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ESTA INFORMACIN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO NEUROLGICO ABC EVC hemorrgico INFORMACIN GENERAL: Qu es el EVC hemorrgico?

Un evento vascular cerebral (EVC) hemorrgico es una condicin que ocurre cuando un vaso sanguneo en el cerebro se rompe. La sangre se sale y puede irritar o lastimar al tejido cerebral, o causar dao al empujar contra reas vecinas. Otros vasos sanguneos pueden ser pinzados y detenerse el flujo sanguneo a ciertas reas del cerebro. La sangre lleva oxgeno y otros nutrientes al cerebro. Cuando la sangre no llega a todas las partes del cerebro, las clulas cerebrales se lastiman o mueren. Un EVC hemorrgico puede suceder espontneamente, desarrollarse rpido y causar la muerte al tejido en segundos u horas. La muerte de un rea del cerebro puede causar que las funciones del cuerpo controladas por esa rea se pierdan. Las funciones del cuerpo, como caminar o hablar, son controladas por ciertas partes del cerebro. El tener un EVC hemorrgico puede causarle a usted la muerte o perder ciertas funciones del cuerpo por siempre. Qu causa un EVC hemorrgico? La causa ms comn de este tipo de EVC es tener presin arterial elevada por mucho tiempo (hipertensin crnica). La siguiente causa ms comn es angiopata amiloide, una condicin donde las protenas se acumulan en los vasos sanguneos cerebrales. Otras causas menos comunes se incluyen en la siguiente lista: Bloqueo: Un vaso sanguneo bloqueado con placas grasas (grasa acumulada en el interior de los vasos sanguneos). Un cogulo de sangre que se rompe es otra causa. Defectos: Problemas en el vaso sanguneo, como aneurismas (un saco formado en algn rea del vaso sanguneo) y malformaciones arteriovenosas (AV). Estos defectos pueden debilitarse y aumenta la probabilidad de romperse. Diabetes: Tener el azcar en la sangre aumentada puede llevar a tener problemas en los vasos sanguneos. Lesiones: Accidentes o traumas a la cabeza pueden causar sangrado. Medicamentos: Anticoagulantes, como la aspirina o warfarina (Coumadin), que ayudan a prevenir la formacin de cogulos en la sangre pueden causar o empeorar el sangrado cerebral. Los medicamentos OTC como medicamentos para la tos o para bajar de peso, pueden causar sangrado porque aumentan la presin arterial. Utilizar drogas callejeras como la cocana, meth, o herona, puede tambin causar sangrado. Tumores: Los tumores del cerebro tienen vasos sanguneos que sangran fcilmente.

Qu me pone en riesgo de tener un EVC hemorrgico? Problemas en los vasos sanguneos: Tener reas dbiles en los vasos sanguneos aumentan su riesgo. Abuso de drogas: El fumar cigarrillos o beber demasiado alcohol. Ancianidad y etnicidad: La gente mayor tiene mayor riesgo de tener un EVC hemorrgico. Los afro-americanos, hispanos y japoneses tambin tienen mayor riesgo. Antecedente de EVC: Usted o su familiar cercano ha tenido un EVC. Cules son los signos y sntomas de un EVC hemorrgico? Sus signos y sntomas van a depender de qu parte del cerebro est lastimada y cuando dao tenga. Estos signos y sntomas aparecen en minutos u horas. Usted puede sentir uno o ms de los siguientes: Ceguera en un ojo, o visin borrosa o visin doble. Nusea (molestia estomacal) y vmito. Adormecimiento (prdida de la sensibilidad), cosquilleo, debilidad o parlisis (no poderse mover) en un lado de su cuerpo. Dolor de cabeza severo (muy fuerte), mareos, confusin o desmayo. Dificultad para caminar, tragar, hablar, pensar, entender o recordar cosas. Cmo se diagnostica un EVC hemorrgico? Su mdico le preguntar acerca de su historial mdico pasado y uso de drogas. l le preguntar sobre los medicamentos que toma actualmente. Tambin har un examen fsico en usted. Usted puede tener cualquiera de los siguientes: Exmenes de sangre: Puede ser necesario que te extraigan sangre para hacerte algunas pruebas. La sangre puede obtenerse de una vaso sanguneo de tu mano, brazo, o del pliegue del codo. La prueba se hace para saber como est funcionando tu cuerpo. Tu mdico puede darte ms informacin sobre tu estado de salud. Puedes requerir de pruebas de sangre adicionales. Tomografa AC: Es un examen que tambin se conoce como tomografa axial computada o TAC. Se utiliza un aparato especial de rayos X equipado con una computadora para tomar imgenes de su cerebro. Esta tomografa es usada para mirar los huesos, msculos, tejido cerebral y vasos sanguneos. Antes de tomar las imgenes, usted recibir un medio de contraste por va intravenosa. Este medio de contraste ayuda a que las imgenes se puedan verse mejor. Las personas alrgicas a yodo o los mariscos como langosta, cangrejos o langostinos, tambin pueden ser alrgicas a este medio de contraste. Infrmele a su mdico, si usted es alrgico a cualquiera de estos mariscos o si sufre de otras alergias o tiene otras condiciones mdicas.

Imgenes con resonancia magntica: Este examen tambin se conoce como IRM. Durante el examen, se toman imgenes de su cabeza. Una IRM puede usarse para mirar su cerebro, los msculos, las articulaciones, los huesos o los vasos sanguneos. Es necesario que usted permanezca quieto durante la resonancia magntica. Nunca entre a la sala de la IRM con objetos metlicos. Esto podra causar una seria lesin. Infrmele a su mdico si usted tiene algn implante metlico en su cuerpo. Cmo se trata un EVC hemorrgico? El tratamiento de un EVC hemorrgico depende de la causa, y en los signos y sntomas. Usted puede ser admitido a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para que los mdicos puedan vigilarlo de cerca. Usted puede tener cualquiera de los siguientes: Lnea intravenosa (IV): Una lnea intravenosa (IV) es un tubo o catter que se coloca en su vena para darle medicamentos y lquidos. Una va central es un catter especial que se coloca ms adentro en su cuerpo que un catter regular. Se coloca en una vena grande (vaso sanguneo) cerca de la clavcula en su cuello, o en su ingle. La ingle es el rea dnde el abdomen (estmago) se une a la parte superior de su pierna. Otras lneas centrales, como las PICC, pueden colocarse en su brazo. Usted puede necesitar una lnea central para recibir medicamentos o lquidos IV que requieren darse por una vena grande. Usted puede tener una va central si es difcil para los mdicos colocar una va regular. Algunas vas centrales tambin pueden usarse para tomar muestras de sangre. Monitoreo de presin IV: Usted puede tener uno o ms vasos sanguneos especiales que le ayudan a su mdico a monitorear su presin arterial. Una lnea arterial es un tubo colocado en una arteria (vaso sanguneo), usualmente en la mueca o la ingle. Una lnea arterial puede ser usada para medir la presin arterial y tomar muestras de sangre. Una PVC es un tipo de lnea central que est conectada a un monitor. Esto se hace para tomar las mediciones internas de la sangre y el corazn. La lnea de PVC se puede usar para dar medicamentos o lquidos IV, o tomar muestras de sangre. Esta informacin le ayuda a su medico a vigilar su corazn. Tratamiento de la fiebre: Usted puede tener fiebre y ser tratado con equipo para enfriar su cuerpo y medicamentos para bajar su temperatura.

Monitor PIC: Un monitor PIC (presin intracraneal) es un pequeo tubo que se inserta a travs del crneo hasta el interior de la cabeza. El tubo va conectado a una pantalla tipo TV. Los mdicos usan este monitor para tener una medida constante de la presin existente dentro de su crneo. El crneo es el conjunto de huesos que forman la cabeza. Medicamentos: Usted puede recibir medicamentos para prevenir infecciones. Usted puede recibir medicamentos para evitar que sufra convulsiones, que pueden resultar en dao al cerebro. Usted puede recibir medicamentos para bajar su presin arterial. Mantener su presin arterial bajo control protege a su cerebro de ms sangrado y dao. Usted puede recibir medicamento diurtico para ayudar a disminuir la hinchazn de su cerebro. Esto puede ayudar a que su cerebro tenga mejor flujo sanguneo. Usted tambin puede recibir medicamentos que le ayuden a su sangre a coagular. Esto le ayudar a prevenir ms sangrado en su cerebro. Ciruga: Un vaso sanguneo lastimado puede continuar tirando sangre hasta que sea reparado. Usted puede tener ciruga para detener el sangrado, remover la sangre derramada, y reparar daos en el cerebro. Respirador: Un respirador es una mquina especial que puede respirar por usted si no puede respirar bien por sus propios medios. Pueden colocarle un tubo endotraqueal en su boca o nariz. Tambin pueden colocar una cnula traqueal a travs de una incisin que se hace en la parte frontal de su cuello. El tubo endotraqueal o la cnula traqueal va acoplado al respirador. El respirador puede suministrarle oxgeno a usted. Cmo puedo prevenir un EVC hemorrgico? Evite beber alcohol: El beber demasiado alcohol puede aumentar la presin arterial y disminuir la capacidad d la sangre de coagular si usted est sangrando. Limite su ingesta de alcohol, como la cerveza, el vino, vodka, whisky y otras bebidas de adulto. Su ingesta no debe ser ms de dos bebidas al da para hombres. La ingesta no debe ser ms de una bebida al da para mujeres y personas de bajo peso. Tome anticoagulantes como se le ordena: No deje de tomar estos medicamentos sin la autorizacin de su mdico. Siga la dieta requerida para tomar junto con los anticoagulantes para controlar la cantidad de Vitamina K que come. Controle su presin arterial: Tome sus medicamentos para su presin arterial correctamente. No deje de tomar estos medicamentos sin la autorizacin de su mdico. Monitoree su presin arterial y escriba sus medidas. Pregunte a su mdico como debe tomar su presin arterial.

Controle su azcar en la sangre: Si usted tiene diabetes, monitoree y controle el azcar en su sangre. A usted le pueden decir que modifique su dieta para controlar su azcar. Controle su nivel de colesterol: Mantenga su nivel de colesterol en sangre en rangos normales. Coma alimentos bajos en grasa para disminuir el riesgo de adquirir placas en sus vasos sanguneos. Si usted tiene niveles altos de colesterol, hable con su mdico sobre las diferentes maneras de disminuirlo. Pregunte a su mdico por ms informacin acerca del colesterol y su salud. No fume cigarrillos: Fumar cigarrillos puede endurecer sus vasos sanguneos y causar otras condiciones que empeoren el EVC hemorrgico. Pregunte a su mdico por ms informacin acerca de cmo dejar de fumar. Cundo debo llamar a mi mdico? Llame a su mdico si: Si su presin arterial es mayor de lo que su medico le ha dicho que debe de ser. Usted tiene problemas con su terapia o sus ejercicios. Usted tiene una lcera por presin en su piel. Usted no puede llegar a su siguiente cita. Usted tiene preguntas o preocupaciones acerca de su condicin, medicamento o cuidados. Cundo debo buscar ayuda inmediata? Lo siguiente son signos de una emergencia. Llame una ambulancia que lo lleve al hospital ms cercano si usted tiene cualquiera de estos signos. No condzcase! Visin borrosa o desmayos. Dolor de pecho que se disemina hacia sus brazos, mandbula o espalda. Dificultad para respirar. Usted tiene uno o ms de los siguientes signos y sntomas de un EVC: Un dolor de cabeza muy fuerte. Puede sentirse como el peor dolor de cabeza de su vida. Confusin y problemas al hablar o entender cosas. No le es posible ver a travs de uno o ambos ojos. Se encuentra muy mareado para levantarse, tiene dificultad para caminar o pierde el balance. Debilidad o adormecimiento de su cara, brazo, pierna, especialmente de un solo lado de su cuerpo.

Cmo puedo saber si alguien est teniendo un EVC? Utilice la forma fcil y rpida de C.B.H.T. (F.A.S.T.) para recordar signos y sntomas: C= Cara (F = Face): Pdale a la persona que sonra. La salida de saliva por un lado de la boca o cara es un signo de EVC. B=Brazo (A = Arms): Pida a la persona que eleve ambos brazos. Un brazo que baja ms lento o no puede ser levantado es un signo de EVC. H=Habla (S = Speech): Pida a la persona que repita una oracin simple que usted diga primero. Si el habla e encuentra arrastrada o con sonido diferente es un signo de EVC. T=Tiempo (T = Time): Si usted observa que una persona tiene cualquiera de estos signos, este es una emergencia. Llame al 911 o 0 (operador) para activar los Servicios Mdicos de Urgencias (SMU). Pida una ambulancia que lleve a la persona al hospital ms cercano.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO: Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de sus cuidados. Para ayudar en esta planificacin; usted debe informarse acerca de su estado de salud y sobre la forma como puede tratarse. De esta manera, usted y sus mdicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usar durante su tratamiento.