DATOS INFORMATIVOS: Escuela rea Curricular Ciclo Semestre Pre requisito Cdigo Crditos Duracin Extensin Horaria : : : : : : : : : Estomatologa Formacin Profesional VIII 2013 II Ciruga Bucal II OD83 3 crditos 17 Semanas 6 horas Clases tericas : 2 horas Clases prcticas: 4 horas (2 horas c/operador y 2 horas c/asistente)
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Dr. Leopoldo Acua Peralta C.D. Paola La Serna Solari Mgtr CD Erika Raquel Enoki Miano CD Oscar Peralta
II.
FUNDAMENTACIN:
La asignatura de Ciruga Bucal III pertenece al rea de formacin especializada, es de carcter obligatorio y de naturaleza terica y prctica. El estudiante ser capaz de diagnosticar, planificar y realizar exodoncias de terceras molaras y complejas utilizando diversas tcnicas quirrgicas que permitan rehabilitar posteriormente la funcin del paciente; adems de conocer el manejo quirrgico de la Ciruga Mxilo Facial a nivel hospitalario.
III. COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA: 1. Reconoce, diagnostica y brinda la atencin primaria en pacientes con trauma facial derivndolo para su tratamiento final. 2. Tendr base slida de tica profesional, con el objeto de evitar traumas quirrgicos y secuelas en el paciente. 3. Aplica el conocimiento antomo topogrfico en las tcnicas quirrgicas y maxilofaciales y conocer los principios y tcnicas de los anestsicos locales y generales y sus reacciones fisiolgicas. 4. 5. Conoce los principios bsicos de la ciruga bucal maxilo facial. Conoce y aplica tcnicas de diagnostico, tratamiento quirrgico, y post operatorio de las diversas patologa de menor complejidad del sistema estomatogntico. IV. PROGRAMACIN ACADMICA: UNIDAD I: Manejo quirrgico de pacientes a nivel hospitalario. UNIDAD II: Manejo quirrgico de alteraciones congnitas. Ciruga preprtesica y paraendodntica. V. CONTENIDO PROGRAMTICO POR UNIDADES DE APRENDIZAJE: UNIDAD I: MANEJO QUIRRGICO DE PACIENTES A NIVEL HOSPITALARIO CAPACIDADES: a. Reconoce los procedimientos de asepsia, antisepsia y esterilizacin que se aplica en el medio hospitalario y en la atencin odontolgica; as como los procesos pre, trans y post operatorios del paciente hospitalizado. b. Esquematiza el mecanismo del dolor y conoce el manejo farmacolgico y quirrgico de las alteraciones neurolgicas. c. Conoce el procedimiento para la atencin integral del paciente politraumatizado as como el manejo farmacolgico y mdico quirrgico de las infecciones, quistes y tumores odontognicos y fracturas maxilofaciales. d. Diagnostica, planifica y trata quirrgicamente las alteraciones de posicin de la tercera molar superior e inferior, aplicando los principios bsicos y tcnicas en ciruga buco maxilo facial, planificando el preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio de procedimientos quirrgicos mediante protocolos clnicos y de bioseguridad.
ACTITUDES: Asiste puntualmente y asume una actitud responsable en la prctica clnica de manera permanente cumpliendo las normas especficas de la clnica estomatolgica. CONTENIDOS:
Semanas Contenidos conceptuales Introduccin de la asignatura. Diagnstico clnico y radiogrfico, clasificacin de Winter,Pell y Gregory Tcnica quirrgica para terceras molares superiores e inferiores. Manejo farmacolgico. Tratamiento post operatorio, complicaciones intra y post operatoria. Procesos para el manejo del paciente hospitalizado. Ambiente quirrgico, normas y dinmica. Asepsia, antisepsia y esterilizacin. Equipo quirrgico, composicin, funciones. Anestesia general, vas de administracin, indicaciones. Frmacos usados en atencin hospitalaria. Campo operatorio, preparacin, distribucin. Acto operatorio: pre, trans y post-operatorio. Dolor. Mecanismos de conduccin: Receptores y vas de conduccin. Fisiopatologa. Estmulos y respuestas, mecanismos de control del dolor. Manejo de alteraciones neurolgicas: neuritis, neuralgias, diagnstico, manejo farmacolgico y quirrgico. Infecciones bacterianas: abscesos periapicales, dentoalveolares, ostetis, osteomielitis, celulitis y Angina de Ludwing. Contenidos Procedimentales Distingue la posicin de las terceras molares y el abordaje quirrgico. Selecciona pacientes que requieren exodoncia de tercera molar de baja complejidad. Contenidos Actitudinales
2 MEDIO HOSPITALARIO
Aplica los conceptos de asepsia, antisepsia y esterilizacin en las actividades clnicas. Esquematiza el proceso de atencin del paciente hospitalizado e intervenido quirrgicamente.
Conoce el mecanismo del dolor y el manejo farmacolgico y quirrgico. Valora la importancia del manejo del dolor.
Identifica las caractersticas clnicas de las infecciones mxilo faciales y el manejo farmacolgico y
Manejo farmacolgico y mdico-quirrgico. Fractura Dento Alveolar: Concepto, Clasificacin, Indicaciones, Contraindicaciones, Ventajas, Desventajas, Tcnicas de tratamiento de fracturas dentoalveolares 5 Fracturas Mandibulares FRACTURAS y Maxilares: Concepto, Clasificacin, Indicaciones de tratamiento, Contraindicaciones, Ventajas, Desventajas, Tcnicas de Ferulizacin e Instrumental. Manejo integral, manejo de emergencia, manejo inmediato: enfoque mdico quirrgico. Control de vas reas, hemorragia, shock, 6 dolor. PACIENTE POLITRAUMATIZADO Inmovilizacin. Lesin de tejidos blandos. Tipo: avulsin, laceracin, abrasin, contusin. Manejo de heridas. Profilaxis antibitica. Quistes de tejidos blandos y duros. Congnitos y de desarrollo, de origen 7 dentario y no dentario, QUISTES Y tratamiento, TUMORES complicaciones y secuelas. Tumores de origen odontognico: ameloblastoma, mixoma. Presentacin de casos clnicos de exodoncias de 8 terceras molares. CASOS CLNICOS EXODONCIA TERCERAS MOLARES
quirrgico. Utiliza el examen clnico y a travs de imgenes para identificar fracturas de las estructuras dentales y tejidos adyacentes. Conoce las tcnicas quirrgicas e indicaciones para el manejo de fracturas maxilares.
Reconoce la importancia de los exmenes auxiliares a travs de las proyecciones de imgenes para confirmar el diagnstico.
Conoce los procedimientos para el manejo de pacientes politraumatizado. Identifica las lesiones en tejidos blandos.
Expone un caso clnico de exodoncia de tercera molar: Anamnesis, examen clnico, diagnstico, exmenes complementarios, planeamiento y tratamiento quirrgico, control post quirrgico. EVALUACIN PARCIAL
SEMANA
PRCTICA CLINICA a. Distribucin de grupos de prctica (operador, asistente). b. Revisin de Historia Clnica del Adulto y Reporte Quirrgico. c. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. Exodoncia de tercera molar. a. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Exodoncia de tercera molar. a. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Exodoncia de tercera molar. a. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Exodoncia de tercera molar. a. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico.
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UNIDAD II: MANEJO QUIRRGICO DE ALTERACIONES CONGNITAS. CIRUGA PREPRTESICA Y PARAENDODNTICA CAPACIDADES: a. Diagnostica y planifica el tratamiento quirrgico de lesiones apicales y del soporte dentario. b. Diagnostica anomalas anatmicas de los maxilares que requieren tratamiento quirrgico para rehabilitacin protsica. c. Ejecuta procedimientos quirrgicos de baja complejidad relacionados a ciruga preprotsica. ACTITUDES: Asiste puntualmente y asume una actitud responsable en la prctica clnica de manera permanente cumpliendo las normas especficas de la clnica estomatolgica. CONTENIDOS:
Semanas Contenidos conceptuales Hallazgo clnico y radiogrfico, pronstico, tratamiento y complicaciones. Luxacin: extrusiva, intrusiva y lateral Conmocin y subluxacin Avulsin Contenidos Procedimentales Describe las caractersticas clnicas y radiogrficas de las lesiones del soporte dentario. Contenidos Actitudinales Reconoce importancia proyecciones imgenes confirmar diagnstico. la las de para el
11 CIRUGA PREPROTSICA
Reconstruccin quirrgica de los surcos vestibular y lingual. Alveoloplastia correctora. Aumento de procesos alveolares atrficos (relativo y absoluto).
Identifica las caractersticas clnicas del reborde edntulo que requiere tratamiento quirrgico para rehabilitacin protsica.
Etiologa, clasificacin, diagnstico. Cefalometra: Stenner y Wylle. Tcnicas quirrgicas y control postoperatorio: 13 prognatismo, micrognatia, ALTERACIN DEL protrusin mandibular, DESARROLLO DE protrusin maxilar, LOS MAXILARES biprotrusin, mordida abierta y laterodesviacin mandibular. Manejo interdisciplinario. Reseccin apical: indicaciones, contraindicaciones, tcnica qx, obturacin ortgrada intraoperatoria del conducto radicular, obturacin ortgrada con materiales de condensacin, obturacin retrgrada del conducto. Hemiseccin y amputacin radicular, diagnstico, indicaciones, contraindicaciones, tcnica quirrgica. Presentacin de casos clnicos de exodoncias seriada.
Maneja adecuadamente al paciente con necesidad de tratamiento quirrgico aplicando criterios clnicos y ticos. Maneja adecuadamente al paciente con necesidad de tratamiento quirrgico aplicando criterios clnicos y ticos. Maneja adecuadamente al paciente con necesidad de tratamiento quirrgico aplicando criterios clnicos y ticos.
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CIRUGA PARAENDODNTICA
Maneja adecuadamente al paciente con necesidad de tratamiento quirrgico aplicando criterios clnicos y ticos.
Expone un caso clnico de exodoncia seriada: Anamnesis, examen clnico, diagnstico, exmenes complementarios, planeamiento y tratamiento quirrgico, control post quirrgico. Expone un caso clnico de alveoloplasta correctora: Anamnesis, examen clnico, diagnstico, exmenes complementarios,
para
SEMANA 10 11
PRCTICA CLINICA Exodoncia de tercera molar. a. Seleccin de pacientes para exodoncia seriada, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Exodoncia seriada (mnimo tres piezas continuas). a. Seleccin de pacientes para alveoloplasta correctora, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Alveoloplasta correctora. a. Seleccin de pacientes para exodoncia de tercera molar, tomas radiogrficas y modelos de estudio, registro de informacin en la Historia Clnica. b. Control Post quirrgico. Exodoncia de tercera molar. Control post quirrgico.
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VI. METODOLOGA DE ENSEANZA Se har uso del Enfoque Socio Cognitivo que busca la construccin del conocimiento por el propio estudiante mediante el aprendizaje significativo y socializador. 6.1. MTODOS DE APRENDIZAJE Mtodos Activos: resolucin de problemas, trabajos individuales (mapas mentales o conceptuales), asignacin de tareas (rcords clnicos). Aprendizaje Colaborativo: Trabajo en equipo durante los procedimientos quirrgicos como operador o asistente, y durante la presentacin de seminarios. 6.2 ACTIVIDADES DE ENSEANZA APRENDIZAJE Componente terico: Clases expositivas utilizando medios audiovisuales a cargo de la docente. Exposicin de Casos Clnicos: Cada estudiante deber presentar en Power Point un procedimiento quirrgico ejecutado durante la prctica de la asignatura. La presentacin deber contar con la informacin y registro fotogrfico (o de video) de la Historia Clnica y el procedimiento quirrgico: Anamnesis, examen clnico, diagnstico, exmenes complementarios, planeamiento y tratamiento quirrgico, control post quirrgico (a la semana de la intervencin).
En la primera unidad, el grupo A presentar procedimientos quirrgicos de terceras molares; y en la segunda unidad, el grupo B procedimientos quirrgicos de exodoncias seriadas y alveoloplasta correctora. Componente prctico: Trabajo autnomo del estudiante a travs de la ejecucin de: Cuatro (4) exodoncias de terceras molares (retenidas, impactadas o semiimpactadas) de baja complejidad. Una (1) alveoloplasta correctora. Una (1) exodoncia seriada. Los procedimientos quirrgicos requieren Historia Clnica, Ficha de reporte quirrgico y diagnstico radiogrfico. Se necesita modelo de estudio con diseo de incisin y diseo del colgajo, adems de anlisis complementarios (laboratorio) de ser el caso. Si el estudiante no cumple con los requisitos previos a la exodoncia no podr efectuar el tratamiento. Todas las prcticas se efectuarn en el da programado de acuerdo al slabo. En el caso de que el estudiante no lo realice obtendr la nota de cero (00) en la calificacin. El estudiante debe presentar el instrumental y material completo antes de la ciruga, de lo contrario no podr realizar el procedimiento. Se designarn dos grupos de 20 estudiantes y a su vez cada grupo trabajar en parejas, esta distribucin estar a cargo de la docente. Cada grupo tiene 4 horas de prctica y rotarn el turno cada semana. Cada estudiante trabajar dos horas como operador y dos horas como asistente o una semana con turno completo de 4 horas como operador y otra semana como asistente (previo acuerdo de la pareja de estudiantes) para garantizar que el procedimiento quirrgico cumpla con los requisitos mnimos de bioseguridad.
VII. MEDIOS Y MATERIALES Ambiente Fsico: Aula, equipo multimedia, clnica estomatolgica universitaria. El estudiante debe contar con: 10 Hilo de sutura (seda negra) con aguja 4/0. TC 20 mm. 3/8 crculo, corte
invertido. Gasa Hospitalaria (estampillas esterilizadas) 1 Caja Lidocana 2% con epinefrina (cartuchos) 10 cartuchos Mepivacana 3% 1 Caja Mepivacana 2% (cartuchos)
02 Epinefrina ampolla 1 mg/1 ml 02 Dexametasona 4mg/2 ml 05 Jeringas descartables 5 ml 20 jeringas de 20 ml Papel toalla 20 cnulas de succin Vasos descartables Clorhexidina 0,12% colutorio 2 frascos x 1000 ml Cloruro de sodio 9%o 02 Rionera grandes 01 Portadesechos metlico 01 Jeringa crpule con arpn Pieza de mano de alta velocidad 25 Aguja dental (cortas y largas) 01 Tambor de gasa mediano 01 Mango para hoja de bistur N 3 01 Legra 02 Separadores de Farabeuf 1122 10 Hojas de bistur N 15 01 Porta agujas 01 Pinzas mosquito recto 03 Pinza mosquito curva 01 Tijera mayo 01 Tijera para enca 01 Lima para hueso 02 Fresas quirrgicas de tungsteno redonda y fisura tallo largo. 01 Elevador recto delgado, mediano y grueso 01 Elevador pata de cabra derecho, izquierdo 01 Alveoltomo o gubia 01 Frceps para premolar superior 01 Frceps recto 01 Frceps universal para molar superior 01 Frceps pico de loro 01 Frceps pico de milano 01 Frceps bayoneta delgado, mediano 01 Pinza Adson con uas 01 Pieza de mano de alta velocidad
06 Fresas diamantadas: fisura extra larga (4), tronco cnica delgada extra larga
(4), redonda mediana (4). largo) 01 Lente protector transparente o mscara transparente 03 Campos de tela verde de 50x50 cm para la bandeja metlica 02 Protector de tela para manguera de succin 20 Pares de guantes quirrgicos 01 Toalla blanca 01 Escobilla para lavarse las uas 01 frasco de yodopovidona 01 Escobilla para lavar los instrumentos 01 Bandeja metlica de 41 x 29 cm o mayor 04 Espejos bucales sin aumento. 02 Pinzas portalgodn. 02 Exploradores biactivos. 01 Cabeza de chancho (solicitado con anticipacin) 02 Cajas metlicas para instrumentos 20 Pliegos de papel kraft 01 juego de espejos para fotografa intraoral 02 Separadores laterales de carrillos biactivos para fotografa lateral y anterior 01 Cmara fotogrfica digital de 5x zoom ptico y de ms de 4 megapxeles VIII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE Calificacin: PRIMERA UNIDAD a. PC: Procedimientos quirrgicos (mnimo tres exodoncias terceras molares): 60% b. P: Parcial: 40% Frmula: P1 = (2PC1+2PC2+2PC3+4P)/10 SEGUNDA UNIDAD a. PC: Procedimientos quirrgicos (una exodoncia tercera molar, una alveoloplasta correctora, una exodoncia seriada): 60% b. X: Presentacin caso clnico: 20% c. P: Parcial: 20% 01 Porta fresas metlico Ambo verde que incluye pantaln, chaqueta, gorro y mascarilla. Dos mandilones de color verde. Un campo de tela fenestrado (1m x 1m, fenestracin central 15cm x 15cm). Dos mangas de tela estriles (1 m. x 6cm c/u, cosidos por el extremo ms
Frmula: P2 = (PC1+PC2+PC3+X+P)/5 Promedio Final: (P1 + P2)/2 IX. REQUISITOS DE APROBACIN: Asistencia al 75% de las clases tericas y 100% de prcticas. Con 5 faltas a las clases tericas ser inhabilitado. Cumplir al 100% con el rcord clnico. El estudiante que desapruebe la prctica no podr rendir el examen de aplazados y automticamente desaprueba la asignatura.
X. BIBLIOGRAFA 1. Cosme Gay Escoda, Leonardo Berini Ayts. Tratado de ciruga bucal, 1 ed. Espaa; Ergon; 2004. 2. Cosme Gay Escoda, Leonardo Berini Ayts. Anestesia Odontolgica, 2 ed. Avances; 2000. 3. Kruger, G. Ciruga Bucal y Mxilo Facial; Panamericana; 2002. 4. Laskin, D. Manual Clnico de Ciruga Oral y Mxilo Facial. 3 ed. Amolca; 2003 5. Res, G. A. Ciruga Bucal. 9 ed. El Ateneo; 1999 6. Stanley F. Mosby; 2006 7. Malagn-Londoo, G. Urgencias Odontolgicas. 3 ed. Panamericana; 2003. 8. Chiapasco M, Ciruga oral, 1ra ed. Barcelona: Masson; 2004 9. Palacios E., Sanz L, Torres G. Ciruga bucal, 1ra ed. Lima: Fondo Editorial de la UIGV; 2008 10. Raspal G. Ciruga Oral. 1ra ed. Panamericana: 2002. 11. Cosme E, Berini L. Anestesia Odontolgica, 2da ed. Madrid: Avances; 2000. 12. Donado M, Ciruga bucal. Patologa y tcnica, 3ra ed. Barcelona: Masson; 2005. 13. Sapp J, Eversole L, Wysocki G. Patologa oral y maxilofacial contempornea. 2da ed. Barcelona: Masson; 2005 Malamed, Manual de Anestesia Local, 5 ed. Espaa; Elsevier
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4. Medina L, Portal W, Valds A, Garca J, Martn J . Celulitis facial odontgena. estudio de dos aos. (AN 20083080) 2002 (citada 2009 marzo 10): Medicentro Electrnica, , Vol. 6 Issue 1, p1, 7p: disponible en:
http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=8&hid=114&sid=f4bf60ed-2969-4c7f-a9e40d01e1888d85%40sessionmgr102&bdata=JmFtcDtsYW5nPWVzJnNpdGU9ZWhvc3Qt bGl2ZQ%3d%3d#db=lth&AN=20083080 5. Fragoso R, Magaa V. Urgencias en Estomatologa. (AN 4251915) abr1999 Boletin Mdico del Hospital Infantil de Mxico, , Vol. 55 Issue 4, p233, 5p:
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http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=4&hid=114&sid=97d6415a-d24a-4b72809dba4896e50744%40sessionmgr108&bdata=JmFtcDtsYW5nPWVzJnNpdGU9ZWhvc3Qt bGl2ZQ%3d%3d
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7.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN
SINDESMOTOMA Y MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS ACTITUD CONOCE NO CONOCE POSITIVA NEGATIVA Demuestra respeto por el No demuestra respeto por el Separa y maneja Separa y maneja paciente, compaeros, docentes paciente, compaeros, docentes adecuadamente el inadecuadamente el y clnica. Muestra inters y y clnica. Muestra desinters y periodonto y tejidos periodonto y tejidos blandos participa activamente durante el participa pasivamente durante el blandos peridentarios. peridentarios componente del procedimiento componente del procedimiento EXODONCIA TECNICA ACTITUD CONOCE NO CONOCE POSITIVA NEGATIVA Demuestra respeto por el No demuestra respeto por el Realiza correctamente Realiza incorrectamente la paciente, compaeros, docentes paciente, compaeros, docentes la prensin, luxacin, prensin, luxacin, traccin y y clnica. Muestra inters y y clnica. Muestra desinters y traccin y avulsin de avulsin de las piezas participa activamente durante el participa pasivamente durante el las piezas dentarias dentarias. componente del procedimiento componente del procedimiento TRATAMIENTO DEL ALVELO TECNICA ACTITUD CONOCE NO CONOCE POSITIVA NEGATIVA Realiza adecuadamente Realiza inadecuadamente la la limpieza quirrgica limpieza quirrgica del del alveolo postDemuestra respeto por el No demuestra respeto por el alveolo post-extraccin, no extraccin, procura la paciente, compaeros, docentes paciente, compaeros, docentes procura la formacin del formacin del coagulo y y clnica. Muestra inters y y clnica. Muestra desinters y cogulo y no realiza realiza procedimientos participa activamente durante el participa pasivamente durante el procedimientos destinados a destinados a la componente del procedimiento componente del procedimiento la preservacin del tejido preservacin del tejido seo. seo. SUTURA TECNICA ACTITUD CONOCE NO CONOCE POSITIVA NEGATIVA
Demuestra respeto por el No demuestra respeto por el paciente, compaeros, docentes paciente, compaeros, docentes y clnica. Muestra inters y y clnica. Muestra desinters y participa activamente durante el participa pasivamente durante el componente del procedimiento componente del procedimiento. REPORTE QUIRRGICO CORRECTO INCORRECTO Realiza adecuadamente el reporte quirrgico, Realiza inadecuadamente el reporte quirrgico, indicaciones indicaciones posoperatorias y receta. posoperatorias receta. CONTROL QUIRURGICO-RETIRO DE PUNTOS INSTRUMENTAL Y MATERIALES TECNICA ACTITUD COMPLETO INCOMPL. CONOCE NO CONOC. POSITIVA NEGATIVA Indica y realiza inadecuadamente el tipo de sutura a realizar. Realiza inadecuadamente el control quirpurgico, no verificando la correcta cicatrizacin. No brinda indicaciones y realiza retiro de puntos de forma inadecuada. Demuestra respeto por el paciente, compaeros, docentes y clnica. Muestra inters y participa activamente durante el componente del procedimiento No demuestra respeto por el paciente, compaeros, docentes y clnica. Muestra desinters y participa pasivamente durante el componente del procedimiento.
Realiza adecuadamente el control quirrgico, verificando la correcta cicatrizacin. Brinda indicaciones y realiza retiro de puntos.
0 INCOMPLETO 0 ACTIT. NEGAT 0 ACTIT. POSIT 1 NEGAT 0 TOTAL DEL COMPONENTE TOTAL DEL COMPONENTE TOYAL DEL COMPONENTE
4. ANESTESIA
CONOC 1
DESCON 0
ACTIT. NEGAT 0
6. EXODONCIA
ACTIT. NEGAT 0
CONOC 1
DESCON 0
8. SUTURA
ACTIT. NEGAT 0
CORRECTO
INCORRECTO
INSTRUMENTAL Y MATERIALES
TECNICA
ACTIT
COMPL.
INCOM
C O N C 0. 5
D E S
P O S 0. 5
VERIFICAR QUE CADA COMPONENTE TENGAN FECHA, FIRMA Y NOTA ANTES DE COLOCAR LA NOTA FINAL
0 INCOMPLETO 0 ACTIT. NEGAT 0 ACTIT. POSIT 1 NEGAT 0 TOTAL DEL COMPONENTE TOTAL DEL COMPONENTE TOYAL DEL COMPONENTE
4. ANESTESIA
CONOC 1
DESCON 0
5. DESBRIDAMIENTO COLGAJO
7. SUTURA
ACTIT. NEGAT 0
CORRECTO
INCORRECTO
INSTRUMENTAL Y MATERIALES
TECNICA
COMPL.
INCOM
C O N C 1
D E S
P O S
N E G
OBS.: VERIFICAR QUE CADA COMPONENTE TENGAN FECHA, FIRMA Y NOTA ANTES DE COLOCAR LA NOTA FINAL
05 06 07 08
02 03 03 02 20