CLASE LESIONES CUTANEAS (5-27.

5) Patologa muy comn en la consulta, gran impacto emocional, en la adolescencia es muy comn que se sufra ejemplo el acn, y que en manos de los mdicos no se le da la importancia que debera tener. Tiene un alto consto por la gran frecuencia y la dificultad con que se viven las enfermedades. Para recordar: los estratos de la piel

La epidermis, con una membrana basal muy importante la alteracin entre la dermis y la epidermis hace que esa membrana basal se desprenda y aparezca una ampolla. Estrato germinativo, la capa de clulas basales que es de donde sale el tumor ms frecuente el basocelular que aunque no es muy agresivo, se origina atreves del tiempo por los impactos de los rayos ultravioleta.

Anteriormente se vean pacientes de 60-80 aos con el baso celular pero ahora ya se ve gente de 40 aos diagnosticadas y se han visto comportamientos agresivos entre los 20-30 aos La capa cornea La capa lucida

Tambin hay que tener en cuenta los componentes celulares:

En la epidermis: tenemos a los queratinocitos que son la mayor parte, tenemos a los melanocitos, clulas de Langerhans, clulas de Merkel ellas no se pueden ver a hematoxilina eosina. Luego sigue la dermis con una configuracin muy especifica Tejido conectivo denso irregular hacia la dermis papilar, que se va haciendo ms grueso a medida que se va profundizando, tambin est la dermis reticular. Tambin est el plexo vascular superficial muy importante en las inflamaciones que divide la dermis papilar y la reticular y el plexo vascular profundo que esta entre la dermis reticular y el tejido celular subcutneo o hipodermis. La hipodermis no la consideramos propiamente tejido de la piel, es un tejido que va con la piel, reacciona con ella pero es un rgano independiente es un tejido adiposo con unas funciones muy especficas. FOTOTIPOS DE LA PIEL: importantes porque estn asociados a la proteccin cutnea frene a los agresores

1: al os 15 minutos probablemte ya est quedando, generalmente pertenecen ah los pelirrojos o los extremadamente blancos ojos azules, lo pacientes que tiene pecas de nacimiento. Muy riesgoso para cncer 2: piel muy blanca se queman muy fcilmente se broncean con dificultad. 3: tiene la opcin de broncearse con tiempo, se puede hacer de una forma uniforme y la sensibilidad es mejor con relacin al tiempo. 4: La piel se quema poco, se brocean fcilmente. 5: raramente se queman y se broncean fcilmente.

6: se broncean rpidamente, no se nota por lo que son tan oscuros. Al igual que la 5 mucha proteccin contra cncer. Esta clasificacin se ha dividido en la de estados unidos y la europea. Algunos autores solo llegan hasta el foto tipo 5, entonces de la anterior mezclan 4 y 5. Con la edad uno se vuelve ms blanco porque se van perdiendo melanocitos. TIPOS DE LESIONES CUTANEAS:

Esta clasificacin o identificacin es en reconocer si las lesiones son planas, elevadas o deprimidas. Pero hay otra clasificacin, saber si son elementales primarias o secundarias. 1. Lesiones elementales primarias: son las que salen de Novo, como manifestaciones de una enfermedad 2. Las lesiones elementales secundarias: son las que salen como resultado de una elemental primaria. Ejemplo en la quemadura sale una ampolla esa es la lesin primaria, y una elemental secundaria es la que queda luego de una primaria, es decir si la ampolla se rompe queda una rea denudada y eso se llama erosin, esa es la lesin secundaria; y son de la misma patologa que tiene el paciente.

LESIOS CUTANEAS PRIMARIAS:

* Que no tiene consistencia: Macula, en la anterior clasificacin son planas * Que el contenido sea solido: sea hace volumen esa es en la anterior unas lesiones elevadas. Ppula, placa, ndulo, goma, tumor. * A reacciones de hipersensibilidad tipo 1: roncha, * De contenido lquido: vescula, ampolla o flictena, pstula, quiste. El contenido liquido no siempre quiere decir que sea claro como el agua tambin puede ser espeso como en la pstula. Y en el quiste podemos tener tambin diversos contenidos.

Un ejemplo de la macula: lesiones totalmente planas, no se tocan, no se palpan, solo se ven, hay de todas las formas, tamao, nmero, compromiso a nivel de la piel de diferentes formas y asociado a todas las clases de enfermedad.