CICLO CARDIACO Dr.

Cesar Salinas Mondragn DEFINICIN Es la secuencia de fenmenos elctricos y mecnicos que se producen en el corazn durante un latido y los cambios resultantes en la presin, el flujo y el volumen en las distintas cmara cardiacas. Es un requisito para entender el funcionamiento del corazn como bomba. El ciclo ocurre casi simultneamente en el corazn derecho y el izquierdo; la principal deferencia es que las presiones son mayores en el lado izquierdo. Explicaremos el ciclo en el lado izquierdo

II.-

CICLO CARDIACO

SSTOLE Y DISTOLE AURICULARES La onda P del Ecg refleja la despolarizacin auricular, que inicia la sstole auricular. La contraccin de la aurcula termina de llenar el ventrculo con un pequeo volumen de sangre proveniente de la aurcula (onda A) La distole auricular sigue a la sstole auricular y ocurre durante la sstole ventricular. Onda V: Se produce por el aumento gradual de la presin en la A. Izquierda durante la distole auricular por la sangre proveniente de las venas pulmonares. Onda C: Son pequeas oscilaciones de presin al inicio de la distole auricular producidos por la contraccin sistlica ventricular

III .- CICLO CARDIACO SSTOLE VENTRICULAR El complejo QRS refleja excitacin del msculo ventricular y el comienzo de la sstole ventricular.

La presin ventricular aumenta por encima de la presin en la aurcula y la vlvula aurculo ventricular (mitral) se cierra. La contraccin de los msculos papilares previene que la vlvula mitral se invierta en la aurcula evitando el reflujo de sangre. La vlvula artica no se abre hasta que la presin ventricular excede de la presin en la aorta. El periodo de contraccin ventricular con vlvulas mitral y aortica cerradas se llama CONTRACCIN ISOVOLUMTRICA (no varia el volumen ventricular) La presin ventricular excede la presin aortica a 80 mm Hg y en ese momento la vlvula aortica se abre permitiendo el flujo desde el ventrculo hacia la aorta, con acortamiento del msculo ventricular y disminuyendo el volumen en el ventrculo Cuando la eyeccin disminuye baja la presin aortica y ventricular. La presin ventricular disminuye ligeramente por debajo de la presin aortica antes del cierre de la vlvula aortica

IV .- CICLO CARDIACO DISTOLE VENTRICULAR La onda T (Repolarizacin ventricular) inicia la relajacin ventricular distole. La presin Ventricular disminuye por debajo de la presin auricular, en ese momento la vlvula mitral se abre permitiendo que la sangre que se haba acumulado en la aurcula durante la sstole ventricular fluye rpidamente al ventrculo, es la Fase 1 de llenado ventricular rpido Ambas presiones continan disminuyendo, la presin auricular por el vaciamiento de la sangre en el ventrculo y la presin ventricular porque la relajacin ventricular continua. Aproximadamente hacia la mitad de la distole, ventricular, la velocidad del llenado se reduce y los valores de las presiones auricular y ventricular convergen: 2 Fase. La sstole auricular termina de llenar el ventrculo: 3 Fase

RUIDOS CARDIACOS Sstole ventricular elctrica: Periodo entre QRS y el final de la onda T. Sstole ventricular mecnica: Periodo entre el cierre de la vlvula mitral hasta el siguiente cierre de la vlvula aortica. La distole ventricular comprende el resto del ciclo. 1er Ruido: Seala el comienzo de la sstole mecnica que cierra las vlvulas auriculoventriculares. Hay vibracin de las vlvulas y de las paredes del corazn por la interrupcin brusca de sangre. 2do Ruido (agudo): Seala el final de la sstole mecnica que cierra las vlvulas artico y pulmonar. 3er Ruido: Son vibraciones durante la 1ra Fase de la distole ventricular.

4to Ruido : Se produce por el movimiento de la sangre debido a la contraccin auricular.

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