Anda di halaman 1dari 14

KONTRASEPSI NON HORMONAL DR.

HELWI NOFIRA, SPOG


DINAS KELUARGA BERENCANA DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT KOTA SOLOK

KONTRASEPSI NON HORMONAL


KONTRASEPSI ADALAH UPAYA UNTUK MENCEGAH TERJADINYA KEHAMILAN. UPAYA ITU DAPAT BERSIFAT SEMENTARA, DAPAT PULA BERSIFAT PERMANEN. KONSEPSI (PEMBUAHAN, FERTILISASI) ADALAH TERJADINYA PERTEMUAN ANTARA SEL TELUR (OVUM) ISTERI DENGAN SEL MANI (SPERMATOZOA) SUAMI PADA SALURAN TELUR. KONTRASEPSI ATAU ANTIKONSEPSI ADALAH MENCEGAH TERJADINYA KONSEPSI DENGAN MEMAKAI CARA, ALAT ATAU OBAT-OBATAN. PENGATURAN KELAHIRAN (BIRTH CONTROL) ADALAH PENGGUNAAN ALAT-ALAT ATAU CARA-CARA DENGAN MAKSUD MENGATUR JUMLAH DAN JARAK WAKTU KELAHIRAN.

KELUARGA

BERENCANA JUMLAH

ADALAH DAN

SUATU JARAK

USAHA

MENJARANGKAN DENGAN

ATAU

MERENCANAKAN KONTRASEPSI.

KEHAMILAN

MEMAKAI

SECARA UMUM, KONTRASEPSI DIBAGI DUA MENURUT CARA PELAKSANAANNYA : a. CARA TEMPORER (SPACING) YAITU MENJARANGKAN KELAHIRAN SELAMA BEBERAPA TAHUN SEBELUM MENJADI HAMIL LAGI. b. CARA PERMANEN (KONTAP) YAITU MENGAKHIRI KESUBURAN DENGAN CARA MENCEGAH KEHAMILAN SECARA PERMANEN; PADA WANITA DISEBUT STERILISASI DAN PADA PRIA DISEBUT VASEKTOMI

SYARAT-SYARAT KONTRASEPSI : 1. AMAN PEMAKAIANNYA DAN DIPERCAYA. 2. EFEK SAMPING YANG MERUGIKAN TIDAK ADA 3. LAMA KERJANYA DAPAT DIATUR MENURUT KEINGINAN 4. TIDAK MENGGANGGU HUBUNGAN PERSETUBUHAN 5. TIDAK MEMERLUKAN BANTUAN MEDIK ATAU CONTROL YANG KETAT SELAMA PEMAKAIANNYA 6. CARA PENGGUNAANNYA SEDERHANA 7. HARGANYA MURAH SUPAYA DPT DIJANGKAU MASYRAKAT 8. DAPAT DITERIMA OLEH PASANGAN SUAMI ISTRI

PEMBAGIAN YANG UMUM DAN BANYAK DIPAKAI ADALAH SEBAGAI BERIKUT : a. METODA MERAKYAT (FOLK METHODS) : i. COITUS INTERUPTUS ii. POSTCOITAL DOUCHE iii. PROLONGED LACTATION b. METODA TRADISIONAL (TRADITIONAL METHODS) : i. PANTANG BERKALA ii. KONDOM iii. DIAFRAGMA VAGINAL iv. SPERMISIDA c. METODA MODERN i. PIL KB ii. SUNTIK KB iii. AKBK ATAU NORPLANT iv. IUD

d. METODA PERMANEN OPERATIF i. TUBEKTOMI ii. VASEKTOMI PANTANG BERKALA MEKANISME KERJA PRINSIPNYA ADALAH TIDAK MELAKUKAN HUBUNGAN SUAMI ISTERI PADA MASA SUBUR ISTERI. UNTUK MENETUKAN MASA SUBUR ISTRI DIPAKAI 3 PATOKAN, YAITU : 1. OVULASI TERJADI 14 2 HARI SEBELUM HAID YANG AKAN DATANG 2. SPERMA DAPAT HIDUP DAN MEMBUAHI DALAM 48 JAM SETELAH EJAKULASI. 3. OVUM DAPAT HIDUP 24 JAM SETELAH OVULASI

JADI JIKA INGIN DICEGAH, KOITUS HARUS DIHINDARI SEKURANG-KURANGNYA SELAMA 3 HARI (72 JAM), YAITU 48 JAM SEBELUM OVULASI DAN 24 JAM ESUDAH OVULASI TERJADI. CARA MENENTUKAN MASA AMAN AWALNYA DICATAT LAMA SIKLUS HAID SELAMA 3 BULAN TERAKHIR. TENTUKAN LAMA HAID TERPENDEK DAN TERPANJANG. SIKLUS TERPENDEK DIKURANGI 18 HARI DAN SIKLUS HAID TERPANJANG DIKURANGI DENGAN 11 HARI. DUA ANGKA YANG DIPEROLEH MERUPAKAN RANGE MASA SUBUR. DALAM MASA INI

KONDOM MEKANISME KERJA KONDOM MENGHALANGI MASUKNYA SPERMA KE DALAM VAGINA, SEHINGGA PEMBUAHAN DAPAT DICEGAH. JENIS KONDOM ADA 2 JENIS KONDOM, KONDOM KULIT DAN KONDOM KARET. YANG KULIT DIBUAT DARI USUS DOMBA, SEDANGKAN KONDOM KARET LEBIH ELASTIS, MRAH SEHINGGA LEBIH BANYAK DIPAKAI. DAYA GUNA SECARA TEORITIS, KEGAGALAN KONDOM HANYA TERJADI JIKA KONDOM TERSEBUT ROBEK OLEH KARENA KURANG HATI-HATI, PELUMAS KURANG, ATAU KARENA TEKANAN PADA WAKTU EJAKULASI. DITEMUKAN 3 KEHAMILAN PER 100 TAHUN-WANITA. DALAM PRAKTEK ANGKA INI LEBIH TINGGI, 15-36 KEHAMILAN PER 100 TAHUN-WANITA.

KEUNTUNGAN MURAH MUDAH DI DAPAT (TIDAK PERLU RESEP DOKTER) TIDAK MEMERLUKAN PENGAWASAN MENGURANGI KEMUNGKINAN PENULARAN PENYAKIT KELAMIN. EFEK SAMPINGAN PADA SEJUMLAH KECIL KASUS TERDAPAT REAKSI ALERGIK TERHADAP KONDOM KARET.

A K D R (ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM) MEKANISME KERJA TIDAK DIKETAHUI SECARA PASTI BAGAIMANA CARA KERJA PASTI AKDR DALAM MENCEGAH KEHAMILAN. ADA YANG BERPENDAPAT AKDR SEBAGAI BENDA ASING YANG MENIMBULKAN REAKSI RADANG SETEMPAT, DENGAN SEBUKAN LEUKOSIT YANG DAPAT MELARUTKAN BLASTOSIS ATAU SPERMA. AKDR YANG DILIPUTI KAWAT TEMBAGA MUNGKIN MEMILIKI MEKAISME KERJA YANG BERLAINAN. KAWAT TEMBAGA DALAM KONSENTRASI KECIL YANG DIKELUARKAN KE DALAM RONGGA UTERUS SELAIN MENIMBULKAN REAKSI RADANG SEPERTI PADA AKDR BIASA, JUGA MENGHAMBAT KHASIAT ANHIDRASE KARBON DAN FOSFATASE ALKALI. AKDR YANG MENGELUARKAN HORMON JUGA MENEBALKAN LENDIR SERVIKS SEHINGGA MENGHALANGI PASASI SPERMA.

10

DAYA GUNA DAYA GUNA TEORITIS HAMPIR SAMA (1-5 KEHAMILAN PER 100 TAHUN-WANITA). KEGAGALAN LEBIH RENDAH PADA AKDR YANG MENGELUARKAN HORMON ATAU TEMBAGA. PENGAWASAN PENGAWASAN GINEKOLOGIK TERHADAP AKSEPTOR AKDR DILAKUKAN 1 MINGGU DAN I BULAN SESUDAH PEMASANGAN, KEMUDIAN SETIAP 3 BULAN SEKALI. DISINI DILIHAT FILAMEN DAN PERUBAHAN-PERUBAHAN YANG TERJADI PADA SERVIKS. JIKA FILAMEN TIDAK TAMPAK, SINGKIRKAN LEBIH DAHULU LARUTAN KEMUNGKINAN KEHAMILAN. SERVIKS DIBERSIHKAN DENGAN

ANTISEPTIK, AKDR DIRABA DENGAN SONDE UTERUS. JIKA AKDR TIDAK TERABA, DAPAT DILAKUKAN PEMERIKSAAN FOTO RONTGEN AP DAN LATERAL DENGAN SONDE LOGAM DI DALAM UTERUS. JIKA TERDAPAT TRANLOKASI, PENGELUARAN AKDR DILAKUKAN VIA LAPARASKOPI ATAU LAPARATOMI.

11

PENANGANAN KEHAMILAN DENGAN AKDR IN SITU 50 % KASUS KEHAMILAN DENGAN AKDR DALAM RAHIM MENGALAMI ABORTUS, YANG LAINNYA BISA SAMPAI ATERM. PERSALINAN AKAN TERJADI TANPA PENYULIT, BAIK PADA IBU MAUPUN ANAK. DAPAT JUGA TERJADI SYOK SEPTIK PADA BEBERAPA KASUS. JIKA KLIEN BERKEINGINAN MELANJUTKAN KEHAMILAN, AKDR DAPAT DIKELUARKAN PERLAHAN DAN KEMUNGKINAN TERJADINYA ABORTUS MENJADI 25%. EFEK SAMPINGAN BISA TERJADI EKSPULSI, KEHAMILAN, DAN BEBERAPA EFEK SAMPINGAN LAINNYA MESTI DIJELASKAN PADA PASIEN. BEBERAPA EFEK SAMPINGAN YANG RINGAN : NYERI PADA SAAT PEMASANGAN BISA DILAKUKAN ANESTESI

PARASERVIKAL. KEJANG-RAHIM NYERI PELVIK SEMAPUT, SEHINGGA BISA TERJADI BRADIKARDIA DAN REFLEKS VAGAL.

12

SPOTTING MENORAGIA SEKRET VAGINA LEBIH BANYAK BEBERAPA EFEK SAMPINGAN YANG LEBIH SERIUS : PERFORASI UTERUS. INFEKSI PELVIK ENDOMETRITIS KONTRAINDIKASI KONTRA INDIKASI MUTLAK IALAH KEHAMILAN DAN PENYAKIT RADANG PANGGUL AKTIF ATAU REKUREN. KONTRA INDIKASI RELATIF ANTARA LAIN TUMOR OVARIUM, KELAINAN UTERUS, GONOREA, SERVISITIS, KELAINAN HAID, DISMENOREA, STENOSIS KANALIS SERVIKALIS DAN PANJANG KAVUM UTERI KURANG DARI 6,5 CM.

13

14

Anda mungkin juga menyukai