Formulas - Fisiologia

COMPENDIO DE FORMULAS BSICAS EN FISIOLOGA

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA COMPENDIO REALIZADO POR:

Rodrigo Sanjinez Arana

CENTRO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA

UNIV. RODRIGO SANJINEZ ARANA 1ra Edicin

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Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA Calculo Volumen Corpuscular Medio (VCM) Esta frmula es necesaria para calcular el volumen medio que tiene un eritrocito su valor normal es de 82 a 92 fL (femtolitros) si este valor supera el rango podramos estar hablando de una anemia megaloblastica o macrocitica es decir eritrocitos muy grandes que tal vez no podran pasar por los capilares causando obstruccin del flujo sanguneo pero si este valor fuese menor hablamos de una anemia microcitoca cuyos eritrocitos reducidos no tienen volumen suficiente para transportar oxigeno

Formulas Fisiologa Sangunea

VCM=

HTO x 10 NRO GR

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CALCULO DE HEMOGLOBINACORPUSCULARMEDIA (HCM) CALCULO DE CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (CHbCM) Estas formulas son necesarias para calcular la cantidad de Hb y la concentracin de la misma por eritrocito pues su desbalance provoca una anemia hipocromica sus valores normales son HCM= 26 a 31 pG (Picogramos) HCM= Hb x 10 Nro. GR

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA CALCULO DE VOLUMEN SANGUINEO Esta frmula nos es til para obtener un volumen sanguneo aproximado en base al hematocrito es til en calculo de hipovolemia es decir pacientes que pierden mucha sangre a causa de hemorragias y necesitan una reposicin de volumen

Vol. Sanguneo=

NGR 1-HTO

CHbCM= 32% a 35% CHbCM= Hb x 100 HTO

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CALCULO DE NUMERO DE GLOBULOS ROJOS Frmula utilizada aunque solo en ejercicios pues en la prctica es necesario el recuento de este nmero en un hemograma

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA FACTORES DE COAGULACION I II* III IV V VII* VIII IX* X* XI XII XIII FIBRINOGENO PROTOMBINA FACTOR TISULAR CALCIO PROACELERINA PRO-CONVERTINA ANTIHEMOFILICO A ANTIHEMOFILICO B FACTOR STUART-POWER ANTIHEMOFILICO C FACTOR DE HANGEMAN FACTOR ESTABILIZANTE DE FIBRINA

NGR= HTO X 107000

(*) FACTORES VITAMINO K DEPENDIENTES

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DATOS DE HEMOGRAMA Serie roja

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA DATOS HEMOGRAMA Serie blanca

COSTA
HOMBRES MUJERES

3600 M.S.N.M
% HOMBRES MUJERES EOSINOFILOS BASOFILOS 1-3 0.2-1.2 326 62 608

NGR

5.2x10 300000 13-16 g/dl

4.7x10 300000 12-15 g/dl

5.3-5.7x10

5-5.3x10

LINFOCITOS MONOCITOS

HB

15-18 g/dl

14-16 g/dl

NEUTROFILOS

HTO

44-50%

40-48%

50-55%

47-52%

VALOR PROMEDIO DE LEUCOCITOS 5000-10000

VES

1-7 mm/Hr

3-12 mm/Hr

7500

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Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA VELOCIDAD DE FLUJO SANGUNEO Esta frmula nos permite saber la velocidad a la que la sangre viaja por los vasos sanguneos en funcin a su dimetro

Formulas Fisiologa Cardiocirculatoria

V=Velocidad del flujo Sanguneo en cm/s Q=flujo gasto cardiaco A=rea de seccin transversal

V= A/Q El rea de seccin transversal se calcula respecto al radio del vaso A=r2

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RELACION FLUJO, PRESION Y RESISTENCIA LEY DE OHM Una de las formulas mas tiles en fisiologa Esla ley establece la relacin entre el gasto cardiaco la presin arterial y la resistencia perifrica total

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA RELACION DE PRESIONES El siguiente listado corresponde a las diferentes presiones que se maneja en fisiologa cardiovascular

PD: Presin Diastlica presin mas baja durante un ciclo cardiaco corresponde a la relajacin ventricular PS: Presin Sistlica corresponde a la presin en la arteria aorta en el momento de contraccin ventricular PP: Presin de Pulso es la diferencia entre la presin sistlica y la diastlica es decir PS-PD PAm: Presin Arterial Media llamada as al promedio de presin durante un ciclo cardiaco PAm = PS + 1/3 PP

PA=GC Q x RPT

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RELACION GASTOCARDIACO, VOLUMEN SISTOLICO Y FRECUENCIA CARDIACA El volumen sistlico se determina con base en la precarga la frecuencia aumenta a estmulos del SN simptico o parasimptico juntos el volumen sistlico y la frecuencia cardiaca hacen el gasto cardiaco

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA MEDICION DEL GASTO CARDIACO POR EL PRINCIPIO DE FICK Aplica el consumo de oxigeno en pos de medir el gasto cardiaco

GC=Vol. Sistlico x FC

GC=

Consumo de O2 (O2 ) VENA PULMONAR - (O2 ) ARTERIA PULMONAR

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ELECTROCARDIOGRAFIA SISTEMA DE CONDUCCION DEL CORAZON (CARDIONECTOR)

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA CALCULO DEL EJE ELECTRICO 1er paso observacin de la derivacin I si esta es positiva ira a la derecha del sistema exaxial si es negativa a la izquierda lo mismo para la derivacin AVF de ser positiva esta ira abajo y si pasara lo contrario arriba una ves seleccionado el cuadrante ya sea ej.- ( I+ AVF+ ) el cuadrante en el que se localizara seria el inferior derecho luego buscamos el eje perpendicular que corresponde a III (lnea marcada para buscar su perpendicular (flecha) que corresponde a nuestro eje elctrico 30o

1RO Nodo Sinoatrial (Keith y Flack)

2do Haces interauriculares-ANT. Bachman MED Thorel Post Wenkebach (Retardo por despolarizacin auricular)

3ro Nodo Atrioventricular (Archoff Tawara)

4to Haz de His

-- -+ +- ++

5to Fibras de Purkinge

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DETERMINACION DE RITMO SINUSAL El ritmo es importantsimo en un corazn normal el marcapaso cardiaco es el nodo sinoauricular (sinusal) es necesario determinar que el ritmo sea marcado por dicho nodo para ver arritmias o marcapasos ectpicos o un infarto a nivel de dicho nodo Las condiciones para que el ritmo cardiaco sea un ritmo sinusal son: - Onda P precede a QRS en todas las derivaciones - Onda P en AVR es (-) - Intervalo P-R (0.12 a 0..20 seg) Si el ECG cumple estas condiciones el ritmo es sinusal

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA DETERMINACION FRECUENCIA CARDIACA En un ECG es muy importante saber la frecuencia cardiaca dado que el gasto cardiaco lleva estrecha relacin con la respiracin si esta sube puede producir daos Medir la distancia entre dos picos R (es decir los cuadraditos entre 2 picos R contando el numero de cuadraditos luego se multiplica por 0.04 seg. Que es el valor en tiempo de cada cuadradito luego se divide 60 entre el valor obtenido y listo EJ. 15 cuadraditos x 0.04 seg= 0.6 seg 60seg/0.6seg= 100lpm

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VALORES NORMALES DE COMPLEJOS EN UN ECG Saber el valor normal de los distintos complejos y sus intervalos hablando de tiempo claro es importante en el sentido de q puede haber un retardo en la conduccin lo que resulta til para diagnosticar cardiopatas

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FORMULAS
Onda P corresponde a la despolarizacin auricular Intervalo P-R onda p a comienzo de QRS= 0.12 a 0.20seg Complejo QRS que representa la despolarizacin ventricular= 0.6 a 0.10 seg. Onda T representa la repolarizacin de los ventrculos Intervalo Q-T final complejo QRS a final onda T=0.43seg

FISIOLOGIA RESPIRATORIA

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VOLUMENES EN INSPIRACION Y EXPIRACION Los siguientes volmenes son medidos por una espirometria y corresponden a los volmenes de aire que ingresan y salen de los pulmones y vas respiratorias VC= VOLUMEN CORRIENTE VOLUMEN TIDALL: Cantidad de aire que mueve el sujeto dentro de un ciclo respiratorio normal tiene un valor estndar de 500ml 8ml x kg peso VRE= VOLUMEN DE RESERVA EXPIRATORIA: Es el volumen de aire que se exhala a partir de una respiracin forzada su valor es aproximadamente 1100ml VRI= VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: Es el volumen de aire q ingresa a los pulmones en una inspiracin forzada tiene un valor aproximado de 3000ml VR= VOLUMEN RESIDUAL es el volumen de aire que se queda en el pulmn despus de una espiracin forzada valor de 1200ml importante porque sin este volumen los alveolos colapsaran a causa de las presiones externas (alveolo vacio)

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA RELACION DE VOLUMENES PULMONARES Las relaciones entre los distintos volmenes ya mencionados corresponden a capacidades que posee el pulmn

CAPACIDAD VITAL= VC+VRE+VRI CAPACIDAD INSPIRATORIA= VC+VRI CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL=VRE+VR CAPACIDAD PULMONAR TOTAL=VC+VRI+VRE+VR VOLUMEN ESPIRATORIO MAXIMO EN UN SEGUNDO: volumen que se expira a partir de la capacidad inspiratoria total en un segundo CAPACIDAD DE CIERRE: en el momento mximo de inspiracin las vas areas tanto altas como bajas deben cerrarse en este momento

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ESPACIOS MUERTOS Estos valores corresponden a los volmenes de aire que no participan en el intercambio gaseoso

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA VOLUMEN MINUTO RESPIRATORIO Este volumen corresponde a la cantidad de aire que circula en el aparato respiratorio durante un minuto es til pues est en relacin con la frecuencia respiratoria al aumentar este valor tambin aumentara el intercambio gaseoso en estos casos se producen desequilibrios acido-bsicos

EMA= ESPACIO MUERTO ANATOMICO: corresponde al volumen de aire que se queda en las vas respiratorias altas y los bronquios que no forman parte de la superficie de intercambio su valor es de 150ml 2ml x kg peso EMa=ESPACIO MUERTO ALVEOLAR son los alveolos que por distintas razones ya sea patolgicas o por enfermedad no participan del intercambio gaseoso aunque deberan hacerlo (cortocircuito respiratorio) EMF=ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO: corresponde a la sumatoria de todo el volumen de aire que no participa en el intercambio gaseoso EMF=EMA + EMa

VMR=FR x VC

FR= Frecuencia respiratoria valor: 12respiraciones x min.(costa) 16respiraciones x min. (3600m.s.n.m.)

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VOLUMEN MINUTO ALVEOLAR Este valor responde a la cantidad de aire que participa en el intercambio respiratorio durante un minuto

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TENSIN SUPERFICIAL ALVEOLAR Los alveolos estn sometidos a grandes presiones para evitar que estos colapsen se encuentra un sustancia rica en lpidos llamada surfactante producido por las clulas neumociticas del tipo 2 P=PRESION DE COLAPSO DEL ALVEOLO

VMA= VC-EMA x FR

T=TENSION SUPERFICIAL r=RADIO DEL ALVEOLO

P= 2T r

Formulas - Fisiologia EQUACION DE VENTILACION ALVEOLAR Esta ecuacin describe la relacin inversa que existe entre la ventilacin alveolar y la Pco2

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LEY DE DALTON DE LAS PRESIONES PARCIALES Esta ley es muy til para calcular la presin del aire inspirado porque recordemos que en su paso por las vas area este aire se humidifica P02=(P baromtrica P de vapor H2O) x F

VMA=Vol. Co2 x K Pco2

PO2=presin parcial de oxigeno P. baromtrica= 760mmhg(costa) Vol.co2 =tasa de produccin de co2 Pco2=presin alveolar de co2=40mmhg (costa) 30mmhg (36000msnm) K=constante de conversin de unidades =863mmhg =495mmhg (3600msnm) P. vapor de H2o a 37o= 47mmhg F=fraccin de inspiracin del gas

Formulas - Fisiologia FRACION DE INSPIRACION (FIO2) Del aire que nosotros inhalamos diariamente no el 100% es oxigeno sino que tiene otros gases entonces del aire del medio ambiente la faccin que corresponde al oxigeno la llamamos FIO2 Aire = 02=0.21 21% N= 0.79 79% Co2=0.06% Presin de inspiracin= el aire en nuestro medio se encuentra a diferente presin que en la costa pues este est a menor presin la presin a la que se encuentra el oxigeno es= 152mmhg (costa) 100mmhg (3600msnm)a estos valores se les denomina (PIO2)

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LEY DE HENRY DE SOLUBILIDAD DE LOS GASES Establece el equilibrio de un gas disuelto en un liquido aplicable para el oxigeno y el C02 disueltos en la sangre (esta ecuacin aplica para los gases disueltos no unidos a protenas como la hemoglobina)

Cx=Px x Solubilidad

Cx=concentracin del gas disuelto Px=presin parcial del gas disuelto Solubilidad del gas en la sangre la del O2 es de 0.003

Formulas - Fisiologia LEY DE FICK DE DIFUSION GASEOSA Los gases se difunden atraves de la berrera alveolo capilar lo hacen porque existe un gradiente de presin es decir de un lugar de mas concentracin a un lugar de menos concentracin siguiendo esta ley

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PRESIONES DEL CIRCUITO PULMONAR La circulacin menor pulmonar mantiene presiones menores que la sistmica pues de tener valores tan altos como presin de sistmica provocara un cortocircuito o edema pulmonar cardiogenico

Vel. Difusin= A x D x P G A=rea de absorcin 75m2 D=coeficiente de difusin del gas P=diferencia de presin a ambos lados de la membrana ej=PaO2-PA02 G=grosor espesor de la membrana Presin del Ventrculo derecho=25/0mmhg Presin del tronco pulmonar=25/8mmhg Presin capilar pulmonar=7mmhg

Formulas - Fisiologia TRANSPORTE DE OXIGENO EN LA SANGRE El oxigeno cuando se encuentra en el torrente sanguneo se transporta de 2 maneras unido a la hemoglobina y disuelto en la sangre entonces para calcula el contenido de O2 se utiliza

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PRESIONES DE O2 Y CO2 Sin duda los gases ms importantes para el organismo son el O2 y CO2 he aqu las presiones de los mismos en distintos entornos

costa PAO2 Cont.O2= Cap02x % Saturacin Hb+O2 Disuelto 100 PACO2 PaO2 PaCO2 CapO2=Hb en (gr) x 1.34ml %saturacin = contenido x 100 Capacidad Saturacin de Hb 100mmhg 40mmhg 100mmhg 40mmhg 97%

3600msnm 97mmhg 30mmhg 60mmhg 30mmhg 90%

Formulas - Fisiologia CURVA DE DISOCIACION DE HEMOGLOBINA

El O2 se combina de forma reversible con la hemoglobina dicha se une con 4 molculas de O2 esta sera una saturacin de 100% si se unen 3 -75% si son 2 -50%esta ultima es la llamada P50 y tiene una presin de 27mmhg esta se usa para definir la afinidad del oxigeno por la hemoglobina

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DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO EN EL PULMON El pulmn para su flujo sanguneo est dividido en tres areas cada una con diferencias Zona 1: PA Pa PV

Factores que desvan la curva a la derecha (efecto de BORH) - PACO2 (Hipercapnea) - PH - Temperatura - 2,3 DPG (difodfoglicerato) Eritrocitosis esta aumenta para disminuir la afinidad de Hb por O2 Factores que desvan la curva hacia la izquierda (Efecto de Aldane) - PAO2(Hiperventilacin) - PH Temperatura

La presin arterial es = o menor a la alveolar lo que hace que el flujo sanguneo hacia esta rea sea bajo Zona 2: Pa PA PV Esta rea es un ejemplo a lo que sucede en los capilares sistmicos pues la presin alveolar supera a la arterial Zona 3: Pa PV PA

- 2,3 DPG anemias para aumentar la afinidad de la Hemoglobina

Esta rea corresponde a la pirmide basal esta rea con ms flujo de sangre

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CALCULO DE VOLMENES DE LIQUIDOS CORPORALES

Estas formulas nos sirven para calcular el nivel de liquido q se almacena en los distintos espacios con datos previamente conocido existe otra forma basada en la inyeccin de un marcador como el manitol y la inulina

FORMULAS FISIOLOGIA RENAL

ACT= 60% hombres 50-55% mujeres (% del peso corporal) ACT-60%=LIC-40%+LEC-20% LEC EN HOMBRES=Liq. Intersticial 15% + Plasma Sanguneo 5% LEC EN MUJERES=liq. Intersticial del LEC +Plasma sanguneo del LEC

Formulas - Fisiologia CALCULO DE VOLUMEN DE LIQUIDOS CORPORALES POR MARCADORES

En la prctica para obtener el volumen exacto de un liquido corporal es necesario la medicin de un marcador mismo que ser inyectado y posteriormente excretado la clave es que el marcador no se difunda por las distintas barreras sino que permanezca en los compartimientos

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA MARCADORES PARA LOS DISTINTOS COMPARTIMIENTOS

COMPARTIMIENTO ACT LEC LIC

% DEL PESO CORPORAL 60% 20% 40% 5% 15%

FRACCION ACT 1 1/3 2/3 1/12(1/4 DE LEC) (3/4 DE LEC)

MARCADOR D2 O, AGUATRITADA ANTIPIRINA SULFATO MANITOL INULINA ACT LEC ALBUMINA SERICA, AZUL DE EVANS LEC - PLASMA

Volumen del compartimiento=cantidad inyectada - cantidad excretada Concentracin en el plasma

PLASMA LIQ. INTERSTICIAL

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CALCULO DE OSMOLARIDAD DEL PLASMA
La siguiente formula ayuda a calcular la cantidad de partculas osmticamente activas medidas en mOsm/L cuyo valor normal oscila entre 290 a 300 mOsm /L de alterarse este valor producira deshidratacin a causa de una hipernatremia por ejemplo.

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA ACLARAMIENTO RENAL

Concepto que expresa la velocidad en la que las sustancias se eliminan aclaran en el plasma Es decir el tiempo en el que una cantidad con una sustancia definida pasa atraves de los riones y queda libre de esta

OSM=2 x Na + NUS BUM + Glucosa 2.8 25

C= [Osust.] x Flujo de orina [Psust]

C=ACLARAMIENTO x MIN [O]=CONCENTRACION DE SUSTACIA EN ORINA FLUJO DE ORINA EN ml/min [P]=CONCENTRACION DE SUSTACIA EN EL PLASMA

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ACLARAMIENTO
Las diferentes sustancias segn su aclaramiento es decir que segn se reabsorban el 100% (no se eliminan) Se eliminen en parte o se eliminen completamente reciben un ndice de aclaramiento

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA INDICE DE ACLARAMIENTO

La formula para sacar el ndice de aclaramiento de las diferentes sustancias es la siguiente

La glucosa: tiene un ndice de aclaramiento de 0 pues es reabsorbida en un 100% bajo circunstancias normales no el el caso de la diabetes pues esta sustancia supera el transporte mximo de 200ml y se la ve en orina GLUCOSURIA La albumina: tienen un ndice de 0 al igual que la glucosa pues esta protena no pasa por los capilares Fenestrados del glomrulo por su alto peso molecular al igual que la glucosa esta regla aplica en circunstancias normales no es el caso de una glomerulonefritis o un sndrome nefrotico donde se be a esta protena en orina PROTEINURIA ALBUMINURIA La inulina: un polmero de fructosa es un caso especial pues este se filtra libremente popr los capilares Fenestrados y no se reabsorbe ni se segrega usndose para la medicin de TASA DE FILTRACION GLOMERULAR [TFG] PAH: cidos orgnicos como el acido paraaminoipurico tienen los aclaramientos mas altos pues son filtrados y segregados

INDICE DE ACLARAMIENTO =

ACLARAMIENTO DE X ACLARAMIENTO DE INULINA

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FLUJO PLASMATICO RENAL
Para medir e flujo que ingresa a nivel del rin la siguiente formula es ms que til

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA FLUJO SANGUINEO RENAL
Para medir la perfusin renal q equivale al 20% del gasto cardiaco se utiliza la siguiente formula

FPR=

[OPAH] x flujo renal [AR]PAH [VR] PAH FSR= FPR 1-HTO

O=CONCENTRACION EN ORINA DE PAH FLUJO RENAL MINUTO AR] PAH=CANTIDAD DE PAH EN ARTERIA RENAL VR]PAH= CANTIDAD DE PAH EN VENA RENAL

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TASA DE FILTRACION GLOMERULAR O FILTRADO GLOMERULAR
Esta se mide con el llamado marcador que cumple las tres siguientes condiciones -Debe filtrarse libremente a travs de los capilares -No debe ser reabsorbido ni segregado desde los tbulos -Cuando se infunde no debe alterar la TFG El marcador ideal sera la inulina y su aclaramiento es igual a la TFG

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA FUERZAS QUE INTERVIENEN EL LA FILTRACION FUERZAS DE STARLING
La filtracin de las distintas sustancias ocurre atraves de fuerzas que favorecen a la filtracin pero al igual existen fuerzas que se oponen

FUERZAS A FAVOR Presin hidrosttica glomerular =60mmhg=Pg Presin hidrosttica en la capsula de bowman=0 protenas no se filtran=PB FUERZAS EN CONTRA

TFG FG= [O] INULINA x FLUJO DE ORINA MINUTO [P]INULINA O ]= CONCENTACION EN ORINA P]= CONCENTRACION EN PLASMA

Presin coloidosmotica en el capilar=32mmhg= g Presin coloidosmoticaen la capsula de bowman=18mmhg= b

FORMULA TFG FG=KF (PG - g b) KF=COEFICIENTE DE FILTRACION

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FRACCION DE FILTRACION
la fraccin de filtracin expresa la relacin entre la tasa de filtracin y flujo plasmtico renal es decir que la fraccin de filtracin es la parte del flujo plasmtico renal que se filtra por los capilares

Centro de Estudiantes de Medicina FEMUR RODRIGO SANJINEZ ARANA FACTORES QUE INFLUYEN EN EL FILTRADO GLOMERULAR
Los siguientes son factores que tienen efecto directo o indirecto o en ocasiones no tienen efecto alguno sobre FF - TFG - FPR EFECTO CONTRICCION ARTERIOLA EFERENTE CONSTRICCION ARTERIOLA AFERENTE AUMENTO DE LA CONCENTRACION DE LAS PREOTEINAS PLASMATICAS DISMINUCION DE LA CONCENTRACION DE PROTEINAS PLASMATICAS CONSTRICION DEL URETER FPR DISMINUYE DISMINUYE SIN CAMBIOS TFG DISMINUYE AUMENTA DISMINUYE FF SIN CAMBIOS AUMENTA DISMINUYE

FF=

TFG FPR

Su valor normal es alrededor del 20% del FPR

SIN CAMBIOS

AUMENTA

AUMENTA

SIN CAMBIOS

DISMINUYE

DISMINUYE

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ACLARAMIENTO DE AGUA LIBRE
Se define como el agua destilada libre de solutos en la nefrona esta genera segmentos diluyentes donde el soluto se reabsorbe sin agua

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CH2O= flujo de orina en un minuto

[O]osm x flujo de orina [P] osm

FISIOLOGA ENDOCRINA

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HORMONAS DE LA HIPOFISIS TSH FSH PEPTIDO PEPTIDO
estimula sntesis y produccin de hormonas tiroideas estimula maduracin espermtica estimula desarrollo folicular estimula sntesis de testosterona estimula sntesis de estrgeno estimula sntesis de protenas y crecimiento general estimula la secrecin de leche en la mama estimula la sntesis y produccin de las hormonas supra renales

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HORMONAS HIPOTALAMICAS
TRH 3 PEPTIDO ESTIMULA SECRECION DE TSH ESTIMULA SECRESION DE FSH Y LH ESTIMULA SECRECION DE ACTH ESTIMULA SECRECION DE GH INHIBE SECRECION DE GH ESTIMULA SECRECION DE PROLACTINA

GnRH

10 PEPTIDO

LH

PEPTIDO

CRH GHRH SOMATOSTATINA PIH

41 PEPTIDO 44 PEPTIDO 14 PEPTIDO DOPAMINA CATECOLAMINA

GH PROLACTINA ACTH

191AA 198 39AA

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HORMONAS TIROIDEAS
Las hormonas tiroideas son las nicas que poseen su receptor a nivel del ncleo Estimula crecimiento esqueltico consumo de oxigeno aumenta el metabolismo basal utilizacin de prot. Lip. HC Disminucin del peso corporal(caquexia) Aumento FC y FR

HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES
La corteza suprarrenal dividida en zona glomerular zona facicular y zona reticular esteroide Mineralocorticoides (aldosterona) Aumenta reabsorcin de NA y excrecin de K y H Aumenta la presin arterial hipopotasemia (excesiva secrecin) sed Estimula gluconeogenesis antiinflamatorio, inmunodepresor, incrementa la glucemia utiliza protenas como energtico (regido por el ciclo circadiano) Se transforman en testosterona actividad androgenica

T3(triyodotironina) T4 tirosina

amina

Glucocorticoides (cortisol) Andrgenos suprarrenales dihidroepiandrosterona

esteroide

Calcitonina

Pptido

Disminucin de CA srico

esteroide

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HORMONAS PANCREATICAS
El pncreas endocrino (islotes de langerhans tiene sobre todo hormonas que actan a nivel de la glucosa en sangre DISMINUYE GLUCOSA EN SANGRE HIPOGLUCEMIANTE ESTIMULA GLUCOGENESIS DEPOSITO DE LIPIDOS

2dos MENSAJEROS
Las hormonas no actan directamente en las clulas lo hacen atraves de los llamados segundos mensajeros estos son los que inducen cambios en las clulas MECANISMO DE ADENIL CICLASA (AMPc) ACTH LH FSH TSH MSH CRH CALCITONINA PTH GLUCAGON

INSULINA

PEPTIDO 51 AA

MECANISMO FOSFOLIPASA C (IP3 CA) MECANISMO DE INTERACION RECEPTOR MEMBANAL GENERACION SEGUNDO MENSAJERO INTRACELULAR MECANISMO DE LA TIROSINACINASA

GnRH TRH GHRH ANGIOTENSINA II ADH - OXITOCINA HORMONAS ESTEROIDEAS

GLUCAGON

PEPTIDO 29 AA

GLUCOGENOLISIS HIPERGLUCEMIANTE

INSULINA

MECANISMO CICLASA DE GUANILATO (GMPc)

PNA OXIDO NITRICO

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13 HUARICALLO ENRRIQUE. CLASES PRCTICAS 2012

Bibliografas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 GUYTON Y HALL. TRATADO DE FISIOLOGIA MEDICA ED. EL SEVIER ED 2010 COSTANZO LINDA. FISIOLOGIA ED EL SEVIER ED 2010 RAFF HERSHEL. SECRETOS DE LA FISIOLOGIA ED MCGRAW HILL ED 2011 HUARICALLO ENRIQUE. GUIA DE TRABAJOS PRACTICOS DE FISIOLOGIA BIOFISICA ED 2012 VELEZ DESIRE. PAUTAS DE ELECTROCARDIOGRAFIA ED 2DA 2010 GANONG WILLIAM FISIOLOGIA MEDICA ED 23VA 2011 BEST & TAYLOR. BASES SISIOLOGICAS DE LA PRACTICA MEDICA ED 13VA 2009 URQUIETA MIGUEL TEORICAS DE FISIOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA UMSA 2010 TEORICAS FISIOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA UMSA 2012 DUBI DALE ELECTROCARDIOGRAFIA PRACTICA ED 3RA 2005 TORTORA Y DERRICKSON. PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA ED 11VA 2010 MONTGOMERY REX. BIOQUIMICA CASOS Y TEXTO ED 6TA 2010