FABRICACIN DE CARTN Y PAPEL El componente fundamental del papel y el cartn es la celulosa, compuesto orgnico, es decir, est constituido bsicamente

por tomos de carbono, hidrgeno y oxgeno, en forma de polisacrido (polmero o agrupacin de molculas de glucosa). Las fibras de celulosa necesarias para la fabricacin del papel pueden provenir de diferentes vegetales: algodn (el 90% o ms de la celulosa), madera (oscila alrededor del 60% segn la especie), esparto y paja de cereales (50%), etc. El resto de los componentes de estos vegetales es bsicamente lignina, grasas, resinas, ceras, sales minerales o cenizas, etc. La lignina es el cemento natural que une las fibras de glucosa en la madera y alcanza, segn la especie, del 20 al 30% de la misma. La seleccin del material de partida, sea madera (de las diferentes especies) u otro vegetal o bien papel y cartn recuperado, se efecta en funcin del tipo de producto final que se desea obtener. Los papeles de alta calidad suelen exigir una pasta de celulosa muy pura y limpia. Hoy el grueso de las pastas se obtiene de madera (pasta virgen) o del propio papel ya elaborado (pastas de recuperacin).

ADITIVOS MS COMNMENTE UTILIZADOS EN LA FABRICACIN DE PAPEL Y CARTON Talco Dixido de titanio Pigmento Alumbre Resina ltex Arcilla (caoln) Almidn Tintes y pigmentos Anti mohos Desespumadores Adhesivos cubrientes, y plastificantes

1- IDENTIFIQUE LAS ENFERMEDADES LABORALES DE LA FABRICACION DE CARTON Y PAPEL

El polvo de papel blando, est asociado con el aumento de las enfermedades obstructivas pulmonares crnicas. La exposicin a los microorganismos, sobre todo en las inmediaciones de pilas de astillas de madera, descortezados, aumenta el riesgo de hipersensibilidad pulmonar. La bagazosis, o neumonitis por hipersensibilidad, relacionada con la exposicin a microorganismos termoflicos y al bagazo se observa en fbricas que utilizan bagazo para obtener fibra como en la industria papelera. La dermatitis de contacto es ms frecuente entre los trabajadores de las fbricas de transformados de papel, porque muchos de los aditivos, des espumantes, biocidas, tintas y colas utilizados en la fabricacin del papel y productos de papel son irritantes y sensibilizantes cutneos. La dermatitis puede producirse por el contacto directo con los propios aditivos o por el manejo del papel o productos del papel recin tratados. Los niveles de ruido en las inmediaciones de las mquinas de papel, astilladoras y calderas de recuperacin tienden a superar sobradamente los 90 Dba (decibeles indicadores del riesgo auditivo), al igual que las operaciones de transformacin. Estas pueden producir prdida de audicin (Sordera profesional) El empleo de cabinas de control cerradas permite reducir la exposicin cerca de las mquinas de papel. En la transformacin, donde el operador ha de situarse habitualmente cerca de la mquina, se utiliza rara vez este tipo de medidas. Sin embargo, donde se han aislado las mquinas transformadoras, ha decrecido la exposicin tanto al polvo del papel como al ruido. En la fabricacin de papel pueden producirse exposiciones a numerosas sustancias conocidos, probables y posibles agentes cancergenos. El amianto, del que se sabe que causa el cncer de pulmn y el mesotelioma, se utiliza para aislar conducciones y calderas. El talco, que se utiliza ampliamente como aditivo del papel, puede estar contaminado por amianto. El polvo de madera, basndose fundamentalmente en la evidencia de cncer nasal entre los trabajadores expuestos al polvo de maderas duras. La exposicin aguda al cloro o al dixido de cloro en incidentes de menor intensidad, pueden sufrir de forma persistentemente irritacin nasal creciente, tos, sibilancias (sonido silbante y chilln durante la respiracin) y disminucin de la capacidad pulmonar. Los trabajadores que ms riesgo corren con estos incidentes de exposicin son los de mantenimiento y plantas de blanqueo. La exposicin a altos niveles de dixido de cloro causa tambin irritacin ocular. Tambin son comunes enfermedades como: problemas pulmonares, talcosis, y patologas causadas por estrs en el trabajo, a causa de: trabajo repetitivo y montono combinados con ritmo o control impuesto por la mquina y alta concentracin y atencin.

ENFERMEDADES: ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA (EPOC) La enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) se caracteriza por un bloqueo persistente del flujo de aire. Se trata de una enfermedad subdiagnosticada y potencialmente mortal que altera la respiracin normal y no es totalmente reversible. Los trminos bronquitis crnica y enfisema estn obsoletos, quedando englobados en el diagnstico de EPOC. -Causas La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) es el tabaquismo

Otros factores de riesgo que predisponen a EPOC son: Exposicin a ciertos gases o emanaciones en el sitio de trabajo. Exposicin a cantidades considerables de contaminacin o humo indirecto de cigarrillo. Uso frecuente de gas para cocinar sin la ventilacin apropiada.

-Sntomas Los sntomas ms frecuentes de la EPOC son Tos con o sin flema crnica. Fatiga Muchas infecciones respiratorias Dificultad respiratoria (disnea) que empeora con actividad leve Dificultad para tomar aire Sibilancias

A medida que la enfermedad empeora, pueden hacerse muy difciles actividades cotidianas como subir unos cuantos escalones o llevar una maleta Dado que los sntomas de EPOC se presentan lentamente, es posible que algunas personas no sepan que estn enfermas. -Diagnstico La presencia de EPOC se confirma con una prueba diagnstica simple, llamada espirometra, que mide la cantidad y la velocidad del aire inspirado y espirado. Como tiene una evolucin lenta, generalmente se diagnostica en personas de 40 aos o ms.

-Tratamiento La EPOC no se cura, pero hay varios tratamientos que pueden ayudar a controlar sus sntomas y a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Las personas con EPOC tienen que dejar de fumar. sta es la mejor manera de reducir el dao pulmonar. Los medicamentos usados para tratar la EPOC abarcan: Inhaladores (broncodilatadores) para abrir las vas respiratorias Esteroides inhalados para reducir la inflamacin pulmonar. Algunas veces, se usan antinflamatorios

En casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir: Esteroides por va oral o a travs de una vena (por va intravenosa). Broncodilatadores a travs de un nebulizador. Oxigenoterapia. Asistencia durante la respiracin desde un mquina (a travs de una mscara, BiPAP o sonda endotraqueal). Se prescriben antibiticos durante la reagudizacin de los sntomas, debido a que las infecciones pueden hacer que la EPOC empeore.

Se puede emplear ciruga, pero slo unos pocos pacientes se benefician de estos tratamientos quirrgicos: La ciruga para extirpar partes del pulmn afectado puede ayudar a que otras reas (no tan afectadas) funcionen mejor en algunos pacientes con enfisema. Trasplante de pulmn para casos graves.

BAGAZOSIS Enfermedad pulmonar producida por la inhalacin del polvo seco de bagazo de caa enmohecido, que se produce en el proceso industrial de trasporte y trituracin de este residuo. Forma parte de un conjunto de enfermedades de caractersticas clnicas, inmunolgicas e histopatolgicas semejantes, llamada neumonitis por hipersensibilidad. -Trabajadores expuestos El personal ms expuesto es aquel que labora en las llamadas bagaceras, fbricas que utilizan el bagazo como materia prima para la elaboracin de papel, madera, tablas u otros subproductos derivados del bagazo, aunque se han presentado casos en lugares prximos a estas fbricas.

-oficios vinculados Trabajadores manufactureros del papel y cartn. Trabajadores de construccin. Manipulacin de fertilizantes. Operarios de granjas avcolas. Jardineros.

-actividades econmicas Produccin de papel y cartn. Produccin de hormign. Proceso de embalaje, almacenado y apertura de pacas de camo. Fabricacin de explosivos plsticos, aislantes trmicos y sonoros

-tiempo de exposicin Pueden presentar sntomas despus de 4-6 horas de la exposicin, pero en ocasiones se puede presentar despus de 8-12 horas. La sintomatologa disminuye despus de 24 horas y persiste entre 1 y 10 das. -Sntomas Presencia de episodios recurrentes de fiebre, escalofros, tos seca e irritante, esputo escaso y disnea acompaada de dolor torcico y malestar general. Su aparicin es generalmente nocturna, posterior a la jornada de trabajo. Una vez desarrollada la bagazosis cada episodio de la enfermedad tiende a ser ms severo y prolongado cuando el paciente se pone en contacto con la fibra seca. El peligro de incapacidad permanente aumenta proporcionalmente al tiempo de exposicin. Vara mucho de un enfermo a otro y se manifiesta en tres formas diferentes: Cuadro Agudo: Dura menos de 24 horas con malestar en la faringe, tos seca con tosiduras aisladas o accesos, disnea ligera, cianosis, astenia, adinmica, malestar general, cefalea, escalofros, fiebre y sudoracin. Se asemeja al estado gripal intenso. El cuadro clnico desaparece de un da a otro o en unos cuantos das. Cuando no se repite la exposicin la recuperacin es muy rpida y total. Cuadro Subagudo: Si el trabajador contina expuesto al bagazo, se presenta la fase subaguda la cual evoluciona en semanas o meses. Este puede pasar inadvertido o confundirse con otra enfermedad. Los sntomas y signos son semejantes a los del cuadro agudo, pero la tos es productiva, agregndose expectoracin mucosa, a veces hemoptoica o con hemoptisis pequeas; No siempre es completa la recuperacin y puede haber insuficiencia respiratoria residual, por lo que cada ataque requiere cada vez de ms tiempo para lograr la recuperacin y tiene mayores probabilidades de producir secuelas permanentes y

dejar algn grado de incapacidad permanente, o restriccin de sus capacidades laborales al trabajador. Cuadro Crnico: Suele seguir a una forma aguda grave, a una subaguda o an iniciarse directamente como tal, sin embargo generalmente constituye la fase final de la evolucin de esta enfermedad, las lesiones son irreversibles y corresponden a fibrosis pulmonar intersticial difusa con gran afectacin de las capacidades respiratorias. Se caracteriza por carecer de sntomas generales, la disnea es crnica y puede ser incluso hasta de reposo, cuando hay tos, esta es seca, se producen tiros intercostales, supraclaviculares y supra esternales, cianosis y dedos en palillos de tambor. Es frecuente observar como complicaciones la aparicin de neumotrax en forma espontnea, lo mismo que diversas infecciones respiratorias agregadas.

Si no se cumplen las medidas en forma adecuada el paciente inexorablemente evolucionar hacia la fase crnica o de fibrosis pulmonar, la cual es irreversible. -tratamiento La primera medida es retirar al trabajador o habitante de la exposicin. Se realiza con medicacin corticoide por va oral Para evitar la recidiva del proceso, es necesario retirar el antgeno. En la fase aguda no existe indicacin alguna para utilizar los corticoesteroides. En la fase subaguda, el nico tratamiento indicado es la administracin de corticoides por un tiempo indeterminado, supervisando y evaluando constantemente la evolucin del paciente.

Si se llega a la fibrosis pulmonar no se conoce medicamento alguno capaz de combatirla, con el agravante de que la fibrosis contina en forma progresiva, an en los pacientes que han sido retirados de la exposicin al agente. El tratamiento, en la fase crnica a base de corticoides est definitivamente contraindicado por dos razones esenciales: la carencia total de efectos benficos y en cambio la posibilidad de reacciones indeseables, entre las que destacan la inmunodepresin y la consecuente aparicin de procesos infecciosos, por otra parte es necesario recordar que las complicaciones habituales en la fase crnica son: la infeccin bacteriana y la aparicin de neumotrax espontneo La prednisona se debe administrar a una dosis inicial de un miligramo por kilogramo de peso durante los 30 primeros das, posteriormente debe reducirse en 5 mg por 15 das y finalmente la dosis de sostn ser de 15 a 20 mg por das, por el tiempo que sea necesario, segn la evolucin del caso, el seguimiento mdico y control de los casos se deber hacer por vigilancia clnica de la evolucin del enfermo, determinaciones peridicas de laboratorio, y evaluacin constante de las capacidades funcionales respiratorias. Al trabajador o habitante que ha presentado esta enfermedad debe ordenrsele abandonar la exposicin por prescripcin mdica, pues existe el peligro inminente

de que el padecimiento evolucione rpidamente lesionndolo y en pocos aos conducirlo a la incapacidad, rgano-funcional grave o a la muerte.

DERMATITIS DE CONTACTO Es una afeccin en la cual la piel resulta enrojecida, adolorida despus del contacto directo con una sustancia. Hay dos tipos de dermatitis de contacto: irritante o alrgica. -Causas La dermatitis irritante, el tipo ms comn de dermatitis de contacto, es causada por el contacto con cidos, materiales alcalinos como jabones y detergentes, suavizantes de telas, disolventes u otros qumicos. La reaccin suele parecerse a una quemadura. La dermatitis de contacto alrgica es provocada por la exposicin a una sustancia o material al que usted se ha vuelto muy sensible o alrgico. Aunque usted posiblemente no tenga una reaccin a una sustancia cuando est expuesto por primera vez a ella, el uso regular a la larga puede causar sensibilidad y una reaccin al producto. Algunos productos causan una reaccin slo cuando la piel tambin est expuesta a la luz solar (foto sensibilidad). -Sntomas Los sntomas varan dependiendo de la causa y si la dermatitis se debe a una reaccin alrgica o a un irritante. La misma persona tambin puede tener diferentes sntomas con el tiempo. Las reacciones alrgicas pueden producirse repentinamente o slo despus de meses de estar expuesto a una sustancia. Las manos son un sitio comn para la dermatitis de contacto. La picazn de la piel en reas expuestas es un sntoma comn. En el caso de una dermatitis alrgica, la picazn puede ser grave. La dermatitis causada por un irritante tambin puede provocar dolor o ardor. La dermatitis alrgica con frecuencia causa un salpullido rojo, veteado o en parches donde la sustancia entr en contacto con la piel. La reaccin alrgica con frecuencia se demora y la erupcin aparece de 24 a 48 horas despus de la exposicin. La erupcin puede: Tener protuberancias rojas que pueden formar ampollas hmedas que supuran. Sentirse caliente y sensible. Supurar, drenar o formar costra.

Volverse escamosa, en carne viva o gruesa.

La dermatitis irritante a menudo aparece como piel seca, roja y spera. Se pueden formar cortes (fisuras) en las manos. La piel puede resultar inflamada con la exposicin prolongada. -Diagnstico Se basa principalmente en la apariencia de la piel y los antecedentes de exposicin a un irritante o alrgeno. Las pruebas de alergia con parches cutneos (llamadas pruebas del parche) pueden determinar qu alrgeno est causando la reaccin. El examen con parche se utiliza para determinados pacientes que sufren dermatitis de contacto recurrente y crnica. Requiere tres visitas al consultorio y debe ser efectuado por un mdico con experiencia y destreza para interpretar los resultados correctamente. En la primera visita, se aplican pequeos parches de potenciales alrgenos a la piel. Estos parches se retiran 48 horas ms tarde para ver si se ha presentado una reaccin. Una tercera visita aproximadamente dos das ms tarde se hace para evaluar cualquier reaccin tarda. debe llevar consigo el material, si ya lo ha probado en un rea pequea de su piel y ha notado una reaccin.

Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras causas posibles, como una biopsia de lesin de piel o cultivo de la lesin de piel (ver: cultivo de biopsia de piel o de mucosa). -Tratamiento El tratamiento incluye el lavado con mucha agua para retirar cualquier rastro de irritante que pueda haber quedado en la piel. Usted debe evitar exposiciones futuras a los irritantes o alrgenos conocidos. En algunos casos, el mejor tratamiento es no hacer nada en el rea. Los emolientes o humectantes ayudan a mantener la piel hmeda y tambin a que la piel se repare por s misma. Evitan que la piel se inflame de nuevo y son una parte clave de la prevencin y el tratamiento de la dermatitis de contacto. Las cremas o ungentos para la piel con corticoesteroides pueden reducir la inflamacin. Siga cuidadosamente las instrucciones cuando utilice estas cremas, porque su uso excesivo, incluso de productos de venta libre de baja concentracin, puede causar una afeccin cutnea. En lugar de los corticoesteroides o junto con ellos el mdico puede recetar tacrolims en ungento o pimecrolims en crema para usarlos en la piel.

En casos graves, se pueden necesitar corticoesteroides en pastillas. Se comienza con una dosis alta, la cual se va reduciendo en forma gradual durante aproximadamente 12 das. Tambin le pueden aplicar una inyeccin de corticoesteroides. Se pueden recomendar compresas hmedas y lociones suavizantes, anti pruriginosas (contra la picazn) o secantes para reducir otros sntomas. -Pronstico La dermatitis de contacto suele desaparecer sin complicaciones al cabo de dos o tres semanas, pero puede reaparecer si no se identifica y evita la sustancia o material que la caus. Es posible que sea necesario un cambio de trabajo o de los hbitos laborales si el trastorno es causado por una exposicin ocupacional

SORDERA PROFESIONAL La exposicin frecuente a ruido alto o moderadamente alto durante un perodo de tiempo prolongado, puede daar el tejido blando del odo interno. Las clulas y los nervios del odo interno se destruyen con la exposicin continua o repetitiva a ruidos altos. Si un nmero suficiente de clulas y nervios se destruyen hay dao permanente de la audicin. Ya sea que el ruido le hace dao o no, depende del volumen, del tono y de la cantidad de tiempo que usted est expuesto al ruido. El volumen del sonido medido en decibeles (dB) y la duracin de la exposicin se relacionan. Mientras ms alto sea el sonido, menor ser el tiempo de exposicin antes de que ocurra dao -Sntomas La prdida de la audicin rara vez es dolorosa. Los sntomas usualmente son sensaciones vagas de presin o de pesadez en los odos, habla que parece que proviniera de una boca tapada o que se escucha lejos y un zumbido en los odos que usted nota cuando est en lugares donde no se escucha ruido. Estos sntomas pueden desaparecer en minutos, horas o das o despus de que la exposicin al ruido termina. La gente asume que si los sntomas desaparecen los odos van a volver a escuchar normalmente. Esto realmente no es cierto. Incluso si no existen ms sntomas, algunas de las clulas en el odo interno pudieron haber sido destruidas por el ruido. Su audicin vuelve a ser normal si le quedan suficientes clulas sanas en su odo interno. Pero usted desarrollar una prdida de la audicin permanente si la exposicin al ruido se repite y se destruyen ms clulas. La primera sea de prdida de la audicin inducida por el ruido es no or los ruidos de timbre alto, como el canto de los pjaros, o no comprender el habla cuando se est en una multitud o en un lugar en donde se escucha mucho ruido de fondo. Si el dao

contina, la audicin disminuye an ms y los sonidos de tono bajo se vuelven difciles de entender. -Diagnstico El diagnstico se realiza mediante audiometra, que consiste en estimar el umbral auditivo de cada odo para tonos puros, es decir sonidos de una sola frecuencia. Este examen se debe realizar con reposo auditivo previo (12 horas) y en una cmara silente. Asimismo se debe explorar la va sea (pues el odo es capaz de escuchar sonidos transmitidos a travs de la estructura sea del crneo) y la discriminacin de palabras. Este examen es una prueba subjetiva y no considera las dificultades para comprender las secuencias temporales de los sonidos y su localizacin. En una audiometra de un trabajador daado por ruido se observa una tpica cada del umbral auditivo en frecuencias altas, es decir en 4000 a 6000 Hertz (ciclos por segundos). Con la evolucin del dao la prdida auditiva puede involucrar frecuencias ms bajas. Como nuestro lenguaje y habla se realiza normalmente entre 200 a 1500 Hertz, la dificultad para la comunicacin es de aparicin tarda. Todo trabajador expuesto por perodos prolongados de tiempo a ruidos de intensidad superior a 85 decibeles en una jornada diaria de 8 horas, sin proteccin auditiva, est expuesto a tener un dao auditivo neurosensorial (sordera) irrecuperable. Es importante su diagnstico para que el trabajador pueda acceder a una Indemnizacin o Pensin de Invalidez.

CNCER OCUPACIONAL Es un cncer cuyo origen se atribuye a la ocupacin de la persona, en la que el proceso de la enfermedad se desencaden por la exposicin a una o varias sustancias carcingenas en el ambiente laboral o por la interaccin de esas sustancias con otros factores de riesgo. Si entre los factores que originan el cncer se encuentra la exposicin a un agente carcingeno qumico, fsico o biolgico presente en el mbito laboral, dicho cncer debe considerarse como de origen ocupacional slo si cumple ciertas condiciones. - ejemplo de algunas localizaciones de cncer ocupacional (principales causantes) Nasofaringe: Polvo de madera, Polvo de cuero, Formaldehido, Cromo Vl y sus compuestos. Pulmn: Arsnico y sus compuestos inorgnicos, Humo de tabaco, Asbesto, Cadmio y sus compuestos, Cromo Vl y sus compuestos, Compuestos de nquel, Slice cristalina, Breas, Escape de motores diesel, Fabricacin de muebles y gabinetes, Fundicin de hierro y acero.

No hay un sector econmico que implique un riesgo en s mismo; todo depende de si durante los procesos de produccin se emplean sustancias o compuestos que estn

clasificados como agentes carcingenos y, sobre todo, de qu medidas de seguridad se adoptan para evitar una exposicin inadecuada. Cualquier trabajo es seguro si se siguen las normas de prevencin establecidas. -Agentes cancergenos 4-aminobifenilo Asbesto Benceno Bencidina Berilio y sus compuestos Bisclorometileter y clorometileter Cadmio y sus compuestos Cloruro de vinilo Compuestos del nquel Cromo hexavalente y sus sales Formaldehido Gas mostaza (iperita) N, n-bis (2 cloroetil)-2- naftilamina xido de etileno Radn y sus subproductos Slice cristalino

Mezclas Aceites minerales no tratados y medianamente tratados. Aceites de esquisto Talco con fibras asbestiformes Polvo de madera Alquitranes, holln, asfalto

Circunstancias de Exposicin Produccin de aluminio Manufactura de la auramina Manufactura y reparacin de botas y calzado Gasificacin del carbn Carpinteras y fbricas de muebles Minera de hematita de profundidad (con exposicin a radn) Fundicin de hierro y acero Manufactura del alcohol isoproplico Manufactura de la magenta

-Diagnostico Exmenes de sangre, orina y heces fecales, por ejemplo. En caso de que haya un signo visible como un tumor, podra solicitar exmenes que involucran imgenes. Por ejemplo: una Tomografa Computarizada, un estudio de Resonancia Magntica, un ultrasonido y/o los rayos X. Si el resultado de estos estudios es sospechoso, o se necesita ms informacin para descartarlo o con el fin de confirmar el diagnstico de cncer, ser necesario realizar una biopsia. Esta consiste en remover un pedazo de tejido del rea afectada para estudiarla bajo el microscopio. De esta forma, se puede establecer con precisin si hay clulas malignas o cancerosas. Si la sospecha de cncer es confirmada, el mdico decide hacer otros estudios para determinar en qu etapa se encuentra la enfermedad. De esta forma, podr determinar si es temprano y hay todava opciones de tratamiento, o si es demasiado tarde. -Tratamiento Ciruga, quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia o terapia biolgica, terapia hormonal, fotodinmica, trasplante de medula sea.

MESOTELIOMA: El mesotelioma es un tumor de la pleura y del peritoneo (bolsas que revisten los pulmones y el tubo digestivo) Puede ocurrir tambin en el pericardio, la bolsa que recubre al corazn, o el testculo, aunque ambos son rarsimos. -Causas del mesotelioma El asbesto -nombre comercial de un mineral formado por slice, magnesio, cal y xido ferroso- es la principal causa del mesotelioma -Signos y sntomas Los signos y sntomas del mesotelioma incluyen dificultad respiratoria por derrame pleural (lquido entre el pulmn y la pared torcica) o dolor de la pared torcica, y signos constitucionales inexplicables como la prdida de peso. - Diagnstico Se descubre en las radiografas y escner (TAC) de trax y abdomen. Se hacen biopsias de la pleura o del peritoneo. Es un tumor muy difcil de diagnosticar, incluso en manos de patlogos experimentados, porque se confunde con otros tumores. Hay mtodos ms complejos basados en anlisis especiales del lquido pleural - Tratamiento El mesotelioma maligno es un cncer difcil de tratar.

Por lo regular, no existe una cura, a menos que la enfermedad se detecte muy temprano y el tumor se pueda extirpar completamente con ciruga. Sin embargo, la mayora de las veces al momento del diagnstico, la enfermedad est demasiado avanzada para una ciruga. La quimioterapia o la radioterapia se pueden usar para reducir los sntomas. Asimismo, combinar ciertos frmacos quimioteraputicos puede ayudar a reducir los sntomas, pero no curar el cncer. Sin tratamiento, el paciente promedio con mesotelioma maligno sobrevive 9 meses.

TALCOSIS La talcosis es una neumoconiosis colagena de fibrosis difusa. Enfermedad profesional provocada por inhalacin de fibras de talco o mezclados con fibras de otros minerales. Es una patologa que progresa lentamente y no suele acortar la supervivencia. Esta enfermedad se desarrolla normalmente en personas que se exponen a altas exposiciones donde el talco esta solo o frecuentemente se encuentra mezclado con fibras de minerales. Es una patologa que progresa lentamente y no suele acortar la supervivencia. Los lugares ms frecuentes de la exposicin a los trabajadores son minera de subterrneo o de superficie, industria del caucho, industria farmacutica, industria de la cermica y refractarios, metalrgica e industrias papeleras, estas sustancias pueden dar lugar a lesiones a cualquier parte del rbol traqueo bronquial o del parnquima pulmonar, la aparicin viene condicionada por la agresividad del agente inalado, la intensidad y duracin de la exposicin, la sensibilidad del individuo expuesto, la existencia de patologa previa, como por ejemplo el tabaco. -Diagnostico La talcosis se puede diagnosticar con la informacin sobre los tipos de talco usados puede ayudar a la interpretacin radiolgica y la evolucin del caso. No existen sntomas ni signos especficos de la enfermedad, en las formas avanzadas de la fibrosis difusa se describen signos respiratorios (disnea, tos, esputo). No se presenta predisposicin a la tuberculosis como la silicosis, ni tendencia al cncer pulmonar y mesotelioma como la asbestosis. Para detectar la talcosis se debe realizar una radiografa de trax, una vez al ao por lo menos. -Los factores que pueden incidir en la enfermedad. Respiracin bucal con y sin obstruccin nasal y tiempo de exposicin al toxico. Tipo de talco y minerales asociados. Concentracin de partculas en el aire. Trabajador que haya tenido enfermedades pulmonares previas.

Adiccin al tabaco tambin es un factor que incide en dicha enfermedad. Los minerales de talco estn asociados frecuentemente a otros como cuarzo, magnesio, dolomita, calcita, antofilita y tremolita.

-Tratamiento No existe ninguno. Se recomienda evitar la exposicin posterior al polvo. Una vez establecido el dao, este es irreversible, y el nico tratamiento posible es el de soporte, que pretende aliviar los sntomas. Pueden administrarse inhaladores para intentar mejorar la funcin respiratoria. Se han de evitar el tabaco y otros agentes agresivos para la va respiratoria.

2- AUTOCUIDADO SEGN PROBLEMTICA Prevenciones para evitar enfermedades. La industria de celulosa y papel consume, de forma masiva y concentrada, materia prima forestal, agua, energa y una gran cantidad de productos qumicos, por ello, es un sector que presenta importantes riesgos para la salud de los trabajadores y el medio ambiente. Todas las sustancias qumicas presentan algn grado de peligrosidad, sin embargo, el riesgo depende de una serie de factores: la cantidad y tipo de producto, el nivel de toxicidad, la forma en que son utilizados, almacenados y transportados.

Por ejemplo para evitar el dao auditivo es indispensable que en los sitios de trabajo exista un programa de Conservacin de la audicin, el cual debe comprender al menos los siguientes siete aspectos: Determinacin de la exposicin al ruido Controles tcnicos y administrativos del ruido Formacin y motivacin Proteccin auditiva Evaluaciones audio mtricas Evaluacin del programa Mantenimiento de registros

Un programa por tanto no consiste en la mera entrega de protectores a los trabajadores sino en un conjunto de actividades organizadas y controladas. El uso de protectores auditivos es una parte del programa y debe evaluarse el tipo de protector y su nivel de atenuacin, el cual est descrito en su envase.

Y como el empleo de cabinas de control cerradas permite reducir la exposicin cerca de las mquinas de papel. En la transformacin, donde el operador ha de situarse habitualmente cerca de la mquina, se utiliza rara vez este tipo de medidas. Sin embargo, donde se han aislado las mquinas transformadoras, ha decrecido la exposicin tanto al polvo del papel como al ruido. Todo empleado tiene derecho a elementos de proteccin y est obligado a cumplir con las normas establecidas para su proteccin. Las medidas que se deben tomar son: entre otras, las siguientes: 1. los trabajadores no deben comer, beber ni fumar en las reas de trabajo, especficamente en las zonas de trabajo donde exista riesgo de contaminacin por agentes carcingenos. 2. Se debe proveer a los trabajadores de los elementos de proteccin personal adecuados (proteccin ocular, respiratoria, de la piel, etc.) con el fin de reducir o eliminar el contacto con los materiales o agentes nocivos propios de su trabajo. 3. Almacenar adecuadamente los equipos o elementos de proteccin, segn lo indique el riesgo presente. 4. Llevar a cabo un riguroso mantenimiento preventivo a los equipos y elementos que se utilizaran y aplicar listas de chequeo de funcionamiento segn las indicaciones del proveedor o del fabricante. En todos los casos , los hallazgos indeseables o negativos obligan a hacer una estimacin del riego para decidir si se opera o usan los equipos o elementos y para definir las condiciones de operacin y proteccin y las fechas de solucin de los inconvenientes.

Sustancias qumicas Cloro Dixido de Cloro Dixido de azufre

Riesgos para la salud Riesgos para la salud En altas concentraciones pueden causar graves daos a los pulmones, que depenpenden de la duracin y la densidad de la exposicin. Despus de un accidente con estos productos, el trabajador puede desarrollar asma, irritacin nasal, tos, dificultad para respirar

Medidas de control

Control riguroso de las fugas Mantenimiento eficaz de los equipos Equipo de proteccin respiratoria para los casos de accidentes.

Terpenos y otros extractos de madera

Irritacin de los pulmones Prdida de conocimiento

Evitar el contacto y la inhalacin

Polvo de madera

Enfermedades pulomonares y de la piel Varios segn eltipo de madera

Evitar el contacto y la inhalacin

Polvo de papel

Asma, enfermedad pulmonar crnica

Evitar inhalacin Limpieza de la zona

Sulfuro de hidrgeno Sulfuro de dmetilo Mercaptanos

Fuerte irritacin de los ojos, dolor de cabeza, nuseas En altas concentraciones puede causar prdida del conocimiento, paro respiratorio y la muerte.Estos productos son los principales responsables por el olor de este tipo de industria

Control riguroso de las fugas Mantenimiento eficaz de los equipos Equipo de proteccin respiratoria para los casos de accidentes y escapes

xido de estileno, utilizado en algunas empresas como blanqueador

Irritacin y Cncer

Control riguroso de las fugas Mantenimiento eficaz de los equipos Equipo de proteccin respiratoria para los casos de accidentes

Aditivos, biocidas, agentes para prevenir la formacin de espuma, colorantes, colas

Dermatitis

Evitar contacto Limpieza del local y equipos

Micro organismos presentes en la madera, acumulacin de residuos, prensas de resmas de papel, etc.

Enfermedades crnicas pulmonares

Evitar el acopio de materiales Evitar el contacto con estos materiales

Polvillo de Gel absorbe liquidos

Enfermedades crnicas pulmonares

Evitar el contacto