Anda di halaman 1dari 30

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr.

Soebandi Jember

KUMPULAN SOAL
TRY OUT UKDI 12 JANUARI 2013

UROLOGI

1. Seorang bayi usia 3 minggu dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari umbilikus. Bayi lahir normal cukup bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan bayi tampak baik, aktif, tidak demam, tidak sesak. Saat ini tali pusat sudah puput. Pada pusat tampak keluar cairan berwarna kuning jernih. Tidak didapatkan tanda-tanda infeksi. Kelainan apa yang kemungkinan terjadi pada bayi tersebut? a. Ductus urakus persisten b. Ekstrofia buli-buli c. Hernia umbilikalis d. Omphalocele e. Omphalitis 2. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan buah zakar sebelah kanan membesar tetapi tidak nyeri. Beberapa bulan lalu terdapat benjolan dari paha dalam kanan, hilang timbul dan nyeri tekan? a. Ekodidiasis b. Onkosientesis c. Lordosis d. Worksintesis e. Burogiasis 3. perempuan umur 27 tahun dengan nyeri, demam, buang air kecil. Didapatkan leukositosis, nitrit +, bakteri +, eritrosit 0 3 lpb. Diagnosa: a. sistitis b. vesicolithiasis c. pielonefritis d. nefritis e. glumerulonefritis 4. Seorang laki-laki usia 60 tahun, MRS dengan keluhan sulit berkemih disertai nyeri. 1 Hari sebelumnya pasien jatuh terduduk dengan selangkangan membentur palang sepeda. Pada pemeriksaan fisis ditemukan perut bawah membengkak, hematom pada perineum dan scrotum serta ditemukan darah di ostium urethra eksterna. Apa Diagnosis untuk pasien tersebut diatas ? a. Ruptur Testis b. Ruptur Scrotum c. Ruptur Vesika urinaria d. Ruptur Urethra Posterior e. Ruptur Urethra Anterior 5. Pasien laki2 masuk dengan keluhan nyeri perut kanan atas, tidak menjalar. Dialami sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada ikterus. Diagnosa? a. Kolelitiasis b. Batu ginjal c. Batu ureter d. Batu buli2
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

e. ? 6. Bayi berumur 1 bulan dibawah oleh orang tuannya karena keluar air kencing dari pusar setiap kali kencing atau menangis. Pada pemeriksaan fisis ditemukan lubang di umbilicus. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah a. Duktus venosus persisten b. Duktus wollfian c. Duktus mulleri d. Sinus urogenital e. Sinus urakus 7. Seorang perempuan berusia 32 thn datang ke poliklinik dgn ku:selalu merasa kandung kemihnya penuh, meskipun dia sdh buang air kecil bahkan kadang masih ad urin yg keluar menetes, riw melahirkan 1 mnggu yg lalu dgn vacuum di RS. Apakah diagnose yg mungkin : a. Incontinensia stress b. Incontinensia desakan c. Incontinensia reflek d. Continiu incontinensia e. Incontinensia pda usia lanjut 8. Seorang perempuan berusia 29 thn datang ke poliklinik dgn ku: selalu merasa kandung kemihnya penuh, meskipun dia sdah kencing bahkan kadang kala masih ada urin yg menetes. Riw melahirkan anak pertama 1 mnggu yg lalu di RS dgn vacuum. Apa penyebab keluhan yg paling mungkin : a. Fistula vesiko vagina b. Otot detrussor berkontraksi ringan c. Otot detrussor aktif berkontraksi d. Otot kadnudng kemih lumpuh e. Terjadinya hiper refleksi dutor 9. Seorang perempuan 40 thn dengan. Keluhan : celana sering basah krn urin kluar tanpa disadari. Apakah penanganan paling tepat untuk pasien ini a. katerisasi dan obat anti kolinergik b. latihan otot dasar panggul c. pemberian obat anti kolinergik d. pemberian hormone esterogen e. pembedahan 10. Laki-laki, 20 tahun, mengalami kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan foto rontgen ditemukan fraktur pelvis, tidak ditemukan tanda trauma ginjal. Sebaiknya dilakukan pemeriksaan: a. Uretrografi b. Sistografi c. CT scan pelvis d. e. 11. Seorang pria telah dioperasi batu ginjal. Apa edukasi selanjutnya? a. Diet rendah oksalat b. Diet rendah kalsium c. Diet rendah purin d. e.
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

12. Seorang pasien mengeluh sakit pinggang yang menjalar ke depan dan ke bawah, riwayat kencing keluar batu sebesar kacang padi (+), dari pemeriksaan fisik, terdapat ballotemen + di regio lumbal kanan dan kiri, dan tidak teraba buli-buli. Apa pemeriksaan selanjutnya? a. BNO b. BNO-IVP c. USG abdomen d. CT Scan e. MRI 13. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dalam kondisi penurunan kesadaran akibat kecelakaan. Dari heteroanamnesis didapatkan bahwa korban duduk di belakang supir. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 110/70, nadi 110x/menit, rr 28x/menit, dan suhu 37,5C. Konjungtiva anemis dan pemeriksaan thoraks dalam batas normal. Dari pemeriksaan abdomen didapatkan seat belt sign (+), defans muskular (+) pada seluruh lapang abdomen, ruang Traube redup, Kehr sign (+). Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan tonus muskulus spinchter ani menurun dan overriding prostate (+). Dari pemeriksaan x ray didapatkan udara bebas subdiafragma. Organ apa saja yang terkena pada kasus ini? a. Hepar, lien, ginjal b. Hepar, usus, prostat c. Lien, usus, uretra d. Hepar, vesica urinaria, usus e. Vesica urinaria, lien, prostat 14. Pasien wanita keluhan nyeri di supra pubis. Tanda vital dbn.Pemeriksaan darah ditemukan leukosiosis. Pemeriksaan apakah yang dianjurkan: a. Kultur urin b. Kimia klinik c. d. e. 15. Pasien 57 th megeluhkan nyeri saat BAK, pernah dirawat dengan keluhan yang sama hasil kultur urin ditemukan kuman E. coli > 100.000 cc/ml . Saat ini juga dianjurkan dirawat dengan hasil kultur urin ditemukan kuman E. coli > 100.000cc/ ml. Diagnosis pasien ini : a. ISK sederana b. ISK berulang c. Isk complicated d. Pielonefritis akut e. glumorulonefritis kronik 16. Pria 26th tiba2 buah zakar kiri sakit ketika bangun pagi. Phren test +. Diagnosis? a. Torsio testis b. Orchitis c. Hernia scrotalis d. Epididimitis e. 17. Laki2 62 thn datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa berkemih sejak 12 jam yg lalu. Di awali dengan sulit saat memulai kemih, pancaran kemih lemah,dan sering terbangun kencing dimalam hari. Setelah Dilakukan kateter. Lalu di RT, hasil : prostat membesar, kenyal, permukaan rata. Diagnosis??
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

a. Tumor prostat b. CA prostat c. BPH d. e. 18. Anak laki2 4th di antar ibunya , dengan keluhan nyeri saat BAK. Di awali saat berkemih selalu kesakitan dan sering menarik2 penisnya. Dilakukan PF : penis tidak tampak kelainan. Diagnosis?? a. Cistitis b. Vesikulolithiasis c. Striktur uretra d. Ureteritis e. 19. Anak laki2 6th diantar orang tuanya dengan benjolan pada ujung penis. Saat diperiksa frenulum penis dibelakang glans penis, tidak dapat dikembalikan, diagnosis?? a. Parafimosis b. Hipospadia c. Fimosis d. Epispadia e. 20. Laki2 60 thn dtng dgn BAK darah sejak 1 hari SMRS. 3 hari ini dirasakan kencing lebih sedikit. setelah dilakukan kateterisasi tampak gross hematuria . Tanpa rasa nyeri. Diagnosis?? a. b. c. d. e. 21. laki-laki 33 tahun dating dengan keluhan nyeri pinggang sehabis jatuh dari pohon kelapa. Keluhan disertai kencing berdarah. Airway dan breathing baik. Circulation heart rate 120x/m, TD 90/60, tampak pucat dan akral dingin. Status lokalis flank dextra tampak jejas, hematom +, bulging (-), nyeri tekan +. Setelah dipasang kateter tampak gross hematuri. Apakah penatalaksanaan yang harus segera dilakukan? a. pasang IVFD 2 lines: ringer laktat tetes cepat sampai dengan 3 liter b. pasang IVFD 2 lines: dextrose 5% tetes cepat sampai 3 liter c. dexametason injeksi d. antibiotic injeksi e. korset untuk fiksasi pinggang 22. seorang anak laki2 umur 6 thn datang dengan ibunya dengan keluhan waktu kencing kesakitan, menangis dan sering menarik narik penisnya. Diagnosis? a. Prostatistis b. Uretritis c. Balantitis d. Vesikulitis e. Sistitis 23. Seorang laki-laki 68 th, mengeluh BAK berwarna merah sejak 1 hari yang lalu, dan BAK mulai berkurang 3 hari yang lalu. Nyeri (-). Diagnosis?
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

a. ISK b. Striktur uretra c. Vesicolithiasis d. Tumor buli-buli e. Tumor ginjal 24. Laki-laki umur 45 tahun, mengalami pembesaran buah zakar sebelah kanan, tidak nyeri sejak 1 minggu. Sebulan yang lalu dilipatan paha terdapat benjolan hilang timbul, nyeri. Diagnose? a. Orchitis b. ?? (lupa) c. ?? d. ?? e. ? 25. Pasien pria 48th dtg dgn keluhan nyeri saat BAK dan trkdg keluar darah. Sudah diberi antibiotik namun tidak terdapat perbaikan. PF suhu 38, nyeri ketuk CVA dextra, hb 12.5, leuko 12.5, trombo 270, eritrosit sedimen 15 - 20/LPB. Pemeriksaan apa yang dilakukan..? a. Foto abdomen polos b. USG abdomen c. IVP d. Kultur urin e. Biopsi ginjal 26. Seorang anak remaja datang ke igd dgn keluhan nyeri hebat di buah zakar kiri. nyeri dirasakan sejak pagi ini setelah bangun tidur. tanda phren (+). Diagnosanya? a. Parapimosis b. Priapismus c. Epididimitis d. orkhitis e. torsio testis 27. Pria dtg ke igd dengan keluhan hematuria sejak 1 hari yg lalu. kencing mulai berkurang sejak 3 hari yg lalu. tidak ada nyeri. diagnosa? a. ISK b. Vesikolitiasis c. tumor bili-buli d. tumor ginjal e. striktur uretra 28. Anak laki umur 7 thn, panas sejak 1 hari, mengeluh sakit perut kanan bawah saat makan dan minum, mual dan muntah, TD 90/50, nadi 120, Hb 12, trombo 250rb. Diagnosis yg mungkin: a. Sistitis b. Gastritis c. Kolesistitis d. Apendisitis e. Batu ureter kanan 29. Pasien usia 68 tahun datang dengan keluhan air kencing berwarna merah sejak kemarin. 5 hari sebelumnya pasien mengeluh BAK berkurang. Gejala tidak disertai nyeri. Diagnosisnya adalah a. Tumor buli-buli b. ISK c. Tumor ginjal
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

d. Striktur uretra e. Vesikolitiasis 30. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang dengan keluhan buang air kecil berwarna merah sejak 1 hari lalu. Keluhan kencing menjadi sedikit sejak 3 hari lalu. Diagnosis paling mungkin adalah : a. Infeksi saluran kemih b. Tumor buli c. Vesikolithiasis d. Striktur urethra e. Tumor ginjal 31. seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri timbul tiba-tiba pada pagi hari saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan prehn sign (+). Apakah diagnosa pasien ini? a. Parapimosis b. Torsio testis c. Epididimitis d. Priapismus e. Orchitis 32. Seorang pria berusia 62 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK). Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien sering terbangun di malam hari dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar. Pemeriksaan fisik yang tepat dilakukan pada pasien selanjutnya adalah...... a. Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi b. Pemeriksaan urine rutin c. Pemeriksaan colok dubur d. Pemeriksaan darah rutin e. Pemeriksaan suprapubik 33. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK). Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien serng terbangun di malam hari dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran suprapubik dan flank??? Penyebab kelainan pada pemeriksaan fisik tersebut disebabkan oleh.... a. Bekuan darah b. Adenokarsinoma vesica c. Hiperplasia prostat d. Karsinoma kandung kemih e. Batu vesica urinaria 34. Seorang pria berusia 75 tahun mengeluh sulit buang air kecil sejak satu hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh BAK menjadi lebih sering dan sering tidak lampias setelah BAK. Keluhan tidak disertai pancaran kencing yang bercabang dan BAK tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi tubuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan blast penuh. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan sphincter ani kuat, mukosa licin, ampula tidak kolaps, teraba massa sebesar 80 gram. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut? a. Keganasan prostat b. Striktur uretra c. BPH
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

d. Urolithiasis e. Nephrolithiasis 35. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada bagian atas teraba ujung, nodul (-). Dari px penunjang PSA 2,7 mg. Apa diagnosisnya? a. Uretritis b. Prostatitis c. Benigna prostat enlargement d. Karsinoma prostat e. Karsinoma uretra 36. Laki2 32 th keluhan tidak bisa BAK, merasa tidak puas saat BAK, riwayat nyeri saat BAK, hematuri a. BPH b. Uretrolitiasi c. Nefrolitiasis d. Vesicolitiasis e. 37. Seorang pria, 26 tahun datang dengan keluhan pinggang kanan terasa pegal dan ngilu. Pasien memeriksakan diri ke dokter, tidak ditemukan gambaran batu pada pemx USG, pada pemeriksaan radiografi juga tidak ditemukan. Namun dokter menyarankan pasien untuk dioperasi, setelah dioperasi ditemukan batu ginjal berbentuk staghorn. Penyebab terbentuknya penyakit pasien? a. Infeksi pada saluran kemih b. Supersaturasi garam pada ginjal c. Terlalu banyak makan makanan yang mengandung purin. d. ^_^ e. ^_^ 38. Wanita 25 tahun mengeluh nyeri pada daerah suprapubik. Pasien merasa demam, menggigil, sakit perut bagian bawah. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mengetahui penyebab pasti dari penyakit pasien? a. Darah rutin b. Urin rutin c. Kultur urin d. Ultrasonografi e. ^_^ 39. Wanita 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1 bulan terakhir. Setelah diperiksa radiografi, tampak gambaran radioopaque. Kesan ditemukan batu pada saluran kemih pasien. Penyusun batu saluran kemih pasien yang paling mungkin adalah a. Uric acid b. Cystine c. Calcium oxalate d. Silikat e. Struvit 40. Laki-laki 48 tahun, mengeluh nyeri saat BAK sejak 6 bln yll. Keluhan hilang timbul dan disertai darah. Sudah berobat dan sudah minum antibiotic. Suhu tubuh 38, nyeri ketok pinggang kanan.

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

Hb: 12, AL: 12.300, AT: 270.000. Endapan urin eritrosit 10-20/LPB. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah : a. Foto polos abdomen b. USG abdomen c. IVP d. Kultur urin e. Biopsi ginjal 41. Seorang laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan sakit saat buang air kecil dan merasa tidak lampias. Dari pemeriksaan fisik =besar prostat dalam batas normal, tidak nyeri pada regio suprasimfisis. Pemeriksaan urine didapatkan PSA 2,4. Penatalaksanaan yang tepat adalah a. PDE b. Alpha blocker c. Alpha reduktase d. Antibiotik e. Pembedahan 42. Seorang laki2 umur 28 tahun mengalami nyeri pinggang yg terasa seperti diremas2. Hasil Foto polos: tdk ada gambaran batu ginjal. Tampak kalsifikasi di kaliks ginjal berbentuk tanduk rusa (Stoghorn). Hal apakah yang kemungkinan menyebabkan keluhan tersebut? a. bnyk mkn Purin b. gg.metabolism t'tntu c. pH urin naik d. ^_^ e. 43. Pasien laki2 datang dengan keluhan ereksi tidak tahan lama selama 12 bulan,pasien bukan perokok dan punya riwayat minum alkohol selama 2 thn. Pasien mengobati HT-nya dgn betablocker. Level testosteron 3 level di bawah harga normal. Terapi yang tepat untuk pasien adalah a. Konseling suami istri b. Berhenti minum alcohol c. Minum obat sildenafil d. Injeksi testosterone e. Mengganti b blocker-nya 44. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Saat BAK perih dan panas sejak 2 hariyang lalu. Nyeri tekan suprapubik (+). Pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnose adalah a. Urin rutin b. Darah rutin c. Kultur urin d. Protein urin e. ^_^ 45. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kencing berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan hematuria tanpa proteinuria, dengan oedem palpebra. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Sistitis b. Nefritis c. Pielonefritis d. Glomerulonefritis
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

e. ISK 46. Seorang laki2 29 tahun dating ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 bulan lalu. Dari hasil urin rutin didapat pH 7, BJ 1.020, protein -, leukosit-, silinder-. Dari pemeriksaan radiologis tampak batu radioopak di ureter dextra. Apa kemungkinan batu yang terdapat pada pasien? a. Uric acid b. Calsium fosfat c. Magnesium blablabla d. Mucoprotein e. Lupa apa lagi 47. Pasien laki2, 75 tahun, setelah BAK menetes, rasa tidak puas. Px fisik prostat teraba, sekitar 90gr, nyeri (-), licin, Pertanyaan: diagnosisnya? a. Kanker prostat b. Kanker buli c. Prostatitis d. Benign prostatic enlargement e. 48. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri saat kencing sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tersebut kambuh-kambuhan dan kadang disertai darah. Pasien juga sudah berobat dan mendapat terapi antibiotik. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 380C dan nyeri ketok pinggang kanan. Pemeriksaan laboratorium darah Hb 12, leukosit 12.300/l, trombosit 270.000/l. Pemeriksaan sedimen urin terdapat eritrosit 10-20/LPB. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis? a. foto polos perut b. USG abdomen c. IVP d. kultur urin e. uro CT 49. Laki2 60 th datang ke UGD dg keluhan sakit utk BAK. Keluhan disertai rasa tdk tuntas dan masih tersisa. Dari px prostat didapatkan berat prostat 90gr, tepi licin dan kenyal. Diagnosa yg mungkin? a. Ca prostat b. Benign prostat enlargement c. Prostatitis akut d. Diabetes insipidus e. Sindrom nefritik 50. seorang laki-laki usia 21 tahun datang dengan keluhan pinggang seperti diremas-remas. Dari pmx urinalisa didapatkan sel sedimen eritrosit, lekosit penuh, dan kristal. Dokter curiga pasien menderita batu ginjal, dari pmx radiologi didapatkan gambaran tanduk rusa (staghorn). Penyebabnya adalah... a. iritasi akibat bakteri b. aturasi.... c. makanan akibat penumpukan purin d. penumpukan metabolisme garam purin e. .

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

51. seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas, buang air kecil warna merah, tidak ada tanda-tanda trauma ginjal, pada pemeriksaan radiologi tampak fraktur pelvis, pemeriksaan radiologia apa yangmenunjang penegakan diagnosis : a. uretrograph b. cystogram c. CT-Scan pelvis d. foto polos abdomen e. USG vesica urinaria 52. seorang laki-laki umur 18 tahun mengeluh testisnya nyeri dan bengkak setelah terkena bola sewaktu bermain sepakbola. pada pemeriksaan fisik testis kiri tampak bengkak,posisi mendatar. diagnosisnya adalah : a. hidrokel b. varikokel c. epididimitis d. torsio testis e. 53. Seorang laki-laki 37 tahun post trauma pelvis dengan retensi urin. Pada pemeriksaan didapatkan darah keluar dari OUE. Pemeriksaan colok dubur didapatkan floating prostate. Diagnosis pada pasien tersebut adalah.... a. Ruptur ginjal b. Ruptur buli c. Ruptur prostat d. Ruptur urethra posterior e. Ruptur urethra anterior 54. Seorang pasien mengeluh sulit buang air kecil,pemeriksaan yg seharusnya dilakukan... a. BNO b. BNO IVP c. CT SCAN d. e. 55. Laki-laki 68 tahun mengeluh tidak bisa kencing 2 hari yang lalu sejak 6 bulan yang lalu sulit kencing. Kateter tidak bisa dimasukkan karena ada tahanan kemudian dilakukan cystotomi. Pemeriksaan fisik nyeri suprapubik dan retensi urine. Pemeriksaan penunjang a. USG b. Cystography c. IVP d. CT abdomen bawah e. Urologi CT 56. Laki-laki dating ke UGD dengan OUE berdarah post KLL. Dari RT didapatkan floating prostat. Foto thorax didapatkan fraktur pelvis. Diagnosis a. Rupture buli b. Rupture ginjal c. Rupture prostat d. Rupture uretra posterior e. Rupture uretra anterior

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

57. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sakit pada selakangannya setelah jatuh tertunduk. Dari anamnesis diketahui bahwa setelah jatuh, keluar bercak darah merah segar dari organ genitalianya. Pasien juga mengeluh sulit dan sakit pada berkemih setelah kejadian itu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya bekas hematoma yang cukup luas didaerah perineum. Pencitraan yang dilakukan a. USG b. IVU c. Post voiding d. Urethrography e. KUB 58. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sakit mendadak di skrotum setelah terkena tendangan bola saat main futsal. Pemeriksaan fisik TD 120/80 N 80 RR 20 Tax 36,7. Testis kiri membesar, merah, letak lebih tinggi, posisi mendatar. Diagnosis a. Epididitis b. Abses testis c. Torsio testis d. Hidrokel e. Hernia scrotalis 59. Seorang ibu datang dengan keluhan kandung kemih masih terasa penuh walaupun sudah kencing, kadangkala juga dirasakan air kencing menetes. Riwayat bersalin dengan bantuan vakum 2 minggu yang lalu. Diagnosisnya adalah : a. Inkontinensia stress b. Inkontinensia desakan c. Inkontinensia kontinu d. Inkontinensia usia lanjut e. Inkontinensia reflex 60. Kasus sama dengan diatas. Terapi yang diberikan adalah : a. Pemberian estrogen b. Pemberian anti kolinergik c. Pelatihan otot dasar panggul d. Perbaikan fistula e. . 61. Perempuan 48 tahun mengeluh selalu ingin kencing dan tidak sadar celananya basah sendiri. Terapi yang diberikan : a. Pemberian estrogen b. Pemberian antikolinergik c. Pelatihan otot panggul d. Pemasangan kateter + anti kolinergik e.

-------------------------- Semoga Lulus di UKDI XXIII --------------------------

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

KUMPULAN SOAL
TRY OUT UKDI BATCH 4 2013

UROLOGI
1. Pasien laki-laki usia 70 tahun dengan keluhan tidak BAK sejak 2 hari yang lalu. Vesica urinaria penuh. Penanganan ketika pertama kali di IGD adalah. a. Kateterisasi b. Operasi cyto c. Balloning d. Cystostomi e. Diversi urin . 15 th mengaku nyeri pada biji kemaluan kanan. Keluhan dirasakan saat bangun tidur. Riwayat trauma dan gangguan BAK disangkal. Pada pemeriksaan, tanda vital normal, skrotum jika ditekan nyeri, tetapi jika skrotum dinaikkan nyeri menghilang. Dx? a. Torsio testis b. Hidrokel c. Hernia skrotalis d. Varikokel e. Epididimorchitis Sepasang suami istri datang ke praktik dokter dengan keluhan belum mempunyai anak padahal sudah 7 tahun menikah. Istri mengaku haid teratur dan tidak keputihan. Pasien sudah memeriksakan ke dokter dengan hasil HSG baik. Apakah pemeriksaan yang perlu saat ini? a. Darah rutin b. Urin rutin c. Sperma analisa d. Tes fungsi ginjal e. Tes hormon HCG , 26 th datang ke poliklinik dengan keluhan sulit BAK. Pancaran air seni kecil dan bercabang. Riwayat trauma panggul (-), riwayat jatuh terduduk (-). Pasien pernah keluar nanah dari ujung penis setelah berhubungan seksual dengan PSK. Dx? a. BPH b. Striktur uretra anterior c. Striktur uretra posterior d. Batu buli e. Ca prostat , 61 th datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu. Sebelumnya jika buang air kecil sering terganggu, seperti harus mengedan, pancaran kemihnya lemah, dan sering terbangun malam hari untuk BAK. Dokter emasang kateter urin kemudian melakukan pemeriksaan fisik dan didapatkan prostate teraba membesar, bernodul keras, permukaan tidak rata. Dx? a. Prostatitis b. Seminoma c. Vesicolithiasis d. Suspect Ca prostat

2.

3.

4.

5.

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

e. BPH 6. , 77 th mengeluh kencing berdarah namun tidak nyeri. Keluhan dirasakan sejak 9 bulan yang lalu. Dalam 2 bulan terakhir, pasien merasa kencing tidak lampias, sering kali harus mengejan dan buang air kecil sampai 4 kali di malam hari. Selain itu pasien juga mengeluhkan pinggang terasa nyeri dan pegal. Akhir akhir ini pasien merasa lemas pusing mual muntah dan kencing semakin sedikit. Dx? a. Keganansan kandung kemih b. Batu ginjal c. ISK d. BPH e. Gagal ginjal 7. , 8 th datang dengan keluhan nyeri pada buah pelir kiri yang muncul tiba tiba sejak 1 hari terakhir. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan skrotum sinistra membesar, nyeri tekan, eritema. Transluminasi: testis kiri tampak dalam posisi tranversal. Refleks kremaster hilang pada sisi kiri. Dx? a. Orchitis b. Epididimitis c. Torsio testis d. Varikokel e. Hidrokel 8. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas? a. Manual detorsion, jika gagal langsung perasi b. Antibiotik penisillin dosis tinggi intravena c. Aspirasi cairan scrotum untuk analisis lab d. Urinalisis e. Orchidectomy 9. , 35 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri yang dirasakan menjalar dari pinggang kiri hingga zakar sejak 5 jam SMRS. Pada pemeriksaan lab didapatkan kristal (+). Dx? a. Glomerulonefritis b. Sindroma nefritis akut c. BPH d. Nefrolitiasis e. Pielonefritis 10. Seorang ayah membawa anaknya usia 1 tahun dengan keluhan jika pipis selalu berceceran tidak terarah. Dari pemeriksaan didapatkan OUE di facies ventralis pangkal penis. Dx? a. Hipospadia glands b. Hipospadia corpus c. Hipospadia skrotalis d. Hipospadia penoscrotal e. Hipospadia perineal 11. , 78 th datang ke poliklinik dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit untuk melangkah. Kadang kadang terjatuh sehingga kalau mau buang air kecil tercecer sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apa tipe inkontinensia yang paling tepat? a. Stres b. Overflow
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

c. Urgensi d. Fungsional e. Campuran 12. , 72 th datang dengan keluhan umum mendadak nyeri di daerah perut tepat di atas kemaluan. Dari PF didapatkan TD 120/80 mmHg, t 38oC, RR 12x/mnt, abdomen kandung kemih penuh. Tindakan yang harus dilakukan? a. Foto polos abdomen b. USG abdomen c. Pemasangan kateter uretra d. Pemberian furosemide e. BNO-IVP 13. , 18 th datang dengan keluhan sakit di daerah skrotum. Pada PF didapatkan testis kiri membesar, merah dan letaknya lebih tinggi dari testis kanan posisi mendatar. Pada USG ditemukan testis dengan caput epididimis seperti skorda spermatic membesar dan berisi cairan disekitar testis. Dx? a. Epididimorkitis b. Abses testis c. Torsio testis d. Tumor testis e. Hernia scrotalis 14. , 4 th dibawa orang tuanya karena mengeluh nyeri pada perutnya yang diderita sudah beberapa hari. Pada pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian kanan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada CT scan abdomen tampak massa solid pada ginjal kanan 10 cm. Tumor yg paling mungkin diderita? a. Renal cell karcinoma b. Wilms tumor c. Lipoma d. Fibrosarcoma e. Transitional cell carcinoma 15. , 28 th dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Pasien diketahui posisinya terjepit antara jok dan bangku. Pasien mengeluh nyeri di perut bagian bawah. Dari lubang penis keluar darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, RR 20 x/mnt, buli buli penuh, dan terdapat nyeri ketok suprapubik. Hasil pemeriksaan Xray menunjukkan fraktur pada regio pelvis. Tindakan yang sebikkany segera dilakukan? a. Punksi suprabupik dan uretrografi b. Pemeriksaan urografi intravena c. USG kandung kemih d. Pemeriksaan fungsi ginjal e. Kateterisasi uretra 16. , 3 th di antar ibunya ke PKM karena ibunya baru tersadar saat memandikan anaknya kantung buah zakar sebelah kiri kosong atau buah zakar tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan testis sisi kiri di daerah inguinal. Dx? a. Testis ektopik b. Hidrokel testis c. Hidrokel saluran sperma d. Varikokel
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

e. Kriptokismus 17. , 6 th di bawa orang tuanya ke PKM dengan keluhan utama bengkak pada ujung penis, sudah satu hari. Pada p[emeriksaan fisik di dapatkan ujung kulit penis terlipat ke belakang glands penis dan tidak dapat dikembalikan. Dx? a. Epispadia b. Hipospadia c. Fimosis d. Parafimosis e. Tumor penis 18. , mengeluh nyeri pinggang menjalar ke perut depan. FPA dalam batas normal, hasil USG didapatkan gambaran hidronefrosis ringan, pemeriksaan penunjang lain yang harus dilakukan adalah... a. Uretrositografi b. Retograde pielografi c. Intravenous pielografi d. Mixed uretograde e. Sistografi 19. , 49 th datang ke PKM mengeluh rasa nyeri di bawah kemaluan, BAK menjadi sering sejak 5 bulan terakhir. PF: t 37oC, RT: nodul (-), pembesaran prstat (-), Lab: cairan prostat 28 leukosit/lpb. Dx yang mungkin adalah... a. Siphility prostatitis b. Acute bacterial prostatitis c. Chronis bacterial prostatitis d. BPH e. Adenoma prostat 20. , 70 th sulit BAK pemeriksaan IVP tampak adanya indentasi pada bagian bawah vesica urinaria bentuk konkremen. Dx yang paling mungkin? a. Tumor prostat b. Tumor buli c. BPH d. Tumor rektum e. Sistitis kronis 21. , 10 th mengeluh sulit BAK pada orifisium uretra eksterna tampak kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Tampak preputium menutupi dan melekat pada glands hingga orifisium uretra eksterna. Kemungkinan Dx? a. Fimosis b. Hipospadia c. Parafimosis d. Hidrocelle e. Epispadia 22. , 25 th post KLL. PF: komposmentis, ditemukan darah pada meatus eksterna yang mengering, skrotum tampak membesar, nyeri supra pubik (+), bulging (+). Apa yang harus dilakukan? a. Sectio alta b. Sistotomi c. Pemberian analgesik
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

d. Laparotomi e. Kateterisasi 23. Bayi usia 2 hari dirawat dengan keluhan belum BAK sejak lahir. Lahir normal, mekoneum (+), demam (-). Pada wajah terlihat dismorfik. BB lahir 3000 gr. Kemungkinannya... a. Fimosis b. Hipospadia c. Epispadia d. Sindrom nefrotik kongenital e. Agenesis ginjal 24. , 38 th datang dengan keluhan kencing merah seperti darah sejak tadi pagi. Sehari sebelumnya terdapat keluhan nyeri perut bagian bawah yang menjalar sampai ke skrotum. Dx? a. Uretritis b. Ureterolitiasis c. Cistitis akut d. ISK e. Nefrolitiasis 25. , 30 th datang dengan keluhan tegang pada kemaluannya selama 4 jam tanpa keinginan seksual. Pasien merasa nyeri. Pada PF didapatkan penis ereksi tegang. Dx? a. Fimosis b. Parafimosis c. Priapismus d. Penyakit peyroni e. Ereksi detumesen 26. , 25 th datang dengan keluhan nyeri saat berkemih, PF: TD 120/80 mmHg, N 92x/mnt, t 38oC. Kemungkinan terbesar gangguan ini disebabkan oleh... a. Sistitis b. Uretritis c. Pielonefritis d. Vasikulitis e. Glomerulonefritis 27. , 70 th mengeluh sulit buang air kecil, kencing sedikit dan rasa tidak tuntas. PF: colok dubur teraba massa lunak, kenyal, permukaan licin di bagian anterior, ujung tidak teraba. Dx? a. Karsinoma rektum b. Adenoma rektum c. Karsinoma prostat d. Hiperplasia prostat e. Tumor buli buli 28. Bayi , 10 bulan datang ke poliklinik dengan keluhan penis terlihat abnormal. Pada pemeriksaan ditemukan dorsal penis hampir menempel ke kulit abdomen, tampak mukosa uretra pada dorsal penis dengan efek meluas dari skrotum sampai glands penis, dan celah pubis tampak melebar. Dx? a. Hipospadia panestratal b. Hipospadia penile shaft c. Hipospadia penoscrotal
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

d. Hipospadia perineal e. Epispadia 29. , 50 th kencing sedikit terutama malam hari, tidak lampias. PF: colok dubur terdapat nodul prostat kanan 40 gr, PSA 0,2 Ugr, pemeriksaan lanjutan? a. CT-scan prostat b. MRI prostat c. PET scan prostat d. Biopsy prostat e. USG prostat 30. , 23 th post KLL, PF: terdapat jejas costovertebrae, bulging (-), nyeri ketok (+), urine berwarna merah. Bagian yang terkena? a. Ginjal b. Ureter c. Vesica urinaria d. Uretra anterior e. Uretra posterior 31. Seorang pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba tidak bisa kencing sejak semalam. Pasien mengatakan sebelumnya tidak pernah mengalami hal itu. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut? a. Hiperplasia prostat b. Batu Uretra c. Spasme katup VU d. Gagal ginjal akut e. ISK 32. Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan sejak 2 minggu tidak bisa BAK. Sudah 6 bulan ini sulit BAK dan sekarang tidak bisa BAK sama sekali. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri supra pubik dan vesicaurinaria teraba penuh. Pemeriksaan USG tidak ditemukan batu, IVP tidak dilakukan, foto polos tidak ditemukan batu. Karena tidak bisa BAK, maka dilakukan cistotomy. Untuk menegakkan diagnosa pemeriksaan penunjangnya. a. USG b. IVP c. CT scan infraabdominal d. Cistography e. Ureterography 33. Seorang laki-laki 70 tahun, sudah 2 hari ini tidak bisa BAK. Sebelumnya tidak pernah mempunyai keluhan sulit BAK. Nyeri suprapubik. VU terasa penuh, tindakan pertama yg dilakukan adalah. a. Kateterisasi b. Operasi cyto c. Balloning d. Cystostomi e. Diversi urin 34. Seorang laki-laki melakukan general chek-up rutin dan menemukan air seninya berwarna keruh. Pada pemeriksaan lab ditemukan Ca oksalat (++) dan yang lainnya dalam batas normal. Sebagai dokter saran anda adalah. a. Mengurangi konsumsi susu
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

b. Mengurangi konsumsi garam c. Memberikan antibiotik selama 3 hari d. Memberikan antibiotik selama seminggu e. Meneruskan untuk hidup sehat 35. Seorang laki-laki mengalami cedera dan hasil rontgen menunjukkan adanya fraktur pelvis, pada pemeriksaan RT terdapat floating prostat. OUE keluar darah. Diagnosis yang mungkin adalah. a. ruptur uretra b. ruptur buli c. ruptur prostat d. ruptur ureter e. . 36. Seorang laki-laki 70 tahun, mengeluh susah BAK, tiap BAK harus mengejan dan sering. BAK keluar darah. Indeks IPSS: 21. Pada pemeriksaan USG ditemukan hidronefosis bilateral. Diagnosanya adalah. a. Hiperplasia prostat b. Karsinoma prostat c. Pyelonefritis d. Karsinoma buli e. .. 37. Seorang wanita usia 63 tahun datang membawa hasil check up yang menunjukkan adanya bakteri pada urin. Pada pemeriksaan tidak menunjukkan adanya keluhan dan kelainan pada saluran kemih, serta tidak ada riwayat pemasangan kateter. Sebagai dokter, apa yang anda lakukan? a. Menyarankan untuk diet rendah kalsium b. Memberikan antibiotik c. Melakukan kultur urin d. Melakukan IVP e. Menyarankan kepada pasien untuk meneruskan hidup dengan perilaku sehat 38. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri ketok kostovertebral, dan sedang hamil 20 minggu, suhu tubuh pasien 390 C. Apa yang dilakukan sebagai seorang dokter? a. Tidak memberikan antibiotik b. Memberikan antibiotik oral selama 3 hari c. Memberikan antibiotik oral selama 14 hari d. Memberikan antibiotik profilaksis dosis rendah e. Dirawat dan diberikan antibiotik parenteral 39. Seorang pasien usia 25 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah dan nyeri. Sudah diobati dengan amoxicilin 3x1 selama 10 hari, nyeri sudah berkurang tetapi masih kencing nanah. Komplikasi ascendens yang mungkin adalah. a. Epididimitis, ureteritis b. Cowperitis, littreitis c. Endokarditis d. Meningitis e. Sistitis

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

40. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan kencing bernanah, 1 minggu sebelumnya berhubungan dengan PSK. Pada swab ditemukan kuman diplokokus. Bakteri penyebabnya adalah. a. N. Gonorrhea b. Treponema pallidum c. E.coli d. Trichomonas e. Staphylococcus 41. Seorang laki-laki mengeluh kencing bernanah, 1 minggu sebelumnya berhubungan dengan PSK. Pada swab ditemukan kuman diplokokus. Sel yang mungkin banyak ditemukan pada pemeriksaan darah rutin. a. Limfosit b. Leukosit PMN c. Netrofil d. Makrofag e. Eosinofil 42. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan urin keruh. Pada pemeriksaan fisik semua normal. Pemeriksaan urin didapatkan batu Ca oksalat. Pemeriksaan USG didapatkan batu pada ginjal tanpa hidronefrosis. Diet untuk pasien tersebut. a. menambah diet protein b. menambah diet vit.C c. menambah diet asam sitrat d. menambah diet garam e. mengurangi susu 43. Laki-laki 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan buah pelir membesar sejak 2 minggu. Kulit tegang (+), transluminasi (+), tidak terasa nyeri. Dx penyakit? a. Hidrocelle b. Torsio testis c. Spermatokel d. Varikokel e. ... 44. Pasien laki-laki 45 thn datang dengan keluhan sering berkemih dan sedikit-sedikit. Pasien juga mengeluh pancaran urin kurang dan saat kencing tidak nyeri. Keluhan dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan RT Pool dan Prostat atas tidak teraba. PSA 26.diagnosis yg paling mungkin adalah a. Batu uretha pars prostatika b. BPH c. Tumor Buli buli d. Ca prostat e. Prostatitis 45. Seorang pria berusia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada skrotum, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi diketahui skrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar limfe inguinal. Tes transluminasi (+). Diagnosis a. Hidrokel b. Varikokel
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

c. Hernia skrotalis d. Orkitis e. Seminoma 46. Laki-laki masuk rumah sakit dengan keluhan susah buang air kecil sejak 12 jam yang laluAda riwayat kecelakaan lalu lintas. Keluhan juga disertai dengan nyeri suprapubik. Pada pemeriksaan fisik tampak hematom pada glans penis dan edema di skrotum. Pemeriksaan yang dilakukan yaitu... a. CT scan abdomen b. USG abdomen c. Retrograd pyelografi d. Uretrosistografi. e. BNO-IVP 47. Laki-laki, 60 tahun, dengan keluhan sering berkemih, pancaran lemah. Pasien harus mengedan saat berkemih tetapi kencing yang keluar sedikit. Pada pemeriksaan RT didapatkan pole atas prostat tidak teraba. Hasil laboratorium PSA 2,64 ng/ml. Diagnosis kasus ini... a. Ca buli-buli b. Ca prostat c. Benign prostat hiperplasia d. Batu uretra 48. Seorang laki-laki 19 tahun dibawa ke poli bedah dengan keluhan buah pelir membesar sejak 2 minggu yll. Keluhan tidak disertai rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan testis membesar sampai diameter 10 cm, kulit terasa tegang. Pemeriksaan transiluminas (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut? a. Hidrocele b. Varicocele c. Spermatocele d. Omphalocele e. Torsio testis 49. px laki2 25 th tdk bias kencing sejak 12 jam yll. Riwayat KLL. Pemeriksaan: nyeri tekan suprapubik +, pmriksaan : eritem mue, edema sekitar skrotum +, pemeriksaan penunjang : a. retrograde pyelografi b. USG abdomen c. ct scan abdomen d. BNO IVP e. Uretrocystografi 50. Seorang laki-laki 68thn datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa kencing selama 2hr.keluhan susah kencing sudah dirasakan sejak 6bln terakhir.karena tidak dapat dilakukan kateterisasi maka dilakukan cystostomi.pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis tersebut? a. usg b. ivp c. foto abdomen bawah d. uro CT e. sistografi

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

51. Seorang laki2 70 thn dtng dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak tadi malam, pasien blm pernh sakit spt ini sblmny,, tindakan yg pertama dilakukan a. RT b. kateterisasi c. infus NaCl d. inj spasmolitik 52. Seorang pria 70th dtg k ugd dgn keluhan tdk bisa bak. Blm pernah seperti ini sebelumnya. Nyeri perut bawah +. Dx yg plg mungkin ? a. spasme katup urethtra b. urethritis GO c. Hiperplasi prostat d. Batu ginjal akut e. Gagal ginjal akut 53. Seorang laki-laki 70 tahun, mengeluh tidak bisa BAK. Keluhan dirasakan sejak semalan tidak bisa BAK dan nyeri perut bawah. Keluhan serupa sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik kandung kemih teraba penuh. Apakah tindakan dokter pertama kali? a. Pemeriksaan RT b. Kateterisasi c. Infus NACL d. Obat spasmolitik e. Operasi CITO 54. Seorang pria usia 70 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah dan sulit keluar. Pasien apabila ingin BAK selalu mengejan. Gejala ini diperberat setelah sering mengkonsumsi obat batuk. Pada pemeriksaan IPSS 22. Pada pemeriksaan foto polos abdomen tidak ada gambaran batu radioopak. IVP tidak dikerjakan. Pemeriksaan USG abdomen tidak didapatkan batu, hidronefrosis bilateral. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Vesicolhitiasis b. Hiperplasia prostat c. Ca buli d. Hematoma perirenal e. Ruptur urethra 55. Seorang laki-laki 37 tahun post trauma pelvis dengan retensi urin. Pada pemeriksaan didapatkan darah keluar dari OUE. Pemeriksaan colok dubur didapatkan floating prostate. Diagnosis pada pasien tersebut adalah.... a. Ruptur ginjal b. Ruptur buli c. Ruptur prostat d. Ruptur urethra posterior e. Ruptur urethra anterior 56. Seorang laki laki usia 70 tahun diantar anaknya ke dokter dengan keluhan sulit untuk BAK, terasa nyeri sangat di daerah suprapubik. Sebelumnya tidak pernah mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan fisik teraba kandung kemih penuh. Kemungkinan diagnosisnya adalah a. Hiperpalsia prostat b. Uretritis gonore c. Gagal ginjal akut

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

57. pasien wanita 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa Luang air kecil Sejas 2 hari yang lalu dan pasca melahirkan. Pemeriksaan fisik dan tanda vital normal. Pemeriksaan abdomen didapatkan kandung kemih yang penuh. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh ?? a. stress inkontinensia b. gagal ginjal c. inkontinensia urine d. hiperaktive bladder e. ISK 58. Pasien laki-laki terjatuh dari pohon dan selangkangan terpentok batu. Kandung kemih teraba penuh dan nyeri tekan +, terdapat perdarahan di oue. Apa diagnosa pasien tersebut.. a. trauma uretra b. trauma ureter c. trauma vesica urinaria d. trauma ginjal e. ISK 59. Pria, 40 tahun mengeluh sering BAK dan sedikit2, dari hasil pemeriksaan lab : pH 7,0. BJ 1,020. Glukosa (-), protein (-), urobilinogen (+) 0,1 , leukosit esterase (+). Diagnosis : a. Glomerulonefritis b. Pielonefritis c. Prostatitis d. Uretritis e. Sistitis 60. Pria, 76 tahun dengan keluhan sulit BAK. Pada RT yang mendukung adanya keganasan : a. Prostat teraba lunak b. Nodul c. Kenyal d. Simetris e. Nyeri tekan 61. Laki2, 20 tahun, dibawa ke UGD setelah jatuh dari pohon dan balok kayu mengenai selangkangannya. Keluar perdarahan dari kemaluan. PF : primary survey dbn. Secondary survey : ketok CVA -/-, suprapubik : kandung kemih teraba penuh, nyeri tekan (+), px. Genitalia eksterna : terdapat hematom di perineum, dan meatal bleeding pada OUE. Dx..? a. Trauma ginjal b. Trauma uretra c. Trauma ureter d. Trauma prostat e. Trauma kandung kemih 62. Seorang laki-laki 70 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa BAK sejak malam hari hingga saat ini. Sebelumnya pasien belum pernah sakit seperti ini. Pada Px fisik nyeri diperut bawah dan kandung kemih tampak penuh. Apakah diagnose pasien diatas ? a. Batu Ginjal b. Strikur Uretra c. Hiperplasia Prostat d. Gagal Ginjal akut e. Karsinora Buli-buli
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

63. Seorang laki-laki 27 tahun, post KLL, didapatkan fraktur pelvis, retensi urin nyeri perut bawah, keluar darah dari OUE. Pada px RT ditemukan floating prostat. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Ruptur Ginjal b. Ruptur Buli-buli c. Ruptur Prostat d. Ruptur Uretra Posterior e. Ruptur Uretra Anterior 64. Seorang laki-laki 36 tahun, post KLL, ditemukan jejar diperut kiri, nyeri ketok costovertebra kiri, hematom pada pinggang kiri. Apakah Px gold standar untuk mengetahui kelainan yang terjadi pada pasien ini ? a. USG Abdomen b. CT scan Abdomen c. IVP d. Ro abdomen 3 posisi e. BNO 65. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing warna kecoklatan dan sulit kencing sejak 4 hari yang lalu. Dia seirng kencing dan harus mengedan saat kencing. Pada pemeriksaan terlihat kandung kemih tampak penuh. Tidak dapat melakukan kateterisasi sehingga dilakukan cystostomi karena 2 hari tak dapat berkemih. Apakah diagnose pasien diatas ? a. Vesikolithiasis b. Uretritis GO c. Hiperlpasia Prostat d. Spasme katup uretra e. Tumor 66. Laki-laki 70 tahun BAK berwarna merah dan sulit untuk dikeluarkan. IPSS 21. Pasien harus mengejan baru BAK bisa keluar. Dari pemeriksaan USG terdapat hidronefrosis bilateral. Apakah diagnosis dari kasus tersebut.. a. Vesikolitiasis b. BPH c. Hematoma d. Ca buli-buli e. Nefrolitiasis 67. Seorang laki2 70 tahun, dtg dgn kencing merah & sulit kencing, photo rontgen tdk terdaoat gambaran opak, IVP tidak dilakukan, USG tidak ditemukan batu, kemungkinan penyebab kelainan tsb A. Vesicolithiasis B. hiperplasia prostat C. Glomerulonephritis D. Hematoma perireneal E. carsinoma buli 68. Laki-laki 70 th mengeluh kencing mera dan sulit keluar. Dia sering kencing dan harus mengejan. Pada foto polos abdomen tidak ditemukan batu opak. USG tidak ditemukan batu, tetapi Hidronefrosis bilateral. Apa diagnosis pada pasien ini? a. Vesikoliatisis
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

b. Hyperplasia prostat c. Glomerulo nefritis d. Hematoma perirenal 69. Pasien dewasa mengeluh tidak bisa BAK sudah 2 hari, sebelumnya memiliki riwayat sulit kencing selama 6 bulan, hendak dipasang kateter namun gagal, kemudian dilakukan cistotomy. Pemeriksaan lebih lanjut? a. USG b. IVP c. CT abdomen d. Uro CT e. Cistografi 70. Laki umur 69 thn dtng berobat ke RS dengan keluhan tidak bisa kencing 1 hr, seminggu sebelumnya dia telah berobat dgn keluhan sering kencing pd malam hari. Pd pemeriksaan rektal touche teraba prostat membesar dan konsistensi kenyal. Obat apa yg harus diberikan? a. antikolinergik b. penghambat reseptor alfa 1 c. penghambat reseptor alfa 2 d. penghambat reseptor beta 1 e. penghambat reseptor beta 2 71. Px laki2 25 th tdk bias kencing sejak 12 jam yll. Riwayat KLL. Pemeriksaan: nyeri tekan suprapubik +, pmriksaan : eritem mue, edema sekitar skrotum +, pemeriksaan penunjang : a. retrograde pyelografi b. USG abdomen c. ct scan abdomen d. BNO IVP e. Uretrocystografi 72. Pasien laki-laki 45 thn datang dengan keluhan sering berkemih dan sedikit-sedikit. Pasien juga mengeluh pancaran urin kurang dan saat kencing tidak nyeri. Keluhan dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan RT Pool dan Prostat atas tidak teraba. PSA 26.diagnosis yg paling mungkin adalah a. Batu uretha pars prostatika b. BPH c. Tumor Buli buli d. Ca prostat e. Prostatitis 73. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke UGD karena tidak bisa kencing sejak 12 jam yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien juga mengeluh nyeri di daerah suprapubik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema pada glans penis dan hematom di daerah skrotum. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis ? a. USG Abdomen b. Uretrocystography c. BNO-IVP d. e.

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

74. Seorang laki2 berusia 76 tahun datang dengan keluhan sulit BAK sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar. Hasil rectal toucher apakah yg menunjang kecurigaan keganasan prostat ? a. Teraba prostat kenyal b. Teraba prostat lunak c. Teraba nodul prostat d. Teraba prostat simetris e. teraba nyeri pada prostat 75. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit pada saat kencing sejak 3 hari yang lalu. Sakit dirasakan terutama saat terakhir kencing dan merasa lebih sering BAK. Dari pemeriksaan urin didapatkan warna urin kuning jernih, leukosit 1520/lpb. Dari kultur midstream didapatkan jumlah bakteri <105 CFU/ml. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Uretritis b. Sistitis akut c. Pyelonefritis akut d. ISK non komplikata e. Sindrom uretra akut 76. Seorang pria berusia 40 tahun mengeluh nyeri saat mengeluarkan air seni, sedikit dan sering BAK. Pasien juga mengeluh demam. Didapatkan pada pemeriksaan lab keton(-), glukosa (), eritrosit (-), pada pemeriksaan urin rutin, warna urin kuning agak keruh, pemeriksaan sedimen protein (+), leukosit 1/LPB, eritrosit 20-25/LBP. Diagnosa pada pasien ? a. Glomerulonefritis b. Pielonefritis c. Uretritis d. Prostatitis e. Sistitis 77. Seorang laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan riwayat jatuh dari pohon setinggi empat meter sejak satu jam yang lalu. Pasien mengeluhkan saat jatuh dari pohon tersebut, selangkangannya terkena balok kayu yang besar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg dengan Nadi 80x/menit, frekuensi pernafasan 24 kali per menit, temperatur 36.5 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sudut kostovertebra dalam batas normal, teraba penuh di area suprapubik dan nyeri tekan, tampak discharge darah pada OUE. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan untuk kondisi pasien ini? a. Trauma ginjal b. Trauma ureter c. Trauma kandung kemih d. Trauma uretra e. Trauma testis 78. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit pada saat kencing sejak 3 hari yang lalu. Sakit dirasakan terutama saat terakhir kencing dan merasa lebih sering BAK. Dari pemeriksaan urin didapatkan warna urin kuning jernih, leukosit 1520/lpb. Dari kultur midstream didapatkan jumlah bakteri <105 CFU/ml. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Uretritis b. Sistitis akut
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

c. Pyelonefritis akut d. ISK non komplikata e. Sindrom uretra akut 79. Pasien laki- laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering BAK dan jika ingin BAK harus segera ke toilet, tetapi saat di toilet butuh waktu untuk BAK. Pasien juga mengeluhkan BAK tidak lampias. Pada saat RT, petunjuk apakah yang menandakan keganasan ? A. Ukuran B. Kenyal C. Simetris D. Nodul E. Nyeri 80. Seorang pria berusia 40 tahun mengeluh nyeri saat mengeluarkan air seni, sedikit dan sering BAK. Pasien juga mengeluh demam. Didapatkan pada pemeriksaan lab keton(-), glukosa (), eritrosit (-), pada pemeriksaan urin rutin, warna urin kuning agak keruh, pemeriksaan sedimen protein (+), leukosit 1/LPB, eritrosit 20-25/LBP. Diagnosa pada pasien ? a. Glomerulonefritis b. Pielonefritis c. Uretritis d. Prostatitis e. Sistitis 81. Seorang laki laki 75 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih sejak enam hari yang lalu. Dilakukan pemeriksaan colok dubur dan didapatkan perabaan pembesaran prostat. Apa yang didapatkan dalam pemeriksaan jika ditemukan terjadinya keganasan pada prostat? a. Prostat teraba lunak Konsistensi prostat teraba kenyal b. Nodul pada prostat c. Teraba sirkumskripta saat dilakukan pemeriksaan d. Teraba simetris 82. Seorang laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan riwayat jatuh dari pohon setinggi empat meter sejak satu jam yang lalu. Pasien mengeluhkan saat jatuh dari pohon tersebut, selangkangannya terkena balok kayu yang besar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg dengan Nadi 80x/menit, frekuensi pernafasan 24 kali per menit, temperatur 36.5 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sudut kostovertebra dalam batas normal, teraba penuh di area suprapubik dan nyeri tekan, tampak discharge darah pada OUE. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan untuk kondisi pasien ini? a. Trauma ginjal b. Trauma ureter c. Trauma kandung kemih d. Trauma uretra e. Trauma testis 83. Wanita ditabrak dari belakang, pada pemeriksaan terdapat jejas pada pinggang belakang. BAK berdarah. Pemeriksaan apa yang dilakukan: a. Cystografi b. IVP persiapan penuh c. USG abdomen hanya untuk mengetahui kelainan ginjal
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

d. IVP diperlukan apabila tidak ada keluhan hematuri e. Bila tidak ditemukan kelainan pada ginjal belum tentu tidak di dapatkan kelainan pada ginjal 84. Laki-laki usia 20 tahun jatuh dari ketinggian 2 meter mengenai selangkangan. Keluhan disertai BAK mengeluarkan darah. Apa kemungkinan yang terjadi: a. Ruptur buli-buli intraperitoneal b. Ruptur buli-buli ekstraperitoneal c. Ruptur uretra posterior capalinto II d. Ruptur uretra posterior capalinto III e. Ruptur uretra anterior 85. Tindakan apa yang dilakukan pada kasus diatas? a. Memasang kateter b. Cystostomi c. BNO IVP d. BNO e. CT scan 86. Seorang pria 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi terjepit antara dashboard dan kursi. Pada pemeriksaan tanda vital tidak ada kelainan. Ditemukan jejas dan nyeri pada suprapubis dengan buli-buli penuh, prostat pada colok dubur sulit dinilai, keluar darah dari meatus uretra eksterna. Tindakan apa: a. Kateter b. Cystotomi c. BNO d. IVP e. BNO dan USG 87. Seorang laki-laki 20 tahun, pengendara sepeda motor, dibawa ke IGD karena kecelakaan. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan jejas yang serius, nyeri ketok costovertebra (+), dan gross hematuri. Pemeriksaan radiologi yang paling tepat untuk kasus di atas? a. Foto abdomen 3 posisi b. CT scan abdomen c. USG abdomen d. Foto polos abdomen e. IVP 88. Pasien laki-laki usia 70 tahun dengan keluhan tidak BAK sejak 2 hari yang lalu. Vesica urinaria penuh. Penanganan ketika pertama kali di IGD adalah. a. Kateterisasi b. Operasi cyto c. Balloning d. Cystostomi e. Diversi urin 89. Seorang pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba tidak bisa kencing sejak semalam. Pasien mengatakan sebelumnya tidak pernah mengalami hal itu. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut? a. Hiperplasia prostat
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

b. Batu Uretra c. Spasme katup VU d. Gagal ginjal akut e. ISK 90. Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan sejak 2 minggu tidak bisa BAK. Sudah 6 bulan ini sulit BAK dan sekarang tidak bisa BAK sama sekali. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri supra pubik dan vesicaurinaria teraba penuh. Pemeriksaan USG tidak ditemukan batu, IVP tidak dilakukan, foto polos tidak ditemukan batu. Karena tidak bisa BAK, maka dilakukan cistotomy. Untuk menegakkan diagnosa pemeriksaan penunjangnya. a. USG b. IVP c. CT scan infraabdominal d. Cistography e. Ureterography 91. Seorang laki-laki 70 tahun, sudah 2 hari ini tidak bisa BAK. Sebelumnya tidak pernah mempunyai keluhan sulit BAK. Nyeri suprapubik. VU terasa penuh, tindakan pertama yg dilakukan adalah. a. Kateterisasi b. Operasi cyto c. Balloning d. Cystostomi e. Diversi urin 92. Seorang laki-laki melakukan general chek-up rutin dan menemukan air seninya berwarna keruh. Pada pemeriksaan lab ditemukan Ca oksalat (++) dan yang lainnya dalam batas normal. Sebagai dokter saran anda adalah. a. Mengurangi konsumsi susu b. Mengurangi konsumsi garam c. Memberikan antibiotik selama 3 hari d. Memberikan antibiotik selama seminggu e. Meneruskan untuk hidup sehat 93. Seorang laki-laki mengalami cedera dan hasil rontgen menunjukkan adanya fraktur pelvis, pada pemeriksaan RT terdapat floating prostat. OUE keluar darah. Diagnosis yang mungkin adalah. a. ruptur uretra b. ruptur buli c. ruptur prostat d. ruptur ureter 94. Seorang laki-laki 70 tahun, mengeluh susah BAK, tiap BAK harus mengejan dan sering. BAK keluar darah. Indeks IPSS: 21. Pada pemeriksaan USG ditemukan hidronefosis bilateral. Diagnosanya adalah. a. Hiperplasia prostat b. Karsinoma prostat c. Pyelonefritis d. Karsinoma buli 95. Seorang wanita usia 63 tahun datang membawa hasil check up yang menunjukkan adanya bakteri pada urin. Pada pemeriksaan tidak menunjukkan adanya keluhan dan kelainan pada
Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

saluran kemih, serta tidak ada riwayat pemasangan kateter. Sebagai dokter, apa yang anda lakukan? a. Menyarankan untuk diet rendah kalsium b. Memberikan antibiotik c. Melakukan kultur urin d. Melakukan IVP e. Menyarankan kepada pasien untuk meneruskan hidup dengan perilaku sehat 96. Seorang pasien usia 25 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah dan nyeri. Sudah diobati dengan amoxicilin 3x1 selama 10 hari, nyeri sudah berkurang tetapi masih kencing nanah. Komplikasi ascendens yang mungkin adalah. a. Epididimitis, ureteritis b. Cowperitis, littreitis c. Endokarditis d. Meningitis e. Sistitis 97. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD karena terjatuh dari pohon dan terbentur balok kayu pada selangkangannya. Pasien mengeluarkan darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan primary survey dalam batas normal. Pada secondary survey sudut costovertebra dalam batas normal pada suprapubik: vesika urinaria terisi penuh; NT (+). Pada genitalia eksterna didapatkan hematoma pada preputium dan meatal bleeding dari orificium uretra eksternum. Diagnosisnya adalah a. Trauma testis b. Trauma uretra c. Trauma ginjal d. Trauma ureter e. Trauma kandung kemih 98. Seorang laki-laki usia 76 tahun mengeluh sulit berkemih sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan rectal toucher teraba prostat membesar. Apa yang ditemukan pada rectal toucher untuk keganasan prostat adalah a. Teraba prostat lunak b. Teraba nodul prostat c. Teraba prostat kenyal d. Teraba prostat simetris e. Nyeri tekan pada prostat 99. Laki-laki 63 tahun kencing merah tidak tuntas, terasa penuh, pemeriksaan yang paling tepat? a. CT scan abdomen b. BNO c. URO CT d. IVP 100. Laki-laki 52 tahun datang dengan keluhan kencing berdarah, tidak tuntas, anyang2an. BNO dalam batas normal. Diagnosisnya? a. BSK b. Benigna prostat hiperplasi c. Ca buli d. Infeksi

Edited by : FHR

Fakultas Kedokteran Universitas Jember RSD dr. Soebandi Jember

101. , 30 thdatang ke puskesmas dengan keluhan selama 2 tahun tidak mempunyai anak, tidak ada kelainan fisik, hubungan suami istri selalu rutin dilakukan, hasil pemeriksaan bilik sperma: 10.000 mg/dl (a=45%,b=20%,c=15%,d=10%) a. Oligosperma b. Oligozoosperma c. Oligoastenosperma d. Oligoteratosperma e. Oligoastenoteratosperma 102. Laki-laki 47 tahun pada pemeriksaan urin ditemukan calcium oksalat yang meningkat. Edukasi yang dilakukan? a. Makan yang mengandung sitrat b. Makan yang mengandung purin c. d. e.

-------------------------- Semoga Lulus di UKDI XXIII --------------------------

Edited by : FHR