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Grupo iPED Curso de Massagem em Gestantes
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Sumrio
Introduo ............................................................................................................ Pg. 6 Princpios da Massagem e da Gravidez ............................................................... Pg. 7 O que massagem? ............................................................................................ Pg. 7 Tipos de Massagem ............................................................................................. Pg. 13 O que gravidez? ................................................................................................ Pg. 26 O parto ................................................................................................................. Pg. 28 Alteraes fsicas e emocionais ........................................................................... Pg. 32 Massagem e Gravidez ......................................................................................... Pg. 35 Tcnicas de aplicao .......................................................................................... Pg. 36 Benefcios da Massagem ..................................................................................... Pg. 49 Contraindicaes ................................................................................................. Pg. 53 Reaes do Feto .................................................................................................. Pg. 55 Riscos na Gravidez e Profissional de Massagem ................................................ Pg. 57 Gravidez de alto risco........................................................................................... Pg. 57 Problemas mais frequentes.................................................................................. Pg. 58 Profissional de massagem ................................................................................... Pg. 60 Leitura Complementar .......................................................................................... Pg. 75 Encerramento....................................................................................................... Pg. 81 Bibliografia ........................................................................................................... Pg. 81
Institucional O iPED, Instituto Politcnico de Ensino a Distncia, um centro de educao on-line que oferece informao, conhecimento e treinamento para profissionais, educadores e qualquer um que queira evoluir profissionalmente e culturalmente. Nosso objetivo torn-lo uma base forte de conhecimento e expandir cada vez mais o seu nvel intelectual e cultural. Oferecemos uma quantidade enorme de informao, alm de diversos cursos on-line, onde voc se mantm atualizado em qualquer lugar e a qualquer hora.
Educao Distncia Aulas online ou a prtica de aprendizagem distncia, atravs de ambientes virtuais e redes de computadores interligadas para fins educacionais e culturais, nada mais do que o meio mais prtico e inteligente de proliferao de conhecimento. Atravs de ambientes virtuais e sistemas inteligentes, possvel adquirir conhecimento de forma total ou gradativa. Esse nosso conceito de educao, em tempo real, total ou gradativo, quando quiser e onde quiser e acima de tudo, da forma que quiser!
Nossa Misso O Grupo iPED foi lanado com o intuito de aprimorar e disseminar o conceito de ensino a distncia. Com a implantao do ensino a distncia, pesquisas recentes registram que as pessoas alavancam os resultados dos mdulos de treinamento em at 70%, eliminando as distncias geogrficas e proporcionando a melhoria da gesto do conhecimento e dos recursos humanos por competncias. Pensando nisso o iPED presta esse servio a todos, para que a excluso digital seja cada vez menor e com o passar do tempo ela desaparea completamente. Esse nosso objetivo, essa nossa misso, e esteja certo que vamos conseguir! Fabio Neves de Sousa Diretor Geral - Grupo iPED
Certificao O conceito de reconhecimento virtual concedido atravs de avaliao feita pelo sistema inteligente, que do inicio at o fim do curso est avaliando cada aluno em suas atitudes individuais e em comparao as atitudes do coletivo. Ao termino do contedo avaliado o aluno submetido a uma avaliao final que nada mais serve do que comprovar a avaliao do desempenho dele ao longo de toda a trajetria do curso. Nosso sistema garante 100% de segurana. Empresas podero confirmar a autenticidade do certificado, pois temos o que existe de melhor em tecnologia disponvel no mercado. Confira o grande diferencial de nosso certificado:
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Introduo O curso de Massagem em Gestantes aborda as especificidades das tcnicas e dos mtodos da massagem, assim como suas origens e os locais onde se encontra profissionais qualificados e especficos para cada tipo de desconforto que a cliente apresente. A massagem tem por base atingir o estado de esprito em que o cliente se sinta satisfeito consigo mesmo e que consiga lidar com os problemas dirios, por mais difceis que sejam. A gravidez um momento muito especial para a mulher e para aqueles que a rodeiam. Por isso, demanda carinho, respeito e tranquilidade e a massagem auxilia a gestante nas suas dores e suas emoes, que agora esto mais aflorados que nunca. Juntando-se a massagem e a gravidez, o resultado tende a ser o melhor possvel, j que a gestante sente tudo mais intensamente e precisa de uma ateno maior. Nesse curso, voc ir compreender como a massagem beneficia a gestante e como deve ser aplicada. Tambm ver as mudanas que o corpo e a mente da mulher grvida sofrem. Existem alguns problemas que podem se desenvolver durante a gravidez e que so considerados de alto risco para a gestante e para o beb. Esses problemas podem ser melhorados por meio de sesses de massagem e muitas vezes so resolvidos, somente atravs delas. Alertamos, ao longo do curso, que existem contraindicaes sobre o recebimento de massagem em gestantes, pois h mulheres grvidas que apresentam pontos especficos que as impede de participar de determinados mtodos e tcnicas oferecidos pela massagem. Desta forma, ressaltamos que este trabalho no habilita qualquer pessoa a aplicar tcnicas de massagens em gestantes. Para realizar tais atividades, deve-se procurar profissionais habilitados e capacitados com cursos tcnicos para atender este grupo de pacientes.
Aproveite o curso e bom estudo!
Unidade 1 Princpios da Massagem e da Gravidez Ol, Nesta unidade voc ir conhecer a origem da massagem, seus benefcios e como aproveitar uma sesso da melhor maneira possvel. Conhecer tambm os tipos mais conhecidos de massagem no mundo e quais as principais diferenas entre eles. Voc vai se deparar com o funcionamento de uma gravidez, desde a concepo at o parto. Bom estudo!
1.1 - O que Massagem? A massagem um mtodo de relaxamento para o corpo humano, que usa, principalmente, a presso como tcnica. As ferramentas de trabalho so as mos, os ps, os cotovelos e os joelhos, mas elas podem variar de acordo com os mtodos aplicados. Sua origem vem da antiguidade, com registros no sculo V a.C. Alguns filsofos j falavam do poder de cura atravs da massagem e que era uma tcnica para se obter sade e bem-estar. O banho com florais, tambm j conhecido nessa poca, era uma regalia das pessoas que formavam a nobreza da sociedade e logo aps a limpeza da alma, iniciava-se a massagem. Os escravos e serventes eram quem aplicavam as sesses, s vezes utilizando animais. As cobras eram os animais mais procurados para usar durante as sesses de massagem, pois as pessoas acreditavam que a sua forma e seus movimentos corporais distribuam de maneira homognea a presso ao longo do corpo de quem era massageado. Inicialmente, a massagem comeou apenas utilizando as mos como ferramentas de trabalho. Com o passar do tempo, novas experincias foram surgindo e percebeu-se que os ps, joelhos e cotovelo tambm poderiam ser usados como ferramentas de trabalho para a massagem. Os orientais foram um dos primeiros povos a introduzir os ps, como instrumentos de trabalho da massagem. Eles notaram que seus ps tambm eram teis para a aplicao de massagem, por meio das artes marciais e de seus movimentos. A sociedade oriental tambm tem como caracterstica o corpo leve e muito gil. Isso ajudou na hora de criar o mtodo, pois com ps e pernas fortes e geis e o corpo leve, os orientais podiam subir nas costas daqueles
que seriam massageados e tirar tenses e dores mais rapidamente e com maior eficincia. Alguns estudiosos observaram as reaes que a pele e a pessoa tm antes, durante e depois de uma sesso de massagem. T. Lewis, estudioso de tcnicas de massagem, provou que a pele liberava, durante uma sesso de massagem, um hormnio, que ele chamou de substncia H, e que catalisava a dilatao dos vasos sanguneos. Walter Ruhmann e W. T. Dale, especialistas em massagem, descobriram que essa tal substncia H se comportava de maneira parecida com a acetilcolina, responsvel pela vasodilatao (dilatao dos vasos sanguneos). Outro estudo comprovado por eles foi que a substncia H agia no sistema nervoso parassimptico, ou seja, sistema nervoso autnomo que controla os batimentos cardacos e a presso arterial. Portanto, quando o sistema nervoso parassimptico ativado, ele pode aumentar ou diminuir a intensidade com a qual o sangue viaja por meio das veias e artrias, criando reaes e excitao no organismo. Esses estudos constataram que a massagem no apenas uma atividade para agir sobre a pele. Ela tem aplicaes alm da epiderme (a camada superficial da pele) e ativa o sistema nervoso, que responsvel pelas sensaes e sentimentos que o organismo produz. Dessa forma, a massagem altera o estado psicolgico do massageado, produzindo uma satisfao interna e criando substncias que catalisam tais sensaes. Porm, apenas uma sesso no capaz de alcanar tal nvel de satisfao, o que faz a pessoa procurar mais horrios e tempo para ter esse momento nico. O poder de cura est ligado diretamente a essa discusso, pois se o crebro entende que o corpo que comanda ao menos se sente encontrado, ou seja, seguro de si e com confiana de que tem felicidade na vida, ele reage de maneira mais positiva a qualquer tratamento. Essa reao explicada pela quantidade de hormnios produzida, que faz com que o indivduo tenha motivao para terminar um tratamento ou, pelo menos, atingir seu objetivo. Muitas pessoas, por diversas razes, no conseguem iniciar ou dar continuidade em algum tratamento que precisa cumprir ou para comear a trabalhar em qualquer ao cotidiana, que para a maioria das pessoas, comum e simples. A massagem consegue agir exatamente nesse ponto e melhora a qualidade de vida de seus clientes/pacientes. No pequeno o nmero de pessoas que procura a massagem, justamente por esses benefcios.
Muitos mdicos aconselham a massagem como ao teraputica, no somente os psiclogos, pois no h um limite de idade, de sexo ou etnia para participar de uma sesso de massagem. O Toque O toque da pele a parte principal que o profissional de massagem precisa se preocupar, pois ele que estimula a reao da pele e ajuda na expresso dos sentimentos que o massageado tem guardado consigo. A massagem, alm de proporcionar paz espiritual, traz equilbrio fsico e emocional para todos os indivduos que acreditam na sua eficcia, independentemente da idade, do sexo ou da cultura. A pessoa que decide buscar um massagista no deve se prender a preconceitos e tabus ou ideias negativas. A massagem ensina a mente a no se prender a pensamentos ruins ou limitantes. O indivduo deve entrar em contato com a massagem, a fim de aproveitar da melhor maneira possvel as sesses e os movimentos. Se a pessoa no acredita na energizao e no toque, que so as bases da massagem, ela no deve iniciar uma sesso, pois certamente o tratamento no trar resultados significativos. Contemporaneidade Pessoas estressadas so as que mais procuram a massagem, no somente para aliviar as tenses do corpo, mas tambm para ter um momento de tranquilidade, momento esse muito raro no mundo em que vivemos hoje. A correria e a pressa obrigam as pessoas a trabalhar cada vez mais e elas se sentem presas s vidas que escolheram, no encontrando paz e satisfao, seja profissional, social, amorosa ou consigo mesma. A massagem ganhou espao, principalmente, por causa disso. O sedentarismo, que ganhou mais fora em meados do sculo 20, um grande vilo para a vida saudvel das pessoas, porm ele um dos fatores que mais encaminha indivduos para as sesses de massagem. Essa m prtica de no fazer exerccios fsicos regularmente e com o avano da tecnologia, que colocou mquinas para trabalhar no lugar das pessoas, somente culminou para desenvolver problemas e dores graves, em especial nas costas, nos ombros e no pescoo.
Os exemplos mais cotidianos so: - Ficar muito tempo sentado; - Ficar muito tempo de p; - Alimentao inadequada; - Avano da tecnologia; - Pouco tempo para atividades fsicas e regulares; - Inverso de prioridades; - Valorizao de objetos e desvalorizao do ser humano; - Transporte pblico precrio; - Excesso de automveis num mesmo lugar e horrio; - Pressa; - Estresse. A massagem tem sido muito buscada at mesmo por empresas, em que seus colaboradores passam o dia todo trabalhando e no conseguem tempo nem disposio para exercitar-se ao final do dia ou mesmo aos finais de semana. Algumas empresas fazem convnio ou oferecem uma estadia em um Spa ou resort, em prol da renovao da energia do individuo e consequentemente, da energia da equipe. Procedimento O profissional de massagem, antes de qualquer ao, precisa ser devidamente formado e aprovado por uma instituio de ensino regularizada pelo Ministrio da Educao. Seu diploma a comprovao de sua formao e deve estar em um local de fcil acesso, para que todas as pessoas que adentrarem ao seu estabelecimento consigam v-lo de perto, de maneira que seja possvel ser feita uma boa leitura. O passo seguinte a pessoa que est interessada na massagem conversar com o profissional, a fim de esclarecer os motivos que a levaram a procurar esse mtodo e quais so as suas expectativas em relao atividade.
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O profissional explica suas tcnicas e as respectivas aplicaes e marca um horrio com o cliente, se ele se sentir cativado pela conversa. Esse um momento necessrio, porque tudo conversado e esclarecido, para que no fiquem dvidas. Muitos problemas so evitados, justamente pelo acontecimento dessa conversa. Se no existe uma comunicao saudvel entre o profissional de massagem e seu cliente, ambos acabam objetivando pontos diferentes e entram em divergncia ao longo das sesses de massagem. Em outras palavras, se os dois lados no se comunicam e no esclarecem as informaes, somente depois de iniciadas as sesses que um dos lados percebe que algo no vai como ele esperava. Esse tipo de situao culmina em discusses ruins entre o profissional e o cliente. A sesso de massagem iniciada. Cada profissional tem seu estilo e sua tcnica, baseados em um mtodo especfico. O cliente, nesse momento, precisa ter conscincia de qual esse mtodo e como o massagista vai aplic-lo. Recomendamos que antes de qualquer movimento do massagista, ele sempre avise o cliente, seja um toque, um som, um aroma ou uma iluminao. O corpo do cliente est em alerta e se seu consciente no for avisado de alguma ao, pode reagir bruscamente e machucar o massagista ou a si mesmo. Esse aviso prvio tambm importante no caso de o cliente estar desconfortvel. Muitas tcnicas utilizam a msica como forma de relaxamento, mas comum o cliente solicitar que a massagem seja feita apenas com o som ambiente. A opinio do cliente essencial, j que ele quem procura alvio e liberao de energia. Porm, preciso estabelecer um limite pois o cliente, na maioria dos casos, leigo em relao s tcnicas de massagem e, por isso, no possui argumentos para discutir com o massagista, se deve aplicar a massagem de um jeito ou de outro. Os comentrios do cliente devem ser sobre desconfortos, incmodos e sensaes. O cliente tem que estar ciente de que est ali para receber conhecimento, por meio do toque, e que pode fazer perguntas, mas no interferir no processo. O organismo prepara o corpo para receber a sesso de massagem, pois pressente que algo est para acontecer e faz com que a irrigao sangunea, em determinados locais do corpo, seja maior ou menor, para facilitar os movimentos. A partir da, o massagista tem o controle e guia o corpo do cliente. A quantidade de tempo de massagem varia de acordo com a tcnica. O
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profissional de massagem deve avisar ao cliente quando estiver terminando a sesso, para que seu corpo se prepare. Ao final da sesso, o massagista orienta o cliente de como deve proceder, pois o profissional pode ter usado algum cosmtico que precisa ser retirado ou alguma presso, que demande do corpo repouso por um determinado tempo. O banho a ao mais comum de se fazer, logo que a sesso de massagem encerrada, pois com a energizao da massagem, o corpo fica carregado e precisa do banho para liberar tais energias. O recomendado que o cliente tome banho antes e depois da sesso de massagem. Essa situao uma dica que alguns especialistas oferecem, para eliminar resduos de cosmticos e qualquer tipo de produto que possa interferir na massagem. Tambm levada em considerao a questo da higiene pessoal. O banho revitalizador e ajuda a manter a boa sensao que a massagem proporciona. Evite usar sabonetes e xampus com cheiros e ingredientes fortes, pois sua ao ou mesmo aroma podem interferir no procedimento da massagem, cessando imediatamente a produo de acetilcolina, substncia vasodilatadora, como j comentamos anteriormente.
Casas de Massagem Existem diversos locais em que possvel encontrar sesses de massagens, porm so muito raros aqueles que somente oferecem o servio de massagem. Antigamente, os lugares que eram especializados em sesses de massagem recebiam o nome de casas de massagem. As casas de massagem tiveram origem h sculo atrs, aps a tcnica de massagem ter se popularizado, pois somente a realeza tinha acesso s sesses. Em si, no houve uma popularizao, j que nem todos da sociedade podiam usufruir dos benefcios oferecidos por esses locais. Somente a elite conseguia pagar pelas horas de massagem e a parte da sociedade mais humilde ainda ficava na esperana e no sonho de poder adentrar em uma dessas casas. Hoje, clnicas de esttica especializadas e spas so as antigas casas de massagem, porm com mais atributos e tecnologia. Ainda possvel encontrar estabelecimentos com o nome de casa de massagem, mas geralmente so somente para clientes com prioridades ou com uma situao financeira mais elevada.
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1.2 - Tipos de Massagem Existem inmeros mtodos e tipos de massagem, mas aqui no curso colocaremos apenas os mais relevantes e procurados por gestantes.
Drenagem Linftica A drenagem linftica mais conhecida na rea de esttica e em clnicas especializadas. Porm, um erro achar que suas utilidades servem somente beleza humana. Muitas pessoas, tanto mulheres quanto homens, procuram a drenagem linftica para aliviar e para evitar as dores, principalmente nos membros inferiores e superiores, e para ajudar no curso natural do organismo. A linfa um lquido cheio de toxinas naturais, que passa por todas as partes do corpo (msculos, capilares, rgos), alimentando-as e nutrindo o organismo. O problema que acontece com o corpo, com relao linfa, que esse lquido pode acumular em certas partes do corpo e causar inchaos. Esses inchaos so responsveis por dores e incmodos, principalmente nas pernas. Existem vrias causas para este acmulo em determinadas partes do corpo, dentre as quais podemos destacar a gravidez e a inflamao. No caso da gravidez, alm da mudana na forma de organizao do sistema da mulher, existe a diferena no fluxo de sangue, que agora precisa ser mais alto, j que so dois indivduos que esto dividindo o mesmo corpo. Esse aumento na corrente sangunea pode alterar o bom funcionamento da linfa, fazendo com que ela armazene mais quantidade de lquido em uma parte e deixe de irrigar outra. A inflamao funciona diferente, mas tambm est relacionada com a mudana da ordem natural do fluxo da linfa, provocando problemas maiores e desconfortos, em muitos casos, insuportveis. O processo de drenagem linftica trabalha justamente para retirar esse acmulo de lquido e fazer a linfa voltar ao seu curso normal. No preciso nenhum tipo de equipamento eletrnico, mecnico ou eltrico. Somente as mos de um especialista e provavelmente algum cosmtico so as ferramentas necessrias para aplicar a drenagem linftica. Alertamos que esse procedimento no implica em dores ou incmodos, j que somente existe a aplicao da massagem. Se o cliente
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sentir qualquer tipo de desconforto, preciso alertar o profissional, para que ele pare imediatamente. Isso um aviso principalmente para as gestantes, pois se a massagem no for aplicada da maneira correta, a mulher pode comear a sentir contraes fora de poca e induzir ao parto antecipadamente. O profissional em drenagem linftica no tem especificao, ou seja, a pessoa que aplica a tcnica apenas tem uma comprovao de que um profissional de massagem ou de esttica. Por isso, muito cuidado na hora de escolher um local e um profissional, pois a drenagem linftica uma prtica em ascenso e existem muitos lugares clandestinos e sem qualificao tcnica para realiz-la. A drenagem linftica no elimina gordura ou faz emagrecer. Com a drenagem do acmulo dos lquidos, muitas pessoas tendem a diminuir algumas medidas que estavam cheia de linfa e agora, sem o lquido em excesso, desincharam. mito dizer que esse mtodo uma tcnica de emagrecimento. A celulite no eliminada do corpo humano durante o processo de drenagem linftica. Na realidade, o mtodo ajuda a prevenir. Portanto, cuidado com o que dito sobre drenagem linftica e seus milagres. Shiatsu O Shiatsu bastante conhecido no mercado e, por isso, um dos mtodos mais procurados por clientes e utilizados por profissionais. A tcnica tem milhares de anos e foi criada por meio do conhecimento oriental. As ferramentas utilizadas so as palmas das mos e os dedos. Essa tcnica tem inspirao na acupuntura, ento, os dedos so os mais usados na hora de aplicar a presso necessria, durante as sesses de massagem. Apenas como informao complementar, a acupuntura uma arte chinesa que, por meio de agulhas especiais, estimula certos pontos do corpo, a fim de melhorar a condio fsica e mental de uma pessoa. As bases do Shiatsu contm informaes da cultura chinesa, em especial a medicina desenvolvida por esse povo. Uma das caractersticas da China a sabedoria extrada dos idosos e do cuidado que se tem para com eles.
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As bases do Shiatsu: - Relaxamento; - Energizao; - Liberao de pontos de tenso muscular; - Melhoramento da funo dos rgos e sistemas do corpo humano. Alm dessas bases, o Shiatsu deixa homognea a distribuio de energia, estimulando aqueles locais que produzem pouco e acalmando aqueles que extravazam energia demais. O estresse um ponto bastante trabalhado nesse mtodo, mas tambm um dos mais complicados, j que o estresse no apenas uma dor fsica, em um local do corpo. Esse momento em que o indivduo se encontra, estressado, atinge principalmente a mente, e a massagem precisa de mais do que o toque para poder libertar a pessoa dessa sensao de mal estar. As emoes e as sensaes so atingidas por esse mtodo, de maneira calma e tranquila e em, pelo menos, cinco sesses. No possvel alcanar o nvel esperado de relaxamento apenas em uma ou duas sesses. Reflexologia A Reflexologia mtodo de origem milenar e tem indcios nas civilizaes antigas do Egito, da ndia e da China. Essa massagem muito recomendada para tratamentos de doenas e problemas fsicos e psicolgicos. Muitos estudos foram realizados e comprovou-se que o corpo contm diversas ramificaes carregadas de energia e que suas terminaes acabam nos ps. Cada ponto do p est relacionado com uma regio do corpo e quando executada uma presso nesses pontos, a regio respectiva responde, pois estimulada por meio da massagem nos ps. As beneficiaes que a Reflexologia traz esto inspiradas no funcionamento do organismo, por isso que muitos mdicos especialistas recomendam-na como apoio ao tratamento de doenas. Esse mtodo de massagem auxilia nas seguintes atividades: - Circulao sangunea; - Oxigenao do organismo; - Equilbrio mental e fsico;
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- Quebra de bloqueios.
A Reflexologia segue uma linearidade, pois executada em etapas que so completamente dependentes umas das outras. Nessa tcnica, no existe possibilidade de o massagista come-la por onde ele achar melhor. H uma sequncia a ser seguida e respeitada. No caso de ela ser ignorada, o organismo do cliente no vai responder de maneira positiva e o massagista pode at piorar o quadro clnico dele. importante conhecer muito bem qual ponto do p que se liga com as regies do corpo, porque uma presso ou aperto em local errado pode desencadear uma reao inadequada e ferir ou lesionar o cliente. Confira na figura abaixo onde se localizam nos ps, os pontos das diferentes regies do corpo humano.
Fonte: http://revistavivasaude.uol.com.br/saude-nutricao/96/artigo211963-1.asp
1 Apndice 2 Fgado 3 Vescula Biliar 4 Pncreas 5 Diafragma 6 Ponto Hrnia de Hiato 16

7 Pulmo 8 Esfago 9 Glndula Tireoide 10 Olho, Ouvido (rea geral) 11 Ouvido Externo 12 Ponto do Olho 13 Ouvido Interno 14 Crebro 15 Hipotlamo 16 Cabea 17 Pescoo 18 Estmago 19 Glndula Suprarrenal 20 Rim 21 Intestino Delgado 22 Uretra 23 rea Citica
Clssica Teraputica Esse tipo de massagem tem por base eliminar a dor muscular e dos ossos. Osso na realidade no di, mas suas terminaes nervosas, ligadas ao msculo, causam dores e incmodos. A tcnica utilizada na massagem clssica foi criada recentemente, ainda no sculo 20, e busca desfazer as tenses ao longo do corpo e liberar energias negativas que atrapalham a qualidade de vida de uma pessoa. Alguns especialistas de massagem trabalham com dois mtodos ao mesmo tempo: massagem clssica teraputica e Reflexologia. Essa prtica
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executada, a fim de oferecer mais conforto e disposio ao cliente, pois os dois tipos de massagens interagem entre si e conseguem aliviar de forma mais rpida, o desconforto do corpo do cliente. Relaxante A massagem relaxante utiliza leos e cosmticos para ajudar nos movimentos que o profissional da massagem executa. Em sua maioria, esses leos tm aromas relaxantes (camomila, maracuj, por exemplo), para que o cliente relaxe todos os seus msculos tambm pelo olfato. A irritao e o estresse so os pontos mais atacados por esse mtodo de massagem. O cotidiano com muito barulho e falta de tempo tenciona muito mais o organismo humano e a massagem relaxante consegue aliviar tal incmodo. Reiki O Reiki um dos mtodos mais conhecidos e aceitos mundialmente, pois no trabalha com o corpo inteiro, apenas com cabea, trax, abdome e costas. As mos so as ferramentas utilizadas no mtodo, com preciso na aplicao de fora e de jeito. No basta apenas apertar e esticar os msculos. preciso ter conhecimento da localidade que deve ser pressionada e da quantidade de presso que deve ser aplicada. Muitas mulheres, aps experimentar a tcnica do Reiki, afirmam que ele auxilia na tenso pr-menstrual ou TPM. O nervosismo menor, as dores nas costas e clicas diminuem, os inchaos so menos frequentes e as dores de cabea raramente aparecem. Esse mtodo tambm recomendado por mdicos e especialistas para ajudar no tratamento de doenas psicolgicas e mentais. Sndromes, pnicos, medos inerentes que impedem algum de ter uma vida comum e saudvel so tratados por meio do Reiki.
Pedras O uso de pedras em determinado tipo de massagem bastante comum, mas no so pedras comuns, encontradas em qualquer loja. Essas pedras so energizadas e que entram em sintonia com a energia do organismo humano, a fim de equilibr-lo e melhorar seu funcionamento. As pedras usadas como ferramentas so de origem vulcnica ou sedimentar. Isso significa que apenas em algumas reas especficas que elas podem ser encontradas e somente em certos tipos de terreno.
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No de qualquer tipo de vulco ou sedimento que as pedras podem ser retiradas e aplicadas numa sesso de massagem. Aps a coleta das pedras, elas passam por um processo complicado e complexo para que possam ser usadas durante a massagem. Essa massagem tem uma proposta sedativa. Ento, rapidamente o cliente se sente sonolento e com o corpo leve. Essa situao de quase sono o auge da massagem, pois a sensibilidade da pessoa est altssima e sua mente est livre de barreiras e pensamentos negativos. Thai Essa massagem conhecida tambm por Tailandesa, devido a sua origem e os mtodos de aplicao. Mos, ps, braos e joelhos so as ferramentas utilizadas na massagem Thai. O uso de leos e cosmticos no costumeiro, ao menos necessrio, mas depende do tipo de massagem, da tcnica e do estilo que o profissional de massagem desenvolve. Na massagem Thai no necessrio que seja tirada a roupa. O que o profissional pede que o cliente apenas use roupas leves, que sejam fceis de movimentar e com tecidos macios e que no prendam. A vestimenta mais comum biquni, short ou sada de praia. As roupas que as pessoas costumam usar quando esto na praia so as mais recomendadas. O yoga e a meditao so as bases do Thai, precisando que o massagista entre nesse estado de paz antes da sesso comear, a fim de transmitir todas as suas energias positivas ao cliente e estimular para que as dele sejam extravazadas. O equilibro entre mente, corpo e esprito o objetivo desse mtodo de massagem, principalmente se o cliente passa por algum tratamento ou est procurando, de alguma forma, curar algum mal, seja fsico, espiritual ou psicolgico.
Do-In Do-in um mtodo de massagem muito usado em gestantes e em recm-nascidos. Sua denominao automassagem e suas origens vm da acupuntura. Acupuntura uma prtica oriental que visa estimular pontos especficos do corpo, por meio de agulhas e meditao. A cura e a transformao caminham juntas nesse modelo de tratamento.
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As bases do Do-In esto relacionadas diretamente com as da acupuntura (cura e transformao). Esta tcnica muito procurada devido facilidade de aplicao e pela simplicidade dos conhecimentos. Juracy Canado, autor do livro Gestao e Parto Do-in para crianas: guia prtico para pais, professores, orientadores e terapeutas, alerta que esse mtodo no pode ser aplicado na regio do ventre da gestante e que se a grvida sentir qualquer incmodo, o profissional deve abandonar a prtica, imediatamente. papel do massagista aconselhar a gestante para procurar seu mdico, caso alguma dor estranha ou indisposio aparea durante as sesses de massagem. Ressaltamos que o profissional deve tomar cuidado quando falar com a gestante, pois se ele no demonstrar preocupao e visar o bem dela e do beb, a cliente pode se sentir ofendida e descartar a ideia de retornar ao recinto. A base do Do-In aplicar presso e movimentos precisos em determinados pontos do corpo. A diferena entre Do-In e Reflexologia que o Do-In trabalha com o corpo todo e a Reflexologia, somente nos ps. Os pontos que esse mtodo mais trabalha so R 9, R 21, C 56, F 3, VB 34, BP 6, IG 4, B 60, VC 3, VC 17 e VC 2, os quais sero descritos nas prximas pginas. Cada um deles est relacionado com algum problema ou alguma dor que a mulher passa durante a gravidez. O autor ainda deixa algumas dicas para melhorar os enjoos matinais, to comuns em gestantes. O enjoo matinal causado pela falta de clcio no organismo da me e cria nela um desejo de comer alimentos cidos, como as frutas ctricas. Uma soluo para evitar o enjoo to desagradvel incluir na dieta: - Ameixa salgada; - Algas marinhas; - Sementes de gergelim; - Sementes de girassol; - Vegetais de folhas verdes; - Leguminosas secas; - Castanhas; - Frutas secas; - Ovos; 20
- Leite; - Cereais integrais; - Soja.
Canado discorre como tratar cada ponto e em quais circunstncias. R9 Esse ponto destinado para interromper toda transmisso hereditria ou ancestral negativa. Quando ele estimulado nos terceiro e sexto meses de gestao, o feto pode nascer com mais sade, maior vitalidade e resistncia a doenas. A massagem para esse ponto deve ser feita em rotaes rpidas e alternadas, todos os dias, durante cinco minutos. Devem ser feitas duas rotaes por segundo, em sentido horrio, e em seguida, mudar o sentido e fazer mais duas rotaes. Assim por diante at os cinco minutos se completarem. Localizao: Sete dedos acima do malolo interno (osso do tornozelo) e cerca de um dedo atrs da borda posterior da tbia.
Fonte: http://acupuntura.blogas-pt.com/
R 21 O ponto R 21 usado para melhorar os vmitos e enjoos, a falta de apetite e as dores ao longo do corpo. Sua aplicao deve ser feita com o dedo mdio, pressionando continuadamente, entre trs e cinco minutos. Localizao: Abaixo da borda inferior da caixa torcica (osso esterno), a um polegar ao lado da linha mediana do peito.
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Fonte: http://ast.wikipedia.org
C 56 Quando os enjoos e os vmitos no so evitados ou pelo menos diminurem a frequncia de apario utilizando-se o ponto R 21, ento preciso comear a pressionar o ponto C 56. A forma que ele deve ser trabalhado igual a do ponto R 21, com o dedo mdio pressionando o local entre trs e cinco minutos. Localizao: Dois polegares acima da linha do pulso, entre o rdio e o cbito.
Fonte: http://atlas.centralx.com.br/
F 3 e VB 34 As cibras so um problema para as gestantes e quando elas aparecem, a dor no chega a ser grande, mas o incmodo e desconforto que elas causam so horrveis. Para melhorar e evitar essa situao, os pontos F 3 e VB 34 devem ser pressionados com a ponta do polegar, entre um e trs minutos, alternadamente. No recomendvel que se pressione os dois pontos ao mesmo tempo. Localizao VB 34: Lateral externa da perna, numa depresso abaixo e frente da cabea do pernio.
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Fonte: http://fisioterapiapassofundo.blogspot.com
Localizao F 3: ngulo formado pelos primeiro e segundo metatarsos, no dorso do p.
Fonte: http://mmspf.msdonline.com.br
BP 6 Esse ponto ajuda bastante para induzir a gestante ao parto natural, sem a utilizao de anestesia ou de medicamentos. O mdico e os familiares precisam oferecer apoio psicolgico nessa hora. Deve ser aplicada uma presso constante, com o polegar fazendo rotaes rpidas e alternadas, entre um e trs minutos. Recomenda-se duas rotaes por segundo para cada sentido (horrio e anti-horrio). Localizao: Sobre a borda superior da tbia, quatro dedos acima do ponto mais saliente do malolo interno.
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IG 4 e BP 6 Esses dois pontos em conjunto trabalham para estimular as contraes do parto na gestante. A maneira de aplicao segue o esquema do ponto BP 6. Localizao IG 4: No dorso da mo, ngulo formado pelos primeiro e segundo metacarpos.
Fonte: http://raahma.terapeuta.nom.br
VC 17 O ponto VC 17 ajuda quando a gestante apresenta insuficincia de leite. A massagem deve ser aplicada com a ponta do polegar pressionando intensamente para cima, durante cinco minutos, todos os dias. Localizao: No centro do osso esterno, no meio da linha horizontal dos mamilos.
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Fonte: http://ast.wikipedia.org
B 60 e VC 3 Os pontos B 60 e VC 3 trabalham juntos contra a reteno de placenta, aps o parto acontecer. A mulher deve eliminar a placenta aps o nascimento do beb, naturalmente, e se isso no acontecer, alguns problemas podem ser desencadeados. . O polegar ou o dedo mdio deve pressionar intensamente os pontos, entre trs e cinco minutos, alternadamente, at que a situao da gestante retorne ao normal. Ou seja, at que a placenta seja eliminada. Localizao B 60: Acima da borda superior do calcneo, entre o malolo externo e o tendo de Aquiles.
Localizao VC 3: Na linha mediana anterior, cinco dedos abaixo do umbigo.
Fonte: http://www.uakine2010.blogspot.com/
VC 2
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Aps o parto, a mulher demora algum tempo para perder a placenta e muitas vezes a hemorragia persiste. Nesse caso, o ponto VC 2 deve ser pressionado continuadamente, com a ponta do polegar at que a hemorragia cesse. Localizao: Borda superior do osso pbico, na linha mediana anterior.
Fonte: http://www.uakine2010.blogspot.com/
1.3 - O que a gravidez? A gravidez um momento muito intenso, no somente para a mulher, mas para todos aqueles a sua volta, e que desperta diversos sentimentos, muitas vezes escondidos ou omitidos pelo prprio ser humano. Normalmente, espera-se que a gestao dure quarenta semanas, porm no so raros os casos de bebs que nascem de trinta e cinco semanas ou menos. Esses partos, que acontecem antes do tempo padro, recebem o nome de prematuros. O corpo da me a incubadora do beb e seu organismo sempre oferece prioridade para o feto em formao. Portanto, a me precisa se alimentar corretamente e manter seus nveis de protenas, de vitaminas, de minerais e de nutrientes em geral saudveis. Por isso, importantssimo que a me tenha acompanhamento mdico especializado, tanto do obstetra quanto de um nutricionista, pois seu corpo precisa de mais nutrientes que o comum e est passando por transformaes. Para esclarecer o que acontece com o corpo da mulher durante a gestao, usaremos o livro Exerccios teraputicos: fundamentos e tcnicas, de Carolyn Krisner e Lynn Allen Colby. A gravidez dividida em trs trimestres: 1. Alteraes durante o primeiro trimestre: semana gestacional de 0 a 12;
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2. Alteraes durante o segundo trimestre: semana gestacional de 13 a 26; 3. Alteraes durante o terceiro trimestre: semana gestacional de 27 a 40 (38 a 42 semanas so consideradas nascimento a termo).
1. Alteraes gestacional de 0 a 12
durante
primeiro
trimestre:
semana
a. A implantao do ovo fertilizado no tero ocorre sete a dez dias aps a fertilizao. b. A me pode sentir nuseas ou vomitar, fica muito fatigada e urina mais frequentemente, devido presso do tero em crescimento. c. O tamanho dos seios aumenta. d. Ocorre um ganho de peso relativamente pequeno de zero a 1.455 g. e. Podem ocorrer alteraes emocionais. f. Por volta do final da dcima segunda semana, o feto tem seis a sete centmetros de comprimento e pesa aproximadamente vinte gramas. O beb pode agora chutar, virar a cabea e engolir, e possui um corao palpitante, mas esses movimentos ainda no so sentidos pela me.
2. Alteraes gestacional de 13 a 26
durante
segundo
trimestre:
semana
a. A gravidez torna-se agora visvel para as outras pessoas. b. A me comea a sentir os movimentos por volta da vigsima semana. c. Durante esse trimestre, a maioria das mulheres se sente muito bem. A nusea e a fadiga normalmente desaparecem. d. Por volta do final do segundo trimestre, o feto tem cerca de 35 cm de comprimento e pesa aproximadamente 600 g. e. O beb agora tem sobrancelhas, clios e unhas, e pode ter uma pequena chance de sobreviver caso nasa prematuramente.
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3. Alteraes durante o terceiro trimestre: semana gestacional de 27 a 40 (38 a 42 semanas so consideradas nascimento a termo) a. O tero apresenta-se agora muito grande e tem contraes regulares, embora essas possam ser sentidas apenas ocasionalmente. b. Queixas comuns durante o terceiro trimestre so a mico frequente, dor lombar, edema nas pernas e fadiga, dor no ligamento redondo, flego curto e constipao. c. Na ocasio do nascimento, o beb ter 40 a 49 cm de comprimento e pesar aproximadamente 3.400 g (embora seja normal uma variao de 2.500 a 5.000 g). 1.4 - O Parto O trabalho de parto passa por trs estgios, depois dos sintomas de sua iniciao (contraes, rompimento da bolsa e dores mais intensas). A crvix o colo do tero. Ele o responsvel no transporte do esperma at a chegada ao tero. Durante a gravidez, ele se mantm fechado e somente se abre na hora do parto.
1.
Incio do trabalho de parto
a. O mecanismo exato que induz o trabalho de parto desconhecido. b. Os primeiros sintomas do trabalho de parto so contraes regulares e fortes involuntrias da musculatura lisa do tero. c. O verdadeiro trabalho de parto produz alteraes palpveis na crvix: (1) Esvaecimento: encurtamento ou afinamento da crvix que vai de uma espessura de cinco centmetros antes do incio do trabalho de parto at uma espessura semelhante a uma folha de papel. (2) Dilatao: abertura da crvix que vai do dimetro de uma cabea de alfinete at aproximadamente dez centmetros. 2. Trabalho de parto Estgio 1
a. Esse o estgio de dilatao e esvaecimento cervical. No final desse estgio, a crvix encontra-se completamente dilatada e o beb est pronto para ser expelido do tero. 28
b. O estgio 1 do trabalho de parto dividido em trs fases principais: (1) Fase de dilatao cervical. A crvix dilata-se de zero a trs centmetros e apresenta-se quase completamente esvaecida. As contraes uterinas ocorrem de cima para baixo, fazendo com que a crvix abra-se e empurre o feto para baixo. (2) Fase mdia. A crvix dilata-se de quatro a sete centmetros. As contraes so mais fortes e regulares. (3) Fase de transio. A crvix dilata-se de oito a dez centmetros e a dilatao completa-se. As contraes uterinas so muito fortes e seguidas. Trabalho de parto Estgio 2 (expulso do feto)
3.
a. A presso intra-abdominal a principal fora de expulso do feto. Essa presso produzida pela contrao voluntria dos abdominais e diafragma. b. Descida do feto - As mudanas de posio (movimentos cardiais) do feto permitem a ele passar atravs da pelve e nascer. (1) Encaixe. O maior dimetro transverso da cabea fetal passa atravs da sada plvica (a abertura superior da pelve menor). (2) Descida. Progresso contnua para baixo do feto.
(3) Flexo. O queixo do feto trazido mais perto de seu trax; isso ocorre quando a cabea que est descendo encontra resistncia das paredes e assoalho da pelve e crvix. (4) Rotao interna. O feto vira seu occipito em direo sntese pbica da me quando a cabea do feto atinge o nvel das espinhas do squio. (5) Extenso. A cabea fetal fletida atinge a vulva. O feto estende sua cabea, trazendo a base do occipito em contato direto com a margem inferior da snfise pbica materna; essa fase termina quando a cabea do feto nasce. (6) Rotao externa. O feto roda seu occipito em direo ao sacro da me para permitir que os seus ombros passem atravs da pelve. c. Expulso. O ombro anterior do feto passa sob a snfise pbica e o resto do corpo o acompanha.
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4.
Trabalho de parto Estgio 3
a.
Estgio placentrio (expulso da placenta)
(1) O tero continua a contrair-se e encolher aps o nascimento; a medida que o tero diminui de tamanho, a placenta solta-se da parede uterina, os vasos sanguneos sofrem constrio e diminui o sangramento. Isso pode ocorrer de cinco a trinta minutos aps a expulso fetal.
(2) Forma-se um hematoma sobre o local da placenta no tero para evitar perda sangunea adicional significativa; um sangramento leve persiste por trs a seis semanas aps o parto.
b.
Involuo uterina.
O tero continua a contrair-se e diminuir de tamanho por trs a seis semanas aps o parto; ele sempre fica um pouco maior que o tamanho que tinha antes da gravidez.
Parto Natural O parto natural aquele em que a mulher tem poder de escolha e no existe interferncia de medicamentos e anestesias para retardar dores ou acelerar contraes. Para ter um parto natural, a mulher deve preparar seu corpo ainda durante a gestao, para que ele receba a hora do parto da maneira mais natural e humanizada possvel. Ter um parto natural no significa necessariamente que a mulher precisa passar por esse momento sozinha. A hora do parto precisa ser supervisionada por uma parteira ou por um mdico especialista, pois caso acontea algum imprevisto, eles podem prestar socorro imediato gestante. O companheiro da gestante tem papel indispensvel nesse momento, j que ele o apoio psicolgico da mulher. Ele deve demonstrar seu amor e oferecer fora para ela. No parto natural tambm existem dores e contraes, mas as gestantes, j preparadas para essa situao, tm o poder de escolher a
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posio do parto e como o beb nascer, o que no possvel nos demais tipos de partos. Deitar de costas e dobrar as pernas a posio padro para um parto, mas no a mais confortvel para a mulher. Para o parto natural, ela escolhe se quer ter seu beb na gua, na cama, no hospital, de ccoras, abaixada e assim por diante. O trabalho de parto rduo e certamente ir durar horas. Por isso, a gestante precisa estar preparada para aguentar todo o trajeto. Muitas mulheres desistem de ter o beb por meio de parto natural, quando as dores ficam mais intensas e correm direto para o hospital, a fim de encontrar mais tranquilidade e menos dores. Parto Normal O parto normal consiste naquele em que a criana nasce pelo canal vaginal, mas h uma interveno mdica. Ou seja, a mulher no agenda uma data de nascimento para seu beb, mas quando a bolsa estoura e as contraes tm intervalos cada vez menores, ela se encaminha para um hospital e recebe medicao para aliviar as dores e acelerar o processo de parto. Em alguns casos, a mulher precisa de ajuda para abrir o canal vaginal, pois ele no atingiu a abertura necessria para o beb sair. O mdico responsvel presente faz um corte, em que seja possvel passar o corpo do beb, sem machucar me e beb.
Parto Cesariana Muitas mulheres chamam o parto cesariana de cirurgia, pois naturalmente ela estruturada para dar a luz a uma criana, sem interferncia mdica ou agendamento do nascimento. A cesariana um parto em que o beb retirado pela barriga da me, no pelo canal vaginal. O mdico especialista, depois de uma srie de procedimentos, realiza um corte na barriga, com a me devidamente anestesiada, e retira a criana. No Brasil, a cesariana ficou mais conhecida a partir dos anos 1950 e 1960. Com a modernidade cada vez mais comum encontrar mulheres que escolhem a data em que vo ter seus bebs. Para muitas mulheres, o parto que um momento nico da mulher foi mecanizado e deixou de ser natural e comum. Porm, existem muitas mulheres que preferem a cesariana por ser muito prtica, praticamente indolor. O nico impasse da cesariana o tempo de recuperao, pois ele demora mais que o parto normal.
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Chega a 50% o nmero de mulheres que preferem a cesariana, no Brasil. Nos pases norte-americanos, a porcentagem chega, no mximo, em 30%. J nos pases da Europa, esse nmero no ultrapassa 20%.
1.5 - Alteraes Fsicas e Emocionais Desde o momento do conhecimento da mulher sobre sua gravidez at semanas aps o parto, a me passa por transformaes caractersticas, que so notadas por todos aqueles a sua volta. Algumas mudanas so comuns e esperadas, portanto a gestante deve ter cuidado e manter frequentes as visitas ao obstetra, a fim de evitar problemas e dificuldades no futuro. Peso O ganho de peso uma das caractersticas mais reparadas quando a mulher est grvida. Esse aumento natural, quando a mulher no ultrapassa vinte e cinco por cento do seu peso total. Portanto, se uma mulher pesa 60 kg e inicia uma gravidez, seu peso deve subir no mximo quinze quilos, ou seja, 75 kg. Acima disso, a mulher e o beb correm srios riscos de sade. Seios Quando ela est grvida, os seios crescem, pois agora contm leite para a alimentao do beb e chamam mais ateno. Existem roupas especialmente desenhadas para grvidas, na tentativa de melhorar a condio da mulher e lhes proporcionar facilidade durante e aps a gravidez. - Macaces; - Sutiens com aberturas nos seios, para a amamentao; Hormnios Os hormnios participam de ciclos ao longo da vida de uma mulher, alternando de acordo com o momento (ovulao, menstruao, gravidez). Durante a gravidez, os hormnios trabalham dobrado, j que precisam ser suficientes para dois indivduos ao mesmo tempo. Essa alterao cria reaes no corpo fsico, no mental e no psicolgico da mulher, causando pensamentos, sentimentos e vontades que em situaes normais no ocorreriam. 32
bastante comum a mulher grvida ter vontade de comer alimentos que nunca provou ou fazer misturas que aos olhos dos outros so muito estranhas. Essas vontades recebem o nome de desejos e so normais em gestantes. Existe um tabu que fala sobre o desejo da mulher grvida. Ele consiste no conceito de que se a gestante no comer o que deseja, seu filho ir nascer com manchas e pintas com o formato do alimento desejado. De fato, isso no tem comprovao alguma e serve apenas para persuadir as pessoas que esto volta da gestante, para realizar tais desejos. Algumas atitudes tambm so alteradas, devido ao funcionamento dos hormnios, como mudanas no cotidiano, gosto por alimentos que antes no eram escolhidos, entre outras alteraes. Sentimentos O perodo da gravidez o momento em que a mulher est o mais emprica possvel. Em outras palavras, a gestante sente tudo que acontece a sua volta com muito mais intensidade. As mulheres j so mais sensveis naturalmente e quando esto gerando outro indivduo, sua sensibilidade elevada e um gesto, uma palavra ou um olhar so mais que o suficiente para que elas mudem completamente seu humor. Os acompanhantes, maridos, namorados, noivos, pais, mes, irmos precisam ter bastante pacincia e ser cuidadosos, pois toda essa carga de emoo transmitida para o feto. Esttica Muitas pessoas dizem que a pele e os cabelos da mulher grvida ganham brilho e maciez. Isso realmente acontece e uma reao dos processos dos hormnios. Como os hormnios esto trabalhando dobrado, do preferncia para o feto, mas no deixam de pensar na me. O beb precisa do melhor conforto que o corpo pode oferecer, ento os hormnios agem, fazendo com que a me fique com um timo funcionamento de seu organismo. Essa ao dos hormnios melhora as condies de pele e cabelos da gestante, naturalmente, porm podem acontecer manchas, estrias e varizes, tambm, devido a essa atitude.
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Postura Com o crescimento da barriga, a gestante tende a jog-la para frente e arquear as costas. Isso ocasiona muitas dores e desconfortos, j que a mulher no est acostumada com uma posio to desagradvel. Isso acontece porque o peso da gestante no est distribudo pelo seu corpo. Ele est concentrado apenas na barriga e dessa forma muito difcil para andar, se movimentar ou fazer qualquer gesto. A maneira encontrada pela grvida jogar a barriga para frente e as costas para trs. Mesmo para levantar, ela primeiro levanta a barriga e depois o resto do corpo, em vez de colocar a cabea para frente e trazer o corpo, at se manter ereta.
Alteraes Internas Os sistemas que constituem o corpo humano tambm so alterados durante a gravidez. O timo funcionamento deles que permite gestante usufruir desse momento da melhor maneira possvel e ter a tranquilidade de que seu beb est seguro e saudvel.
- Sistema reprodutor; - Sistema urinrio; - Sistema pulmonar; - Sistema endcrino; - Sistema gastrointestinal; - Sistema nervoso; - Sistema cardiovascular; - Sistema musculoesqueltico; - Sistema termorregular; - Fluxo sanguneo; - Alterao de temperatura; - Contraes uterinas.
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Unidade 2 Massagem e Gravidez Ol, Nesta unidade voc vai entender a cumplicidade que existe entre a massagem e o momento da gravidez e como a me reage ao toque. Voc ir entender como o feto reage massagem e como seus benefcios passam de me para filho.
Bom estudo! 2.1 Gestantes O processo de gestao demonstra imensa fragilidade e quando o assunto massagem, o receio tanto da grvida quanto de quem est a sua volta cresce, porm, no existe o que temer se o local onde a massagem ser executada for profissional e tiver grande credibilidade no mercado. A massagem para a gestante um processo que precisa ser realizado com mais cuidado, ateno e carinho do que com as demais pessoas que iniciam sesses de massagem. Isso explicado porque a base da massagem o toque e se o profissional de massagem no aplicar de maneira correta sua tcnica na gestante, ele pode afetar no somente a me como seu beb. Porm, muitos obstetras encaminham suas pacientes para lugares especializados de massagem, com ateno especial para gestantes, a fim de ajudar a grvida a aproveitar esse momento to importante em sua vida. O estilo de massagem mais procurado pelas mulheres grvidas o Thai. Isso acontece porque esse mtodo tranquiliza e harmoniza o organismo e o esprito da me, fazendo com que o beb receba as energias positivas do corpo que o envolve e das pessoas que aguardam seu nascimento ansiosamente. Um dos fatores que tem peso na escolha das mes o ambiente onde efetuada a massagem. No caso do Thai, ele pode ser feito numa casa de massagem, numa clnica ou em uma praia, em plena luz do dia. Nem todos os mtodos podem realizar tal proeza, j que necessrio o uso de ferramentas eltricas, cosmticos diversos e pelo fato de que na maioria deles preciso a retirada da roupa.
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Muitas pessoas no se sentem bem apenas com as roupas ntimas, principalmente se elas esto em um local aberto e pblico. As mulheres, naturalmente, tm preocupaes com as formas do corpo e no pequeno o nmero de mulheres que se envergonha de seu prprio corpo durante a gravidez. O Thai ajuda bastante nesse sentido, j que no obriga o cliente a retirar parcial ou totalmente sua vestimenta. Algumas mulheres grvidas preferem esconder seus corpos, ainda durante a gestao, por ter estrias, celulites, manchas ou excesso de gorduras. Os demais mtodos de massagem so muito procurados tambm, mas em menor escala. O que mais solicitado aos massagista o alvio das dores musculares e o incmodo pelo excesso de peso. As gestantes, estando com seus sentimentos e sensaes flor da pele, tm uma extrema sensibilidade para receber pensamentos novos, principalmente quando eles tratam de melhorar sua vida e a do seu beb. Mesmo com muitas dores e dificuldades, a me sempre pensa no bem-estar da criana que est se formando em seu ventre e prioriza suas necessidades.
2.2 - Tcnicas de aplicao H uma listagem de tcnicas de aplicao de massagem em gestantes, baseada em diversos autores e especialistas no assunto. preciso tomar muitos cuidados na hora de iniciar uma sesso de massagem, principalmente quando o cliente uma mulher grvida. Qualquer movimento errado pode resultar em situaes inesperadas e complicadas. Por isso, o profissional de massagem nunca deve tentar tais tcnicas sem ter o mnimo de conhecimento na rea. Em outras palavras, ele no deve tentar aplicar as tcnicas aqui discorridas sem ter um diploma de aprovao, de uma instituio de ensino registrada pelo Ministrio da Educao. Alertamos tambm para que o massagista no tente usar quaisquer dessas tcnicas sozinho. O profissional de massagem nunca deve iniciar essas tcnicas ou qualquer outro tipo de massagem em mulheres grvidas, sem saber exatamente o que est fazendo. A prtica deve ser executada em pessoas prximas e que tenham plena conscincia do seu grau de conhecimento sobre a massagem.
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Postura Os msculos das costas, do pescoo e do trax so os mais prejudicados durante a gravidez, j que o equilbrio da mulher grvida completamente diferente de quando ela no est gerando uma criana. Esse desequilbrio causa tenses e ns nos msculos. Esses ns no so literais, ou seja, os msculos no se enrolam, eles apenas se juntam, de forma a criar resistncia e dores fortes. Na massagem para gestantes, importante que primeiro se encontre uma posio que ela esteja a mais confortvel possvel e que no corra riscos. No caso, recomendvel evitar que a gestante deite em uma mesa pequena e/ou alta. O local em que a mulher grvida vai ficar durante a massagem essencial e no condiz necessariamente com o mtodo aplicado. preciso ter bom-senso na hora de adaptar uma tcnica ou um mtodo, quando o assunto gravidez. O tempo de gestao tambm deve ser levado em considerao, j que a mulher com dois meses de gravidez consegue fazer movimentos que a de oito meses no consegue. Como a postura muito prejudicada ao longo dos ltimos trs ou quatro meses, as dores, mesmo depois do parto, parecem no sumir. Ainda durante a gestao, a massagem deve ser aplicada muito calmamente e com toque muito suave e leve. Geralmente, em situaes normais, para se desmanchar um n em determinado msculo recomendvel que utilize firmeza e preciso, o que nas gestantes no pode ser feito. Um toque mais forte pode fazer com que a grvida se reprima e se assuste, passando essa sensao para o beb. No caso das gestantes, os ns e tenses devem ser retirados ao longo das sesses, no apenas em uma nica. Aos poucos aplica-se uma presso, sem fora ou severidade, em toda a regio (pescoo e costas). Geralmente, a posio mais confortvel para as gestantes deitar de lado. Essa uma posio um tanto inadequada para alguns mtodos, mas o profissional de massagem tem que estar preparado para isso e saber aplicar a massagem com a mesma qualidade que faz, quando o cliente est na posio padro.
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Recomendamos que sejam usadas mais mos e dedos, durante as massagens em gestantes, para evitar estimulao ao parto, mas isso varia de acordo com o mtodo e com o profissional. Os dedos devem pressionar as costas e o pescoo, mudando a intensidade de cada movimento, como se fossem vrios ps minsculos correndo pelas costas da gestante. A gestante deve relaxar os msculos quase que imediatamente. Essa reao demonstra que o profissional est aplicando a tcnica de modo correto. Trax e Ombros O trax e os ombros ficam sobrecarregados com a gravidez e as dores nestas regies so contnuas. Aps o parto essas reas ainda sofrem, j que a me precisa amamentar seu beb vrias vezes ao dia. A tcnica usada para essas duas regies pode variar, mas o mais aconselhvel utilizar os dedos e as mos, sem muita presso e com muita serenidade. O deslizamento bastante usado aqui, para liberar as energias da gestante e do beb. No apenas a me que recebe os benefcios da massagem. O feto tambm reage aos movimentos e energizaes que ocorrem ao longo de uma sesso. Muito cuidado na hora de aplicar massagem no trax. A regio do trax muito prxima da barriga e o profissional de massagem precisa ter certeza de qual movimento realizar e como aplic-lo. Os seios das mulheres, naturalmente, j so muito sensveis e quando existe uma gestao, essa sensibilidade se amplia. Por isso, o cuidado ao massagear essa rea precisa ser minucioso e com muita calma. No existem relatos confirmando que a massagem no trax altera o leite materno. s vezes, com a massagem, algumas mes soltam um pouco de leite, mas isso natural e o profissional deve acalmar a gestante, caso ela se envergonhe ou se assuste. Algumas tcnicas de massagem tambm so utilizadas para estimular a produo de leite, mas essa tcnica deve ser aplicada por um profissional qualificado e que tenha conscincia da produo de leite a ser estimulada. Se o profissional estimular demais essa produo e o beb no se alimentar tanto, de maneira que esse leite acabe, a quantidade de leite que sobrar pode empedrar e a mulher ter alguns problemas posteriores. Lombar e Nervo Citico 38
A lombar cotidianamente prejudicada, independentemente da situao em que a pessoa se encontra, gestante ou no. A posio das costas um problema que grande parte da populao tem, j que muito pequeno o nmero de pessoas que sabem como manter uma boa e saudvel postura. Pare por um minuto e imagine como voc se comporta diante das seguintes situaes: - Sentar no carro; - Sentar no escritrio; - Trabalhar de p; - Trabalhar sentado; - Segurar uma criana; - Carregar objetos pesados; - Carregar muito objetos de uma vez; - Cozinhar; - Aplicar massagem; - Dirigir uma moto; - Dirigir um automvel, um nibus ou um caminho; - Dormir; - Assistir televiso; - Brincar com crianas, principalmente no cho; - Executar tarefas pesadas (pedreiro, jardineiro, carregador).
Esses so apenas alguns exemplos comuns que passam despercebidos por todos ns. Com a correria, impossvel parar para prestar ateno em cada movimento que executamos e como devemos fazlos. O nervo citico tambm sofre, devido m postura que cultivamos ao longo da vida, pois ele responsvel pela ligao do quadril com os ps. Ou seja, est literalmente ligado com as pernas.
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Para massagear essas duas reas, o profissional de massagem deve usar as mos e os ps, dependendo do mtodo que ele for aplicar. Como as pernas so mais resistentes que os ombros, possvel tentar utilizar os membros inferiores do profissional de massagem como ferramentas. Alertamos que apenas tente usar essa tcnica com gestantes de no mximo quatro meses de gravidez e somente com a permisso dela. Se a gestante no concordar, o profissional deve aplicar a massagem com apenas as mos. importante chamar a ateno para que o profissional somente aplique essa tcnica se tiver em seu ambiente de trabalho, ou seja, no local que faz as sesses de massagem, barras pregadas nas paredes. Sem essas barras, o profissional no tem onde se segurar e pode se desequilibrar no momento da aplicao da tcnica e cair sobre a gestante. Essa situao precisa ser evitada. Portanto, se no houver barras chumbadas nas paredes do local de massagem, a gestante deve evitar tal procedimento e papel do massagista alert-la dos riscos, caso ela queira levar adiante, independentemente das circunstncias. A massagem, utilizando os membros superiores como ferramentas, deve ser aplicada por meio de deslizamento, alternando com a mo aberta e com a mo fechada. Primeiro de um lado das costas, depois do outro. O mesmo procedimento deve ser seguido com as pernas. Uma de cada vez, alterando com a palma e com o punho. As direes e os sentidos devem seguir uma lgica, mas isso fica a critrio do profissional de massagem, pois cada um se adapta ao seu estilo prprio. Cibras As cibras so muito comuns, principalmente em gestantes, j que sua alimentao muda completamente e o movimento do corpo bastante diferente. Para aliviar essas dores to desagradveis, o profissional de massagem deve relaxar todo o corpo da gestante, preparando-o para receber a massagem. O deslizamento a tcnica mais utilizada, pois aplica uma presso necessria e no abusa da fora. Se houver uma presso mais intensa, o corpo da gestante vai responder se contraindo, ou seja, desenvolvendo a cibra.
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Essa reao significa que o profissional de massagem est no caminho correto, mas que deve diminuir a fora aplicada nos movimentos. As cibras so bastante doloridas e s vezes desesperadoras, j que dependendo do ms de gestao a grvida no consegue alcanar certas partes do corpo, como os ps para realizar um alongamento. A suavidade a chave para diminuir o aparecimento dessas cibras e para aliviar, quando elas j esto frequentes. Alguns exerccios tambm ajudam para que o corpo no reaja mais com cibras.
Constipao A dificuldade de ir ao banheiro regularmente uma das maiores reclamaes que as gestantes fazem, j que sabem o quanto importante manter um ritmo do organismo. Esse problema pode ser contornado por meio de medicao, mas muitas mulheres ficam receosas, pois esses remdios podem prejudicar o beb. Nesse caso, a massagem aconselhada feita nos arredores do ventre e do sistema excretor. As coxas, as ndegas, os ps e a lombar so massageadas para melhorar e evitar a constipao. Nunca se deve fazer massagem na rea do ventre, para no trazer riscos ao beb. Parto No existe um tipo de massagem especfico para se induzir o parto. H na massagem tcnicas que ajudam a mulher na hora do parto, para que ele seja mais tranquilo e no to doloroso. A maioria das mulheres tem medo de que o parto seja extremamente dolorido, por isso a serenidade da mente precisa ser trabalhada. Nessa rea a massagem tambm auxilia.
Perneo O perneo a regio que envolve o local por onde o beb ir nascer. Existem algumas tcnicas de massagem que ajudam na elasticidade e na flexibilidade dessa regio, ajudando na hora do parto. Porm, existe uma barreira para se chegar at o perneo, j que uma localidade ntima e no so todas as mulheres que se sentem confortveis com algum massageando esta rea.
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Alguns estudiosos indicam algumas situaes que precisam de uma ateno a mais, para no prejudicar a sade da me e a do beb. Posio: o momento do parto precisa ser o menos desagradvel possvel, principalmente se ele for normal. recomendvel que a mulher fique numa posio alta, de forma que no pressione o perneo. A posio padro (deitada, com as pernas dobras e abertas) no a mais aconselhvel nesse caso, j que ela faz presso na regio do perneo. Com uma posio que deixe livre a passagem do beb e que no aplique presso no perneo, evita-se problemas e dificuldade na hora do parto. Exerccios: alguns exerccios especficos ajudam no fortalecimento do perneo, fazendo com que ele no seja rompido ou danificado no momento do parto. importante o profissional de massagem alertar a gestante sobre o procedimento e que acalme e responda todas as suas perguntas, pois se a me se sentir desconfortvel ou amedrontada, durante as sesses de massagem, pode resultar em situaes inesperadas e complicadas. Massagem do Perneo: existe uma tcnica para ajudar na hora do parto que recebe o nome de massagem do perneo ou perineal. Essa tcnica consiste em trabalhar os msculos que envolvem a regio vaginal, para que no momento do parto, no seja necessrio o corte efetuado pelo obstetra. Para alguns estudiosos, fazer essa massagem regularmente ao longo da gravidez diminui a chance de a mulher, durante o parto, romper ou danificar o perneo. Porm, para efetuar esse tipo de tcnica preciso seguir algumas recomendaes rigorosas, para evitar infeces e problemas posteriores, tanto para a gestante quanto para seu beb. - O profissional de massagem deve sempre manter suas mos limpas; - Lavar as mos com gua morna e com sabonete neutro; - Acomodar a cliente numa poltrona confortvel, de modo que ela fique sentada, no deitada; - Colocar algumas compressas aquecidas com gua na regio a ser massageada. As compressas precisam estar corretamente higienizadas e no muito quentes, pois podem machucar a gestantes. Para saber se a temperatura est boa, primeiro encoste no dorso da mo da gestante e pergunte se a temperatura est agradvel; 42
- Colocar uma quantidade relevante de lubrificante no dedo polegar de uma das mos e em volta da regio a ser massageada. importante que na hora da escolha desse lubrificante, o profissional de massagem leia as recomendaes e utilize um produto que no seja nocivo para a sade da mulher. Esse tipo de produto difcil de ser encontrado, j que a maioria dos lubrificantes tem especificaes prprias. No recomendvel utilizar qualquer creme ou leo, pois pode colocar em risco a sade do beb e da gestante. Todos os produtos usados durante as sesses de massagem devem ser especficos para gestantes e para crianas. A gestante precisa prestar ateno nesse detalhe.
- Os movimentos que devem ser efetuados nesse momento precisam ser feito com muita calma, delicadeza e com confiana. A gestante precisa estar totalmente de acordo com a tcnica e o profissional de massagem deve sanar todas as suas dvidas.
- Depois de colocar lubrificante no polegar, o profissional de massagem deve avisar que est adentrando ao canal vaginal da gestante, para que ela no se assuste e no se contraia. A segurana e a tranquilidade precisam ser as nicas sensaes que a gestante sente nesse momento, pois se ela estiver com medo, comea a contrair seu corpo e fechar o canal vaginal, automaticamente. Se a gestante reage dessa maneira, o profissional de massagem deve interromper a ao imediatamente e tentar acalmar a gestante. Se ela no quiser mais a tcnica, o massagista no deve pression-la ou tentar induzi-la para a continuao. O polegar no deve entrar mais que trs centmetros no canal vaginal da gestante, pois pode comprometer a sade do feto, de acordo com especialistas. Cada movimento precisa ser anunciado e feito muito calmamente.
- A gestante agora est menos tensa e comea a se adequar situao. Ento, o massagista deve iniciar os seguintes movimentos:
1. Pressionar o polegar para baixo, lateralmente. Ou seja, o profissional de massagem deve abaixar o polegar numa linha diagonal
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2. A gestante no pode, em hiptese alguma, sentir dor ou ardncia. No mximo, ela tem uma sensao de latncia, pois a presso sangunea ir subir, naturalmente, e aumentar a quantidade de irrigao na rea. 3. A contrao da regio natural, por isso o profissional deve manter uma comunicao descontrada com a gestante. Em outras palavras, o massagista deve conversar com a mulher, a fim de dispersar seus pensamentos e no deixar que ela se mantenha amedrontada, durante a tcnica. 4. Quanto mais solta e calma a mulher estiver, melhores resultados iro aparecer. 5. Depois de a gestante acostumar com a situao e no se contrair mais, ou seja, estar completamente relaxada, o movimento seguinte deve ser iniciado. 6. O profissional de massagem deve aplicar presso nas bordas do canal vaginal, mas com pouca intensidade. Mais uma vez alertamos, a gestante no pode sentir qualquer desconforto ou dor durante as sesses de massagem. Nunca se esquea de avisar cliente qual ser o prximo passo. O procedimento de presso deve durar entre trs e quatro minutos. No ultrapassar essa medida de tempo, para no alterar a natureza do canal vaginal. 7. Retirar o polegar do canal vaginal e esperar a gestante se recompor. 8. Agora, praticar presso nos arredores do canal vaginal, massageando os grandes e os pequenos lbios e as bordas do canal vaginal. 9. No se deve massagear a regio do clitris ou a uretra, pois no relevante para a tcnica. 10. Retornar o polegar para dentro do canal vaginal. 11. Aplicar mais presso nas bordas, a fim de alongar os msculos envolvidos naquela regio.
A massagem deve ser aplicada todos os dias, apenas uma vez por dia, a partir da 32 semana de gestao. Uma semana depois j possvel notar os resultados, mas existe uma variao para cada gestante. 44
Em algumas situaes, para maior conforto da mulher, o companheiro chamado para as sesses de massagem e aprende como deve ajudar a sua mulher na flexibilizao de seu canal vaginal. O profissional de massagem deve primeiro explicar como o procedimento, cada detalhe e como ele no deve proceder. Em seguida, o massagista coloca o companheiro da gestante diante de um objeto desenhado somente para a prtica dessa tcnica. Dessa maneira, o parceiro da gestante pode praticar e perde o medo de ferir sua mulher. O massagista deve orientar e acompanhar cada passo do companheiro da gestante, para que ele no cometa erros e para que no ocorra problemas posteriores. Ainda colocamos o alerta de que a prtica dessa massagem no deve ser executada quando a gestante apresenta algum ferimento ou alguma doena sexualmente transmissvel. O motivo do veto que a massagem pode piorar as feridas e/ou espalh-las para as regies adjacentes. Em mulheres que j tiveram filhos, talvez essa tcnica no seja muito eficiente, pois seu canal vaginal j foi elasticidado no primeiro parto (se tiver sido parto normal) e a musculatura pode no responder aos estmulos da massagem. Massagem sistmica Nos momentos que antecedem o parto, o organismo comea a anunciar para a me que seu beb est chegando. Os avisos vm em forma de dor, principalmente as contraes, e a reao da gestante contrair mais ainda seu corpo. A dor faz com que crebro aja sobre ela, liberando hormnios para san-la e estimulando a corrente sangunea. Dessa maneira, o corpo inteiro entra numa velocidade acelerada. - O corao bombeia o sangue mais rpido; - Os pulmes retiram o oxignio do ar e devolve gs carbnico mais rapidamente; - Os membros ficam tensionados constantemente; - O pensamento da me somente para que aquela dor suma, ento perde noo de tempo e de espao; - Sensao de euforia.
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Na massagem sistmica, todo o organismo se mantm equilibrado e a mulher no perde o controle sobre ele. Essa tcnica ajuda na estimulao de secrees na regio vaginal, ajudando para que o beb consiga sair. A mente da gestante precisa estar calma e focada, sem pensar nas dores e em como ela quer que aquilo termine. Com a massagem sistmica, a mulher vai preparando o corpo para a hora do parto, sem surpresas. Seu organismo acostuma com a boa sensao que essa tcnica oferece e comea a aderir aos seus benefcios. Dessa maneira, quando realmente chegar a hora do nascimento do beb, o corpo ir reagir naturalmente e sem dores absurdas. No existe nenhuma tcnica de massagem que anule as dores de contraes ou do parto. Somente medicamentos so capazes de cessar tais desconfortos. Portanto, mesmo com essa tcnica de massagem, a mulher sente dores na hora de dar luz. Cuidado na hora de procurar um ambiente que pratique essa tcnica, pois se os profissionais falarem que todas as dores do parto sero eliminadas com as sesses de massagens, desconfie. Os movimentos no so os mais importantes nessa tcnica, j que a mente e o lado psicolgico da gestante que precisam ser trabalhados com uma ateno maior. A respirao precisa ser contnua e profunda e a massagem aplicada na regio das pernas e coxas, para fazer com que o corpo acostume com a situao. A posio precisa ser escolhida pela gestante, j que ela a nica que pode dizer quando se sente confortvel e quando est com incmodos. As artrias so estimuladas, por meio do toque, a fim de melhorar a circulao sangunea e aumentar o fluxo para a regio vaginal. Prevenir Varizes A drenagem linftica tambm ajuda na circulao sangunea e consequentemente na formao de varizes. As varizes so acmulo de sangue em um determinado ponto de algumas veias. Essa situao bastante comum em pessoas que ficam muito tempo de p ou sentadas e em grvidas. O peso que elas carregam maior do que aquele que estavam acostumadas e est concentrado em apenas uma regio do corpo, forando principalmente as pernas e juntas inferiores.
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As varizes tambm so vils para as mulheres, j que alm de deixar as pernas com os vasos sanguneos aparecendo, provocam dores e desconfortos dirios. Uma das tcnicas recomendadas por especialistas o uso de meiacala especial, porm essa no uma ao muito aprovada pelas mulheres no Brasil. Os mdicos especialistas sabem que o uso dessa meia-cala especial eficaz. O problema que o Brasil um pas tropical e, durante o vero, o uso da meia-cala praticamente impossvel, pois ela esquenta demais e causa incmodos piores. Outra alternativa a prtica de esportes, no mnimo duas vezes por semana, ao longo da vida. Mas e quando se trata de varizes na gravidez? A mulher no tem como evitar tais vasos sanguneos com excesso de sangue. Seu organismo reage assim, devido ao aumento de peso e do cansao nas pernas. A tcnica para evitar as varizes e aliviar as dores causadas por elas o deslizamento. Aplicar um cosmtico especfico para gestantes na pele da cliente e soltar as mos ao longo das pernas. A presso no a parte mais importante. O profissional de massagem deve ser firme nos locais certos, para ajudar o fluxo sanguneo voltar para seu curso natural e desbloquear sozinho, as partes que contm acmulo de sangue. O profissional de massagem deve ter o cuidado de no machucar a gestante e no aplicar fora excessiva, pois suas pernas esto frgeis e j doloridas. Se a gestante j tiver um histrico de varizes, no recomendado que ela pratique essa tcnica, pois pode prejudicar a circulao sangunea de seu organismo.
Automassagem Cada gestante escolhe sua preferncia na hora de uma sesso de massagem e nada a impede de que ela mesma faa sua prpria massagem. Alguns mdicos especialistas recomendam essa ao, j que muitas mulheres no se sentem confortveis com o toque de outras pessoas. Para evitar constrangimentos, j que a massagem para relaxar e no para estressar, a gestante pode iniciar o toque em seu prprio corpo, pois ela sabe qual intensidade deve aplicar em cada parte do corpo.
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Mesmo que ela no seja uma profissional de massagem, por instinto, ela consegue proporcionar momentos nicos e de alvio para si mesma. Recomendamos que a gestante, antes de iniciar esse processo, faa uma consulta com seu obstetra e pergunte se ele aconselha essa atitude. O mdico especialista e qualificado deve indicar os produtos necessrios, para que a gestante possa usufruir do momento da massagem. A automassagem bastante relaxante quando a mulher se entrega ao seu prprio toque. No basta ela passar hidratantes e aplicar presso em algumas reas. Esse um momento s dela e que ela deve aproveit-lo ao mximo. a hora de ela se encontrar e conversar com seu beb. A massagem na barriga vetada por todos os especialistas, massagistas ou obstetras, mas no caso da automassagem, a me pode passar o hidratante em volta de sua barriga, carinhosamente, que no ir oferecer qualquer tipo de risco. A gestante apenas deve ter o cuidado para no seguir dicas de qualquer pessoa ou buscar tcnicas em sites que no so confiveis, pois pode executar uma tcnica errada e desencadear problemas graves. Depois de a gestante ter a aprovao do obstetra, ela deve se encaminhar para um especialista na rea de massagem, a fim de pedir orientaes e noes de massagem. Se a gestante se sentir mais confortvel, pode pedir o acompanhamento do profissional de massagem, no incio do processo, somente para garantir que est praticando os movimentos corretamente. Quando a mulher grvida sentir confiana em praticar a automassagem sem superviso, ento o momento de maior aproveitamento que ela ter, at o parto, j que por meio do seu prprio toque, aprende a se conhecer. Essa tcnica tambm recomendada para gestantes que apresentam rejeio do feto, pois ela entra em contato consigo e comea a compreender o momento nico na vida. Muitas vezes a auto massagem no suficiente para a me aceitar seu beb e ela acaba precisando de um acompanhamento psicolgico.
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2.3. - Benefcios da Massagem A massagem procurada por gestantes, a fim de encontrar alvio e tranquilidade, para aproveitar ao mximo sua gravidez. Nas gestantes, a massagem tem maior atuao com relao mente, pois o estado em que elas se encontram est bastante aberto para novidades e experincias. Mary Brand-James, especialista na rea de massagem, discorre alguns dos benefcios que a massagem na gravidez proporciona. - Facilita o processo psicolgico da gestao, por fortalecer o trabalho do corao, aumentar a respirao celular, reduzir o edema, e contribuir para a sedao do sistema nervoso simptico. - Alivia a sobrecarga nas articulaes de suporte de peso e estruturas msculo-fasciais (articulao sacro-liaca, coluna toraco-lombar, quadris, msculos eretores da espinha). - Alivia e reduz dores no pescoo e nas costas causadas por postura inapropriada, fraqueza muscular e desequilbrio. - Prov suporte emocional e fsico (particularmente para as mulheres que esto sozinhas nesta etapa). - Desenvolve a conscincia sensorial necessria para o processo do parto cinestesicamente (aps o parto, a musculatura das costas, o abdmen e o assoalho plvico devem relaxar para permitir que o tero trabalhe sem resistncia). - Facilita o realinhamento estrutural da coluna e pelve no ps-parto e a reabilitao dos msculos abdominais e psoas.
importante que a gestante saiba exatamente o que ser aplicado nela, para que no tenha surpresas e para que aprove todas as aes do massagista. Os pontos que mais so trabalhados durante as sesses de massagem so: circulao sangunea, sistemas do organismo, musculatura, estrutura ssea, mente, sensibilidade, emoes e mobilidade. Circulao Sangunea Como j dissemos, as varizes so bastante comuns durante a gravidez e uma das grandes sequelas que permanece na me aps o parto. Sua origem vem exatamente pela alterao do funcionamento do
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organismo, que agora est desenvolvendo um novo indivduo e precisa alimentar dois seres ao mesmo tempo. A massagem atua na circulao sangunea, de maneira que alivia as dores nas pernas, tambm causadas pelo excesso de peso, e ajuda na movimentao do sangue, abrindo bloqueios e circulando igualmente pelo corpo inteiro. Sistemas do organismo O corpo da mulher como um todo altera seu funcionamento durante a gravidez e os sistemas que o mantm no ficam de fora. Muitos problemas se desenvolvem devido gravidez e no existe uma cura para eles, apenas uma maneira de aliviar as dores. A massagem consegue atuar direta e indiretamente nesses sistemas, por meio do toque, dos produtos utilizados e da liberao de energia que ela proporciona. Quando a me est com a mente liberada de pensamentos negativos, consegue receber seu beb de forma mais clara e assim visualiza e valoriza a beleza daquele momento. Musculatura As dores musculares so inevitveis durante a gestao, j que a me ganha peso, que no distribudo igualmente pelo corpo, e ela no tem uma preparao psicolgica para manter tal situao ao longo de quarenta semanas. A barriga cresce e as pernas sentem o peso, as costas trabalham dobrado e a mente fica cansada. Qualquer posio altamente incmoda, mas a mulher precisa aguentar as dores que aparecem e tentar se adaptar. A massagem relaxa as tenses da grvida, faz do toque o seu maior aliado, aliviando a presso fsica e mental que a gestante passa durante esse perodo. Confiana, tranquilidade e paz so os objetivos que os massagista pretendem estimular em seus clientes, quando aplicam suas tcnicas nas gestantes, pois as dores e dificuldades que elas enfrentam so possveis de ultrapassar, somente se o seu pensamento for de controle e calma. Estrutura ssea Mesmo preparada fisicamente para ser capaz de gerar outro indivduo, a mulher sente muitas dores e fica com sequelas aps a gestao. No importa se a primeira ou a stima gravidez. O corpo precisa ser preparado e orientado para a chegada de cada beb. 50
A estrutura ssea da me tambm afetada durante a gestao, pois dada prioridade ao feto e se a alimentao da me no estiver de acordo com a quantidade necessria que o corpo dela precisa, somado a quantidade de que o corpo do beb precisa, o organismo retira os nutrientes do corpo da me e os encaminha para a formao do feto, como j comentamos anteriormente. Isso ocorre com o clcio, principal nutriente que mantm a estrutura ssea firme e resistente. Existe a possibilidade de a mulher ter uma predisposio gentica para desenvolver a osteoporose e quando engravida, a doena aparece. A osteoporose uma doena que enfraquece os ossos, provocando buracos e fragilizando suas estruturas. Essa situao traz dores e inchaos anormais na gestante e a massagem ajuda na boa relao entre o funcionamento do organismo da mulher grvida e do beb. Mente A mente a parte do corpo humano que realmente comanda as aes do indivduo. No basta apenas que uma pessoa tenha um fsico adequado s suas funes, se sua mente est perdida e confusa. Durante a gravidez, muitos pensamentos tomam conta da cabea da mulher, tanto bons quanto ruins e, sem controle, eles so bastante perigosos. No raro acontecer de uma me recusar seu filho, pois ela o culpa pelos sacrifcios que teve que fazer, somente para que ele nascesse. Esses maus pensamentos levam a me a fazer aes que, em estado normal, ela no faria, como abandonar seu beb, rejeit-lo ou agredi-lo, entrado muitas vezes em estado de depresso ps-parto. Porm, quando a mente est bem, o organismo em conjunto responde muito melhor nas suas tarefas e a me, o beb e todos volta se sentem satisfeitos e contentes com a nova vida que est por vir. A massagem ajuda principalmente nesse ponto, a fim de estabelecer uma relao amorosa entre o beb e a me, sem que nenhum dos dois seja prejudicado. O acompanhamento do companheiro e da famlia essencial nesse processo, pois a gestante precisa saber que aceita e apoiada por todos. Os estados de paz, tranquilidade e satisfao que a me encontra na massagem fazem com que ela tenha uma gravidez sem grandes alardes. As dores so menos intensas, as contraes no so alarmantes e extremamente doloridas e o parto mais suave, pois o pensamento da me
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que seu sofrimento pequeno perto do processo de formao que seu beb passou e toda a vida que ele ainda tem pela frente. A me no enxerga a gestao como um sacrifcio, ao menos como algo para se queixar. Ela acredita que a gravidez um dos momentos mais felizes que ela vai desfrutar ao longo da vida e se sente agraciada e com muita sorte de ter ocorrido esse processo com ela. O clima que a massagem proporciona, somado com os movimentos e a sonoridade natural do ambiente, resultam num momento de meditao e a me enxerga o que de mais precioso tem em sua vida, naquele momento. Suas prioridades so mudadas e seu bem-estar atingido. Sensibilidade Por meio do processo de ambientalizao que a massagem oferece para o corpo e para a mente da gestante, a sensibilidade elevada a patamares bem mais altos do que os de costume. J pela gestao, o corpo da mulher grvida muda, por causa da quantidade de hormnios e pela natureza de seus instintos. A massagem deixa a grvida ainda mais sensvel aos acontecimentos a sua volta. O toque da massagem primordial e notada uma diferena logo nas primeiras sesses, j que a gestante abre sua mente para uma nova experincia e recebe o toque como um presente. A sensibilidade da qual falamos tambm com relao pele e aos sentidos da mulher grvida. O movimento do beb dentro dela se torna mais forte, mesmo que seja exatamente igual ao da ltima vez que o beb deu um chute. O tato o principal sentido alterado, j que o toque da massagem absorvido a partir dele. O massagista precisa estar calmo para aplicar a tcnica com suavidade e passar para a gestante tranquilidade e serenidade. Emoes As emoes das gestantes esto flor da pele e a massagem as ativa como sensores protetores, para ela e para seu beb. A instabilidade reina no organismo de uma grvida, por causa da mudana de seu funcionamento. No caso das emoes, a massagem trabalha igualmente tcnica da sensibilidade. Uma vez que a mente e a sensibilidade se encontram estveis e controladas, as emoes formam uma fora a favor da gestante, no contra ela, como pode aparentar em grande parte das mulheres.
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bastante complicado lidar com uma mulher e essa situao piora quando ela est grvida, pois nem ela mesma sabe o que quer e como quer. A insegurana o carro-chefe desse momento, pois o que mais apavora a gestante ter a falsa sensao de que ela no controla o prprio corpo. A massagem muito til para esse fator tambm, j que consegue montar um elo que organiza e acalma o sistema da gestante, fazendo o organismo trabalhar exatamente da maneira que foi projetado. Mobilidade Dependncia uma das situaes que mais afeta a gestante, principalmente se ela sempre foi uma mulher independente e decidida. A gravidez coloca limites na mulher e ela precisa aceit-los, caso contrrio, pode estar colocando sua vida e a de seu beb em risco. O que a massagem ajuda nessa rea simples, j que com os movimentos, o toque e a meditao, esse mtodo oferece segurana e confiana para a gestante. No momento em que ela percebe que est tudo dentro do que esperado e que ela no est doente, pois a gravidez apenas um estado natural, a gestante se ajuda e percebe que no precisa tanto do auxlio alheio. A massagem tambm melhora as dores fsicas, em especial as musculares, o que ajuda a gestante em seu cotidiano, para executar tarefas simples, sem precisar de algum em sua companhia. 2.4 - Contraindicaes Alguns estudiosos e mdicos passam orientaes e conselhos para gestantes, seus companheiros respectivos e profissionais da rea de massagem, a fim de evitar uma interveno no processo gestacional e problemas posteriores. importante ressaltar que a gestante somente pode iniciar sesses de massagem aps uma bateria de exames, realizada por um especialista qualificado, e da aprovao desse especialista, depois de uma anlise dos resultados. A massagem um momento de relaxamento e de concentrao. Ento, a grvida no pode passar por estresse extremo, como brigas e discusses com seu mdico e com seu companheiro. De acordo com C. Kisner e L.A. Colby, em seu livro Exerccios teraputicos: fundamentos e tcnicas, tanto massagens quanto exerccios no so recomendados nas seguintes situaes:
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- Crvix incompetente: dilatao precoce da crvix antes de a gestao ter se completado. - Sangramento vaginal de qualquer intensidade. - Placenta prvia: placenta localizada no tero em uma posio onde pode se soltar antes que o beb tenha nascido. - Ruptura das membranas: perda de lquido amnitico antes do incio do trabalho de parto. - Parto prematuro: trabalho de parto iniciado antes da 37 semana de gestao. - Doena cardaca materna. - Diabete ou hipertenso materna. - Retardo no crescimento intrauterino.
Francisco da Silva e M. Perptua, estudiosos da rea de massagem em gestantes, contraindicam a massagem em gestantes que estejam no primeiro trimestre, pois o feto ainda est numa etapa de formao muito frgil e o risco de aborto muito grande. Obstetras e ginecologistas recomendam o maior repouso possvel durante as doze primeiras semanas, justamente pela situao delicada do feto. Mario-Paul Cassar, tambm especialista na rea de massagem, tem sua perspectiva virada para os ltimos seis meses e no aconselha que massagens abdominais sejam feitas nesse perodo. Cassar chama a ateno que tais massagens podem ser feitas somente para a aplicao de cosmticos, de maneira muito superficial, sem presso e sem movimentos repetitivos. Se a gestante sentir desconforto ou dor, a massagem deve ser cessada imediatamente, pois a sade de dois indivduos est em risco. A massagem um momento agradvel e se a gestante tiver alguma sensao que fuja disso, ela deve avisar no mesmo instante o profissional que est com ela, para que ele pare com os movimentos. A massagem no pode ser aplicada se a gestante estiver de p ou deitada numa posio incmoda. O mais recomendado que a gestante esteja deitada de lado, com almofadas embaixo da cabea, da barriga e entre as pernas, ou sentada. No existe uma posio exata para a gestante se manter, pois seu corpo precisa de aconchego. Essa agradabilidade encontrada apenas por
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poucos minutos, entre uma posio e outra. Portanto, a gestante acaba se movimentando vrias vezes. Dores que no estejam relacionadas com as esperadas pela gravidez no devem ser curadas por meio da massagem. Em outras palavras, a massagem durante a gravidez para estimular o parto natural e tentar aliviar as dores nas costas, nos membros, nas juntas, os mal-estares, causados justamente pela formao de outro indivduo. Se a gestante apresentar uma dor que foge aos padres da gravidez, o profissional massagista no deve interferir nesse incmodo e deve encaminhar a gestante para o especialista que acompanha sua gravidez. 2.5 - Reaes do Feto Muitas pesquisas j foram realizadas, a fim de descobrir se exerccios fsicos e massagens fazem mal ao beb. Ainda no surgiu nenhuma que constatasse que exerccios durante a gestao seja prejudicial ao feto. A gestante precisa ter em mente que o seu corpo est passando por um processo diferente e que ela no pode exagerar em seu cotidiano, seja carregando sacolas ou levantando peso. Depois dessas pesquisas, muito mitos caram, como o de tratar a gestante como se ela estivesse doente e fosse incapaz de executar suas tarefas dirias. O dia-a-dia da grvida obviamente muda, mas no precisa ser radicalmente alterado e suas atividades eliminadas; devem ser apenas limitadas. Uma mulher grvida capaz de fazer todas as tarefas que precisa, tal qual uma mulher que no esteja gerando um beb. O cuidado principal no exagerar e a gestante tem que saber exatamente seus limites, ter acompanhamento mdico especializado e ter apoio familiar. Cada gestante apresenta um quadro diferenciado e nico. Portanto, precisa respeitar seu corpo e principalmente seu beb, pois ele, nesse momento, o mais importante. A gravidez no o momento em que a gestante deve ultrapassar seus limites e alcanar objetivos maiores. preciso ter pacincia, cuidado e muito carinho, para que o beb tenha uma formao tranquila e no apresente problemas e dificuldades posteriores, advindas da negligncia ou egosmo da me. O organismo da mulher grvida precisa atingir nveis muito extremos para que o beb seja afetado de forma negativa. Com a prtica de massagens e exerccios controlados e devidamente executados com a
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presena de um acompanhante especializado, esses problemas no acontecem.
Batimento Cardaco do Beb O batimento cardaco do beb no alterado quando a me est nervosa, ansiosa ou aps a execuo de alguma atividade. Portanto, a me deve fazer cada movimento de maneira calma, mesmo que seja uma corrida, ela precisa ser ritmada e no muito apressada. O beb totalmente dependente da me e se ela no cuidar de si mesma, o mais atingido ele. O beb ao menos tem como se defender de quem precisa na realidade proteg-lo.
Respirao Enquanto na barriga da me, o feto no respira oxignio. O lquido que o envolve o suficiente para que ele sobreviva, juntamente com o cordo umbilical. Ento, o beb no tem condies de aumentar o ritmo da respirao e consequentemente no consegue alterar o funcionamento do seu corpo. A gestante precisa oferecer tudo que seu beb necessita, por meio de seu prprio corpo. de extrema importncia que ela tenha os conhecimentos de si mesma e tente conversar com seu beb, para melhorar a relao entre eles e para estabelecer uma comunicao saudvel. Calor A respirao est diretamente relacionada com a perda de calor do ser humano e com o beb no funciona diferente. Porm, ele ainda no tem capacidade de respirar e, portanto, no consegue expelir o calor.
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Unidade 3 Riscos na Gravidez e Profissional de Massagem
Ol, A gravidez um momento bastante delicado na vida de uma mulher e por isso ela precisa tomar cuidados devidos, pensando em seu bem-estar e de seu beb. Nesta unidade, voc ter noes de quais so os riscos para uma mulher grvida e como ela pode evit-los. Bom estudo!
3.1 - Gravidez de Alto Risco Algumas doenas so fatais quando atacam uma gestante e, por isso, ela deve tomar todas as precaues necessrias para no colocar nem a sua vida nem a do beb em risco. Entre elas, as doenas de maior risco so: - Diabetes; - Hipertenso; - Rubola; - Varicela; - Sarampo; Ainda a gestante precisa se preocupar com herana gentica, ambiente social, epidemias entre outros catalisadores que podem afetar sua sade e a formao do feto. - Infeces virais: gripes e resfriados; - infeces bacterianas: tuberculose e pneumonia bacteriana; - Infeces protozorias: giardase e amebase. Outros Fatores Existem alguns fatores que tambm colocam em risco a sade do beb e da me, mas no se trata de doenas nem infeces. A maioria dos casos pode ser controlada, principalmente se tais fatores forem descobertos antecipadamente.
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- Incio antecipado do trabalho de parto: processo de parto que comea antes de 37 semanas de gestao; - Placenta prvia: quando a placenta comea a se separar do tero; - Perda do lquido amnitico antes do incio do parto; - Gestao mltipla: gmeos, trigmeos e assim por diante; - Anemia: falta de ferro no sangue, necessrio para a energia do organismo; - Fadiga: cansao extremo; - Gravidez ectpica: quando o vulo se aloja fora do tero e a gestante corre o risco de ter as trompas rompidas; - bito intrauterino: quando o feto morre ainda dentro do tero da me. A diminuio ou a ausncia de movimentos deve ser notada pela gestante e esta precisa informar seu obstetra o quanto antes. - Poli-hidrmnio: excesso anormal de lquido amnitico; - Oligo-hidrmnio: lquido amnitico em pouca quantidade e com consistncia prxima de leitosa; - Fibrides: tipo de tumor benigno que aparece em gestantes acima dos 35 anos; - Posio instvel, posio transversal: quando o beb no se encontra na posio ideal para o nascimento, se movendo excessivamente dentro do tero; - Demais problemas: asma, doenas sexualmente transmissveis, rgos em mau funcionamento, esclerose mltipla, artrite. 3.2 - Problemas Mais Frequentes Algumas dores e problemas so desenvolvidos com maior facilidade e por isso se tornam bastante comuns no perodo de gravidez. Muitas mulheres temem engravidar justamente por causa dos desconfortos e incmodos que podem aparecer. Quase todos os problemas que se desenvolvem na gravidez so possveis de serem melhorados, com a ajuda de especialistas, mtodos e tcnicas. O acompanhamento dos familiares imprescindvel nesse momento para a gestante, pois sem esse apoio, a grvida pode criar pensamentos pessimistas sobre a vida, fazendo com que seu quadro clnico piore. 58
C. Kisner e L. A. Colby enumeram esses sintomas e dores. Vejamos:.
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Desenvolvimento de ms posturas.
2. Sobrecargas nos membros superiores causadas pelas alteraes fsicas da gravidez e requerimentos musculares da assistncia ao beb. 3. Mudana na imagem corporal.
4. Circulao alterada, veias varicosas, edema de membros inferiores. 5. Sobrecarga ou trauma no assoalho plvico.
6. Estiramento e trauma dos msculos abdominais e distase dos retos. 7. Diminuio na resistncia cardiovascular devido falta de conhecimento sobre formas adequadas e seguras de exerccios. 8. Falta de conhecimento das alteraes fsicas na gravidez e parto, possivelmente aumentando a possibilidade de comportamentos que induzem leses. 9. Habilidades inadequadas de relaxamento, necessrias para o trabalho de parto e expulso. 10. Mecnica corporal incorreta. patologias musculoesquelticas
11. Desenvolvimento de associadas com a gestao.
12. Falta de preparo fsico (fora, resistncia e relaxamento) necessrio para o trabalho de parto e expulso. 13. Progresso insegura nos exerccios ps-parto.
Ainda analisando questes problemticas que as grvidas passam, M. Polden e J. Mantle discutem mais algumas situaes e dificuldades: Dor na cintura plvica; Distase da snfise pubiana: aumento da snfise pubiana (articulao) mais que o normal e s vezes pode se desligar da articulao a qual est unida, causando dores e possveis inflamaes;
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Coccidina: leso no cccix, osso que se encontra no final da coluna vertebral, na regio dos glteos. Esse problema muito raro acontecer, apenas em casos em que a gestante j tenha danificado o osso ou se ela cair numa determinada durante a gravidez. Dor na coluna torcica: possvel distanciamento das costelas durante a gravidez. Essa distncia sobrecarrega a musculatura que envolve a coluna torcica e provoca dores. Osteoporose da gravidez: esta uma situao muito difcil de acontecer, pois esse problema tem origem gentica e somente aps exames ou situaes delicadas, como a gravidez, que ela pode ser diagnosticada. Sua causa pode ser devido alterao do funcionamento dos hormnios durante a gravidez. J que o feto prioridade para o organismo, a quantidade de clcio que lhe enviada acaba por ser maior e pode ser retirada da prpria me, afetando sua estrutura ssea. Sndrome do tnel crpico: a funo nervosa sensorial diminuda e a gestante perde um pouco a sensibilidade e de coordenao nas mos. Dor no plexo branquial: incmodo no ombro e no brao, causado pela reteno de lquido e a m postura e os vcios que a gestante acaba desenvolvendo. Hemorroidas: alterao no funcionamento do m sculo liso intestinal, responsvel pela eliminao da matria fecal produzida pelo organismo. Cibras: coxas, ps e panturrilhas so os locais mais frequentes para surgirem as cibras em gestantes. Insnia e pesadelos: a insnia causada pelo desco nforto e a dificuldade de a grvida encontrar uma posio agradvel para deitar e devido s inmeras vezes em que precisa levantar para ir ao banheiro. Os pesadelos costumam ser motivados pela alimentao e pela alterao psicolgica que a gestante est passando. Eles so menos frequentes que a insnia, mas so totalmente comuns e naturais. Azia: com o crescimento do feto, a azia se mostra mais assdua. Isso ocorre justamente pela presso que o sistema digestivo sofre por meio do feto e tal presso ocasiona refluxos gstricos, provocando a queimao. 3.3 Profissional de Massagem Como j dissemos anteriormente, para se tornar um profissional de massagem, no basta apenas uma certificao de um curso. preciso ir
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alm da certificao, buscar mtodos diferenciados, observar qual o melhor para si e desenvolver uma tcnica prpria. Para qualquer profissional, o estudo de sua rea nunca termina, se ele sempre quer se manter atualizado e criar uma credibilidade forte no mercado. O massagista no deve subestimar as tcnicas de massagem. Ele deve aprender pelo menos quatro tcnicas, para poder ampliar seu conhecimento e oferecer um servio de melhor qualidade. Existe uma diviso dentro do termo massagista, caso contrrio, qualquer indivduo que saiba o mnimo de um mtodo se autointitularia massagista. Na tentativa de filtrar tais pessoas, os especialistas da rea fizeram uma diviso entre amador e profissional. Amador O massagista amador aquele que conhece superficialmente as tcnicas e os benefcios da massagem, mas somente os aplica em casa e com amigos e parentes. O amador no tem qualificao para aplicar massagem em outras pessoas e por isso apenas alivia um incmodo das pessoas que vivem ao seu redor. O mximo de conhecimento que ele tem sobre massagem de leituras em revistas e livros e de buscas efetuadas pela Internet. Esse indivduo no pode abrir uma casa de massagem e no tem condies de atender clientes, pois no participou de um curso de profissionalizao e no obteve estudos profundos sobre cada mtodo e tcnica, desenvolvidos ao longo da histria da massagem. preciso ter bastante cuidado com essas pessoas, pois muitas delas tentam ganhar dinheiro, por meio da enganao e ingenuidade das pessoas, principalmente aquelas que no tm tanto acesso informao. Um amigo ou parente do amador pode indic-lo, mas preciso que esse amigo ou parente informe que no se trata de um profissional. Esconder esta informao pode configurar exerccio ilegal da profisso, correndo o risco at mesmo de sanes judiciais. Profissional A massagem como meio de ganhar a vida uma caracterstica do profissional de massagem, mas no deve ser a nica levada em considerao. A identificao de confiana no vem por meio apenas de um fator. O profissional, independente da rea, precisa deixar vista de todos sua certificao e demais aprovaes de especializaes ou estudos por fora e/ou aps o curso de massagem.
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importante ressaltar que no basta ter um diploma meio escondido e muitos livros de massagem. O cliente precisa estar atento a esses detalhes, pois livros podem ser comprados em qualquer lugar e t-los no significa necessariamente que a pessoa os leu. O curso de massagem leva, em mdia, um ano para ser concludo, porm ele depende do tipo de mtodo estudado e do grau de conhecimento sobre massagem do aluno. Por isso preciso que ele tenha informao de diversos mtodos e tcnicas, j que os cursos so de pequena durao. Alguns profissionais, buscando melhorar seu toque, viajam para as cidades-natais dos mtodos de massagem, para aprender diretamente com a fonte. Uma vez conhecendo tambm a teoria, ou seja, conhecer as crenas e os pensamentos que circulam aquele mtodo ajuda muito no momento de transportar as energias para o cliente. Chamamos a ateno para que no confunda massagista com esteticista. As duas profisses tm alguns fatores compatveis, mas so muito diferentes e precisam de estudos e conhecimentos distintos. Fatores Fsicos As ferramentas dos massagistas so os membros do corpo (mos, ps, cotovelos, antebraos, joelhos) e como todo equipamento de qualquer profisso, precisa estar em timas condies e muito bem higienizados. Com a massagem no diferente. O profissional precisa sempre manter suas ferramentas de trabalho em perfeitas condies e para isso precisa fazer manutenes regulares e no esfor-las demais. Mos As mos so os principais instrumentos de trabalho do profissional de massagem, pois em quase todos os mtodos elas so utilizadas. Existem algumas caractersticas que ajudam a identificar o tipo de mo, a fim de descobrir qual tcnica mais bem encaixada. Mos carnudas: esse tipo de mo o mais adequado para efetuar o que os massagistas chamam de deslizamento, uma tcnica especfica para a preparao do corpo antes da massagem. No to comum ter mos carnudas, mas possvel amaciar a mo e aprimorar a tcnica, ao longo dos anos de profisso. Portanto, no basta somente aprender a tcnica e esperar que as mos mudem em pouco tempo. 62
Mos com juntas flexveis: as mos de um massagista precisam ter dedos e pulsos bastante flexveis e macios, pois desse modo ele consegue passar suas energias para o corpo do cliente de uma forma mais adequada. Em outras palavras, esse tipo de mo tem a capacidade de massagear tanto reas pequenas quanto reas maiores e consegue trabalhar com o corpo inteiro do cliente. A agilidade tambm uma caracterstica das mos com juntas flexveis, j que alguns mtodos de massagem pedem que os movimentos efetuados na sesso sejam rpidos e contnuos. Para se ter esse tipo de mo, o massagista muitas vezes precisa abrir mo de algumas atividades que podem prejudicar suas ferramentas de trabalho. Um exemplo o esporte. Nem todos os esportes alteram o modelo da mo, mas as pessoas podem machuc-las ou danificar alguma funo. O esporte geralmente deixado de lado porque cria na mo calos e as torna mais rgidas. Dessa forma, o massagista fica incapacitado de massagear seus clientes, pois seu toque mudou totalmente de caracterstica. O cliente tem a sensao de que est sendo massageado por mos de mecnicos ou trabalhadores que mexem com material pesado. No caso de o profissional no nascer com as mos flexveis, h alguns exerccios que possibilitam melhorar ou desenvolver tal flexibilidade. Ren Marcos Orsi, em seu livro Massagem, a terapia dos deuses, aponta seis exerccios. 1. Com os braos esticados na horizontal, abra vigorosamente as mos, afastando ao mximo um dedo do outro e formando o maior ngulo possvel na abertura de cada dedo. Em seguida, relaxe. 2. Ainda com os braos esticados, abra e feche os dedos rapidamente, por diversas vezes, e quando se sentir cansado, relaxe. 3. Em seguida, mantendo-se na posio anterior, flexione os punhos para baixo e para cima, rapidamente, por diversas vezes. Quando cansar, relaxe. 4. Faa rotao e toro em cada dedo, para a direita e para a esquerda. Agora comprima os dedos de encontro mo, dedo por dedo. 5. Ainda com os braos esticados na horizontal e os punhos cerrados, flexione as mos, para cima e para baixo, para a direita
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e para a esquerda. Depois disso, vire a parte do antebrao para cima e, ainda com os punhos cerrados, flexione as mos em direo ao corpo. 6. Massageie, usando um creme apropriado, os dedos, o dorso e as palmas das mos, sempre da raiz para o centro, fazendo uns dez movimentos por regio.
Orsi ainda alerta que esses exerccios precisam ser praticados todos os dias, por diversas vezes por dia. No existe um tempo limite, ou seja, durante um tempo determinado. H variao de acordo com a pessoa. Algumas pessoas, apesar de no ter as juntas flexveis, atingem em poucos meses, alto grau de flexibilidade por meio dos exerccios. Porm existem aquelas que por anos praticam os mesmos exerccios, mas no demonstram tamanha habilidade. Ressaltamos que o profissional de massagem, antes de praticar tais exerccios, entre em contato com um mdico especialista ou ortopedista qualificado, a fim de no ficar com dvidas sobre as mudanas que podem ocorrer. Todo o cuidado deve ser ouvido e providenciado atentamente. O mesmo mdico deve acompanhar o procedimento dos exerccios periodicamente, para observar se h alguma modificao fora do normal e para avisar o profissional de massagem se est correndo tudo como esperado e por mais quanto tempo ele deve continuar com os exerccios. Mos speras ou calosas: esse tipo de mo totalmente desaconselhvel para um profissional de massagem, pois seus clientes tm a sensao de que esto sendo esfregados e no massageados. No caso de calos e aspereza nas mos, como j citamos, o profissional de massagem deve abrir mo das atividades que prejudicam o bom desempenho de suas mos no momento das massagens. Orsi deixa as recomendaes para melhorar tais calos, quando j formados ou quando o profissional de massagem no pode parar sua outra atividade. - Massagear diariamente as mos com limo e acar, a fim de retirar a camada epitelial grossa. - Em seguida, aps retirar o limo com acar, massage-los novamente com leo de lanolina ou creme para as mos.
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Mos pesadas: existe uma grande diferena entre mos pesadas e mos de quem faz trabalho pesado. - As mos pesadas so incapazes de tocar algo ou algum com delicadeza. - As mos de quem faz trabalho pesado so calejadas e fortes, mas no necessariamente pesadas. O profissional de massagem precisa ter as mos fortes, mas muito leves. Existe a frase de Meignien, especialista em Massoterapia, que demonstra como as mos de um massagista precisam ser. Se uma mosca se encontrasse presa entre a mo do massagista e a epiderme do paciente, ela poderia fugir facilmente, sem perigo, aps a operao da massagem. A presso que o profissional de massagem exerce na pele do cliente deve ser equilibrada, nem muito forte nem muito fraca. A quantidade de presso varia de acordo com o ponto estimulado e com o objetivo do massagista. Existe um exerccio que serve para praticar a presso que se aplica em uma pessoa, durante as sesses de massagem. O profissional de massagem deve procurar alguma pessoa de confiana e pedir que se deite, de bruos, numa cama ou num colchonete. Em seguida, o profissional que busca a leveza das mos deve despejar gelatina nas costas da pessoa deitada. O intuito que o profissional de massagem deslize as mos pela gelatina, sem quebr-la ou desmanch-la. Conforme o passar dos minutos, a gelatina possivelmente comea a derreter, devido troca de calor entre as mos do massagista e o corpo da pessoa deitada. Mos suaves: existe um cuidado que deve ser tomado na hora de identificar as mos suaves: no confundi-las com mos leves. As mos leves no tm capacidade de serem firmes e por isso no so adequadas para uma boa massagem. J as mos suaves tm bastante firmeza, com toque cuidadoso e sabendo dosar onde colocar mais fora e onde apertar com mais suavidade. Esse tipo de mo deve fluir sobre o corpo do cliente, a fim de estimular as energias e passar a sensao de serenidade ao cliente. Unhas limpas e aparadas: o profissional de massagem no deve manter as unhas com sujeiras ou muito longas, pois ele pode provocar um arranho e uma possvel infeco no cliente.
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As unhas devem sempre estar limpas e curtas, para dar mobilidade e liberdade ao massagista, em qualquer dos movimentos que ele execute. Esmaltes e cintilantes devem ser evitados, pois muitos clientes so alrgicos a cosmticos. Aspecto energtico das mos: as mos do profissional de massagem no devem estar frias no momento da sesso. Caso elas estejam abaixo da temperatura agradvel, o massagista deve aquec-las antes de tocar no cliente. As caractersticas das mos devem estar evidenciadas, de modo que o cliente sinta segurana de executar uma sesso de massagem com aquele profissional. Tremedeira, excesso de suor e machucados ao longo dos dedos, da palma e do dorso so evidncia de que aquele profissional de massagem no cuida das prprias mos e que no tem compromisso com sua profisso nem com seus clientes. As pontas dos dedos so as partes mais importantes, j que so elas os elos que fecham o circuito de energia, passando do toque do profissional de massagem para o corpo do cliente. Postura O profissional de massagem trabalha em diversas posies, todas de acordo com o mtodo e a tcnica que ele pratica. Porm, na maioria dos casos, esse profissional passa grande parte do tempo de p e com o corpo levemente torcido. Essa posio traz malefcios para o massagista e sua imagem como profissional de massagem fica muito ruim. A comparao pode ser feita a um dentista que apresenta dentes amarelos. Qual a confiana e a segurana que se tem ao ver um profissional que cuida de dentes que apresenta dentes no muito saudveis? De imediato, voc se desvia e procura algum que, pelo menos, saiba cuidar de si mesmo, na rea que trabalha. Com o massagista a mesma situao. Quando um cliente se encaminha para uma casa de massagem e repara que o profissional que lhe aplicar massagem tem uma postura torta e, nitidamente, anda com dificuldade, por causa de dores, a reao do cliente se retirar e procurar outro recinto, que oferea melhor qualidade.
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A postura para o massagista o sorriso branco de um dentista. Ou seja, o profissional da massagem precisa sempre demonstrar uma tima postura e liberar energias positivas. O massagista sem dores musculares mostra que sabe o que est fazendo, pois mesmo que tenha uma jornada rdua de trabalho, ele para alguns instantes, entre as sesses, e executa exerccios que aliviam seus desconfortos e incmodos. Orsi deixa algumas dicas para melhorar a postura do profissional de massagem. 1. Coloque ao relento, no espao de um metro quadrado, pedrinhas de aqurios. Diariamente, ao despertar, pisoteie as pedrinhas que permaneceram durante toda noite ao relento, por quinze minutos. Isso medicina chinesa. As pedrinhas receberam do cosmos a energia KI e, ao pisote-las, ativaremos progressivamente toda a zona reflexora do p, captando, ao mesmo tempo, a energia vinda do cosmos.
2. Em seguida, execute os dois exerccios de ioga abaixo. Estes exerccios tambm podero ser feitos noite, quando o massagista perceber que forou demais a coluna, de trabalho. a) Postura da Pina (Pasimotasana) Sentado, com as pernas esticadas, ps juntos, mos unidas sobre as coxas, levante os braos, inspirando o ar, at deix-los verticalmente ao lado das orelhas. Em seguida, expirando, abaixar o tronco, sem dobrar a coluna, tentando segurar com as mos as pontas dos ps. Agora, tente colocar o trax sobre as coxas e a testa nos joelhos, e permanea nesta posio o maior tempo possvel. Volte posio inicial e relaxe. Repita s mais uma vez.
Fonte: http://japanaindia.blogspot.com
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b) Postura Smbolo (Ioga Mudra) Sentado sobre os calcanhares, dedos das mos entrelaados nas costas, inspire. Durante a expirao, incline o tronco para a frente, levantando os braos o mais que puder, ao mesmo tempo, e tente encostar a testa no solo. Permanea na posio o mximo de tempo que resistir.
Fonte: http://www.claraluz.pro.br
Vestimenta A roupa de trabalho de um profissional de massagem basicamente branca, de forma a demonstrar a higiene e passar energias positivas para os clientes. As peas de roupa no precisam ser formais, j que o profissional de massagem precisa de mobilidade para efetuar os movimentos, durante as sesses de massagem. Geralmente, so usadas camisetas ou camisas, de um estilo mais casual. Os braos do massagista costumam ficar mostra, pois passa a sensao de que ele no tem o que esconder e que suas mos e braos so muito bem cuidados. Outro motivo que aponta a ausncia de mangas longas que alguns mtodos utilizam os antebraos como ferramentas de massagem e se o profissional de massagem estiver com uma roupa de manga comprida, provocar atrito entre seu corpo e o corpo do cliente. Essa situao bastante desagradvel, j que o cliente no sente que est sendo massageado e sim que esto esfregando seu corpo. H tambm aquelas pessoas que so alrgicas a alguns tecidos.
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Porm, o fator realmente relevante para no se usar mangas longas para evitar que elas fiquem retornando s mos, aps terem sigo amontoadas no cotovelo. Como o profissional de massagem precisa das suas mos livres, muitas vezes as mangas da blusa atrapalham e ele as levanta, na regio do cotovelo. Mas, conforme a movimentao da massagem, as mangas vo descendo e chegam novamente s mos, onde tornam-se um estorvo. Cada vez que uma manga retorna mo, o profissional da massagem tem que parar seu movimento e arrega-la, novamente. Isso faz com que todo o ambiente e a energizao da massagem se perca, pois a harmonia quebrada. O ambiente em que so executadas as sesses de massagem so sempre muito bem aquecidos, pois o cliente de maneira alguma deve passar frio.Seu corpo deve se sentir aconchegado ao local, para poder relaxar e aproveitar a massagem. Carregar muito acessrios no uma caracterstica agradvel para o profissional de massagem, pois passa a impresso de que ele est sobrecarregado com todos aqueles objetos e a sensao de serenidade quebrada. Alguns profissionais optam por usar roupas caseiras para efetuar as sesses de massagem, pois acreditam que a vestimenta faz parte da tcnica. recomendvel que no se use cores gritantes ou escuras demais. Tons pastis so mais aceitos pelos clientes.
Saunas As saunas so locais bastante agradveis para se executar uma sesso de massagem, porm, alguns fatores devem ser levados em considerao, para o bem-estar do cliente e para a credibilidade do profissional de massagem. A vestimenta do massagista precisa estar de acordo com o ambiente, mas uma sauna quente e se o profissional de massagem no souber escolher sabiamente suas roupas, pode passar a ideia de pessoa sem bom senso. Existem alguns profissionais de massagem que preferem ficar com poucas roupas, enquanto praticam a massagem em seus clientes. O problema da falta de vestimenta que o massagista comea a suar sobre o cliente.
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Para muitas pessoas, essa uma situao constrangedora e com ausncia de higiene. No adianta tambm o massagista estar todo encapuzado, pois ir suar muito mais. A dica que dada por especialistas que cliente e profissional de massagem se conversem antes de adentrar sauna. Esclarecer as dvidas e combinar como ser o procedimento sempre a melhor opo. Comportamento A postura do profissional de massagem tambm algo muito relevante, quando se trata de sua aparncia e da sua credibilidade. Alguns fatores precisam de uma ateno maior e devem ser levados em considerao. Ouvir O profissional de massagem deve falar somente o necessrio. Se o cliente for uma pessoa que gosta de conversar e/ou precisa se distrair e usa o dilogo para isso, o massagista deve escutar mais do que falar. A realidade que o profissional de massagem designado para massagear e no para conversar, e muitos deles no se sentem a vontade abrindo esse espao com o cliente. O contrrio tambm acontece. O massagista s vezes gosta bastante de conversar e acha que isso ajuda na troca de energia, porm alguns clientes preferem manter-se em silncio. Portanto, o aconselhvel que o profissional de massagem saiba o limite de falar. Sempre deve ouvir seus clientes, mas deve se ater em suas frases e comentrios. Se for estabelecida uma comunicao e durante a sesso inteira ambos, cliente e profissional de massagem, ficaram conversando, o massagista deve esquecer o que foi dito na sala. antitico o profissional ficar comentando com os demais colegas de trabalho ou com outros clientes o que foi dito durante a sesso de massagem . Quando esse cliente retornar para a prxima sesso de massagem, seria bom que o massagista lembrasse pelo menos um pouco do que foi dito na ltima sesso, pois passa a sensao de que ele se recorda do cliente. Essa atitude cria no cliente um vnculo, pois ele se acha especial ou no mnimo mais ntimo daquele profissional de massagem, j que, dentre todos os cliente que aquele massagista atende, ele se lembrou de um em especial e ainda da conversa que tiveram. 70
Serenidade A tranquilidade e a paz que devem emergir de um profissional de massagem so seu carto de visita. Se o massagista for muito agitado em sua fala e em seus movimentos, certamente o cliente no ir se sentir confortvel. O massagista deve liberar energias positivas, pois so elas que o aproximam de seus clientes. Se o profissional de massagem for muito agitado, talvez o cliente no d credibilidade a ele, j que para conseguir dividir serenidade e calma com o cliente, o profissional de massagem precisa ter a tranquilidade como sua aliada.
Pr-Massagem O profissional de massagem precisa fazer uma preparao antes de iniciar a sesso de massagem. Ele precisa canalizar suas energias, liberar as negativas e informar seu prprio corpo que ele receber uma grande quantidade de energias, boas ou ruins. Alguns massagistas preferem meditar antes de cada sesso de massagem que ir aplicar, pois desse modo tem o corpo liberto de pensamentos ruins encontrando-se num estado totalmente relaxado. Cada profissional de massagem tem seu estilo e sua rotina prmassagem. Portanto, o cliente deve ter conscincia disso e no deve apressar o massagista, pois o clima do ambiente pode se tornar hostil e desagradvel. Ps-Massagem Aps cada sesso de massagem, o profissional deve libertar-se das energias que absorveu do ltimo cliente. Manter tais energias no corpo faz mal para ele e para o prximo cliente. Cada cliente diferente e precisa de um tipo de energizao e ambientalizao, durante as sesses de massagem. Por isso, todo o cuidado entre as sesses precioso e faz muita diferena. importante que o profissional de massagem tenha um tempo de descanso entre uma sesso de massagem e outra, justamente para esse momento com ele mesmo. Se ele atender um cliente aps o outro, sem tempo de parada, sua eficincia cai e seu trabalho torna-se ineficaz, j que ele no consegue relaxar e no passar boas energias aos seus clientes.
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Se ele no relaxa, certamente seu cliente no conseguir relaxar. O mesmo ocorre com a mente. O profissional de massagem precisa ter a mente limpa e clara, pois se carregar ideias ruins e pessimistas, sero essas energias que passar para seus clientes. Ambiente de Trabalho O local onde acontecem as sesses de massagem deve passar a sensao para os clientes de que eles esto em suas prprias casas. Em outras palavras, o lugar onde as massagens sero praticadas deve ser, principalmente, aconchegante. Algumas caractersticas devem permanecer num ambiente em que se pratique massagem, independentemente do mtodo e da tcnica que os profissionais de massagem utilizam. - No criar no cliente a sensao de que ele est em hospital, clnica mdica ou pronto-socorro; As cores, as posies dos mveis, os lenis, as fronhas, as cortinas, os aromas e a msica no ambiente so os maiores viles para se desenvolver tal sensao. Os tons na sala devem ser claros e calmos, mais voltados para os pastis, para no carregar energias demais. No recomendvel colocar todos os mveis e objetos da mesma cor, pois pode aparentar falta de criatividade e de conhecimento, j que iluminar um ambiente com diferentes cores significa absorver a boa energia de cada uma delas. O local deve ser colorido, mas de forma que no lembre um jardim de infncia. As texturas so bastante usadas em locais que se aplica a massagem, pois oferece movimento ao local. - Local grande e arejado; Ningum se sente confortvel em um local pequeno e com cheiro forte. s vezes o cheiro no est relacionado com a falta de higiene, mas com a falta de circulao de ar. O aroma do ambiente diz muito sobre ele e sobre a personalidade do profissional de massagem que comanda as sesses. Muitos mtodos utilizam o incenso para climatizar o ambiente e se o local no for arejado, o cheiro do incenso impregna nas paredes e nos objetos. Por mais agradvel que seja o aroma do incenso, ele cansa o corpo e o nariz do cliente e do profissional, que passa o dia todo no mesmo local, sentindo o mesmo cheiro.
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A ausncia de janelas e reas de escape de ar so prejudiciais para a massagem, j que existe uma energizao muito grande durante as sesses de massagem e se ela no for dispersada para fora do ambiente, tambm energizar os objetos ali presentes. Como j citamos anteriormente, cada indivduo precisa de um tipo de ambientalizao e energizao e se o local da massagem absorver todas as energias liberadas por cada cliente, o sistema entrar em colapso. - Azulejos com desenhos abstratos; No recomendvel que o local de massagem seja decorado com azulejos, pois lembra bastante uma cozinha ou um banheiro. O cliente dificilmente vai conseguir relaxar, lembrando desses dois lugares da casa. Porm, se houver apenas alguns, como decorao, o profissional de massagem deve ter bastante cuidado onde coloc-los e com que imagem desenhada. Algumas pessoas se sentem mal perto de desenho de outras pessoas ou de rostos, pois acreditam que esto sendo encaradas pelos desenhos e no conseguem relaxar. Para evitar constrangimentos, o profissional de massagem deve procurar azulejos com cores claras e sem desenhos especficos. Geralmente, flores so bem aceitos pela maioria das pessoas. Ressaltamos que o profissional de massagem, quando monta seu ambiente de trabalho, no pode pensar somente no que gosta. Ele deve levar em considerao os ensinamentos da massagem e os objetivos de seus clientes, quando se encaminham para uma sesso de massagem. O massagista somente percebe que algum objeto faz mal para seus clientes aps coloc-los em contato, pois para o profissional de massagem est tudo agradvel para ele. Por isso importante que o massagista pergunte ao cliente se existe alguma coisa na sala de massagem que o perturba e que possa ser retirada. Assim, problemas so evitados. - Locais baixos no so recomendados; importante que se chame a ateno para a altura do local onde as sesses de massagem vo acontecer. O lugar precisa ser grande, mas no somente no tamanho. A altura tambm deve ser levada em considerao. Esse fator decisivo para alguns clientes, que so muito altos e ao adentrarem na sala de massagem, precisam se curvar e j de incio se sentem desconfortveis.
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O nmero de pessoas que chegam aos dois metros de altura pequeno, mas elas existem e so clientes muito leais, j que o excesso de altura causa dores muito fortes na musculatura. O mnimo recomendvel que a sala onde acontecem as sesses de massagem tenha dois metros e meio de altura. Para a grande parcela dos clientes, apenas aparenta uma sala muito alta, mas para aquelas pessoas mais altas, um ambiente agradvel. - Evitar cheiro caracterstico; Cada casa tem o seu aroma prprio, mas isso uma reao do cotidiano da famlia que reside ali. Os locais de aplicao de massagem tambm acabam desenvolvendo um cheiro prprio, mas isso acontece naturalmente. O profissional de massagem no deve obrigar o ambiente a ter um cheiro, apenas para que as pessoas se sintam bem quando entrarem nele. Cada pessoa tem seu gosto e o que tem um cheiro bom para um, pode no ser to agradvel para outro. Portanto, o massagista deve evitar colocar muito incenso ou vrios incensos ao longo do dia, aromatizantes tambm no so recomendados, perfumes fortes e colnias devem ser deixados de lado e flores com cheiros muito especficos e fortes. - O ambiente de trabalho no a casa do massagista; O profissional de massagem deve ter em mente que a sala onde ocorrem as sesses de massagem no a sua casa. Portanto, ele no deve decor-la com base no seu aconchego. A confortabilidade e tranquilidade do cliente vem em primeiro lugar e deve sempre ser respeitada, afinal o cliente est buscando a serenidade, por meio daquele profissional. Mesmo que o massagista aplique suas sesses em casa, a sala onde acontecem as massagens deve ser ambientalizada para essa situao. No uma sala de estar ou de jantar, muito menos um quarto. A sala de massagens deve ser um ambiente esteticamente separado do resto da casa, pois as energias que so liberadas nela devem se dispersar para fora da casa. - A temperatura do ambiente sempre deve estar aconchegante; As salas em que so feitas as sesses de massagem devem estar a uma temperatura mnima de 24 C, para as regies Sul e Sudeste do Brasil,
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pois esse um nmero que o corpo humano se sente a vontade, no sente frio e nem calor. Para o Norte, o Nordeste e o Centro Oeste, recomendamos que a temperatura do local seja de no mnimo 28 C. No frio, o corpo se contrai, na tentativa de se aquecer, naturalmente e em temperaturas muito quentes, o corpo no encontra uma posio agradvel, j que o suor e a moleza tomam conta da pessoa.
- Objetos de trabalho devem estar devidamente organizados; Cada objeto que usado durante as sesses de massagem deve ter seu canto prprio. Ou seja, os colchonetes devem ser guardados todos juntos, em ordem e higienizados. O mesmo procedimento deve ser seguido com cosmticos, mveis, faixas elsticas, lenis, fronhas, travesseiros, armrios, incensos, produtos de higiene pessoal, produtos de limpeza e tudo aquilo que estiver dentro da sala. 3.4 - Leitura Complementar Massagem na gravidez traz alvio, mas requer cuidados especficos
IARA BIDERMAN
Colaborao para a Folha de S.Paulo A gravidez , sem dvida, um momento muito especial, mas tem l os seus desconfortos. Mesmo quando tudo est dentro do programa, em termos da sade da me e do beb, h alguns aspectos, considerados normais e fisiolgicos, que interferem no bem-estar da grvida. A reteno de lquidos, que causa inchao e sensao de peso nas pernas, as costas que doem, principalmente na regio lombar, e as interrupes no sono pela dificuldade de encontrar uma boa posio para dormir quando a barriga cresce so queixas comuns.
Leonardo Wen/Folha Imagem
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A gerente de marketing Luna Weyel, 28, realizou automassagem durante a gestao de seu filho Davi, que nasceu no ltimo dia 5
Uma sesso de massagem uma boa forma de minimizar esses males. A mais popular na gravidez a drenagem linftica, para diminuir o inchao. Mas h outras tcnicas com bons efeitos, que so menos utilizadas, ou por serem menos conhecidas ou por medo de que possam causar algum dano ao beb. Embora todas as tcnicas devam ser aplicadas com cuidados e restries especficas para a gestao, algumas trazem preocupaes maiores: na reflexologia e no shiatsu, por exemplo, a massagem de determinados pontos pode estimular contraes uterinas antes da hora. No entanto, quando so feitas por um bom profissional, contribuem para o bem-estar da grvida. A Folha conversou com especialistas para saber as particularidades de cada tipo de tcnica durante a gravidez. Em todos os casos, a gestante deve perguntar a seu mdico se e quando pode fazer a massagem. Leia a seguir sobre cada uma delas.
Drenagem linftica muito recomendada por diminuir a reteno de lquidos comum nas gestantes. Pode ser feita nos noves meses, mas no tem efeito preventivo. "Diminui o inchao temporariamente, mas quem tem propenso continuar com o problema", diz Mary Nakamura, professora de obstetrcia da Unifesp (Universidade Federal de So Paulo). contraindicada para grvidas com hipertenso no controlada, insuficincia renal, trombose venosa profunda, infeces de pele e erupes cutneas. Como a hipertenso pode surgir subitamente, Miriam Zanetti, fisioterapeuta do grupo de pr-natal da obstetrcia fisiolgica da Unifesp, recomenda que a presso seja aferida antes de cada sesso.
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A grvida deita de lado, de preferncia do esquerdo. O abdmen evitado e a massagem deve ser superficial. Shiatsu Os pontos que correspondem a diferentes rgos do corpo so os mesmos da acupuntura. Entre os que podem levar ao aborto e no devem ser estimulados, esto os relativos ao intestino grosso e ao bao-pncreas. A fisioterapeuta e acupunturista Sabrina Rodrigues, do Shiatsu Luiza Sato, diz que muitos mdicos contraindicam a massagem no primeiro trimestre, mas que, se aplicada por terapeuta qualificado, pode ajudar inclusive nessa fase. " possvel reduzir o enjoo do comeo da gravidez", afirma. A massagem tambm favorece a circulao, alivia dores lombares e diminui a ansiedade. A sesso comea com a pessoa sentada e, depois, deitada na cama -por at dez minutos de costas, caso no se sinta mal, e de lado no restante do tempo. Automassagem No tem efeito teraputico, mas pode aumentar o bem-estar. "Ela melhora a autoestima, que sofre muito impacto na gravidez", diz Hugo Sabatino, professor de ginecologia da Unicamp (Universidade Estadual de Campinas). Um estudo da universidade e da empresa de cosmticos Natura mostrou que, enquanto a massagem relaxou intensamente 75% das gestantes, o banho teve esse efeito em 57%; 91% relataram melhora na qualidade do sono. Flvia Guimares, mdica do Instituto do Sono de Campinas, diz que, a partir do sexto ms, o sono fragmentado. "A massagem interessante pois h pouco a ser feito nesse caso." Luna Weyel, 28, que teve seu filho Davi no ltimo dia 5, fez automassagem durante toda a gestao. "Era super-relaxante e me preparava para dormir bem", conta. Massagem plvica Novidade na preparao para o parto normal, essa massagem completa os exerccios de fortalecimento do perneo. Alonga as fibras musculares do assoalho plvico e aumenta a distensibilidade do perneo. "Isso pode evitar a episiotomia [corte na regio do perneo para alargar o canal de parto e evitar ruptura dos msculos] no parto vaginal", diz Mary Nakamura, da Unifesp. A massagem feita pela grvida, orientada por um especialista. No grupo de pr-natal da obstetrcia fisiolgica da Unifesp, a tcnica
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ensinada. Miriam Zanetti diz que deve ser feita a partir da 34 semana de gestao. "O assoalho plvico ganha alongamento para ser distendido no parto e voltar ao estado normal sem rompimento das fibras musculares", diz. Marisa Cauduro/Folha Imagem
Iracema do Nascimento, 36, grvida de seu primeiro filho, faz massagem relaxante uma vez por semana Massagem relaxante Boa para diminuir as lombalgias e a ansiedade, pode ser feita durante toda a gravidez. A manipulao precisa ser mais suave do que o usual pois, nas costas, esto os centros de enervao do tero, que no podem ser muito estimulados durante a gestao. A gestante fica deitada de lado e so colocadas almofadas entre as pernas e sob a cabea, para garantir uma posio mais confortvel. "A grvida precisa estar vontade. E a manipulao tem de ser suave, no para sentir dor", diz a naturloga Camila Vieira, que faz massagem para grvidas no Gama (Grupo de Apoio Maternidade Ativa), em So Paulo. Diferentes tcnicas podem ser combinadas, e alguns pontos no devem ser massageados na gravidez porque estimulam as contraes uterinas. Mesmo evitando esses pontos, Vieira s utiliza a tcnica a partir do terceiro ms de gestao -o risco de aborto espontneo maior no primeiro trimestre. Ela acredita que uma sesso de massagem por semana o suficiente para aumentar o bem-estar. Para Iracema do Nascimento, 36, grvida de 38 semanas do primeiro filho, essa periodicidade j ajuda a diminuir a dor nas costas e a ansiedade. " tambm uma massagem no ego: voc est se cuidando e cuidando do beb."
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Massagem ayurvdica Usando princpios da medicina tradicional indiana, essa massagem alonga e relaxa os msculos e melhora a respirao. A fisioterapeuta Marcia Riga, coordenadora tcnica do Buddha Spa, em So Paulo, diz que muitos movimentos so baseados nas posies da ioga. Eles podem ser feitos com a grvida deitada de lado ou sentada. Riga recomenda que a tcnica seja usada somente a partir do segundo trimestre. A massagem feita da cabea aos ps. Em gestantes, os alongamentos precisam ser realizados com mais cuidado, sem forar muito. Isso porque alguns hormnios liberados na gravidez relaxam os ligamentos que suportam as articulaes, tornando-as instveis e propcias a leses. Para a bancria Jssica Praum, 32, grvida de 28 semanas, o poder relaxante da massagem um de seus pontos fortes. "Essa uma fase de muitas emoes e preciso ter um tempo s seu para no ficar muito estressada."
Massagem na gua A massagem subaqutica feita em uma banheira em que um profissional direciona jatos de gua nas pernas, braos e costas da gestante. Jona Haertel, diretor clnico do Spa Lapinha, no Paran, diz que a tcnica melhora a circulao e altamente relaxante. "Na gua, o corpo fica 40% mais leve, o que facilita os efeitos da massagem", diz. Outra tcnica o watsu -ou shiatsu na gua. A grvida fica flutuando numa piscina enquanto so feitos movimentos para alongar a coluna. O meio aqutico permite que ela fique de barriga para cima. Fora da gua, por causa do peso da barriga e da compresso causada no diafragma, essa posio causa desconforto. Segundo Haertel, esse tipo de massagem no deve ser feito nos trs primeiros meses da gravidez. Aps esse perodo, os movimentos ou jatos de gua no devem ser muito fortes nem atingir a regio abdominal. Reflexologia So massageados pontos dos ps que correspondem a partes do corpo. Deve ser feita por um profissional que saiba quais no podem ser estimulados -os do tero, ovrio e trompas esto proibidos. "Mas pode ser til para estimular o processo digestivo e resolver a constipao intestinal, comum em grvidas", diz Michele Paschui,
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professora do curso de naturologia da Universidade Anhembi-Morumbi. Tambm controla a presso. Para deslizar - leos e cremes base de cnfora e arnica podem ter efeito negativo sobre o feto. - Cremes anticelulite, principalmente os com substncias vasodilatadoras e cafena, tambm no so recomendados. - O produto deve ter baixo potencial alergnico. - Produtos sem corantes e substncias qumicas so os mais indicados. - Os aromas devem ser suaves, pois comum a grvida ficar com o olfato mais apurado.
Folha On Line
Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u555052.shtml
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Encerramento Neste curso voc aprendeu as origens da massagem, quais as diferenas entre os tipos e como aplic-los, a fim de absorver a maior quantidade de benefcios. Em primeiro lugar, preciso ter uma certificao para provar que uma pessoa apta e qualificada para fazer massagem em outra pessoa. No basta apenas um curso profissionalizante. Compreender os princpios e as bases de cada mtodo e criar uma tcnica prpria compem o momento mais complicado para se tonar um profissional de massagem. Sem isso, a pessoa somente um aprendiz e pode fazer massagem apenas com a presena de algum mais qualificado e experiente. Entender como funciona o organismo de uma mulher grvida a terceira parte para saber como lidar com ela e qual a tcnica que melhor se adapta a situao e personalidade da gestante. Aps esses trs processos, ento se inicia o procedimento de triagem e de aplicao no cliente. imprescindvel que o profissional passe por essas etapas, j que precisa ter conhecimentos especficos de cada parte, a fim de demonstrar seu trabalho com eficincia e criar uma credibilidade para com o cliente.
At o prximo curso e boa sorte! Bibliografia

BOIGEY, M. Manual de massagem. Paris: Masson, 1986. CANADO, J. Do-In para crianas: guia prtico para pais, professores, orientadores e terapeutas. So Paulo: Ground, 2000. COLBY, L.A; KISNER, C. Exerccios teraputicos: fundamentos e tcnicas. So Paulo: Manole, 1998. Folha Online. Massagem na gravidez traz alvio, mas requer cuidados especficos Disponvel em: <http://www1.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/noticias/ult263u555052.shtml>. Acesso em 25 abr 2011.
HANLON, W. YMCA dos EUA. Ginstica para gestantes: o guia oficial da YMCA para exerccios pr-natais. So Paulo: Manole, 1999. POLDEN, M. MANTLE, J. Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrcia. So Paulo: Santos, 2005. ORSI, R.M. Massagem: a terapia dos deuses. So Paulo: gora, 1985.
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1 Apndice 2 Fgado 3 Vescula Biliar 4 Pncreas 5 Diafragma 6 Ponto Hrnia de Hiato 16

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- Leite; - Cereais integrais; - Soja.

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Localizao F 3: ngulo formado pelos primeiro e segundo metatarsos, no dorso do p.

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Localizao VC 3: Na linha mediana anterior, cinco dedos abaixo do umbigo.

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Incio do trabalho de parto

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Trabalho de parto Estgio 3

Estgio placentrio (expulso da placenta)

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