Anda di halaman 1dari 16

BASIC ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF THE EAR J.

Irwin 1

Telinga adalah kecil, serangkaian kompleks struktur saling terkait yang terlibat di kedua pemeliharaan keseimbangan normal dan indera pendengaran. Agar mendengar, telinga mengumpulkan gelombang suara yang tiba sebagai perubahan tekanan di udara dan mengkonversi ini menjadi impuls neurokimia yang perjalanan sepanjang koklea- saraf vestibular ke otak. Ada mekanisme aktif maupun pasif terlibat dalam fungsi utama process.The dari sistem vestibular adalah untuk mendeteksi dan mengkompensasi movement.This mencakup kemampuan untuk mempertahankan optik memperbaiki- asi meskipun gerakan dan untuk memulai refleks otot untuk menjaga keseimbangan. Untuk keperluan menjelaskan struktur dan fungsi telinga biasanya dibagi menjadi empat bagian yang berbeda. Ini adalah telinga luar, telinga tengah dan audi- bagian tory dan vestibular dari telinga bagian dalam (Gambar 1.1). Telinga luar Ini kadang-kadang dikenal sebagai telinga luar dan terdiri dari telinga yang terlihat pada sisi kepala (pinna), meatus auditori eksternal (telinga lubang) dan saluran telinga (saluran pendengaran eksternal) yang mengarah ke gendang telinga (atau membran timpani). Membran timpani memiliki tiga lapisan dan luar Lapisan biasanya dimasukkan sebagai bagian dari telinga luar. THE pINNA Hal ini, untuk sebagian besar, sepotong tulang rawan ditutupi oleh kulit (Gambar 1.2). Ada juga daun telinga lemak pada kebanyakan orang. Kulit yang menutupi tulang rawan adalah sangat tipis dengan sedikit subkutan structure.Any cedera atau infeksi dapat dengan mudah menyebabkan deformitas - kembang kol telinga. Bentuknya pinna yang memungkinkan untuk menyalurkan gelombang suara ke eksternal audi- tory meatus. Berbagai lipatan dalam struktur pinna yang memperkuat beberapa high- komponen frekuensi sound.They juga membantu dalam lokalisasi suara di plane.As vertikal terdengar memukul pinna dari atas dan bawah, jalan mereka ke meatus auditori eksternal bervariasi panjangnya. Ini berarti bahwa mereka mengambil dif- kali beda untuk mencapai meatus. Sekali lagi, ini adalah fitur frekuensi tinggi suara. Perbedaan waktu kedatangan frekuensi rendah dan tinggi komponen frekuensi suara memungkinkan untuk lokalisasi. Pinna ini juga terlibat dalam lokalisasi suara dari depan dan belakang . Sebagai gelombang suara melewati pinna dari belakang mereka difraksi sekitar Pinna ke meatus sedangkan suara dari depan tidak melakukan hal ini . sedikit distorsi yang dihasilkan memungkinkan untuk lokalisasi .

Lokalisasi suara di pesawat lateral, yaitu kiri / kanan , adalah fungsi dari pinnas berada di sisi yang berbeda dari kepala . Sebuah suara langsung dari kiri mencapai telinga kiri sebelum kanan . Suara juga lebih tenang di telinga kanan karena kepala adalah antara suara dan telinga - efek bayangan kepala . Kedua faktor bergabung untuk memungkinkan lokalisasi di pesawat ini . EKSTERNAL Auditory CANAL Karena struktur telinga tengah yang halus telinga telah berkembang mekanisme -a NISM untuk melindunginya . Ini adalah tabung terkemuka dari meatus auditori eksternal untuk membran timpani . Telinga tengah adalah di dalam tulang temporal tengkorak . Ini bagian dari tulang yang disebut tulang temporal kaku karena sifatnya batu - seperti kepadatan . Saluran pendengaran eksternal adalah sekitar 25mm panjang dan berliku-liku di jalurnya dari meatus ke kanal eardrum.The memiliki lengkungan di kedua ver pesawat vertikal dan horisontal . Ini berarti bahwa sulit untuk apa pun menyodok ke meatus untuk memukul trauma drum.Any cenderung ke dinding kanal. Kanal dilapisi oleh kulit seluruh panjangnya - itu adalah satu-satunya kulit berjajar cul - de -sac di body.The luar sepertiga adalah tabung tulang rawan dan kulit di sini memiliki kelenjar yang mengeluarkan ceruminous lilin ( cerumen ) , kelenjar keringat dan rambut . Kulit bagian dalam dua pertiga erat melekat pada mendasari tulang dan ada lagi yang sangat sedikit struktur subkutan . Kulit adalah hidup , menumbuhkan jaringan yang terus renewed.On sisa tubuh , kulit tumbuh secara vertikal ke permukaan , dan seperti halnya sehingga sel-sel kulit meratakan dan mati . Sel-sel mati terus ditumpahkan. Sel-sel kulit mati membentuk dasar debu rumah dan mempertahankan tungau debu rumah , yang memicu alergi pada beberapa orang . Kulit dari kanal eksternal mulai tumbuh dari titik dekat pusat gendang telinga disebut umbo.As sel-sel kulit yang diganti dengan yang baru yang mereka bermigrasi keluar sepanjang gendang telinga ke dinding kanal dan kemudian sepanjang kanal untuk meatus . Lilin dan rambut memiliki beberapa sifat pelindung dengan menjebak udara ditanggung partikel sebelum mereka terlalu jauh ke dalam kanal. Lilin juga memiliki beberapa ringan sifat antibakteri dan membantu dengan regulasi kelembaban di kanal : segar lilin kelembaban memberi dan lilin tua menyerap air . Seperti sel-sel kulit bermigrasi sepanjang dinding kanal mereka membawa lilin , dan apa pun yang terperangkap di dalamnya , dari telinga . Telinga luar demikian sistem pembersihan diri . Saluran telinga eksternal memiliki satu fungsi lainnya . Sebagai silinder tertutup di salah satu mengakhirinya memiliki frekuensi resonansi yang panjang gelombang empat kali panjang kanal atau sekitar 100mm.This setara dengan suara sekitar anatomi dasar dan fisiologi telinga 3kHz dan kanal tidak berkontribusi beberapa amplifikasi suara di sekitar ini frekuensi. Telinga tengah Ini adalah ruang berisi udara dalam bagian petrosa dari tulang temporal (Gambar 1.3). Fungsi utama dari telinga tengah adalah untuk mengirimkan getaran suara di udara berkumpul di membran timpani dengan cairan dari telinga bagian dalam pada jendela oval. Lebih mudah untuk bergetar udara daripada bergetar fluid.There lebih besar impedansi terhadap getaran dalam cairan. Sulit untuk mengirimkan suara antara daerah impedansi yang berbeda - biasanya ada gema. Fungsi telinga tengah sebagai perangkat pencocokan impedansi untuk mencegah gema

tersebut. Jika bukan untuk telinga tengah begitu banyak suara akan tercermin pada antarmuka udara / cairan yang akan ada gangguan pendengaran dari 50-60dB. Membran timpani adalah luar (atau lateral) perbatasan telinga tengah dan ruang berisi udara berisi tiga tulang kecil (membran timpani) dan wajah saraf dan yang chorda tympani branch.There juga dua otot dan terbukatemuan dari kedua tabung Eustachio dan sel-sel udara mastoid. Lobus temporal dari otak, dikelilingi oleh lapisan meningeal, terletak tepat di atas atap (superior) dari telinga tengah dan vena jugularis dan arteri karotid internal di bawah lantai (inferior). Sel-sel udara mastoid di bagian mastoid dari kebohongan temporal bone belakang (posterior) dan batin telinga dinding bagian dalam (medial). Ruang telinga tengah dilapisi dengan epitel mukosa pernapasan. sebagian besar telinga tengah berada di atas tingkat saluran pendengaran eksternal dan tidak bisa dilihat pada otoscopy. Ini adalah wilayah epitympanic atau loteng. THE membran timpani Ini adalah struktur tiga-lapis, lapisan luar adalah kulit, lapisan tengah adalah dukungan port jaringan ikat dan lapisan dalam adalah epitel pernapasan. sekarang berlabuh ke dalam saluran pendengaran eksternal dengan pelek menebal - anulus (Gambar 1.4). Anulus cocok dengan alur di dinding tulang dari kanal telinga. Bagian pertama dari ossicles, proses panjang dari malleus, tertanam di bagian bawah dari membran timpani. Ini berakhir pada titik yang dikenal sebagai umbo tersebut. Ini adalah titik asal kulit yang melapisi kanal eksternal. Anterior (depan) dan posterior (belakang) lipatan malleolar membagi-tym panik membran menjadi dua bagian yang berbeda: bagian atas pars flaccida dan rendah pars Tensa. Ini adalah Tensa pars yang terlibat dalam transmisi suara. Getaran diteruskan ke rantai tulang pendengaran melalui malleus. ossicles Ini adalah tiga tulang terkecil dalam tubuh (Gambar 1.5). Fungsi mereka adalah untuk mengirimkan getaran ke telinga bagian dalam pada jendela oval cochlea.The yang proses panjang maleus ( palu ) melekat ke membran timpani dan footplate dari stapes ( sanggurdi ) duduk di window.Between oval ini dua tulang adalah inkus ( anvil ) . Sebagian besar rantai tulang pendengaran terletak di loteng dari telinga tengah . Tuba eustakius Telinga tengah adalah sebuah ruang berisi udara . Udara terus-menerus diserap oleh lapisan mukosa dan karenanya harus ada sebuah mekanisme di mana udara ini diganti : ini adalah tabung eustachius . Ini berjalan dari telinga tengah ke naso faring - belakang hidung . Hal ini dalam dua bagian dan dilapisi dengan bersilia epitel pernapasan . Silia mengalahkan dan bergerak lendir menuju naso- faring dan jauh dari telinga tengah . Bagian pertama adalah tabung tulang terusmenerus dengan telinga tabung cavity.This tengah adalah sekitar 10mm panjang dan membentang antara arteri karotis dan rahang bawah dari kanal tulang jaw.The dari Otot tensor timpani berjalan kirim untuk diperbaiki secepat diately atas tabung Eustachian pada saat ini . The tulang porsi oval penampang dan tersempit mana memenuhi bagian tulang rawan . Bagian dalam tabung adalah sekitar 25mm panjang dan miring ke bawah pada sekitar 45 derajat ke arah naso faring - pada orang dewasa . Pada anak-anak ini bagian tabung lebih horisontal , pada sudut 10 derajat. Bagian dari tabung ditutup saat istirahat dan membuka selama menelan dan yawning.This adalah proses aktif karena kontraksi tensor veli palatini muscle.There mungkin menjadi peran kecil dalam pembukaan pipa Eustachio untuk tympani tensor dan levator veli palatini otot . Peran klasik dari tabung Eustachian adalah untuk memungkinkan udara dari naso

faring - untuk memasuki telinga tengah untuk menggantikan udara diserap . Telinga tengah perlu diisi dengan udara pada , atau dekat , tekanan atmosfer lingkungan untuk memungkinkan timpani yang membran bergetar efisien dalam menanggapi suara . The Eustachio tabung juga memiliki peran protektif dalam mencegah bagian dari naso faring ke - telinga tengah dan memungkinkan drainase lendir dan cairan dari telinga tengah . Yang terakhir ini adalah proses aktif . THE AIR SEL mastoid Kebohongan ini di belakang telinga tengah di bagian mastoid dari bone.They sementara bertindak sebagai reservoir udara untuk telinga tengah . The mastoid tulang mengembangkan ini sel-sel udara antara usia satu dan enam tahun . Sel-sel udara mastoid adalah con - tiguous satu sama lain dan memiliki lapisan epitel yang sama dengan sisa telinga tengah . Sistem sel udara terbuka ke loteng telinga tengah melalui antrum iklan aditus . THE OTOT EAR TENGAH Ada dua otot di telinga tengah : yang tympani tensor dan stapedius yang otot. Tensor timpani berjalan di kanal sepanjang atap Eustachian tabung dan tendon yang muncul ke telinga tengah pada proses cochleariform . Tendon menempel pada gagang otot malleus.The diberikan oleh cabang cabang mandibula dari trigeminal ( kranial kelima ) saraf. con - traksi otot adalah refleks yang dipicu oleh suara keras atau embusan udara pada bola mata . Kontraksi menarik ke dalam membran timpani dan membatasi Kebebasan pergerakan . Hal ini berfungsi untuk melindungi telinga dari suara keras atau trauma . Stapedius adalah otot terkecil dalam tubuh . Hal ini muncul dari pyram - Keunggulan idal di dinding posterior dari telinga tengah , memasukkan ke dalam leher stapes tulang dan disuplai oleh cabang dari wajah ( kranial ketujuh ) saraf. Kontraksi refleks , diprakarsai oleh suara keras , dan ketika itu berkontraksi itu menarik stapes posterior , sehingga miring footplate nya . Ini memiliki efek redaman rantai getaran tulang pendengaran dan karenanya membatasi potensi kerusakan disebabkan oleh suara keras . THE FACIAL SARAF Ini perjalanan sepanjang internal auditory canal dengan saraf kranial kedelapan . itu kemudian memasuki kanal wajah dan perjalanan antara koklea dan ruang depan dan berjalan tepat di atas jendela oval pada dinding medial telinga tengah . itu mencapai dinding posterior dekat antrum iklan aditus dan kemudian ternyata turun - bangsal untuk meninggalkan ear.Within tengah kanalis facialis memberikan off dua cabang : saraf ke stapedius , yang mencapai otot dalam piramida , dan Korda timpani . Korda timpani berjalan di atas bagian atas dari permukaan bagian dalam dari membran timpani di akar gagang maleus . saraf memasok serat parasimpatis dan secretomotor untuk submandibular dan kelenjar ludah sublingual dan membawa serat dari anterior dua pertiga dari lidah dan dasar mulut yang bersangkutan dengan rasa . IMPEDANSI PENCOCOKAN Sebagaimana dinyatakan di atas , fungsi utama dari telinga tengah adalah untuk mengatasi imped - Ance ketidaksesuaian antara udara di telinga luar dan cairan dari telinga bagian dalam . Kontribusi terbesar untuk ini adalah perbedaan luas permukaan antara membran timpani dan kaki stapes . Ini berarti bahwa getaran dikumpulkan dari area yang luas dan dikirim ke daerah yang lebih kecil , semakin meningkat - ing force/mm2 . Ada juga efek tuas kecil karena cara ossi - cles bergetar ( Gambar 1.6 ) . Telinga bagian dalam Telinga adalah tabung membran berbentuk rumit ditangguhkan dalam tulang tabung - telinga bagian labyrinth.The memiliki dua functions.The pertama adalah trans-

produksi tekanan suara menjadi impuls neurokimia di pendengaran (kedelapan kranial) nerve.This berlangsung dalam fungsi kedua cochlea.The adalah untuk main- tain fiksasi optik dengan adanya gerakan dan membantu untuk mempertahankan tegak postur. Hal ini terjadi dalam sistem vestibular. koklea Ini terdiri dari 23 - 4 putaran spiral. Dasar spiral menjorok ke dalam telinga tengah sebagai tanjung medial dinding tulang wall.The dari koklea memiliki dua cacat, masing-masing ditutupi oleh selaput tipis. Ini adalah putaran jendela dan jendela oval. Yang terakhir ini berisi footplate dari stapes, yang diadakan di tempat oleh ligamentum annular. Sebuah penampang satu putaran koklea (Gambar 1.7) menunjukkan bahwa Koklea dibagi menjadi tiga segmen. Dari atas ke bawah ini adalah scala vestibule, media scala dan scala timpani. Setiap scala adalah cairan. itu scala media yang berisi endolimfe dan dua lainnya kandungan perilimfe. di sana adalah komunikasi antara perilimfe dari vestibule scala dan scala timpani pada puncak koklea pada titik yang dikenal sebagai helicotrema (Gambar 1,8). THE ORGAN OF Corti Membran basilar membentang antara tulang lamina spiral dalam dan luar. Ini lebih sempit dan lebih kencang di dasar koklea dan lebih luas dan floppier pada akhir apikal nya. Pada akhir dalamnya duduk organ Corti. Ini terdiri dari limbus, membran tectorial, batang bagian dalam dan luar (atau pilar) dari Corti dengan terowongan Corti antara mereka, satu baris sel rambut dalam, tiga baris sel rambut luar dan sel pendukung Claudius, Deiter dan Hensen. Ada sekitar 12 000 sel rambut luar dan 3500 sel rambut dalam (Gambar 1.9) pada manusia. Cabang pendengaran dari saraf kranial kedelapan (yang saraf koklea-vestibular) mengandung serat yang berjalan dari koklea ke batang otak - serabut aferen - dan serat eferen yang berjalan dalam arah yang berlawanan tion.Around 90% dari serat aferen berasal dari sel-sel rambut dalam. masing-masing serat berasal dari hanya satu sel, tetapi setiap sel dapat memiliki hingga 10 serat. itu Sisa 10% dari serat aferen dan semua yang eferen yang diasosiasikandiciptakan dengan rambut cells.Each luar saraf yang berhubungan dengan rambut luar sel terhubung dengan banyak sel. Setiap sel rambut memiliki banyak rambut (silia). Silia dari setiap sel rambut luar yang diatur dalam 'W' bentuk (dengan torehan sentral sangat dangkal) dan orangorang dari sel-sel rambut bagian dalam kurva lembut. Rambut-rambut sel-sel rambut luar yang menanamkan- DED ke dalam membran tectorial sedangkan pada sisa rambut dari rambut dalam sel yang tidak. Silia setiap sel rambut dihubungkan dengan link tip. bagian luar sel-sel rambut mengandung aktin kontraktil dan serat myosin yang memungkinkan untuk sel untuk mengubah panjang mereka. THE CAIRAN COCHLEAR Perilymph adalah cairan yang mirip dalam karakter dengan cairan ekstraseluler . Endolimfe secara kimiawi dan elektrik yang berbeda . Ini memiliki konsentrasi tinggi konsentrasi kalium dan rendah natrium dan kalsium mirip dengan cere - brospinal fluid (CSF ) . Potensi istirahat endolimfe adalah sekitar +80 MV.The sel-sel rambut dalam dan luar telah potensi sekitar beristirahat -45 Dan - 70mV masing-masing. Oleh karena ada perbedaan potensial istirahat di antara endolimfe dan sel rambut dari antara 125 dan 150mV . Media scala memiliki saluran yang mengandung endolimfe yang bergabung dengan sejenis saluran dari sistem vestibular untuk membentuk saluran endolimfatik . Ini berakhir di kantung endolymphatic

, yang terletak dekat dengan lapisan meningeal otak . Ada dua kemungkinan sumber endolimfe . Satu teori adalah bahwa endolimfe diproduksi langsung dari CSF pada kantung endolymphatic dan aktif diserap oleh vascularis stria . Teori utama lainnya adalah bahwa cairan koklea diproduksi oleh efusi dari dinding luar perilym - perilimfe spaces.The fatis melewati seluruh semipermeabel Reissner mem - brane dan lagi aktif diserap oleh vascularis stria . molekul kecil spidol berat diperkenalkan ke perilimfe melakukan lulus ke endolimfe dan pada ke vascularis stria . THE stria vascularis Ini adalah struktur yang sangat aktif secara metabolik dengan pasokan darah yang kaya . sekarang bertanggung jawab atas pemeliharaan bahan kimia dan komposisi listrik dari ruang endolimfatik . Ini adalah struktur rumit dengan banyak lipatan dan lekukan untuk meningkatkan luas permukaan . Ada tiga jenis sel diatur dalam tiga lapisan . Batin basal adalah sel-sel dalam satu lapisan kontinyu . Sel-sel ini mungkin pial neural atau mungkin mesodermal di luar origin.The garis lapisan lumen duktus koklea dan terdiri dari sel-sel epitel . Antara kedua lapisan yang cells.These menengah adalah jenis migrasi melanosit . Ada kemungkinan bahwa sel-sel yang bertanggung jawab atas endocochlear potensial dan tinggi kandungan kalium dari endolimfe yang diperlukan untuk transduksi sound.The intermediate dan sel-sel basal bergabung dengan gap junc - tions . Protein gap junction seperti Connexin mungkin juga memiliki peran dalam mempertahankan konsentrasi kalium yang tinggi dalam endolimfe . TRANSDUKSI DARI SUARA Ketika kaki stapes bergerak sebagai respon terhadap tekanan suara yang masuk gelombang getaran yang ditransmisikan ke dalam vestibule scala . Hal ini dimungkinkan karena helicotrema dan jendela bulat. Sebagai kaki stapes bergerak dalam , membran jendela bundar bergerak keluar . Gelombang tekanan membuat organ Corti bergerak. Karena engsel tindakan dari limbus , membran basilar dan membran tectorial tidak bergerak persis serempak . Ini berarti bahwa silia dari sel-sel rambut luar yang yang tertanam dalam membran tectorial -lunta lateral . Link tip berarti bahwa lebih dari silia yang dibelokkan . Sebagai langkah silia , kalium dan saluran kalsium pada permukaan atas dari sel-sel rambut exposed.This memungkinkan untuk pemerataan perbedaan kimia dan listrik antara endolimfe dan sel rambut . Ini adalah Depolarisasi ini yang memicu tindakan potensial dalam saraf koklea vestibular . Sel-sel memiliki pertukaran ion lainnya pompa di dinding mereka yang memulihkan keseimbangan asli dengan menghapus potas - magnesium ( repolarisation ) . INTENSITAS RESOLUSI Ini adalah serat saraf aferen dari sel-sel rambut bagian dalam yang membawa informasi tion tentang pendengaran pada sel-sel rambut luar brain.The bertindak sebagai pengendali dan fine- menyetel mekanisme . Ketika organ Corti bergerak dalam menanggapi suara intensitas rendah silia sel-sel rambut bagian dalam tidak menghubungi membran tectorial . otak menerima impuls dari serabut aferen dari sel-sel rambut luar dan , ada - Oleh karena itu, menyadari bahwa ada suara . Namun, tidak ada persepsi suara sebagai tidak ada impuls dari selsel rambut dalam . Sinyal yang dikirim sepanjang effer - ent serabut saraf ke sel-sel rambut luar , menyebabkan mereka untuk mempersingkat di length.This menarik membran tectorial dekat ke membran basilar , memungkinkan silia dari sel-sel rambut bagian dalam untuk mempengaruhi membrane.Deflection tectorial silia menyebabkan depolarisasi dan potensial aksi dari sel-sel rambut bagian dalam dan per - ception suara . Intensitas tinggi suara menyebabkan gerakan yang

lebih dari organ Corti . di memerintahkan untuk melindungi silia , impuls eferen menyebabkan sel-sel rambut luar untuk memperpanjang dan mendorong membran tectorial jauh dari membran basilar . FREKUENSI RESOLUSI Anatomi membran basilar memungkinkan untuk resolusi frekuensi dalam terdengar . Membran lebih kaku dan sempit di dasar koklea dan lebih floppy dan sempit di puncak . Serat yang terdiri dari basilar tersebut membran berjalan secara paralel di seluruh lebar membran basilar dan tentu lebih pendek di dasar dan lebih lama di puncak . Membran basilar Oleh karena itu memiliki frekuensi resonansi yang berbeda sepanjang panjangnya dengan tinggi fre - quencies di dasar dan frekuensi rendah di puncak . Hal ini menyebabkan titik perpindahan maksimum untuk nada murni yang bervariasi sepanjang panjang koklea untuk frekuensi yang berbeda . Jadi ada titik di mana lebih impuls yang dikirimkan dari batin sel-sel rambut . Amplop getaran membran basilar adalah sedemikian rupa sehingga ada Infeksi 12 dan gangguan pendengaran adalah gerakan yang sangat sedikit lebih lanjut sepanjang membran basilar dari titik simpangan maksimum . Ini , dan mekanisme kontrol rambut luar sel , menghambat impuls aferen di daerah sekitarnya . Sistem vestibular Ini terdiri dari tiga kanalis semisirkularis dan saccule dan utricle ( Gambar 1.1 ) . Kanalis semisirkularis prihatin dengan rotasi dan saccule dan utrikulus dengan gravitasi . Kanalis semisirkularis Ada tiga saluran setengah lingkaran pada setiap sisi kepala . mereka adalah diatur dalam tiga bidang di sudut kanan satu sama lain . Mereka adalah anterior ( atau superior ) kanal, posterior ( atau lebih rendah ) kanal dan lateral ( atau horizon - zontal ) kanal. Setiap akhir kanal membuka ke utrikulus tetapi hanya ada lima bukaan sebagai kanal anterior dan posterior bersatu . Kebalikan akhir kedua kanal bengkak ke ampula dan kanal lateral yang memiliki ampula dekat dengan yang dari kanal anterior . The endolimfe dari sistem vestibular kontinu dengan bahwa dari koklea dan dikelilingi oleh perilimfe . Ruang endolymphatic dalam disembut ampullae berisi organ sensorik - yang ampullaris crista . Ini adalah puncak rambut cells.The silia panjang yang berbeda dan disusun dalam urutan tinggi untuk kinocilium tersebut . Rambut yang tertanam dalam struktur agar-agar - yang kubah . Ada sekitar 23 000 sel-sel rambut dibagi antara tiga krista pada setiap sisi kepala dan ada serabut saraf aferen dan eferen baik untuk setiap sel rambut. Setiap perubahan dalam kecepatan rotasi kepala menghasilkan gerak dalam endolymph.This menyebabkan kubah untuk bergerak dan membawa tentang geser bergerak - ment silia . Ada proses depolarisasi yang sama seperti dalam koklea , sehingga potensial aksi di cabang vestibular dari kedelapan nerve.As dengan sistem sensorik lain dalam tubuh ada tingkat pembakaran istirahat neuron dalam saraf vestibular . Defleksi sel-sel rambut vestibular terhadap hasil kinocilium peningkatan dalam penembakan ini menilai dan defleksi jauh dari kinocilium mengurangi tingkat . Karena orientasi rotasi kanalis semisirkularis akan menghasilkan peningkatan laju pembakaran di saraf vestibular pada satu sisi kepala dan pengurangan di sisi lain samping. Fungsi utama dari sistem ini adalah untuk memungkinkan individu untuk mempertahankan optik fiksasi dengan adanya gerakan. Ini adalah melalui vestibulo - okular refleks pada level.Thus batang otak sebagai kepala bergerak dalam satu arah mata yang bergerak dalam arah yang berlawanan sehingga mereka dapat tetap fokus pada hal yang sama titik . Kanalis semisirkularis juga merupakan salah satu masukan ke dalam tubuh mekanisme NISM untuk pemeliharaan postur tegak dalam menghadapi gerakan

melalui vestibulo - spinal refleks . Utricle DAN saccule Utricle dan saccule keduanya mengandung endolimfe . Dalam setiap struktur adalah gravitasi pengertian organ - macula.There adalah sel-sel rambut di setiap makula dan proyek silia ke membrane.This otolithic adalah struktur agar-agar con - taining kristal kecil kalsium karbonat - otoliths . Setiap gerakan linier menggantikan membran ini di direction.This berlawanan lagi menghasilkan defleksi - tion dari silia dan depolarisasi dari sel-sel rambut . Makula dari utrikulus terletak di lantai , sedangkan di saccule itu meluas ke makula wall.The medial utrikulus diperkirakan untuk merespon ke lateral, sisi ke sisi gerak sedangkan untuk saccule merespon bergerak - pemerintah dalam sel-sel rambut plane.The vertikal dalam struktur ini berorientasi dengan mengacu pada bidang sentral - striola tersebut . Dalam utrikulus silia yang diatur sedemikian rupa sehingga kinocillium adalah menuju striola sedangkan di saccule ini para kinocilia disusun jauh dari striola tersebut . Ada lagi baik sebagai aferen dan pasokan saraf eferen ke sel-sel rambut dari maculae tersebut . THE KEDELAPAN SARAF CRANIAL ( SARAF COCHLEAR - vestibular ) Yang kedelapan saraf kranial , pada dasarnya , tiga saraf yang berbeda . Ada dua saraf vestibular ( superior dan inferior ) dan saraf koklea . mereka menjalankan bersama-sama melalui tengkorak di internal auditory canal . Kanal ini juga con - suka mempertahankan saraf kranial ketujuh ( nervus facialis ) dan suplai darah ke telinga bagian dalam - yang artery.The saraf pendengaran internal yang melewati meninges ke batang otak . The vestibular saraf pergi ke inti vestibular dan saraf koklea ke inti koklea . KONEKSI Auditory TENGAH Serat aferen perjalanan dari sel-sel rambut koklea memiliki pertama mereka sinaps di ganglion spiral dalam cochlea.Thus saraf koklea con - sists dari orde kedua neuron . The koklea saraf berjalan melalui internal audi - tory meatus , melalui tengkorak dan meninges ke inti koklea di batang otak . Ini adalah pada tingkat medulla oblongata . Ada lagi synapse pada tingkat ini . Jalur pendengaran kemudian menyeberang ke inti olivary unggul pada sisi lain dari medula dan kemudian naik menuju korteks pendengaran melalui bundel dari serat disebut lemniskus lateral. Beberapa serat dalam lemniskus lintas lateralis Infeksi 14 dan mendengar impairmentback ke sisi asli dari saraf koklea . Lateral lemniskus berjalan ke colliculus inferior dalam otak tengah dan kemudian jalur pergi ke medial geniculate tubuh thalamus . Korteks pendengaran terletak di lobus temporal otak di daerah disebut gyrus temporal superior . Ini adalah tepat di belakang dan di bawah lateral sulkus . Anatomi frekuensi spesifik dari koklea tercermin dalam pusat jalur pendengaran . Neuron membawa informasi wisata frekuensi tinggi arah luar dari saraf koklea dan bagian-bagian tertentu dari setiap bagian dari jalur sampai dengan dan termasuk korteks memiliki tempat-tempat yang berbeda untuk berbagai frekuensi . Pada tingkat korteks pendengaran frekuensi tinggi primer kode posterior ke frekuensi rendah .

2.1 . PENDAHULUAN Mendengar adalah salah satu indera utama dan seperti visi penting untuk peringatan jauh dan komunikasi. Hal ini dapat digunakan untuk mengingatkan , untuk berkomunikasi kesenangan dan ketakutan . Ini adalah sadar apresiasi getaran dianggap sebagai suara . Untuk melakukan hal ini, sinyal yang sesuai harus mencapai bagian yang lebih tinggi dari otak . Fungsi telinga adalah untuk mengkonversi getaran fisik menjadi impuls saraf disandikan. Hal ini dapat dianggap sebagai mikrofon biologis. seperti mikrofon telinga dirangsang oleh getaran : in microphone getaran yang ditransduksi menjadi sinyal listrik , di telinga menjadi impuls saraf yang pada gilirannya kemudian diproses oleh pendengaran pusat jalur otak . Mekanisme untuk mencapai tujuan ini adalah kompleks. bab ini akan berurusan terutama dengan telinga , pertama struktur dan kemudian fungsinya , untuk itu adalah telinga yang terutama beresiko dari suara berbahaya . Telinga adalah organ dipasangkan , satu pada setiap sisi kepala dengan indera itu sendiri , yang secara teknis dikenal sebagai koklea , terkubur di dalam tulang temporal. Bagian dari telinga adalah peduli dengan melakukan suara ke koklea , koklea berkaitan dengan transducing getaran . Transduksi ini dilakukan oleh sel-sel rambut halus yang bila dirangsang , memulai impuls saraf . Karena mereka hidup , mereka bermandikan cairan tubuh yang memberikan mereka dengan energi, nutrisi dan oksigen . Sebagian besar suara yang ditransmisikan oleh getaran udara. getaran buruk ditransmisikan pada antarmuka antara dua medium yang sangat berbeda dalam karakteristik impedansi ( produk kepadatan menengah dan kecepatan suara di dalamnya , ? c ) , seperti misalnya udara dan air . Telinga telah berkembang mekanisme yang kompleks untuk mengatasi impedansi ini mis-match , yang dikenal sebagai suara melakukan mekanisme . Suara Mekanisme melakukan adalah dibagi menjadi dua bagian , luar dan telinga tengah , bagian luar yang menangkap suara dan telinga tengah yang merupakan perangkat pencocokan impedansi . Mari kita lihat bagian ini secara rinci (lihat Gambar 2.1 ) . 2.2 . TERDENGAR MELAKUKAN MEKANISME 2.2.1 . Outer Telinga Telinga luar mentransmisikan suara ke membran timpani . Pinna , bagian yang menjorok dari sisi tengkorak , terbuat dari tulang rawan ditutupi oleh kulit , mengumpulkan suara dan saluran itu into54 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran Gambar 2.1 . Pinna dan saluran pendengaran eksternal membentuk telinga luar , yang dipisahkan dari telinga tengah dengan membran timpani . Telinga tengah menaungi tiga ossicles , yang maleus , inkus dan stapes dan terhubung ke bagian belakang hidung dengan tabung Eustachian . Bersama-sama mereka membentuk suara melakukan mekanisme . Telinga bagian dalam terdiri dari koklea yang transduksi getaran impuls saraf dan labirin vestibular yang merupakan tempat organ keseimbangan . (dari Hallowell dan Silverman , 1970) saluran telinga . Pinna ini miring sehingga menangkap suara yang datang dari depan lebih dari mereka dari belakang dan sebagainya sudah membantu dalam lokalisasi suara . Karena ukuran relatif kepala dan panjang gelombang suara terdengar, efek ini hanya berlaku pada frekuensi yang lebih tinggi . di frekuensi tengah kepala sendiri melemparkan bayangan suara dan di bawah fase frekuensi kedatangan dari suara antara telinga membantu melokalisasi suara . Saluran telinga adalah sekitar 4 sentimeter panjang dan terdiri dari bagian luar dan dalam . Bagian luar dilapisi dengan berbulu kulit yang mengandung kelenjar keringat dan kelenjar sebasea berminyak yang bersama-sama membentuk kotoran telinga . rambut tumbuh di bagian

luar saluran telinga dan mereka dan lilin berfungsi sebagai pelindung dan disinfektan . Sangat cepat namun , kulit saluran telinga menjadi tipis dan sederhana dan melekat kuat pada tulang lebih dalam kanal telinga , rongga keras yang menyerap suara sedikit tetapi mengarahkan ke kepala drum ( gendang telinga atau membran timpani ) pada dasarnya. Lapisan luar dari drumhead sendiri terbentuk dari kulit dalam kontinuitas dengan dari kanal telinga . Dalam kehidupan , kulit gudang dan terus memperbaharui . Kulit liang telinga tumbuh seperti kuku FROMTHE kedalaman ke bagian luar sehingga kulit ditumpahkan ke dalam sekresi lilin di luar part55 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran dan rontok . Ini adalah alasan untuk tidak menggunakan cotton buds untuk membersihkan saluran telinga karena sangat sering mereka hanya mendorong kulit gudang dan lilin jauh ke kanal , berdampak dan menghalangi pendengaran . Saluran telinga memiliki sedikit membungkuk di mana bagian tulang rawan luar bergabung dengan bertulang tipis bagian dalam berkulit , sehingga bagian luar berjalan agak ke belakang dan batin bagian agak ke depan . Tikungan ini belum bagian lain dari mekanisme pelindung telinga , menghentikan benda asing dari mencapai membran timpani . Namun itu berarti bahwa untuk memeriksa membran timpani dari luar , kita harus menarik telinga ke atas dan belakang . Membran timpani memisahkan kanal telinga dari telinga tengah dan merupakan bagian pertama dari suara transducing mekanisme . Bentuknya agak seperti kerucut loudspeaker (yang ideal bentuk untuk transmisi suara antara padatan dan udara ) , itu adalah membran sederhana ditutupi oleh sangat lapisan tipis kulit di luar , membran lapisan tipis epitel saluran pernapasan atas permukaan bagian dalam dan dengan kaku berserat lapisan tengah . Seluruh membran kurang dari 1/10th milimeter tebal. Ini mencakup putaran pembukaan sekitar 1 sentimeter dengan diameter ke dalam rongga telinga tengah . Meskipun membran timpani sering disebut gendang telinga , teknis seluruh ruang telinga tengah adalah gendang telinga dan membran timpani kulit gendang . 2.2.2 . Telinga Tengah Telinga tengah adalah ruang udara penuh terhubung ke bagian belakang hidung oleh , tabung tipis panjang yang disebut tabung Eustachio . Ruang telinga tengah menaungi tiga tulang kecil , palu , landasan dan behel ( maleus , inkus dan stapes ) yang melakukan suara dari membran timpani ke telinga bagian dalam . Dinding luar dari telinga tengah adalah membran timpani , dinding bagian dalam adalah koklea . Batas atas dari telinga tengah membentuk tulang bawah lobus tengah otak dan lantai dari telinga tengah meliputi awal vena besar yang mengalirkan darah dari kepala , bola jugularis . Pada ujung depan dari telinga tengah terletak pembukaan tabung Eustachian dan pada akhir posterior adalah lorong kepada sekelompok sel udara dalam tulang temporal dikenal sebagai sel-sel udara mastoid . Seseorang dapat berpikir tentang ruang telinga tengah berbentuk seperti wajan di sisinya dengan pegangan mengarah ke bawah dan ke depan ( tabung Eustachio ) tapi dengan lubang di dinding belakang yang mengarah ke sepotong tulang spons dengan banyak sel-sel udara , sel-sel udara mastoid . itu telinga tengah merupakan perpanjangan dari ruang udara pernapasan hidung dan sinus dan dilapisi dengan membran pernapasan , tebal dekat tabung Eustachio dan tipis seperti itu masuk ke dalam mastoid . Ia memiliki kemampuan untuk lendir rahasia . The Eustachio tabung tulang saat meninggalkan telinga tetapi karena mendekati bagian belakang hidung , di nasofaring , terdiri dari tulang rawan dan otot . contracture otot aktif membuka

tabung dan memungkinkan tekanan udara di telinga tengah dan hidung untuk menyamakan kedudukan. Suara dilakukan dari membran timpani ke telinga bagian dalam oleh tiga tulang , maleus , inkus dan stapes . Malleus ini berbentuk seperti sebuah klub; pegangannya tertanam di timpani yang membran , berjalan dari atas pusatnya . Kepala klub terletak dalam rongga tengah telinga atas membran timpani ( loteng ) di mana ia diskors oleh ligamentum dari tulang yang membentuk tudung dari otak . Disini kepala berartikulasi dengan inkus yang kerucut berbentuk , dengan dasar kerucut mengartikulasikan dengan kepala malleus , juga di loteng . itu inkus berjalan mundur dari maleus dan telah menempel turun dari itu proyeksi tipis sangat sedikit dikenal sebagai proses panjang yang menggantung bebas di telinga tengah . Ia memiliki tikungan sudut kanan di perusahaan ujung yang melekat pada stapes ( sanggurdi ) , tulang berbentuk ketiga dengan lengkungan dan piring kaki . Lempeng kaki meliputi oval window , pembukaan ke balai telinga bagian dalam atau koklea , dengan yang mengartikulasikan dengan joint.56 Anatomi stapedio - vestibular dan fisiologi telinga dan pendengaran Gambar 2.2 . Koklea adalah tabung kurus , diisi dengan perilimfe yang mengapungkan endolimfe labirin membran diisi . Ini memisahkan vestibule scala dari scala media. (dari Hallowell dan Silverman , 1970) 2.3 . SUARA transducing MEKANISME 2.3.1 . Inner Telinga 2.3.1.1 . struktur The tulang koklea disebut demikian karena berbentuk seperti cangkang keong ini memiliki dua setengah berbalik dan rumah organ pendengaran dikenal sebagai labirin membran dikelilingi oleh cairan yang disebut perilimfe . Koklea memiliki volume sekitar 0,2 mililiter dari sebuah . Dalam ruang ini berbohong sampai 30.000 sel-sel rambut yang mentransduksi getaran menjadi impuls saraf dan sekitar 19.000 serabut saraf yang mengirimkan sinyal ke dan dari otak . Hal ini paling mudah untuk berpikir dari labirin membran oleh membayangkan koklea diluruskan sebagai tabung tulang ditutup di puncak dan buka di dasar dengan jendela bulat dan oval dan koneksi ke labirin vestibular ( lihat Gambar 2.2 ) . Hal ini dalam kontinuitas dengan labirin vestibular atau organ keseimbangan yang dalam istilah teknis bertindak baik sebagai accelerometer linier dan sudut , sehingga memungkinkan otak untuk mengetahui posisi kepala dalam hubungan dengan gravitasi dan sekitarnya . Organ keseimbangan tidak akan dibahas dengan lebih jauh. Getaran dari pelat kaki stapes bergetar perilimfe dalam koklea tulang . cairan ini dasarnya mampat . Oleh karena itu, harus ada pembukaan loket labirin untuk memungkinkan cairan ruang untuk memperluas ketika pelat kaki stapes bergerak ke dalam dan pada gilirannya untuk bergerak ke dalam ketika lempeng kaki stapes bergerak keluar . Counter pembukaan disediakan oleh putaran membran jendela yang terletak di bawah jendela oval di dinding bagian dalam telinga tengah . Hal ini ditutupi oleh membran fibrosa yang bergerak serentak tetapi dalam fase yang berlawanan dengan foot plate di jendela oval . The membran labirin dipisahkan menjadi tiga bagian , dengan kantung selaput dari segitiga penampang yang menjalankan panjang koklea . Dua bagian luar adalah vestibule scala yang terhubung ke jendela oval , dan scala timpani yang terhubung ke putaran window . Bagian dipenuhi dengan perilimfe , mereka terhubung di puncak dengan lubang kecil dikenal sebagai helicotrema yang berfungsi sebagai mekanisme menyamakan tekanan pada frekuensi well57 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran Gambar 2.3 . Sebuah penampang satu putaran koklea menunjukkan rincian bermembran labirin . (dari Hallowell dan

Silverman , 1970) bawah kisaran terdengar . Mereka juga terhubung pada akhir vestibular dengan cairan di sekitar otak , melalui saluran kecil yang dikenal sebagai saluran air perilymphatic . The membranous labirin , juga dikenal sebagai saluran koklea , diisi dengan cairan lain yang disebut endolymph . Di satu sisi dipisahkan dari vestibule scala oleh membran Reissner , dan pada sisi yang berlawanan dari scala tympani oleh membran basilar ( lihat Gambar 2.3 ) . Membran basilar terdiri dari sejumlah besar kencang , serat radial paralel disegel antara bahan agar-agar sangat lemah kekuatan geser . Serat ini adalah resonan pada frekuensi semakin rendah sebagai salah satu kemajuan dari basal sampai ke ujung apikal koklea . Empat baris selsel rambut berbaring di atas basilar yang membran , bersama-sama dengan sel pendukung . Sebuah baris dalam tunggal medial , yang paling dekat dengan pusat inti koklea . Ini memiliki suplai saraf berlimpah membawa pesan ke otak . ketiga baris luar , yang menerima terutama pasokan saraf aferen , dipisahkan dari baris batin sel terowongan membentuk struktur kaku penampang segitiga dikenal sebagai terowongan Corti (lihat Gambar 2.3 ) . Setiap perpindahan alami dari hasil partisi koklea dalam gerakan goyang dari terowongan Corti dan akibatnya perpindahan lateral sel-sel rambut dalam . Sel-sel rambut berasal nama mereka dari kehadiran di ujung bebas mereka stereocilia yang kecil rambut kaku seperti struktur dari urutan beberapa mikrometer panjang (Gambar 2.4). itu stereocilia dari sel-sel rambut yang diatur dalam baris dalam celah yang sangat sempit disebut subtectorial ruang yang terbentuk oleh kehadiran atas sel-sel rambut dari membran tectorial radial kaku. The58 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran Gambar 2.4. Pandangan permukaan melihat ke bawah pada bagian atas sel-sel rambut, perhatikan tiga baris dari sel-sel rambut luar dan satu baris sel batin. silia dari sel-sel rambut luar yang melekat erat pada membran tectorial sedangkan silia dari Sel-sel rambut dalam yang baik berdiri bebas secara longgar melekat pada membran tectorial. Dalam ringkasan kemudian, anatomis, telinga terdiri dari mekanisme melakukan suara dan suara transducing mekanisme. Suara melakukan mekanisme memiliki dua bagian, bagian luar telinga terdiri dari pinna dan saluran telinga, dan telinga tengah terdiri dari membran timpani. Bagian tengah ruang udara telinga terhubung ke hidung dengan tabung Eustachio dan udara mastoid sel perumahan rantai tulang pendengaran, maleus, stapes dan inkus. Telinga bagian dalam, atau koklea, transduksi getaran ditransmisikan ke perilimfe melalui rantai tulang pendengaran menjadi impuls saraf yang kemudian dibawa ke otak di mana ia dianggap sebagai suara .. 2.3.1.2 . fungsi Transduksi getaran di kisaran terdengar ke impuls saraf dilakukan oleh rambut dalam sel , ketika membran basilar yang diguncang gelombang bepergian , silia dari sel-sel rambut bagian dalam yang bengkok dalam kaitannya dengan tubuh sel , bagian ion dibuka atau ditutup pada tubuh sel dan ujung saraf aferen yang melekat ke dasar sel rambut dirangsang . Seperti disebutkan sebelumnya , membran basilar merespon resonantly ke frekuensi tertinggi pada ujung basal terdekat oval window dan frekuensi semakin rendah sebagai salah satu kemajuan menjelang akhir apikal . Pada akhir apikal membran basilar merespon resonantly ke terendah frekuensi suara . Gangguan diperkenalkan pada jendela oval ditransmisikan sebagai gelombang yang perjalanan sepanjang membran basilar dengan properti yang luar biasa bahwa masing-masing frekuensi komponen gelombang bepergian mencapai tempatnya resonansi berhenti dan

perjalanan lagi . Koklea demikian analisa frekuensi sangat efisien. Koklea memiliki suplai saraf berlimpah baik dari serat mengambil impuls dari koklea ke otak ( jalur aferen ) dan serat membawa impuls dari otak ke koklea ( serat eferen ) . Ketika merangsang sel-sel rambut dalam memicu impuls saraf aferen ke otak . Seperti hampir semua saraf - mekanisme ada umpan balik yang aktif . The berlebihan saraf memasok ke sel-sel rambut luar adalah sangat eferen , meskipun fungsi penuh dari efferent59 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran jalur tersebut belum sepenuhnya dipahami . Ia telah mengemukakan bahwa tujuan dari aktif sistem umpan balik yang telah dijelaskan adalah menjaga perpindahan lateral stereocilia dalam ruang sub tectorial dalam beberapa batas yang dapat diterima . 2.4 . THE FISIOLOGI PENDENGARAN ( Bagaimana ini semua pekerjaan ? ) 2.4.1 . Outer dan Tengah Ears Mari kita menangani pertama dengan suara melakukan mekanisme . Kisaran suara yang dapat didengar adalah sekitar 10 oktaf dari suatu tempat antara 16 dan 32 Hz ( siklus per detik ) untuk suatu tempat antara 16.000 dan 20.000 Hz . Sensitivitas rendah pada ekstrem tetapi menjadi jauh lebih sensitif atas 128 Hz sampai sekitar 4.000 Hz ketika lagi menjadi cepat kurang sensitif . Kisaran sensitivitas maksimum dan kemampuan mendengar berkurang dengan usia . Kepala itu sendiri bertindak sebagai penghalang alami antara dua telinga dan dengan demikian sumber suara pada satu sisi akan menghasilkan stimulus lebih intens telinga terdekat dan kebetulan suara akan juga tiba di sana lebih cepat , sehingga membantu untuk menyediakan mekanisme untuk lokalisasi suara berdasarkan intensitas dan waktu perbedaan kedatangan suara . Frekuensi pendengaran tinggi lebih penting daripada pendengaran frekuensi rendah untuk tujuan ini dan ini menjelaskan mengapa lokalisasi suara menjadi sulit dengan gangguan pendengaran frekuensi tinggi . Kepala pada manusia besar dibandingkan dengan ukuran pinna sehingga peran pinna kurang dari di beberapa mamalia lain . Meskipun demikian , yang berkerut Bentuk menangkap suara frekuensi yang lebih tinggi dan saluran mereka ke dalam liang telinga . Hal ini juga blok beberapa suara frekuensi yang lebih tinggi dari belakang , membantu untuk mengidentifikasi apakah suara berasal dari depan atau belakang. Saluran telinga bertindak sebagai tabung beresonansi dan benar-benar menguatkan suara di antara 3000 dan 4.000 Hz menambah sensitivitas (dan kerentanan terhadap kerusakan ) dari telinga pada frekuensi ini . Telinga sangat sensitif dan merespon suara intensitas yang sangat rendah, untuk getaran yang hampir tidak lebih besar dari gerakan acak alami molekul udara . Untuk melakukan hal ini udara tekanan pada kedua sisi membran timpani harus sama . Siapapun yang memiliki telinga mereka diblokir bahkan oleh perubahan tekanan kecil naik lift yang cepat mengetahui kebenaran ini . itu Eustachio tabung menyediakan sarana pemerataan tekanan. Hal ini dilakukan dengan pembukaan untuk pendek periode , dengan setiap menelan 3 atau 4 , jika itu terbuka sepanjang waktu orang akan mendengar sendiri setiap napas . Karena lapisan membran telinga tengah adalah membran pernapasan , dapat menyerap sebagian gas , jadi jika tabung Eustachian tertutup terlalu lama menyerap karbon dioksida dan oksigen dari udara di telinga tengah , sehingga menghasilkan tekanan negatif . Hal ini dapat menghasilkan nyeri ( sebagai dialami jika tabung Eustachio tidak dibuka selama keturunan dari pesawat ) . tengah telinga rongga itu sendiri cukup kecil dan sel-sel udara mastoid bertindak sebagai reservoir udara meredam efek perubahan tekanan. Jika tekanan

negatif berlangsung terlalu lama , cairan disekresi oleh telinga tengah , menghasilkan gangguan pendengaran konduktif . Telinga luar dan tengah berfungsi untuk memperkuat sinyal suara . Pinna menyajikan cukup besar luas permukaan dan saluran suara ke membran timpani kecil , pada gilirannya permukaan membran timpani itu sendiri jauh lebih besar dibandingkan dengan pelat kaki stapes , sehingga ada hidrolik amplifikasi : sebuah gerakan kecil di wilayah yang luas diubah menjadi sebuah gerakan yang lebih besar dari yang lebih kecil daerah . Selain itu, rantai tulang pendengaran adalah sistem pengungkit yang berfungsi untuk memperkuat suara . itu telinga luar dan tengah memperkuat suara pada pengesahan UU tersebut dari luar ke telinga bagian dalam oleh sekitar 30 dB.60 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran 2.4.2 . Inner Telinga Fungsi telinga bagian dalam adalah untuk mentransduksi getaran menjadi impuls saraf . Meskipun demikian, juga menghasilkan frekuensi ( atau pitch) dan intensitas ( atau kenyaringan ) analisis suara . saraf serat dapat api pada tingkat hanya di bawah 200 kali per detik . Informasi tingkat suara yang disampaikan ke otak dengan tingkat pembakaran saraf , misalnya , oleh sekelompok saraf masing-masing penembakan pada tingkat di kurang dari 200 denyut per detik . Mereka juga dapat api dalam fase terkunci dengan sinyal akustik sampai dengan sekitar 5 kHz . Pada frekuensi di bawah 5 kHz , kelompok serabut saraf menembak fase kunci dengan sinyal akustik menyampaikan informasi tentang frekuensi ke otak . Di atas sekitar 5 kHz informasi yang disampaikan ke otak didasarkan pada tempat rangsangan pada basilar tersebut membran . Sebagai samping , musik diterjemahkan ke dalam rentang frekuensi di atas 5 kHz tidak terdengar musik . Seperti disebutkan di atas setiap tempat sepanjang membran basilar memiliki sendiri karakteristik frekuensi , dengan respons frekuensi tertinggi pada akhir basal dan terendah respon frekuensi pada akhir apikal . Juga suara apapun diperkenalkan pada jendela oval dengan gerak dari stapes ditransmisikan sepanjang membran basilar sebagai gelombang bepergian sampai semua nya komponen frekuensi mencapai tempat masing-masing resonansi di mana mereka berhenti dan perjalanan tidak lebih lanjut. Sebagai contoh, 1 nada kHz menginduksi resonansi pada sekitar pertengahan basilar yang membran . Setiap komponen frekuensi rendah dari 1 kHz harus melakukan perjalanan lebih dari setengah panjang dari membran basilar , sedangkan komponen frekuensi tinggi , lebih besar dari 1 kHz harus melakukan perjalanan kurang dari setengah panjang dari membran basilar . Terbukti otak harus menekan frekuensi tinggi informasi dalam mendukung informasi frekuensi rendah sebagai gelombang bepergian pada basilar tersebut membran melewati tempat respon resonansi frekuensi tinggi . Penjelasan demikian disediakan untuk pengamatan bahwa suara frekuensi rendah , misalnya lalu lintas suara , sangat efektif dalam masking suara frekuensi tinggi , misalnya frikatif pidato , membuat telepon di dekat jalan yang sibuk sulit untuk digunakan. Bagaimana otak mengatasi intensitas ? Kisaran fisiologis intensitas normal telinga besar . Sebagai masalah kepentingan itu adalah sama dengan mata ketika respon dari kerucut dan batang dianggap bersama-sama, sehingga analog visual sesuai . Hal ini selebar melihat lilin berkedip di malam yang gelap pada ratus meter untuk melihat langsung ke matahari cerah. Rentang ini begitu besar bahwa hanya karakteristik respon logaritmik proses variable rate dan dengan demikian disukai oleh sistem anatomi , mampu mencakup itu . Kisaran normal pendengaran manusia adalah dari 0 sampai 100 dB ( A ) ,

sebelum suara menjadi nyaman keras . Dipasang pada membran basilar dekat dengan akhir terdekat inti pusat dari koklea adalah satu baris sel rambut dalam diikuti oleh tiga baris sel rambut luar yang dipisahkan dari baris sel rambut dalam oleh struktur kaku penampang segitiga dikenal sebagai terowongan Corti . Setiap perpindahan alami dari hasil partisi koklea dalam gerakan goyang dari terowongan Corti dan akibatnya perpindahan lateral sel-sel rambut dalam . Telinga telah berkembang mekanisme yang sangat menarik untuk mengatasi berbagai macam dalam suara intensitas yang dihadapi dalam lingkungan . Hanya sel-sel rambut dalam memulai impuls saraf yang didengar sebagai suara . Mereka tidak terlalu sensitif tetapi mereka kasar dan mereka ditempatkan di tepi bagian dalam membran basilar yang relatif tidak bergerak . Titik di mana membran basilar bergetar paling adalah sekitar tengah sehingga sel-sel rambut dalam terhindar dari getaran paling keras suara sangat intens . Pertanyaan yang kemudian muncul , bagaimana melakukan rambut dalam sel merespon jumlah sedikit atau sedang stimulasi ? Di sini sel-sel rambut luar memainkan utama peran . Ketika mereka dirangsang oleh gelombang perjalanan mereka merespon secara aktif dan fisik kontrak . Mereka memiliki protein otot dinding mereka dan benar-benar mempersingkat . Karena mereka attached61 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran baik untuk membran Reissner dan membran basilar , ini menghasilkan geser tambahan gerakan labyrinth berselaput , yang menguatkan gelombang bepergian pada titik stimulasi maksimal . Gerakan ini diperkuat ditransmisikan ke sel-sel rambut bagian dalam yang kemudian merespon . Jika jumlah gerakan dari membran basilar adalah sedikit, jumlah rambut luar contracture sel menambahkan secara signifikan terhadap pergerakan sel basilar , jika jumlah gerakan adalah besar contracture menambahkan tidak ada perpindahan yang sudah besar dari labirin membran . Jika sel-sel rambut luar rusak mereka kontrak tidak lagi dalam menanggapi sedikit suara dan sel-sel rambut bagian dalam tidak dirangsang . Ini menghasilkan gangguan pendengaran untuk suara intensitas rendah . jika suara yang lebih intens , sel-sel rambut dalam dirangsang secara langsung dan mereka merespon secara normal sehingga kemampuan untuk mendengar suara keras tetap utuh . Ini adalah fenomena umum dikenal sebagai perekrutan kenyaringan . Sel-sel rambut dalam jauh " lebih keras " dari sel-sel rambut luar dan sangat kecil kemungkinannya untuk rusak oleh penuaan , suara atau paling ototoxic obat-obatan, sehingga penuaan , kebisingan dan ototoxic obat-obatan biasanya hanya menghasilkan gangguan pendengaran tetapi tidak tuli . Telah dicatat sebelumnya bahwa telinga paling sensitif terhadap suara antara sekitar 3000 dan 4000 Hz , sebagian karena memperkuat mekanisme saluran telinga . Dengan demikian , stimulus yang paling intens diproduksi pada saat- frekuensi dan sel-sel rambut luar yang merespon frekuensi ini adalah yang paling berisiko dari kerusakan. Lama paparan suara keras kerusakan sel-sel rambut dan dengan demikian menjelaskan gangguan pendengaran dari kebisingan yang terjadi pertama di 3 sampai 4 kHz . 2.5 . CENTRAL Auditory PENGOLAHAN Impuls saraf dilakukan di sepanjang 8th (saraf statico akustik ) dari koklea ke batang otak . Berikut serabut saraf mencapai inti di mana mereka menyampaikan dengan serat saraf lainnya . itu serat dari masing-masing saraf pendengaran split, beberapa passing ke salah satu sisi otak , orang lain yang tersisa pada sisi yang sama . Dengan demikian , sebagai rangsangan pendengaran melewatkan setiap sisi otak dari kedua telinga ,

unilateral gangguan pendengaran tidak dapat disebabkan oleh lesi otak . Serat melewatkan otak belakang ke otak pertengahan dan korteks serebral . Ada banyak fungsi pusat, beberapa di antaranya akan diperiksa tetapi yang sebagian besar berada di luar lingkup bab ini . 2.5.1 . Kemampuan untuk Blokir Out Suara Diinginkan . Dalam ruang berisik ramai orang muda dengan pendengaran normal dapat mendengarkan percakapan dan keluar sesuka hati. Ini dikenal secara teknis sebagai efek pesta koktail . Otak cukup otomatis menyesuaikan waktu kedatangan dan intensitas perbedaan suara dari sumber sinyal yang berbeda sehingga salah satu yang ingin lolos ke korteks dan semua orang lain yang tidak memenuhi kriteria ini ditekan oleh umpan balik . Hal ini membutuhkan baik baik frekuensi tinggi pendengaran perifer , dua telinga dan mekanisme sentral tambahan . Bahkan di hadapan normal bilateral perifer mendengar , orang tua kehilangan bagian dari mekanisme pusat dan merasa sulit untuk mendengarkan ramai kamar. Hal ini diperparah jika ada beberapa gangguan pendengaran . 2.5.2 . Lokalisasi spasial . Seorang manusia normal dapat melokalisasi cukup akurat sumber suara . Kita tahu dari apa arah suara tersebut datang , yang tahu ke mana harus berpaling kepala seseorang untuk mencari pembicara ; sebagai salah satu tahu di mana untuk mencari pesawat terbang atau burung . Ada neuron khusus yang menangani hal ini pada pertengahan brain.62 Anatomi dan fisiologi telinga dan pendengaran 2.5.3 . On dan Off Suara Mendengar memiliki fungsi mengingatkan terutama sinyal peringatan dari semua jenis . Ada sel-sel otak yang hanya menanggapi timbulnya suara dan lainlain yang hanya menanggapi off beralih dari suara , yaitu perubahan. Pikirkan hanya berada di ruang ber-AC saat udara conditioner menyala , satu pemberitahuan itu . Setelah beberapa saat itu memadukan ke latar belakang dan diabaikan . Ketika nonaktif , lagi satu pemberitahuan untuk waktu yang singkat dan kemudian juga tidak adanya suara campuran ke latar belakang . Sel-sel ini memungkinkan telinga untuk menanggapi perubahan akustik - satu menyesuaikan untuk konstan suara - perubahan segera terlihat . Hal ini berlaku juga dengan mesin dan telinga terlatih pemberitahuan perubahan . 2.5.4 . Interaksi Rangsangan Suara dengan Bagian lain dari Otak Rangsangan suara menghasilkan interaksi dengan bagian lain dari otak untuk memberikan tanggapan yang sesuai . Dengan demikian , sinyal peringatan akan menghasilkan reaksi umum langsung mengarah untuk melarikan diri , seorang mempercepat laju jantung, otot menegang dan kesiapan untuk bergerak . Sebuah tangisan bayi akan mengingatkan ibu dengan cara yang tidak memperingatkan orang lain . Suara musik bela diri dapat menyebabkan bracing gerakan mereka kepada siapa ia sedang dimainkan dan menginduksi rasa takut dan meringkuk dalam hati dan pikiran orang-orang di antaranya itu sedang dimainkan . Suara-suara tertentu bisa membangkitkan kemarahan , kesenangan orang lain . itu Intinya adalah bahwa sensasi yang dihasilkan oleh pendengaran dicampur ke dalam mekanisme tubuh dalam sistem saraf pusat untuk membuat mereka bagian dari seluruh lingkungan di mana kita hidup . REFERENSI Hallowell , Davis dan S. Richard Silverman ( ed. ) , (1970 ) . Pendengaran dan Ketulian , 3rd ed . , Holt , Rinehart dan Winston .

Anda mungkin juga menyukai