Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL*

NO 1 2 3 4 5 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pejabat Penilai, 0 0 Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu ., .. Januari 20 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai 0 0 I. PEJABAT PENILAI Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja III. KEGIATAN TUGAS JABATAN NO 1 2 3 4 5 AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja TARGET

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL*


Jangka Waktu Penilaian . Januari s.d. 31 Desember 20.. NO
1

I. Kegiatan Tugas Jabatan


2

AK
3

TARGET
Kuant/ Output
4

Kual/Mutu
5

Waktu
6

Biaya
7

AK
8

REALISASI
Kuant/ Output
9

Kual/Mutu
10

Waktu
11

PENGHITUNGAN
Biaya
12 13

NILAI CAPAIAN SKP 14


#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1 2

(tugas tambahan) (tugas tambahan) (kreatifitas) (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP


.., 31 Desember 20.. Pejabat Penilai, 0 0

#DIV/0!
#DIV/0!