Clasificacin de los tics. Vocalizaciones extraas: como ladrar, gruir o sonidos que semejan un hipo. Etiologa.

. Esta hiptesis est corroborada por estudios de resonancia magntica funcional y por la respuesta de los tics a la terapia antidopaminrgica. Tics asociados a infeccin estreptoccica. Esta hiptesis plantea que los tics crnicos, los tics recurrentes y el TOC (Trastorno obsesivo compulsivo) pueden ser secuelas autoinmunes de la infeccin por Streptococcus pyogenes. Tics secundarios a trauma encefalocraneano. El TEC puede desencadenar tics solo en individuos predispuestos, y con frecuencia los familiares de estos pacientes son distrados, y tienen un mal control de sus impulsos. Concusin Cerebral: Es una lesin en el tejido o en los vasos sanguneos del cerebro. Sndrome de Gilles de la Tourette. Los pacientes afectados por el SGT se caracterizan por tener tics multifocales, comportamiento compulsivo, gestos imitativos, movimientos estereotipados, gruidos, gemidos y comportamiento regresivo. Comorbilidades. (La presencia de uno o ms trastornos (o enfermedades) adems de la enfermedad o trastorno primario. El efecto de estos trastornos o enfermedades adicionales). En la prctica, los efectos psicosociales son mucho ms significativos que los generados por los tics, por lo que al plantear el tratamiento se le debe dar especial atencin a este aspecto. TDAH: Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. Tics Aislados: Que se presentan por menos de dos meses consecutivos. Tics Persistentes: Que aparecen por ms de dos meses consecutivos o por ms de tres meses no consecutivos.

Trastorno obsesivo compulsivo. Se ha reportado que entre 20% y 60% de los pacientes con SGT (sndrome de Gilles de la Tourette) tienen sntomas de TOC, 50% de los pacientes con TOC tienen tics y 15% tienen SGT. Leckman y colaboradores: As tambin concluyeron que la gentica en los familiares en primer grado es una de las diferencias entre los tics relacionados con TOC y los no relacionados. Con respecto al tratamiento, los tics relacionados con TOC responden con menos frecuencia a la farmacoterapia con un inhibidor selectivo de la recaptacin de serotonina (ISRS) o a la terapia cognitivo-conductual para TOC. Trastorno de dficit de atencin e hiperactividad (TDAH). Ya que segn diferentes autores hay una base comn de disfuncin dopaminrgica en la que primero aparecen los problemas neurocognitivos (TDAH) y luego los trastornos del movimiento (tics). Trastornos Interiorizados. Tienen problemas como: trastornos del afecto, de ansiedad, del espectro autista, de conducta, discapacidades del aprendizaje, tartamudeo y abuso de sustancias. Estos pacientes escuchaban voces que no estaban presentes, vean objetos ausentes, tenan ideacin extraa y otros sntomas esquizoides. Tratamiento no farmacolgico. En el plan teraputico de los pacientes con tics siempre debe estar incluida la evaluacin de la esfera afectiva, evitando la autoimagen negativa y fortaleciendo los logros obtenidos en el transcurso del tiempo mediante refuerzos positivos. Terapia farmacolgica.

 Neurolpticos: Luego, varios estudios controlados y con asignacin aleatoria con haloperidol, flufenazina y pimozida confirmaron una reduccin del 50% al 80% en la gravedad de los tics. Agonistas del receptor alfa 2 adrenrgico: La guanfacina reduce en 31% los sntomas de TDAH y tics, con mnimos efectos secundarios.