SIDA (SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA)

Historia: La era del SIDA empez oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando el Center for Disease Control (centro para el control de enfermedades) de Estados Unidos convoc una conferencia de prensa donde describi cinco casos de neumona por Pneumocystis carinii en Los ngeles. Al mes siguiente se constataron varios casos de sarcoma de Kaposi, un tipo de cncer de piel. Las primeras constataciones de estos casos fueron realizadas por el Dr. Michael Gottlieb de San Francisco. Pese a que los mdicos conocan tanto la neumona por Pneumocystis carinii como el Sarcoma de Kaposi, la aparicin conjunta de ambos en varios pacientes les llam la neumona de Kaposi, la aparicin conjunta de ambos en varios pacientes les llam la atencin. La mayora de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente activos, muchos de los cuales tambin sufran de otras enfermedades crnicas que ms tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguneas que se les hicieron a estos pacientes mostraron que carecan del nmero adecuado de un tipo de clulas sanguneas llamadas T CD4+. La mayora de estos pacientes murieron en pocos meses. Ya que en un principio se identific a la poblacin homosexual como vctima de la deficiencia inmune, la prensa comenz a llamarla la peste rosa, aunque pronto se hizo notar que tambin la padecan los inmigrantes en EE.UU., los usuarios de drogas intravenosas, los receptores de transfusiones sanguneas y las mujeres heterosexuales. La nueva enfermedad fue bautizada, oficialmente, en 1982 con el nombre SIDA. Hasta 1984 se sostuvieron distintas teoras sobre la posible causa del SIDA. La teora con ms apoyo planteaba que el SIDA era causado por un virus. La evidencia que apoyaba esta teora era, bsicamente, epidemiologa. En 1983 un grupo de nueve hombres homosexuales con SIDA de Los ngeles, que haban

tenido parejas sexuales en comn, incluyendo a otro hombre en Nueva York que mantuvo relaciones sexuales con tres de ellos, sirvieron como base para establecer un patrn de contagio tpico de las enfermedades infecciosas. Otras teoras sugieren que el SIDA surge a causa del excesivo uso de drogas y de la promiscuidad sexual. Tambin se plante que la inoculacin de semen en el recto durante el sexo anal combinado con el uso de inhalantes con nitrito (poppers) produca supresin del sistema inmune. Pocos especialistas tomaron en serio estas teoras, aunque algunas personas todava las promueven y niegan que el SIDA sea producto de la infeccin del VIH. En los primeros aos del SIDA, el origen exacto del virus que lo causaba era desconocido. Una teora comn, que incluso se convirti en un artculo de la revista Rolling Stone, sostena que el VIH provena de un virus llamado virus de inmunodeficiencia en simios (SIV, en ingls), el cual era idntico al VIH y causaba sntomas similares al SIDA en otros primates. Este virus habra sido transmitido a la poblacin humana en frica durante unos experimentos con vacunas contra la polio en pobladores africanos. Aunque la filiacin del VIH con el SIV es un hecho ampliamente documentado, la hiptesis de un contagio a travs de vacunas no tiene crdito en la actualidad. Tambin se crea que la llegada del SIDA al mundo occidental era atribuible a un hombre llamado el paciente cero, un asistente de vuelo canadiense que habra practicado el sexo con ms de mil hombres en distintas partes del mundo. Esta teora, que incluso fue plasmada en una pelcula, es falsa. En 1984, dos cientficos, el Dr. Robert Gallo en los Estados Unidos y el profesor Luc Montagnier en Francia, aislaron de forma independiente el virus que causaba el SIDA. Luego de una disputa prolongada, accedieron a compartir el crdito por el descubrimiento; el virus fue denominado Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en 1986. El descubrimiento del [virus] permiti el desarrollo de un anticuerpo, el cual se comenz a utilizar para identificar dentro de los grupos de riesgo a los infectados. Tambin permiti empezar investigaciones sobre posibles tratamientos y una vacuna. En esos tiempos las vctimas del SIDA eran aisladas por la comunidad, los amigos e incluso la familia. Los nios que tenan SIDA no eran aceptados por las escuelas debido a las protestas de los padres de otros nios. La gente tema acercarse a los infectados ya que pensaban que el VIH poda contagiarse por un contacto casual como dar la mano, abrazar, besar o compartir utensilios con un infectado. En un principio la comunidad homosexual fue culpada de la aparicin y posterior expansin del SIDA en Occidente. Incluso, algunos grupos religiosos llegaron a decir que el SIDA era un castigo de Dios a los homosexuales (esta creencia an es popular entre ciertas minoras de creyentes cristianos y musulmanes). Otros sealan que el estilo de vida depravado de los homosexuales era responsable de la enfermedad. Aunque es verdad que en un principio el SIDA se expandi a travs de las comunidades homosexuales y que la mayora de los que padecan la enfermedad eran homosexuales, esto se deba, en parte, a que en esos tiempos no era comn el uso del condn entre homosexuales, por considerarse que ste era slo un mtodo anticonceptivo.

El SIDA pudo expandirse rpidamente al concentrarse la atencin slo en los homosexuales, esto contribuy a que la enfermedad se extendiera sin control entre heterosexuales, particularmente en frica, el Caribe y luego en Asia. Definicin: El SIDA es un conjunto de manifestaciones clnicas que aparecen como consecuencia de la depresin del sistema inmunolgico debido a la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Una persona infectada con el VIH va perdiendo, de forma progresiva, la funcin de ciertas clulas del sistema inmune llamadas linfocitos, lo que la hace susceptible a desarrollar cierto tipo de tumores y a padecer infecciones oportunistas, infecciones por microorganismos que normalmente no causan enfermedad en personas sanas pero s lo hacen en aquellas en las que est afectada la funcin del sistema inmune. El VIH es el agente infeccioso del SIDA, fue descubierto hasta hace 1981, es poseedor de una alta capacidad de mutacin que le permite eludir la accin del sistema inmunitario, infecta a las clulas con CD4 provocando la disminucin de los linfocitos T, que son los ms daados del sistema inmunolgico. El periodo de incubacin es entre 6 meses y 2 aos. El VIH es un virus perteneciente a la familia de los retrovirus, se caracteriza por sintetizar ADN a partir del ARN gracias a la transcriptaza inversa: enzima que existe en el interior del virus. Su estructura consta de una envoltura externa esfrica y una parte central con ncleo pside que contiene ARN viral y las enzimas con actividad de trascripcin inversa. Sntomas: Los sntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario sano. Estas se llaman "infecciones oportunistas". El VIH agota el sistema inmunitario de los pacientes con SIDA, que quedan muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los sntomas comunes son fiebre, sudoracin (particularmente en la noche), glndulas inflamadas, escalofros, debilidad y prdida de peso. La infeccin inicial con VIH puede ser asintomtica. Sin embargo, la mayora de las personas s experimentan sntomas similares a la gripe con fiebre, erupcin cutnea, irritacin de garganta e inflamacin de los ganglios linfticos, generalmente dos semanas despus de contraer el virus. Algunas personas con infeccin por VIH permanecen por aos sin sntomas entre el tiempo de la exposicin y el desarrollo del SIDA. Modos de transmisin: El VIH se transmite por contacto directo y para ello es necesario la presencia de una cantidad suficiente de virus. Esta proporcin slo existe en el semen y otras secreciones sexuales, en la sangre contaminada y, en menor cantidad, en la leche

materna. El virus penetra en el organismo del individuo sano y entra en contacto con la sangre o las mucosas. Por lo tanto, el contagio del VIH se produce por va sexual, sangunea y de la madre al feto o al recin nacido. -Por va sexual: El virus presente en los flujos sexuales de hombres y mujeres infectados puede pasar a la corriente sangunea de una persona sana a travs de pequeas heridas o abrasiones que pueden originarse en el transcurso de las relaciones homo o heterosexuales sin proteccin (preservativo) de tipo vaginal, anal u oral. -Por va sangunea: El contacto directo con sangre infectada afecta a varios sectores de la poblacin. La incidencia es muy elevada en los consumidores de drogas inyectadas por va intravenosa que comparten agujas o jeringuillas contaminadas. El riesgo de contagio del personal sanitario en los accidentes laborales por puncin con una aguja o instrumento cortante contaminado con sangre infectada es del 0,3%. La transmisin del VIH a personas que reciben transfusiones de sangre o hemoderivados es muy improbable gracias a las pruebas que se han desarrollado para la deteccin del virus en la sangre. Su incidencia es casi nula para la administracin de gammaglobulina y/o factores de coagulacin. -Contagio madre a hijo: la madre puede infectar a su hijo a travs de la placenta en el tero, durante el nacimiento o en el periodo de la lactancia. Aunque slo un 25-35% de los nios que nacen de madres con SIDA presentan infeccin por VIH, esta forma de contagio es responsable del 90% de todos los casos de SIDA infantil. El virus del VIH no se transmite por agua, aire, picaduras de insectos, tos o estornudos, por lo tanto, se puede compartir con una persona infectada utensilios de cocina, baos, materiales y equipos de trabajo o estudio, piscinas, telfonos, transporte pblico, etc., se puede tambin acariciar, abrazar y estar cerca de la persona infectada sin correr ningn riesgo de contraer el VIH. Los grupos humanos vulnerables al contagio son: Aquellos que tienen sexo sin proteccin Los compaeros sexuales de personas que participan en actividades de alto riesgo (como el sexo anal) Los usuarios de drogas intravenosas que comparten las agujas Los nios nacidos de madres con VIH que no recibieron la terapia para VIH durante el embarazo Personas que recibieron transfusiones sanguneas o hemoderivados entre 1977 y 1985 (antes del establecimiento de las evaluaciones estndar para buscar el virus en la sangre).

Diagnostico: Las distintas pruebas de laboratorio que se utilizan para detectar la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana pueden clasificarse en directas e indirectas, segn si se intenta demostrar la presencia del virus o de sus constituyentes (protenas y cidos nucleicos) o bien la respuesta inmunitaria (humoral o celular) por parte del husped. El mtodo ms utilizado es el estudio de anticuerpos en el suero. Prevencin: El conocimiento de las vas de transmisin del VIH permite adoptar medidas que eviten la extensin del virus en la poblacin. En las relaciones sexuales citales con sujetos infectados el mtodo ms eficaz de prevencin es el empleo correcto de preservativos. En los casos de consumidores de drogas hay que evitar compartir el material que se utiliza para la inyeccin intravenosa. Para reducir la incidencia de la transmisin por accidentes laborales en el personal sanitario es conveniente el empleo de instrumental desechable adecuado, as como de guantes y gafas protectoras. En cuanto a las mujeres infectadas en edad frtil es muy importante que reciban toda la informacin disponible respecto a la posibilidad de transmitir el VIH al feto, y por tanto de la conveniencia de adoptar las medidas necesarias para evitar un embarazo. La transmisin del virus a travs de la leche de la madre contraindica la lactancia materna, por lo que se recomienda la lactancia artificial. Tratamiento: Hasta este momento, no existe cura para el SIDA. Sin embargo, se encuentran disponibles varios tratamientos que pueden retardar el progreso de la enfermedad por muchos aos y mejorar la calidad de vida de aquellas personas que han desarrollado sntomas. La terapia antirretroviral inhibe la replicacin del virus VIH en el organismo. Una combinacin de varias drogas antirretrovirales, conocida como Terapia Antirretroviral Altamente Activa (HAART, por sus sigla en ingls), ha sido muy efectiva en la reduccin del nmero de partculas de VIH en el torrente sanguneo (medidas con un examen llamado carga viral), lo que puede ayudar al sistema inmunitario a recuperarse de la infeccin por VIH y a mejorar los conteos de clulas T. A pesar de que sta no es una cura para el VIH y que las personas tratadas con HAART con niveles reducidos de VIH an pueden transmitir el virus a los dems a travs de las relaciones sexuales o el uso compartido de agujas, este tratamiento ha sido enormemente efectivo durante los ltimos 10 aos. Hay buena evidencia de que si los niveles de VIH permanecen inhibidos y el conteo de CD4 permanece alto (por encima de 200), se puede prolongar y mejorar significativamente la vida de la persona. Sin embargo, el VIH puede volverse resistente a la HAART en los pacientes que no toman sus medicamentos en el

horario debido cada da. Actualmente, existe disponibilidad de pruebas genticas para determinar si una cepa particular es resistente a una droga particular. Estas pruebas pueden ser tiles para determinar la mejor combinacin de drogas y ajustar el rgimen si comienza a fallar. Estas pruebas se deben llevar a cabo para cualquier curso de tratamiento que falle y antes de empezar la terapia. Cuando el VIH se torna resistente a la HAART, se requiere un tratamiento de ltimo recurso para tratar de inhibir la cepa del VIH resistente. Se utilizan diferentes combinaciones de medicamentos para intentar reducir la carga viral y existe una variedad de nuevas drogas que han salido al mercado para el tratamiento del VIH resistente a las drogas. La terapia HAART no est exenta de complicaciones, ya que es una combinacin de diferentes medicamentos y cada uno tiene su propio perfil de efectos secundarios. Algunos de estos efectos comunes son: nuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general y acumulacin de grasa en la espalda y en el abdomen. Cuando se utilizan estos medicamentos a largo plazo se puede aumentar el riesgo de ataque cardaco, afectando el metabolismo de las grasas, especialmente a travs del incremento de lpidos y niveles de glucosa. Todo mdico que prescriba la HAART debe darle un seguimiento cuidadoso al paciente en busca de los posibles efectos asociados con la combinacin de medicamentos administrada. Adems, cada 3 a 4 meses, deben hacerse exmenes de sangre de rutina para medir los conteos de CD4 y la carga viral del VIH (un examen que mide cunto virus se encuentra en la sangre). El objetivo es alcanzar un conteo de CD4 tan cercano a lo normal como sea posible y reducir los niveles de carga viral de VIH a un nivel indetectable. Otros frmacos antivirales estn en la etapa de investigacin y muchos medicamentos nuevos estn en desarrollo. Adems, factores de crecimiento que estimulan el crecimiento celular, como el Epogen (eritropoyetina) y el G-CSF, se utilizan, en ocasiones, para el tratamiento de la anemia y de los bajos conteos de glbulos blancos asociados con el SIDA. Tambin se utilizan medicamentos para prevenir las infecciones oportunistas (como la neumona por Pneumocystis si el conteo de CD4 est muy bajo). Esto mantiene a los pacientes con SIDA ms sanos durante perodos de tiempo ms largos. Estas infecciones oportunistas se tratan en la medida en que se van manifestando.

EL SIDA

LENIN RICARDO AGREDO MARTINEZ CARLOS HERNAN BOLAOS MARINEZ ALEXANDER ERAZO GIRALDO LEIDY YOHANA MUOZ JOSE LUIS DORADO 902

FANNY SALAZAR

INSTITUCION EDUCATIVA COLEGIO SAN ANTONIO DE PADUA ETICA TIMBIO CAUCA 2006

INTRODUCCIN Este trabajo fue hecho con el fin de mostrar hacer entender a las personas y a nuestros compaeros lo riesgoso que puede ser tener relaciones sexuales y ms an sin proteccin, pueden contraer enfermedades venreas, en este caso, hablamos del SIDA, esta enfermedad es la mas terrible de todas las que se trasmiten por relaciones sexuales, esta enfermedad acaba con todo nuestro cuerpo parte por parte empezando por el sistema inmunolgico, este sistema es el que protege al organismo de las enfermedades, sin el nuestro cuerpo es vulnerable y acabar con nuestro cuerpo hasta llevarnos a la muerte. Mucha gente no parece entender la gravedad de esta situacin, especialmente nosotros los jvenes que caemos en tentacin fcilmente y nos exponemos a estas enfermedades, la sociedad cada vez ms se contamina de esta enfermedad y los intentos por detener esto parecen no funcionar, espero que este contenido sirva de algo en el presente y en el futuro, si seguimos as, en un futuro cercano no habr persona sana y se acelerar la muerte en nosotros. Con el fin de lograr una buena organizacin y un mejor entendimiento colocamos como tema principal la historia del SIDA, luego colocamos la definicin de esta que se tiene en la actualidad, los sntomas, modos de transmisin, como no se trasmite, diagnostico, prevencin, tratamiento y mucha ms informacin dentro de los temas ya mencionados.

CONCLUSIONES 1. El SIDA es una de las enfermedades venreas que se pueden presentar en una relacin sexual sin proteccin. 2. Esta enfermedad venrea tiene una historia que se origina en el continente africano, lego se esparci por el resto del mundo hasta parar a nuestro pas. 3. Los sntomas pueden ser graves en algunas personas, otras los tienen temporalmente y a otros no parece revelrseles. 4. Hay varias formas de que el SIDA se transmita a la persona, por va sexual, sangunea y de madre a hijo, as tambin el SIDA no se trasmite de varias formas cmo usar los mismos utensilios de cocina ni por el contacto fsico. 5. Existen varias formas de saber si se tiene o no se tiene SIDA como por medio de exmenes o pruebas, tambin existen diversas maneras de prevenirlo. 6. No existe la cura para esta enfermedad pero si hay varias formas de controlarla y alargar la vida del paciente.

BIBLIOGRAFA

-"Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)." Microsoft Encarta 2006 [DVD]. Microsoft Corporation, 2005. -"Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)." Microsoft Encarta 2006 [DVD]. Microsoft Corporation, 2005. -Que es el sida. Profamilia (plegable). 2006 - Microsoft Encarta 2006. 1993-2005 Microsoft Corporation. Reservados todos los derechos.