Tipo de metabolismo
Respirao aerbica
Microaerfilos
Anaerbios
Respirao aerbica
Fermentao
Enzimas que inativam o O2 txico SUPERXIDO DISMUTASE elimina radicais superxido convertendo-os em perxido de hidrognio Perxido de hidrognio produzido: metabolizado por duas outras enzimas
CATALASE (converte perxido de hidrognio em O2 e gua) PEROXIDASE: converte perxido de hidrognio em gua.
Anaerbios
Microbiota normal Pele: Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus
Infeces por anaerbios que se originam na microbiota normal Condies do hospedeiro: cirurgia, trauma, doena vascular, choque, corpos estranhos,
edema. Tamanho do inculo Fatores de virulncia do microrganismo
Infeco localizada prxima superfcie de mucosa Infeco secundria mordida humana ou de animal
bacteremia e endocardite
abscesso intraabdominal abscesso plvico
Coleta de espcime
Meio de cultura prreduzido
Cultivo de anaerbios
Bastante trabalhoso, crescimento lento Requer: meio de cultura enriquecido, meio prreduzido, eliminao do oxignio
Estufa em anaerobiose
Bacteroides fragilis
Bacilo Gram-negativo Vrias espcies
grupo Bacteroides fragilis
Cpsula fator de virulncia Resistncia antimicrobiana Parte da microbiota intestinal: 1% Frequentemente isolado de espcimes clnicos
Bacteroides fragilis
Abscessos e bacteremias associadas a processos intestinais Algumas cepas produzem enterotoxina diarria
Clostridium sp
Clostridium sp
Microbiota intestinal humana e animal Trato genital feminino
Microbiota oral
Clostridium sp
Endosporos estrutura adaptada para disperso e sobrevivncia durante perodos extensos sob condies no favorveis uma vez que as condies so favorveis, o esporo se desenvolve em um novo microrganismo
Clostridium perfringens
Parte da microbiota Infeces endgenas associadas a condies locais (ferimentos de guerra)
celulite, miosite supurativa, mionecrose, gangrena gasosa, sepse
Gangrena gasosa
C. perfringens: toxinas
alfa: fosfolipase, permabilidade vascular, hemolisina, atividade necrosante lisa eritrcitos, plaquetas, leuccitos e clulas epiteliais = hemlise parcial em gar sangue.
beta e iota: necrosante epsilon: permease
gama: hemolisina delta: hemolisina, atividade citoltica = hemlise total em gar sangue
Colnia
-hemlise
-hemlise
Ao: altera permeabilidade da membrana epitelial no leo atividade citotxica e endotxica Diarria auto-limitada
C. tetani - tetanospasmina
Internalizada na juno neuro-muscular
liga-se a disialogangliosideos (GD2, GD1b) na membrana neuronal
C. tetani - ttano
Ao da tetanospasmina: hiperatividade mucular
contratura muscular e espasmos
Clnica: contraes espsticas involuntrias, hiperreflexia, dificuldade de abrir a boca (trismo) contrao dos msculos do dorso, espasmos Diagnstico clnico
TTANO NEONATAL
Ttano
Tratamento: imunoglobulina humana + antimicrobianos (penicilina)
Profilaxia: vacina
toxide tetnico (toxina inativada)
T, DPT, dT
Clostridium botulinum
Toxina botulnica- 7 tipos antignicos (A-G)
Internalizada na juno neuro-muscular = botulismo
C. botulinum - botulismo
Alimentar: toxina pr-formada pela bactria (forma vegetativa) no alimento
Em ferimentos
Esporo na ferida, forma vegetativa, produo de toxina
Clostridium difficile
Ubquo na natureza, fezes de indivduos saudveis (1%)
C. difficile
Toxina A: enterotoxina alteraes eletrofisiolgicas e morfolgicas
Toxina B: citotoxina
Diarreia leve a moderada: Diarreia associada ao uso de antimicrobianos
C. difficile
Colo normal
Colite pseudomembranosa
cdc.gov
C. difficile
Diagnstico: pesquisa das toxinas nas fezes teste de latex, ELISA PCR Tratamento: vancomicina ou metronidazol por via oral
casos recorrentes (persistncia da cepa inicial ou reinfeco)