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PRESTACIONES PATRONALES ESPECIALES La ley 100 de 1.

993 estableci el sistema de seguridad social integral, conformado por los regmenes generales de pensiones, salud, riesgos profesionales y los servicios sociales complementarios, sujetos, entre otros, a los principios de integralidad y unidad (arts. 1, 2y 8). El sistema general de pensiones tiene por objeto garantizar a la poblacin el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte, mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones determinados en dicha ley, y est compuesto por dos regmenes solidarios excluyentes que coexisten, el de prima media con prestacin definida y el de ahorro individual con solidaridad (arts. 10 y 12 ). Esta ley unific la denominacin de pensin de vejez, para definir el derecho que tiene el afiliado, una vez rena las condiciones de haber cumplido con la edad mnima y haber cotizado un mnimo de semanas (art. 33). Se establece una pensin mnima de vejez o jubilacin al disponer que el monto mensual de la pensin, no podr ser inferior al valor del salario mnimo legal mensual vigente (art. 35). Los regmenes de indemnizacin sustitutiva y de devolucin de saldos se sustentan en el supuesto fundamental, de que el afiliado no haya adquirido el status de pensionado y que se cumplan los requisitos exigidos en las normas respectivas. El derecho de aquellos afiliados que por razones de edad no hayan cotizado el nmero mnimo de semanas, lo regul el legislador en el rgimen de prima media con el reconocimiento de una indemnizacin sustitutiva, y en el de ahorro individual, con la devolucin de saldos. CARACTERISTICAS: Cotizaciones y aportes al Sistema de Pensiones Cuando nos
referimos a cotizaciones estamos hablando del porcentaje del salario total del empleado con que deben contribuir tanto ste como el patrn para financiar el rgimen de pensiones. La obligacin de cotizar comienza desde el mismo momento en que se establece la relacin laboral y cesa cuando el afiliado rene los requisitos para acceder a la pensin mnima de vejez o cuando el afiliado se pensione por invalidez o anticipadamente.

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Ahora bien, los aportes se configuran entonces, como el valor que a cada empleador o trabajador le corresponde cancelar en el sistema general de pensiones para un cierto plan pensional, con base en el salario o ingreso real reportado Por cada empleado se debe aportar por concepto de pensin, un 16% del salario base cotizacin. El empleado aporta el 4% y la empresa aporta el 12%, valor que mensualmente la empresa debe apropiar y consignar en el fondo de pensiones que el empleado haya determinado. Trabajador independiente 16% Pensionado 0% (no cotiza a pensin) REQUISITOS PARA ACCEDER A LA PENSIN DE VEJEZ Para tener el derecho a la Pensin de Vejez, el afiliado deber reunir las siguientes condiciones: 1. Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos de edad si es mujer o sesenta (60) aos si es hombre. A partir del 1 de enero del ao 2014 la edad se incrementar a cincuenta y siete (57) aos de edad para la mujer, y sesenta y dos (62) aos para el hombre. 2. Haber cotizado un mnimo de mil (1000) semanas en cualquier tiempo. A partir del 1 de enero del ao

2005 el nmero de semanas se incrementar en 50 y a partir del 1 de enero de 2006 se incrementar en 25 cada ao hasta llegar a 1.300 semanas en el ao 2015.

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Pargrafo 1. Para efectos del cmputo de las semanas a que se refiere el presente artculo, se tendr en cuenta: a) El nmero de semanas cotizadas en cualquiera de los dos regmenes del sistema general de pensiones; b) El tiempo de servicio como servidores pblicos remunerados, incluyendo los tiempos servidos en regmenes exceptuados; c) El tiempo de servicio como trabajadores vinculados con empleadores que antes de la vigencia de la Ley 100 de 1993 tenan a su cargo el reconocimiento y pago de la pensin, siempre y cuando la vinculacin laboral se encontrara vigente o se haya iniciado con posterioridad a la vigencia de la Ley 100 de 1993. d) El tiempo de servicios como trabajadores vinculados con aquellos empleadores que por omisin no hubieren afiliado al trabajador. e) El nmero de semanas cotizadas a cajas previsionales del sector privado que antes de la Ley 100 de 1993 tuviesen a su cargo el reconocimiento y pago de la pensin. En los casos previstos en los literales b), c), d) y e), el cmputo ser procedente siempre y cuando el empleador o la caja, segn el caso, trasladen, con base en el clculo actuarial, la suma correspondiente del trabajador que se afilie, a satisfaccin de la entidad administradora, el cual estar representado por un bono o ttulo pensional. Los fondos encargados reconocern la pensin en un tiempo no superior a cuatro (4) meses despus de radicada la solicitud por el peticionario, con la correspondiente documentacin que acredite su derecho. Los Fondos no podrn aducir que las diferentes cajas no les han expedido el bono pensional o la cuota parte. Pargrafo 2. Para los efectos de las disposiciones contenidas en la presente ley, se entiende por semana cotizada el periodo de siete (7) das calendario. La facturacin y el cobro de los aportes se harn sobre el nmero de das cotizados en cada perodo. Pargrafo 3. Se considera justa causa para dar por terminado el contrato de trabajo o la relacin legal o reglamentaria, que el trabajador del sector privado o servidor pblico cumpla con los requisitos establecidos en este artculo para tener derecho a la pensin. El empleador podr dar por terminado el contrato de trabajo o la relacin legal o reglamentaria, cuando sea reconocida o notificada la pensin por parte de las administradoras del sistema general de pensiones. Transcurridos treinta (30) das despus de que el trabajador o servidor pblico cumpla con los requisitos establecidos en este artculo para tener derecho a la pensin, si este no la solicita, el empleador podr solicitar el reconocimiento de la misma en nombre de aquel. Lo dispuesto en este artculo rige para todos los trabajadores o servidores pblicos afiliados al sistema general de pensiones. Pargrafo 4. Se exceptan de los requisitos establecidos en los numerales 1 y 2 del presente artculo, las personas que padezcan una deficiencia fsica, squica o sensorial del 50% o ms, que cumplan 55 aos de edad y que hayan cotizado en forma continua o discontinua 1000 o ms semanas al rgimen de seguridad social establecido en la Ley 100 de 1993. La madre trabajadora cuyo hijo menor de 18 aos padezca invalidez fsica o mental, debidamente calificada y hasta tanto permanezca en este estado y contine como

dependiente de la madre, tendr derecho a recibir la pensin especial de vejez a cualquier edad, siempre que haya cotizado al Sistema General de Pensiones cuando menos el mnimo de semanas exigido en el rgimen de prima media para acceder a la pensin de vejez. Este beneficio se suspender si la trabajadora se reincorpora a la fuerza laboral. Si la madre ha fallecido y el padre tiene la patria potestad del menor invlido, podr pensionarse con los requisitos y en las condiciones establecidas en este artculo. (Texto tachado declarado Inexequible por la Corte Constitucional mediante Sentencia C-227 de 2004) RGIMEN DE PRIMA MEDIA CON PRESTACIN DEFINIDA Es un sistema en el que los aportes del afiliado van a un fondo comn con el cual se paga a los actuales pensionados. Cuando usted se pensione, su pensin ser pagada con los aportes que realicen los dems trabajadores. En este sistema para acceder a la pensin se requiere cumplir dos requisitos: Edad y semanas de cotizacin. Esto quiere decir que si se cumple la edad y no se tienen las semanas mnimas cotizadas, no se tiene derecho a la pensin. En ese caso el afiliado puede seguir cotizando hasta completar las semanas mnimas. Si el afiliado tiene las semanas mnimas cotizadas pero no ha cumplido la edad, no se puede pensionar hasta que cumpla la edad. Por ejemplo, se puede dar el caso en que un hombre a los 50 aos ya haya completado las semanas mnimas de cotizacin pero tendr que esperar hasta que cumpla 60 o 62 aos, dependiendo si los cumpla antes o despus de 2014. En este caso, el afiliado puede optar por seguir cotizando hasta completar el mximo de semanas posibles o no seguir cotizando.

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RGIMEN DE AHORRO INDIVIDUAL CON SOLIDARIDAD , Cuatro nuevas modalidades de pensin tendrn los colombianos que desean pensionarse a travs del Rgimen de Ahorro Individual con Solidaridad (Rais). Esto debido a la reciente circular 013 de 2012 expedida por la Superintendencia Financiera, en la que se establece que las nuevas modalidades se ofrecern a los afiliados a partir del tercer trimestre de este ao. Cmo funciona hoy? Actualmente quienes ahorran en el Rais cuentan con tres modalidades para pensionarse:

1. Retiro Programado: En la cual el afiliado acuerda el pago de su mesada pensional con la AFP con quien tenga sus ahorros pensionales. Est expuesto a riesgos de mercado y de extra longevidad. 2. Renta Vitalicia: En la cual el afiliado contrata con la aseguradora de su eleccin el pago peridico de su mesada pensional, quien adems asume los riesgos de mercado y extra longevidad. Una vez en esta modalidad no se puede trasladar a retiro programado. 3. Retiro Programado con Renta Vitalicia: En la cual el afiliado puede hacer una combinacin de las dos anteriores definiendo una porcin de su ahorro pensional en cada modalidad. Cules son los cambios? Las cuatro modalidades de pensin buscan que los afiliados de las Administradoras de Fondos Privados tengan la posibilidad de proyectar de forma flexible el valor de su mesada pensional y tener un ingreso diferencial a partir de aspectos como expectativa de vida, necesidades de liquidez, rentabilidad y aversin al riesgo.

Aunque las nuevas alternativas reglamentadas por la Superfinanciera conservan en esencia las caractersticas principales de las modalidades ya existentes, segn explica el fondo de pensiones, se ofrecen nuevos aspectos de inters para los prximos a pensionarse como lo son: 1. Renta Temporal Cierta con Renta Vitalicia de Diferimiento Cierto Como en la mayora de las nuevas modalidades, se mencionan dos etapas o periodos de tiempo durante la vida pensional. La primera etapa es por un periodo definido (llamado Renta Temporal Cierta) y tiene la ventaja de que durante la misma, el saldo de la Renta Temporal hace parte de la masa sucesoral.

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La segunda etapa es en forma vitalicia como su nombre lo indica (Renta Vitalicia de Diferimiento Cierto) y durar hasta el fallecimiento del pensionado o del ltimo beneficiario de ley. En cada etapa, el afiliado puede definir el tiempo y el monto de la mesada a recibir (dentro de unos parmetros) y asegurando siempre un mnimo equilibrio en el valor a recibir en cada una. Esta modalidad es administrada en su totalidad por la aseguradora que elija el afiliado. Manejo de Riesgos: El afiliado traslada a la aseguradora los riesgos de extra longevidad y de mercado. 2. Renta Temporal Variable con Renta Vitalicia Diferida

Define igualmente dos etapas durante la vida pensional. En la primera etapa (Renta Temporal Variable) el afiliado deja en su cuenta de ahorro individual del fondo de pensiones los recursos suficientes para que la entidad le pague una mesada por un periodo de tiempo acordado entre las partes (entre el momento en que se pensiona y la fecha en que la renta vitalicia comience a ser pagada por la aseguradora). En la segunda etapa (Renta Vitalicia Diferida) el afiliado acuerda con la aseguradora de su eleccin, el pago de una mesada que recibir a partir de una fecha posterior al momento en que se pensiona (posterior a la primera etapa) y hasta el fallecimiento del pensionado o del ltimo beneficiario de ley.

La principal diferencia que existe entre esta modalidad y el Retiro Programado con Renta Vitalicia que funciona hoy, es que en sta, el afiliado puede definir qu tanto desea recibir como mesada en cada etapa.

Manejo de Riesgos:

Durante la Renta Temporal Variable, el afiliado o sus beneficiarios de ley asumen el riesgo de mercado frente al capital que se ha retenido en su cuenta de ahorro individual. Durante la Renta Vitalicia Diferida, el afiliado traslada a la aseguradora de su eleccin los riesgos de extra longevidad y de mercado.

3. Renta Temporal Variable con Renta Vitalicia Inmediata Al igual que en las anteriores modalidades se tienen dos etapas durante la vida pensional, pero en este caso pueden ir en paralelo.

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La primera etapa (Renta Temporal Variable) es igual que la descrita en la anterior modalidad en la cual el afiliado deja en su cuenta de ahorro individual del fondo de pensiones los recursos suficientes para recibir una mesada por un periodo de tiempo acordado con la administradora. En la segunda etapa (Renta Vitalicia Inmediata) el afiliado acuerda con la aseguradora de su eleccin, el pago de una mesada que recibir a partir de la fecha en que se pensiona y de forma vitalicia, es decir, en forma simultnea a la Renta Temporal Variable. Como se observa, el afiliado tendr la oportunidad de combinar en su mesada un valor fijo ms un variable.

Manejo de Riesgos: Adicional a los implcitos en una Renta Temporal Variable, durante la Renta Vitalicia Diferida, el afiliado o sus beneficiarios trasladan a la aseguradora los riesgos de extra longevidad y de mercado, por lo que el monto de la pensin no estar sujeto a estas variaciones.

4. Retiro programado sin negociacin de bono pensional Una de las principales barreras a la hora de la jubilacin era el hacer efectivo el bono pensional. Ahora el pensionado tiene la posibilidad de comenzar a recibir su mesada antes de que sea redimido el bono.

Bajo esta modalidad, el afiliado se pensiona de manera anticipada a la fecha de redencin del bono pensional emitido, bajo la modalidad de retiro programado descrita en el artculo 81 de la Ley 100 de 1993, sin necesidad de negociar el citado bono. Manejo de Riesgos: Al tratarse de un retiro programado, el pensionado asume los riesgos de mercado y de extra longevidad.

Cmo funciona? Cules son las opciones de un afiliado que se pensiona por vejez?. De acuerdo con Colfondos, l puede optar por una Renta Vitalicia que le garantice un valor de mesada que se ajustar anualmente con la inflacin.

O puede optar, dependiendo de sus necesidades de ingreso y expectativas, por una mesada ms cuantiosa durante sus primeros aos de pensionado. En ese caso la Renta Temporal Variable con Renta Vitalicia Inmediata podra ser su mejor opcin. Las nuevas modalidades permiten a los afiliados elegir de acuerdo a sus necesidades, algunos querrn ms dinero al comenzar su vida pensional y menor al final, o viceversa, seala la entidad.

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PENSIONES: SEGURO SOCIAL VS. FONDOS PRIVADOS, QU DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE EL SEGURO SOCIAL Y LOS FONDOS DE PENSIONES PRIVADOS En Colombia, existen dos modalidades de cotizar para pensin. Una es afiliarse al rgimen de prima media (RPM) a travs del Instituto de Seguros Sociales (ISS) o ahorrar en un fondo privado de pensin a travs de las Administradoras de Fondos de Pensiones y Cesanta (AFP) en un rgimen de ahorro individual (RAI). Existen cosas importantes que debe tener en cuenta al comparar regmenes y tomar una decisin: 1. En el Seguro Social los aportes de los afiliados constituyen un fondo comn de naturaleza pblica, en donde los recursos se distribuyen para pagar las pensiones de todos. En las Administradoras de Fondos de Pensiones, los aportes de los afiliados constituyen una cuenta de ahorro individual pensional. 2. En el Rgimen de Prima Media, el valor de la pensin de vejez no depende del ahorro sino del tiempo acumulado y del salario base de cotizacin. En el Rgimen de Ahorro Individual el monto de la pensin de vejez depende del capital ahorrado. 3. El valor de la pensin en el Rgimen de Prima Media no est sujeto al comportamiento de la economa y el mercado financiero, mientras que el Rgimen de Ahorro Individual, el monto acumulado por los afiliados s depende del mercado financiero. Cuando los precios de los activos suben, se obtendrn ganancias y cuando caen, se podr incluso perder parte del capital destinado para la pensin. 4. Las personas que se encuentren en el Rgimen de Prima Media reciben una pensin vitalicia, siempre y cuando cumplan las condiciones estipuladas. Por su parte, los afiliados al Rgimen de Ahorro Individual tienen tres modalidades para pensionarse (pueden escoger la que ms se acomode a sus necesidades): renta vitalicia, retiro programado y retiro programado con renta vitalicia diferida. 5. En el Rgimen de Ahorro Individual las pensiones se pagan con el ahorro individual de cada uno de los afiliados y contempla mecanismos de solidaridad como el Fondo de Garanta de Pensin Mnima. Mientras tanto en el Rgimen de Prima Media, las pensiones se financian con los recursos del fondo comn y con las transferencias que hace el Gobierno Nacional para garantizar los pagos de las mesadas de todos los pensionados bajo este rgimen. 6. Para pensionarse, en el Rgimen de Prima Media, los afiliados deben cumplir con un nmero de semanas mnimas de cotizacin y cumplir con una edad determinada (55 aos si es mujer y 60 aos si es hombre, hasta el 2014). Por su parte, en el Rgimen de Ahorro Individual, todo depende del salgo que tenga en su cuenta individual. Las semanas mnimas de cotizacin solo aplican para acceder a la garanta de pensin mnima y para liquidar pensiones de sobrevivencia e invalidez.

7. En el Rgimen de Prima Media, el afiliado no tiene una cuenta individual sino un nmero de semanas cotizadas, donde lo que cuenta al calcular la mesada es el salario promedio de los 10 ltimos aos. Si durante 30 aos cotiz con el mximo legal y por vueltas de la vida, los ltimos 10 cotiza sobre el mnimo, su pensin ser determinada sobre el salario mnimo. Si usted cotiz durante 12 aos o ms con base en el mnimo, y los ltimos 10 los cotiza con el mximo legal, su mesada ser el 55% del mximo legal. 8. En el Rgimen de Ahorro Individual, el capital acumulado es del pensionado y es heredable (en caso de no haber beneficiarios de ley, pasa a la masa sucesoral). En el caso del Rgimen de Prima Media, si el pensionado fallece y no hay beneficiarios de ley, no hay lugar a herencia. 9. En el Rgimen de Ahorro Individual, los afiliados pueden realizar aportes voluntarios al Fondo de Pensiones Obligatorias para incrementar el monto de su pensin y anticiparla. En el Rgimen de Prima Media no es posible ni incrementar el monto de la pensin, ni anticipar la misma. 10. En cuanto al valor mximo de la pensin, con el Rgimen de Ahorro Individual no hay un valor lmite y los afiliados pueden recibir una pensin superior a la mxima establecida por el Rgimen de Prima Media si el saldo en su cuenta de ahorro individual alcanza para financiarla. Con el RPM en ningn caso el valor total de la pensin podr ser superior al 80% del ingreso base de liquidacin, ni superior a 20 salarios mnimos. 11. En el Seguro Social hasta el 31 de julio de 2011 se darn dos mesadas adicionales para pensiones de uno a tres salarios mnimos mensuales y una mesada adicional para las pensiones superiores a tres salarios mensuales. A partir de esta fecha, todos los asegurados recibirn nicamente una mesada adicional. Con las Administradoras de Fondos de Pensiones, la modalidad de pensin se puede seleccionar a discrecin. REGIMEN DE PRIMA MEDIA CON PRESTACION REGIMEN INDIVIDUAL DE AHORRO

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Cuenta de ahorro individual. Contribucin definida Modalidades Pensin o Renta vitalicia, o Retiro programado, y o Retiro programadocon renta Pensin Definida en vitalicia. funcin de edad y semanas. Pensin indefinida. Edad: Mujer 55 aos No importa el tiempo ni la Hombre edad slo que el capital 60 aos. (2 aos ms a acumulado alcance para partir del 2.014) la pensin. Mnimo 1.300 Garanta Pensin Mnima: semanas; Mujer Mximo 1.800. (Desde el 57 aos Hombre 62 2015) aos. Tiempo: 1.150 semanas. A partir del 1 de enero de 2009 el nmero Los dos regmenes coexisten, pero son excluyentes (art. 12). RGIMEN DE PRIMA MEDIA CON PRESTACIN DEFINIDA Es un sistema en el que los aportes del afiliado van a un fondo comn con el cual se paga a los actuales pensionados. Cuando usted se pensione, su pensin ser pagada con los aportes que realicen los dems trabajadores. En este sistema para acceder a la pensin se requiere cumplir dos requisitos: Edad y semanas de cotizacin. Esto quiere decir que si se cumple la edad y no se tienen las semanas mnimas cotizadas, no se tiene derecho a la pensin. En ese caso el afiliado puede seguir cotizando hasta completar las semanas mnimas. Si el afiliado tiene las semanas mnimas cotizadas pero no ha cumplido la edad, no se puede pensionar hasta que cumpla la edad. Por ejemplo, se puede dar el caso en que un hombre a los 50 aos ya haya completado las semanas mnimas de cotizacin pero tendr que esperar hasta que cumpla 60 o 62 aos, dependiendo si los cumpla antes o despus de 2014. En este caso, el afiliado puede optar por seguir cotizando hasta completar el mximo de semanas posibles o no seguir cotizando.

Fondo de naturaleza pblica. Contribucin definida Tiene una prestacin definida. Renta Vitalicia Edad y tiempo definido para la pensin

PENSIN DE INVALIDEZ La pensin de invalidez es uno de los beneficios del sistema previsional que se concede a todo afiliado que ha sido declarado invlido por una Comisin Mdica de la Superintendencia de Pensiones. La invalidez se puede estar originada por riesgo o enfermedad comn o por riesgo o enfermedad profesional, y la pensin por este concepto estar a cargo del fondo de pensiones o de la administradora de riesgos profesionales, segn corresponda. Aunque en los dos casos exista la misma invalidez, la pensin por invalidez no es igual, puesto que la pensin por invalidez originada en riesgo profesional, que es cubierta por la ARP, ofrece una menor remuneracin.

Respecto a la pensin de invalidez a cargo de los fondos de pensiones, dice el artculo 40 de la ley 100 de 1993: Monto de la pensin de invalidez. El monto mensual de la pensin de invalidez ser equivalente a:

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a. El 45% del ingreso base de liquidacin, ms el 1.5% de dicho ingreso por cada cincuenta (50) semanas de cotizacin que el afiliado tuviese acreditadas con posterioridad a las primeras quinientas (500) semanas de cotizacin, cuando la disminucin en su capacidad laboral sea igual o superior al 50% e inferior al 66%.

b. El 54% del ingreso base de liquidacin, ms el 2% de dicho ingreso por cada cincuenta (50) semanas de cotizacin que el afiliado tuviese acreditadas con posterioridad a las primeras ochocientas (800) semanas de cotizacin, cuando la disminucin en su capacidad laboral es igual o superior al 66%. La pensin por invalidez no podr ser superior al 75% del ingreso base de liquidacin. En ningn caso la pensin de invalidez podr ser inferior al salario mnimo legal mensual. La pensin de invalidez se reconocer a solicitud de parte interesada y comenzar a pagarse, en forma retroactiva, desde la fecha en que se produzca tal estado.

Ahora, en lo relacionado con la pensin de invalidez que debe asumir la administradora de riesgos profesionales, dice el artculo 10 de la ley 776 de 2002: Monto de la pensin de invalidez. Todo afiliado al que se le defina una invalidez tendr derecho, desde ese mismo da, a las siguientes prestaciones econmicas, segn sea el caso:

a) Cuando la invalidez es superior al cincuenta por ciento (50%) e inferior al sesenta y seis por ciento (66%), tendr derecho a una pensin de invalidez equivalente al sesenta por ciento (60%) del ingreso base de liquidacin;

b) Cuando la invalidez sea superior al sesenta y seis por ciento (66%), tendr derecho a una pensin de invalidez equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) del ingreso base de liquidacin;

c) Cuando el pensionado por invalidez requiere el auxilio de otra u otras personas para realizar las funciones elementales de su vida, el monto de la pensin de que trata el literal anterior se incrementa en un quince por ciento (15%).

PARGRAFO 1o. Los pensionados por invalidez de origen profesional, debern continuar cotizando al Sistema General de Seguridad en Salud, con sujecin a las disposiciones legales pertinentes. Pargrafo 2o. No hay lugar al cobro simultneo de las prestaciones por incapacidad temporal y pensin de invalidez. Como tampoco lo habr para pensiones otorgadas por los regmenes comn y profesional originados en el mismo evento.

El trabajador o quien infrinja lo aqu previsto ser investigado y sancionado de acuerdo con lo dispuesto en las leyes vigentes, sin perjuicio de las restituciones a que haya lugar por lo cobrado y obtenido indebidamente.

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Es evidente que el monto de la pensin por invalidez puede ser superior cuando se trata de una invalidez originada en un riesgo o enfermedad profesional que es cubierta por la ARP.

REQUISITOS PARA OBTENER PENSIN DE INVALIDEZ. Se deben cumplir los siguientes requisitos: No haber obtenido como afiliado otra pensin en este sistema Tener menos de 65 aos, No ser pensionado por accidente del trabajo o enfermedad profesional Haber perdido en forma permanente, a consecuencia de una enfermedad de origen comn, a lo menos el cincuenta por ciento de la capacidad de trabajo.

NORMA GENERAL. La pensin de invalidez de origen no profesional, se otorga aquellas personas que por cualquier causa de origen no profesional, no provocada intencionalmente hubieren perdido el 50% o ms de su capacidad laboral. Art 38 Ley 100 de 1993. CONDICIONES. Para obtener su reconocimiento se requerir cumplir con las siguientes: 1-INVALIDEZ. Que sea igual o mayor al 50%. 2-COTIZACIONES. La norma distingue segn la edad y cotizaciones. A PARTIR DE LOS 20 AOS: Haber cotizado 50 semanas dentro de los ltimos 3 aos inmediatamente anteriores a la fecha de estructuracin o al hecho causante de la misma segn el caso. MENORES DE 20 AOS: Solo requieren haber cotizado 26 semanas en el ltimo ao inmediatamente anterior al hecho causante de su invalidez o su declaratoria. Art. 1 de la ley 860 de 2003, que reformo el Art. 39 de la ley 100 de 1993.

SEMANAS COTIZADAS. Cuando el afiliado haya cotizado por lo menos el 75% de las semanas mnimas requeridas para acceder a la pensin de vejez, solo se requerir que haya cotizado 25 semanas en los ltimos tres (3) aos. Debe aclararse que las semanas cotizadas con posterioridad a la fecha de estructuracin de la invalidez no pueden ser tenidas en cuenta para efectos de la prestacin solicitada, salvo cuando se padecen enfermedades crnicas, degenerativas congnitas, en donde la perdida de la capacidad laboral es paulatina. Ver concordancia. 3-FIDELIDAD AL SISTEMA. La Ley 860 de 2003 art. 1, estableci el requisito conocido como fidelidad al sistema, que consiste en haber

cotizado por lo menos el 20% del tiempo comprendido entre el momento en que se cumple 20 aos y aquel en que se califica por vez primera el estado de invalidez.

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Este requisito de la fidelidad fue retirado del ordenamiento jurdico por sentencia de la Corte Constitucional C-428 de 2009, de manera que este requisito no puede ser exigido a los afiliados que soliciten pensin de invalidez. ARGUMENTO DE LA CORTE CONSTITUCIONAL. El requisito de la fidelidad creaba una exigencia que no resultaba legtima desde el punto de vista constitucional, ya que no exista antes de la promulgacin de a Ley 860 y, por tanto, haca ms gravoso el cumplimiento de los requisitos por parte de los afiliados disminuyendo la amplitud de la proteccin prevista. Por esta razn la Corte no encontr que, desde el punto de vista constitucional, esta disposicin tuviera una finalidad legtima y plausible que justificara la nueva exigencia de fidelidad al sistema la invalidez para acceder a la pensin de invalidez.

SITUACIONES ANTERIORES A LA INEXEQUIBILIDAD. Podra objetarse que la estructuracin de la invalidez si se da antes de la declaratoria de inexequibilidad de la disposicin, no se aplique pues la norma de la ley 860 se encontraba vigente al momento de presentar los elementos fcticos que sustentan la peticin de pensin. Al respecto ha dicho la Corte Constitucional Esta posicin resulta fcilmente refutable, en el entendido que la sentencia de constitucionalidad lo nico que hizo fue corregir una situacin que desde siempre fue contraria al derecho fundamental a la seguridad social en pensiones y que, por consiguiente, se limit a reafirmar el carcter irregular de una disposicin que desde antes estaba en contra de la Constitucin, tanto as que la misma haba sido, en no pocas ocasiones, inaplicada por contravenir en casos concretos la norma fundamental, por consiguiente el pronunciamiento de la Corte tendra un carcter declarativo y no constitutivo. Sentencia T-609 de 2009. Antes de la inexequibilidad, la Corte Constitucional haba proferido fallos en los que la exigencia de fidelidad la inaplic en virtud del carcter regresivo. T1040 de 2008 , T-590 de 2008, T 104 de 2008, T-103 de 2008 y T1048 de 2007, entre otras.

PENSION DE SOBREVIVIENTES CONTENIDA EN LA LEY 860 DE 2003: REQUISITOS SUBJETIVOS: Son beneficiarios de la pensin de sobrevivientes:

a) En forma vitalicia, el cnyuge o la compaera o compaero permanente o suprstite, siempre y cuando dicho beneficiario, a la fecha del fallecimiento del causante, tenga 30 o ms aos de edad. En caso de que la pensin de sobrevivencia se cause por muerte del pensionado, el cnyuge o la compaera o compaero permanente suprstite, deber acreditar que estuvo haciendo vida marital con el causante hasta su muerte y haya convivido con el fallecido no menos de cinco (5) aos continuos con anterioridad a su muerte;

b) En forma temporal, el cnyuge o la compaera permanente suprstite, siempre y cuando dicho beneficiario, a la fecha del fallecimiento del causante, tenga menos de 30

aos de edad, y no haya procreado hijos con este. La pensin temporal se pagar mientras el beneficiario viva y tendr una duracin mxima de 20 aos. En este caso, el beneficiario deber cotizar al sistema para obtener su propia pensin, con cargo a dicha pensin. Si tiene hijos con el causante aplicar el literal a).

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En caso de convivencia simultnea en los ltimos cinco aos, antes del fallecimiento del causante entre un cnyuge y una compaera o compaero permanente, la beneficiaria o el beneficiario de la pensin de sobreviviente ser la esposa o el esposo. Si no existe convivencia simultnea y se mantiene vigente la unin conyugal pero hay una separacin de hecho, la compaera o compaero permanente podr reclamar una cuota parte de lo correspondiente al literal a en un porcentaje proporcional al tiempo convivido con el causante siempre y cuando haya sido superior a los ltimos cinco aos antes del fallecimiento del causante. La otra cuota parte le corresponder a la cnyuge con la cual existe la sociedad conyugal vigente;

c) Los hijos menores de 18 aos; los hijos mayores de 18 aos y hasta los 25 aos, incapacitados para trabajar por razn de sus estudios y si dependan econmicamente del causante al momento de su muerte, siempre y cuando acrediten debidamente su condicin de estudiantes; y, los hijos invlidos si dependan econmicamente del causante, esto es, que no tienen ingresos adicionales, mientras subsistan las condiciones de invalidez. Para determinar cuando hay invalidez se aplicar el criterio previsto por el artculo 38 de la Ley 100 de 1993;

d). A falta de cnyuge, compaero o compaera permanente e hijos con derecho, sern beneficiarios los padres del causante si dependan econmicamente de este;

QUIENES PUEDEN RECLAMAR LA PENSIN DE SOBREVIVIENTES: En Colombia tienen derecho a la pensin de sobrevivientes: a) El cnyuge o la compaero(a) permanente acreditando que convivi con el difunto mnimo 5 aos que sean continuos antes de la muerte.

Si en los ltimos cinco aos la persona fallecida tuvo compaera o compaero permanente a pesar de tenre vigente su matrimonio, podr entonces reclamar el compaera o compaero una cuota parte de lo correspondiente al literal a en un porcentaje proporcional al tiempo convivido con el causante siempre y cuando haya sido superior a los ltimos cinco aos antes del fallecimiento del causante. La otra cuota parte le corresponder a la cnyuge con la cual existe la sociedad conyugal vigente.

b) Los hijos menores de 18 aos; los hijos mayores de 18 aos y hasta los 25 aos que sean estudiantes c) Hijos con algn tipo de invalidez .

d). Si no existen cnyuges, compaero permanente o hijos sern los padres del difunto si dependan econmicamente de este los que puedan reclamar dicha pensin de sobrevivientes.

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DOCUMENTOS NECESARIOS - Copia autenticada del registro civil de nacimiento del fallecido. - Registro civil de defuncin. - Copia ampliada de la cdula. . - Relacin de aportes a las EPS en las que haya estado afiliado con posterioridad al mes de Marzo del 2003 . - Si estuvo afiliado a un fondo de pensiones, se necesita certificado de afiliacin al fondo y el extracto de movimiento de la cuenta de ahorro individual. - Para los hijos menores de edad o hijos mayores estudiantes:Copia autenticada del registro civil de nacimiento, certificado de estudio. - Hijo invalido: Copia autenticada del registro civil de nacimiento y certificado que acredite invalidez. - Para los cnyuges: Registro civil de matrimonio, Declaracin notarial del cnyuge y terceros sobre la convivencia con el fallecido y certificado de supervivencia. - Para los compaeros permanentes : Declaracin notarial del cnyuge y terceros sobre la convivencia con el fallecido y certificado de supervivencia. - Para los padres: Declaracin extra proceso donde conste la dependencia econmica frente al hijo y Certificado de supervivencia.

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD El SGSSS es el conjunto de entidades pblicas y privadas, normas y procedimientos, cuyo objetivo es el de regular y garantizar el acceso a los servicios de salud, y crear condiciones de acceso de toda la poblacin al servicio en todos los niveles de atencin. El sistema debe proveer gradualmente servicios de salud de igual calidad a todos los habitantes en Colombia, independientemente de su capacidad de pago. La afiliacin es obligatoria para todos los habitantes en Colombia, en consecuencia es obligacin de todo empleador afiliar a sus trabajadores al sistema. Las personas que presten directamente servicios al Estado o a las entidades o empresas del sector privado, bajo la modalidad de contratos de prestacin de servicios , o cualquier otra modalidad de servicios que adopten, estn obligados a afiliarse y a realizar aportes, sobre la totalidad de los ingresos percibidos.

RGIMEN SUBSIDIADO El Rgimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la poblacin ms


pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a travs de un subsidio que ofrece el Estado.

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Cmo afiliarse al Rgimen Subsidiado? Para afiliarse al REGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD debe tener aplicada la encuesta SISBEN que quiere decir: Sistema de Seleccin de Beneficiarios y permite establecer en que nivel se encuentra. Esta encuesta es la puerta de entrada a los programas sociales que ofrece el Estado para las personas con ms necesidades. Dentro de esos programas esta la salud a travs del Rgimen Subsidiado de Salud, que le permite contar con los servicios ofrecidos en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S). Usted puede hacer parte del RGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD, si es identificado en los niveles 1 o 2 por encuesta del SISBEN y no est afiliado al Rgimen Contributivo.

Igualmente, pueden afiliarse a este Rgimen las personas que hacen parte de grupos especiales como: desmovilizados, indgenas, habitantes de la calle, nios en proteccin y desplazados. Qu se debe tener en cuenta para afiliarse? Como beneficiario de este rgimen, usted debe afiliarse a una Empresa Promotora de Salud Subsidiada (EPS-S) y para hacerlo debe estar atento a las convocatorias que realiza la Secretaria Distrital de Salud, para que los beneficiarios de los subsidios, puedan gozar de los servicios de salud en una EPS-S. Quines NO tienen derecho a los Subsidios de Salud del Rgimen Subsidiado? No tienen derecho al rgimen subsidiado las personas que tengan vnculo laboral vigente, o quienes perciban ingresos o renta suficientes para afiliarse al Rgimen Contributivo, quienes estn pensionados, o quienes como beneficiarios de otra persona estn afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud o a cualquiera de los regmenes de excepcin.

Cules son los beneficios del Rgimen Subsidiado? Todo recin nacido, hijo de afiliado al rgimen subsidiado, automticamente quedar afiliado a la EPS-S a la que pertenezca cualquiera de sus padres, quienes tienen la obligacin de informar la novedad, anexando copia del Certificado de Nacido Vivo. El carne correspondiente los recibe dentro de los treinta das calendario siguientes a la fecha de nacimiento. Los padres contarn con treinta das calendario para aportar el Registro Civil de Nacimiento en la EPS-S(Acuerdo 415/2009, ARTCULO 23. Afiliacin de Recin Nacidos hijos de padres afiliados).

Recibir los servicios de salud contemplados en el Plan de Salud Subsidiado (POS-S) y los no contemplados en este sern garantizados por el Fondo Distrital de Salud - Secretaria Distrital de Salud.

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RGIMEN CONTRIBUTIVO

El Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es la forma como se brinda un seguro que cubre los gastos de salud a los habitantes del territorio nacional, colombianos y extranjeros. Usted se afilia a la Entidad Promotora de Salud (EPS) que prefiera, recibe su Carnet de Salud y entra a formar parte del Sistema de Seguridad Social en Salud. Los servicios los recibe a travs de una Institucin Prestadora de Servicios (IPS), que como ver ms adelante, le traer muchos beneficios. El Sistema General de Seguridad Social en Salud funciona en dos regmenes de afiliacin: el Rgimen Contributivo y el Rgimen Subsidiado.

En esta cartilla se abordar el Rgimen Contributivo, al cual se deben afiliar las personas que tienen una vinculacin laboral, es decir, con capacidad de pago como los trabajadores formales e independientes, los pensionados y sus familias.

Quines deben estar afiliados al Rgimen Contributivo?

Segn la ley todos los empleados, trabajadores independientes (con ingresos totales mensuales a un (1) salario mnimo) y los pensionados, deben estar afiliados al Rgimen Contributivo. La responsabilidad de la afiliacin del empleado es del empleador y del pensionado es del Fondo de Pensiones.

Cmo se debe cotizar al Rgimen Contributivo?

En el caso de un empleado, el valor de la cotizacin es de 12% del salario mensual, 8% le corresponde pagarlo al patrono y 4% al empleado; el trabajador independiente paga mensualmente 12% de sus ingresos como valor de la cotizacin y, el pensionado, paga 12% de su ingreso mensual. A quienes se les reconoci pensin de vejez o jubilacin, invalidez o muerte antes de 1994 les fue hecho un ajuste en sus pensiones, para compensar el descuento por su cotizacin a una EPS.

Cmo afiliarse al Rgimen Contributivo?

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El empleado, escoge la EPS que prefiera y se lo comunica al empleador junto con los datos de su familia. El pensionado, como viene de ser empleado, seguramente se encontrar ya afiliado a una EPS, tal y como debe hacerlo todo empleado; al pasar de empleado a pensionado su afiliacin no se ver afectada. En ese caso lo que debe hacer es informarle al Fondo de Pensiones cul es la EPS a la que ste deber entregar su cotizacin, que podr ser la misma a la que vena afiliado o bien en caso de que haya decidido cambiarse. Si por alguna eventualidad al momento de empezar a recibir la pensin no se encuentra afiliado a una EPS, para afiliarse (no importa cul fue el motivo de su pensin), escoge la EPS que prefiera y se lo comunica al Fondo de Pensiones al que se encuentre afiliado junto con los datos de su familia as el Fondo lo afilia y el pensionado y su familia adquieren el derecho a recibir los beneficios del Plan Obligatorio de Salud (POS) y el respectivo carn. Los Fondos de Pensiones estn obligados a afiliar a los pensionados y a sus familias y son responsables de pagar el valor de la cotizacin mensual a las EPS que los pensionados escojan. Una vez que el empleador afilia al empleado y el fondo de pensiones al pensionado, ellos y sus familias adquieren el derecho a recibir los beneficios del Plan Obligatorio de Salud. Tenga presente que si el empleado al entrar a trabajar o el pensionado al inicio del goce de su pensin, no escoge una EPS, el empleador o el Fondo de pensiones, puede afiliarlo a la que quiera. Adems, si el empleado o pensionado no cambia la decisin dentro de los primeros tres meses, slo podr hacerlo pasados 24 meses. El trabajador independiente escoge su EPS, se afilia directamente a ella, recibe su carn y l y su familia obtienen el derecho a recibir los beneficios del Plan Obligatorio de Salud.

Cmo se demuestra la afiliacin a una EPS?

La EPS a la que se encuentra afiliado est obligada a entregarle un Carn de Salud a la persona como cotizante y a cada uno de los beneficiarios a su cargo. Sin embargo, si la EPS no le ha entregado su Carn, puede demostrar que se encuentra afiliado con el formulario de afiliacin, con la autoliquidacin de aportes, o con el documento que pruebe que se encuentra al da en el pago de los aportes. Riesgos Profesionales Todo empleador tiene la obligacin de afiliar a sus empleados a una empresa Administradora de Riesgos Profesionales ARP. Con esa afiliacin se cubren todos los gastos de salud que ocasionen los accidentes o enfermedades que produzca su trabajo, as como el pago de los das en que no pueda trabajar a causa de ellos. La atencin de los accidentes o enfermedades ser realizada por la EPS a la que se encuentre afiliado quien cobrar los gastos ocasionados a la ARP. Exjale a su empleador que lo afilie a una ARP y tenga presente que el empleado por esta afiliacin, no debe pagar nada. El valor total de la misma corre por cuenta del empleador.

Cules son los derechos por estar afiliado?

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Por el hecho de estar afiliado al Rgimen Contributivo tiene derecho a cuatro grandes beneficios: 1. A recibir una amplia gama de servicios 2. A afiliar a su familia 3. A recibir un subsidio en dinero en caso de incapacidad por enfermedad 4. A recibir un subsidio en dinero en caso de licencia de maternidad Todos ellos Zkz/wAKpcluidos en el POS o Plan Obligatorio de Salud. Veamos ahora cada uno de los beneficios a que tiene derecho por estar afiliado: 1. Recibir una amplia gama de servicios El cotizante y su familia obtienen el derecho a recibir todos los servicios de salud incluidos en el POS que comprenden: proteccin integral para la salud en caso de enfermedad general o maternidad, incluyendo promocin de la salud, prevencin de enfermedades, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin para todas las enfermedades, independientemente de lo costosa o compleja que sea la atencin requerida. A cules miembros de la familia puede afiliar?

Si usted es casado o vive en unin libre, puede afiliar a su cnyuge o compaero(a) permanente y adicionalmente a sus hijos o los de su pareja (incluyendo a los adoptivos), que sean menores de 18 aos. No importa el nmero de hijos menores que tenga. Puede afiliar tambin a los hijos (incluyendo a los adoptivos) menores de 25 aos, si se dedican exclusivamente al estudio y dependen econmicamente de usted, o si tienen incapacidad permanente, en cuyo caso no importa la edad que tengan.

Si es soltero puede afiliar a sus padres si dependen econmicamente de usted y NO son pensionados.

Dnde le prestan los servicios de salud?

En las IPS que son las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, (hospitales, clnicas, centros de salud, consultorios, laboratorios, etc.), contratadas por la EPS a la cual estn afiliados usted y su familia, para que presten y atiendan las necesidades de salud. Sin embargo, para los casos de urgencias puede acudir a cualquier IPS, aunque no haga parte de la lista de su EPS y stas, debern atenderlo, hasta estabilizar los signos vitales y salir de la condicin de urgencias, como mnimo. Las EPS deben tener varias IPS entre las cuales usted puede escoger la que ms le convenga. Exija que lo dejen escoger.

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Al momento de recibir los servicios de salud debe pagar algo ms?

S pero muy poco. Todos los afiliados (cotizantes y beneficiarios) pagan unas pequeas sumas llamadas cuotas moderadoras, establecidas para evitar la demanda innecesaria de servicios. Estas cuotas se pagan cuando se usa un servicio y varan de acuerdo con el ingreso base de cotizacin y son actualizadas cada ao por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Solamente los afiliados beneficiarios debern cancelar adems unos Copagos, cuando el servicio que requieren incluye hospitalizacin o ciruga. Estos Copagos se rigen tambin por el Ingreso Base de Cotizacin del cotizante y adems tienen un tope mximo por evento (entendiendo por evento el manejo de una enfermedad en el mismo ao calendario) y un tope mximo acumulado por ao. 3. Recibir un subsidio en dinero en caso de incapacidad Si por razn de enfermedad o por causa de un accidente no relacionado con su trabajo, el afiliado debe soportar una incapacidad temporal, su afiliacin le da derecho a recibir, durante ese tiempo, un subsidio en dinero equivalente al 66.6% del ingreso mensual base de su cotizacin a la EPS. En el caso del empleado, estas prestaciones reemplazarn su salario, ya que su empresa no le pagar si la incapacidad es superior a tres (3) das. Para acceder a las prestaciones econmicas generadas como incapacidad por enfermedad general, el afiliado deber haber cotizado un mnimo de cuatro (4) semanas en forma ininterrumpida y completa. No habr lugar a reconocimiento de prestaciones econmicas por concepto de incapacidad por enfermedad general, cuando stas se originen en tratamientos con fines estticos o sus complicaciones, los cuales se encuentran expresamente excluidos de los beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 4. Recibir un subsidio en dinero en caso de licencia de maternidad La afiliada cotizante tiene derecho a una licencia de maternidad y, durante sta, a recibir un subsidio en dinero equivalente al 100% del ingreso base de la cotizacin, que la EPS le pagar durante los ochenta y cuatro (84) das calendario de la licencia de maternidad. En el caso de la cotizante empleada este tiempo no se lo paga su empleador. Pero, si su empleador le paga el puede recobrar ste valor a la EPS. Para acceder a las prestaciones econmicas derivadas de la licencia de maternidad la afiliada debe cotizar ininterrumpidamente al sistema durante todo su perodo de gestacin en curso. Cuando exista relacin laboral y se cotice un perodo inferior al de la gestacin en curso es deber del empleador cancelar la correspondiente licencia.

Qu pasa con el pensionado?

El pensionado no tiene derecho al pago de subsidios por licencia de maternidad, ni por incapacidad, ya que el pago de la pensin no ser interrumpida por ningn motivo. Sin

embargo en caso de vincularse nuevamente al sistema como empleado o trabajador independieompany hacerlo a la misma EPS y en estos casos podr recibir los subsidios por incapacidad por enfermedad general y si se da la situacin, las licencias de maternidad. As mismo,F5221/mAesa como empleado es obligatorio para su nuevo patrn el afiliarlo al sistema de riesgos profesionales, mientras que en el caso de ser independiente, esta afiliacin es voluntaria. Sistema de Seguridad Social en Salud Ms sobre afiliacin Quines deben estar afiliados y cotizar en el Rgimen Contributivo de la seguridad social en salud? Es obligatoria la afiliacin como cotizantes de: * Todas las personas nacionales o extranjeras residentes en Colombia, vinculadas mediante contrato de trabajo que se rija por las normas colombianas, (incluidas aquellas personas que presten sus servicios en las sedes diplomticas y organismos internacionales acreditados en el pas) * Todos los servidores pblicos, es decir, aquellos que trabajen en entidades del Estado, ya sea nacionales, departamentales, distritales o municipales.

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* Los cnyuges o compaeros(as) permanentes de las personas no incluidas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (los miembros de las Fuerzas Militares y de la Polica Nacional, los miembros no remunerados de las Corporaciones Pblicas, los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio, los trabajadores de las empresas en concordato en 1993 y los trabajadores de Ecopetrol), que renan alguna de las caractersticas anteriores. * Todos los pensionados, o quienes gocen de la pensin de sustitucin * Todos los trabajadores independientes con capacidad de pago * Todos los rentistas de capital. Los sistemas especiales de afiliacin corresponde a: 1. Los miembros de las Fuerzas Militares y de la Polica Nacional 2. El personal contemplado en el Decreto Ley 1214 de 1990, vinculado antes de diciembre de 1993 3. Los miembros no remunerados de las Corporaciones Pblicas 4. Los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio 5. Los trabajadores de las empresas que se encontraban en concordato preventivo y obligatorio a diciembre de 1993 y mientras dure el respectivo concordato 6. Los servidores pblicos de la Empresa Colombiana de Petrleos. Se puede ser empleado o pensionado y no estar afiliado a una EPS? No. La Ley establece que los empleadores y los Fondos de Pensiones deben afiliar a todos los empleados o pensionados. Si usted no est afiliado exjale a su empleador o

Fondo de Pensiones que lo afilie. Si no obtiene respuesta puede dirigirse a la Superintendencia Nacional de Salud donde debern tramitar su queja. Exija la afiliacin para usted y su familia Puedo afiliar a mis hijos adoptivos?

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S. Los hijos adoptivos del afiliado tendrn derecho a ser incluidos en la cobertura familiar, desde el momento mismo de su entrega a los padres adoptantes por parte del ICBF, o de alguna de las Casas de Adopcin debidamente reconocidas por dicho Instituto. Adems de los beneficiarios descritos en la Ley 100, puedo afiliar a otras personas? S. Cumpliendo algunos requisitos: cuando un afiliado desee afiliar a otras personas diferentes a las descritas en esta cartilla se exige en primer lugar, que dependan econmicamente de l; adems debern ser menores de 12 aos si no son consanguneos o, tener un parentesco hasta el tercer grado de consanguinidad si lo son (esto incluye padres, hijos, abuelos, nietos, hermanos, bisabuelos, biznietos, tos y sobrinos entre otros). Este afiliado se denominar cotizante dependiente y tiene derecho a los mismos servicios que los beneficiarios. Si las personas cumplen estos requisitos podrn ser incluidos en el grupo familiar, siempre y cuando el afiliado pague un aporte adicional por cada una de ellas equivalente a la Unidad de Pago por Capitacin (UPC), cuyo valor vara segn la edad, el sexo y el lugar de residencia de las mismas; el valor que el Consejo Nacional de Seguridad Nacional en Salud defina para promocin y prevencin, ms un 10% destinado a la subcuenta de solidaridad. En todo caso el afiliado cotizante deber garantizar como mnimo un ao de afiliacin del miembro dependiente y en consecuencia el pago de los valores correspondientes.

Si escog una EPS y no me gust o me atienden mal, puedo cambiarme?

Cuntas veces? S. Las personas pueden cambiarse de una EPS a otra cuando todos los afiliados inscritos por el cotizante hayan cumplido 24 meses de estar afiliados en la misma EPS.

Puedo interrumpir la afiliacin sin perder mis derechos?

Es posible interrumpir la afiliacin y la cotizacin sin prdida de la antigedad, cuando el afiliado cotizante y sus beneficiarios residan temporalmente en el exterior y reanuden el pago de sus aportes dentro del mes siguiente a su regreso al pas. Para ello, antes del viaje el afiliado cotizante debe avisar a la EPS donde est afiliado. Cuando el afiliado cotizante regrese al pas debe continuar en la misma EPS y hacer un aporte del 1% sobre 12 su Ingreso base de cotizacin, por cada mes en que residi en el exterior.

Pueden desafiliar al pensionado?

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No. El pensionado tiene derecho a mantener su afiliacin en forma vitalicia. Por tanto no es posible su desafiliacin. La suspensin o eliminacin de la afiliacin es una grave irregularidad. Si ello ocurre, el responsable ser el Fondo de Pensiones y ste deber cubrir todas las necesidades de salud de los pensionados afectados, mientras se recupera la condicin normal de afiliacin. Esta imposibilidad de desafiliarse no impide ejercer el derecho a cambiarse de EPS por su propia voluntad, como ha sido explicado antes.

Si uno pierde el empleo o lo cambia por otro o deja de percibir ingresos, pierde la afiliacin a la EPS?

Cuando el afiliado pierde el empleo o deja de percibir ingresos como independiente para cotizar y ha estado afiliado a una EPS por ms de un ao, tiene derecho a la atencin de urgencias durante cuatro semanas ms y en el caso de estar recibiendo algn tratamiento, a continuar con l durante el mismo perodo. Si ha estado afiliado a la misma EPS durante cinco aos, tendr estos mismos derechos durante tres meses.

Tanto el empleado cotizante, al momento de perder el empleo, como su empleador, deben reportar este hecho a la EPS. Si ms adelante vuelve a emplearse, volver nuevamente a cotizar como empleado, pero siempre a la misma EPS.

Si el empleado cotizante cambia de un empleo a otro, su nuevo empleador deber reportar este hecho a la EPS a la que el empleado se encontraba afiliado y empezar a pagar el 8% que le corresponde. Al empleado le ser descontando el 4% de su salario, como ocurra en su empleo anterior. Si no cambia a otro empleo sino que comienza a trabajar por su cuenta y sus nuevos ingresos son iguales o superiores a dos salarios mnimos mensuales, deber cotizar el 12% del total de sus nuevos ingresos.

En caso que los nuevos ingresos como trabajador independiente sean inferiores a dos salarios mnimos mensuales, puede solicitar el ingreso al Sistema de Seguridad Social en Salud, por el Rgimen Subsidiado.

Sistema de Seguridad Social en Salud Cul es la base de cotizacin para los empleados?

La base de cotizacin para los empleados depende del tipo de vinculacin que tengan.

Para los trabajadores del sector privado vinculados mediante contrato de trabajo: La cotizacin se calcula con base en el salario mensual que devenguen. Para estos efectos, constituye salario no slo la remuneracin ordinaria, fija o variable, sino todo lo que recibe el trabajador en dinero o en especie como contraprestacin directa del servicio, cualquiera sea la forma o denominacin que se adopte y aquellos pagos respecto de los cuales empleadores y trabajadores hayan convenido expresamente que constituyen salario. No se incluye en esta base de cotizacin lo correspondiente a subsidio de transporte.

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Para los servidores pblicos: La cotizacin se calcula con base en lo dispuesto en el artculo 6 del decreto 691 de 1994 y las dems normas que lo modifiquen o adicionen.

Para los trabajadores con salario integral: Las cotizaciones de los trabajadores cuya remuneracin se pacte bajo la modalidad de salario integral, se liquidan sobre 70% de dicho salario.

Los profesores deben cotizar slo por los meses del perodo escolar? Los profesores de establecimientos particulares de enseanza, cuyo contrato de trabajo se entienda celebrado por el perodo escolar, tienen derecho (y se trata de un derecho irrenunciable) a que el empleador efecte los aportes al Rgimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud por la totalidad del semestre o ao calendario respectivo, segn sea el caso, an en el evento en que el perodo escolar sea inferior al semestre o ao calendario.

Cul es la base de cotizacin para los pensionados?

La base de cotizacin para los pensionados es el monto de la pensin mensual recibida y nunca se acepta una base para la cotizacin inferior a dicha cuanta. Sin embargo, si el pensionado ingresa nuevamente a la fuerza productiva del pas debe comunicarlo a la EPS y hacer los aportes que le corresponden como empleado o como trabajador independiente, segn sea el caso, sin dejar de hacer aquellos propios de su condicin de pensionado. En tales casos, tendr derecho a los beneficios de todo trabajador independiente o empleado.

Cmo se debe cotizar durante las incapacidades y licencias? Todo depende de la novedad. Veamos: Durante la incapacidad laboral la licencia de maternidad:

Se tomar como Ingreso Base de Cotizacin el valor de la incapacidad o de la licencia de maternidad segn sea el caso, mantenindose la misma proporcin en la cotizacin que le corresponde al empleador y al trabajador (8% y 4% respectivamente).

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Las llamadas novedades o incapacidades y licencias tambin estn amparadas por el Rgimen Contributivo para los trabajadores independientes, siempre y cuando sean reportadas oportunamente a la EPS a travs del formulario de autoliquidacin de aportes, adjuntando la incapacidad o licencia expedida por el mdico de la EPS. Durante vacaciones y permisos remunerados en los empleados cotizantes: Las cotizaciones se causarn en su totalidad y el pago de los aportes se efectuar sobre el ltimo ingreso base de cotizacin reportado con anterioridad a la fecha en la cual el trabajador hubiera iniciado el disfrute de las respectivas vacaciones o permisos. Durante el periodo de huelga o suspensin temporal del contrato de trabajo: Para las cotizaciones no habr lugar al pago de los aportes por parte del afiliado, pero s de los correspondientes al empleador, los cuales se efectuarn con base en el ltimo salario base reportado con anterioridad a la huelga, o a la suspensin temporal del contrato. Durante la suspensin disciplinaria o licencia no remunerada de los servidores pblicos: No habr lugar a pago de aportes a la seguridad social, salvo cuando se levante la suspensin y haya lugar al pago de salarios por dicho perodo. Adems de recibir los beneficios por estar afiliado al Rgimen Contributivo, tengo derecho a otros beneficios en salud? S. El Sistema General de Seguridad Social en Salud le permite beneficiarse adicionalmente de los siguientes planes de atencin: * El Plan de Atencin Bsica o PAB, desarrollado por la Nacin, los Departamentos, los Distritos y los Municipios, que permite obtener beneficios colectivos e individuales para promocionar estilos de vida saludables y prevenir enfermedades. Tambin hace que el Estado acte con prontitud en casos que pongan en peligro la salud de la comunidad. * La atencin en accidentes de trnsito y eventos catastrficos, para ayudar a las personas que sufren calamidades de trnsito, a travs del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito, SOAT, o a quienes son vctimas de eventos catastrficos, recibiendo la atencin en salud por parte de las diferentes IPS pblicas o privadas contratadas por el Estado. * La atencin de urgencias como garanta para todas las personas, debe ser prestada en cualquier institucin, sea pblica o privada, sin importar las condiciones de sexo, edad, o capacidad econmica de la persona que la necesite. * La atencin en salud prestada a los empleados con cargo a las AdministradFVVXAOrpRiesgos Profesionales (ARP) y a los trabajadores independientes que voluntariamente se afilien a alguna Administradora de Riesgos Profesionales (ARP). Esta atencin incluye incapacidades, indemnizaciones y dems prestaciones econmicas pagadas por la ARP, sobre el 100 % del salario o la base de cotizacin del afectado.

* Para quienes cuentan con suficientes recursos econmicos, existen los Planes Adicionales de Salud (PAS), contratados a voluntad del usuario y a su propio cargo, que ofrecen condiciones opcionales de alojamiento en los hospitales o clnicas, o bien de tecnologa. Estos pueden ser Planes de Atencin Complementaria en Salud (PAC), Planes de Medicina Preparada, o Plizas de Salud. Sobre los beneficios No olvide adems que los empleados y trabajadores independientes cuentan con beneficios del Sistema Integral de Seguridad Social, como el derecho a cotizar para obtener la pensin, a travs de Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) que ms le convenga.

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RIESGOS PROFESIONALES

El Sistema General de Riesgos Profesionales fue creado en Colombia con el Decreto 1295 de 1994, como reglamentacin de la Ley 100 de 1993. Ley de Seguridad Social Integral. Es definido como el conjunto de normas, entidades y procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores, de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrir con ocasin o como consecuencia del trabajo.

OBJETIVOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES Establecer las actividades de promocin y prevencin tendiente a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la poblacin trabajadora, protegindola contra los riesgos derivados de la organizacin del trabajo que puedan afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo. Fijar las prestaciones de atencin de la salud de los trabajadores y las prestaciones econmicas a que haya lugar frente a las contingencias de accidente de trabajo y enfermedad profesional. Fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgo ocupacionales.

CARACTERISTICAS DEL SISTEMA. Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado. Las Administradoras de Riesgos Profesionales (ARP) tienen a su cargo la afiliacin al sistema y su administracin. Todos los empleadores deben afiliar a sus trabajadores al SGRP. (Sistema General de Riesgos Profesionales). El empleador que no afilie a sus trabajadores al SGRP, adems de las sanciones legales, ser responsable de las prestaciones asistenciales y econmicas de ley. La cobertura del sistema se inicia desde el da calendario siguiente a la afiliacin.

ENTIDADES QUE CONFORMAN EL SGRP.

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El sistema esta conformado por el Ministerio de Proteccin Social, el Consejo Nacional de Riesgos Profesionales, el Fondo de Riesgos Profesionales, las Juntas de calificacin de invalidez, el Comit Nacional de Salud Ocupacional, las Administradoras de Riesgos Profesionales y la Superintendencia Financiera. AFILIACION El empleador como responsable de la salud y bienestar de los trabajadores, debe afiliarlos al SGRP, con plena libertad para escoger y vincularse a la Administradora de Riesgos Profesionales (ARP) que prefiera; cancelando la tarifa de cotizacin de acuerdo con los factores de riesgo que genere la actividad de la empresa de conformidad a la siguiente clasificacin, con base en el Ingreso Bsico de liquidacin.