EDITORIAL

Estudios transversales de prevalencia

Ctedra de Metodologa de la Investigacin; Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Central del Ecuador

Patricia Echanique, Jessica Guarderas

El conocimiento cientfico en los estudios transversales Desarrollar el conocimiento a travs de la definicin del saber y de los conceptos relacionados, de las fuentes, los criterios, los tipos de conocimiento posible y el grado con el que cada uno resulta cierto; as como la relacin exacta entre el que conoce y el objeto conocido, es un acto que debe ser desarrollado con tica y actitud crtica, asumiendo un posicionamiento, responsabilidad y trabajo en equipo. El conocimiento es el resultado de la relacin entre un sujeto y un objeto apto para ser conocido; en esa relacin, el sujeto capta la realidad de ese objeto. Para poder afirmar que conocemos algo debemos poder afirmar que la proposicin que conocemos es verdadera. Para ello debemos saber que se quiere decir con que una proposicin sea verdadera, siendo verdad la adecuacin de la mente con [1] el objeto que se pretende conocer . Como dicen Dilthey y Cum: lo primero que debemos intentar, es descubrir un objetivo comn contenido en todos aquellos sistemas a cuya vista se constituyen todos aquellos sistemas de la filosofa. Estos sistemas son los de Platn y Aristteles, Descartes y Leibniz, Kant y Hegel, ya que en todos ellos hallaremos una inclinacin en la universalidad, una orientacin en la totalidad objetiva, por ejemplo: el [2] ser, la esencia, el conocimiento . Los estudios transversales no alcanzan esta totalidad desde la concepcin de la pregunta cientfica y su hiptesis; generalmente describen prevalencias generales y especficas, no determinan asociaciones de riesgo, ni tienen la capacidad de intervenir; observan el fenmeno y no buscan relaciones en su esencia. Su validez radica en la posibilidad de generar un conocimiento fenomenolgico de un objeto no conocido y abrir las posibilidades para otros estudios que profundicen y cambien realidades; son estudios cortos en el tiempo, poco costosos, analizan solo el ahora (es como tomar una fotografa) y si el sujeto est presente se lo estudia, caso contrario no, lo cual origina el llamado fenmeno de supervivencia y se traduce en un sesgo de estos estudios.

Consideraciones metodolgicas de los estudios transversales Un aspecto importante en la planificacin y conduccin de una investigacin es la seleccin del tipo de diseo, pues de ste depender su ejecucin as como la eleccin de los mtodos de recoleccin y anlisis de informacin. Uno de los diseos de estudio epidemiolgico es el transversal, que tiene entre sus objetivos probar hiptesis, de tal manera que el investigador disea y ejecuta el estudio a fin de que le permita maximizar la utilidad de los datos para probar estas hiptesis. Un estudio de corte transversal es aquel en el cual los sujetos son muestreados (mediante muestreo aleatorio simple, estratificado o por conglomerados) sin tener en cuenta su condicin de enfermedad y se estudian en un momento particular del tiempo, lo que permite estimar la prevalencia tanto de las enfermedades como de los factores de riesgo. Es por esta razn que este tipo de diseos son de utilidad para la planificacin, vigilancia y administracin de los [3] servicios de salud . Sin embargo, estos estudios son susceptibles de sufrir un sesgo por el fenmeno de supervivencia antes comentado, se vuelven poco eficientes cuando los factores de riesgo o enfermedades son raros y debido a su adimensionalidad temporal imposibilitan [4] la interpretacin en trminos de causalidad . Dentro de los aspectos importantes a considerar en el diseo transversal se encuentran la definicin de la poblacin y muestra, as como las variables que se investigarn y la definicin de los instrumentos que se emplearn para recolectar la informacin. Dentro de stos ltimos, los utilizados con mayor frecuencia son los cuestionarios o encuestas, la toma de muestras (por ejemplo, de sangre, orina) o las mediciones antropomtricas (peso, talla, etc.). El anlisis estadstico de la informacin recolectada suele iniciar con la descripcin de las variables definidas, lo que permite establecer las caractersticas generales de la muestra y determinar la prevalencia de la enfermedad o de los factores de riesgo, a travs de frecuencias, proporciones, porcentajes; mientras que en el caso de variables continuas (como el peso y la talla) se emplean medidas de tendencia central (media, mediana, moda) y de disper-

Correspondencia: Dra. Patricia Echanique pechanique@gmail.com Dra. Jessica Guarderas jessguarderas@gmail.com

Rev Fac Cien Med (Quito) 2012; 37 (1-2)

EDITORIAL
sin (rangos, desviacin estndar, varianza, percentiles). En cuanto a la estadstica inferencial se recomienda el uso de intervalos de confianza, x2, t, z y regresin logstica siempre y cuando el investigador trabaje con dos grupos, lo que le permitir determinar asociacin [5] pero temporal . Todos estos aspectos deben ser tomados en cuenta durante la lectura crtica de los estudios de prevalencia publicados en este ejemplar de la revista.

Referencias
1. 2. Vela Quico A. Historia del mtodo cientfico moderno. Arequipa-Per: Facultad de Medicina UNSA; 2007. [Disponible en: http://www.monografias.com/ trabajos55/historia-del-metodo-cientifico/ historia-del-metodo-cientifico2.shtml] Muoz Gutirrez C. El conocimiento cientfico: orgenes, mtodo y lmites. [Monografa en internet]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2012. [Disponible en: http://recursos.salonesvirtuales.com/ assets/bloques//origenesdel-conocimientoCMG.pdf]

3. Schoenbach VJ. Diseos de estudio analticos. En: Schoenbach VJ. Comprendiendo los Fundamentos de la Epidemiologa un Texto en Desarrollo. Carolina del Norte: Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill; 2000. [Disponible en: http://www.epidemiolog.net/ es/endesarrollo/DisenosDeEstudioAnaliticos.pdf]. 4. Gonzlez de Dios J, Buuel lvarez JC, Gonzlez Rodrguez P. Listas gua de comprobacin de estudios observacionales: declaracin STROBE. Evid Pediatr. 2012; 8: 65. [Disponible en: http://www.evidenciasenpediatria.es]. Hernndez B, Velasco Mondragn HE. Encuestas transversales. Salud Pub Mex 2000; 42: 447-55. [Disponible en: http://www.bvsde.paho.org/cursoa_epi/e/ lecturas/mod9/articulo1.pdf].

Conflictos de inters
Ninguno declarado por las autoras

5.

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