Anda di halaman 1dari 12

1.

Seorang wanita 25 tahun didiagnosa menderita TBC, berdasarkan pemeriksaan BTA 3 kali (sewaktu-pagi-sewaktu) yang menunjukkan hasil (-) (+ +) (+), sebelum sel yang berperan mengenali dan memfagositosis mikroorganisme pada kasus diatas berdiferensisasi, maka dalam bentuk apakah sel tersebut dapat ditemukan pada sistem vaskuler... a. Endotel b. Eosinofil c. Monosit d. Netrofil e. Langerhans 2. Sel a. b. c. d. e. yang mengenali kompleks antigen peptide-MHC II dikenal sebagai : Sel T helper Sel T Sitolitik Sel T sitotoksik NK Cell Sel T Regulator

3. Sitokin yang berperan dengan pengenalan antigen MHC II Yaitu : a. IL-1 b. IL-4 c. TNF d. IL-6 e. IL-8 4. Seorang anak laki umur 8 tahun banyak kutil disela jari kaki dan tangan, dokter berkata akan sembuh sendiri karena terinfeksi human papilloma virus tipe jinak. Yang berperan adalah : a. MHC I b. MHC II c. MHC I dan II d. MHC II dan III e. MHC I dan III 5. Mikroba pada kasus di atas diresponi oleh respon imun adaptif, yaitu: a. Sel NK d. Sel T Helper b. Sel lymfosit B e. Sel T Sitolitik c. Sel Makrofag 6. Alergi kalo makan telur, ikan, dan terkadang dipengaruhi cuaca. Immunoglobulin yang berpengaruhi adalah.. a) Ig M b) Ig A c) Ig D d) Ig E e) Ig G 8. Jalur komplemen yang berperan pada kasus diatas adalah : a. jalur alternative b. Jalur lectin c. Jalur classic d. Jalur immune inate e. jalur immune adaptive 9. Komponen barrier fisik dan kimia dari imunitas inate, adalah . . a. komplemen b. limfosit c. epitel mukosa d. makrofag

e. NK sel 10. Epitel permukaan dapat menghasilkan suatu peptide yang memiliki fungsi antibiotic alami. Peptida yang paling dikenal adalah a. defensin b. pentraxin c. colektin d. lectin e. kemokine 11. reseptor membrane dari makrophag dan netrofil yg berperan dalam menghasilkan sitokin serta memphagositosis makroba menjadi phagosom adalah? a. TLR b manosse reseptor c. N-formylmethionyl reseptor d.7-alfa helicalk transmembrane e. kemokin reseptor 12. Pada jalur aktivasi komplemen,opsonisasi dan fagositosis dilakukan oleh a. C3a b. C3b c.C3c d.C5a e.C5b 13. Mikroba intrasel , sel dendritik dan makrofag, innate immunity . . . . . . Komplemen 14. APC yg berfungsi mengawali aktivasi sel T adalah a) Sel dendritik b) Sel Limfosit B c) Sel epitel d) Makrofag mononukler e) Sel aendotel 15. lokasi sel T pada limfonodus adalah korteks 16. Pernyataan yang benar mengenai reseptor antigen pada limfosit B... 17. Pernyataan yang benar mengenai reseptor antigen pada limfosit T... 18. Pernyataan yang benar tentang IgA: banyak terdapat di mukosa 19. Immunoglobulin yang berperan dalam neonatal . . . . . a. IgA b. IgD c. IgE d. IgG e. IgM 21.Berdasarkan rantai peptide penyusunnya 90% Limfosit manusia terdiri dari : a. Alfa Beta b. Alfa Delta c. Gamma Beta d. Gamma Delta e. NK T sel 22. Untuk aktivasi MHC-II TCR membutuhkan molekul. Molekul yang dimaksud adalah :

a. CD3 b. CD4 c. ......dst 23. positive selction : e. yang berespon lemah terhadap self antigen. 24. Kehidupan dan proliferasi limfosit immatur diatur oleh sitokin : IL-7 25. Mekanisme Junction of Diversity, cara kerjanya : E. Kombinasi V (Variable), D (Hipervariable), J (Joint) 26. Pernyataan yang benar tentang IgM . . . . a. Rantai beratnya b. Berperan dalam neonatal c. . . . .dalam formasi dimer d. Berperan sebagai membran bound reseptor pada b sel naive e. Berperan mengaktifasi mast sel 27. Bagian yang paling berperan penting dalam memicu terjadinya isotype switching adalah: a. komplemen b. makrofag c. sel T d.lupa e. lupa 28. Yang benar tentang limposit b folikuler A. Di sebut sbg sel b(b1) B. Kemampuan isotype switching C. Miliki preferensi terhadap antigen polisakarida an lipid D. Terdapat di mukosa dan cavum peritoneal E. Menjadi sel plasma tidak bergantung pada sel t 29. Ciri respon imun primer : a. IgM>IgG ( materi imunisasi dr Bahrul, slide 4.) 30. Ikatan molekul dan reseptor berikut ini yg berperan pada penurunan fisiologi dr respon imun humoral PCR-MHC II sel B a) IFN dari sel T-reseptor IFN dari sel B b) Fragmen Fc AB-reseptor Fc sel B c) Komplemen-reseptor komplemen sel B d) Frag????? 31. pada gambar diatas yang berperan sebagai second sinyal adalah.... a. sel T b. mikroba c. interferon d. komplemen

e. molekul Ig/ 32. Sitokin yang dikeluarkan Th untuk membantu sel B menghasilkan IgG adalah a. IL 1 b. IL 4 c. TNF d. Ifn gamma 33.Sitokin yang dikeluarkan Th untuk membantu sel B menghasilkan IgE adalah . ... IL-4 34. Sjak 1987 diakui adanya obat ARF yang diakui FBA. Meskipun tidak bisa menyembuhkan tetapi obat ini sering digunakan. Nama obat yang di akui pertama oleh FBA adalah a) Ziaden b) Combifin c) Hivid d) Videx e) retrovir 35. kortikosteroid pd RA diberikan sebagai : a. I. Muskular d. I.KUTAN b. I. Vena e. Sub kutan c. I. Nasal 36. pada penderita asma yang kronis diperlukan obat yang bisa mencegah terjadinya reaksi alergi. Obat tersebut adalah.. a) Sabutamol peroral b) Sabutamol perinhalant (untuk mengobati) c) Epinefrin intramuscular d) Budesonide intramuscular e) Budesonide perinhalant 37. obat untuk menjaga keutuhan sel mast a. AH b. kotrikosteroid c.beta adrenergik d.? e.? 38. Pada pria rhinitis alergi akut, diinginkan utk mengurangi pileknya dgn efek mengantuk yang minimal. Pilihan obat :

a. difenhidramin b. loratadin c. chlor pheniramine d. meclizinee. e. promethazine 39. Performed mediator yang terlepas terutama histamine sebagai efektor utama akan menyebabkan: a. hypersekresi kelenjar menyebabkan rinore b. faso dilatasi pembuluh darah c. hidung gatal dan bersin d. a dan c e. a, b dan c 40. Yang merupakan faktor-faktor reaksi Rhinitis Vasomotor . . . . . a. Ergotamin b. Iritasi asap rokok c. Stress d. A dan C benar e. A,B, dan C benar 41. Gngguan respirasi normal pada rhinitis medikamentosa akibat pemakaian obat yang lama... (soalnya kalau tidak salah seperti ini...) a. gangguan siklus nasal b. aktivitas silia terganggu c. vasodilatasi/kongesti berulang d. A dan B benar e. A, B, C benar 43. tes spesifik untuk IgE adalah... Prick test 44.Seorang pria yang mempunyai penyakit pneumonia, diare, batuk berdahak, batuk berdarah, dll. memiliki tato dan bekerja di bali, penyakit yang mungkin diderita adalah : a. vasculitits b. AIDS c. Dermatitis d. herpes genital e.Rhinitis 45.Media HIV/AIDS menular dengan cara demikian, kecuali : a. darah b. ASI c. Mani d. Keringat e. A dan C 46.Pemeriksaan lab rutin untuk menegakkan diagnosis diatas adalah : a. Darah rutin b. Kimia darah c. Tes serologi d. ELISA e. Feses urin 47.Envelope dari HIV yang menembuas sel TCD4 adalah : a. gp120 dan gp 41 b. Reverse trancriptase c.protease d. p17 e.p.24 48. Infeksi oportunistik yg paling sering ditemukan pada AIDS ? a. candidiasis oral b. Wasting sindrome c. Limfoma d. Sarkoma Kaposi e. the slim desease SLIDE dr. FARIDA ttg AIDS slide 42

Ibu 20 tahun, keluhan kemerahan berbatas tegas di pergelangan tangan muncul 4 hari yang lalu. bercak agak hangat pada perabaan,tidak ada nyeri pada penekanan dan gatal. Kambuhan terutama setelah mencuci. Lokasinya di selasela jari,kaki dan tangan. 49. diagnosis yang paling mungkin a. Dermatitis atopi b. Dermatitis kontak alergi c. Dermatitis kontak iritan d. Urtikaria e. Skabies 50. Diagnosis yang paling mendekati adalah : a. Dermatitis atopi b. Dermatitis kontak alergi c. Dermatitis kontak iritan d. Urtikaria e. Skabies 51. pemeriksaan yang dilakukan, kecuali a. Prick tes d. Tes Tempel b. Scratch tes e. Pewarnaan gram c. Tes Tusuk 52. seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena timbul bintul-bintul merah yang gatal pada seluruh tubuh. Bintul-bintul tersebut sudah sering terjadi terutama pada musim hujan. Diagnosis yang paling tepat adalah a) Dermatitis Atopi b) Dermatitis Kontak Alergi c) Dermatitis Seboroid d) Dermatitis Kontak Iritan e) Urtikaria 53. Pengobatan untuk kasus di atas yaitu : a. Anti histamine, AB topical b. AB topical, AB ssitemik c. AH d. AH,AB sistemik e. AB sistemik 54.Tes untuk menentukan penyebab reaksi atopi : 1.RAST 2.Tes provokasi bronchus 3. Skin prick test 4.Tes sputum 55. Yang khas dari asthma: 1. Suara ekspirasi 3x lebih panjang dari suara inspirasi 2. Kristal charcot leyden 3. Perbaikan fungsi faal paru >15% setelah pemberian inhalasi agonis beta 2 4. Spiral curschmann 56. proses eliminasi antigen pada respon imun adaptif terjadi pada fase.. a) Activation b) Cognition

c) Decline d) Efector e) Memory 58. penyebab aquired imuodeficienci : 1. malnurtisi 2. neoplasma 3. Infeksi 4. obat 59. berperan menekan respon imun pada wanita hamil adalah . . 1. AFP 2. IFN 3. Steroid 4. EGF 60. sejumlah bukti bahwa CMI menurun responnya pada wanita hamil adalah: 1. aktipitas sitotoksik sel NK menurun 2. involusi timus (pake binatang, selama separuh akhir kehamilan) 3. CD4 menurun 4. CD8 Menurun 61. . placenta berperan juga dalam melindungi anak dari respon penolakan imun karena: 1. Memproduksi hormone steroid yang menekan respon imun CM 2. mengekspresikan HLA G 3. Syncytiotrophoblast sebagai perisai melindungi Fetus 4. Mengekspresikan HLA Class 1 dan Class II 62. Tes yang dilakukan untuk menyaring pasien yang diduga menderita HIV a. ELISA b. FACS c. Imunohistokimia d. Western Blot e. Widal 63. Jika hasil tes saring positif diagnosis pasti ditegakkan dengan mendeteksi komponen protein virus HIV melalui tes . . . . . . . . . a. ELISA b. FACS c. Imunohistokimia d. Western Blot e. Jawaban ABC benar 64. untuk pemantauan terapi pada pasien tersebut dapat dilakukan tes Flowcytometry untuk: A. memantau jumlah Trombosit B. hitung sel CD4+ C. Menentukan kadar antibody D. Hitung leukosit E. Menentukan komplikasi

Seorang pria 18 tahun masuk ke RS dengan keluhan mata kuning, sudah 3 hari, demam, mual, nafsu makan menurun. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, dokter kemudian mendiagnosis mengidap infeksi hepatitis B. 65. secara umum jika pada tes serologis ditemukan IgM positif menunjukkan: A. infeksi Akut B. INFEKSI Kronis C. Masa Infeksius D. Masa Penyembuhan E. Bukan salah satu diatas 66. berikut ini fungsi dari glutamin: 1. penting untuk integritas sistem imun sistem pencernaan 2. mencegah atropi mukosa pencernaan 3. meningkatkan produksi IgA sekretori 4. mengurangi translokasi bakteri melalui epitel pencernaan 67. reaksi yang mungkin terjadi pada alergi makanan a. Hipersensitivitas 1 b. Hipersensitivitas 2 c. Hipersensitivitas 3 d. Hipersensitivitas 4 e. Benar semua 68. bahan pada telur yang jika dioanaskan ttap stabil adalah.. ovomucoid 69. Bahan makanan yang dapat menyebabkan reaksi mirip alergi karena pelepasan histamin ( histamin- realising agents) adalah . . . . . . a. Kerang b. Coklat c. Strawberry d. Tomat e. Semua betul 71. Reaksi intoleransi pada ikan yang tidak segar akan menimbulkan gejala akibat efek histamine pada makanan.Pada makanan tersebut karena adanya mikroorganisme dari perubahan asam amino : a. Glutamin b. Leosin c. Isoleusin d. Histidin e. Arginin 72. Seorang anak 2 tahun menderita perut mules, kembung dan diare setelah minum susu sapi. Pada pemeriksaan darah tidak ditemukan peningkatan IgE, IgG dan eosinofil. Ayah anak ini juga mengalami hal yang serupa jika minum susu sapi. Tidak ada riwayat alergi dalam keluarga. Pernyataan yang berhubungan dengan penyakit anak tersebut adalah, kecuali : A. anak tersebut menderita alergi susu sapi B. perlu mengganti susunya dengan susu bebas laktosa

C. kemungkinan anak tersebut menderita intoleransi laktosa D. disebabkan oleh kekurangan enzim lactase E. perlu mencari alternative sumber ca 73. DiGeorge syndrom : 1. defisiensi sel T sehingga ilang imun selluler ( CMI ) 2. disebabkan oleh tidak berkembangnya tymus dan parathyroid 3. sebab genetic karena deletion pada kromosom 22q11.2 4. terdapat gejala tetany (kejang2) 74. X-linked agammaglobulinemia (BRUTTON DISEASE) : 1) Terjadi gangguan maturasi limfosit B dari pre B ke immature B 2) Tidak ada gammaglobulin dalam serum 3) Sebab genetiknya yaitu adanya mutasi atau delesi gen pada kromosom Xq22 4) Kelenjar Limfenya Membesar 75. Sistem Imun utama pada Mekanisme imun utama pada infeksi jamur: a. Humoral immunity b. Cellular Immunity c. Kerja sama humoral dan cellular immunity d. Innate immunity e. Semua benar 76. Yang tidak berperan dalam sel immun innate . . . . . . . CD 8 77. Syngenic Transpalntation adalah a. Donor dan penerima memiliki gen yang identik. b. Donor dan penerima berasal dari spesies yang sama tapi genetik tidak identik. c. Donor dan penerima berasal dari spesies yang berbeda. d. Donor dan penerima ada hubungan famili e. Bukan salah satu di atas. 78. Penolakan jaringan transplantasi karena sistem pertahanan penerima melihat jaringan tersebut sebagai asing karena : a. Adanya perbedaan struktur histologi dengan jaringan penerima. b. Adanya perbedaan molekul MHC dengan jaringan penerima. c. Adanya perbedaan molekul membran sel dengan jaringan penerima. d. Adanya perbedaan golongan darah antara penerima dan donor. e. Bukan salah satu di atas. 79. Gambaran umum respon imun terhadap tumor: 1. seltumor menekspresikan antigen yang bs dikenal sitem imun 2. respon imun terhadap sel tumor dapat dipicu 3. karena respon imun gagal menghancurkan sel kanker sehingga dapa berkmbang menjadi penyakit kanker yang mematikan 4. semua jenis respon imun dapat dimanfaatkan untuk mengatasi penyakit kanker

80.

tomur Ag dapat muncul akibat dari????? e.semua benar

81. respon imun yang paling diandalkan melawan tumor adalah... respon imun
adaptif /sel T 82. mekanisme yang mengganggu self tolerance... 83. bagian dari pematanga sel b yag bisa enyebabkan otoiun=clonan anergy

seorang anak laki2 umur 12 bulan dengan pneumonia bekteri gram positif, dirujuk ke poliklinik anak oleh dolter keluargany. Gejala ini sudah 4 kali dialami dalam 6 bulan terahr. Disamping itu anak ini juga menderita diar (giardia lamblia) dan tonsil atau adenoidny tidak terdeteksi. Anak ini juga mempunya tinggi dn bert badan dibawah normal.anak ini sudah mendapat imunisasi DPT. Ia mempnyai 3 saudarperempuan yg sehat 3,5,7,th. Saudara laki2nya meninggal pada umur 10 bulan cz bakteri 8 tahun yg lalu. Hasil tes darah menunjukan kadar immunoglobulin serum total yg rendah, kadar sel B rendah namun jumlah fungsi selT normal. Semua tes untuk jumlah dan fungsi makrophag dan neutrophil normal. 84. Diagnosa yg mungkin a. SCID b. XLA c. AIDS d. George syndrome. e. cronik granulamatosus 85. pada XLA menyerang : a. kromosom 1 b. kromosom 2 c. kromosom 3 d. kromosom X e. kromosom Y. 86. penyebab penyakit diatas adalah defisiensi enzim yang berperan pada sel B menjadi sel B matur yaitu.. Bruton Tyrocine kinase a) DiGeorge sindrom b) Peptidase c) Lisosim d) Nuclease 88. malnutrisi akan mengakibatkan : 1. meningktnya infeksi 2. Meningkatnya komplikasi 3. pertumbuhan luka yg lama 4. gangguan imunitas 89. hal berikut yang merupakan akibat malnutrisi: 1. perubahan intestinal barier 2. penurunan filtrasi glomerulus 3. perubahan fungsi jantung 4. perubahan farmakokinetik obat

90. Respon Antibody primer . . . . . . . a. Lag phase cepat b. Lebih banyak IgM c. Affinitas tinggi d. Titer antibodi meningkat e. Lebih banyak IgG 91. Pernyataan yang benar mengenai imunitas a. Respon imun anak gizi buruk lebih baik dibandingkan anak gizi baik b. Penderita leukemia lebih baik di imunisasi dengan vaksin hidup yang dilemahkan c. Imunisasi berguna sebagai pencegahan sekunder d. Imunisasi merangsang innate imunity e. Imunisasi berguna untuk menghilang penyakit tertentu pada suatu masyarakat 94. Berikut ini yang tidak berkaitan dengan PHS . . . . . . a. pembuluh darah besar b. sifat sistemik c. non trrombosi d. perdarahan gastrointestina e. lesi kulit khas 92.vaksin yang baik: a.mengaktivasi sel T saja b.mengaktivasi sel B saja c.mengaktivasi APC d.memberikan vaksin intermiten e.-lupa 93. ajuvan,non spesifik.. Kelainan organ PHS kecuali c.mata. 96. penyakit yang menyerang vaskulitisrespirasi adalah =wegner granulomotosa 97. hasil pemrksaan yg menunjang PN a. anemia makrositik b. leukopenia c. sedimen urin selalu normal d. faktor von wilebran e.sgot sellu normal 98. pernyataan yang benar tentang ajuvan : a. zat yg spesifik b. tidak berpengaruh terhadap imunitas penjamu c. bisa aktivasi APC d. berguna supaya vaksin tidak terlokalisir pada tempat pemberian e. menurunkan respon imun penjamu 99. Respon imunitas aktif : a. Berasal dari luar tubuh b. Reaksinya lambat c. Berasal dari dalam tubuh

d. ..................... e. .................... 100. Penyakit yang menyerang pembuluh darah besar . . . . . a. PHS b. Kawasaki c. Poliarteritis nodose d. Takayasu e. Wegener Granulomatosis