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Sndrome
Fibromilgico,
Reiki y
MTC
Sergi Reverte
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Sergi Reverte Vera
sergi_mtx@yahoo.es
Estiu, 2005
A tots i totes que creieu que,
en algn moment, la MTC i jo
podem fer un bon equip
Grcies!!!!
Un viaje de mil Un viaje de mil
millas millas
empieza con un empieza con un
solo paso solo paso
(Lao-Tse) (Lao-Tse)
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Indice, 3

Justificacin y agradecimientos, 6

Fibromialgia, 8

Aspectos generales, 9

Antecedentes histricos, 10

Epidemiologa, 10

Etiopatogenia, 11

Cul puede ser la anomala fisiopatolgica?, 11

En busca de alteraciones hormonales..., 11

Buscando la causa en alteraciones msculares..., 12

Buscando la responsabilidad en los genes..., 12

En resumen..., 13

Clnica y diagnstico, 14

Sntomas asociados ms frecuentes, 14

Dolor y anquilosamiento, 14

Fatiga, agotamiento, 14

Trastornos del sueo, 14

Sndrome del Colon irritable, 14

Disfuncin temporomandibular, 15

Cefaleas crnicas, 15

Trastornos cognoscitivos, 15

Problemas genitourinarios, 15

Parestesia, 15

Puntos miofasciales hipersensibles, 15

Sntomas del trax, 16

Desequilibrio, 16

Sndrome de piernas inquietas, 16

Hipersensibilidad sensorial, 16

Sntomas alrgicos, 16

Problemas drmicos, 16

Depresin y ansiedad, 17

Fenmeno de Raynaud, 17

Sndrome de ojos y boca seca, 17

Otros sntomas que se han relacionado con el SFM, 17

Diagnstico, 18

Relacin de puntos hipersensibles, 18

Grados de fibromialgia, 19

Diagnstico diferencial, 19

Pronstico, 20
Indice
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Tratamiento, 21

Tratamiento farmacolgico convencional, 21

Dolor, 21

Sueo, 22

Trastornos del humor, 22

Fatiga, 22

Sndromes asociados, 23

Otro enfoque para el tratamiento reumatolgico, 23

Otras opciones para el tratamiento del SFM, 24

Rehabilitacin fsica, 24

Masajes, 25

Alivio miofascial, 25

Terapia de puntos desencadenantes, 25

Sistemas neuroteraputicos Flexyx, 25

Terapia craneosacral, 25

Quiroprctica, 26

Terapias de relajacin, 26

Osteopata, 26

Terapia ocupacional, 26

Nutricin, 26

Shiatsu, 27

Acupuntura, 27

Reiki, 28

Esencias florales de Arboles de AIM, 28

Columna Vitae, 29

Terapia cognitiva-conductual, 29

La propia experiencia de Alfred Blasi con Recuperation, 29

En resumen..., 30

Reiki, 31

Aspectos generales, 32

Inicios, 33

Mikao Usui, 33

Niveles o grados de Reiki, 33

Nivel I, fsico (el despertar), 34

Nivel II, mental (la transformacin), 34

Nivel III, consciencia (la realizacin), 34

Maestra, 34

Chakras, 34

Mi experiencia en el tratamiento del SFM con Reiki, 38

Participantes y valoraciones, 38

Abandonos..., 43

Conclusiones, 43
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MTC, 45

Aspectos generales, 46

Antecedentes histricos, 46

Algunos principios, 46

Yin y Yang, 46

Los cinco elementos, 47

Organos y entraas [Zang-Fu], 47

Qi, Xue, Jin Ye [Energa, Sangre, Lquido orgnico], 48

Meridianos, 48

Etiologa en MTC, 49

Causas externas: Xie Qi [energa perversa], 49

Causas internas, 49

Otras causas, 50

Patogenia, 50

Principios teraputicos, 50

Acupuntura y otras tcnicas, 51

Antecedentes histricos y aspectos generales, 51

Efecto teraputico, 51

Duracin del tratamiento, 51

Moxibustin, 51

Ventosas, 51

Otras tcnicas, 52

El sndrome de dolor en MTC, 53

Tipos de Bi, 53

Sndrome de Bi "Plenitud", 53

Sndrome de Bi "Vaco", 54

Diagnstico en MTC, 55

Mtodo de diagnstico, 55

Principios de diagnstico, 55

SFM y MTC, 56

Diagnstico, 56

Correspondencia entre puntos hipersensibles y de acupuntura, 56

Sndrome Bi, 57

Zang-Fu, 57

En resumen..., 58

Propuesta de tratamiento, 59

Tratamiento sintomtico, 59

Equilibrio de Zang-Fu, 59

Seleccin de algunos puntos, 59

Tcnicas complementarias, 62

A favor y en contra..., 63

Conclusiones, 64

Mi propuesta de tratamiento, 65

Fibromialgia: las delicadas fibras del alma, 66

Bibliografa, 67

Webs, 68

Bibliografa, 70
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La Fibromialgia es una
enfermedad de las de
nueva generacin, no por
ser de nueva aparicin, sino
por ser de reciente
catalogacin.
La ciencia escudria en el
interior de los genes, en los
virus, en los procesos
hormonales, all donde
puede y se le ocurre,
buscando las posibles
causas y, en consecuencia,
el tratamiento, que
actualmente se limita a la
mitigacin de la multitud de
sntomas asociados y, a
menudo, la propia
medicacin origina nuevos
sntomas yatrognicos,
produciendo un efecto de
retroalimentacin de la
enfermedad.
En consecuencia, las personas
que padecen fibromialgia,
sufren la tortura del dolor
constante y de otros muchos
sntomas, disminuyendo en
gran manera su calidad de
vida en muchos aspectos.
fsico, emocional, laboral,
social, incluso en relacin a
temas ms existenciales.
Justificacin
y
agradecimientos
El despertar de El despertar de
una maana una maana
puede convertirse puede convertirse
en el despertar de en el despertar de
toda una vida toda una vida
(Isabel Madrid) (Isabel Madrid)
Imagen cedida por Esteban Mediterraneo
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Por estos motivos decid buscar informacin y conocer ms de cerca a personas
afectadas, para poder aproximarme mejor a esta realidad, ofrecindoles la
posibilidad de probar el efecto de unas sesiones de Reiki.
Para ello fue necesaria la colaboracin de mi hija Ainhoa y de Laura Navarro,
compaera de bachillerato, para recoger informacin, contactar con asociaciones y
personas afectadas que quisieran participar y como imprescindibles ayudantes en la
preparacin de las sesiones y en la recogida de datos.
Mi agradecimiento a todas: Ainhoa, Laura, las participantes y a ACAF (Associaci
Catalana dAfectats de Fibromilgia)
Entre todas las terapias que practico, el Reiki me pareci en ese momento la ms
adecuada, por ser la menos agresiva, por no tener ninguna contraindicacin, ni
posibilidad de alergias ni efectos secundarios.
De esta forma pude tomar contacto con estas personas, con lo que he podido
conocer con ms profundidad su realidad.
Actualmente, con ms conocimientos sobre la MTC, me atrevo a hacer propuestas de
tratamiento sobre esta enfermedad, que no he podido todava poner en prctica con
un nmero significativo de personas para poder extraer conclusiones propias.
En resumen, esta recopilacin rene diferentes aspectos de la Fibromialgia y su
tratamiento que se hallan ordenados en los apartados siguientes e identificados con
un color propio, para su fcil consulta:

Fibromialgia

Reiki

MTC

Conclusiones
Me satisface comprobar que se estn realizando estudios similares aplicando
diferentes tcnicas y espero que, entre todos, podamos mejorar la calidad de vida de
estas personas en un futuro cercano.
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De entre la multitud de
informacin que existe,
en esta parte he
recogido la que me
parece ms relevante
sobre el Sndrome de
Fibromialgia (SFM), en
relacin con su
conocimiento general y
el tratamiento con
terapias alternativas.
Fibromialgia
A menudo A menudo
estamos tan estamos tan
preocupados por preocupados por
nuestras cosas nuestras cosas
que nos que nos
olvidamos de olvidamos de
nosotros mismos nosotros mismos
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Aspectos generales
Como su nombre indica, la fibromialgia principalmente afecta los tejidos blandos del
cuerpo. El nombre deriva de "fibro" (tendones, ligamentos), "mios" (msculos), y "algia",
(dolor).
Este sndrome es una forma comn de fatiga y dolor muscular generalizado, sta no
produce inflamacin y por lo tanto no es una forma de artritis.
La fibromialgia es un conjunto de sntomas que agrupa a unos determinados enfermos:
"Sindrome fibromilgico" (SFM) que se caracteriza, principalmente, por dolor
musculoesqueltico generalizado, fatiga e insomnio y a menudo se acompaa de
otros trastornos funcionales tales como jaqueca, dismenorrea, colon irritable, ...
Habra que destacar que la mayora de las investigaciones sobre el sndrome fibro-
milgico se esfuerzan en definirlo como algo cualitativo, en cambio puede que se
trate de algo ms cuantitativo.
Se desconocen muchos de los aspectos de la enfermedad y no puede diagnosticarse
a travs de pruebas de laboratorio: los resultados de radiografas, anlisis de sangre y
biopsias musculares son normales. El diagnstico est basado nicamente en un
examen de la clnica.
La frecuente coexistencia de insomnio y de otros trastornos funcionales nos permite
comparar el SFM con la ansiedad:

Al igual que ocurre con SFM, la ansiedad patolgica no aparece en las


radiografas ni en los anlisis, ni existen pruebas capaces de diagnosticarla.

Pueden llegar a ser invalidantes.

Estn fuertemente influidas por factores psicosociales.


Frente a estos aspectos, hay terapeutas que se plantean ... No se tratar de una
simple exageracin de las respuestas del sistema nervioso central, esta vez no frente a
los estmulos percibidos como amenazadores, como ocurre en la ansiedad? La
sensibilidad ante un dolor no es la misma en todos los individuos, por lo tanto se puede
decir que todos reaccionamos de distinta manera frente a ellos, con lo que se
preguntan si cabe la posibilidad que los fibromilgicos estn situados en el punto
extremo superior de la sensibilidad dolorosa normal o que la rebasen.
Las personas que padecen el SFM pueden llegar a disgustarse, a sentirse muy mal
consigo mismos. Algunos mdicos no valoran demasiado este problema e incluso, con
frecuencia los mismos familiares acaban dudando de la veracidad de las molestias
que el enfermo refiere, puesto que el mdico les cuenta que los anlisis y dems
pruebas son normales.
Muchos pacientes avanzan cuando llegan a comprender sus limitaciones y hacen los
cambios apropiados en su estilo de vida.
Por otra parte, con el diagnstico, asumir el rol de fibromilgico puede incrementar los
sntomas en algunas personas con personalidades ms influenciables, pudiendo entrar
en problemas depresivos.
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Antecedentes histricos
La fibromialgia o "reumatismo tisular" como la denominaban los autores alemanes se
conoce desde hace ms de 150 aos (Frioriep, 1843). En 1904, Gowers acuara el
trmino fibrositis para describir este cuadro de dolor de origen muscular, que pensaba
se deba a cambios inflamatorios en la estructura fibrosa de los mismos. A finales de los
aos treinta aparecieron dos trminos relacionados: sndrome miofascial (Travell y
Simons) y reumatismo psicgeno (Boland) y es a partir de los mismos cuando se define
el punto gatillo o trigger point como hallazgo caracterstico. El concepto "fibromialgia"
se acu en la dcada de los setenta gracias a los estudios de Smythe y Moldofsky,
que describieron un cuadro de dolor crnico de origen musculoesqueltico con la
existencia de lugares especficos donde el umbral del dolor es ms bajo (< 4 kg) que
en los controles, que llamaran "puntos dolorosos", asociado a una alteracin del sueo.
En 1994 Yunus englob la fibromialgia dentro del sndrome disfuncional junto a otras
patologas como sndrome de intestino irritable, sndrome de fatiga crnica, sndrome
de piernas inquietas, cefalea tensional, etc., ya que presentaban caractersticas
clnicas comunes y respuesta a agentes serotoninrgicos o noradrenrgicos,
proponiendo como hiptesis la existencia de una disfuncin neuroendocrina-inmune
(alteraciones de neurotransmisores y hormonas) que estableca un nexo entre todas
ellas. En 1990 se estableceran los criterios diagnsticos por el Colegio Americano de
Reumatologa lo que permitira por fin, establecer un diagnstico ms certero, mejorar
los estudios y avanzar en el tratamiento de estos pacientes.
En 1992 es reconocida por la OMS y en 1994 por la Asociacin Internacional para el
Estudio del Dolor (IASP).
En 1999 se incluye esta patologa en el trmino genrico de sndromes somticos
funcionales, incidiendo en la fuerte asociacin que presentan los sntomas somticos y
presentando todas ellas una serie de elementos comunes.
Epidemiologa
Es mucho ms frecuente en mujeres que en hombres y que suele registrarse de los 35
a los 60 aos de edad. Se supone la existencia de 400.000 personas con fibromialgia
en Espaa.
La incidencia real de estos procesos es desconocida, aunque la podemos considerar
un problema muy comn en la poblacin general. Diferentes estudios epidemiolgicos
recogen cifras alrededor del 11% de la poblacin afectada de dolor persistente
situando la prevalencia de fibromialgia alrededor del 2-3% de la poblacin general.
En la poblacin espaola segn el estudio EPISER (ao 2000), se estima una
prevalencia del 2,73%, con un 4,2% para sexo femenino y 0,2% para el masculino,
considerndose la causa ms frecuente de dolor musculoesqueltico crnico difuso.
Estos datos contrastan con prevalencias cercanas al 10% en pases como Israel, EE.UU.,
Gran Bretaa o Canad.
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Etiopatogenia
El origen de este sndrome es desconocido para la ciencia, aunque se plantean
diferentes hiptesis.
Todos los humanos disponemos de unos sistemas por un lado de produccin del dolor,
y por otro de acoplamiento y defensa ante ste. Estos sistemas no son iguales para
todo el mundo, es decir, el umbral del dolor es diferente en cada uno de nosotros. La
fibromialgia consiste en una anomala en la percepcin del dolor, de manera que se
perciben como muy dolorosos estmulos que habitualmente no lo son.
Se conocen casos que han empezado por una infeccin bacteriana o viral, un
accidente de trfico, un disgusto grave como la separacin matrimonial o el divorcio,
pro-blemas con los hijos, etc. Tambin hay casos en los que aparece despus de que
otra enfermedad conocida limite la calidad de vida, como puede ser la artritis
reumatoide, el lupus eritematoso
Estos agentes no producen la enfermedad sino que se encargan de despertarla en
personas, que sin saberlo, tenan una anomala oculta en cuanto a la percepcin de
los estmulos.
Algunas investigaciones incluso relacionan traumatismos como factor desencadenante
de su desarrollo, otras apuntan hacia un origen microbiolgico, virus o micoplasma,
como agente causal, y en otras ocasiones se incide en una condicin hereditaria,
gentica, pero en definitiva no existe una causa que aglutine a todas ellas.
La ansiedad y la depresin son frecuentes en la FM, pero no se cree que sean la causa
fundamental de la enfermedad, aunque s de los sntomas.
Cul puede ser la anomala fisiopatolgica?
Tanto la etiologa como la fisiopatologa de la fibromialgia es desconocida,
implicndose hasta la actualidad multitud de factores tales como trastornos del sueo
(aparicin de ondas alfa en fase No REM), alteraciones musculares (hipoxia muscular y
disminucin de los fosfatos de alta energa), psiquitricos (depresin, estrs),
inmunolgicos (presencia de inmuno-complejos), causas endocrinolgicas (hipofuncin
adrenal) y disfuncin neurohormonal (descenso de serotonina sangunea, elevacin de
sustancia P en lquido cefalorraqudeo).La interrelacin de la mayora de estos factores
provoca que sea difcil establecer relaciones de causalidad.
En busca de alteraciones hormonales...
La clave parece encontrarse en la interaccin entre un mecanismo perifrico
(inmunolgico y hormonal) y las influencias centrales que puedan haber iniciado o
perpetuado el dolor en individuos predispuestos.
En general los investigadores coinciden en que la fibromialgia es una condicin de
origen cerebral y no una enfermedad del sistema nervioso perifrico, cada vez ms se
descubren anormalidades neuroqumicas a distintos niveles cerebrales. As, se han
detectado niveles hasta tres veces ms altos de sustancia P, relacionndose con
niveles bajos de hormona de crecimiento (GH) y cortisol, que a su vez aumentara la
presencia de hiperprolactinemia y que contribuira asimismo con el dficit de
serotonina por un defecto en la absorcin digestiva de triptfano. Resulta interesante
comprobar cmo la serotonina, neurotransmisor que acta como inhibidor, junto a
encefalina y noradrenalina, en las vas de transmisin del dolor a nivel del asta posterior
de la mdula espinal, est en niveles deficientes en pacientes afectos de fibromialgia.
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Estudios recientes hablaran de alteraciones a nivel del eje hipotlamo-hipfisis-
suprarrenal, planteando algunos investigadores que el disbalance a estos niveles podra
justificar la teora de "Sndrome relacionado al estrs" (ya que muchos cuadros se
manifestaban tras situaciones de estrs emocional o fsico o incluso empeoraban el
mismo), as como alteraciones en neurotransmisores como pptido de calcitonina,
noradrenalina, endorfinas, dopamina, histamina y GABA, o dficits en hormona de
crecimiento. Recientes investigaciones apoyaran la hiptesis de que la elevada
actividad de hormona corticotropa determinara muchos sntomas de la fibromialgia y
mltiples alteraciones en los ejes hormonales.
Buscando la causa en alteraciones msculares...
Se han descrito cambios morfolgicos a nivel muscular probablemente ligados a la
fibromialgia denominadas fibras ragged-red, rubber band y fibras apolilladas, que
orientaban hacia una causa muscular del proceso. Adems se objetivaron cambios
funcionales, sobre todo disminucin de fuerza muscular y cambios trficos. Un hallazgo
frecuente es la dificultad de estos pacientes para relajar sus msculos, lo que puede
ser motivo de fatiga y dolor muscular, aunque no se han demostrado cambios
electrofisiolgicos que lo corroboren. Otros factores que se han implicado son
alteraciones a nivel de la microvascularizacin, con disminucin del nmero capilares
por cm
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, disminucin de niveles de enzimas oxidativas, y disminucin de niveles de
somatomedina C, que daran lugar a problemas isqumicos musculares sintomticos.
Buscando la responsabilidad en los genes...
Recientemente, un equipo de reumatlogos espaoles ha descubierto un gen que
predispone a sufrir fibromialgia.
Este gen, situado en la posicin 22q11 del cromosoma 22, fabrica una protena, del
mismo nombre, que inactiva la dopamina y las catecolaminas, responsables de
transmitir el impulso nervioso entre las neuronas.
Existen tres formas de este gen, en funcin de la presencia de un determinado
aminocido, conocidas como COMTHH, COMTHL y COMTLL. Esta ltima variante es la
de menor actividad y se encuentra con ms frecuencia entre pacientes con
fibromialgia y les falta el enzima responsable de inactivar la dopamina, por lo que
tienen un exceso de esta sustancia en el cerebro, lo que reduce los niveles de
endorfinas y genera dolor.
Tambin se sospecha que, aparte del gen COMT, existen entre 5 y 10 genes que
estaran implicados en el desarrollo de la fibromialgia.
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En resumen...
En definitiva no se conoce a ciencia cierta su etiologa aunque cada da resulta ms
evidente la existencia de anormalidades en la percepcin del dolor a nivel cerebral en
estos pacientes, aunque no se pueda diferenciar si se trata de una reaccin
exagerada a estmulos normales o bien una respuesta amplificada a estmulos
verdaderamente dolorosos (hiperalgesia), si bien esta ltima sea quizs la ms
aceptada.
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Clnica y diagnstico
El principal problema de consulta de estos pacientes es el
dolor generalizado, acompaado de mialgias de
localizacin imprecisa, de duracin prolongada y con
dificultad para definir con precisin el inicio de los mismos.
El dolor suele ser difuso, profundo, intenso y en muchas
ocasiones difcil de describir, y en general empeora con
el ejercicio fsico intenso, el fro y el estrs emocional. En general estos "dolores
generalizados" se acompaan de astenia, fatiga y mal descanso nocturno o sueo no
reparador, junto a otras percepciones.
Sntomas asociados ms frecuentes
Los sntomas ms generales, son: dolor, fatiga o agotamiento, anquilosamiento,
incremento de dolores de cabeza o de cara, trastornos del sueo, trastornos cognitivos,
malestar abdominal, problemas genitourinarios, parestesia, puntos miofasciales
hipersensibles, sntomas del trax, desequilibrio, sensaciones en las piernas, hipersensibilidad
sensorial, sntomas alrgicos, problemas de la piel, depresin y ansiedad, ...
Dolor y anquilosamiento
El dolor es severo y puede cambiar dependiendo el da. A menudo se describe como
dolor muscular intenso, y quemazn: "como si algo se clavase o quemase".
El dolor y rigidez varia durante el da, siendo mas intenso por la maana. En algunas
ocasiones, el dolor puede interferir con la vida cotidiana en mayor o menor medida, ya
que los msculos empleados constantemente se ven ms resentidos que otros.
La rigidez puede acentuarse despus de estar sentado, tumbado o de pie sin moverse
un periodo largo de tiempo.
Tambin suelen variar con los cambios de temperatura o humedad.
Fatiga, agotamiento
Con una frecuencia de aparicin entre 55-95%. Hay que puntualizar que es muy
variable entre las personas, va de un ligero cansancio a un profundo agotamiento.
En general de aparicin matutina, leve mejora despus para progresivamente ir
aumentando a lo largo de la jornada.
Los enfermos describen este sntoma como si tuvieran las extremidades
constantemente metidas en bao de cemento, y por lo tanto les dificultan los
movimientos y se sienten con pocas ganas de realizar las actividades habituales.
Trastornos del sueo
En general, refieren que tras dormir las horas pertinentes, se levantan muy cansados (el
sueo no resulta reparador); les cuesta bastante conciliar el sueo, y una vez dormidos
les es difcil mantenerlo.
La mayora padecen lo que se denomina trastorno del sueo "alfa" (el sueo profundo
es interrumpido con frecuencia con rachas de actividad cerebral de tipo alfa, es decir,
como si se despertasen parcialmente). Parece ser que los pacientes pasan la noche
con numerosas pesadillas.
Sndrome del Colon irritable
Entre un 30 y un 60% de los pacientes padecen alternancia de estreimiento y
diarreas, dolor abdominal, meteorismo, trastornos digestivos, nauseas, frecuentes
flatulencias, etc.
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Disfuncin temporomandibular
El dolor transmitido por los msculos del cuello y hombros que se encuentran muy
anquilosados o sensibles, asciende a la cara y la cabeza.
Tambin puede darse una disfuncin de la articulacin temporomandibular y bruxismo.
Cefaleas crnicas
Alrededor de un 50% padecen cefalea fija de
tipo tensional o migraa recurrente.
Trastornos cognoscitivos
Los trastornos cognoscitivos puede ser: lentitud
mental; dificultad para recordar nombres,
palabras, etc; no sentirse capaz de recordar
diferentes cosas para hacer a la vez; lapsos de
memoria; dificultad para concentrarse.
Problemas genitourinarios
Es muy normal que los pacientes padezcan el
sndrome de vejiga irritable (aumento en la
frecuencia o mayor urgencia a la hora de orinar,
sin tener ninguna alteracin en la vejiga).
Algunas personas pueden padecer cistitis intersticial (inflamacin dolorosa de la pared
de la vejiga).
En las mujeres, estos sntomas se intensifican cuando tienen el periodo, y los periodos
menstruales pueden ser ms dolorosos. Tambin pueden presentarse otras condiciones,
como la vestibulitos vulvar o vulvodinia (dolor en la regin de la vulva, especialmente
intenso durante el coito) y el aumento del sndrome pre-menstrual.
Parestesia
En trminos generales es referido como hormigueo o entumecimiento, esta sensacin
se puede describir como picazn o ardor, y se aprecia con ms intensidad en manos
y pies.
Puntos miofasciales hipersensibles
Un elevado numero de pacientes con
SFM tienen una condicin neuromuscular
conocida como el "sndrome del dolor
miofascial" (se forman diferentes puntos
extremadamente dolorosos por el
cuerpo, llamados puntos gatillo o tigger
points).
El origen de estos puntos puede ser a raz
de una herida, de movimientos
repetitivos, postura incorrecta durante
periodos largos o enfermedad.
No slo son muy dolorosos en su lugar,
sino que tambin trasmiten este dolor a
otras zonas.
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Sntomas del trax
Con frecuencia aparece dolor en el pecho o en las partes superiores del cuerpo que
especialmente afecta a los enfermos de fibromialgia que practican actividades que
les obligan a estar inclinados hacia adelante como seria escribir, sentarse en el
escritorio, trabajar en una lnea de produccin, etc.
Algunos pacientes tambin pueden padecer lo que se conoce como costocodralgia
(dolor muscular en la unin de las costillas con el esternn).
Las personas que tienen el SFM son susceptibles a una condicin cardiaca,
generalmente asintomtica y sin ms complicaciones, denominada prolapso de la
vlvula mitral (las vlvula se hincha durante un latido, causando un soplo).
Desequilibrio
Los pacientes con fibromialgia pueden padecer desequilibrio por una multitud de
razones:

Se cree que el SFM afecta a los msculos esquelticos del seguimiento de los
ojos y pueden experimentarse nuseas o "confusin visual" al leer un libro, al
conducir o al seguir con la vista un objeto.

Otra razn seria el tener puntos hipersensibles en el cuello, tener msculos


dbiles o una disfuncin temporo-mandibular, lo cual se podra producir
problemas de desequilibrio.

Otros investigadores atribuyen al desequilibrio razones como la hipotensin de


origen neurolgico, lo que causa, al ponerse de pie, un bajn de la presin
arterial y en la frecuencia cardiaca, ocasionando mareos, nuseas y dificultad
para pensar con claridad.
Sndrome de piernas inquietas
La persona se sienta incmoda, a menos que las cambie de posicin de las piernas.
Puede ser causa de insomnio ya que este sndrome se produce sobretodo cuando se
est descansando: se presenta una urgencia irresistible para caminar o mover las
piernas con el fin de aliviar la molestia, lo cual ocasiona episodios peridicos de
movimiento de las piernas durante los primeros estados del sueo.
Los sntomas pueden durar una o ms horas y puede afectar la parte superior o inferior
de las piernas o los pies.
Hipersensibilidad sensorial
Hipersensibilidad a la luz, sonidos y olores, son sntomas de esta enfermedad. Se cree
que es debido a una hipervigilancia del sistema nervioso.
Adems, algunas personas tienen la sensacin de fro acompaado de escalofros en
un ambiente normal
Sntomas alrgicos
Los sntomas alrgicos se dan a una variedad de sustancias manifestadas,
principalmente, con comezn o el sarpullido. Hace falta remarcar que, por lo general,
no se registra ninguna respuesta del sistema inmune como la que se puede medir en
las reacciones verdaderamente alrgicas.
Problemas drmicos
Suelen aparecer sntomas molestos, como prurito, sequedad, manchas y sensacin de
hinchazn subjetiva, en particular en los dedos. Una queja habitual: no me cabe el
anillo que antes si.
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Depresin y ansiedad
Todava existen errores comunes como pensar que los sntomas de la fibromialgia son
achacados a una depresin. Esa no es la realidad, aunque debido a los numerosos
sntomas y al complicado diagnstico de la enfermedad se suele caer en depresin.
Por lo tanto, siempre que se perciban estas condiciones de ansiedad y depresin es
importante su tratamiento ya que stas pueden exacerbar los sntomas del SFM.
Fenmeno de Raynaud
Es una alteracin clnica frecuente
consistente en episodios de
vasoespasmos recurrentes. Las
emociones fuertes o la exposicin al
fro hacen que los dedos de las
manos y de los pies, las orejas o la
nariz se tornen de color blanco,
debido a la falta de flujo sanguneo
en dicha rea. Luego se tornan de
color azulado, al dilatarse los vasos
sanguneos diminutos que permiten
que ms sangre permanezca en los
tejidos. Cuando retorna el flujo, el
rea se torna de un color rojizo y
posteriormente regresa al tono
habitual.
Se pueden presentar condiciones asociadas como hormigueo y edema, palpitacin
dolorosa en los sitios afectados.
Los episodios pueden llegar a durar horas. Si la condicin progresa, en casos severos, el
flujo sanguneo de la zona afectada puede disminuir de manera permanente,
causando un adelgazamiento y estrechamiento de los dedos, con piel lisa, brillante y
crecimiento lento de las uas. En casos muy graves, si una arteria se bloquea
completamente, se puede presentar gangrena o ulceracin de la piel.
Sndrome de ojos y boca seca
El sndrome de ojos secos lo padecen el 18% de los pacientes con SFM. Hace falta
recalcar, que la boca seca puede ser causado por algunos medicamentos que se
utilizan para los tratamiento..
Otros sntomas que se han relacionado con el SFM

Procesos reumticos.

Modificaciones cerebrales.

Rampas nocturnas.

Estado febril.

Espasmofilia.

Rinitis crnica.

Apnea del sueo.

Distrs psicolgico: con alteraciones del humor y cuadros distmicos. Pueden


incluso presentar trastornos de pnico y cuadros de fobia simple.

Sntomas vegetativos y funcionales: extremidades fras, boca seca, hiperhidrosis,


disfuncin ortosttica y temblor.

Intolerancia a mltiples frmacos.

Alteracin del eje hipotlamo-hipfisis-suprarrenal.


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Diagnstico
En 1990, el American College of
Reumathology, basndose en un estudio
multicntrico realizado en EE.UU. y
Canad, propuso para el diagnstico de
fibromialgia, la presencia de dolor difuso
de ms de 3 meses de evolucin y
sensibilidad al dolor aumentada a la
palpacin digital en al menos 11 de 18
localizaciones anatmicas propuestas. La
presin digital debe ejercerse con una
fuerza aproximada de 4 kg, que en la
prctica equivaldra al momento en que
cambia de coloracin subungueal el
dedo del explorador.
Sin embargo la utilidad de los puntos
gatillo como criterio nico de diagnstico
fueron cuestionados por estudios
posteriores.
Relacin de puntos hipersensibles
Como se puede apreciar, el orden de los
puntos vara segn la procedencia de las
diferentes imgenes.
Segn la imagen de la derecha:
Occipucio (1, 2): bilateral, en los puntos
de insercin de los msculos
suboccipitales.
Cervical inferior (3, 4): bilateral, en los
aspectos anteriores de los espacios nter-
transversales, entre las vrtebras C5-C7.
Trapecios (5, 6): bilateral, en el punto
medio del borde superior.
Supraespinosos (7,8): bilateral, en los
puntos de origen, supraescapular cerca
del borde medio.
Segunda costilla (9, 10): bilateral, en las
segundas articulaciones cotocondrales,
un poco lateral a las articulaciones en las
superficies superiores.
Epicndilos (11, 12): bilateral, a 2cm distal de los epicndilos.
Glteos (13, 14): bilateral, en los cuadrantes superiores externos de las nalgas, en el
pliegue anterior del msculo.
Trocnteres Mayores (15,16): bilateral, posterior a la protuberancia trocantrica.
Rodillas (17,18): bilateral, en la almohadilla medial de grasa cerca de la lnea de la
articulacin.
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Grados de fibromialgia
Posteriormente, se propuso una ms amplia categorizacin de la fibromialgia, con tres
grados: posible, probable y definitiva, que vena a posicionarse de forma ms real y
prctica ante estos pacientes.
La valoracin se realiza a partir de los siguientes criterios clnico-diagnsticos:
Fibromialgia definitiva: todas las caractersticas de la fibromialgia tpica
Fibromialmia probable: dos de las tres caractersticas de la fibromialgia tpica
Fibromialmia posible: una de las tres caractersticas de la fibromialgia tpica y dos de
la indeterminada
Diagnstico diferencial
No existen pruebas complementarias ni datos radiolgicos que apoyen el diagnstico,
siendo la normalidad de las mismas un apoyo ms al realizar el diagnstico. Aun as,
deben realizarse una serie de pruebas con el fin de realizar el diagnstico diferencial
correctamente:

Hemograma completo, incluyendo calcio, enzimas musculares, anticuerpos


antinucleares y factor reumatoide.

VSG.

Hormonas tiroideas.
Relacin de patologas para el diagnstico diferencial, teniendo en cuenta que la
presencia de una enfermedad concomitante no excluye el diagnstico de SFM:

Enfermedades reumticas: Polimiositis, Dermatomiositis, Polimialgia Reumtica,


Lupus eritematoso, Artritis reumatoide, Sndrome Sjgren.

Enfermedades musculares: Miopatas inflamatorias y de causa metablica.

Enfermedades endocrinometablicas: Hipertiroidismo, Hipotiroidismo,


Hiperparatiroidismo, Insuficiencia suprarenal, Osteomalacia, Osteoporosis.

Enfermedades infeciosas: Lyme, Sndrome postviral.

Enfermedades neurolgicas: Parkinson, Miastenia grave, Sndrome miasteniforme.

Enfermedades neoplsicas: Metstasis.

Enfermedades psiquitricas: Depresin, Ansiedad, Reumatismo psicgeno,


Trastorno primario del sueo.

Sndrome de fatiga crnica.

Sndrome miofascial.
Caractersticas de
No fibromialgia
Sin / Limitado
0-5
0-20%
Ninguno o raros
Dolor
Puntos hipersensibles
dolorosos
Sntomas
Caractersticas de
Fibromialgia indeterminada
De regional a extenso, en
general con contigidad pero
no generalizado
6-10
20-55%
De pocos a muchos
Caractersticas de
Fibromialgia tpica
Generalizado
11 o ms
> 60%
Muchos
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Pronstico*
Actualmente, a pesar de los avances en la investigacin, y teniendo en cuenta que
ms de la mitad de los enfermos no van a ninguna consulta hasta pasados 10 aos, el
pronstico no es demasiado alentador:

La duracin media de los sntomas supera los 15 aos;

En el 55% empeora en dolor

En el 48% empeora la fatiga

En el 59% empeora el sueo

Un 80% contina dependiendo de la medicacin


Las personas que tienen fibromialgia es probable que sigan toda su vida teniendo una
mayor susceptibilidad al dolor. Sin embargo la intensidad de su sintomatologa, vara en
el transcurso del tiempo, e incluso en el 30-40% de los casos disminuye, a veces
llegando a ser casi imperceptible.
Sin embargo, sobreesfuerzos fsicos, cambios climticos o estados de ansiedad pueden
suponer una reagudizacin sintomtica.
* En el artculo Fibromialgia: las delicadas fibras del alma, extractado en la pgina 66, se orienta hacia otro pronstico.
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Tratamiento
Incluso en la medicina aloptica, frente a este sndrome, habrn diferentes
tratamientos dependiendo de las personas con la que se trate. Como cada persona
sufre unos determinados sntomas, a raz de stos se les aplica un tratamiento
especfico a cada paciente.
Es importante remarcar que cada terapeuta (incluidos los reumatlogos y psiquiatras)
tiene sus prpias preferencias con respecto al tratamiento, por eso un paciente se
beneficiar muchsimo con el acercamiento al tratamiento de la enfermedad
coordinado, afrontando la enfermedad desde diversos frentes.
La mayora de los estudios realizados apuntan en sobrellevar los sntomas ms molestos,
tratando sobre los puntos hipersensibles al dolor, en la restauracin del sueo, ...
Si el tratamiento es correcto, se pueden mejorar las puntuaciones de diferentes tests de
perfeccin del estado de salud, que parece ser la referencia ms fiable para observar
la evolucin del SFM.
Encontrar el mejor cctel de terapias es el camino del enfermo de fibromialgia,
recordando que si algunaa de ellas deja de ser efectiva, encontrar otra que la
mejorar.
Por otra parte es importante no crear falsas expectativas, para evitar la desilusin de
pacientes y terapeutas.
Tratamiento farmacolgico
convencional
Incluso el tratamiento farmacolgico se
torna mucho ms efectivo cuando se
asocia a otras terapias. Existen estudios
contrastados donde se incide en calificar
el tratamiento multidisciplinar de estos
pacientes como la opcin ms vlida ya
que consiguen mejoras en la calidad de
vida y en la adaptacin psicolgica de los
pacientes de forma muy importante, sobre
todo a medio y largo plazo.
Para evitar sobremedicaciones, con el tratamiento farmacolgico tan slo hay que
perseguir aliviar los sntomas ms molestos, segn su importancia y la afectacin en las
actividades diarias del paciente.
La medicacin se ha de controlar y reevaluar peridicamente para evitar la tolerancia,
sustituyendo algunos frmacos por otros principios activos.
Dolor
Se trata con analgsicos simples como los AINEs y el Paracetamol, analgsicos de
accin central, como los Opioides, los suplementos nutricionales como la
S-adenosil-L-metionina y combinaciones de cido mlico/Magnesio y las infiltraciones
locales de esteroides y anestsicos.
Aunque no hay datos fiables de su efectividad, tambin se pueden tratar con
Antagonistas de receptor D2-Dopamina.
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Un componente importante de la terapia analgsica incluye la administracin de
Antidepresivos tricclicos con conocida accin analgsica. En este sentido, una
combinacin de Fluoxetina y Amitriptilina resulta ms eficaz que cualquiera de los dos
agentes de forma aislada. Los expertos en fibromialgia han encontrado que los
Inhibidores de la recaptacin de Serotonina, y en particular aquellos que poseen un
componente noradrenrgico parecen ser ms eficaces.
Los agentes antiepilpticos tambin pueden reducir el dolor en la fibromialgia.
Sueo
La falta de sueo reparador y las dificultades para dormirse, con despertares
frecuentes, resulta universal en la fibromialgia. A la inversa, los pacientes son
extremadamente sensibles a los efectos sedantes de los agentes comnmente
administrados para tratar la enfermedad, a menudo dando lugar a efectos de resaca
si no se utilizan inicialmente dosis muy bajas. El sndrome de piernas inquietas que
adems se acompaa a menudo de mioclonus nocturno, reduce el tiempo del sueo
ms profundo. La apnea obstructiva del sueo tambin debera identificarse y
corregirse, particularmente en sujetos obesos.
Antes de iniciar la farmacoterapia para tratar los trastornos del sueo, deberan
adoptarse medidas de higiene del sueo: limitacin de bebidas con cafena 4-6 horas
antes de acostarse y evitar el ejercicio intenso por la tarde; el dormitorio slo debe
utilizarse para dormir y para las actividades sexuales, no para ver la televisin, trabajar,
etc; la habitacin deber estar oscurecida, silenciosa, con una temperatura agradable
y con una cama cmoda. Las tcnicas de relajacin y la msica suave, tambin
ayudan a conciliar el sueo.
Los agentes farmacolgicos incluyen los sedantes puros que actan sobre receptores
benzodiacepnicos, los antihistamnicos sedantes y los antidepresivos con accin
sedante. Las benzodiacepinas tradicionales, a menudo son eficaces en el sndrome de
piernas inquietas. Los agentes hipnticos con propiedades sedantes y de accin corta,
son particularmente tiles en casos resistentes de insomnio, a condicin de que no
sean utilizados de forma continuada, con el fin de evitar fenmenos de tolerancia.
El carisoprodol es un relajante muscular de uso frecuente. La tizanidina, un relajante
muscular con efectos sedantes y analgsicos, resulta efectivo en algunos pacientes. La
trazodona, un antidepresivo con mecanismo de accin mixta, es otro sedante til.
Trastornos del humor
Los casos de autntica depresin normalmente requerirn ms tratamiento que
antidepresivos tricclicos a bajas dosis al acostarse. Los inhibidores de la recaptacin de
serotonina menos selectivos y con acciones noradrenrgicas, parecen ser mejor
tolerados por los pacientes con fibromialgia y tambin pueden ejercer un efecto
modesto sobre la fatiga, si bien estas sustancias poseen menos efectos analgsicos.
Los pacientes a menudo sufren ansiedad y pueden responder a ansiolticos.
Fatiga
Los inhibidores de la recaptacin de serotonina no selectivos han demostrado mejorar
de forma variable la fatiga en casos de fibromialgia. Algunos pacientes intentan
responder a la fatiga ingiriendo grandes cantidades de cafena, lo que puede dar
lugar a cefaleas de rebote, palpitaciones, alteraciones en el hbito intestinal y en la
funcin renal, e insomnio. Los autnticos estimulantes, como las anfetaminas, pueden
beneficiar a algunos pacientes, en particular aquellos con trastorno de dficit de
atencin del adulto.

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Sndromes asociados
El sndrome de intestino irritable frecuentemente precede a la fibromialgia y comparte
muchos principios de tratamiento con esta enfermedad. En muchos casos, puede
resultar necesario el uso juicioso de agentes formadores de bolo intestinal, junto con
espasmolticos o productos contra la diarrea.
La cistitis intersticial o la vejiga irritable es otro sndrome que se asocia con la
fibromialgia. La tolterodina y la oxibutinina son agentes tiles en algunos casos.
Las migraas a menudo preceden a la fibromialgia en aos. Los agonistas selectivos
de la serotonina, son frecuentemente muy eficaces. En casos de migraa recurrente,
pueden ser necesarios los agentes supresores a largo plazo, como los antagonistas del
calcio, los beta-bloqueantes y los antidepresivos tricclicos.
La disfuncin de la articulacin temporomandibular suele requerir alguna forma de
tratamiento mecnico: prtesis dentales.
El mareo y la falta de equilibrio pueden deberse a hipotensin neurognica, que a su
vez puede mejorar con la administracin cuidadosa de beta-bloqueantes, mineral-
corticoides y carga de sal.
Aproximadamente una tercera parte de los pacientes con fibromialgia presentan
sntomas de sequedad, sin evidencias de enfermedad autoinmune, con frecuencia
requieren solamente gotas oftalmolgicas supletorias, adems de la retirada de
frmacos con accin secante como los antihistamnicos y los antidepresivos tricclicos.
Algunos enfermos con fibromialgia pueden padecer deficiencia adulta de la hormona
de crecimiento, que puede responder favorablemente a la administracin de la
hormona.
Otro enfoque para el tratamiento reumatolgico
J. J. Canoso, reumatlogo del Hospital ABC de Mxico, publica en el 2002 un enfoque
diferente sobre lel SFM:
S la paciente acepta considerar la posibilidad de fibromialgia como sntoma utiliza,
para explicar el proceso y enfocar su tratamiento, una cadena fisiopatolgica de
cuatro eslabones que aunque incompleta es coherente y se basa en hechos
demostrados:

Fatiga y dolor resultan de una falla del control cerebral sobre esas y otras
sensaciones corporales, incluyendo sntomas visuales (molestias por la luz),
auditivas (hiperacusia dolorosa), y viscerales (colon irritable, vejiga irritable, dolor
menstrual).

La falla de control cerebral resulta de una falta de alternancia de los sistemas


simptico y parasimptico, siendo la incesante actividad simptica la causa del
sueo superficial, fragmentado y no reparador.

El predominio simptico, a su vez, resulta del estrs crnico en que la mayora


de las pacientes viven.

Como un mecanismo adicional la atencin, enfocada en sensaciones


corporales normales, como una lupa las aumenta llegndose a interpretar como
sntomas de enfermedad sensaciones banales que de otra manera pasaran
desapercibidas.
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Expuestos estos datos ofrece el siguiente tratamiento:

Para lograr un sueo reparador en casos leves indica amitriptilina en dosis


progresivas. En casos severos simultneamente inicia con fluoxetina. Si los efectos
anticolinrgicos de la amitriptilina resultan intolerables reemplaza ambos
medicamentos por bupropion.

Para controlar el estrs crnico, motor principal de la cadena fisiopatolgica,


sugiere la conveniencia de agregar terapias psicolgicas especializadas en
retroalimentacin y otras tcnicas cognitivo-conductuales.
Aunque parece ser que los enfermos responden mejor al tratamiento psicolgico,
en casos con evidente psicopatologa la participacin del psiquiatra es
fundamental.

En todos los casos recomienda un ejercicio aerbico.


En conclusin, considera que el concepto reumatolgico de fibromialgia ha sido ms
detrimente que beneficioso porque ha equivocado tanto la interpretacin como el
tratamiento de la enfermedad funcional por excelencia.
Otras opciones para el tratamiento del SFM
Refiero en este apartado una breve resea de algunas de las terapias recomendadas
en los entornos de las asociaciones de afectados por SFM.
Rehabilitacin fsica
Existen multitud de ejercicios disponibles para los pacientes con SFM. Algunos pueden
realizarse en casa bajo supervisin profesional, sin embargo, hay otras que slo pueden
ser administradas por profesionales de rehabilitacin fsica capacitados para esta tarea.

Estiramientos
Este tipo de ejercicios que ayudan a aliviar la tensin y los espasmos musculares y
se pueden hacer con un especialista o en casa.
En los puntos ms difciles se puede usar una tcnica que se llama "rociar y
estirar" (rociar los musculos doloridos con un enfriador, para que el estiramiento no
sea tan doloroso).
Una tcnica casera y eficaz es estirar sobre una pelota hinchable muy grande, en
la que puedan extenderse en varias posturas para estirar y fortalecer los msculos
encogidos.

Ejercicios aerbicos
Son muy tiles para que no se propicie la atrofia muscular, para fomentar la
circulacin sangunea en los msculos y tejidos conectivos, y para incrementar la
fuerza y el vigor.
Algunos ejemplos: caminar, hacer ejercicio en piscinas de agua caliente, el uso
de mquinas de esqu de fondo, cintas, etc.
Si algn ejercicio causara gran dolor, hara falta consultar a un fisioterapeuta.
Una regla de oro para los pacientes de la FM: comenzar muy lentamente e ir
aumentando el ejercicio.

Reeducacin postural
Entrenar la postura nos ayuda a "borrar" los malos hbitos acumulados a lo largo
de la vida que aumentan el dolor. Para reeducar msculos y articulaciones, los
fisioterapeutas pueden ayudar con la postura, mientras que los profesionales
capacitados en la "tcnica Alexander" pueden entrenar sobre el movimiento.
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Masajes
Calma el dolor y aumenta la circulacin de la sangre a los msculos tensos y
dolorosos. Se utiliza muchas veces con ultrasonido y almohadillas calientes o fras.
Pueden ayudar a eliminar sustancias txicas como los cidos lcteos acumulados y
volver a "educar" los msculos y las articulaciones.
Alivio miofascial
Es una tcnica desarrollada por el terapeuta fsico
Barnes, se trata de aliviar las restricciones y la
estrechez de los tejidos conectivos mediante una
manipulacin muy suave de masaje. Si se practica
debidamente, muchas de las veces logra disminuir el
tirn que ejercen los tejidos conectivos sobre los
huesos, con ello se relajan y extienden las fibras de
los msculos y se expanden los rganos.
Terapia de puntos desencadenantes
Se aplica presin constante, y con ello se
desactivan los puntos desencadenantes asociados
al dolor miofascial. Cuando con esto no se
consiguen resultados, se suelen aplicar infiltraciones
en dichos puntos.
Sistemas neuroteraputicos Flexyx
Es un tratamiento contra la fibromialgia totalmente
nuevo, desarrollado a partir de unas investigaciones. En esta neuroterapia se utilizan
ondas de radio de baja frecuencia para tratar a los pacientes que han sufrido una
herida traumtica en el cerebro. Se empieza por hacer un mapa del cerebro que
determine que zonas se han herido y funcionan anormalmente con respecto a la
actividad de las ondas cerebrales. En segundo lugar se lleva a cabo una serie de
tratamientos, se les somete a rehabilitacin fsica de seguimiento a fin de restaurar el
equilibrio muscular correcto, imponer una postura idonea y dirigirse a otros problemas
de tipo neuromuscular.
Terapia craneosacral
Es una forma muy sutil y profunda de ayudar al
cuerpo en sus procesos naturales de curacin. Se
trata de un mtodo suave y no invasor de evaluar y
mejorar el funcionamiento del sistema craneo-
sacral, el entorno en que funcionan el cerebro y la
mdula espinal.
Esta terapia estimula los mecanismos curativos
naturales del cuerpo, mejora el funcionamiento del
sistema nervioso central, disipa los efectos
negativos del estrs, mejora la salud y fortalece la
resistencia a enfermedades.
Los pacientes pueden practicar esta terapia en sus casas, utilizando un estimulador de
punto fijo (un producto comercial), que se puede improvisar al introducir dos pelotas de
tenis en un calcetn. ste se pone en la nuca, en lnea con las orejas, por perodos
poco a poco ms largos (desde 2 hasta 20 minutos).
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Quiroprctica
Intenta corregir la desalineacin de las vrtebras,
"destrabando" los nervios y permitiendo que el cuerpo
se cure naturalmente. La filosofia quiroprctica
reconoce que el sistema nervioso, a travs del cerebro,
la mdula espinal y los nervios se conecta a todas las
partes del cuerpo y controla todas sus funciones.
Terapias de relajacin
Los sntomas relacionados con la enfermedad resultan
muy estresantes para el cuerpo.
Para combatir este estrs, hay diferentes maneras, entre
ellas: biorretroalimentacion, meditacin, ejercicios de
respiracin, relajacin progresiva, imaginacin guiada,
entrenamiento autognico, sofrologa, Yug-do, Qi-gong,
Yoga, Tai Chi, Reiki, Watsu, Yuki y, en general cualquier tcnica que armonice el cuerpo,
la mente y las emociones.
En un primer momento se necesita una pequea ayuda, pero a la larga, se pueden
practicar los conceptos aprendidos.
Osteopata
Esta terapia tambin propone que el cuerpo puede
curarse por sus propios medios, con tal de que est en una
relacin estructural normal, tenga un ambiente favorable y
no sufra desnutricin. Se pone mayor nfasis en el sistema
musculoesqueletico. Se emplean mtodos fsicos,
medicinales y quirrgicos.
Terapia ocupacional
Cuando las tareas en el lugar del trabajo contribuyen al
dolor (sitios de trabajo incmodos, movimientos repetitivos,
etc.) se puede acudir a un terapeuta ocupacional, el cual,
sugerir y disear mejoras.
Por ejemplo las pacientes de fibromialgia que trabajan
delante de una pantalla, pueden utilizar teclados
ergonmicos, sillas y otros elementos que proporcionan
alivio.
Nutricin
Todo lo que nos ayude a aliviar los sntomas ser bueno, por lo tanto una alimentacin
adecuada puede contribuir a que se produzca esa mejora. Tambin como con otros
tratamientos para la fibromialgia, un plan de nutricin diseado especficamente y que
funciona bien para un paciente, puede resultar desastroso para otro.
Cuando se inicia un nuevo programa alimenticio es importante comentarlo con el
especialista ya que algunos suplementos y alimentos causan efectos secundarios
graves y hasta peligrosos cuando se combinan con algunos medicamentos. Las
llamadas "dietas milagrosas" para el tratamiento de la fibromialgia no existen.
En general, los expertos en nutricin instan a los pacientes de SFM a que limiten el
consumo de algunos alimentos, principalmente: azcar, cafena y alcohol, ya que
todas estas sustancias irritan los msculos y son estresantes para el sistema inmune.
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Shiatsu*
Se trata por tanto de un tipo de masaje sumamente respetuoso con el dolor. Se intenta
movilizar la musculatura y las articulaciones desde esa perspectiva de no dureza, de no
exigencia, buscando que el receptor disfrute del contacto, que en ningn caso es
superficial, sino profundo y satisfactorio, y pierda el miedo al dolor, gran enemigo de los
enfermos de fibromialgia.
Otro aspecto que diferencia al Shiatsu en Movimiento, de cualquier otra forma de
terapia manual, es el hecho de que el receptor no es un sujeto pasivo, es fundamental
la conciencia del paciente, que est presente, que pida e indique qu desea y qu
siente, y tome la responsabilidad de investigar sobre su sintomatologa y sus efectos. En
definitiva, se trata de dar herramientas personales, que generen seguridad respecto a
la resolucin de la enfermedad y a la capacidad de autocuracin.
Se ayuda a tomar conciencia y a soltar la musculatura, dejando que repose en las
manos del terapeuta, trabajando para dar tono y alargar los grupos musculares que
intervienen en un mismo movimiento.
Se trabaja a partir del contacto con los rganos, en la zona abdominal, que nosotros
llamamos Hara, y que se considera en medicina oriental el centro energtico del
cuerpo humano. Asimismo, este trabajo revierte tambin en los focos de dolor,
nutriendo y relajando msculos y articulaciones. Tambin es interesante trabajar con la
Madera que, en Medicina Tradicional China (MTC) engloba las energias del Hgado y
de la Vescula Biliar.
Otro aspecto a tratar con Shiatsu en caso de fibromialgia es la energa de Rion, base
energtica de todo el cuerpo, y que en estados de decaimiento y agotamiento fsico
conviene tonificar.
En MTC, una persona que presente crisis repentinas de dolor agudo o calambres,
cefaleas, aversin al movimiento y al fro, mantenimiento de los lquidos, es decir, lo
que he definido hasta aqu como sntomas de fibromialgia, se diagnostica como un
sndrome de invasin de Viento-Fro.
Siguiendo con la MTC, algunos puntos de tratamiento para trabajar el Viento-Fro son
VG4, E36, B12 (los tres mejor aplicando calor con puro de moxa), VG14, VB40, R7, E42,
B64, entre otros. Al tratar estos puntos, bien sea con presin durante el Shiatsu o
moxndolos, ayudaremos a mitigar la sintomatologa sealada, y tonificaremos
aquellos aspectos energticos que evitan la reaparicin de los sintomas.
*Esta terapia la trato con mayor extensin en este apartado, por su relacin con la MTC y a partir de una informacin extractada de la
Asociacin de Profesionales de Shiatsu de Espaa
Acupuntura*
La acupuntura se presenta como un tratamiento que involucra
la insercin de agujas muy finas en puntos anatmicos
especficos, identificados como conductores de energa. Para
obtener resultados ms duraderos entre sesiones pueden
aplicarse agujas intradrmicas permanentes y/o
auriculoterapia.
Una alternativa al rechazo (miedo del paciente) de la
insercin de agujas, puede ser la aplicacin de almohadillas
de cuarzo en los propios puntos de acupuntura.
La fitoterapia china tambin ofrece diferentes productos para el tratamiento del SFM.
En noviembre de 1997, National Institutes of Health emiti una declaracin que
indicaba que las entidades ms satisfactoriamente tratables con la acupuntura fueron:
el dolor que resulta de condiciones msculo esquelticas y las nuseas.
*Sobre este tema, tan slo menciono aqu una pequea identificacin, porque se trata con mayor profundidad en apartados posteriores
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Reiki*
Reiki tiene resultados muy eficaces contra la
fibromialgia. Tanto mi experiencia personal como los
estudios publicados demuestran las bondades que Reiki
aporta a esta enfermedad.
La ventaja principal de Reiki es que trata el ser humano
de una forma "holstica", o sea el conjunto de la
persona: su lado fsico, mental y emocional. Pacientes
que sufren de fibromialgia suelen tener necesidades
fsicas (el dolor) y necesidades emocionales y mentales
relacionados con su enfermedad. Reiki funciona en
varios aspectos:

Alivia el dolor. El profundo relajamiento que


siente el paciente durante una sesin de Reiki
suele aliviar el dolor constante que padece.

Propicia la paz mental. Alivia el estrs crnico.

Se dirige al origen, la raiz. En Reiki se considera


que todas las enfermedades, pueden una causa
emocional, mental o "ms profunda". A largo
plazo Reiki puede sanar esa causa a veces mediante un proceso consciente y a
veces de forma inconsciente sin que el paciente se "de cuenta" del hecho.
Aprender Reiki es una sencilla alternativa para sanarse a uno mismo.
*Sobre este tema, tan slo menciono aqu una breve resea, porque se trata con mayor profundidad en apartados posteriores
Esencias florales de Arboles de AIM*
La mayora de las enfermedades fsicas
tienen causas emocionales, mentales y
espirituales, y es precisamente en estos
niveles que actan las esencias de los
rboles. Un cambio de actitud mental y
una armonizacin emocional son grandes
ayudas en el proceso delicado de
recuperar la salud. Las esencias facilitan y
estimulan nuestros propios mecanismos de
autocuracin.
Los Elixires Florales ayudan a cambiar el
estado vibratorio de las personas. Su
ingestin aporta relajacin, alegra,
comprensin y en definitiva un cambio de
actitud mental ante cualquier situacin
que estemos viviendo. Tambin ayudan a
reconocer y a expresar de forma
armoniosa nuestras emociones.
Por ltimo, tambin ayudan a ubicarnos y comprender lo que nos pasa, y esto ltimo
es bsico para una vida ms consciente y feliz.
Como su accin no es qumica sino energtica, se pueden tomar de forma paralela
con cualquier otro tratamiento.
Desde nuestro sistema nervioso, la energa accede a nuestro sistema energtico (los
Meridianos, los Nadis, los Chakras, etc...), y de ah a nuestros niveles psquicos,
emocionales y mentales.
*Entre todos los sistemas florales existentes hago referencia a ste por tener un mayor conocimiento experimental del mismo.
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Columna Vitae
Este mtodo del DR Carlos Fiore, se basa en la medicina tibetana no tradicional, en los
principios de la biomecnica, en el estudio de los campos energticos y en el
reconocimiento de las vas reflejas que transcurren a largo y a ambos lados de la
columna vertebral.
La columna es el eje de la vida. Este mtodo se sustenta en cuatro pilares: la energia;
la mecnica y la biomecnica; las vias reflejas y la meditacin.
Las tcnicas, compatibles con las de la medicina tradicional, se articulan mediante
una praxis manual no agresiva que acta sobre vas reflejas y sobre las races nerviosas
que emergen tambin a largo de la columna vertebral.
Centauro Quirn en Grecia, con sus observaciones estableca las bases de lo que
despus constituy la medicina tibetana no tradicional. Sostena que la mayora de las
enfermedades eran reflejas, producidas por compresin irritativa del sistema medular
que llamaba Vaso Gobernador. Divida a las enfermedades en sedantes y excitantes.
Estableci sin saberlo que desde el punto de vista reflejo las enfermedades sedantes
eran parasimpticas y las excitantes de causa simptica.
Tambin tuvo conciencia que el cuerpo humano es una totalidad y que no puede ser
dividido para tratar las enfermedades separadamente y estableci entonces el
aforismo fundamental de esta prctica mdica que dice: " lo estructural gobierna lo
funcional ".
Terapia cognitiva-conductual
Es importantsima la conducta del paciente, si un paciente no cree en sus logros no
avanzara, al igual que su actitud prediciendo el xito que tendr el tratamiento del
SFM.
Un paciente que no crea positivamente en su estado, con desesperanza o mentalidad
victimista, es muy probable que no mejore.
Mejorar puede ser difcil, pero es importante no perder el nimo, por ello es importante
la terapia cognitiva, de conducta, en forma de clases, audio-cintas y/o asesoramiento
personal.
La propia experiencia de Alfred Blasi con Recuperation
El preparado creado por Alfred Blasi (afectado de fibromialgia que investig con su
propia experiencia) se comercializa hoy con el nombre de Recuperation y est
elaborado mediante una mezcla de elementos qumicos (citrato sdico, cloruro
potsico, carbonato de magnesio y fosfato clcico) que contienen los iones de sodio,
potasio, calcio y magnesio que existen (en su proporcin exacta) en toda clula sana.
Segn Blasi, el SFM est provocado por una deficincia de estos minerales y, en
consecuencia, su recuperacin devuelve a la salud. Las funciones de estos elementos:

El sodio (Na), en colaboracin con el potasio, regula el equilibrio de los lquidos


en el organismo, contribuye al proceso digestivo manteniendo una presin
osmtica adecuada y, al actuar en el interior de las clulas, participa en la
conduccin de los impulsos nerviosos.

El potasio (K) potencia la actividad del rin ayudando en la eliminacin de


toxinas. Es esencial en el almacenamiento de carbohidratos y su posterior
conversin en energa, ayuda a mantener un ritmo cardaco adecuado y una
presin arterial normal, y es un mineral esencial para la transmisin de los impulsos
nerviosos. En estados carenciales de potasio en el organismo aparece debilidad
muscular, fatiga, mareo y confusin. El potasio y el calcio estn muy vinculados ya
que ambos participan en el control y nivelacin del nivel del agua corporal,
necesario para el buen funcionamiento muscular.
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El calcio (Ca) es un elemento esencial para el correcto desarrollo del tejido


seo. Es el mineral que forma el esqueleto humano y lo mantiene sano y fuerte. Es
esencial para la salud y la vida ya que sin una mnima cantidad de calcio los
msculos no se contraeran correctamente, la sangre no se coagulara y las
terminaciones nerviosas no seran capaces de transportar correctamente los
mensajes favoreciendo la aparicin de enfermedades seas y musculares.

El magnesio (Mg) es el cuarto catin intercelular ms importante del cuerpo.


Tiene un papel fundamental en la contraccin y la relajacin muscular, mejora la
salud cardiovascular, activa gran cantidad de enzimas e interviene en muchas
reacciones metablicas, es el regulador primario de las actividades elctricas,
mantiene los huesos, articulaciones, cartlagos y dientes en buen estado, regula la
replicacin de los cidos nucleicos en el interior de la clula.
Asimismo, disminuye la absorcin del colesterol, elimina los excesos de sodio y
calcio, ayuda al potasio a entrar al interior celular y alimenta los sistemas nervioso,
muscular, neuromuscular y glandular y, consecuentemente, combate los efectos
del estrs, la hiperexcitabilidad neuromuscular, los signos de tetania y los ataques
epilpticos.
La glndula pituitaria necesita magnesio y cuando carece de dicho elemento no
controla las glndulas adrenales, segrega ms adrenalina y la persona se
encuentra mal, incrementa los latidos del corazn, libera la glucosa del hgado y
provoca ansiedad, hiperactividad y respuesta muscular desmesurada pudindose
volver violenta y con posibilidades de suicidarse.
En resumen ...
Adems de la mencionadas, otras terapias como risoterapia, reflexologa podal y
aromaterapia, destacan entre una casi interminable relacin de tcnicas que se
muestran efectivas en algunos aspectos del SFM.
En mi opinin, para avanzar en el tratamiento del SFM, el afectado debe dejar de
sentirse enfermo, participar en el proceso de la vida, desde la visin ms positiva que le
permitan sus circunstancias actuales y escoger las terapias y/o terapeutas que le
puedan ayudar en cada momento, asumiendo la responsabilidad de la propia
curacin.
Segn el gran pionero en las esencias florales, el Dr. Bach, la enfermedad no es un
castigo, sino que tiene un fin correctivo; es decir, nos ayuda a retomar el camino de la
naturaleza y el equilibrio, un camino que nunca debimos dejar.
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Me permito exponer en
este apartado mi
experiencia en el
tratamiento del SFM con
esta tcnica sanadora
que practico desde hace
aos.
En los primeros apartados
expongo una algunos
conceptos de esta
terapia.
Reiki
A veces sentimos que lo que A veces sentimos que lo que
hacemos hacemos
es tan solo una gota en el mar, es tan solo una gota en el mar,
pero el mar sera menos mar pero el mar sera menos mar
si le faltara una gota si le faltara una gota
(Teresa de Calcuta) (Teresa de Calcuta)
Imagen cedida por Olga Cuenca
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Aspectos generales
Reiki es una palabra de origen japons que significa "energa vital universal". Es la
energa que nos mantiene vivos.
Esta energa vital, tambin es conocida con otros muchos nombres:

QI (chinos)

LUZ (cristianos)

PRANA (hindes)

BIOPLASMA (rusos)

BIOENERGA (cientficos)

MAN (polinesios)

RUACH (hebreo)

BARACA (pases islmicos)

ORENDA (indios iroqueses americanos)

...
Por lo tanto el Reiki es un proceso de encuentro entre el universo y el ser humano. Se
considera un poderoso mtodo de auto-curacin que ayuda al cuerpo en su habilidad
natural para equilibrase y sanar. Reiki no se dirige a la manifestacin de la enfermedad,
sino que va a la causa que la produce, en cualquier nivel: fsico, mental, emocional,...
Reiki puede limpiar, desintoxicar, desbloquear, relajar, estimular el sistema endocrino e
inmunolgico, mitigar el dolor, mejorar la circulacin, equilibrar el metabolismo, tonificar
los msculos, regenerar clulas,... Libera de culpas, de sentimientos reprimidos, del
dolor emocional, de rencores, de envidias, de conductas perjudiciales, de bloqueos
energticos, de miedos, de agresividad,... Favorece el perdn y la comprensin y nos
proporciona alegra, felicidad, paz interior, fuerza, vitalidad, lucidez, creatividad, ilusin,
esperanza, coraje,...
La sanacin, la curacin, est
presente en cada ser humano; Reiki
es la ayuda, la energa que se
precisa para despertarla. Es como
responder al instinto bsico del ser
humano, que desde tiempos
inmemoriales, se pone las manos
encima del cuerpo, sobretodo en
una herida o zonas doloridas.
Con Reiki no se producen efectos
secundarios y es compatible con
cualquier otro tipo de terapia.
Esta tcnica est al alcance tanto
de adultos como de nios, ancianos
e incluso enfermos. Despus de
recibir la iniciacin ya se puede
practicar Reiki durante toda la vida.
Reiki no manipula la energa; el
practicante coloca las manos y la
energa fluye libremente a travs de
la ropa, la piel, ... hasta los tejidos
ms profundos.
Algunas
posiciones de las manos
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Inicios
En el Tbet hubo tcnicas de curacin a
travs de las manos desde hace ms de
ocho mil aos.
Mikao Usui (1865-1925)
Era sacerdote cristiano y daba clases en la
Doshisha University (Kyoto). Un da, algunos
de sus alumnos le preguntaron si crea
ciegamente en la Biblia y en las sanaciones
de Jess. En busca de respuestas se dirigi
a Chicago, se doctor en teologa y volvi
a Japn donde haba odo que Buda era
famoso por sus sanaciones. Tampoco
encontr las respuestas en los Sutras
sagrados ni con los monjes tibetanos, as
que decidi hacer un ayuno y meditacin
de veintin das en el Monte Kurama (cerca
de Kyoto).
Durante la madrugada del vigsimo primer
da tuvo una revelacin que le hizo
conectar con el "ser interior siendo
introducido al significado de los smbolos
Reiki y su utilizacin. Tras los veintin das baj al monasterio zen del cual sali, despus
de caerse i hacerse dao en el pi, Mikao se puso la mano encima y el dolor y la
hemorragia fueron desapareciendo. Cuando lleg a una posada y al ingerir una
buena cantidad de comida no sufri indigestin alguna. Justo despus a la nieta del
posadero le vio la cara hinchada por el dolor de muelas y al ponerle la mano ste
desapareci. Igual pas con la artritis que el viejo abad del monasterio padeca. A
partir de ah Usui llam Reiki a esta aplicacin de energa sanadora.
Ms tarde comprendi que adems de curar lo fsico tambin deba sanar lo espiritual.
Empez a ensear, a los discpulos que queran aprender a curarse a s mismos, los
principios del Reiki, para alcanzar la armona de los cuerpos fsico, emocional, mental y
espiritual.
Antes de morir dej diecisis maestros de la tcnica Reiki, entre los que destacan
Chujiro Hayashi (su sucesor) y Hawaio Takata que introducira esta tcnica en occidente.
Su historia fue transmitida oralmente de maestro a discpulo.
Actualmente esta tcnica se practica en casi todos los rincones del mundo.
Niveles o grados de Reiki
Para aprender Reiki es necesario que un maestro haga la iniciacin (sintonizacin) pues
no se puede aprender a travs de libros o folletos.
El Maestro Usui ense tres niveles que deban ser conservados de la misma forma, y
un ltimo nivel al que slo accedan unos pocos: aquellos discpulos que decidan los
maestros.
Actualmente suelen ser impartidos en un fines de semana o en algunas sesiones cortas.
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Nivel I, fsico (el despertar)
Consta de una iniciacin en cuatro pasos y de la enseanza de las posiciones bsicas
de las manos para la transmisin de energa.
En este nivel se abren los canales de Reiki y permite al iniciado transmitir energa del
cuerpo fsico, tanto para s mismo como para otros, aunque las primeras sesiones son
bsicamente auto-curativas.
Despus de la iniciacin se pasa por un periodo de limpieza energtica. Para
reequilibrar el organismo se puede hacer auto-terapia.
Nivel II, mental (la transformacin)
En este grado, el iniciado recibe tres de los Smbolos Sagrados del Reiki, que son las
llaves para que la Energa Vital acte en una forma ms profunda y amplia.
Se aumenta considerablemente la cantidad de energa curativa, dirigindose sta de
manera ms especfica a los aspectos emocionales y mentales. La energa aumenta
de vibracin y abre niveles ms sutiles de consciencia.
Tras la iniciacin, las emociones antiguas, las situaciones no resueltas del pasado y las
pautas mentales negativas resurgen y se resuelven al fin en una curacin completa.
Esta fase puede durar varios meses y puede resultar algo incmoda.
Nivel III, consciencia (la realizacin)
Se activan los smbolos de la Maestra Usui que amplan la conexin con la Fuerza
Universal y nos permite trabajar con la Consciencia.
La tercera iniciacin se percibe como felicidad pura, unidad con toda vida,
comunicacin con la Divinidado o Fuente.
En la prctica de las sesiones, el terapeuta experimenta una acentuacin todava
mayor de su capacidad para canalizar la energa y favorecer la sanacin.
Maestra
La persona que quiere acceder a este nivel de Reiki, decide aceptar ms
responsabilidad en su propia vida, reconociendo que uno mismo es Maestro de su
destino.
Si la iniciacin en el Tercer Nivel da el poder y la responsabilidad de utilizar una tcnica
tibetana especfica para ayudar a otros a que reconozcan su verdadera esencia, y
llevar as este conocimiento a su vida prctica, la Maestra de Reiki acerca al iniciado
al "Conocimiento del Ser", objetivo ltimo de la existencia.
Chakras
Las relaciones de los chakras con el color, sentimientos,
glndulas, son sumamente tiles para el tratamiento con
esta tcnica.
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1. Raz
Este chakra es el fundamento de todo nuestro sistema. Es la piedra angular en la que
descansarn todos los dems chakras.
Nombre Snscrito: MULADHARA
Color: Rojo
Significado: Raz, fundamento
Localizacin: Perineo, base de la columna vertebral
Elemento: Tierra
Funcin: Supervivencia, arraigo
Estado ntimo: Tranquilidad, firmeza, estabilidad
Glndulas: suprarrenales
Planetas: Saturno y La Tierra
Alimentos: Protenas, carnes
Incienso: Cedro
Simbolismo: Cuatro ptalos rojos, un cuadrado amarillo, un tringulo mirando hacia abajo.
2. Ombligo o Sacro
Se considera el centro de la sexualidad, de las
emociones, la sensacin, placer, movimiento e instinto
de proteccin.
Nombre Snscrito: SWADHISTHANA
Color: Anaranjado
Significado: Dulzura
Localizacin: Bajo abdomen, genitales, raz
Elemento: Agua
Funcin: Deseo, placer, sexualidad, procreacin
Estado ntimo: Lgrimas
Glndulas: Ovarios y testculos
Planetas: Luna
Alimentos: Lquidos
Incienso: Iris, gardenia, damiana
Simbolismo: Seis ptalos rojo bermelln. Contiene una luna en cuarto creciente y
un loto dentro de un loto.
3. Plexo Solar
Este es el chakra ardiente, que aporta luz, calor, energa y poder. Es el responsable de
la regulacin y distribucin de la energa metablica de todo el cuerpo.
Nombre Snscrito: MANIPURA
Color: Amarillo
Significado: Gema lustrosa
Localizacin: Entre el ombligo y el plexo solar
Elemento: Fuego
Funcin: Voluntad, poder
Estado ntimo: Risa, alegra, ira
Glndulas: Pncreas, suprarrenales
Planetas: Marte, el Sol
Alimentos: Fculas
Incienso: Clavel, cinamomo, margarita
Simbolismo: Diez ptalos formados por tringulos invertidos azules, con el signo de la cruz solar hind.

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4. Corazn
Es el punto central en todos los chakras. Es nuestro ncleo, el espritu interior que unifica
todas las fuerzas superiores e inferiores, internas y externas, pues ms arriba queda el
espritu abstracto, los dominios de lo mental; ms abajo los chakras "Telricos". En
resumen, se encarga de equilibrar todo lo referente a lo mental y lo corporal.
Nombre Snscrito: ANAHATA
Color: Verde
Significado: Intacto
Localizacin: Corazn
Elemento: Aire
Funcin: Amor
Estado ntimo: Compasin, amor
Glndulas: El timo
Planetas: Venus
Alimentos: Frutas y vegetales frescos
Incienso: Espliego, jazmn, iris, milenrama, mejorana, reina de los prados
Simbolismo: Doce ptalos, en cuyo interior se dibuja una estrella de seis puntos.
5. Garganta
Es el centro del sonido, la vibracin y la expresin. Es el dominio de la conciencia que
controla, crea, transmite y recibe las comunicaciones.
Nombre Snscrito: VISHUDHA
Color: Azul brillante
Significado: Purificacin
Localizacin: Garganta
Elemento: Sonido
Funcin: Comunicacin, creatividad
Estado ntimo: Sntesis de las ideas en smbolos
Glndulas: Tiroides, paratiroides
Planetas: Mercurio, Neptuno
Alimentos: Frutas
Incienso: Benzona
Simbolismo: Tringulo invertido con un crculo blanco inscrito, el cual segn se admiten generalmente representa la luna llena.
6. Tercer Ojo
Como los dos ojos corporales sirven para que el cerebro obtenga informacin, el
"tercer ojo" nos aporta una comprensin adicional.
Nombre Snscrito: AJNA
Color: ndigo
Significado: Saber, percibir, dominar
Localizacin: Centro de la frente, entre las cejas
Elemento: La luz
Funcin: La vista, la intuicin
Estado ntimo: Realizacin del alma, discernimiento, clarividencia, tranquilidad
Glndulas: Pineal
Planetas: Jpiter
Alimentos: Substancias psicotrpicas
Incienso: Artemisa, ans, acacia, azafrn.
Simbolismo: Dos ptalos blancos alrededor de un crculo, en el que se inscribe un tringulo invertido de oro que contiene el limgam
y el sonido semilla "OM".
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7. Corona
Representa las estructuras conscientes e inconscientes de nuestro pensamiento, nuestro
sistema de creencias. El sptimo chakra capta el universo y se procesa a travs de los
dems.
Nombre Snscrito: SAHASRARA
Color: Violeta
Significado: Multiplicado por mil
Localizacin: En la corona del crneo
Elemento: Pensamiento
Funcin: Entendimiento
Estado ntimo: Jbilo
Glndulas: La pituitaria
Planetas: Urano
Sefira: Kether
Alimentos: El ayuno
Incienso: Loto, Gota Kola
Simbolismo: La luna llena resplandeciente, dentro de ella, el tringulo y alrededor de todos los mil ptalos.
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Mi experiencia en el tratamiento del SFM con Reiki
En el verano del ao 2004 realic una experiencia con 8 voluntarias (10 inicialmente),
la mayora socias de ACAF, de diferentes edades afectadas y diagnosticadas de SFM.
Se realiz una sesin informativa previa, explicando las caractersticas de la terapia y el
funcionamiento de la experiencia.
Se realizaron 4 sesiones semanales de Reiki de una duracin aproximada entre 30 y 40
minutos cada una.
Se recogi una breve informacin inicial sobre el entorno personal, social y laboral,
antecedentes patolgicos, el desencadenante del sndrome (segn ellas), las terapias
seguidas y una relacin valorada (0 a 10) de los aspectos que personalmente le
resultaban ms molestos.
En cada sesin se anotaban los aspectos relevantes que haban ocurrido a lo largo de
la semana y como perciban cada sesin.
Al final de las cuatro sesiones se volvieron a valorar los aspectos iniciales que les
resultaban ms molestos inicialmente, para poder hacer una valoracin cuantitativa de
las posibles mejoras.
A todas se les pidi que, en la medida de lo posible, no variaran sus actividades
cotidianas ni la medicacin o terapias que estaban realizando.
Participantes y valoraciones
Reflejo aqu la informacin que me parece ms relevante de cada una de las
participantes.
La valoracin se ha realizado a partir del grado de molestia (0 mnimo y 10 mximo) de
los aspectos referidos por las propias pacientes; teniendo el cuenta:

Aspectos mejorados
(1)
:
% sobre el total de aspectos referidos

Aspectos mejorados con valoraciones de mxima molestia


(2)
:
% sobre el total de aspectos referidos valorados con 10

Valoracin numrica diferencial


(3)
:
Suma de las diferencia entre las valoraciones iniciales y finales

Valoracin general: cumpliendo dos o ms de los criterios siguientes:


(1) (2) (3)
Mejora inapreciable: < 10% < 15% < 3
Mejora discreta: > 10% > 15% > 3
Mejora satisfactoria: > 25% > 20% > 6
Mejora importante: > 50% > 50% > 10
Se podran hacer otras valoraciones ms complejas, pero lo que realmente me
interesaba saber es si las personas se sentan mejor recibiendo Reiki.
1. Mujer de 64 aos
Vive en un piso de Barcelona con su pareja, su hijo de 25 aos y su madre (89)
Es maestra, est en excedencia por la enfermedad.
Diagnstico de SFM hace ya cuatro aos, en una consulta con el reumatlogo.
Ha padecido asma y alergia, pero ignora la causa o desencadenante de su fibromialgia.
El poco aguante al fro y un dolor fuerte generalizado, fueron los sntomas que primeramente not, aunque ignora a que edad.
En la actualidad realiza la risoterapia, la relajacin y tratamiento farmacolgico. Abandon Aquagym por alergia al cloro.
Pertenece a ACAF.
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Referencia de sntomas ms molestos:
No poder subir y bajar escaleras (10) (6) 4*
Relaciones sociales ( salir de fiesta) (7) (5) 2
No poder realizar su trabajo con normalidad (10) (8) 2*
Dormir mal (6) (6)
Dolor generalizado (8) (6) 2
No poder pasear (7) (9) 2
Tener que tomar demasiada medicacin (7) (7)
Olvido constante de las cosas (10) (10)
El "pasivismo" (era dinmica y ahora no) (10) (6) 4*
Cansancio muy acusado (8) (7) 1
Valoraciones:
Aspectos totales: 10
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 4 (40%)
Aspectos mejorados: 6 (60%)
Aspectos mejorados con valoraciones de mxima molestia: 3 (75%)
Aspectos empeorados: 1
Valoracin numrica diferencial: 13
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora importante
Su opinin: Le han gustado las sesiones y cree que hacindolas mas seguido pueden ayudar. En principio no crea mucho en esto pero en
cuanto le hicieron una y le fue bien, supo que "algo haba".
Valoracin del terapeuta: Buen nimo; actitud positiva frente a la enfermedad; elevada sensibilidad al dolor
2. Mujer de 48 aos
Reside en Barcelona en un piso mediano, pero tiene intencin de irse a las afueras, cerca del mar. Vive sola y no tiene hijos.
Padres sanos de 74 y 73 aos
Est diplomada a nivel medico. Lleva 5 meses de baja, tratando de sanar para reorientar sus recuerdos en la direccin laboral mas
adecuada.
Parece ser que contact con citomegalovirus al volver de un viaje.
Afirma tener mucho sentido del humor, no le gusta hablar de sntomas prefiere hablar de cmo entra y sale de la condicin de
"fibromilgica" pues sabe que sanar y confa en sus recursos internos al igual que en sus propias experiencias que, segn ella la ayudarn
a superar esta "etapa" de su vida.
Referencia de sntomas ms molestos:
Cansancio (7) (7)
Insomnio (7) (6) 1
Molestias oculares (6) (5) 1
Dolores en espalda y cadera derecha (6) (6)
Prrito (5) (4) 1
Cistitis de repeticin (no infecciosas) (6) (5) 1
Irritabilidad (5) (5)
Tristeza (5) (5)
Retencin de lquidos, pesadez en piernas (5) (5)
Valoraciones:
Aspectos totales: 9
Aspectos con valoraciones de mxima molestia:
Aspectos mejorados: 4 (44%)
Valoracin numrica diferencial: 4
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora discreta
Valoracin del terapeuta: Buen nimo; actitud positiva frente a la enfermedad; elevada sensibilidad al dolor
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3. Mujer de 55 aos
Vive sola en Barcelona, aunque alquila una o dos habitaciones a chicas jvenes, estudiantes.
Tiene dos hijos varones.
Padres fallecidos a los 62 y 88 aos. Su madre tena problemas seos.
Auxiliar de geriatra, pero ya no ejerce.
Padece de artrosis. Sus primeros sntomas a la edad de 53 aos fueron un dolor general, y cansancio.
Ha padecido un "parcos virus K19" y cree que a raz de ah tiene como secuela la fibromialgia (diagnosticada por presunta causa vrica).
Ha probado diferentes tratamientos y terapias, como: la risoterpia y la acupuntura lo dej por falta de tiempo.
Pertenece a ACAF
Referencia de sntomas ms molestos:
Cansancio (10) (10)
Depresin (8) (6) 2
Relaciones sociales (8) (8)
Tareas del hogar (7) (6) 1
Insomnio (8) (8)
Subir escaleras (8) (8)
Rapidez al andar (9) (7) 2
Coger peso (8) (8)
Prdida de fuerza (8) (8)
Inapetencia (7) (7)
Cambios de tiempo (8) (6) 2
Frmacos de automedicacin (9) (7) 2
Dolor de cervicales (7) (8) 1
Valoraciones:
Aspectos totales: 13
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 1 (8%)
Aspectos mejorados: 5 (38%)
Aspectos empeorados: 1
Valoracin numrica diferencial: 8
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora satisfactoria
Su opinin: Asegur haber notado los cambios a partir de la 3 sesin de Reiki, notndose ms relajada y con ganas de hacer ms cosas.
Valoracin del terapeuta: nimo variable, tendiendo al desnimo; actitud negativa frente a la enfermedad; elevada sensibilidad al dolor.
4. Mujer de 54 aos
Vive en una casa grande donde est muy a gusto.
Vive en pareja y tiene dos hijas, una de 23 y otra de 20 (que si vive con ellos)
Padres fallecidos a los 80 y 82 aos.
Disea ropa y estudia egiptologa.
Como enfermedades importantes nos destaca el sarampin y la varicela.
Cuando estaba embarazada de la segunda hija el mdico le dijo que tena citica (lo que destaca como sntoma de inicio del SFM).
Diagnosticada hace 16 aos, por traumatlogo y reumatlogo.
Actualmente sigue terapias de medicina alternativa, shiatsu, reflexo Dej la acupuntura pues no le daba "buenas vibraciones".
Referencia de sntomas ms molestos:
Agarrotamiento (10) (10)
Insomnio (10) (5) 5*
Subir escaleras (10) (8) 2*
Dolor al tacto (8) (8)
Valoraciones:
Aspectos totales: 4
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 3 (75%)
Aspectos mejorados: 2 (50%)
Aspectos mejorados con valoraciones de mxima molestia: 1 (33%)
Valoracin numrica diferencial: 7
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora satisfactoria
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Su opinin: Piensa que el Reiki puede ser positivo y facilita la relajacin.
Valoracin del terapeuta: Buen nimo; actitud positiva frente a la enfermedad; moderada sensibilidad al dolor.
5. Mujer de 42 aos
Vive en un piso de LHospitalet con su familia (madre de 76 aos, marido, y un hijo de 17 aos).
Empleada del hogar en paro debido a la incapacidad por enfermedad.
Su madre padeci de pequea problemas cardacos debidos a reuma en la sangre, y ahora tiene epilepsia.
Ha padecido mononucleosis (enfermedad del beso) a la edad de 32 aos, ella cree que fue el desencadenante de la enfermedad.
Hace 4 aos, aquejada de cansancio y dolor generalizado, fue diagnosticada de SFM por el mdico de familia, despus de estudiar mucho
el caso, que fue confirmada por el reumatlogo.
Le cuesta levantarse porque no descansa y ha empeorado desde que le diagnosticaron la enfermedad. Los cambios de tiempo y el estrs
empeoran los sntomas.
Prob los masajes y los relajantes musculares pero los dej por resultarle ineficaces.
Referencia de sntomas ms molestos:
Limitacin fsica (10) (10)
Insomnio (9) (5) 4
Dolor generalizado (8) (8)
Falta de memoria (7) (7)
Concentracin (6) (6)
Valoraciones:
Aspectos totales: 5
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 1 (20%)
Aspectos mejorados: 1 (20%)
Valoracin numrica diferencial: 4
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora discreta
Su opinin: A pesar de mostrar un excepticismo inicial, reconoce que le ha ido bien la terapia.
Valoracin del terapeuta: Buen nimo; actitud positiva frente a la enfermedad; moderada sensibilidad al dolor.
6. Mujer de 43 aos
Reside en un piso de Barcelona con su marido y su hija de 18 aos. Tiene otra hija de 22 aos.
Trabaja como administrativa.
A los 24 aos ya empez a tener dolores generalizados.
Diagnosticada hace 2 aos.
Se est medicando y hace relajacin una vez al mes. Ha dejado el psiclogo y la piscina.
Referencia de sntomas ms molestos:
Dolor general intenso (10) (9) 1*
Insomnio (10) (10)
Depresin (10) (10)
Cambios de humor (8) (8)
Restreimiento (10) (10)
Cansancio (10) (10)
Dolores de cabeza (9) (7) 2
Poca movilidad articular (10) (8) 2*
Hormigueo (10) (10)
Sudores (10) (10)
Memoria (10) (10)
Valoraciones:
Aspectos totales: 11
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 9 (82%)
Aspectos mejorados: 3 (27%)
Aspectos mejorados con valoraciones de mxima molestia: 2 (22%)
Valoracin numrica diferencial: 5
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora satisfactoria
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Su opinin: La terapia me parece corta pues en solo 4 sesiones no puedo valorar correctamente una mejora. La relajacin de las sesiones me
ha mejorado mucho los dolores de cabeza. Algunos sntomas mejoran el da de la terapia y durante el da despus, pero luego vuelven.
Valoracin del terapeuta: nimo variable; actitud positiva frente a la enfermedad, en determinados aspectos; moderada sensibilidad al dolor.
7. Mujer de 44 aos
Vive en Barcelona en un piso grande, con su marido y su hija de 16 aos.
Dependienta pero no puede trabajar; tiene una incapacidad del 65%.
Su madre muri en el ao 70; su padre sigue vivo y est en Granada.
Ella cree que el desencadenante de la enfermedad fueron unos problemas con una intervencin quirrgica; aunque los dolores empezaron a
los 37 aos.
Diagnosticada de SFM hace 3 aos por un internista. Adems, padece "trastorno distmico", "sndrome lgico", "trastorno del disco
intervertebral", "lupus eritematoso" y "varices en EE. II."
Actualmente slo se medica aunque est a la espera de hacer rehabilitacin.
Prob los masajes pero no le fueron bien. Se someti a un tratamiento de 8 semanas en la clnica Platn.
Es socia de ACAF.
Se siente bastante intil (incluso llora cuando lo refiere).
Referencia de sntomas ms molestos:
Dolor general (10)
Limitaciones (10)
Tareas domsticas (10)
Insomnio (10)
Prdida de visin (10)
Olores muy pronunciados (10)
Valoraciones:
Aspectos totales: 6
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 6 (100%)
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): *
* No se dispone de la segunda valoracin comparativa, por no asistencia a la ltima sesin. La terapia no le han ido bien porque ha tenido
varias crisis. Lo que si ha notado es que duerme mejor, sobretodo el da de la terapia.
Valoracin del terapeuta: Tendencia al desnimo; actitud mayoritariamente negativa frente a la enfermedad; moderada sensibilidad al dolor.
8. Mujer de 44 aos
Reside en Barcelona en un piso grande, tranquilo y sin ascensor, junto a su pareja. No tiene hijos.
Trabajaba en una agencia de viajes. En la actualidad est de baja y tramita la incapacidad.
Padres de 75 aos (padre con Parkinson).
No recuerda cuales fueron las causas o el desencadenante de su fibromialgia.
En el ao 1999 estuvo de baja por dolores intensos, que padeca desde haca tiempo.
Su diagnstico fue a partir de ver un programa de televisin y comparndo los sntomas con los que padeca.
Adems del SFM, padece tromboflebitis, sndrome de fatiga crnica, ansiedad, y epilepsia. La epilepsia le limita muchisimo la medicacin.
Ha probado la acupuntura y los masajes y con ambos progresa satisfactoriamente. En el pasado prob con la relajacin, pero no le fue bien
Pertenece a ACAF.
Referencia de sntomas ms molestos:
Tareas del hogar (9) (8) 1
Fuerza (10) (10)
Insomnio (5) (5)
Inicio del dia (necesita 2h para "arrancar") (8) (8)
Caminar (8) (7) 1
Cambios de tiempo (7) (7)
Calor (9) (9)
Escaleras (6) (4) 2
Nervios (8) (7) 1
Memoria (8) (7) 1
2

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Valoraciones:
Aspectos totales: 10
Aspectos con valoraciones de mxima molestia: 1 (10%)
Aspectos mejorados: 5 (50%)
Aspectos mejorados con valoraciones de mxima molestia:
Valoracin numrica diferencial: 6
Valoracin general (inapreciable, discreta, satisfactoria, importante): Mejora discreta
Su opinin: Las sesiones le han gustado por una parte, pero por la otra encuentra que el estar tan relajada y dormir tanto durante el da
(refiere tener ms sueo durante el da), le es un problema. Anota que si las terapias las hiciera cada 15 dias, quizs le fuera mejor.
Valoracin del terapeuta: nimo variable, con tendencia al desnimo; actitud mayoritariamente negativa frente a la enfermedad; extrema
sensibilidad al dolor.
Abandonos...
Despus de la sesin informativa hubo una voluntaria que no realiz la terapia.
Otra abandon despus de la primera sesin, a pesar de que manifest que se relaj
mucho.
Conclusiones
El resultado general es muy positivo, teniendo en cuenta que el ambiente y
condiciones como se realizaron las terapias no era el ms idoneo. De las 7 personas
que realizaron las 4 sesiones, la mejora fue satisfactoria en tres casos, discreta en
otros tres e importante en uno.
En general manifestaron una gran relajacin durante las sesiones, con el consiguiente
alivio de tensiones y estrs, caracterstico de este sndrome. En la noche despus de
haber recibido terapia, el sueo result ms reparador y, como consecuencia, se
notaban ms vitales en el da o dias sucesivos.
Tres de las participantes manifestaron la voluntad de seguir con la terapia, posibilidad
que no les pude ofrecer pasado el verano.
La observacin que pude realizar durante las sesiones me permiti conocer ms y
mejor a las afectadas del SFM, anotando algunos rasgos comunes para la mayora de
ellas:

Parecen ms jvenes de la edad que tienen

Tendencia a sentir fro, en especial en los pies; sin embargo las manos las
suelen tener calientes.

Presentan el segundo dedo del pie en garra (en algunos casos no era posible
el estiramiento)

Tienen espasmos musculares durante la relajacin, tanto ms evidentes


cuanto mayor es la relajacin conseguida.

En general suelen tener una mayor afectacin de sntomas, especialmente


agudizaciones de dolor, en el lado izquierdo.

A partir de la 2 o 3 sesin suelen referir aspectos personales, especialmente los


relacionados con la propia vivencia del sndrome.

En la mayora de casos, manifiestan percibir mejor la sensacin de energa


cuando no hay contacto.
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Tambin me gustara destacar, que cuando se expresan, suelen hacer referencia a los
sntomas hacindolos suyos, utilizando expresiones como tengo ..., en lugar de
siento ... o estoy ...; como si fueran propietarias de la enfermedad, o al revs, la
enfermedad se hubiera apropiado de ellas.
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En esta parte har una
introduccin a los
principales conceptos de
la MTC, especialmente a
los que hacen referencia
al Sndrome de Bi
(sndrome doloroso), por
estar ms estrechamente
relacionado con el SFM.
Tambin tratar la posible
etiopatogenia del SFM
desde la MTC y su
tratamiento.
MTC
Si tan slo crees Si tan slo crees
en lo que ves, te en lo que ves, te
limitas a lo que limitas a lo que
existe en la existe en la
superficie superficie
Imagen cedida por Georgina Reverte
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Aspectos generales
La MTC comprende diversidad de tcnicas y terapias, siendo las ms conocidas:
Acupuntura, Fitoterapia, Tuina, Taichi, Moxibustin, ... Se complementa de tcnicas o
microsistemas como Auriculoterapia, Reflexologa, Craneopuntura, Aplicacin de
ventosas, Electroacupuntura, ...
Desde la filosofa de la MTC se trata integralmente al ser humano y su relacin con la
naturaleza, el entorno y el universo. Se persigue un estado de salud, atendiendo los
avisos del organismo previos a la enfermedad: el mdico superior previene, el
inferior cura.
Antecedentes histricos
Los inicios de la MTC se pierden en la antiguedad. Las primeras referencias vlidas
escritas aparecen en el s. VIII aC y son atribuidas a Huang Di [emperador amarillo].
Huan Di Nei Jing, es el libro clsico y consta de dos partes:
Su Wen [cuestiones esenciales], contiene la doctrina
Ling Shu [eje espiritual], contiene las tcnicas de la acupuntura y moxibustin.
Shen Nong Ben Cao Jing, atribuido a Shen Nong [divino agricultor] es el clsico de las
hierbas, de la farmacopea china.
Desde sus inicios, la MTC ha pasado por diferentes etapas, algunas ms fructferas que
otras, para coexistir actualmente con la medicina occidental tanto en china como en
todo el mundo, siendo en muchos paises una medicina reconocida oficialmente.
Actualmente se est iniciando una legislacin en nuestro pais.
Algunos principios
Los principios fundamentales se basan en la relacin del ser humano con las teora de
los contrarios o complementarios (yin-yang), los 5 elementos y la circulacin de la
energa vital por meridianos (canales energticos).
Yin y Yang
Es el fundamento de todas las cosas. Es el padre y la
madre de todos los cambios. Es el principio donde
enraiza la vida y la muerte.
Son dos aspectos opuestos pero unitarios. Todas las
cosas pueden ser Yin o Yang segn las caractersticas
asociadas principalmente al Fuego o al Agua.
Los desequilibrios de Yin-Yang, en exceso o defecto,
pueden ser causantes de enfermedad.
Nada es absoluto Yin ni absoluto Yang
Nada es eterno Yin ni eterno Yang.
Algunos aspectos Yin-Yang:
Yin
Agua
Oscuridad
Descendente
Frio
Suave
Reposo
Impuro
N, O
Izquierda
Mujer
Invierno, Otoo
Zang (lleno)
Delante (anterior)
Interior
Yang
Fuego
Luz
Ascendente
Calor
Duro
Movimietno
Puro
S, E
Derecha
Hombre
Verano, Primavera
Fu (vaco, movimiento)
Atras (posterior)
Exterior
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Los cinco elementos
Si el Yin-Yang explica la
formacin o naturaleza
del universo; la teora de
los 5 elementos, las
relaciones dinmicas
entre todos los elementos:

5 materias: agua,
madera, fuego,
tierra y metal

5 puntos cardinales:
N, S, E, O, Centro

5 estaciones:
primavera, verano,
final de verano,
otoo, invierno.
Tambin establece las
relaciones con los
rganos, las emociones,
los movimientos
energticos, los colores, ...
En el ser humano, las
relaciones de los 5
elementos pueden ser
normales: de produccin [Sheng] (un elemento produce al siguiente: madre-hijo y de
control o dominacin [Ke] (abuelo-nieto) o perjudiciales: de Agresin [Chen] y de
Insulto [Wu], que pueden producir la enfermedad.
Organos y entraas [Zang-Fu]
En MTC no importa la anatoma del rgano sino la funcin y sus relaciones. Es una
codificacin para catalogar relaciones funcionales (va ms all de la realidad de la
medicina oficial), por ejemplo: Bazo no se refiere al rgano en s, sino a la funcin
digestiva y energtica que desempea. El desequilibrio por exceso o falta de la
funcin de cada Zang-Fu puede ser causa de enfermedad.
Clasificacin de las vsceras:

Zang [rganos]
Son vsceras llenas, de naturaleza yin, que transforman y conservan (guardan
tesoro): Hgado, Pulmn, Bazo, Rin, Corazn y Maestro del Corazn (pericardio
o proteccin del corazn).

Fu [entraas]
Son 6 vsceras huecas de naturaleza yang que transforman y transitan: Vescula
Biliar, Intestino Grueso, Estmago, Vejiga, Intestino Delgado, y Triple Recalentador
[San Jiao].
Los Zang-Fu se relacionan con los 12 meridianos principales y entre s por parejas
(en el orden expuesto).

Qi Fu [entraas curiosas o extraordinarias]


Son vsceras con forma Fu y funciones Zang y se relacionan con los
8 meridianos curiosos: Cerebro, Utero y Vescula Biliar
P
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c
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(
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h
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j
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)
Fuego
Verano
Sur
Calor
Rojo
C/MC - ID/TR
Alegra (dispersa Qi)
Tierra
Final verano
Centro
Humedad
Amarillo
B-E
Reflexin (estanca Qi)
Metal
Otoo
Oeste
Sequedad
Blanco (palidez)
P-IG
Tristeza (disuelve Qi)
Agua
Invierno
Norte
Frio
Negro (azul oscuro)
R-V
Miedo (hunde Qi)
Madera
Primavera
Este
Viento
Verde
H-VB
Clera (asciende Qi)
D
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)
Relaciones de los 5 elementos
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Qi, Xue, Jin Ye [Energa, Sangre, Lquido orgnico]
Son las sustancias necesarias (producto de las funciones de los rganos-entraas) que
alimentan, estructuran y garantizan el desarrollo del organismo:

Qi es un sustancia de carcter Yang, infinitamente pequea, refinada y con


gran fuerza motora (est siempre en movimiento)

Xue es de carcter yin: hidrata, nutre, ...)

Jin Ye es un trmino genrico que engloba todos los lquidos normales del
organismo. Tiene carcter yin.
Los desequilibrios, por exceso, defecto o estancamiento, pueden ser causantes de
enfermedad.
Meridianos
El conjunto de meridianos permite que Qi-Xue [energa-sangre] circule por todo el
cuerpo: Jing [meridiano] refiere a los trayectos principales y Luo [vaso] a las
ramificaciones. Entre ambos enredan todo el cuerpo, propiciando la armona y el
buen funcionamiento del organismo.
12 meridianos principales
Son las vias principales de Qi-Xue y cada uno tienen relacin, pertenece a un Zang-Fu
(recibe su nombre y establece relaciones de pareja). La mayora de puntos de
acupuntura estn en estos meridianos.
La energa circula por ellos en un circuito conocido como gran circulacin,
estableciendo secuencias y relaciones diferentes niveles y con las horas de mxima
plenitud energtica:
P (trax, jiao medio) [3-5] > IG (mano) [5-7] > Nivel: Yang Ming > E (cabeza) [7-9] > B (pie) [9-11 h] > C (trax) [11-13
h] > ID (mano) [13-15 h] > Nivel: Tai Yang > V > (cabeza) [15-17 h] > R (pie) [17-19 h] > MC (trax) [19-21 h] > TR
(mano) [21-23 h] > Nivel: Shao Yang > VB (cabeza) [23-1 h] > H (pie) [1-3 h] > ... P
8 meridianos curiosos
Circula principalmente Yuan Qi
(energa esencial) y tambin Qi-
Xue y estn conectados con el
Rin.
Se agrupan por parejas y tienen
unos puntos llave que sirven de
conexin con los meridianos
principales: Si los meridianos principales son como rios, los meridianos son como
lagos.
Este sistema puede ser muy til en la aplicacin de patologas complejas, como el
SFM.
Otros sistemas y conexiones
Los 12 meridianos distintos complementan el sistema de los principales.
Los 12 Luo transversales. Es un sistema que conecta a los dos meridianos principales en
su relacin de pareja.
Los 15 Luo longitudinales transcurren paralelos a los meridianos principales para
ampliar su trayecto.
Los Luo capilares y superficiales. Son muchos vasos que envuelven.
Los 12 territorios cutneos. Unen la piel con los meridianos principales.
Los 12 meridianos tendino-musculares. Unen los tendones y msculos a los meridianos
principales.
Parejas de meridianos curiosos
(Por lneas: Parejas / Punto llave Carcter)
Du Mai [gobernador] / 3ID Yang Qiao Mai [movilidad Yang] / 62V Yang
Ren Mai [concepcin] / 7P Yin Qiao Mai [movilidad Yin] / 6R Yin
Dai Mai [cintura] / 41VB Yang Wei Mai [enlace Yang] / 5TR Yang
Chong Mai [estrategia] / 4B Yin Wei Mai [enlace Yin] / 6MC Yin
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Etiologa en MTC
La salud es un estado de equilibrio interno del organismo y de ste con el medio
ambiente. El desequilibrio es la causa de la enfermedad, y se pueden diferenciar,
principalmente en externas e internas.
Causas externas: Xie Qi [energa perversa]
El concepto de energa perversa corresponde a aquellas fuerzas csmicas que por su
gran intensidad, por aparecer con brusquedad o fuera de su tiempo, pueden afectar
al organismo y ser causa de desequilibrio.
Hay 6 energas perversas externas:

Viento

Fro

Humedad

Calor canicular (calor mximo exclusivo de verano)

Sequedad

Calor-Fuego.
Por su relacin con el SFM, expongo algunas caractersticas de tres de ellas:

Viento [Feng Xie]


Puede aparecer en cualquier estacin, pero predomina en la primavera.
Es el factor patgeno ms importante que se asocia con casi todas las energas
perversas: El viento es inicio de las 100 enfermedades.
Es de naturaleza Yang y tiende a atacar la parte ms yang del cuerpo (cabeza),
es mvil y tiende a ascender.
La ubicacin es rpida y expansiva y tiene cambios rpidos (los sntomas
aparecen, desaperecen, vuelven a aparecer en el mismo sitio o en otro, ...). Por
ejemplo: el dolor que produce es errtico y extendido.

Fro [Han Xie]


Es una energa, de naturaleza Yin, predominante en invierno.
Lesiona la energa Yang, contrae, congela y obstruye y afecta la circulacin del
Qi Xue.

Humedad [Shi Xie]


Es de carcter Yin y predominante de fin de verano.
Es pesada (pesadez en el cuerpo, poca movilidad), impura y pegajosa.
Obstruye el movimiento energtico y tiende a atacar la parte inferior del cuerpo.
Causas internas
Producidas por desequilibrios de rganos-entraas, alterando
la armona en aspectos yin-yang o de Qi, Xue, Jin-Ye.
Es muy importante el papel que juegan las emociones o
sentimientos, porque pueden ser causa de la enfermedad o
al revs, un desequilibrio orgnico puede ser la causa de la
alteracin emocional.
Las principales emociones y su
relacin con los rganos y el
movimiento de la energa:
Clera Hgado Asciende Qi
Alegra Corazn Dispersa Qi
Tristeza Pulmn Disuelve Qi
Reflexin Bazo Estanca Qi
Miedo Rin Hunde Qi
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Otras causas
Tambin se han de tener en cuenta las condiciones propias de cada persona
(constitucin, edad, sexo), que pueden favorecer la aparicin de algunas alteraciones,
por ejemplo los hombres suelen sufrir ms alteraciones relacionadas con la energa y
las mujeres con la sangre.
Alimentacin
Somos lo que comemos.
Pueden producir alteraciones: carencia, exceso, desorden, abuso de alimentos
predilectos, ...
Agotamiento
El exceso de la actividad acaba consumiendo la energa y la sangre y, si no se corrige,
acabamos consumiendo la energa esencial del rin:
El exceso intelectual, afecta principalmente al Bazo y corazn.
El exceso fsico, afecta principalmente al Bazo y aumenta el Yang del hgado.
El exceso sexual, agota la energa esencial del rin.
Tan
Las alteraciones de algunos rganos pueden originar desequilibrios en el metabolismo
de los lquidos y se pueden producir acumulaciones perjudiciales conocidas como tan
y que corresponderan, por ejemplo, a las mucosidades del pulmn, adenomas,
obesidad, ...
Estas acumulaciones son causa de muchas enfermedades.
Equimosis o estasis de sangre
Algunas disfunciones orgnicas o traumatismos, pueden originar un estancamiento de
la sangre que, a su vez se convierte en la causa de nuevas patologas.
Se puede diferenciar cuando la sangre se estanca en los propios vasos o cuando se
escapa de ellos y circula por los intersticios intercelulares.
Patogenia
El principio de enfermedad se sustenta en la lucha entre la energa perversa (engloba
todos los factores patgenos) y la energa vital (engloba el buen funcionamiento de
todos los rganos, capacidad para defenderse, regenerarse, ...)
Cuando la energa vital predomina no hay enfermedad.
Si predomina la energa perversa, pero la energa vital no est debilitada se produce
enfermedad, caracterizada por un cuadro de plenitud.
Si predomina un debilitamiento de la energa vital (la energa perversa puede no existir
o estar muy debilitada) se produce enfermedad, caracterizada por un cuadro de
vaco.
Principios teraputicos
Aunque se pueden establecer dos criterios diferentes: tratar los sntomas, en caso
agudo (en crisis) y las causas, en caso de remisin o como tratamiento preventivo; es
mucho ms frecuente y efectivo tratar a la vez causas y sntomas.
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Acupuntura y otras tcnicas
Entre todas las tcnicas empleadas por la MTC esta es la ms popular en occidente,
especialmente valorada por su efectividad en el tratamiento de algunas
enfermedades, especialmente las que cursan con dolor crnico o recurrente.
Antecedentes histricos y aspectos generales
Se empez la acupuntura con agujas de piedra, despus de huesos de animales y las
primeras metlicas (bronce) aparecieron en la poca de los tres reinos. En el Ling Shu
del Huan Di Nei Jing se describen 9 tipos de agujas que han evolucionado hasta las
ms utilizadas actualmente: de cuerpo de acero, con mango metlico, finas, estriles
y de un solo uso.
El Cun es la unidad de medicin en acupuntura. No corresponde con una medida fija,
sino que es una relacin con el propio cuerpo del paciente.
9 tipos de agujas.
Efecto teraputico
Para que haya efecto teraputico, adems de insertar la aguja en los puntos
correctamente seleccionados, hay que aplicar tcnicas de tonificacin / dispersin.
El ngulo (perpendicular, oblicuo, transversal, ...), la profundidad y la direccin tambin
son aspectos importantes a tener en cuenta para obtener unos resultados ptimos.
Duracin del tratamiento
El tiempo de permanencia de las agujas en el cuerpo en cada sesin puede oscilar,
como promedio entre 20 - 30 minutos. Este tiempo se duplica si se pincha, en una
misma sesin, por delante y por detrs.
La cantidad de tratamientos depende de la enfermedad y del estado del individuo. Se
suelen hacer tandas de entre 7-12 sesiones, con descansos intermedios. El descanso
es teraputico (despus de varias sesiones se puede atenuar la efectividad).
Se suele establecer un mnimo son 4 sesiones, para poder valorar los resultados.
La frecuencia puede ser diaria (si es necesario). Es aconsejable que las primeras
sesiones sean, como mnimo, 2 por semana. Despus se puede alargar a 1 por
semana.
Moxibustin
Es una tcnica curativa por estimulacin calrica con artemisa (planta de carcter
Yang) en puntos de acupuntura.
Se puede utilizar en sustitucin de las punciones con agujas, especialmente para
equilibrar Yin-Yang, activar la circulacin de Qi-Xue y calentar la energa.
Existen diferentes mtodos de moxibustin. En occidente los ms utilizados son los
puros (el terapeuta acerca un puro de artemisa a los puntos de acupuntura) y la
aguja calentada (se inserta la aguja, se coloca una bolita de artemisa en el mango
y se enciende). Para calentar grandes zonas (lumbares, abdomen, ...) se suelen utilizar
cajas de moxa.
Ventosas
Antao se llamaba terapia de cuerno, porque se utilizaba ste como ventosa.
Actualmente se utilizan con mayor frecuencia las de vidrio, aunque existen de barro, de
bamb y de plstico, entre otros materiales.
Principalmente se utilizan para activar la circulacin de Qi-Xue, calmar el dolor,
dispersar el viento-fro-humedad y eliminar estancamientos.
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Otras tcnicas
De manera frecuente se pueden suelen utilizar tcnicas* complementarias que
potencian, amplian o hacen ms especfica la accin propia de acupuntura.
En este aspecto es muy socorrida la utilizacin de microsistemas basados en los
mapas reflejos del organismo que existen en diferentes partes del cuerpo, utilizando
tcnicas de tonificacin o sedacin propias de cada sistema. Entre los ms populares
en occidente se encuentran la Auriculoterapia, Reflexologa podal, Craneopuntura,
Manopuntura, ...
La farmacopea china, actualmente cuestionada en nuestro pais, pero muy
reconocida en otros, ofrece una gran variedad de soluciones para todos los
problemas.
Basada principalmente en la clasificacin por sabores (dulce, amargo, cido, picante,
salado, inspido) y naturaleza (caliente, tibia, neutra, fresca, fra) propias de cada una
de las plantas y elementos utilizados.
La complejidad en la seleccin y combinacin adecuadas de las diversas plantas
segn las funciones relacionas con los sabores y naturaleza, hacen de esta tcnica un
verdadero arte.
La correcta alimentacin tambin es una piedra importante en el mantenimiento de la
salud. La dietoterapia china, se organiza a partir de principios similares a la
farmacopea, interviniendo en muchos casos, las relaciones de los 5 elementos.
Los masajes y ejercicos energticos como el Tuina y Taichi ofrecen un valioso
complemento a cualquier tratamiento.
La cronopuntura es un sistema de clculo que determina los puntos de acupuntura
ms eficaces segn el da y la hora. Este mtodo permite minimizar la cantidad de
agujas insertadas aumentando la efectividad del tratamiento de sndromes complejos.
En algunos casos es necesario citar al paciente en determinado dia y hora previstos,
para obtener el efecto deseado.
Cabe destacar tambin en este apartado, la accin de la electroacupuntura,
aplicando corrientes elctricas de diferentes caractersticas, para obtener efectos de
sedacin o tonificacin. Por su elevada efectividad suele ser muy utilizada en el
tratamiento del dolor. Con unos buenos recursos incluso se puede conseguir la
anestesia.
La sustitucin de las agujas por digitopuntura (presin con los dedos) o por otros
elementos como las almohadillas de cuarzo, es una gran alternativa para los enfermos
aprensivos, e incluso para la auto-aplicacin en puntos dolorosos.
*Algunas de estas tcnicas han sido creadas, mejoradas o actualizadas por otros paises.
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El sndrome de dolor en MTC
El sndrome doloroso o sndrome de Bi como se conoce en MTC corresponde
bsicamente a una obstruccin, un estancamiento de Qi-Xue en los meridianos o
colaterales.
Se atribuye a un ataque conjunto de energas perversas: viento, fro y humedad.
Para que realmente se produzca el sndrome de Bi es necesario que el ataque sea
fuerte (en intensidad, muy prolongado o fuera de su tiempo) y adems que la Energa
Vital est debilitada, ocurriendo con mayor frecuencia tras enfermedades crnicas,
traumatismos, estrs emocional o yatrogenia.
En relacin con la medicina convencional, puede corresponder a enfermedades
reumticas (msculos, ligamentos, cpsulas, ...) de origen inflamatorio (artritis, bursitis,
tendinitis, ...), degenerativo (artrosis, ...) o metablico (gota, ...)
Tambin pueden ser neuralgias o problemas en la vascularizacin perifrica (Sndrome
de Raynaud, ...)
En la clnica general, los principales sntomas seran: dolor, rigidez, parestesia
(entumecimiento, hormigueo, ...), pesadez y limitacin de la movilidad.
Tipos de Bi
Puede ser agudo, cuando hay un ataque de viento, fro, humedad que produce el
estancamiento de Qi-Xue; o crnico, que suele ser la evolucin del agudo, donde
coexisten: humedad, tan, estasis de Xue y debilidad de la Energa Vital, normalmente
relacionada con vacos de Bazo, Hgado y/o, Rin.
Sndrome de Bi Plenitud
Normalmente es agudo y existen diferencias dependiendo de la energa perversa que
predomina:

Bi Viento [Feng Bi]


Afecta, generalmente, a la parte superior del cuerpo con dolores errticos,
mviles, de intensidad variable, de aparicin o desaparicin brusca, ...
Algunas variaciones:

Xing Bi [Bi mvil].

Zhou Bi [Bi que circula]. Dolor que migra de abajo a arriba o viceversa.

Zhong Bi [Bi general]. Dolor que migra de derecha a izquierda o viceversa.

Bi Fro [Han Bi]


Dolor violento, fijo, intenso, punzante y localizado, que aumenta por la noche y se
agrava con el cambio de tiempo, especialmente con el fro.
Suelen aparecer contracturas musculares importantes, retraccin de tendones,
rigidez y limitacin de movimientos.
Algunas variaciones:

Tong Bi [Bi doloroso].

Bai Hu Feng [Viento del tigre blanco].


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Bi Humedad [Shi Bi].


Dolor fijo, de instalacin y/o evolucin progresiva. El dolor puede ser permanente,
profundo y se acompaa de pesadez, hinchazn articula y parestesia.
Se agrava con los cambios climticos, mejorando con el masaje.
Los movimientos son ralentizadosy suele aparece eenquilosamiento matinal con
edema articular.
Algunas variaciones:

Zhao Bi [Bi fijo].

Gu Bi [Bi de hueso].

He Xi feng [Viento de la rodilla de cigea]. Rodilla hinchada y pierna dbil.

Cao Xi Feng [Viento del zapato de paja]. Dolor de tobillos con pies muy
hinchados que impiden calzarse.

Bi Rebelde [Huan Bi]


Es una obstruccin prolongada de Qi-Xue, que facilita la formacin y
acumulacin de tan y produce estasis a nivel profundo de las articulaciones
Es como un bi agudo (cualquiera de los anteriores) que se cronifica.
Sndrome de Bi Vaco
Normalmente es crnico y existen diferencias dependiendo del tipo de vaco que lo
origina:

Por vaco de Qi-Xue


Dolor crnico, de baja intensidad, que afecta principalmente a huesos, msculos
y tendones.

Por vaco de energa Yang


Dolor articular que mejora con el calor y, principalmente, afecta a las lumbares y
miembros inferiores.
Hay rigidez y limitacin de movimientos.

Por vaco de Yin


Dolor profundo (huesos) que aumenta por la noche, con una deficiencia
importante de nutricin que afecta, principalmente, a msculos y tendones.
Se suele manifiestar en la parte inferior del cuerpo.
Segn la profundidad, puede afectar progresivamente a diferentes estructuras: piel,
tendones, vasos, msculos y huesos.
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Diagnstico en MTC
La MTC no trata sndromes ni enfermedades, sino personas. Cada ser humano
reacciona de forma diferente ante una determinada situacin o enfermedad, por ello
el diagnstico siempre es general, porque trata de conocer no slo la enfermedad que
afecta a la persona sino cmo le afecta. Por ello un sencillo diagnstico
correspondiente a un proceso gripal, puede tener diagnsticos diferentes segn la
persona. Incluso, una misma persona, aquejada de gripe en dos etapas diferentes
puede tener diagnsticos diferenciados en MTC.
En consecuencia, el diagnstico preciso es la clave del xito en la MTC. A menudo es
necesario empezar el tratamiento y esperar la evolucin para poder afinar el
diagnstico.
Mtodo de diagnstico
Se sustenta en los siguientes pilares bsicos:

Observacin, inspeccin. Bsicamente se analiza la morfologa, color, actitud,


comportamiento, cabello, dientes, ... y dems caractersticas del paciente.

Interrogatorio. Se obtiene la informacin necesaria para conocer las


caractersticas de los sntomas que se presentan y determinar los rganos-entraas
o sistemas afectados.
A veces se hacen preguntas que no parecen venir al caso, pero son
imprescindibles para obtener toda la informacin requerida.

Palpacin. Se palpan los puntos o zonas dolorosas, las masas, la piel, ...

Sonido y olor. Los sonidos (tos, voz, hipo, ...) y los olores (sudor, mucosidades, ...)
proporcionan informacin de las caractersticas de muchos sntomas.

Pulso. Considerada en MTC como la palpacin por excelencia.


Se toma el pulso radial en ambos brazos, en diferentes zonas y a varias
profundidades, para conocer el estado de la persona: su energa vital, los rganos
afectados, ...

Lengua. La observacin de la lengua, en cuanto a su morfologa, color y las


caractersticas de la capa o saburra, aportando tambin informacin, entre otros
aspectos, del estado y evolucin del paciente.
Principios de diagnstico
Una vez obtenida toda la informacin necesaria se pueden aplicar diferentes principios
diagnsticos para poder determinar el tipo de trastorno o desequilibrio, la localizacin,
su naturaleza y el grado de afectacin, basados en el estado de los rganos-entraas,
en los niveles de penetracin de la energa perversa, etc.
Entre todos ellos, el principio ms aplicado es el conocido como las 8 reglas de
diagnstico, haciendo una clasificacin en 4 grupos de aspectos:

Yin / Yang

Superficial o exterior / Interior o profundo

Calor / Fro

Plenitud / Vaco
Una vez establecido el diagnstico se propone el tratamiento y la tcnica a utilizar.
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SFM y MTC
Expuesta la informacin sobre la clnica del SFM y algunos de los puntos esenciales de la
MTC, procede proponer diagnstico y tratamiento.
Diagnstico
En MTC, como en todas las medicinas holsticas, no se diagnostican enfermedades sino
enfermos, personas en una situacin determinada.
De todas formas y llegados aqu, como ejercicio de aproximacin, merece la pena
hacer un anlisis de los principales sntomas del SFM, a travs del prisma de la MTC.
Correspondencia entre puntos hipersensibles y de acupuntura
Principalmente encontramos puntos que corresponden a la manifestacin exterior del
elemento madera: 20VB, 21VB, 30VB, y tambin a su rgano interno: 8H.
Del elemento fuego, tambin en su manifestacin externa: 13ID, 16ID.
En el elemento tierra, aparece una aproximacin en 10B.
Los puntos 11IG y 17IG, son la manifestacin exterior del elemento metal.
Y, por ltimo, en el elemento agua encontramos el 25R y dos aproximaciones, en las
zonas 10V y 54V.
Con excepcin del 8H y 25R, el resto son puntos Yang.

Occipucio (1, 2): bilateral, en los puntos de insercin de los


msculos suboccipitales. Correspondera con la zona 20VB, 10V.

Cervical inferior (3, 4): bilateral, en los aspectos anteriores de


los espacios nter-transversales, entre las vrtebras C5-C7.
Correspondera con la zona 16ID, 17IG.

Trapecios (5, 6): bilateral, en el punto medio del borde


superior. Correspondera con la zona 21VB.

Supraespinosos (7,8): bilateral, en los puntos de origen,


supraescapular cerca del borde medio. Correspondera con la zona 13ID.

Segunda costilla (9, 10): bilateral, en las segundas


articulaciones cotocondrales, un poco lateral a las articulaciones
en las superficies superiores. Correspondera con la zona 25R.

Epicndilos (11, 12): bilateral, a 2cm distal de los


epicndilos.Correspondera con la zona 11IG.

Glteos (13, 14): bilateral, en los cuadrantes superiores


externos de las nalgas, en el pliegue anterior del msculo. No
tiene una correspondencia exacta con puntos principales. En
algunos casos se localizan prximos al 53V, 54V.

Trocnteres Mayores (15,16): bilateral, posterior a la


protuberancia trocantrica. Correspondera con la zona 30VB.

Rodillas (17,18): bilateral, en la almohadilla medial de grasa


cerca de la lnea de la articulacin. Correspondera con la zona
8H, 10B.
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Sndrome Bi
La principal manifestacin del SFM es el dolor constante y permanente. En
consecuencia nos encontramos ante un sndrome Bi crnico, profundo, con trazos de
vaco de Xue, Yin y de energa esencial del rin (Jing).
El dolor se manifiesta con caractersticas correspondientes a las tres energas perversas:

Viento: dolor errtico, cambiante

Fro: contracturas musculares, ausencia de inflamacin, empeora con el fro

Humedad: pesadez, inmovilidad


Zang-Fu
En el SFM se encuentran afectados, en mayor o menor medida, los rganos-entraas
correspondientes a los 5 elementos:

Madera
Primera y principalmente existe una alteracin del hgado, producido por un
dficit de Yin-Xue, ocasionando un aumento del Yang de hgado y propiciando
el estancamiento de sangre.
Los sntomas relacionados son: dolor, tensin, espasmos, contracturas, parestesias,
trastornos menstruales, problemas en los genitales externos
La vescula biliar es la manifestacin exterior de la madera, evidenciada por los
puntos hipersensibles en el trayecto del meridiano y algunos problemas gstricos.
Con este elemento se relacionan las emociones de clera, ira, agresividad, falta
de coraje

Fuego
"Madre lesiona al hijo" (La alteracin del elemento madera se trasmite al fuego)
El exceso de Yang (calor) de hgado se trasmite al corazn, que se puede
manifestar:

Calor en sangre y desbordamiento de vasos: dermatitis, varices, sndrome


de Raynaud

Alteracin del Shen (conjunto psico-mental-emocional): insomnio,


nerviosismo, ansiedad, agitacin, prdidas de memoria, trastornos
cognitivos
La alteracin del intestino delgado se manifiesta en los puntos hipersensibles
correspondientes a su meridiano.
La falta de alegra es la emocin que se relaciona con esta alteracin

Agua
"Hijo roba a la madre" (La deficiencia del elemento madera produce vaco en el
agua)
La carencia de Yin-Xue del hgado consume el rin, quedando debilitada su
propia energa y su esencia (Jing).
Los sntomas relacionados son: debilidad, cansancio, fatiga, sequedad,
problemas genitales internos Estos sntomas se pueden agravar ante una
debilidad propia del rin (edad, menopausia)
Tambin se suelen alterar las funciones propias de la vejiga: tenesmo vesical,
aumento de la frecuencia o urgencia urinaria, cistitis
Los miedos, a la enfermedad, al dolor, a afrontar la realidad, e incluso a la
muerte, estn relacionados con la energa del rin.
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58

Tierra
"Agresin" (El exceso de dominacin del elemento madera lesiona la tierra).
En un segundo trmino se ve afectado el sistema digestivo (bazo y estmago),
por la propia "agresin del hgado", por la transmisin a travs del elemento fuego
y por la relacin de la vescula biliar en la digestin.
El bazo es el responsable de una posible falta de nutricin y el no ascenso de la
energa ("yang puro") hacia arriba, provocando mareos, vrtigos, falta de
concentracin
Por otra parte, con la mala funcin de la energa del bazo se produce un
aumento de las acumulaciones de Tan: obesidad, pesadez
La alteracin de este elemento propicia la rumiacin constante ("darle vueltas a
las cosas") y una preocupacin excesiva.

Metal
"Insulto" (El elemento madera no permite ser "controlado" por el metal y lo lesiona)
En ltimo trmino, el hgado acaba afectando al elemento metal.
El pulmn se resiente y disminuyen las defensas, aparecen rinitis, asma, alergia,
problemas de sudoracin, dermatitis, eczemas
El intestino grueso (conocido en medicina aloptica como el "gran somatizador")
sufre alteraciones, como el sndrome de colon irritable.
La tristeza es la emocin relacionada con este elemento, siendo responsable de
estadios depresivos.
En resumen...
Podemos establecer una hiptesis sobre la causa desencadenante: un traumatismo o
un ataque importante de viento-fro-humedad cuando la energa vital est debilitada
por dficit de Xue, Qi, Yang y/o Yin, consecuencia de agotamiento o estrs.
Aparece el sndrome Bi (viento-fro-humedad) generalizado y localizado principalmente
en territorio tendido-muscular; con un desequilibrio de todos los Zang-Fu.
H
VB
C
ID
B
E
P
IG
R
V
Dolor, tensin,
espasmos, contracturas,
parestesias, trastornos
menstruales, problemas
en los genitales
externos...
Clera, ira, agresividad,
falta de coraje
Dermatitis, varices,
sndrome de
Raynaud
Insomnio,
nerviosismo, ansiedad,
agitacin, prdidas de
memoria, trastornos
cognitivos
Falta de alegra
Mareos, vrtigos, falta
de concentracin
Obesidad, pesadez
Rumiacin constante,
preocupacin excesiva
Disminucin de las
defensas, rinitis,
asma, alergia,
problemas de
sudoracin, dermatitis,
eczemas
Sndrome de colon
irritable
Tristeza, estadios
depresivos
Debilidad,
cansancio, fatiga,
sequedad,
problemas genitales
internos
Tenesmo vesical,
aumento de la
frecuencia o
urgencia urinaria,
cistitis
Miedos Exceso
Yang
Vaco
Yin-Xue
L
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n
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u
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Propuesta de tratamiento
Si el diagnstico no personalizado carece de validez para la MTC, tanto ms el
tratamiento. En consecuencia, lo que refiero a continuacin no es ms que el
complemento del diagnstico.
Despus de un largo camino en consultas de mdicos de familia, reumatlogos,
traumatlogos, psiquiatras, las personas afectadas de fibromialgia llegan a las
consultas de MTC en condiciones muy dispares de padecimiento de algunos sntomas
del sndrome. En consecuencia, el tratamiento con acupuntura debe abordar,
primeramente, las principales molestias del paciente y, paralelamente, con mayor o
menor amplitud, el equilibrio de los rganos-entraas de los 5 elementos, ajustando el
tratamiento en funcin de la evolucin y de los resultados obtenidos.
Tratamiento sintomtico
Con mayor frecuencia se trata en estos tres frentes:

Alivio del color

Calmar el Shen: ansiedad, insomnio, estado anmico,

Reducir la fatiga
Equilibrio de Zang-Fu
Si a causa de la alteracin del hgado, se manifiestan indicios de una ruptura entre
fuego (corazn) y agua (rin), habra que restaurar el equilibrio de estos dos
elementos con prioridad.
Una vez mejorado el equilibrio fuego-agua o si ste no es manifiesto, favorecer el
equilibrio entre los 5 elementos, atendiendo especialmente al hgado, por ser el ms
afectado de todos, causante de la desarmona y responsable de los principales
sntomas del SFM.
Seleccin de algunos puntos
Si ya lo es proponer el diagnstico y el tratamiento, ms aventurado resulta
seleccionar los puntos de acupuntura que pueden ser de utilidad en el SFM.
20VB Cruce con Yang Wei Mai
Dispersa viento y despeja la cabeza
Problemas de la nuca
Es punto hipersensible
21VB Cruce con Yang Wei Mai // Cruce Shao Yang
Calma dolor
Dispersa Tan
Es punto hipersensible
30VB Cruce con V
Favorece las lumbares y la cadera
Elimina viento-fro-humedad y calma dolor
Es punto hipersensible
34VB He VB // Reunin de los tendones
Drena H-VB
Armoniza los tendones y msculos
Trastornos de grandes articulaciones
41VB Shu // Reunin y cruce Dai Mai
Dispersa viento y calor
Despeja la cabeza y aclara la vista
Trata trastornos menstruales
Dolor o prrito generalizado del cuerpo
3H Shu // Yuan
Drena H
Regula movimiento energtico
Inhibe Yang H
Elimina viento
Tiene accin sobre los ojos y trastornos menstruales
8H He
Accin general en H y tambin R.
Es punto hipersensible
13H Mu del B // Reunin de los Zang
Armoniza H y B
Drena H
Fortalece el B y elimina la acumulacin
14H Mu de H // Cruce de B // Cruce de Yin Wei Mai
Drena H
Elimina estancamiento.
Armoniza H y E
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60
3ID Shu // Reunin y cruce de Du Mai
Acta sobre toda la columna
Rigidez y dolor de la nuca y cabeza
Calma Shen
Trata trastornos de los ojos
13ID
Es punto hipersensible
7C Shu // Yuan
Calma Shen
Dispersa calor y/o fuego en C y Xue
36E He
Trata todos los trastornos abdominales
Elimina acumulacin y tan
Tonifica la energa vital y fortalece la salud.
Trata todos sndromes de vaco de Qi-Xue
Fortalece la rodilla
40E Luo
(se combina con 12RM)
Armoniza B-E
Elimina Tan
6B Cruce de 3 Yin del pie
Fortalece B y ayuda a eliminar humedad
Trata todos los sntomas de debilidad de B-E
Armoniza H, B, R
Control muy importante de la sangre y regula menstruacin
Trata trastornos urino-genitales
10B
Armoniza Xue ("mar de sangre")
Trastornos menstruales
Trastornos de la sangre que se manifiesta en la piel
Trata prrito generalizado ("punto de los 100 bichos")
Es punto hipersensible o prximo
4IG Yuan
Trata "todo lo de la cara"
Analgsico general
Activa la energa
11IG He
Dispersa viento
Elimina calor y enfria la sangre
Armoniza Qi-Xue
Es punto hipersensible
7P Luo // Reunin y cruce de Ren Mai
Dispersa viento y liberar superficie.
Desciende Qi de P y calma la tos, asma, disnea ...
Favorece las vas de agua y la evacuacin del IG
Para todo trastorno del cuello
9P Shu // Yuan // Reunin de los Mai
Tonifica P
Controla los vasos
1DM Luo
Libera y equilibra DM (columna)
14DM Cruce de Yang (mar Yang)
Eleva el Yang
Elimina calor
Favorece la energa y trata los vacos (se
puede combinar con 43V)
Dolor y rigidez de cervicales.
16DM Cruce Yang Wei Mai // Mar de mdula
Nutre la mdula
Calma Shen (locuras, agitacin, ...)
Dolores y rigidez de nuca
20DM Cruce V, VB, H, TR ("100 uniones")
Drena H
Elimina viento
Calma Shen
Asciende Yang puro
"Abre orificio puro": mareos, falta
concentracin...
Trastornos de vista, nariz y oido
26DM Cruce con los Yang Ming // Diablo
Calma Shen (locuras, ...)
Elimina viento
Equilibra simptico-parasimptico
6RM
Tonifica Qi esencial: "Previene
lenfermedad y fortalece salud"
Trata la fatiga
12RM Mu E // Reunin de Fu
Elimina Tan (combina con 40E)
17RM Mu MC // Cruce de 3
Yin de la mano // Reunin Qi
Activa la energa
Libera trax
5TR Luo // Reunin y cruce Yang Wei Mai
Dispersa viento
6MC Luo // Reunin y cruce de Yin Wei Mai
Armoniza C y calma shen
Trata ansiedad, nerviosismo, taquicardia
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10V
Dispersa viento
Descontractura msculos: dolor y rigidez de
nuca...
Es punto hipersensible o prximo
11V Reunin de los huesos // Cruce deTai Yang
Beneficia los huesos
Dispersa viento
12V Cruce de Zu Tai Yang // Cruce Du Mai
Gran punto para eliminar viento
13V Shu espalda P
Tonifica P
Transtornos crnicos de la piel
Tristeza, depresin ...
15V Shu espalda C
Armoniza C
Armoniza Shen
Elimina calor de los 5 rganos
17V Shu espalda Diafragma // Reunin de sangre
Armoniza sangre. Tonifica o enfra la sangre.
Trastornos de la piel
18V Shu espalda H
Drena H y VB
Trata plenitud o vaco de yin-xue de H
Dolor y contractura de msculos y tendones
Trastornos de ojos
Reduce la clera, irritabilidad ...
20V Shu espalda B
Fortalece B
Tonifica Qi y Xue
Controla y "contiene" la sangre
Elimina humedad
23V Shu espalda R
Fortalece R, tanto Yang como Yin
Regula vas de agua
Trastornos genitales
Para todos los sntomas generales de agotamiento
40V He V
Trata todo problema lumbares
Elimina calor, enfra sangre (combina con 11IG)
43V ("Centro vital")
Tonifica todos los vacos, todos los
agotamientos
54V
Trastornos miccionales
Accin general sobre lumbar y pierna
Es punto hipersensible o prximo
60V King
Punto "aspirina": libera viento-fro y viento-calor
Gran punto para la nuca y la espalda
Elimina calor que se manifiesta en la piel
62V Reunin y cruce de Yang Qiao Mai
Controla biorritmos
3R Shu // Yuan
Tonifica R
Nutre Jing R
6R Reunin y cruce Yin
Qiao Mai
Nutre y vehicula Yin R: hidrata
Tonifica Yang R
Regula las menstruaciones
Trata transtornos de dolor y
de sequedad oculares
Controla ritmo circadiano:
insomnio, sueo, despertar, ...
7R King
Tonifica R (Yin y Yang)
Elimina humedad y edemas
Fortalece las lumbares y
rodillas (dolor-debilidad de
los miembros inferiores)
Regula sudoracin (se
combina con 4IG)
Aunque esta lista recoge muchos puntos, el acupuntor seleccionar en cada sesin los
que debe utilizar y la tcnica ms adecuada. An as es muy posible que, por la
complejidad del SFM, los puntos seleccionados superen en cantidad los aconsejables,
ms an si tenemos en cuanta la debilidad en que se encuentran algunos pacientes.
En estos casos, adems de utilizar tcnicas o terapias complementarias, podemos
reducir el nmero de agujas seleccionando puntos segn los mtodos de cronopuntura
o acudiendo a frmulas tradicionales o la combinacin de puntos llave (reunin y
cruce) de los meridianos curiosos.
Entre estas opciones, puedo destacar:

Tratamiento de reequilibrio general: 6MC, 4IG, 36E, 6B

Dolor generalizado: 5TR + 41VB y 3H, 4IG (4 barreras)

Para equilibrar trastornos horarios (biorritmo, ritmo circadiano): 62V + 6R

4 puntos globales: 7P, 4IG, 36E, 40V

"50 Ying" (la gran circulacin) Para tonificar Qi-Xue: 12RM, 9P, 36E, 4B.

10 agujas antiguas Para fortalecer B, regular Qi-Xue, ascender lo puro y


descender lo impuro: 6RM, 10RM, 12RM, 13RM; 25RM, 36E; 6MC

Pareja de puntos llave 3ID+62V: Dolor de espalda, lumbares, piernas...;


temblores en extremidades; entumecimiento de manos o pies; sudores nocturnos.
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Pareja de puntos llave 5TR+41VB: Trastornos de sensibilidad (algias, parestesias,


hormigueos) y movilidad (rigidez), problemas drmicos, cefaleas.

Pareja de puntos llave 4B+6MC: Problemas circulatorios, trastornos psico-


mentales, sntomas de trax.

Pareja de puntos llave 7P+6R: Transtornos urino-genitales, respiratorios o


digestivos crnicos o rebeldes.
Tcnicas
complementarias
Para conseguir una mayor
efectividad del tratamiento,
es necesario complementar
las sesiones de acupuntura
con otras tcnicas o terapias
como, por ejemplo:

Dietoterapia. Somos
lo que comemos.
Eliminar o reducir
txicos y estimulantes
(especialmente alcohol,
tabaco, caf,
chocolate, carnes rojas,
grasas, lcteos y
automedicacin) para
descongestionar el
hgado.

Fitoterapia.
Especialmente
indicada en este caso
para tonificar el yin. Se
pueden utilizar frmulas
tradicionales como "6
ingredientes" [Liu Wei Di
Huang Tang] o "Facilitar
el viaje yin" [Zuo Gui
Wan]. Tambin pueden
ser muy tiles para
tonificar Xue, drenar H y
calmar el Shen.

Ejercicio. Practicar
Taichi o cualquier
ejercicio aerbico
suave o moderado.

Masaje. Se pueden
realizar peridicamente
sesiones de Tuina o
practicar diariamente el
automasaje Qi Gong.
Gua de automasaje Qi Gong
Antes de empezar ...
Buscar una posicin cmoda, procurando mantener la espalda recta (si es posible).
No forzar la respiracin y ser consciente del momento, intentando abandonar los pensamientos.
Antes de cada friccin, frotar las manos para hacer fluir la energa (Qi)
No hacer las percusiones si hay inflamacin, dolor, embarazo o cualquier patologa en la zona.
Posiciones
1. Cara. Descender las manos (con poca presin)* desde la frente hacia la barbilla, separar las manos
y ascender por las mejillas (con un poco ms de presin)*, haciendo dos pequeos crculos. 15 veces.
2. Frente. Friccionar la frente alternativamente, de izquierda a derecha y de derecha a izquierda,
como secando el sudor. 15 veces con cada mano.
3a. Cabeza. Con los dedos de las dos manos, como lavando el pelo, con un ligero vaivn hacia
delante y hacia atrs (se puede friccionar o movilizar el cuero cabelludo). 15 veces.
3b. Despus, con las uas, pasarlas por el pelo, como peinndose, de delante hacia atrs. 15 veces.
4. Ojos. Apoyar los dedos sobre los ojos (las puntas de los dedos se tocan sobre la nariz) y separar
las manos, llevando las puntas de los dedos hacia las sienes, pasando por los prpados y las cejas.
Los dedos meiques pasan por el borde inferior de la cavidad orbitaria. 15 veces.
5. Nariz. Con los dedos ndices frotar los lados de la nariz de arriba a abajo y de abajo a arriba (la
presin puede ser mayor al descender que al ascender)*. 30 veces.
6a. Labios. El dedo ndice de la mano derecha por encima del labio superior (entre labio y nariz) y el de la
mano izquierda por debajo del labio inferior. Friccionar con vaivn alternado (izquierda-derecha). 15 veces.
6b. Invertir la posicin de los dedos y hacer 15 veces ms.
7a. Orejas. (Precaucin con los pendientes) Coger cada oreja entre el dedo medio y anular de cada
mano y friccionar el pabelln de arriba a abajo. 30 veces.
7b. Cubrir las orejas con las palmas de las manos y friccionar: delante, atrs ... doblando el pabelln. 30 veces.
7c. Pellizcar el lbulo de la oreja entre el dedo ndice y pulgar. 30 veces.
8. Palacio del viento. Son dos huecos (puntos de acupuntura, 20 VB) que se encuentran justo en
la base del crneo, a izquierda y derecha. El masaje se realiza con presiones o friccionando con
fuerza, haciendo pequeos crculos. Se puede hacer con los pulgares, los ndices o ambos. 30 veces.
9. Cuello y nuca. Apoyar las manos en la zona occipital y descender por el lado de las cervicales,
hasta llegar al trapecio (se puede variar ligeramente el recorrido para hacerlo ms cmodo). 30 veces.
10a. Palacio de los centros vitales. Son dos puntos que se encuentran en los ngulos inferiores que
forman las clavculas y el esternn. Se cruzan los brazos y se apoyan las puntas de tres dedos (ndice,
corazn y anular) de cada mano en puntos opuestos. Friccionar diagonalmente en vaivn. 30 veces.
10b. Cerramos las manos (puo) y golpeamos alternativamente, con una mano sobre uno de los puntos y
con la otra sobre el punto Gran Luo (vertical de la axila, sobre la penltima costilla). 30 veces.
10c. Invertir la posicin de las mano y repetir 30 veces ms.
11a. Ming men. Cerrar las manos, pero sin apretar (haciendo como un puo un poco abierto). Se
masajea la zona renal en la espalda, haciendo crculos. 15 veces.
11b. Se cambia el sentido de giro y se repiten 15 veces ms.
11c. Se golpea, con energa, la zona renal. 30 veces.
12a. Dan tian. Es un punto que se halla un poco por debajo del ombligo. Se colocan las manos
oblcuas sobre el punto y se fricciona de forma alternativa hacia las ingles (una mano asciende y otra
desciende). 30 veces.
12b. Con los puos se golpea la zona alternativamente. 30 veces.
13a. Brazos. Con la palma de la mano derecha se masajea el brazo izquierdo, descendiendo por la
parte interna hasta alcanzar la palma de la mano izquierda y se asciende por el dorso de la mano y
por la parte externa del brazo, hasta bordear el hombro. 15 veces.
13b. Con la mano izquierda se masajea el otro brazo. 15 veces.
14. Piernas. Colocar las manos en las nalgas. Se desciende por la parte posterior y externa de las
piernas, hasta los dedos pequeos de los pies. Se pasa por la punta de todos los dedos y se asciende
desde los dedos gordos por la parte anterior interna de las piernas hasta las ingles. 30 veces.
*Segn se desee tonificar o sedar, las percusiones y las presiones sern mayores o menores, siempre ajustndolas
a la propia sensibilidad (es ms frecuente tener sensacin de relajacin con fricciones suves y lentas, aunque no
siempre es as)
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A favor y en contra...
Como finiquito de esta parte me gustara hacer referencia a algunos recortes de
artculos, comentarios o estudios que dicen alabanzas o cuestionan la eficacia de la
MTC en el tratamiento del SFM y del dolor en general.
Casi el 90% de los pacientes con dolor mejora con la acupuntura
Fiente: REUTERS // ELMUNDOSALUD.COM
El Dr. Hans-Joachim Trampisch de la Universidad Ruhr en Bochum
(Alemania) informa
de los 40.123 pacientes que formaron parte del estudio, el 89,8%
afirm que el tratamiento con acupuntura haba aliviado su dolor
la mejora que experimentaron los pacientes despus del tratamiento
tuvo lugar en un 50,7% dentro de las 2 primeras semanas de
terapia
La acupuntura calma el dolor en ms del 80% de los casos
Fuente: Recorte de prensa La nacin , 25/1/05
El Hospital de Clnicas Nicols Avellaneda de la ciudad de Tucumn...
...en ms del 80% de los casos las agujas chinas aliviaron el dolor de
los pacientes -la mitad logr abandonar por completo los analgsicos y
una buena proporcin redujo la cantidad-...
...algo similar ocurri con muchos con ansiedad, insomnio o depresin.
Las hierbas y agujas pueden aliviar el dolor
Fuente: Recorte de prensa The Wall Street Journal , 10/2/05
Acupuntura
varios estudios en los ltimos aos han demostrado su eficacia para
el tratamiento del dolor. Uno publicado en diciembre en la revista
Annals of Internal Medicine muestra que pacientes con osteoartritis en
la
rodilla obtuvieron una mejora de entre el 40% y el 45% tanto en
la articulacin como en el dolor frente a un grupo que recibi un falso
tratamiento donde las agujas no se insertaban en puntos
teraputicos
Acupuntura para la fibromialgia
Fuente: Agencias // Bandolera (www.infodoctor.org/bandolera/ )
Versin en espaol por: Jos Manuel Iglesias
la revisin la hizo un grupo de Medicina Alternativa de Baltimore...
encontraron tres ensayos aleatorizados se etiquetaron de baja calidad
el estudio conclua que la acupuntura era mejor para algunos
resultados que la acupuntura simulada; no obstante, las diferencias
existentes en la distribucin por sexos y de la duracin de la enfermedad
en el punto de partida del estudio hacan pensar en un error en la
aleatorizacin de los pacientes
el uso de la evidencia debera ser primero cualitativo y
posteriormente cuantitativo
Le decimos a los pacientes que, no slo la efectividad de la
acupuntura en la fibromialgia segn las pruebas es de valor limitado, sino
que, adems, puede ser perjudicial?...
Un estudio cuestiona la acupuntura contra la fibromialgia
Fuente: Mundo Salud
Isabel Espio
un estudio, publicado en el ltimo nmero de 'Annals of Internal
Medicine', cuestiona su utilidad en las personas con fibromialgia
ms del 60% de los pacientes utilizan alguna terapia
complementaria, como complejos vitamnicos, masajes, quiroprctica o
terapias espirituales
los autores del nuevo trabajo, procedentes de la Universidad de
Washington (EEUU), .... "Tratamos de determinar si la acupuntura
diseada directamente para tratar la fibromalgia alivia mejor el dolor
que una falsa acupuntura", Tras 12 semanas de tratamiento y
otros seis meses de seguimiento, "No hubo diferencias significati-
vas entre el grupo de la acupuntura y los grupos controles en ninguno
de los objetivos del estudio". Es decir, que no mejoraba ni el dolor, ni
la fatiga, ni el bienestar general, en comparacin con los voluntarios
'controles' el consumo de analgsicos fue semejante en ambos
colectivos
una de las autoras de este estudio aclara que su trabajo no descarta
por completo la terapia china ... "los pacientes con fibromialgia no tie-
nen muchas opciones probadas, as que si les interesa probar la acupun-
tura
"No pienso que nuestro estudio sea la 'ltima palabra' sobre la
eficacia de la acupuntura en la fibromialgia. Creo que todava hay
debates sobre cmo hacer estas investigaciones
En realidad, la nica opinin vlida es la propia, despus de haber probado la terapia,
por tanto queda abierta la posibilidad de completar este estudio con las aportaciones
de afectados del SFM en tratamiento con MTC.
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64
Por un lado la ciencia. Buscar en lo ms pequeo para entender aquello que nos
ocurre.
Por otra parte, la visin complementaria. Mirar hacia lo ms grande, hacia el universo,
sentir sin buscar respuestas. Experimentar.
Por un lado el enfoque oficial, la farmacia, el quirfano, lo nuevo, ...; por la otra el
Reiki, la energa, la tradicin, ...
La MTC (Medicina Tradicional China) me coloca en una posicin ms central. Sin una
consolidada base cientfica (por el momento) y con una vasta tradicin en la
observacin del universo, de la naturaleza, de lo que nos rodea, de lo grande y de lo
pequeo, del da y de la noche, del frio y del calor, del yin y el yang, de los rboles
que crecen y se expanden como los hgados, del fuego que calienta los corazones,
de la tierra que alimenta al estmago ms insaciable, del cortante metal que
controla el exagerado crecimiento de la madera y de los riones, gobernadores de
las aguas.
Una fuente de inspiracin para encontrar algunas respuestas, desde lo ms pequeo
al universo, con el hombre, el ser humano posicionado en el centro.
Conclusiones
La mejor medicina La mejor medicina
se halla en tu interior se halla en tu interior
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65
Mi propuesta de tratamiento
Desde la estrecha perspectiva que me ofrecen los limitados conocimientos y
habilidades de que dispongo, me atrevo a hacer una propuesta para el tratamiento
del SFM, desde un punto de vista holstico e integral del ser humano.
En mi opinin, la medicina del futuro es la medicina de sntesis, donde se integran
diferentes enfoques y varias tcnicas, a todos los niveles del ser humano.
Por ello, no es preciso abandonar ninguna de las terapias ni medicaciones, aunque,
con el tiempo, tan slo se acaban manteniendo aquellas que resultan ms valiosas.
La teraputica que propongo est enfocada principalmente a variar la "situacin de
enfermedad" en el SFM, utilizando como eje la MTC y, siempre que sea posible, la
acupuntura como tcnica principal.
Las sesiones de acupuntura se combinan con Reiki, potenciando el efecto de ambas
terapias. Se prepara la sesin unilateral de acupuntura y, una vez insertadas las agujas,
se practica Reiki durante el tiempo que se dejan actuar las mismas.
Para aumentar el efecto entre sesiones, propongo utilizar mtodos "permanentes" o de
"recuerdo" de la accin teraputica, como las agujas intradrmicas o las almohadillas
de cuarzo, para reforzar el efecto antilgico, especialmente en los puntos dolorosos o
hipersensibles.
Como complemento, adems de las recomendaciones propias de ejercicio,
relajacin y alimentacin, recomiendo tomar "Esencias florales de rboles AIM", para
poder afrontar la enfermedad desde la perspectiva ms esencial del ser humano.
Para tomar una mayor consciencia del camino que se inicia, es conveniente practicar
y sentir diariamente algn tipo de tcnica que favorezca la meditacin (puede ser til
practicar el automasaje Qi Gong).
Cuando sea preciso y la situacin del paciente lo requiera y permita, se pueden
realizar, en el eje de la espalda, manipulaciones suaves con la tcnica "Columna
Vitae".
A menudo nos empeamos en cambiar las cosas, cuando deberamos variar, en
primer trmino la percepcin de la propia realidad, la propia situacin actual.
Conseguir sentirse bien con uno mismo para poder cambiar.
Cambiando se cambia, pudiendo se puede.
Lo importante no es vencer todos los das,
sino luchar siempre.
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Fibromialgia: las delicadas fibras del alma
Entre los numerosos artculos que el tema, me permito extraer algunos fragmentos de
Marcela Ortiz B., aparecido en Agenda Salud N 31/2003 (Isis Internacional), por su
enfoque diferente.
Fibromialgia: las delicadas fibras del alma
La carencia de investigaciones adecuadas, por ejemplo, que mejoren la escucha de las pacientes por parte de las y los profesionales del
rea de la salud, la necesidad de profundizar en el diagnstico diferencial al considerar la posibilidad de la fibromialgia, y el absoluto
menester de ofrecer tratamientos integrales para esta dolencia que recubre con dolores fsicos profundas y ocultas heridas emocionales,
son algunos de los aspectos claves que se requiere abordar con urgencia para enfrentar de manera efectiva esta enfermedad.
La investigacin de profesionales de la salud, la mayora mujeres con conciencia de gnero, promete aproximaciones ms asertivas en la
bsqueda de diagnsticos correctos. Hasta ahora ha logrado dilucidar que la fibromialgia tiene relacin directa con temas que afectan a
las mujeres desde su infancia ligados a malestares no enunciados: el abuso, la discriminacin, la manipulacin, las dobles y triples cargas
de trabajo, las dobles y triples cargas emocionales, entre otras dolencias de gnero.
El dolor del alma a travs del cuerpo
Las fibras que duelen con la fibromialgia no son etreas, sin duda, pero el dolor de las fibras musculares del cuerpo humano estara
inspirado por un oculto sufrimiento espiritual y emocional de las mujeres con FM.
Oculto inconscientemente desde la infancia, la finalidad de ese dolor fsico seraretener y bloquear la informacin que proviene de los
sentidos y del contacto ntimo con ciertos sentimientos y que producira un conflicto interno o con el
entorno, de acuerdo a Malen Cirerol,diafroterapeuta y fisioterapeuta espaola.
En efecto, aunque el dolor sea de origen psquico y emocional, pone en marcha el sistema defensivo y ste siempre se estructura
corporalmente.
...
Porque, finalmente, el cuerpo es el crisol donde los procesos psquicos se materializan; el instrumento con el que sentimos, pensamos y
actuamos.
...
En su experiencia con personas diagnosticadas con FM, la terapeuta ha observado que, aunque presenten sintomatologas diversas, tienen
en comn un trasfondo traumtico emocional importante.
...
Una investigacin conducida por la psicloga espaola Asuncin Gonzlez con 120 mujeres, de las cuales 60 estaran afectadas de FM,
30 padeceran artritis reumatoide y otras 30 seran sanas, revel que las malas experiencias infantiles de las mujeres afectadas por
fibromialgia estn asociadas a violencia fsica, psquica y sexual. La mala salud de los padres, el abandono, el rechazo y el desprecio en la
infancia demostraron ser los antecedentes ms frecuentes de la presencia de sndromes de dolores crnicos en la adultez.
Un mal encuentro consigo mismas
La psicloga clnica y psicoanalista Regina Bayo-Borrs, tambin espaola, ... observ que un cierto nmero de ellas poda hablar del
dolor corporal y del cansancio fsico, pero apenas podan hablar acerca de s mismas como personas, de sus emociones o sentimientos.
Estas mujeres tampoco podan, en consecuencia, sostener un proceso teraputico porque se conectaban con otro dolor, el dolor psquico y
se desbordaban emocionalmente.
... en estos casos el cuerpo se convierte en una caja de sentimientos y emociones muy desagradables, por lo que prefieren aliviar el
sntoma a travs de otros mtodos no psicolgicos.
Cada persona percibe y procesa situaciones de su vida de una forma particular y es ste el espacio sobre el que se puede trabajar con el
objetivo de modificar los sntomas, entendidos stos como respuestas inconscientes expresadas en un lenguaje corporal individual.
Esperanzas en el camino
Un estudio realizado en 2001 en Canad y Finlandia, que hizo un seguimiento a 82 mujeres diagnosticadas con fibromialgia, encontr
que un tercio de las pacientes mejoraron espontneamente del dolor.
Otro estudio, de Richards y Scott (2002), concluy que el tratamiento fsico, sobre todo el ejercicio aerbico graduado, ha producido
ms beneficio que la medicacin prescrita.
En general, la mayor parte de las terapeutas proponen ejercicios aerbicos, aunque insisten en el anlisis de cada caso en particular.
Para Carmen Valls Llobet, ya mencionada, se abren dos caminos de esperanza: por una parte, la medicina basada en la evidencia que
puede ayudar a generar mtodos diagnsticos seguros y, por otra, la creciente asociatividad de las mujeres alrededor de la afectacin
fibromilgica ... Lo fundamental para esta profesional es no resignarse a la falta de ciencia ante una enfermedad definida como
incurable.
Es necesario que las pacientes acudan a las consultas de seguimiento y que no dejen de practicar, sistemticamente y de forma
progresiva, los ejercicios aerbicos.
Tambin estn los tratamientos alternativos como el uso de acupuntura, la prctica del yoga kundalini, del rolfing, la participacin de
profesionales de la salud en grupos Balint (que investigan la relacin mdico-paciente), entre otros.
Es necesario, adems, educar el entorno familiar, social y laboral de las personas que sufren el sndrome de la FM...
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Adems de la formacin
recibida sobre Reiki, MTC,
Columna Vitae, Esencias
florales de rboles AIM; la
informacin y algunas de
las imgenes han sido
obtenidas de diferentes
publicaciones y pginas
web, entre las que cabe
destacar las que
relaciono en este
apartado.
Bibliografa
Siempre queda algo Siempre queda algo
de perfume en las manos de perfume en las manos
que ofrecen flores que ofrecen flores
Imagen cedida por Avi Toms
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Webs
Expongo y comento algunas entre las muchas direcciones de inters consultadas, de las
cuales he extraido parte de la informacin.
Por la constante actualizacin de la Web, es posible que estos enlaces no sean correctos
en el momento de su utilizacin.

Sociedad espaola de medicina de familia y comunitaria


Informacin mdica general
www.semfyc.es

Onda salud
Informacin mdica general
www.ondasalud.com

Esquizo
Informacin mdica general
www.esquizo.com

Sanitat respon
Informacin general sobre la fibromialgia
www.sem.es/scripts/sr.asp?cont=sr_temes_detall&fitxer=TI_0015&titol=La%20fibromilgia

National Fibromyalgia Partnership, Inc.


Informacin general sobre la fibromialgia
www.fmpartnership.org/spanmono.htm

Salud y discapacidad
Informacin general sobre la fibromialgia
http://salud.discapnet.es/enfermedades+discapacitantes/fibromialgia/fibromialgia.htm

Institut Ferran
Tratamiento en CIMA (Institut Ferran)
www.institutferran.org/fibromialgia.htm

ACAF (Associaci Catalana d'Afectats de Fibromilgia)


Asocioacin. Informacin general sobre la fibromialgia
www.fibromialgia-cat.org/cast/fibromialgia.htm

Coordinadora Nacional de Asociaciones de Fibromialgia y Fatiga crnica


Asocioacin. Informacin general sobre la fibromialgia
www.afibrom.org/Queesfibromialgia.html

Open Directory Project


Enlaces sobre temas de fibromialgia
dmoz.com.es/World/Catal%C3%A0/Medicina_i_salut/Medicina/Malalties/Fibromi%C3%A0
lgia/

Noticias.com
Descubrimiento nuevo gen que favorece el SFM
www.noticias.com/articulo/26-01-2005/redaccion/investigadores-espanoles-descubren-
gen-que-favorece-aparicion-fibromalgia-4da4.html
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Dsalud
Artculo sobre "Recuperation" de Alfred Blasi
www.dsalud.com/numero35_6.htm

Asociacin de profesionales de Shiatsu de Espaa


Shiatsu y fibromialgia
www.shiatsu-es.com/PHP-Nuke/modules.php?name=News&file=print&sid=23

Medicina informacin
Libros y manuales gratuitos sobre SFM
www.medicinainformacion.com/fibromialgia_libros.htm

Botanical
Plantas para el tratamiento de fibromialgia
www.botanical-online.com/medicinalsfibromialgiacatala.htm

Fibromilgia i tu*
Poemas en cataln sobre la fibromialgia
www11.brinkster.com/truccurt/llibre.html

Sanacin y salud
Estudio sobre la efectividad del Reiki en fibromialgia
www.sanacionysalud.com/fibromialgia_reiki_estudios.htm
* Dos de estos poemas estn en la contraportada
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Bibliografa
Algunos de los libros, artculos y dems material escrito y reproducido en papel o en
formato electrnico que he consultado.
Esta relacin est agrupada por temas.

Investigacin, diagnstico, estudio y tratamiento de las enfermedades reumticas.


Instituto Poal de Reumatologa

Fibromialgia: Una Enfermedad Reumatolgica?


Juan J. Canoso
Rev Mex Reumat 2002; 17

Manual S.E.R de las enfermedades reumticas


Sociedad Espaola de Reumatologa
Editorial mdica panamericana

Fibromialgia. Una gua para el paciente.


Material de consulta para mdicos de familia

Reumatologa en Atencin Primaria


Paulino Tevar, J.
Grupo Rotta Research

Atencin Primaria
Publicacin Oficial de la Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria.
Vol. 30, Num. 1; Vol. 29, Num. 9

Atlas de sndromes dolorosos frecuentes


D. Walkman, Steven

Fibromialgia: diagnstico y tratamiento. El estado de la cuestin


Villanueva, V. L.; Valia, J. C.; Cerd, G;
Revista Sociedad Espaola Dolor, oct.-nov. 2004, vol.11, no.7

Reiki: primer grado


Sergio Reverte

Reiki.
De'Carli, Johnny
Edad

Reiki. Manos que curan


Profesor Mrcury
Edimat libros

El efecto del Reiki sobre la fibromialgia


Laura Navarro; Ainhoa Reverte
Escola Joan Pelegr
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Enciclopedia completa ilustrada de Terapias alternativas


Norman Shealy, C.
Kneman

Fitoterapia china
Penlope Ody
Evergreen

El gran libro de la Medicina China


Li Ping
Martinez Roca

Atlas grfico de acupuntura Seirin


Varios autores
Knemann

La gimnasia de la eterna juventud, gua fcil de Qi Gong


Yves Rquna
Robin Book

La sanacin por los rboles


Antoonio Iborra
Ocano-Ambar
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Si mai no tens prou forces
per abraar-me amb els braos,
abraa'm amb l'esguard.
Si mai no tens esma
de tocar-me amb els dits,
toca'm amb la boca o amb el nas.
Si mai no et veus amb cor
de caminar amb les cames,
camina amb les paraules,
que s la millor manera de
caminar.
Em fa por la foscor
acompanyada de la soledat.
Em fa por la mort.
Per encara em fa
molta ms por el dolor,
aquest dolor tan teu,
aquest dolor tan nostre.