Liquido Cefalorraqudeo El liquido cefalorraqudeo se encuentra en los ventrculos del cerebro y en el espacio subaracnoideo alrededor del cerebro y de la medula

espinal. Su volumen as alrededor de 150 ml. Es incoloro y posee, disueltas sales inorgnicas similares a las del plasma sanhuineo. El contenido de la glucosa es de alrededor de la mitad del de la sangre, y solo contiene una cantidad minima de protenas. Solo hay unas pocas clulas y son linfocitos. El recuento linfocitario normal es de 0 a 3 celulas por milmetro cubico. La presin cefalorraqudea se mantiene considerablemente constante. Funciones El liquido cefalorraqudeo al, al baar las superficies externas e internas del cerebro y la medula espinal, sirve de amortiguador entre el sistema nervioso central y los huesoso q lo rodean, lo cual lo protege contra traumatismos mecnicos. Debido a que la densidad del cerebro es ligeramente superior a la del liquido cefalorraqudeo, esto proporciona una capacidad mecnica para flotar y un apoyo para el cerebro. La estrecha relacin del liquido con el sistema nervioso central y con la sangre hacen q sirva como un reservorio y ayude a la regulacin de los contenidos del crneo. Probablemente desempea una parte activa en la alimentacin del tejido nervioso, ayuda a la eliminacin de los productos del matabolismo neuronal. Es posible que las secreciones de la glandula pineal influyan en las actividades de la hipfisis mediante la circulacin en el liquido en el tercer ventrculo. Formacin El liquido cefalorraqudeo se forma principalmente en los plexos coroideos de los ventrculos laterales, tercero y cuarto; parte de el se origina en las clulas ependimarias que recubren los ventrculos y en la sustancia enceflica a travs de los espacios perivasculares. Los plexos coroides tienen una superficie mucho mayor plegada, y cada pliegue consiste en una centro de tejido conjuntivo vascular cubierto con epitelio coroideo del epndimo. Los plexos coroideos secretan activamente liquido cefalorraqudeo, y esto crea un pequeo gradiente de presin. Al mismo tiempo, transporta activamente matabolitos del sistema nervioso desde el liquido cefalorraqudeo hasta la sangre. El transporte activo tambin explica el hecho de q las concentraciones de potasio, calcio, magnesio, bicarbonato y glucosa sean mas bajas en el liquido cefalorraquideo que en el plasma sanguneo. Circulacin La circulacin comienza con su secrecin desde los plexos coroideos en los ventrculos. El liquido pasa desde los ventriculoslaterales en el tercer ventrculo a travs de los agujeros interventriculares. Luego pasa al cuarto ventriculoa travs del estrecho acueducto cerebral. La circulacin se va ayudada por las pulsaciones arteriales de los plexos coroideos y por los cilios de las de las clulas epandimarias que recubren los ventrculos.

Desde el cuarto ventrculo el liquido pasa lentamente a travs de agujero medio y de los agujeros laterales de los recesos laterales del cuerto ventrculo, y penetra en el espacio subaracnoideo. El liquido fluye desde la cisterna cerebromedular y las cisternas pontineas y circula hacia arriba a travs de la escotadura del tentorio (tienda) del cerbelo para legar a la superficie inferior del cerebro. Discurre hacia arriba sobre la cara lateral de cada hemisferio cerebral, ayudado por las pulsaciones de las arterias cerebrales. Parte del liquido cefalorraqudeo se mueve hacia abajo en el espacio subaracnoideo, alrededor de la medula espinal y la cola de caballo. Aqu el liquido cefalorraqudeo se halla en el extremo muerto, y la consiguiente circulacin depende de las pulsaciones de las arterias espinales y de los movimientos de la columna vertebral, la respiracin la tos y los cambios en las posiciones del cuerpo. El liquido cefalorraqudeo no baa solo las superficies ependimarias y de la piamadre del cerebro y de la medula espinal, si no que tambin penetra en el tejido nevioso a lo largo de los vasos sanguneos. Absorcin Los principales lugares de absorcin del liquido cefalorraqudeo son las vellosidades aracnoideas que se proyectan en los cenos venosos de la duramadre especialmente el seno sagital superior. Las vellosidades aracnoideas tienden a agruparse para formar elevaciones conocidas como granulaciones aracnoideas. Cada vellosidad aracnoidea es un divertculo del espacio subaracnoideo que perfora la duramadre. El divertculo aracnoideo esta cubierto por una capa celular fina, que, q su vez esta cubierta por el endotelio de los senos venosos. Las granulaciones aracnoideas aumentan en numero y en tamao con la edad. Y tienden a calcificarse con la edad avanzada. La absorcin del liquido cefalorraqudeo en los senos venosos se produce cuando la presin del liquido cefalorraquideo supera la presin venosa del seno. La presin venosa aumenta y supera la presin del liquido cefalorraqudeo la compresin d los extremos de las vellosidades cierran los tubulos y evita el flujo de la sangre en el espacio subaracnoideo. Las vellisidadesaracnoideas sirven como vlvulas. Parte del liquido cefalorraqudeo se absorbe en las venas en el espacio subaracnoideo, y probablemente un poco se escapa a travs de los vasos linfticos perineurales de los nervios craneales y espinales. Debido a que la produccin del liquido cefalorraqudeo desde los plexos coroideos es constante, la velocidad de absorcin del liquido cefalorraqudeo a travs de las vellocidadesaracnoideas controlan la presin del liquido. Barreras hematoencefalicasy hematorraquideas

El sistema nervioso central requiere un medio establa para funcionar normalmente. Esta estabilidad se le proporciona al aislamiento del sistema nervioso central de la sangre mediante la existencia de las llamadas barreras hematoencefalicas y hematorraquideas. Barrera hematoencefalica La permeabilidad de la barrera hematoencefalica esta inversamente relacionada con el tamao de las molculas y directamente relacionada con su liposolubilidad. Los gases y el agua atraviesan fcilmente la barrera, mientras que la glucosa y los electrolitos pasan ms lentamente. La barrera es casi impermeable a las protenas plasmticas y otras molculas orgnicas grandes. Los compuestos con pesos moleculares de alrededor de 60 000 y mayores se mantienen dentro del sistema circulatorio sanguneo. Esto explicara por qu en los primeros experimentos con azul tripano, que se une rpidamente a la protena plasmtica albumina, el colorante no pasaba al tejido nervioso en la mayor parte del encfalo

Barrera Hematorraquidea

El agua, los gases y las sustancias liposolubles pasan libremente de la sangre al lquido cefalorraqudeo. Las macromolculas como las protenas y muchas hexosas diferentes de la glucosa, no pueden entrar en el lquido cefalorraqudeo. Se ha sugerido que existira una barrera similar a la hematoencefalica en los plexos coroideos.