecto, audicin puede por sentir el movimiento de este en puede estar inflamacin el odo disminuida

Atencin
Si Deje arrastre Si el cuerpo extrao es del u una 4 se gotas actuar trata de de aceite durante el semilla o bolita cuerpo otros de cristal, un mineral 1 insecto tibio haga o aceite 2 lo para siguiente: beb. minutos. insecto. proceda as: Coloque la vctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del afectado. Aplique 3

Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene espontneamente y

Colquele la cabeza de forma que el odo afectado quede hacia abajo, para facilitar la salida pinzas extrao. elementos. Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate de extraer los cuerpos extraos con Si venia presentando dolor de odo, salida de pus, sordera, antes de la presencia del cuerpo extrao, NO realice ningn procedimiento y trasldela a un centro asistencial.

Cuerpos Extraos en la Nariz


Se presenta generalmente en nios

Seales
Ocasionalmente Presencia Dificultad para respirar puede de haber inflamacin secrecin de la nariz sanguinolenta

Atencin
Tranquilice al nio y a sus familiares. Pregnteles que tipo de cuerpo extrao se introdujo y el tiempo que lleva el nio con l, ya que si se trata de una semilla, al ponerse en contacto con la secrecin de la nariz aumenta de tamao, lo que hace difcil su extraccin y ser necesario que lo enve a un centro asistencial. Si se trata de un botn u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal libre y pdale al nio que se suene, esto har expulsar el objeto por la corriente de aire que se forma. Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envelo a un centro asistencial.

Prevencin
La presencia de cuerpos extraos, No No No dar dar a los a nios que los los objetos nios nios permitir se puede evitar como botones con jueguen de o la siguiente manera: semillas estn o cscara para jugar. huesos. comiendo.

cuando

alimentos

Evitar que los nios duerman mientras estn chupando dulces o goma de mascar. No sostener en la boca alfileres u otros objetos que puedan fcilmente ser tragado o aspirados. Masticar metlica. Seguir las instrucciones para el uso de los lentes de contacto Intoxicaciones .
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bien

la

comida

antes

de

ingerirla.

Usar protectores mientras se trabaja con madera, arena, vidrio, soldadura, viruta

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Capitulo 08 - Intoxicaciones

Intoxicacion es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier substancia txica (veneno) que causa lesin o enfermedad y en ocaciones la muerte. El grado de toxicidad vara degn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del txico. Un Txico es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en una concentracin determinada puede daar a los seres vivos.Los txicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias qumicas e incluso en medicamentos que segn la dosis pueden actuar txicamente. Un Txico es cualquier sustancia que a una determinada concentracin produce efectos dainos en los seres vivos [Intoxicacin]. El concepto de txico es ms amplio que el de veneno. Este trmino se reserva para sustancias cuya finalidad especfica es causar dao.

Causa de las Intoxicaciones

Las Dosis Almacenamiento pinturas Por soplados Manipulacin o

intoxicaciones de inapropiado o

o envenenamientos pueden presentarse por: medicamentos de soluciones de medicamentos para gases de de consumo plantas ya o y drogas. venenos. limpieza. txicos. vencida. venenosas.

excesivas

Utilizacin inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosmticos, derivados del petrleo, inalacin con o fecha consumo

Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados que estn

Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las adulteradas.

Clasificacin de los Txicos


Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y de MINERAL fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plagicidas, insecticidas, derivados del petrleo. VEGETAL consistencia slida, liquida y gaseosa.

Hongos, ANIMAL

plantas

semillas

silvestres.

Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos productos. Otras Muchas sustancias que son venenosas en pequeas cantidades pueden serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos farmacos y medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, tambin pueden causar intoxicacin o envenamiento.

Una Persona Puede Intoxicarse de Cuatro Modos


Por Va Respiratoria
Inhalacin de gases txicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores qumicos, monxido de carbono, (que es producido por los motores de vehiculos); el bixido de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas as como los vapores producidos por algunos productos domsticos (pegamentos, pinturas y limpiadores).

A Travs de la Piel
Por absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la diesembaquia.

Por Va Circulatoria
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por: Inoculacin: Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica como la abeja, la avispa y las mordeduras Inyeccin medicamentos. de de serpientes venenosas. medicamentos:

Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a un tipo especfico de

Seales de intoxicacin
Segn la natureleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de penetracin, las seales Cambios Dificultad Vmito en el estado de pueden conciencia: para o delirio, convulsiones, ser: inconciencia. respirar. diarrea.

Quemaduras al rededor de la boca, la lengua o la piel, si el txico ingerido es un custico, como: substancias para destapar caerias o blanqueadores de ropa. Mal Pupilas aliento por la dilatadas ingestin de o sustancias minerales. contradas.

Dolor

de

estmago.

Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la visin).

Atencin de las Intoxicaciones


GENERAL Si usted sospecha que alguien est intoxicado trate de averiguar el tipo de txico, la va de Revise Aleje a el la penetracin lugar para de vctima la y averiguar fuente lo de el sucedido tiempo y evite si envenenamiento es transcurrido. ms riesgos. necesario.

Revise el estado de conciencia y verifique si la vctima respira y si tiene pulso. Si la vctima esta consciente hgale preguntas para tener mayor informacin. Afloje la ropa si est apretada, pero mantngala abrigada. Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplquele abundante agua fra. Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que pueda ser analizado. Mantenga sea ingerido las vas nuevamente respiratorias o pase a libres las de vas secreciones. respiratorias. Colquela en posicin de seguridad o baco abajo, para evitar que el veneno vomitado Busque y lleve los recipientes que sten cerca de la vctima a una institucin de salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente cerca de la vctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia txica. Si est seguro del tipo de txico ingerido y est indicado provocar vmito, hgalo, introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la vula (campanilla). Evite Si Si Cuando Si Si Si han ha el provocar observa aliento las est transcurrido ingerido el es instruciones inconsciente ms de dos cido sulfurico, cido Vmito en kerosene, del o horas de ntrico, a en los producto haber soda los gasolina as presenta ingerido custica siguientes labios o lo el o y casos: boca. derivados. indique. convulsiones. txico. potasa. quemaduras

Translade la vctima lo ms pronto posible a un centro asistencial.

Atencin Especfica de las Intoxicaciones


VIA Si Retire Abra Quitele Prevenga la es posible, la ventanas ropa que o y est cierre la vctima puertas imprenada de fuente que del para gas y produjo airear cubrala el agente el con una RESPIRATORIA la intoxicacin. causal. recinto. cobija. shock.

atiende

Si se presenta paro respiratorio, d respiracin de salvamento utilizando proctetores. Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar

explosiones. Trasldela a un centro asistencial. A substancia colquese Si Mantenga POR alimentos Dle Controle reanimacin la cardiopulmonar,segn sea el hay lesin, las trtela vas VIA en como una respiratorias TRAVES DE LA PIEL txica. guantes. quemadura. libres. DIGESTIVA descomposicin. leche. respiracin. caso. Coloque la vctima debajo del chorro de agua teniendo an la ropa, para eliminar la Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la vctima, por que puede intoxicarse, Retirele la ropa mojada y contine bandola con abundante agua y jabn.

Trasldela inmediatamente a un centro asistencial. Induzca al vmito nicamente en caso de ingestin de alcohol metlico o etlico y

Si hay paro respiratorio o para cardiaco aplique la respiracin de salvamento o Si la vctima presenta vmito recoja una muestra para que pueda ser analizada. Traslade la vctima a un centro asistencial. POR Remita SI minutos. Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin. Remitala al oftalmlogo. la EL vctima un VIA centro asistencial PENETRO lo EN ms CIRCULATORIA pronto LOS posible. OJOS

D atencin de acuerdo a las manifestaciones que se presenten. TOXICO Separe suavemente los prpados y lave con agua corriente, mnimo durante 15

Intoxicacin Botulnica
Esta intoxicacin es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este microbio se desarrolla en condiciones anaerobias [sin oxigeno] en conservas de carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. La toxina botulnica es el ms potente veneno conocido; un miligramo es suficiente para matar 100 personas. Afortunadamente, la toxina se destruye por la coccin y no se encuentra por tanto en los alimentos recien cocinados.

Sntomas
Tras un perodo de incubacin de 12 a 24 horas, aparecen dolor de cabeza, mareo y diarrea. Defectos en la acomodacin del ojo.

Cada Escasez Deglucin Dificultad Debilidad Dificultad Estreimiento. de de de difcil

de secresin o hablar en para las y de

prpados. saliva. paralizada. ronquera. extremidades. orinar.

Tratamiento
Traslado rpido al hospital.

Intoxicacin con Insecticidas


Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar, Los insecticidas que causan ms intoxicaciones son los Organofosforados, usados en agricultura y jardinera. No slo se produce la intoxicacin por los alimentos contaminados, sino tambin en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalacin de las pulverizaciones.

Sntomas
Diarreas. Salivacin Vmitos. Temblores. En casos graves, paro respiratorio. profusa.

Tratamamiento
Si boca Vigilancia de la se trata y respiracin y de ingestin, los dems signos provocar vmito. ojos. vitales. Si ha sido por cantacto, deber lavarse la pile con agua y jabn, se deben enjuagar la

Traslado a un centro asistencial.

Intoxicacin por Alcohlica Aguda


El consumo de bebidas alcohlicas en las que la fermentacin del azcar ha producido alcohol, se remonta seguramente a varios milenios. Las bebidas destiladas de mayor concentracin alcohlica, son ms recientes. La intoxicacin aguda pasa por diversas fases que dependen de la concentracin de alcohol en la sangre. El alcohol es rpidamente absorbido por el tubo digestivo. Tomado en ayunas a los cinco minutos ya se perciben sus efectos

Sntomas
Efectos sobre el sistema nervioso central, en el habla, en los reflejos, en la marcha, alteraciones Mareos [prdida de sensibilidad y reflejos] de y la conciencia. vmitos.

Paso de euforia inicial a un estado de confusa embriaguez que culmina en en el coma

Tratamiento
Preparar Evitar traslado el al enfriamiento centro del hospitalario. paciente.

Evitar que el paciente se deshitrate -si puede beber se le administrar agua con azucar y bicarbonato [una cucharadita de cada elemento en un vaso de agua] en pequeas y repetidas Vigilancia de seguridad. de la dosis. respiracin.

Evitar que el paciente se ahogue con su propio vmito -colocndolo en posicin lateral

Intoxicacin por Cianuros


En la naturaleza se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de cerezas, ciruelas, albaricoques y melocotones. Si se respira el cido cianhdrico, que es un lquido muy evaporable, la intoxicacin aparece en pocos segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicacin se produce en pocos minutos, pues con el cido del estmago se libera cianhdrico que es el txico activo. Si se comen en exceso almendras amargas u otras semillas que contengan cianuros, los sntomas txicos aparecen entre los 15 minutos y una hora.

Sntomas
Respiracin Vmitos. Alteraciones del sistema nervioso, convulsiones, semiinconsciencia. Paralisis respiratoria. agitada y muchas veces dificultosa.

Tratamiento
Si la intoxicacin es resultado de haber respirado cianuro, se trasladar la vctima al aire Trasladar al hospital ms cercano. libre.

Intoxicacin por Monxico de Carbono


El xido de carbono [CO], es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las combustiones incompletas y est en el humo de cigarrillos, en los gases de los automviles. La intoxicacin se produce permaneciendo en habitaciones cerradas, en tuneles, en garages cerrados con automoviles con el motor encendido, tambin en cocinas por las estufas de gas.

Sntomas
En Obnubilacin Intenso Vmito. En Flaccidez Reduccin Respiracin La piel adquiere coloracin rosada. del parpadeo. dificultosa. caso de Inconsciencia caso (disminucin dolor de de de los Conciencia reflejos). cabeza.

Apartar Darle

al

intoxicado respiracin

del

ambiente asistida,

nocivo si

lleverlo es

al

aire

libre.

necesario.

Transportar al centro asistencial.

Intoxicacin por Preparados de Hierro


El hierro se utiliza para el tratamiento de anemias, puede ser un txico violento si se ingiere a dosis excesivas. Generalmente son los nios los que pueden resultar intoxicados debido a que pueden tomar el frasco de las grageas y comerse el contenido. Bastan 2 grageas para matar a un nio menor de 2 aos.

Sntomas
Dolor Diarrea. Vmitos Palidez. Somnolencia. Tendencia Traslado al centro hospitalario. al colapso. de color oscuro o sanguinolentos. abdominal.

Provocar vmito.

Intoxicacin (Aspirinas)

por

Preparados

de

Acido

Acetilsaliclico

La aspirina medicamento de mltiples e importantes aplicaciones, encierra tambin algunos peligros. La intoxicacin se presenta cuando se consumen dosis excesivas. Los nios son los ms propensos si no se tienen las precauciones adecuadas para el almacenamiento de los medicamentos.

Sntomas
Alteraciones Dolor Vmitos Respiracin Aumento de la temperatura. a agitada veces y digestivas. Abdominal. sanguinolentos. rpida.

Tratamiento
Administracin Traslado al hospital. inmediata de agua con bicarbonato.

intoxicacin por Hipnticos


Los barbitricos slo deben ser empleados para usos medicos, pero la intoxicacin puede ser posible cuando hay sobredosificacin accidental o consumo con intenciones suicidas.

Sntomas
El En paciente los tiene casos la apariencia graves de arterial de el estar ebrio, los en esta los casos en leves. coma. reflejos. alterada. baja. paciente

Depresin Respiracin Presin Temperatura corporal baja.

Tratamiento

Suministrar

respiracin

de

salvamento

de

se

necesario.

Traslado al hospital.

Intoxicacin por Sedantes


Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los sntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo.

Sntomas
Somnolencia. Apata. Incoordinacin Depresin respiratoria. Muscular.

Tratamiento
De Vigilancia Evitar Darle el a de enfriamiento beber caf la del o conservacin. respiracin. paciente. t.

Traslado al centro hospitalario si no se recupera rpidamente.

Intoxicacin por Estimulantes del Sistema Nervios Central


Las sustancias estimulantes del sistema nervioso centaral que suelen producir la intoxicacin son principalmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocana. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos.

Sntomas
Exitacin. Agitacin Posterios fase depresiva a veces con coma. motora.

Tratamiento
Puede intentarse provocar vmito. Traslado u un centro hospitalario

Prevencin de las Intoxicaciones

Para evitar intoxicaciones es importante la prevencin, por la tanto se recomienda tener precausiones Almacenamiento Los productos qumicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilacin, estar hace, noche Empleo Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instruciones. Si la etiqueta de un producto est manchada y no puede leerse, debe desecharse, teniendo la precuacin de echar su contenido en un sifn antes de botar el recipiente a la basura. Si el producto viene en una presentacin de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para para disminuir el la cantidad tipo que de puede inhalarse. producto. En caso de usar pintura, kerosene, thinner y fumigantes, se debe utilizar mscaras apropiadas Lavarse las manos con abundante agua y jabn despues de emplear cualquier producto qumico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de o tipo rganofosforado. vencidos. No emplear productos alimienticios enlatados que sten soplados, abollados, perforados No consumir alimentos que no estn refrigerados adecuadamente, especialmente si el producto es un tuberculo, que sido proparado en ensalada que contiene algn aderezo y se ha dejado fuera de refrigeracin por ms o sin en qu los se residuos etiqueta o si sta de ciertos de una o dos horas. No mezclar medicamentos con alcohol especialmente si se trata de barbituricos, tranquilizantes No ingerir medicamentos tomar a los medicamentos antibioticos de frascos antiparasitarios. no los es legible. nios. en fuera debe del estar alcance rotulado de con los el nios nombre y del debidamente contenido del rotulados. recipiente. No colocar productos qumicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo Los medicamentos deben guardarse en un botiqun y nunca guardarse en la mesita de en los seguientes aspectos:

No tomar ni suministrar medicamentos en la noche, sin encender las luces. Evitar Explicar Botar medicamentos nios por y vencidos presencia toman de medicamentos. utilizados

medicamentos

tratamientos. Guardar los medicamentos y productos txicos en armarios especiales, cerrados y lejos del Debe Hay No No No se indicarse, que poner alcance de algn las modo, txicas conservas guardar deshechar consumir deben conservas de que que en frmacos al se trata abrirse caducadas que no los de productos olores la se de o desprendan nios. txicos. raros. cocina. vencidas. utilicen.

sustancias

recipientes

No poner productos txicos en botellas de bebidas. Picaduras y Mordeduras

.
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Capitulo 09 - Picaduras y Mordeduras


Todos los animales en la naturaleza, estn condicionados a diferentes estmulos en busca de alimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando estrategias como el mimetismo con la naturaleza a su alrededor. Es all, en donde por nuestro desconocimiento de su hbitat, se accidentan las personas al tomarse de un rbol o introducir las manos debajo de una piedra. Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejido blando pero que segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo pueden comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida y adecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alrgicas graves.

Picaduras
Las picaduras son pequeas heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrpodos y animales marinos a travs de las cuales inyectan sustancias txicas que actan localmente y en forma sistemtica (en todo el cuerpo ) de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de txico y la respuesta orgnica.

Picaduras de Abejas, Avispas y Hormigas

Las picaduras de estos insectos son las ms frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte, debida casi siempre a la reaccin alrgica aguda producida por el veneno que inoculan. La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijn repetidamente, mientras que la abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso adherido a la piel de la vctima.

Seales

No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden ser locales o generales. Locales Se Dolor. Inflamacin Enrojecimiento Generales Se Rasquia Inflamacin Dolor Malestar Dolor Sudoracin Dificultad para Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte. de estmago (tipo de labios de y presentan por reaccin alrgica: generalizada. lengua. cabeza. general. clico). abundante. respirar. en y forma rasquia de de ampolla la piel blanca, en el firme rea de y la elevada. picadura. presentan con mayor frecuencia y pueden ser:

Atencin General
En toda picadura a se debe hacer la lo siguiente: persona. reposo. Tranquilice Proporcinele

Retire el aguijn. Raspe el aguijn con cuidado. Hgalo en la misma direccin en la que penetr. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica. Aplique compresas de agua helada o fra sobre el rea afectada para reducir la inflamacin y disminuir el dolor y la absorcin del veneno. Puede ser til la aplicacin de una solucin de de cucharadita de papaina (ablandador de carne) disuelta con 1 cucharadita de agua. Si dispone del equipo de succin para animal ponzooso, (alacrn, araa, serpiente), aspire varias veces. Cuando se presenta reaccin alrgica, suministre un antialrgico (antihistamnico) y traslade la vctima rpidamente al centro asistencial.

Picadura de Alacrn y Escorpin

La mayora de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al entrar en contacto con ellos.

Seales
SEALES Despus Inflamacin picadura. Adormecimiento Calambres. Aumento Distensin Convulsiones. Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio de salivacin. gstrica. de la lengua. de una picadura local de y alacrn puede dolor manifestarse: intenso.

Necrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de la

Atencin
Lave Aplique la compresas herida. fras.

Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial.

Picadura de Araa
Las araas ponzoosas ms comunes son: la viuda negra, tarntula y pollera o polla.

Seales
La vctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos Dolor Rigidez Dificultad en local el intenso, abdominal lugar durante producida para las de dos por la primeras el picadura. horas. dolor. respirar.

Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los msculos de la espalda.

Nuseas y vmito, sudoracin abundante, shock.

Atencin General
Lave Aplique la compresas herida. fras.

Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial.

Picadura de Garrapata
Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres hemorrgicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando ms tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel

Seales
Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito (rasquia) y enrojecimiento. Calambres. Parlisis y dificultad respiratoria.

tencin
Tapona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extraccin de la garrapata. Retrelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir en infeccin la bacteriana. herida. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.

Picadura de Moscas
Dentro de toda las variedad de moscas existentes se encuentra el tbano que produce la miasis o el nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el hombre.

Seales
La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce varios das despus, diversas manifestaciones segn el sitio afectado, reas expuestas de la piel y raramente e purulenta fiebre y en ojos, odos y nariz. dolor. Enrojecimiento Secrecin inflamacin.

Incomodidad y prdida de la funcin de la parte afectada.

Atencin
Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extraccin de las larvas. Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en garantizan que las larvas la se desprendan herida. completamente. No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.

Picadura de Animales Marinos


Medusa o Agua Mala
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentculos que se extienden a varios metros en la superficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia poco profundos y quietos, entre arrecifes y corales.

seales
Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un lquido venenoso que causa dolor con sensacin de ardor quemante, erupcin y ronchas en la piel. En lesiones severas se puede presentar calambres, nuseas, vmito, problemas respiratorios y shock.

Atencin
No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se deposita el veneno. Aplicar alcohol, harina, levadura o jabn de afeitar, luego se raspa este material con el filo de una navaja y se vuelve a lavar las reas con agua salada o, en ltima instancia, aplicar agua de mar caliente o arena caliente. Tambin le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en agua. Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.

Picadura de raya, pez escorpin, erizo de mar


Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al

penetrar el espoln en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazn espinoso. El pez escorpin, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes. La mayora de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una proteccin adecuada.

Seales
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso insoportable La En piel algunos para alrededor casos de luego la ocasionar herida y disminuir se decolora nuseas, urinario. paulatinamente. e inflamada. calambres, Dolor intenso que se inicia pocos minutos despus de la picadura hasta hacerse Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad. puede desmayos, vmito,

convulsiones, dolor inguinal o axilar.

Atencin General
Irrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de remover el veneno y limpiar la herida. Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor. Si son fciles de extraer retire las espinas o pas lo antes posible. Atienda el shock. Se recomienda la administracin de la antitoxina tetnica o del toxoide tetnico de refuerzo si la vctima ya ha sido vacunada. Traslade la vctima a un centro asistencial.

Mordeduras
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan por ser laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock. Una persona mordida corre alto riesgo de infeccin (entre ellas el ttano) porque la boca de los animales est llena de bacterias.

Mordeduras de Serpientes
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre. Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino o porque se las molesta de algn modo. Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio son responsables de un nmero significativo de mordeduras, y entre sus vctimas se cuentan veterinarios, bilogos, guardas de zoolgicos, coleccionistas y adiestradores. Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de pequeos orificios sangrantes y a veces uno slo; la distancia entre los dos colmillos nos da la idea de la profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia segn la serpiente: Coral 2 - 3 mm., mapan 1 - 2 cms. Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie de puntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamacin ni

dolor. Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de serpientes, Edad Condiciones Especie Mordedura Los estados Naturaleza Cantidad Duracin en tiempo Accin del veneno. de y accidental los y de entre el colmillos y tamao de tamao de y sitio de animal glndulas de veneno accidente y la atencin venenosas la depende de salud la previamente de las la de: vctima. previas. serpiente. irritado. serpientes. mordedura. inoculado. adecuada.

Atencin general de las Mordeduras de Serpientes

Antes de iniciar los primeros Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que caus la mordedura, ya que esto ayuda en el tratamiento que se prestar en el centro asistencial. Ante una vctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas: Coloque la vctima en reposo y tranquilcela. Suspndale toda actividad, ya que la excitacin acelera la circulacin, lo que aumenta la absorcin del veneno. Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada. Si es posible lave el rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar. No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura. Si usted sabe que la vctima no recibir atencin mdica especializada antes de que transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succin para animal ponzooso.

Si esto no es posible, realice punciones en el rea de la mordedura con una aguja hipodrmica estril. La profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote serpiente causante de la lesin, coral 3 mm, mapana 2 cm. Succione el lquido que extraiga. Repita esta maniobra durante los primeros 30 minutos despus de la mordedura. En su defecto, aplique la succin bucal sobre las marcas colocando un plstico y succione a travs de l durante 30 minutos.

Cubra el rea lesionada con gasa o un apsito. Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al

hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfticos, pero nunca obstruir l a circulacin arterial; esta medida evita la circulacin del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atencin mdica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial. Si no dispone de una venda, es til inmovilizar el brazo o pierna afectada con una frula o entablillado. En accidente ofdico por corales o cascabel, si se presenta parlisis de lengua y mandbula, realice hiperextensin del cuello, para abrir las vas respiratorias . Est alerta para prevenir el shock. Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administracin del suero antiofdico y el manejo de las complicaciones. . Enfermedades de Aparicin Subita .
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Capitulo 10 - Enfermedades de Aparicin Sbita


Cuando una persona se enferma sbitamente, por lo general, esta se ve y se siente enferma. Dolor Fiebre Sensacin Cambios Nausea Diarrea Cambios Convulsiones. en el estado de la conciencia. en el de color mareo, de la piel o confusin (plida o o enrojecida y debilidad. sudorosa) vomito Algunas seales comunes incluyen :

Tratamiento
La atencin de enfermedades, sbitas sigue los mismos lineamientos que las dems emergencias. Primero, revise el lugar para determinar que sucedi, luego revise la vctima. Observe y atienda aquellas afecciones que pongan en peligro su vida:

Prdida del conocimiento, dificultad para respirar o paro respiratorio, ausencia de pulso, sangrado Despus Ayude Evite Intente Observe si sufre cambios en el estado de conciencia o forma a la que abundante vctima se o haga a descansar enfre dolor agudo lo en posicin o de en el pecho. siguiente: cmoda. acalore. tranquilizarla. respirar.

Si la vctima esta consciente, pregntele si padece alguna enfermedad o si esta tomando algn tipo de medicamento.

Desmayo o Lipotimia
Es un estado de malestar repentino, con perdida parcial o total del conocimiento, que dura solo unos minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante Las dolor. causas un del periodo desmayo o corto lipotimia de pueden tiempo. ser:

Emociones fuertes (temor, alegra), aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado,

Seales
Debilidad Palidez Sudoracin Visin Inconsciencia Cada Respiracin Pulso dbil sbita superficial fra borrosa repentina

Atencin
Coloque Afloje a la la vctima ropa en un para sitio que tenga buena la ventilacin respiracin facilitarle

Indique que respire profundamente, tomando aire por la nariz y exalandolo por la boca Pdale que tosa varias veces. Este estimulo hace que mejore el riego sanguneo cerebral.Si esta consciente acustela boca arriba, lvate las piernas para facilitar el retorno el retorno No le de de nada sangre de al comer, ni cerebro. beber

Si la vctima vomita, colquela de lado.

Convulsiones

Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los msculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una prdida brusca del conocimiento y la cada de la vctima al suelo Las causas ms frecuentes Rabia, de una Ttanos, convulsin son Epilepsia, especialmente en nios. . : Histeria.

Traumatismos en el crneo, Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre alta (40 - 41 C ),

Seales
Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara localizas en un rea del A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la cuerpo boca.

Hay salida espontanea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfnteres. Gritos. Inconsciencia. Si la contraccin muscular es muy severa y prolongada puede haber fractura de uno o mas huesos. Al ceder la convulsin y recuperar la conciencia, la vctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.

Atencin
Si ocurre en un lugar publico, pida a los espectadores que no rodeen a la vctima. Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que pueda hacerse dao. Afloje cabeza No le inmovilice las la para extremidades, ropa de evitar porque puede producirle la vctima. lesiones. fractura. Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior . de la No trate de abrirle la boca, pues puede producirle luxacin del maxilar y mordedura . Contabilice el tiempo que dura la convulsin; este dato es importante para informar al medico. Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea aspirada Abrguela Al termino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un poco de somnolencia o desorientada. Revise si la vctima se lesiono por la va respiratoria.

durante

la

convulsin.

Intntela

tranquilizarla.

Trasldela a un centro asistencial.

Fiebre
Es la seal de distintas enfermedades, la mayora infecciosas. La fiebre es un signo de alerta, es al manifestacin orgnica, que indica la presencia de enfermedad y con su disminucin el cese o la mejora de la misma. En los nios pequeos es frecuente que la fiebre alta vaya acompaada de convulsiones.Es importante fijarse como empieza y cuando se le quita. Esta informacin puede ser til para identificar la enfermedad. Para saber si una persona tiene fiebre es necesario controlar la temperatura. La temperatura corporal varia con la hora del dia. Es ms baja en las horas de al madrugada y sube en las horas de la tarde. Tambin varia segn el sitio en que se tome. Para su medicin se utiliza el termmetro clnico o la apreciacin al tacto. La temperatura normal del organismo es de 37 Grados Centgrados . En general solo se debe bajar la fiebre cuando la temperatura es superior a 38.5 grados centgrados.

Seales
Aumento de la temperatura al tacto, especialmente el cuello y la cabeza, mientras las manos Escalofro Pulso Prdida y sbita respiracin del acelerados. apetito. El paciente pasa mala noche, especialmente en nios que usualmente duermen bien. Cuando la fiebre es muy alta el paciente puede estar irritable, sensible a la luz, con dolor e cabeza con inquietud o mareo; a veces se puede acompaar de un estado de confusin mental, llamado delirio, con desorientacin en tiempo y lugar, puede tener alucinaciones durante el dia. y convulsiones. Cuando un nio especialmente activo deja de moverse, jugar o estar somnoliento y pies estn fros.

Tratamiento
Bao con agua tibia por un periodo de 5 minutos; no secar, cubrir . inmediatamente con una sabana o toalla de color claro. Otro mtodo consiste en desnudar completamente el nio y airearlo por todo el cuerpo (utilizando un peridico o cartn a modo de abanico) por unos 15 a 20 minutos o hasta que toda la piel se sienta fresca, vistindolo a continuacin Iniciar Fraccionar precauciones. con la ropa con comida limpia, suero oral, sin seca, agua forzar ligera u su y otras holgada. debidas. consumo hidratacin

Administrar un medicamento anti-rtico (aspirina o dolex) teniendo en cuenta la

Mantenga Controle Consulte Desinfecte Scudalo puesto al al el hasta

el la mdico que

lugar temperatura para marque por

fresco cada y de 5 34 descubrir con menos agua

y 6 tratar jabn grados y la

ventilado. horas causa alcohol centgrados minutos

termmetro

Coloque el termmetro bajo la lengua; djelo puesto por 3 minutos. En la axila; djelo Si es un nio, controle la temperatura axila sostenindole el brazo flexionado y pegado pecho. No lo deje solo. Realice la lectura colocando el termmetro a la altura de sus ojos con la banda de color al lado opuesto y busque una franja plateada que sale desde la ampolla y termina en el punto se llaman que dcimas y marca permiten la hacer lectura temperatura. exacta. Las divisiones del termmetro se denominan grados. Las divisiones entre grado y grado Despus lvelo y desinfectado con alcohol. Transporte Adecuado .
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Capitulo 11 - Transporte Adecuado


El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. Transportelos con Seguridad Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin o derrumbe de un edificio. Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de la vctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia de otras personas que puedan ayudarle.

Metodos para Levantar una Persona

Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza y colquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la cabeza. Arrstrela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de l hacia atrs de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de Si en la el prenda recinto alrededor hay de vestir (abrigo, de gas o chaqueta humo, haga o lo las camisa). siguiente: manos. acumulacin de el su

Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase los brazos realice cuello, mismo entrelazando Si est inconsiente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y procedimiento. Si la vctima es muy grande ested puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la cabeza de la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.

Cargue de Brazos
Cuando Pase un la brazo por vctima debajo es de los de muslos bajo de la peso. vctima.

Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela.

Cargue de brazos con 2 auxiliadores


.

Cargue auxiliadores
.

de

brazos

con

Con ayuda de una cobija o frazada

Colocar la frazada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima. Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la vctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca levantarla: . de la espalda. Coloquen nuevamente la vctima acostada sobre la espalda y ubquense para proceder a

Forma lesionado Cuatro auxiliadores se a colocan arrodillados una al

correcta lado y

de lado

subir de

un sta:

camilla

dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza. Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la vctima. A una orden , pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie que queda ms cerca de los pies del lesionado. .

Como Transportar un Lesionado con Ayuda de Elementos


Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo. Transporte es necesario bajar en o subir silla escaleras. Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan 2 auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente: Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la vctima. Meta una mueca. Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabeza contra otro el auxiliador, sostenga le el tronco las de la vctima a entre la sus brazos. vctima. Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el auxiliador sostiene piernas A una orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla. Asegrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quede contra el espaldar de la silla. A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente. una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. pierna. En un solo movimiento siente la vctima, acercndose contra ella o sostenindola con Coloque un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo cerca de la

Tipos de Camilla

Dentro de los tipos de camillas tenemos: Camillas de lona para transportar vctimas que no presentan lesiones de gravedad. .

Camillas

Rigidas

para

transportae

lesionados de columna; stas son de madera, metlicas o acrlico.

Camillas de vaco para transportar lesionados de la Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas. . columna.

Formas de Improvisar una Camilla

Una Consiga Coloque Pase Botone Otra Consiga

camilla 2 los o forma una la o las 3

se

puede o mangas

improvisar abrigos de madera la una y dos o y las a y

de 2

la trozos

siguiente de de madera hacia las las es de en la la madera el

manera: fuertes. adentro. mangas. prendas. siguiente: fuertes. suelo. cobija.

Chaquetas de

prendas travs de trozos camilla

trozos cierre de frazada

cremallera

improvisar o cobija cobija

Extienda primera

frazada doble

Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la divisin Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.

Prevencin
Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se debe: Asegurar Controlar Inmovilizar traumatismo, columna. Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin, nmero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a recorrer. Dar ordenes claras cuando se utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2 auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento. Tome Precauciones Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda. Para levantar al lesionado, debe contraer los msculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y espalda recta. NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda. Botiquin .
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que

las la

vas

respiratorias las

estn antes

libres de

de

secreciones. moverla. fracturas.

hemorragia

Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un considerela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o

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Capitulo 12 - Botiqun de Primeros Auxilios

El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que prestan un primer auxilio, ya que en l se encuentran los elemantos indispensables para dar atencin satisfactoria vctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para salvar vidas . El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde haya concentracin de personas. Y su contenido cambia de acuerdo a las necesidades .

Elementos Esenciales de un Botoqun


Los elementos esenciales de un botiqun de primeros auxilios se pueden clasificar as: Antispticos Material Instrumental Medicamentos y de elementos curacin adicionales

Antispticos
Los antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin evitando el crecimiento de los grmenes que comnmente estn presente en toda lesin. Cuando se presentan individualmente en sobres que contienen paitos hmedos con pequeas cantidades de solucin, se facilita su transporte y manipulacin. YODOPOVIDONA Povidona yodada germicida de accin rpida, se utiliza como jabn y solucin para realizar la limpieza y desinfeccin de lesiones. Los nombres comerciales son: BACTRODERM ISODINE YOVIDONA WESCODYNE

PREPODYNE La Yodopovidona puede producir reaccin alergica, por lo que no se debe usar en pacientes con antecedentes alergicos al yodo. CLORHEXIDINA Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. til en desinfeccin de quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfeccin de material limpio. No debe aplicarse en personas que presentan hipersensibilidad a esta solucin y en reas extensas. ALCOHOL Se presenta en sobres con toalllitas AL impregnadas con solucin de clorhexidina. 70% Se usa para desinfectar termmetros clnicos, inzas, tijeras u otro instrumental. Tambin se usa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin. No es aconsejable utilizarlo SUERO en una herida O por que irrita SALINA los tejidos. NORMAL FISIOLOGICO SOLUCION

Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionante nasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plstico por 30cc, JABON De tocador, barra o lquido para el lavado de las manos ,heridas y material. en su remplazo se puede utilizar Agua estril.

Material de Curacin
El material de curacin es indispensable en botiqun de primeros auxilios y se utiliza para: Controlar PRODUCTOS Gasitas hemorragias, DE limpiar, GASAS cubrir O heridas o quemaduras. Prevenir la contaminacin e infeccin. RAYON/POLYESTER gasas

Se sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen una o ms gasitas estriles individuales (7.5 cm por 7.5 cm). Material suficiente para tratar una lesin solamente. Cada paquete se halla cerrado en cobertura estril. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas Compresas Porcin de gasa orillada cuadrada, estril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que se pueda extender mas all del borde de la herida o quemadura. Tambin es til para atender Apsitos Almohadillas de gasas y algodn estril, absorbente, viene en varios tamaos.(13 x 8cms, 13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5 cms. Si no dispone de gasas individuales ni apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente se consigue en paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes queden al interior de tal manera que ninguna hebra quede en contacto con la herida. VENDAS una hemorragia. o detener hemorragias.

Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir vendas elstica VENDAS (tales como banditas curitas), son tiles para cubrir APLICADORES Se llaman tambin copitos, se utilizan para extraer cuerpos extraos en ojos, limpiar heridas donde no se puede hacer con gasa y aplicar 3 antispticos en cavidades. BAJALENGUAS En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las ESPARADRAPO Se utiliza para fijar gasas, apsitos, vendas y para afrontar los bordes delas heridas. Se dispone de esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalergico (micropore, transpore, ALGODON Se utiliza para forrar tablilla o inmovilizadores, improvisar apsitos y desinfectar el instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta. leukofix) manos. y de gasas de diferentes tamaos (1,2,3 heridas pulgadas). ADHESIVAS pequeas.

Instrumental y Otros Elementos Adicionales


Tapabocas Pinzas Tijeras Cuchillas Navajas Termometro Ganchos Lupa Linterna Libreta Caja Lista Gotero Manual o folleto de Primeros Auxilios Otras Pauelos Toallitas Manta Bolsas Vasos Cucharas Aguja e Hilo de cosas que le pueden ser tiles son: hmedas trmica Plstico desechables desechables de de y fsforos Tlefonos o de lpiz encendedor Emergencia de Oral Nodriza y Guantes Desechables

Medicamentos

Analgsicos
El botiqun de primeros auxilios debe contener principalmente analgsicos, calmantes para aliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en estado de shock, sin embargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su accin puede ocultar la gravedad de su lesin. Los principales analgsicos que se utiliza son de cido acetilsalicilico y acetaminofen que en el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos tambin son ACETAMINOFEN analgsicos focus, dolex, apamide, comercialmente trilum, winadol, compofen, llamado: tylenol. antipireticos (bajan la fiebre).

Las precauciones que se deben tener para su administracin son las siguientes: administrar siempre con agua nunca con caf gaseosa o bebidas alcohlicas. No se debe administrar a personas con anemia, lesiones renales y hepticas. ACIDO Analgsico conocido ACETIL comercialmente SALICILICO como:

aspirina (adultos-nios), mejoral (adultos-nios), asawin (adultos-nios), bufferin, rhonal, ascriptin, son sustancias con capa enterica que evitan molestias a nivel gastrico. para administrar precauciones: Administrar siempre con agua ; nunca con caf ,gaseosa o bebidas alcohlicas No No administrar administrar se administrar administrar a a a personas personas afecta a personas con que el personas historia con problemas con gstrico facilidad de problemas a este (ulceras) (hemoflicos) coagulacin. renales. medicamento sangran estos analgesicos o calmantes se debe tener las siguientes

No administrar durante el embarazo , por cuanto al madre como hijo corren riesgo porque No No mecanismo con de alergia

SOBRES DE SUERO ORAL Es indispensables tenerlos ya que, ademas de administrarse en casos de diarrea para evitar complicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras hemorragias o en cualquier situacin que la vctima presenta deshidratacion, evitando as que entre en shock. ANTIHISTAMINICO No debe ser un medicamento esencial en la en la dotacin del botiqun. Los antihistaminicos estn indicados para personas que presentan reaccin alrgica grave a la picadura de insectos y que se encuentran distante de un centro asistencial mientras se traslada para la atencin mdica. Estos medicamentos tiene como efectos adversos, sedacin, somnolencia, disminucin de los reflejos. No debe mezclarse con licor porque produce mareo, incoordinacin, visin borrosa, visin doble, nauseas, y vomito, dolor de cabeza. lactancia. Estn contraindicados cuando haya hipersensibilidad a los antihistaminicos, durante el embarazo para la picadura de insectos (caldryl). Se consigue en tabletas (antigripales, clorotrimetron, fenergan, benadryl) y en crema

Botiqun para Vehculos


En este agregue: Pastillas contra el mareo, adems es recomendable disponer de un extintor (de polvo polivalante o halon, tringulos de sealizacin de peligro.

Botiqun para Empresas y Centros Deportivos


En estos botiquines la cantidad elementos estarn en relacin con el nmero de personas que realizan actividades en estos lugares y con los riesgos ocupacionales. Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta; por ello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios; generalmente repentinas, Camillas Oxgeno Equipo Cnulas Ambu Jeringas Frulas Pinzas Cuellos Compresas Succionador Cubeta Tensiometro Sonda Medicamentos Soluciones dextrosa dextrosa ringer, Equipo Pinza Yelcos al al solucin de corta 5% 5% en en salina agua solucin al para la atencin de emergencia de estricto fras y o calientes perilla para y o bolsa para de agua caliente o bolsas de extraccin esterilizar para y la agujas inmovilizacin de hipodrmicas fracturas hemostticas ortopdicos con hielo secreciones instrumentos fonendoscopio nasogastrica manejo medico para sutura orofaringueas son que profesionales debe ser los encargados de este tipo de trabajo. personal. Por consiguiente en el botiqun hay otros medicamentos para atender enfermedades manejados exclusivamente por este Adems de estos elementos indispensables, se recomienda que existan los siguientes:

Estuche para la atencin de accidente ofdico o animal ponzooso, segn riego parenterales: destilada salina 0.9% venoclisis. anillos

Prevencin
En el hogar el colegio el trabajo el botiqun deber estar en sitio seguro, lejos del alcance de los nios y donde no ofrezca riesgo alguno.

No los ubique en el bao o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la humedad Haga una lista del e contenido y por pguelo a la el tapa del calor. botiqun.

Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de lquidos se recomienda utilizar envases plsticos, pues el vidrio puede romperse fcilmente. Peridicamente deber revisar el botiqun y sustituir aquellos elementos que se encuentren sucios, contaminados, daados, vencidos (medicamentos) o que no pueda verse desinfectarse, cada caso. Gracias a la Cruz Roja Colombiana por la elaboracin de este valioso y prctico manual y permitirnos utilizarlo en nuestro sitio web. claramente secarse el y nombre del guardarse medicamento. nuevamente. Luego de utilizar el instrumental de un botiqun deber lavarse debidamente Para administrar medicamentos deber tenerse en cuenta las contraindicaciones para

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