Biomecnica de la marcha

La marcha es el medio mecnico de locomocin del ser humano

El ciclo de la marcha comienza cuando el pie contacta con el suelo y termina con el siguiente contacto con el suelo del mismo pie. Los dos mayores componentes del ciclo de la marcha son: la fase de apoyo y la fase de balanceo (Fig. 1). Una pierna est en fase de apoyo cuando est en contacto con el suelo y est en fase de balanceo cuando no contacta con el suelo.

La marcha:

 Es un proceso coordinado complicado con una rica retroalimentacin de control nervioso Es distinta a la carrera por el contacto permanente del individuo con el suelo a travs de al menos uno de sus pies Marcha bpeda tiene ventajas: elevacin de los ojos, elevacin de los sentidos, libertad de las extremidades anteriores que le permite desarrollar habilidad manual. Es un proceso de locomocin en el cual el cuerpo humano se mueve hacia delante en posicin erecta, siendo su peso soportado por ambos miembros inferiores

Grafico

Fases de la marcha

Para simplificar el anlisis de la misma podemos distinguir seis periodos fasicos que son divididos en porcentajes de acuerdo a su relacin con el tiempo que utilizan durante el transcurso de la misma: 0 a 15% Contacto del taln con el suelo 15 a 40% Pie plano contra el suelo 40 a 50% Despegue del taln 50 a 60Despegue de los dedos del pie 60 a 75Avance del miembro inferior 75 a 100% Extensin total de la rodilla

1) Contacto del taln con el suelo 0 a 15% El mmii se alarga al mximo Rodilla en extensin casi completa Tobillo casi en posicin neutra Objetivo es dar al mmii el mximo de longitud

Msculos que actan sobre tobillo: En el compartimiento anterior: el tibial anterior, el extensor comn de los dedos y el extensor propio del dedo gordo. Estos msculos tienen la funcin de amortiguar el choque, frenar la cada del antepi, la contraccin que se produce es isotnica excntrica En el compartimiento posterior: el soleo y el flexor largo de los dedos, actan para mantener el equilibrio En el compartimiento interno: el tibial posterior que da estabilidad Msculos que actan sobre rodilla: en el compartimento anterior: los dos vastos y el crural son los que estn activos. En el compartimiento posterior: semitendinoso y bceps largo estn activos en el contacto con el taln . En el compartimiento interno. El recto interno y la pata de ganso tienen la funcin de proteccin de la parte interna. Msculos que actan sobre cadera: el glteo medio y menor y el tensor de la fascia lata.

1) Pie plano sobre el suelo 15 a 45% Una vez que se apoya todo el pie adquiere equilibrio monopodal La mxima longitud lograda es ahora desventaja porque el centro de gravedad esta muy alto, la rodilla se flexiona 15-25

 La aceleracin progresiva determina la flexin de rodilla cada vez mas importante. Msculos que actan sobre tobillo: compartimiento posterior: bceps sural, soleo monoarticular, producen estabilidad de rodilla. En el compartimiento externo: peroneos, debido a que la pelvis desequilibra la pierna, estos la frenan. En el compartimiento interno: el tibial posterior produce estabilidad Msculos que actan sobre rodilla: son los del compartimiento anterior, el crural, vastos externo e interno. Msculos que actan sobre cadera: El deltoides glteo

2) despegue del taln 40-50% el tobillo permanece neutro o bien el movimiento de dorsiflexion se acenta por el desplazamiento angular anterior de la pierna. El pie sigue siendo estable a partir del cual se mueven los otros segmentos. Durante el despegue, el tobillo esta en posicin alta, esto puede someter al centro de gravedad a una aceleracin vertical por eso la rodilla se dobla. Msculos que actan sobre tobillo: en el compartimiento posterior el trceps sural En el compartimiento interno y externo: el tibial posterior y los perineos Msculos que actan sobre rodilla: INACTIVOS Msculos que actan sobre cadera En el compartimiento externo: los pelvitrocantereos (retroversores) En el compartimiento interno: aductores mayor y menor (equilibrio) En el compartimiento anterior: el iliaco (frena la extensin)

4) despegue de los dedos del pie 50-60% Corresponde al llamado doble apoyo No hay impulso La parte posterior del pie y luego el antepi han sido traccionados y el tobillo se halla en posicin alta facilitando el impulso del pie sin fatigar al sujeto Se caracteriza por importante flexin de rodilla, pero sin actividad de los flexores de rodilla, los aductores son muy activos en su accin de flexores de cadera

Msculos que actan sobre tobillo: en el compartimiento anterior: continan su accin el extensor comn, el tibial anterior y el extensor del dedo gordo que levantan el pie para dar el paso Msculos que actan sobre rodilla: el recto anterior y el crural que frenan la flexin de rodilla Msculos que actan sobre cadera: aductores mayor y menor que inician la flexin y giran al fmur en rotacin externa y el recto interno

5) avance del miembro inferior oscilante 60-75% alcanza su mnima longitud: flexin de cadera , rodilla y dorsiflexion de tobillo el peso del cuerpo es soportado por el miembro inferior del lado opuesto

Msculos que actan sobre tobillo. El tibial anterior , el extensor comn y propio del dedo gordo Msculos que actan sobre rodilla: En el compartimiento anterior: el recto anterior, el crural, y el sartorio En el compartimiento interno: el aductor mayor En el compartimiento externo: el tensor de la fascia lata En el compartimiento posterior: el bceps(la porcin corta)

6) extensin total de cadera 75-100% debido al adelantamiento de la pierna que estaba en carga, la contraria mantiene todo el peso y la que avanza alcanza su mxima longitud para contactar con el suelo antes que el cuerpo pelvis: en rotacin anterior donde se va a producir el contacto cadera: flexionada rodilla: extendida tobillo. Neutro

Msculos que actan sobre tobillo: el tibial anterior, el extensor comn y el extensor del dedo gordo. Msculos que actan sobre rodilla: las dos porciones del bceps Semimembranoso Semitendinoso Poplteo Sartorio

Msculos que actan sobre cadera: en el compartimiento anterior: El iliaco que flexiona y los isquiotibiales que se oponen a esa flexin En el compartimiento interno: el recto interno y el aductor medio y mayor.