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Moacyr J.

Scliar

DA BBLIA PSICANLISE: SADE, DOENA E MEDICINA NA CULTURA JUDAICA

Tese apresentada Escola Nacional de Sade Pblica para obteno do ttulo de Doutor em Cincias. Orientador: Prof. Lus Ferreira Rocha da Silva Co-Orientador: Gadelha Vieira Prof. Fernando Ernani

Paulo

Rio de Janeiro 1999

S446b Scliar, Moacyr J. Da Bblia psicanlise: sade, doena e medicina na cultura judaica / Moacyr J. Scliar. Rio de Janeiro, l999. Tese (Doutorado) Escola Nacional de Sade Pblica Departamento de Cincias . Rio de Janeiro. Orientador: Prof. Luis Fernando F. Rocha da Silva Co-Orientador: Prof.Paulo Ernani Gadelha Vieira 1- Judasmo - Aspectos scio-culturais - Medicina 2 - JudasmoFilosofia - Medicina 3 - Judasmo Religio - Medicina. CDU 296.1: 6l (091)

AGRADECIMENTOS

Agradeo ao Prof. Lus Fernando Ferreira da Silva, meu orientador, aos Professores Paulo Ernani Gadelha Vieira (co-orientador) e Maria do Carmo Leal a constante ateno e o estmulo recebidos, agradecimento este que se estende Escola Nacional de Sade Pblica, a quem a sade pblica brasileira tanto deve.

Prof Jacqueline Penjon, da Universidade de Sorbonne (Paris) pela ajuda na pesquisa bibliogrfica l realizada.

A meus colegas do Departamento de Medicina Preventiva da Fundao Faculdade Federal de Cincias Mdicas de Porto Alegre, pelo apoio durante a realizao deste trabalho.

A Inajara Boueris, pelo auxlio na organizao da bibliografia.

SUMRIO

RESUMO ......................................................................................................... SUMMARY ..................................................................................................... INTRODUO: DOENA, MEDICINA E CULTURA .................................. 1 AS RAZES HISTRICAS DA CULTURA JUDAICA ............................. 2 A FASE TEOLGICA OU BBLICA ........................................................ 3 A FASE TEOLGICO-FILOSFICA, OU TALMDICA ......................... 4 FASE MDICO-FILOSFICA ................................................................. 5 MODERNIDADE, JUDASMO E MEDICINA ........................................ 6 A DOENA E O MDICO NO IMAGINRIO JUDAICO ...................... 7 PSICANLISE E JUDASMO ................................................................. 8 PSICANLISE, JUDASMO, LITERATURA ......................................... 9 VOLTA BBLIA .................................................................................. CONCLUSES ............................................................................................. BIBLIOGRAFIA ...........................................................................................

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RESUMO

So examinadas as idias sobre sade, enfermidade e prtica mdica na cultura judaica. Como em outras culturas, tais idias so moduladas pelo contexto histrico, social, econmico e cultural. Quatro fases ou perodos so identificados nesta trajetria, que abrange um perodo no inferior a trs milnios:

1. Fase teolgica ou bblica; 2. Fase teolgico-filosfica, ou talmdica; 3. Fase mdico-filosfica; 4. Fase moderna.

Tais fases ou perodos correspondem, aproximadamente a trs modelos de pensamento mdico que se sucederam na cultura ocidental: mgico-religioso, emprico e cientfico. Em cada fase ou perodo h uma figura polarizadora do pensamento sobre sade e doena e da prtica mdica: o sacerdote, o rabino, o filsofo, o mdico com formao cientfica, codificada.

As idias prevalentes em cada fase so examinadas com base em textos tradicionais, alm de textos filosficos, cientficos, literrios, bem como elementos do folclore. Particular ateno dada figura de Sigmund Freud, no apenas por sua

interpretao psicanaltica da trajetria judaica, como tambm, e principalmente, porque a sua prpria evoluo cientfica e intelectual reproduz, em sentido inverso, a trajetria acima descrita.

SUMMARY

Ideas about health, disease and medical practice in Jewish culture are examined. As in other cultures, such ideas are modulated by historical, social, economic and cultural context. Four phases or periods are identified in such a trajectory, covering a period of no less than three millenia:

1. Theological or biblical phase; 2. Theological-philosophical , or Talmudic, phase; 3. Medical-philosophical phase; 4. Modern phase.

Such phases or periods correspond, approximately, to three successive models of medical thinking in the Western culture: magic-religious, empirical and scientific. In each phase or period there is a leading figure in the thinking about health, disease and medical practice: the priest, the rabbi, the philosopher, the physician with scientific background.

Prevalent ideas in each phase are examined based on traditional texts, as well as philosophical, scientific, literary texts and elements of the folklore. Attention is given to Sigmund Freud, not only because of his psychoanalitic interpretation of the Jewish culture , but also because his own scientific and intelecutal evolution reproduces, in reverse, the trajectory described.

INTRODUO: DOENA, MEDICINA E CULTURA

Confrontados com a perturbadora experincia da enfermidade, os grupos humanos tendem a criar modelos para explicar o surgimento da doena, a morte ou a cura. Tais modelos so fortemente influenciados pelos padres culturais vigentes, que podem variar em uma mesma sociedade ao longo do tempo. De uma maneira geral, e levando em considerao os fatores histricos, distinguem-se, pelo menos, trs modelos (Steudler, 1972, p. 31-35):

a) o modelo mgico-religioso, que considera a enfermidade como resultado da ao de espritos malignos. Neste modelo, o tratamento est a cargo de um sacerdote ou de um feiticeiro (xam), os quais, pela mobilizao de espritos benignos tentaro combater a doena;

b) o modelo emprico, introduzido na histria do Ocidente pela medicina grega ou hipocrtica. Usamos o termo de acordo com sua etimologia grega (experincia). Trata-se principalmente da experincia proporcionada pela observao direta, atravs dos rgos dos sentidos, mas tambm da vivncia pessoal (Mora, 1985, p. 230). O empirismo se diferenciava, pois, da especulao filosfica da poca que colocava as idias num plano superior realidade objetiva. E se opunha tambm s explicaes

religiosas ou mticas do fenmeno sade-enfermidade. Exemplifica-o o texto atribudo a Hipcrates de Cs (460? - 377? a.C.) e conhecido como A doena sagrada. O termo se referia epilepsia que, na antigidade greco-romana era considerada uma manifestao de possesso pelos deuses - da o termo (em latim: morbus sacer). Hipcrates, porm, pensa diferente: No acredito que a doena sagrada seja mais sagrada do que qualquer outra doena; creio, pelo contrrio, que tem caractersticas especficas e uma causa definida(...) Se caractersticas impressionantes em uma doena fossem evidncia da interferncia dos deuses, haveria muitas outras doenas sagradas. As febres ter e quart exemplificam outras doenas no menos notveis, e no entanto, ningum as considera como sendo causadas pelos deuses. (King, 1971, p. 54). Esta viso separa a medicina da magia e da religio, mas no ainda cincia no sentido que hoje se confere ao termo, e que remete chamada revoluo cientfica do sculo dezessete, quando ficou evidente a diferena entre experincia e experimento, este ltimo termo designado a previamente planejada e metdica observao de um fenmeno (Williams, 1983, p. 278). Alm disto, a profisso mdica no estava ainda codificada ou estruturada; o mdico era uma espcie de arteso, treinado mediante o relacionamento direto mestre-discpulo. O modelo hipocrtico predominar na antigidade greco-romana e continuar a influenciar a prtica mdica durante a Idade Mdia;

c) o modelo cientfico, introduzido pela modernidade, e que uma conseqncia da mencionada revoluo cientfica e tecnolgica ocorrida no Ocidente, e que se expressar, por exemplo, na chamada revoluo pasteuriana e na medicina experimental de Claude Bernard. A partir do sculo dezenove o componente social deste modelo

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passar a ser cada vez mais valorizado, na medida em se faz necessrio levar a todos os grupos populacionais os benefcios da cincia mdica.

Estes trs modelos no se sucedem, de forma automtica, no tempo. Podem coexistir, de forma telescopada, dentro de uma mesma sociedade: enquanto algumas pessoas ou grupos recorrem medicina chamada cientfica, outros procuraro o curandeiro ou mtodos empricos de diagnstico e tratamento. De novo: o exerccio de cada uma dessas prticas ser condicionada pela cultura. Para os fins deste trabalho, usaremos o clssico conceito de E.B.Tylor ( cit. em Helman, 1994, p. 22): O conjunto de conhecimentos, crenas, artes, moral, leis e costumes e toda e qualquer habilidade ou hbito adquiridos pelo ser humano como membro de uma sociedade. Textos mais recentes enfatizam o aspecto semitico da cultura, que funcionaria como uma teia de significados (Geertz, 1973, p. 5). A prtica cultural teria assim o significado de uma mensagem identificadora.

Em termos de sade e de doena, a cultura manifesta-se sob a forma de crenas e prticas referentes ao corpo (aparncia externa, estrutura interna, funes), dieta e nutrio, ao gnero e reproduo, s causas e ao manejo de sintomas e das doenas em geral, assistncia mdica (Helman, op. cit., p. 20-21). Helman cita como exemplo as concepes sobre alimentos em vrias culturas. De um modo geral estes so classificados como quentes e frios, o que no se refere temperatura em que so servidos, mas sim a seus efeitos sobre o organismo. Para os porto-riquenhos que vivem em Nova York so quentes as bebidas alcolicas, a pimenta, o chocolate, o alho, a cebola, o feijo, a ervilha entre outros; e frios, o abacate, a banana e o coco. J os indianos que vivem no Reino Unido consideram a ervilha, o feijo e a cebola como

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frios, incluindo entre os quentes a manga verde e o mamo papaia (Helman, op. cit., p. 53-54). No que se refere doena, as concepes tambm podem variar, como mostra um estudo realizado em zonas rurais do Paquisto referente ao uso da Terapia de Reidratao Oral (TRO) para a diarria infantil. A TRO hoje um procedimento usado universalmente, mas isto no quer dizer que seja aceita unanimemente. O estudo mostrou que algumas mes no consideravam a diarria uma doena, mas sim como uma conseqncia da dentio ou ento como resultado de mau-olhado - o que indicaria a ncessidade de um tratamento por curandeiro tradicional. Outras mes consideravam que a diarria no deveria ser tratada, sob pena de elevar-se a temperatura da criana. O fato da soluo reidratante ter sabor salgado tambm era encarado com desconfiana: o sal poderia ser prejudicial para a diarria. (Mull & Mull, 1988, p. 53-67)

Os relatos sobre a viso cultural da sade e da doena podem ser obtidos no trabalho de campo, mediante observao e entrevistas de pessoas sadias, enfermos, curandeiros, mdicos. E h tambm fontes indiretas, representada pelo acervo folclrico e tambm pela literatura propriamente dita. Componentes da cultura, tal como o sugere o conceito de Tylor, os textos literrios, captam, atravs da sensibilidade dos escritores, as idias e os valores de uma sociedade sobre sade, doena e medicina. s vezes se trata de experincia pessoal, como o caso de William Styron falando de sua depresso (Styron, 1990) ou de Jos Cardoso Pires narrando o penoso episdio de afasia pelo qual passou, em conseqncia de um acidente vascular cerebral (Pires, 1997): aquilo que Franois Laplantine chama de doena na primeira pessoa. Outras vezes trata-se de narrativa sobre a doena e a medicina. Nem sempre se trata de relato objetivo: enfermidades como tuberculose, cncer e Aids podem ento funcionar como metforas,

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igualmente reveladoras da cultura (Sontag, 1979, p.3) ou do mal-estar na cultura, para usar a expresso de Freud.

O presente trabalho tem como objetivo analisar a viso da sade, da doena e da medicina dentro da cultura judaica, e luz de uma perspectiva histrica. Procuraremos demonstrar que, no caso particular dessa cultura, a evoluo pelas seguintes fases:

1. Fase teolgica, ou bblica; 2. Fase teolgico-filosfica, ou talmdica; 3. Fase mdico-filosfica; 4. Fase moderna.

Estudaremos os aspectos mais caractersticos destas fases, com a ajuda de textos histricos, relatos tradicionais e obras literrias. Mostraremos tambm a ntima relao entre a viso de sade, doena e medicina e as condies econmicas, sociais e polticas de um grupo humano que, por vrias razes, esteve sempre em evidncia na histria da humanidade.

1 - AS RAZES HISTRICAS DA CULTURA JUDAICA

Para os fins deste trabalho estaremos falando em judasmo como a identidade cultural de um grupo humano. Esta identidade cultural resulta, principalmente, de um destino histrico partilhado. Ao legado histrico comum se juntam, em maior ou menor grau, outros elementos: a religio, o idioma, a tradio. Em maior ou menor grau, porque nem todos os judeus so religiosos, nem todos os religiosos praticam da mesma forma a religio; o mesmo vale para as prticas tradicionais, como por exemplo o Ano Novo. Em termos de idioma tambm no h homogeneidade. Existiram, e existem, idiomas partilhados por grupos judaicos em determinadas regies e em determinadas pocas: o idiche (formado do alto-alemo do fim da Idade Mdia acrescido de elementos hebraicos e eslavos), o ladino, uma espcie de espanhol arcaico, e o hebraico moderno, falado e escrito em Israel, que o hebraico antigo adicionado de vrios neologismos. Escusado dizer que o conceito de raa, por si s muito discutvel, no se aplica aos judeus, j que seus caractersticos biolgicos variam amplamente: a cor da pele, por exemplo, vai desde o branco dos europeus at o negro dos judeus falashas provenientes da Etipia.

A identidade histrica dos judeus estende-se, comprovadamente, por cerca de trs mil anos, desde que o rei David estabeleceu a capital de seu reino em Jerusalm

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(cerca de 1000 a.C.). A narrativa bblica faz recuar esta histria aos tempos do patriarca Abrao e de Moiss, entre 1200 e 1500 a.C. - mas a historicidade da Bblia est longe de ser reconhecida unanimemente. Tambm no h unanimidade, entre os historiadores e arquelogos, quanto origem dos judeus. Poderiam ser originrios da Mesopotmia, a regio entre os rios Tigre e Eufrates; ou poderiam ser nmades, que, vindos do desertos da pennsula arbica, estabeleceram-se, no perodo neoltico, na regio conhecida como Cana; ou poderiam ser um grupo originrio dos prprios canaanitas, uma seita religiosa dissidente (Cantor, 1996, p. XV). De qualquer forma, este grupo aos poucos foi-se estruturando como povo, a princpio formado de uma reunio de tribos e depois unificado nacionalmente num reino. Este processo foi catalisado por uma religio grupal que, diferente das outras praticadas na regio, era monotesta: cultuava uma nica divindade, Javeh ou Jeov, para quem Salomo, filho de David, construiu um templo nacional em Jerusalm. Foi um perodo de apogeu, mas de curta durao: logo aps a morte de Salomo, o reino dividiu-se em dois, o de Israel ao norte e o de Jud ao sul, este tendo Jerusalm como capital. Ambos os reinos foram alvos do processo expansionista das potncias regionais: primeiro foi a Assria que, em 722 a.C. infligiu dura derrota militar ao reino de Israel, escravizando milhares e impondo tributos aos dois reinos. Depois foi a Babilnia que, em 597 a.C., capturou Jerusalm, levando tambm cativos. Em 537 a.C. Ciro, rei da Prsia, conquistou a Babilnia permitiu aos exilados que retornassem. O templo de Jerusalm, que havia sido arrasado, foi reconstrudo. As distines entre os antigos reinos gradualmente desapareceram. Predominou a influncia de Jud e gradualmente a populao comeou a ser conhecida como iehudim, os judeus. O domnio persa durou dois sculos, at que Alexandre o Grande derrotou o persa Dario III e incorporou a regio ao imprio macednico, dando incio a um processo de helenizao, ou seja, de imposio da cultura grega,

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hegemnica -

a Bblia foi, inclusive, traduzida para o grego. Com a morte de

Alexandre, o imprio fracionou-se, e novamente os judeus conheceram vrios dominadores, at que, em 63 a.C. as tropas romanas, comandadas por Pompeu, entraram em Jerusalm. Membros do clero e das classes altas aceitaram a dominao, mas boa parte da populao, mergulhada em crise econmica profunda - agravada pelos tributos - revoltou-se. Sua revolta tinha freqentemente caractersticos milenaristas. Numerosas seitas surgiram ento, como a dos essnios, que antecipavam uma batalha final entre as foras do bem e do mal. tambm neste cenrio que emerge a figura de Jesus (Joshua), cujos ensinamentos e sacrifcio inspiraram a formao do que, a princpio, era uma seita judaica e depois evoluiu para tornar-se uma religio parte, disseminando-se amplamente. De outra parte, rebelies polticas nos anos 66-70 d.C. levaram destruio do Segundo Templo; uma segunda revolta, em 132 d.C. levou expulso dos judeus e ao processo conhecido como dispora - que no ocorreu de forma sbita: na verdade, desde o exilo babilnica boa parte da populao judaica j se tinha disseminado pela regio do Mediterrneo oriental. As mudanas foram profundas; o centro da vida religiosa j no era o Templo, nem havia uma casta sacerdotal. Surgiram ento casas de reunio e de orao, as sinagogas, e ao texto bblico clssico juntou-se o Talmude (do hebraico Talmud: estudo, aprendizado), coleo de preceitos legais e morais (Halach) e de parbolas, provrbios e narrativas sobre figuras bblicas e sobre sbios (Hagad).

A outra mudana ocorreu no perfil scio-econmico da populao. Na antiga Palestina, os judeus eram basicamente um povo de agricultores, pastores e artesos. Na Europa, continuaram como tal, mas muitos tornaram-se comerciantes e usurrios, condio que acabou por se transformar num estigma. O emprstimo a juros era

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proibido pela Igreja, mas os senhores feudais necessitavam de dinheiro para armas, expedies guerreiras e para a compra de bens de luxo. A soluo foi relegar esta funo a um grupo marginalizado, que se beneficiava dos juros mas corria um alto risco; em caso de inadimplncia, os devedores tinham apenas de promover um massacre organizado para se livrar da dvida. Era, portanto, uma existncia instvel. Mais segurana os judeus encontraram nos territrios conquistados pelos rabes, sobretudo na regio que hoje a Espanha, onde houve um grande desenvolvimento intelectual. A este os judeus deram sua contribuio atravs de filsofos, poetas e tambm mdicos notveis.

No fim da Idade Mdia os judeus foram expulsos de muitos pases do Ocidente europeu: Frana, Inglaterra, Portugal, Espanha. Dirigiram-se primeiro para a Alemanha, onde surgiu o idioma idiche, e depois para a Europa Oriental. A princpio financistas e comerciantes que prestavam servios nobreza, os judeus foram empobrecendo medida em que a regio, em grande parte conquistada pelo Imprio Russo, entrava em declnio, o que aconteceu sobretudo a partir do sculo dezoito. No obstante, a populao judaica passou por um processo de acentuado crescimento demogrfico. No sculo dezenove esta populao vivia, em sua maioria, em pequenas e miserveis aldeias: pequenos lavradores, leiteiros, artesos. A ameaa das perseguies e dos massacres continuava, dependendo da crises e das tenses no imprio czarista Apesar desta situao, ou justamente por causa dela, uma rica cultura ali se desenvolveu, representada na msica, na pintura e sobretudo no folclore, permeado do chamado humor judaico, um humor melanclico, filosfico, que representava uma forma de defesa contra o desespero. Este humor tambm inspirou grandes escritores, como Scholem Aleichem, que retrataram em suas obras a vida nas aldeias da Europa Oriental.

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No final do sculo dezenove duas correntes migratrias surgiram como forma de escape dura existncia na aldeia: uma, menor, para a Palestina, sob a inspirao do sionismo, ou seja o movimento de volta a Zion (designao da ptria judaica) e do socialismo e outra, consideravelmente maior, para a Amrica: Estados Unidos, Canad, Argentina, Brasil. A cultura judaica, sobretudo literria, continuou a se desenvolver, primeiro em idiche e depois no idioma dos pases que receberam os imigrantes. O cotidiano das pessoas, a includos os problemas de sade e doena, esto vividamente retratados na obra de escritores como Michael Gold, Isaac Bashevis Singer, Philip Roth e outros.

2 - A FASE TEOLGICA OU BBLICA

De maneira geral, as idias sobre sade, doena e tratamento na tradio judaica envolvem os trs modelos antes mencionados: mgico-religioso, emprico e cientfico que, como foi dito, podem coexistir de forma telescopada em uma sociedade. Mas estes modelos apresentam caractersticas peculiares na cultura judaica. Algumas destas caractersticas sero aqui apresentadas.

Consideremos, inicialmente, a poca bblica. O termo Bblia grego e significa livros. De fato, a Bblia antes uma coleo de livros. Em hebraico, esta coletnea chama-se Tanach, uma sigla formada por trs letras: o T de Torah (que, por sua vez, a coleo dos cinco livros de Moiss, o Pentateuco), o N de Neviim (Profetas) e o CH de Chetubim ou Ketubim (Escritos). A Bblia comeou a ser escrita provavelmente entre 950 e 850 a.C. e tem vrios autores, o que se comprova pelos diferentes estilos ou tradies. A mais antiga a tradio Javista, comumente simbolizada pela letra J, de Javeh ou Jeov: o nome de Deus era pronunciado apenas uma vez ao ano, pelo sacerdote, no templo de Jerusalm. A segunda tradio Elosta: Eloim ou Adonai era a denominao dada a Deus nas preces cotidianas. Depois vm a tradio do Deuteronmio (D), denominao que vem do grego deutero-nomos, segunda lei, mas uma traduo inapropriada do hebraico: deveria ser cpia da Lei,

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porque esta parte da Bblia repete em parte a narrativa e as prescries de outros livros bblicos. Finalmente, h a tradio Sacerdotal (P, do ingls Priestly). O conjunto destes livros foi denominado, pelo cristianismo, Antigo Testamento, em contraposio ao Novo Testamento, que narra a vida de Jesus (no presente texto, e por comodidade, Bblia e Antigo Testamento sero usados como sinnimos, a menos que haja meno expressa em contrrio).

Do ponto de vista do binmio sade-doena, no relato bblico predomina o modelo religioso (a meno magia propriamente dita muito rara). Diferente, porm, de outras religies da antigidade, aqui no so espritos malignos os responsveis pela doena. Ainda que as concepes referentes sade e enfermidade dos hebreus tenham sido influenciadas por culturas hegemnicas, particularmente a egpcia (Berger, 1995, p. 16) a religio hebraica tem aspectos chamativos. A doena quase sempre vista como punio, mas esta punio vem do Senhor: Se no me escutardes e no puserdes em prtica todos estes mandamentos, se desprezardes as minhas leis (...) porei sobre vs o terror, a tsica e a febre... (Levtico, 26:16). Mas aqueles que cumprem os preceitos divinos tm outro destino: Servireis ao Senhor vosso Deus e ele abenoar vosso po e vossa gua e afastar de vosso meio as enfermidades. (xodo, 23:25). Deus o mdico por excelncia: Eu sou o Senhor que te curou (xodo, 15:26). A figura do mdico praticamente inexiste no Antigo Testamento. Em alguns casos os profetas, intermedirios da divindade, realizam curas, at milagrosas. Eliseu salva - ou traz de volta vida - o filho de uma viva (1 Reis: 17); Elias ressuscita uma criana (2 Reis: 4). Tambm Elias promove a cura do general srio Naaman, que sofria de uma doena de pele (2 Reis: 5). Quando Ezequias, rei de Jud, adoece, o profeta Isaas, a princpio, desengana-o; depois que o rei chora copiosamente e implora a Deus que o salve, o

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Senhor manda que Isaas o cure, o que o profeta faz, prescrevendo que um emplastro de figos seja colocado sobre as feridas do enfermo (Isaas, 38).

Quanto a mdicos (rofim), aparecem raramente. A primeira meno ocorre no Gnesis (50:1-3), mas a se trata to somente do embalsamento do patriarca Jacob. Em Jeremias h uma metafrica, e desanimada, aluso aos mdicos. E no muito citado caso do rei Asa (2 Crnicas 16:12), portador de uma sria enfermidade dos ps, o paciente morre por ter consultado mdicos ao invs de recorrer ao Senhor (Kottek, 1995, p. 34).

A ausncia de mdicos, contudo, no significa uma aceitao da doena ou da morte. Como o ser humano foi criado imagem e semelhana de Deus, a vida sagrada, e ele obrigado a preserv-la. A existncia ps-terrena, escassamente mencionada na Bblia (Berger, op. cit., p. 16), no serve como escusa para abandonar os cuidados com o corpo. Estes cuidados dizem basicamente respeito higiene, s prticas dietticas e profilaxia de determinadas doenas. A terceira parte do Levtico, captulos 11 a 15, especialmente, contem uma srie de prescries referentes a uma variedade de situaes.

Uma doena recebe peculiar ateno: a lepra (tzaraat, em hebraico). Tanto assim que o diagnstico confiado ao sacerdote. Critrios para tal so mencionados, alguns de certeza: Tumor, pstula ou erupo na qual os pelos se tornaram brancos e a parte afetada aparece mais afundada que o resto da pele (Levtico, 13: 2,3), outros, de probabilidade (exigindo, neste caso, um novo exame, aps isolamento de sete dias). Mas a anestesia no mencionada nem o espessamento dos nervos superficiais, que so pontos essenciais para o diagnstico (Chambers, 1998, p. 1270), de modo que a

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avaliao sacerdotal necessariamente envolvia um grau de impreciso. Provavelmente sob o rtulo de lepra outras situaes eram includas, mesmo porque no h muitas indicaes de que a doena fosse freqente na antigidade. Um estudo de mais de 18 mil esqueletos recuperados em trabalhos arqueolgicos no mostrou as leses sseas da enfermidade antes do sexto sculo a.C. (McNeill, 1976, p. 144). E Celso, o famoso mdico romano do primeiro sculo d.C., considerava-a rara (Biraben, 1995, p. 299). Rosebury (1976, p. 47) sugere que as leses em realidade fossem sifilticas, o que justificaria as precaues bblicas: a sfilis mais contagiosa do que a lepra. Tal posio, contudo, envolve uma outra polmica, relacionada ao surgimento da sfilis no Velho Mundo. Como a doena se disseminou na Europa a partir do final do sculo quinze, levantou-se a hiptese de que teria sido trazida da Amrica pelos marinheiros de Cristvo Colombo. Outros autores sustentam que infeces por treponemas existiam na Europa desde a antigidade sob a forma de doenas benignas, transmitidas pelo contato ocasional. Com a elevao do padro de vida, poca dos descobrimentos martimos, os treponemas cuja transmisso dependia do contato pele a pele foram substitudos por cepas mais agressivas, de transmisso sexual. Uma teoria correlata sustenta que o agente causador da sfilis j existia tanto no Velho como no Novo Mundo, e que a disseminao da doena na Europa, a partir do sculo quinze, ocorreu devido liberao de costumes, maior deslocamento de pessoas, guerras e a abolio papal dos leprosrios, que provavelmente abrigavam muitos portadores de sfilis (Crosby Jr., 1972, p. 122-164; Brandt, 1993, p. 562-564).

O diagnstico da lepra pelo sacerdote do Templo no era exatamente um procedimento mdico (no mximo, tratava-se de inspeo sanitria). Nenhum tratamento, mesmo tentativo, era institudo. O objetivo era rotular o paciente como puro ou impuro. E, se se tratava de impureza, via-se nas

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leses a evidncia do castigo divino do qual a pele era um alvo habitual. Quando o Fara probe a sada dos hebreus do Egito, o Senhor diz a Moiss e Aaro que recolham fuligem do forno e a lancem ao cu. Com o que provocam nos homens e nos animais, o surgimento de tumores que depois se transformam em pstulas (xodo, 9:8-10). At mesmo Maria (Miriam), irm de Aaro e meia-irm de Moiss castigada com a lepra por ter criticado a Moiss (Nmeros, 12: 1-10). E quando quis por prova J o Senhor feriu-o com chagas malignas desde a planta dos ps at o alto da cabea (J, 1:7). Nem todas as doenas mencionadas na Bblia resultam de castigo divino (Baruk, 1985, p. 71) mas bvio que, quando este castigo ocorre, ele deve ser bem visvel: a pele o local ideal para isto. Mais: implica a segregao do pecador.

Que o tabu funcionou, mostra-o o fato de que o cristianismo tambm o endossou. O estabelecimento de leprosrios na Europa j no quarto sculo da era crist provavelmente o resultado da cristianizao do Imprio Romano (McNeill, op.cit., p. 145). Seguindo os preceitos do Levtico, diz Rosen, a Igreja assumiu o encargo de combater a lepra. O Conclio de Lyon, em 583, restringiu a associao livre de leprosos com pessoas sadias, poltica seguida, e refinada, por conclios posteriores (...). Um leproso representava uma ameaa pblica. Assim, a comunidade, no intuito de proteger seus membros sadios, o expulsava. Sendo a doena incurvel, ele se tornava um proscrito para o resto da vida. Muito antes de receber a bno misericordiosa da morte fsica, j se o considerava, socialmente, morto (Rosen, 1994, p. 60).O modelo de diagnstico era semelhante ao da Bblia, mas agora era formada uma comisso, composta de um bispo, vrios clrigos e - inovao - um leproso, considerado especialista na matria. Rotulado o problema do examinando como lepra, procedia-se ao processo de excluso. O leproso vinha vestido com uma mortalha, lia-se a missa solene para os mortos, jogava-se terra sobre os doentes; ento os padres o conduziam, acompanhado de parentes, amigos e vizinhos, at uma choupana ou leprosrio, fora dos

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limites da comunidade (Rosen, op. cit., p. 61). Cuidar dos leprosos nos lazaretos era parte das atribuies de vrias ordens religiosas crists (Risse, 1994, p. 56). Desde a alta Idade Mdia, diz Foucault (1961, p. 13-16) at o fim das Cruzadas os leprosrios multiplicaram sobre toda a superfcie da Europa suas cidades malditas. Segundo Mathieu Paris haveria at 19.000 deles na cristandade. Mas, no fim da Idade Mdia, a lepra desapareceu do mundo ocidental. Resultado da interrupo do intercmbio com o Oriente, este sendo repositrio de infeco? Talvez, mas no este o aspecto que interessa a Foucault e sim o do estigma, que agora passar loucura, o leprosrio sendo substitudo pelo hospcio.

O conceito de puro e impuro tambm se estende aos animais usados na alimentao. Dos animais aquticos, por exemplo, s so permitidos os peixes que tm escamas e barbatanas. A lista de proibies extensa, e inclui aves de rapina, rpteis, vrios tipos de insetos (Levtico, 11: 1-47); o tabu mais conhecido o do porco, alis comum a outras etnias do Oriente Mdio. A questo que se coloca : tinham como objetivo, tais proibies, a profilaxia de doenas? Em algumas situaes, este parece ser o caso. Ostras e moluscos, que se incluem na categoria dos proibidos, e que freqentemente se desenvolvem em guas prximas descarga de esgotos so responsveis por brotes epidmicos de hepatite A (Margolis, 1992, p. 132). E a carne de porco a maior fonte de infeco humana por Trichinella spiralis (Rausch, 1992, p. 269). Trata-se, contudo, de doenas em que os agentes etiolgicos e os mecanismos de transmisso so de descoberta relativamente recente; o legislador bblico teria de

basear-se em observaes empricas bastante acuradas para fazer uma associao de causa e efeito. Alm disto, na maioria dos tabus (aves de rapina, por exemplo) no fica

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evidente que doena ou doenas evitariam; finalmente, o que mencionado no o risco de enfermidade, mas sim a impureza do alimento.

Por todas estas razes sustenta Mary Douglas (1966, p. 49) Quanto mais nos aprofundamos nestas regras e em outras similares, mais bvio se torna que estamos estudando sistemas simblicos . Em outras palavras, os animais so proibidos, no por causa dos danos que podem causar, mas por aquilo que simbolizam. O que no exclusivo do judasmo Assim, numerosas culturas vem com repulsa, ou, ao menos, com ambivalncia, os rpteis, e particularmente a serpente, que encarna a psique inferior, o psiquismo obscuro, aquilo que raro, incompreensvel, misterioso (Chevalier & Gheerbrant, 1982, p. 867) e a prpria Bblia faz dela a tentadora que precipita Eva, e depois Ado, em pecado. Baseado na constatao de que o medo aos rpteis aparentemente inato em macacos, manifestando-se logo aps o nascimento, Sagan levanta a hiptese, um tanto fantasiosa, que esta averso recapitule a ancestral rivalidade entre mamferos e rpteis (Sagan, 1977, p. 135-160).

Para Mary Douglas, contudo, a simbologia outra, e tem a ver com a concepo bblica do sagrado como integridade. Nada que escape a determinado padro tolerado; no caso dos animais para a alimentao, diz a autora, os ungulados ruminantes e de casco fendido so o modelo do tipo adequado (Douglas, op. cit., p. 71). Os outros so tabu. Exemplo: o camelo, pois, embora rumine, no tem o casco fendido (Levtico, 11:4).

O antroplogo Marvin Harris (1977, p. 35) tem outra explicao, que poderia ser classificada como ecolgica: a Bblia e o Coro condenaram o porco porque a criao

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deste animal era uma ameaa integridade do ecossistema natural e cultural do Oriente Mdio. Os povos que l viviam eram em geral nmades que percorriam o deserto, cujo clima quente e seco danoso para o porco, animal que transpira pouco e que, por causa disto, precisa manter a pele mida - da a razo de chafurdarem na prpria urina e fezes se no houver outra fonte de umidade. Alm disto um animal que se move com lentido, o que dificultaria o deslocamento da tribo. Finalmente, entre as comunidades pastoris e agrcolas da regio, os animais valorizados eram aqueles que forneciam leite, queijo, adubo e que podiam ser atrelados a um arado. O porco no fornecia nada disto, mas em compensao sua carne tenra, suculenta, adiposa - tentadora, em suma. Estava ento criado o dilema: as tribos no deviam ter porcos, mas queriam ter porcos - para com-los. O legislador bblico resolveu a situao declarando o animal tabu.

Discusses similares acima obviamente no fazem parte da Bblia, que um texto eminentemente prescritivo, no analtico. A razo para que as ordens sejam cumpridas de que elas emanam da divindade, e portanto no necessitam da racionalidade humana. Nem pode ser discutidas: quando o Senhor ordena a Abrao que sacrifique seu filho Isaac ele se dispe a faz-lo sem discusso. O desgnio divino insondvel.

3 - A FASE TEOLGICO-FILOSFICA, OU TALMDICA

A Dispora coincide com a ascenso do Talmude, e no por acaso; o que temos a a continuidade - com grandes modificaes - da tradio bblica. Se a Bblia a pedra angular do judasmo, o Talmude o pilar central que se ala dos alicerces e sustenta todo o edifcio espiritual e intelectual, diz Adin Steinsaltz, grande estudioso dos textos talmdicos (Steinsaltz, 1989, p. 3).

Com a disperso, e a destruio do Templo, a vida religiosa passa a girar em torno da sinagoga (do grego sinagogue, assemblia, congregao. A expresso hebraica para o local beit haknesset, casa de reunio). O Templo era o Beit Hamikdash, a Casa do Santurio, e a diferena da terminologia indica tambm uma diferena de prticas religiosas. O Templo era operado pela casta sacerdotal, que conduzia o ritual, nele includo o sacrifcio de animais. J a sinagoga era um lugar de oraes, de discusso, realizadas num clima informal, to informal que chegava a surpreender visitantes.

O advento da sinagoga coincide com a expanso da lei oral. At ento, todos os preceitos legais, morais e religiosos estavam na Tor. Mas agora, com a disperso e suas vicissitudes, o texto religioso exigia cada vez mais discusso e interpretao, no que se especializavam os tanaim, mestres. Com o tempo a tradio oral se tornara

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extensa a ponto de exigir uma compilao, que foi feita em dois lugares: Jerusalm, onde permanecia uma pequena comunidade judaica - o Talmud Ierushalmi - e na Babilnia, onde os judeus haviam vivido por vrios sculos - o Talmud Bavli. O processo de elaborao do Talmude vai mais ou menos do segundo sculo a.C. at o quinto sculo d.C., quando foi concludo o Talmude babilnico. E teria enorme repercusso durante o medievo, inclusive provocando polmica - e punies. Em 1240, por ordem do rei francs Lus IX, uma espcie de tribunal foi organizado para julgar acusaes de que o Talmude continha blasfmias anti-crists. Perante uma seleta audincia, composta de cortesos, telogos, bispos e arcebispos, quatro rabinos esforaram-se por defender o texto. Sem resultado: o Talmude foi condenado e da em diante passou a ser queimado em praa pblica (Ausubel, 1989, p. 867-868).

O texto talmdico bem diferente do texto bblico. Em primeiro lugar, os autores so conhecidos e constantemente citados. Depois, a construo textual diferente. No h uma ordem cronolgica; antes um trabalho sincrnico, que j foi definido como uma imensa reunio pblica na qual milhares, dezenas de milhares, de vozes, datando de pelo menos cinco sculos, so ouvidas em unssono (Ausubel, op.cit., p.848); a Bblia lacnica, o Talmude exuberante. Cada texto gera mais textos, que so colocados ao redor do primeiro, como se se tratasse do hipertexto criado em computador. Finalmente, e mais importante, enquanto o texto bblico prescritivo, o Talmude dialtico, cheio de debate, controvrsia e casusmo que chega aos menores detalhes (Goldin, 1957, p. 22); um provrbio judaico compara a Tor gua, o Talmude ao vinho. A Bblia gira em torno expresso o qu: o que o ser humano deve fazer, como servo resignado do Senhor. O Talmude explica o como: como fazer

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as coisas, sobretudo para sobreviver como pessoas e como comunidade (Browne, 1959, p. 149).

Mais que isto, observa Ausubel (op. cit., p. 865)

no foram poucos os pensadores talmdicos que revelaram uma forte inclinao para as cincias naturais. Essa orientao intelectual no surgiu subitamente; vinha crescendo constantemente, estimulada, sem dvida, pelo esprito cientfico de pesquisa dos astrnomos e mdicos egpcios, caldeus e persas, e dos matemticos e fsicos gregos e romanos.

Uma novidade, para o que era antes um pequeno grupo humano que, por se considerar eleito era fechado e, no raro, xenfobo, temeroso do domnio e da influncia de povos e culturas mais poderosos.

Como fcil imaginar, sade e doena, profilaxia e tratamento recebem ateno especial no Talmude. Regras de higiene so objeto de aforismos como : A maioria das pessoas morre, no de falta de alimento, mas por comer demais; A comida excelente para o ser humano at os quarenta anos; depois, melhor recorrer aos lquidos (Browne, op. cit., p. 195-196); A mudana de hbitos o incio da doena (Landmann, 1993, p. 49).

Como a Bblia, o Talmude fala na associao entre vontade divina e doena ou sofrimento, como ilustra, com certo humor, a seguinte histria (Browne, op. cit. p. 104):

Certa vez o rabi Iehuda, conhecido como O Prncipe explicava a lei perante a judeus babilnios, em Seforis, quando viu passar um bezerro que estava sendo conduzido ao matadouro e que mugia lamentosamente, como a pedir socorro. Disse ento:

- Que posso fazer por ti? Este o teu destino. Passou ento a ter dor de dentes, sofrimento que durou treze anos.

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Ao fim deste tempo, sucedeu que uma doninha correu atrs de sua filha de Iehuda, que quis matar o animal. Disse-lhe o sbio:
- Deixa-a ir, pois est escrito: A misericrdia de Deus paira sobre todas as suas obras.

Foi dito ento no cu: j que o rabi Iehuda teve piedade, compadeamonos dele. Passou-lhe a dor de dentes.

Contudo, a doena no um resultado automtico do pecado, assim como a sade no resultado automtico da virtude. Como diz um mestre do segundo sculo, conhecido somente como Ben Azzai: Qual a recompensa por uma boa ao? A boa ao. Qual o castigo por um pecado? O pecado. A boa ao e o pecado encerram, em si prprios, a recompensa e o castigo (Ausubel, op. cit., p. 309-310).

A poca talmdica marca a ascenso do mdico (rofeh, em hebraico), figura escassamente mencionada no Antigo Testamento. Entre os assrios e babilnios, como entre os hebreus, a medicina era prerrogativa dos sacerdotes, mas a cirurgia era praticada por leigos, que podiam responder perante o Estado por seus erros ou incompetncia, como consta no cdigo promulgado pelo rei Hammurabi (1948-1905 a.C.) Por uma operao de vulto, o honorrio devido era de dez shekel, quantia que caa para dois shekel, no caso de um escravo. Contudo, se o paciente morresse em funo do procedimento, o operador teria suas mos cortadas (Margotta, 1968, p. 23).

Na Judia dos tempos de Cristo era grande o nmero de pessoas que se propunham a tratar e curar doenas, atravs do aconselhamento, do curandeirismo ou da f. Dentro deste quadro, diz Vivian Nutton, que se deve colocar os relatos evanglicos das curas de Jesus (...) Por outro lado, suas cuidadosas respostas questo de ser o pecado a causa da doena refletia os debates rabnicos da poca (Nutton, 1996, p. 73-75). O poder de Jesus, transmitido a seus apstolos, ajudou a propagar a nova

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religio, ainda que entre figuras exponenciais do cristianismo - Santo Agostinho um exemplo - houvesse certa reserva quanto s curas milagrosas.

O real incio da profisso mdica deve ser buscado na Grcia ao tempo de Hipcrates, em Alexandria e depois na Roma imperial (onde, contudo, a prtica mdica era freqentemente relegada a estrangeiros ou escravos). O ensino era basicamente informal, baseado no sistema mestre-discpulo; a legislao a respeito do exerccio da medicina era escassa. Separada da religio, a medicina no se transformou de imediato em profisso autnoma: sofria a influncia de grupos filosficos (dogmatismo, empirismo, metodismo) que tinham diferentes vises do organismo e das doenas. Com a queda do Imprio Romano, o conhecimento mdico refugia-se nos mosteiros, mas ser extensamente praticada na civilizao rabe, herdeira do pensamento hipocrtico. A escola de Salerno, que gradualmente se constituiu a partir do dcimo sculo, unindo conhecimento leigo e eclesistico, foi um marco importante na formao dos mdicos. Finalmente, no sculo doze, a medicina foi institucionalizada dentro da universidade medieval (Gelfand, 1994, p. 1119-1121).

O reconhecimento da prtica mdica aparece vrias vezes no Talmude. Por exemplo, numa historieta envolvendo o famoso mestre Rabi Akiva, que viveu entre o primeiro e o segundo sculo d.C.

Um homem dirigiu-se ao Rabi Akiva, dizendo que estava doente e perguntando o que devia fazer. O Rabi Akiva orientou-o a respeito, mas o homem resolveu interpel-lo a respeito de uma outra questo: se o corpo humano pertence a Deus, tm os homens o direito de nele intervir?

- Qual a tua ocupao? - perguntou Akiva. - Sou vinhateiro - respondeu o homem, mostrando o podo que levava.

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Akiva ento replicou:


- Assim como podas a tua vinha tambm criada por Deus - e cuidas dela, tambm pode o ser humano tratar de suas doenas.

Chama a ateno, neste texto, a comparao entre o corpo e a planta; em ambos os casos, trata-se da natureza, sobre a qual o ser humano tem a possibilidade de intervir, sem necessariamente recorrer mediao divina: Quem sente dor deve procurar o mdico, diz o Talmude (Berger, op.cit., p. 17). O tratado Sanhedrim enumera as condies para que uma cidade possa receber um sbio: ela deve ter um tribunal, uma caixa de auxlios mtuos, banho pblico, a casa de estudo e de orao e mdico. Na historieta de Akiva, a medicina igualada a uma outra ocupao (vinhateiro), ou seja, encarada como uma atividade profissional que, inclusive, faz jus remunerao - e deve exigi-la: O mdico que no aceita honorrios no os merece (Browne, op. cit. p. 196). Ao mesmo tempo, o mdico deveria mostrar considerao para com os pobres. Aparentemente, nem sempre estes preceitos eram seguidos. Uma frase talmdica, muito discutida, diz que mesmo o melhor dos mdicos merece a Gehena (inferno ou purgatrio); uma interpretao de que isto se constitui em desabafo contra a comercializao da profisso.

Os mdicos no eram a nica categoria a se ocupar dos problemas de sade e de doena. Disto se encarregavam tambm os umanim (hebraico: artesos), a quem competia o tratamento de abscessos e feridas e a sangria. Diferente dos mdicosrabinos, os umanim no gozavam de muito prestgio; o Talmude dizia que deles jamais deveria sair um rei ou um rabino. Como em outras culturas, esse tipo de prtica, embrio da moderna cirurgia, era considerada caudatria da medicina propriamente dita, esta uma atividade nobre. De qualquer modo, o mrito dos umanim era reconhecido, e o

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Talmude elogia especificamente um deles, Abba Uma, que, ao praticar sangrias, tinha o cuidado de separar homens de mulheres, fornecendo a estas um abrigo para que pudessem preservar sua modstia, abstendo-se de cobrar dos mais pobres e at alimentando alguns pacientes. Valorizadas eram tambm as parteiras (Hayoun, 1983, p. 12-13).

Muitos rabinos passaram a exercer a medicina que, numa poca de escassos recursos diagnsticos e teraputicos, restringia-se principalmente a conselhos sobre o modo de vida, para o que a sabedoria era a pr-condio bsica. A alternativa dos doentes seria recorrer s prticas mgicas; embora o Talmude no estivesse isento de supersties, os rabinos procuravam lutar contra elas. Assim, proibiam recitar passagens talmdicas com o objetivo de obter curas milagrosas. A figura do mdico-rabino foi se tornando cada vez mais freqente; por volta do dcimo-primeiro sculo esta categoria abrangia cerca de metade dos rabinos. Temas referentes ao assunto foram includos nos currculos da ieshivot (escolas rabnicas). Com o tempo, as duas atividades se separaram; a profisso mdica que, muitas vezes, passava de pai para filho, adquiriu autonomia; os mdicos eram s vezes at criticados pelos rabinos por alegada rapacidade (Ausubel, op. cit. p. 531-532). De qualquer forma, a associao medicinasabedoria persistiu; sabedoria rabnica primeiro, sabedoria filosfica aps, como logo se ver.

4 - FASE MDICO-FILOSFICA

No incio do sculo VII, diz Seltzer (1989, p.209):

os judeus eram preponderantemente um povo de dispora - uma teia de comunidades espalhadas da Espanha Prsia e da Europa Central ao Saara. Apesar da perda de sua ptria, mantinham uma identidade e uma interconexo social. O judasmo era a religio de um povo e os judeus eram o povo de uma religio.

Esta situao mudou dramaticamente com a disseminao do islamismo e as conquistas territoriais das tropas muulmanas, que em 644 j dominavam Prsia, Egito, Palestina e os atuais Iraque e Sria - regies em que se concentrava a maioria da populao judaica. Em princpio os dominados deveriam se converter ao Isl, mas foi aberta uma exceo para cristos e judeus, reconhecidos como Povos do Livro. Seguidores de Escrituras de inspirao divina, eram os dhimi (dependentes): tinham direito vida, propriedade, autonomia judicial e religiosa, desde que se submetessem s autoridades muulmanas e pagassem impostos - especialmente pesados no caso dos agricultores, o que estimulou a migrao judaica para as cidades, agora em expanso.

Nos centros urbanos, os judeus experimentaram um processo de ascenso social; surgiu uma crescente classe mdia de comerciantes, pequenos fabricantes,

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banqueiros, mdicos, intelectuais, que se constitua em um estimulante campo social para novas tendncias que estavam surgindo na cultura intelectual judaica (Seltzer, op. cit., p. 319). Para este desenvolvimento colaborou a tolerncia dos primeiros governantes muulmanos que, inclusive, facilitaram a unificao das comunidades judaicas. Os eruditos judeus agora dispunham de uma base social e geogrfica ampliada; seus interesses intelectuais se alargaram para incluir cincias naturais, medicina, filosofia e poesia.

Este fenmeno foi particularmente visvel na Pennsula Ibrica muulmana. Ali havia, desde os ltimos tempos do Imprio Romano, uma comunidade judaica, perseguida de forma intermitente, mas brutal, pelos reis visigodos. Depois que a regio foi conquistada (entre 711 e 715) por um exrcito rabe-brbere, essa comunidade cresceu consideravelmente, com o afluxo de migrantes vindos do norte da frica e do Oriente Mdio. Surgiu assim a cultura sefardita (o termo vem de Sefarad, a designao bblica para a Espanha; os judeus que l viviam eram os sefaradim ou sefarditas). Sob a dinastia omada os judeus chegaram a alcanar altas posies na corte. Assim, Hasdai ibn Shaprut (915-970?) foi empregado por dois grandes califas omadas, Abd alRahman III e Hakam II, como diplomata, administrador da aduana - e mdico da corte.

Ibn Shaprut no foi o nico mdico judeu conhecido, nem o nico a combinar a profisso mdica com outras ocupaes. De fato, esta foi uma marca da medicina neste perodo. No se tratava, observa Ron Barkai (1995, p. 45), de uma medicina judaica; ao contrrio, o que ocorreu foi um processo de abertura, de intercmbio cultural. Os muulmanos traduziam os textos gregos que eram tambm lidos pelos judeus. Teve assim continuidade o trabalho dos chamados helenistas, que, durante o perodo de

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dominao greco-romana na Palestina haviam tido acesso s obras de Plato, Aristteles, Pitgoras e outros. Este movimento intelectual fora encarado com desconfiana pelas lideranas judaicas tradicionais, que viam nos helenistas uma espcie de entreguistas e rejeitavam os costumes gregos (como a nudez nas competies esportivas), considerados imorais. O antagonismo chegou ao auge quando a Judia passou ao controle de Antoco III, que reinou de 223 a 187 a.C; acabou culminando com a revolta dos Macabeus. Apesar disto, os filsofos judeus helenistas, dos quais o mais notvel foi Flon (25 a.C.? - 50 d.C.?) nascido em Alexandria, ento o mais centro da dispora judaica, procuraram compatibilizar a tradio judaica com o pensamento grego; o historiador Artapano, tambm de Alexandria, onde viveu no sculo II a.C., sustentava que Moiss na verdade era um grego, Musaeus. Curiosamente, foi a nascente Igreja crist que adotou os textos de Flon, condenados pelos sbios rabnicos.

Na filosofia judaica da poca o mais influente sistema de pensamento grecoarbico foi o aristotelismo, sobre o qual trabalharam al-Farabi (872-950), Averris (ibn Ruschid 1126 -1198) e Avicena (Abu Ali al-Husain ibn Abdallah ibn Sina, 980 - 1037), o gigante desta era do pensamento rabe (Margotta, op. cit., p. 111-112). Mdico aos dezoito anos, Avicena era tambm poeta, telogo, filsofo; escreveu sobre matemtica, qumica, mineralogia. Sua obra mais importante foi o al-Qanun (Cnone), em cinco volumes. Nela, procura compatibilizar as idias de Aristteles, Hipcrates e Galeno. Traduzido para o latim, o Cnone dominou o pensamento mdico na Idade Mdia.

A influncia aristotlica foi importante do ponto de vista da medicina. Ao contrrio do neoplatonismo, que se voltava exclusivamente com o esprito, a filosofia de

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Aristteles partia da observao do mundo natural para, sobre ela, construir sua metafsica. Os escritos relacionados biologia representam cerca de um tero da obra aristotlica. um enfoque biolgico ligado cincia da natureza (physis), na qual apenas a presena da alma (psyche) separa os seres vivos dos no vivos. Para alguns autores no se trata de uma grande contribuio: Aprendemos que h muitas espcies de aves e peixes; que alguns animais vivem na terra e outros no mar; que as aves tem asas e outros animais tem ps. (...) uma mistura de credulidade, observao imperfeita e referncia anedtica (Medawar & Medawar, 1983, p. 28). De fato, no faltam erros evidentes na obra artistotlica: o homem tem mais dentes do que a mulher, o smen estril antes dos 21 anos, prolapso uterino sinal de excessivo desejo. Apesar disto, foi grande a influncia de Aristteles nas cincias naturais. Darwin considerava Lineu e Cuvier divindades, mas, acrescentava, ambos no passam de aprendizes, quando comparados a Aristteles (Cotten, 1973, p. 39-40).

Como os filsofos, os mdicos rabes e judeus basearam primariamente seu trabalho na literatura grega, traduzida para o rabe por volta dos sculos oitavo e nono e cuja origem era a escola hipocrtica-galnica. Claudius Galeno (129-203), em particular, foi uma grande influncia, inclusive porque cronologicamente mais prxima. Nascido em Pergamon, na sia Menor - ento um centro filosfico e mdico importante - Galeno cedo familiarizou-se com as grandes correntes do pensamento em sua poca. Estudou em Alexandria, voltou a Pergamon e depois estabeleceu-se em Roma, onde sua reputao cresceu extraordinariamente - foi mdico de dois imperadores, Marco Aurlio e Lucius Verus, o que pode explicar (mas no justificar) a sua conhecida e absurda vaidade: nos textos, no apenas se auto-elogiava abundantemente, como fazia questo de falar mal de outros mdicos. Conhecedor, e pesquisador, da anatomia e da fisiologia,

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era tambm um mestre do diagnstico, ainda que seu arsenal teraputico fosse necessariamente limitado. No faltam erros na sua imensa obra; acreditava, por exemplo, que o sangue passava de um lado do corao para outro atravs de poros invisveis, conceito que subsistiu at que William Harvey (1578-1657), o descobridor da circulao sangnea, demonstrasse o equvoco dessa assertiva. Mesmo assim, suas idias disseminaram-se amplamente e atravessaram os sculos, particularmente no que se refere teoria humoral (Sigerist, 1958, p. 48-57).

O termo grego humor designa qualquer fluido orgnico, natural, seja o sangue dos animais ou a seiva das plantas, mas tambm a essncia dos deuses. Na concepo hipocrtica, quatro eram os humores: o sangue, a linfa, a bile amarela e a bile negra (atrabile), condicionantes de quatro temperamentos: o sangneo, o linftico, o colrico e o melanclico. Do equilbrio entre estes resultaria a sade; do desequilbrio, a doena. Ainda que Galeno no aceitasse a identificao completa destes humores com os lquidos corporais, estabeleceu uma relao entre eles e os quatro elementos componentes do universo, o fogo, a gua, a terra e o ar, com as quatro estaes. Assim, como o fogo e o vero, a bile quente e seca; como o outono e a terra, a bile negra fria e seca; como a primavera e o vento, o sangue quente e mido; como o inverno e a gua, a linfa fria e mida (Nutton, 1994, p. 281-290). O corpo era visto como um microcosmo que reproduzia os caractersticos do macrocosmo, o universo.

Estas idias estavam diretamente conectadas filosofia grega. Herclito falava de um permanente e universal conflito entre fogo e gua. Empdocles, filsofo-mdico, descrevia a participao dos quatro elementos no corpo; assim, o osso seria formado de terra, gua e fogo. Neste vasto cenrio cosmolgico deve ser situado o Corpus

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Hipocrtico, diz Nutton (op.cit., p. 283). No por outra razo sustentava Galeno que os melhores mdicos so, por necessidade, filsofos, ponto de vista endossado (Strohmaier, 1995, p. 138) por um dos maiores mdicos-filsofos muulmanos, Muhamad ibn Zakaria al-Razi, conhecido no Ocidente como Rhazes (869- 925). Mas a obra hipocrtica vai mais alm da reflexo sobre sade e enfermidade, abordando o diagnstico, o prognstico e o tratamento de doenas. Por exemplo, o Caso VII do tratado de Hipcrates sobre Epidemias (Richards, 1973, p. 18), e que tudo indica tratarse de difteria:

A mulher que jazia doente na casa de Aristion, e sofria de angina[dor de garganta], relatou suas queixas numa voz indistinta. Lngua vermelha; depois com manchas.

No primeiro dia, temperatura alta, calefrios.


No terceiro dia, rigores, febre alta; inchao avermelhada no pescoo, descendo em direo s mamas; extremidades frias e lvidas, respirao acelerada; lquido ingerido retornava pelas narinas: no podia engolir. Parou de urinar e evacuar.

No quarto dia, todos os sintomas pioraram. No quinto dia, morreu. A obra hipocrtica tambm contem recomendaes gerais, como: Investiga o passado, diagnostica o presente, prev o futuro. Alis, o prognstico importante na viso hipocrtica e figura em boa parte dos Aforismos. Obviamente, numa poca em que a interveno teraputica era to limitada, como se constata pelo caso acima, o prognstico tinha papel importante, sobretudo nos casos em que poder e riqueza estavam envolvidos. Finalmente, h os preceitos ticos, entre os quais o famoso Ajuda, ou, ao menos, no prejudiques, o Primum non nocere, dos latinos - sem falar no juramento hipocrtico, abaixo mencionado. A influncia hipocrtica visvel na obra de Asaf Judaeus, talvez o mais antigo dos escritores mdicos judeus (Friedenwald, 1967, p. 22-23), que viveu na

Mesopotmia, no stimo sculo. O texto seguinte o exemplifica:

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Cuidado para no causares a morte de algum pela administrao do suco de razes venenosas. No administres a uma esposa adulta um abortifaciente. No te deixes levar tentao pela beleza de uma mulher. No divulgues qualquer segredo confiado a ti; no prejudiques a ningum. No digas do bom que mau, nem do mau que bom. No imites os feiticeiros que despertam a dissdia entre os casais atravs de encantamentos, da magia e da feitiaria. No participes num ato de infmia para receber recompensa. No teu tratamento, no uses os mtodos dos idlatras (...). Pe tua confiana no Eterno, o Deus da Verdade; Ele mata e Ele d a vida; Ele fere e cura a ferida...

grande a semelhana com o chamado juramento de Hipocrtes, cuja autoria, alis, objeto de controvrsia. H quem sustente (Richards, op. cit, p. 22-23) tratar-se de uma espcie de manifesto pitagrico, elaborado uma gerao aps Hipcrates. Evidncia disto seria o fato de que h, no juramento, aluso a deuses; tal aluso nunca aparece na obra hipocrtica, que, ao contrrio, privilegia as foras da natureza. De qualquer modo h muitos pontos em comum entre os dois textos: a meno a venenos (No darei venenos a ningum, mesmo que mo peam, diz o chamado juramento de Hipcrates), a advertncia contra o aborto (Abster-me-ei de administrar s mulheres grvidas pessrios abortivos), a questo do segredo mdico (Guardarei segredo sobre o que vir e ouvir), a necessidade de evitar a tentao do sexo (Evitando a seduo das mulheres). E, em contrapartida ao apelo aos deuses gregos (Apolo, Esculpio, Higia e Panaca), Asaf invoca o Senhor.

Semelhana com a obra hipocrtica apresenta tambm o trabalho de Isaac ben Solomon Israeli, tambm conhecido pelo nome rabe de Abu Yakub Ishak ibn Suleiman Al-Israeli (830?-932?), que nasceu no Egito e viveu no norte da frica. Como Hipcrates, ele recorre a aforismos, o segundo dos quais (A cincia da medicina extensa e a vida do homem curta) reproduz, quase literalmente, o A vida curta, a arte, longa hipocrtico. Eis alguns outros aforismos (Friedenwald, op. cit., p. 24-26):

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(...) 4. Assim como o mdico no deve agir apressadamente, ele tambm no pode ser negligente e procastinador, porque no caso de muitas doenas, no h tempo a perder.(...) Em se tratando de doenas agudas deve pensar e agir rpido. (...) 11. O mdico no cura; ele prepara e aplaina o caminho para a Natureza, da qual vem a cura verdadeira. (...) 15. A misso do mdico dupla, preservar a sade e curar a doena. A primeira mais importante. (...) (...) 17. O mdico que promete a cura de uma doena est assumindo uma grande responsabilidade. (...) 21. prefervel curar o paciente por meio de alimentos ou de uma dieta sadia do que usando remdios, especialmente purgativos, que so contrrios Natureza. (...) 23. Prope-te a usar sempre os remdios mais simples, porque mais fcil saber como agem. (...) 25. Nunca te proponhas a realizar curas milagrosas, porque esto baseadas na ignorncia e na superstio. (...) 27. conveniente para o mdico que seja moderado mesa e no um gluto. Se, por causa do excesso alimentar, adoecer, as pessoas perguntaro: Como pode curar outros algum que no cura a si mesmo? (...) 29. Evita condenar outros mdicos. Todos tm o seu mau dia. Que teus sucessos falem por ti; no procures te valorizar com a desgraa alheia. 30. Procura visitar e tratar doentes pobres e necessitados, porque uma obra meritria. 31. Tenta acalmar o paciente, encorajando-o a esperar pela cura, mesmo que no estejas convencido desta possibilidade; isto ajudar nele as foras da natureza; (...) 38. Quando o paciente no segue tua prescrio, ou quando seus familiares e criados no cumprem tuas ordens, ou se mostram desrespeitosos, melhor desistir do tratamento. 39. Estabelece os honorrios quando a doena se encontra na fase mais grave, porque assim que o paciente estiver curado, os servios que prestaste sero esquecidos.
40. Quanto mais altos teus honorrios, maior a tua respeitabilidade. Se cobras pouco, tua arte ser considerada insignificante.

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(...) 42 A menos que a situao o exija, no visites o paciente muito seguido e nem fiques muito tempo na casa dele, porque ver o mdico de novo uma alegria para o paciente.

43. Uma clientela muito grande confunde o mdico em seu julgamento e o faz errar. (...) 46. Preocupa-te em tratar os nobres e os ricos, porque eles te pagaro bem, te elogiaro e lembraro de ti aps a cura, enquanto as pessoas comuns, depois de curadas, at te odiaro ao lembrar o que cobraste. (Friedenwald, op. cit., p. 24-26).

Como se pode ver, estes aforismos fornecem trs tipos de orientao. Em primeiro lugar recomendam que o tratamento seja simples e baseado na fora curativa da natureza, a vis medicatrix naturae da expresso latina. Depois, envolvem preceitos ticos, na relao com o paciente e com outros mdicos. Finalmente, do alguns conselhos bastante prticos, e at astutos, sobre honorrios e prestgio.

Preceitos ticos similares so encontrados no testamento de Judah ibn Tibbon (1120-1190), que viveu em Granada, na Espanha muulmana, e dirigido a seu filho:

Que tuas palavras sejam uma cura para os doentes (...). Se receberes pagamento dos ricos, atende gratuitamente os pobres.(...) Acostuma-te a examinar os remdios e as ervas medicinais que usas ao menos uma vez por semana. No receites algo cuja ao no conheas... (Friedenwald, op. cit., p. 27).

Tais preceitos tm relao com a Bblia e o Talmude, mas, de resto, as obras dos numerosos escritores mdicos judeus, escritas muitas vezes em rabe, so indistinguveis de trabalhos similares por muulmanos ou cristos. Na verdade, freqentemente tratava-se de traduo, para o rabe ou o hebraico, de tais trabalhos; assim, Shlomo ibn Ayub (Granada, sculo XIII) traduziu o Livro da Procriao, escrito no primeiro sculo pelo famoso mdico grego Soranus, considerado o fundador da ginecologia e da obstetrcia; Hasdai ibn Shaprut fez a traduo da Matria Mdica, de

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Dioscorides. Hanain ibn Ishaq redigiu uma introduo medicina, baseada em Hipcrates e Galeno. O livro de ibn Ayub particularmente curioso, porque ele dramatizou a obra de Soranus, sob a forma de um dilogo entre a jovem Dinah e seu pai Jacob, este descrevendo filha o funcionamento do corpo feminino. Graas a tais ensinamentos ela e o marido tiveram filhos e filhas, que se espalharam por toda a Terra (Barkai, op. cit., p. 65-67).

Foi, portanto, uma poca de avano para a medicina, resultante sobretudo da cooperao entre grupos de culturas diferentes. Para Virchow, foram os judeus e os rabes que conduziram o progresso da cincia mdica no comeo da Idade Mdia; no caso dos judeus, ele via nesta contribuio a evidncia de um talento hereditrio para medicina (cit. em Friedenwald, op. cit. p. 5).

O mais famoso dos mdicos-filsofos judeus no mundo rabe foi Moiss ben Maimon (1135-1204), tambm conhecido por Maimnides (a forma grega de seu nome) ou Abu Imran Musa ibn Maimun (a forma rabe) ou ainda Rambam, acrnimo para Rabi Moiss ben Maimon. Nasceu na Crdoba rabe, importante centro filosfico e mdico, tanto rabe como judaico: ali vivia, entre outros, Hasdai ibn Shaprut. Maimnides era de uma famlia de juzes e eruditos cuja confortvel existncia foi bruscamente interrompida quando a regio passou a ser controlada pela intolerante dinastia rabe dos Almadas. A famlia teve de fugir, primeiro para o Marrocos, depois para a Palestina e finalmente para o Egito, ento governado pelo sulto Saladino, muito mais conciliador em relao s minorias. Um novo desastre ocorreu ento: o irmo de Maimnides, que comerciava com jias, pereceu num naufrgio, o que no apenas enlutou a famlia como a arruinou financeiramente. Maimnides viu-se obrigado a

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buscar o sustento para si e os seus. Tornou-se mdico, profisso em que mostrou competncia, e na qual obteve extraordinrio xito: um poeta da corte escreveu que, se a lua se submetesse aos cuidados de Abu Imram, ele a livraria das manchas e at impediria que minguasse. Estabeleceu-se em Fostat, perto do Cairo. Sua clientela, imensa, inclua o Sulto Saladino e vrias outras pessoas importantes. Assim ele descreveu sua atividade, numa carta ao discpulo Samuel ibn Tibbon, que pretendia visit-lo:

Eu moro em Fostat e o Sulto reside no Cairo [distncia aproximada: 2,5 km]. Minhas obrigaes para com ele so muito pesadas. Tenho de visit-lo todos os dias, de manh cedo; e se h algum problema com ele, ou com um de seus filhos, ou com alguma das mulheres do harm, no ouso deixar o Cairo. Tambm tenho de atender os membros da corte. Se tudo corre bem volto a Fostat tarde, fatigado e esfomeado. Encontro a sala de espera cheia de gente, judeus e gentios, nobres e gente comum, amigos e inimigos. Desmonto do cavalo, lavo as mos e como algo - a nica refeio em vinte e quatro horas. Atendo os pacientes, escrevo prescries e instrues para suas doenas. Os pacientes continuam a chegar, s vezes at as duas da manh. Converso com eles e os medico j deitado, de pura fadiga. s vezes estou to cansado que mal consigo falar. (Robinson, 1943, p. 177-178).

possvel que Maimnides estivesse exagerando para afastar um visitante no desejado. certo, porm, que trabalhava muito; prova disto a vasta obra que deixou (escrita em rabe, e depois traduzida para o hebraico), e que principalmente filosfica. Seu livro mais importante o Guia dos Perplexos, um compndio para principiantes em filosofia religiosa. O principal objetivo de Maimnides era demonstrar que judasmo e filosofia - sobretudo a filosofia aristotlica - no eram incompatveis. Diz Henri Atlan (1986, p. 116) Maimnides cristalizou ao redor de si a clivagem entre filsofos ditos racionalistas e msticos, no que concerne ao judasmo. Completa Seltzer (op. cit., p. 381), Maimnides afirma vigorosamente o primado da razo. Sua concepo de f significava que o indivduo tinha de alcanar uma prova das crenas centrais do judasmo to completa quanto a mente humana possa atingir. Algumas de suas

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declaraes a respeito beiram o agnosticismo. Comprovam-no os critrios que estabeleceu para se testar a veracidade de uma idia ou de uma informao: O homem no deve acreditar em nada que no seja evidenciado pela razo, como as cincia matemticas, por seus sentidos, ou pela autoridade de profetas e santos. (Friedenwald, op. cit., p. 201). A ordem destes critrios fala por si s.

A obra mdica de Maimnides, menos conhecida, est longe de ser desprezvel. Escreveu sobre uma variedade de assuntos, indo de hemorrides a comentrios sobre Hipcrates, de temas administrativos ao tratamento da impotncia. Seu texto mais importante Aforismos segundo Galeno. So mil e quinhentos aforismos que resumem a obra galnica, com comentrios do prprio Maimnides. Os assuntos abordados do uma idia do que era a medicina naquela poca: rgos do corpo humano, humores, bases e mtodos da arte mdica, pulso e sua interpretao, sinais de doena na urina, causas e sinais de doenas, febres, sangria, purgas, vomitrios, cirurgia, doenas das mulheres, regras para a sade, exerccio, banho, comida e bebida. V-se, por exemplo, que a urinoscopia era uma parte importante do diagnstico. Com Galeno, Maimnides ensina que preciso olhar tanto a urina como o sedimento. Urina clara com sedimento normal mostra que o organismo est funcionando bem, que a natureza completou seu trabalho. Urina turva, que, contudo, se torna clara, formando-se ento o sedimento, mostra que o organismo j comeou a trabalhar. Urina turva que clareia sem que nenhum sedimento se forme indica que o organismo no completou seu trabalho. J urina que, emitida turva, continua turva, mau sinal.

Maimnides no hesita em contrariar Galeno. Este afirma, por exemplo, que o diabete uma doena rara. Ao contrrio, sustenta Maimnides, que conta ter

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acompanhado vinte e trs casos (atribui a doena gua do Nilo). O livro fez sucesso, e era lido at o sculo dezessete (Friedenwald, op. cit., p. 208).

A pedido do gro-vizir al-Fadil, cujo interesse pelo assunto deveria ter bvias razes, Maimnides escreveu Venenos e Antdotos, em que examina desde mordeduras de cobras e picadas de escorpio at envenenamento por substncias txicas. Recomenda medidas que at h no muito tempo eram populares, como o uso de torniquete no acidente ofdico. Preconiza sugar o ferimento, alertando porm que no deve ser feito por pessoas com feridas na boca.

Tambm a pedido de um outro nobre, desta vez o sulto al-Malik al-Afdal, que sofria de depresso, Maimnides escreveu um Regime de sade (Regimen sanitatis, na traduo latina). D conselhos sobre higiene, dieta, remdios caseiros a serem usados na ausncia do mdico, banhos, higiene sexual, moradia. H uma agenda completa de vida: levantar cedo, fazer ginstica, leitura leve, conversao agradvel, sesta aps o banho (nos dias de banho). Como o sulto padecia tambm de hemorrides, Maimnides aconselha a respeito: evitar purgativos, comer frutas de sobremesa. Nesta obra, Maimnides d vazo sua veia filosfica, fazendo consideraes sobre a importncia de uma vida baseada na tica e em valores reais. J o Kitab Sharh Asmai al-Uqqar (Tratado sobre a Asma) relacionava uma grande quantidade de plantas e outras

substncias usadas no tratamento da doena.

Boa parte dos textos de Maimnides constam de conselhos sobre sade - aquilo que hoje se classificaria como auto-ajuda, mas que ele entendia de outra maneira: a sade expresso da sabedoria. A medicina no s assunto do mdico: O estudo da

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medicina um dos principais empreendimentos humanos, diz no Tratado dos Oito Captulos. Esta sabedoria aquilo que tira o homem do domnio dos instintos e projetao no campo da inteligncia. O homem nunca deveria comer, afirma, exceto quando tem fome, nem beber, exceto quando tem sede; e no deve retardar o ato de evacuao. No se deve comer at a saciedade; deve-se deixar sempre insatisfeita uma quarta parte do apetite. Durante a refeio, deve-se beber pouca gua, e misturada com vinho. Devemos comer sentados ou reclinados sobre o flanco esquerdo. No devemos fazer esforo fsico aps as refeies. A alimentao deve ser de tal modo balanceada que as fezes jamais sejam duras; a dificuldade de trnsito intestinal, e nisto Maimnides cita Galeno, induz doena. Para o sono, basta-nos oito horas: o homem deve se levantar antes que o sol surja. No convm dormir de bruos nem de costas, e sim de lado, no princpio da noite do lado esquerdo, depois do lado direito (Browne, op. cit., p. 398).

Maimnides dedica especial ateno aos problemas emocionais. Os fenmenos psicossomticos no lhe passam desapercebidos; se um homem tem um desgosto sbito, seu rosto ficar sombrio, sua voz se tornar rouca e fraca, sua cabea pender, sua pele se tornar fria; tudo isto, explica, porque o sangue recolhe-se para o interior do corpo, levando consigo o calor natural. Para evitar a melancolia e outros problemas psicolgicos, preciso fortalecer a personalidade com as virtudes filosficas e a moral da Tor; quanto mais sbio e virtuoso o homem, menos ele sofrer com a infelicidade sbita, pois ser feliz ou infeliz algo que depende mais do imaginrio do que da realidade (Bouaniche, 1990, p. 39-43).

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Uma questo delicada a relao entre os conselhos mdicos e as prescries religiosas. Maimnides procura compatibiliz-los. No Guia dos Perplexos, justifica algumas leis dietticas da Tor:

Sustento que todo alimento proibido pela Tor insalubre (...). A razo principal pela qual a Tor probe a carne de porco baseia-se na circunstncia de serem os hbitos e a alimentao dos sunos imundos e asquerosos (...). A graxa empanzina, perturba a digesto, torna o sangue frio e denso; mais prpria para combustvel do que para a alimentao humana.

Em outro trecho, contudo, reconhece (antecedendo Mary Douglas) que a proibio pode ter um valor principalmente simblico: Carne cozida em leite , sem dvida, um alimento grosseiro, que sobrecarrega o aparelho digestivo; mas, a meu ver, foi mais provavelmente proibida por se relacionar com idolatria. Era talvez parte de um rito ou de uma solenidade pag. Reconhece, ainda, que as caractersticas estabelecidas na Tor para tornar um alimento permitido - por exemplo, o fato de o animal ser ruminante e ter cascos fendidos, ou de o peixe ter escamas e barbatanas - no explicam a razo desta permisso: So apenas indcios pelos quais as espcies animais recomendadas se distinguem das espcies proibidas. (Browne, op. cit., p. 384-385). Maimnides no tinha em alta conta o conhecimento cientfico dos rabinos; o que estes expressavam, em relao a fenmenos naturais, eram opinies, no a verdade revelada por Deus.

Maimnides era um racionalizador. Mas era tambm um conciliador: procurava compatibilizar a lei mosaica com os conhecimentos de seu tempo e com a tradio filosfica grega. Seu prestgio no mundo judaico era enorme; ele era um chacham, um sbio, e nestas condies recebia consultas das comunidades judaicas de todo o mundo, acerca dos mais variados assuntos relacionados tica e religio. Suas responsa (latim: respostas) eram reverentemente colecionadas e so parte de sua obra escrita.

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Para Friedenwald (op. cit., p. 214), Maimnides era mais que filsofo e mdico; era um filsofo na medicina e um terapeuta na filosofia, uma sntese completa. Mas o prprio Friedenwald (op. cit., p. 200) quem nota: a medicina no era o interesse primeiro de Maimnides. Cita uma carta dele a Jonathan de Lunel: A Tor, qual fui introduzido na infncia, tornou-se minha esposa; mas a empregada que ela trouxe [a medicina] tornou-se sua rival e agora absorve boa parte de minha ateno. A comparao interessante. Quase a mesma - e tambm na carta a um amigo (Laffitte, 1993, p. 59) - fez Tchekhov, porm invertendo os termos da metfora:

A medicina minha esposa, a literatura minha amante. Quando uma me aborrece, passo a noite com a outra. Ainda que tal procedimento no seja regular, no montono, e, ademais, nenhuma delas sai perdendo com a minha infidelidade. Se no tivesse minhas atividades mdicas, dificilmente poderia consagrar literatura a minha liberdade de esprito e meus pensamentos perdidos.

E qual o papel do mdico? Maimnides est bem consciente da precariedade diagnstica e teraputica de seu tempo. Sua estratgia a da prudncia; toda interveno deve reforar a ao curativa da natureza. O mdico que adota esta postura, deve ser procurado sempre, porque o seu papel de manter a sade e no apenas combater a doena: neste sentido, Maimnides mostra uma clara mentalidade preventiva (Bouaniche, op. cit., p. 32-35).

Como os rabinos da poca talmdica, muitos filsofos judeus tornaram-se mdicos. No caso dos rabinos, tal fato correspondia tradio segundo a qual no se podia fazer da Tor um instrumento de trabalho, uma fonte de renda. Para os rabinos, primeiro, e para os filsofos, depois, a medicina aparecia como uma ocupao ideal. O componente tcnico da profisso era mnimo; como se viu, o processo diagnstico dependia basicamente da observao e do raciocnio. O mdico ouvia as queixas do paciente, fazia um exame clnico sumrio (at o sculo dezoito no era hbito pedir ao

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doente que se despisse) que consistia basicamente em ver a lngua, a pele, tomar o pulso, avaliar a temperatura corporal, palpar a regio dolorosa, olhar a urina - e no muito mais. No havia um diagnstico etiolgico, nem mesmo uma nosologia. Prescrevia-se plantas medicinais, purga, sangria s vezes; o mdico fazia recomendaes quanto ao modo de vida. Sua autoridade para isto era, sobretudo, moral. Se a doena resultava, como dizem as Escrituras, de uma violao da lei sagrada, ento uma orientao para a volta ao caminho do bem teria poder curativo. No por outra razo Maimnides compara os mdicos aos rabinos e aos sbios (Kottek, op. cit., p. 39). A medicina baseia-se na compaixo e disposio para ajudar o prximo, o que parte da prtica religiosa e, numa dimenso diferente, tambm da filosofia. J as lideranas judaicas freqentemente se opunham ao estudo da filosofia nos moldes gregos. Em 1305 os rabinos de Barcelona lanaram uma proclamao proibindo os membros da comunidade de estudarem os livros gregos sobre a sabedoria da Natureza; mas havia uma exceo: Exclumos desta proibio o estudo da medicina, mesmo que ligada cincia, porque a Tor deu permisso para curar. (Barkai, op. cit., p. 83).

O componente terico - conhecimento, sabedoria - tinha primazia sobre o componente prtico. No seu tratado sobre asma, Maimnides deixa isto bem claro. O conhecimento, diz ele, mais importante que a prtica. O aprendiz, que observa o trabalho de um mestre e o imita, tem menos capacidade do que aquele que recorre aos livros: A profisso mdica no anloga ao ofcio do carpinteiro ou do tecelo (Barkai, op. cit., p. 47).

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Livros eram importantes. A medicina sempre foi uma profisso do texto, mesmo numa poca em que, inexistindo a imprensa, tais textos tinham de ficar confinados aos manuscritos, alis considerados preciosidades - muitos deles, ricamente ilustrados, atravessaram os sculos; fcil imaginar como era importante, para pessoas ricas ou poderosas, terem em sua biblioteca uma obra de algum da estatura de um Maimnides. Mais tarde, tal reverncia foi vista com olhos crticos. O grande clnico ingls Sir William Osler (1904, p. 49-53) chegou a protestar contra o que considerava o excesso de matria escrita na medicina; preciso deixar de lado os livros, dizia, e ler o paciente como um texto. O certo que Maimnides no era exceo: mdicos escrevem, e escrevem desde a antigidade. O mesmo faziam-no rabinos e filsofos, tambm integrantes do reduzido crculo dos letrados. Resulta da uma base comum para a associao mdico-filosfica.

A medicina dava prestgio e dinheiro, coisas muito importantes para uma minoria sempre insegura, no raro perseguida e marginalizada, muitas vezes expulsa de cidades, regies ou pases. Neste sentido, alis, representava outra vantagem: era uma profisso porttil; sendo basicamente conhecimento, podia ser levada de um lugar para outro, mesmo porque os mdicos judeus costumavam ser poliglotas. E, nos lugares a que chegavam, eram freqentemente bem recebidos. Diz Ausubel (op. cit., p. 533534):

Mesmo em perodos catastrficos para o judasmo, os mdicos judeus ligados s cortes de imperadores e califas, papas e reis, arcebispos e prncipes, recebiam proteo especial e gozavam de privilgios(...). A tradio religioso-tica da arte de curar associada a uma carreira profissional honrosa e honrada (podendo ser tambm lucrativa), tudo isto tornava a medicina uma das profisses mais atraentes para os judeus.

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Mas isto implicava uma transformao cultural: do sacerdote do Templo encarregado da pureza ritual, ao rabino que aconselhava sobre a sade e a doena, e depois ao filsofo-mdico h um processo de progressiva laicizao. Que , afinal, o processo de evoluo da medicina, quando deixa para trs a fase mgico-religiosa. claro que, o conceito de cincia sendo dependente da cultura, este processo no avanava de forma contnua, homognea. No tempo dos mdicos-filsofos, e mesmo muito depois, no eram poucos os judeus que recorriam a curandeiros e prticas mgicas, vrias destas baseadas na religio. Havia livros que orientavam a respeito; o mais famoso (Barkai, op. cit., p. 85) era O Uso dos Salmos. Ali recomendado, contra febres, o Salmo 107 de David, escrito de forma direta e depois ao contrrio. Amuletos com a expresso Abracadabra, tambm era usado. Era preciso escrever as palavras em hebraico, em sucessivas linhas, cada linha com uma letra a menos, com o que teramos, em letras latinas, a seguinte imagem, cuja semelhana com uma pirmide invertida (a pirmide sendo um clssico smbolo mgico) evidente:

ABRACADABRA ABRACADABR ABRACADAB ABRACADA ABRACAD ABRACA ABRAC ABRA ABR AB

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Outro texto, As Propriedades dos Animais , fala das virtudes curativas (para a lepra, por exemplo) da carne de cegonha , ave que em hebraico tem o nome de hassidah. O termo tambm quer dizer santa. A cegonha uma ave santa porque, diz a tradio, sacrifica-se pela prpria ninhada - e banha-se antes do coito. A tudo isto acrescentou-se a numerologia cabalstica, que se desenvolveu grandemente no final da Idade Mdia.

No s os mdicos-filsofos escreviam sobre o exerccio da medicina. Filsofos e poetas abordavam o assunto; s vezes com admirao, mas no raro com agressiva ironia; pode-se imaginar que o sucesso dos mdicos, colegas de letras mas no de rendimentos, despertasse neles certa inveja. Friedenwald (op. cit., p. 75-93) reuniu uma extenso coleo de textos satricos contra a medicina escritos por eruditos judeus do perodo medieval . O primeiro deles de Joseph Zabara, um poeta que tambm era mdico e que viveu em Barcelona na segunda metade do sculo doze. Traduz a rivalidade entre os filsofos propriamente ditos e os mdicos:

Um filsofo adoeceu gravemente, a tal ponto que seu mdico o desenganou; mesmo assim o paciente se recuperou. Um dia, na rua, encontrou o doutor. Voc voltou do outro mundo disse este. Verdade, respondeu o filsofo, e vi nesse outro mundo os terrveis castigos que os mdicos recebem, pois matam seus pacientes sem a menor preocupao. Mas no se preocupe, eu declarei, sob juramento, que voc no mdico.

Em um poemeto, Zabara diz que o mdico leva vantagem sobre o Anjo da Morte: este liquida suas vtimas, mas no cobra nada, ao passo que o mdico sempre apresenta sua conta.

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Outro poeta do perodo foi Jedaiah ben Abraham Bedersi, autor do Sefer Hapardes (Livro do Jardim). Nesta obra h uma coleo de mximas, algumas das quais elogiam os mdicos (Os habitantes de uma cidade tem mais obrigao para com seu mdico do que para o rei; S dois homens podem contemplar a face do rei, o artista e o mdico) ou o defendem (Quando precisas de um mdico, tu o vs como um deus; quando ele te salva do perigo, como um rei; quando termina o tratamento, como um ser humano comum; quando te apresenta a conta, como um diabo). Outras, porm, so muito crticas da profisso:

Quatro tipos de situao alegram quatro tipos de homens. A lua cheia alegra o ladro; a populao corrupta alegra o governante; a imoralidade de uma pessoa alegra seus inimigos; e a clera do Senhor contra os humanos alegra os mdicos.

H duas questes desconcertantes: quem executar o carrasco quando ele for condenado a morte? Quem tratar o mdico da cidade quando ele ficar doente?

H muitas doenas leves que o mdico declara graves para cobrar mais.

Se no matou muita gente, no mdico.

A maioria dos mdicos chega a uma idade avanada: o Anjo da Morte no quer interromper o trabalho deles.

A estas mximas, Bedersi agrega uma historieta. Dois tipos de pessoas, diz ele, no sero admitidos no Mundo da Recompensa (o cu): o msico e o mdico. Quando l chegarem, os guardies, No e Matusalm, lhes diro: aqui ningum precisa ser

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alegrado com msica nem curado de doena; vo para o Mundo do Castigo (o inferno). L sero igualmente rejeitados pelos guardies, Og e Golias, que argumentaro: aqui ningum pode ser ajudado pela msica ou curado pela medicina. Os dois se refugiaro numa montanha, onde o msico tocar para o mdico e o mdico tratar as doenas do msico, por toda a eternidade.

Uma bolsa cheia de dinheiro, diz o poeta Isaac ben Solomon al-Habib (13701426), cura qualquer doena, mas sua falta uma ferida dolorosa, que nenhum mdico pode tratar. E versos de um autor annimo (publicado em Constantinopla, 1577) dizem: Quando o mdico cura, vangloria-se de seu trabalho; quando mata, foi Deus quem levou o paciente. Esta tradio satrica teria continuidade, por exemplo, no epitfio imaginrio que Manuel Francs (1630-1703) colocou no tmulo de um mdico:

tu que ls estes versos, d graas ao Senhor, por nunca teres cado nas mos deste doutor. Se tal acontecesse, aqui no estarias, deste epitfio sendo o atento leitor. Ou no versos que o poeta Moses Haym Soschino publicou em 1778:

Como possvel, eu me pergunto, que nas mos deste homem que tenho por tolo, as pessoas esvaziem sacos de dinheiro pensando que mdico?

Falar mal dos mdicos e da medicina um hbito antigo. Nem mesmo a medicina grega escapava, como mostra a carta que Cato, o Censor (Marcus Porcius Cato, 234-149 a.C.) escreveu ao filho sobre os gregos e seus mdicos: ... uma raa sem valor e intratvel, e acredito falar como um profeta ao prever: o conhecimento deles

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corromper qualquer nao. Os mdicos gregos juraram matar, com sua prtica, todos os estrangeiros. Probo-te de tratar com eles. (Robinson, op. cit., p. 85). Do mdico Themison de Laodicea, que viveu no primeiro sculo a.C., disse o poeta Juvenal: As doenas danam ao redor dele em bando, mencionando a grande quantidade de pacientes que era capaz de matar em um nico outono. Um dos mais conhecidos epigramas do poeta Marcial (Marcus Valerius Martialis, 38? - 102? d.C.) dirigido ao mdico Thessalus, que treinava discpulos junto ao leito de seus pacientes:

Lnguido jazia eu e tu vieste rpido para me ver,


rpido vieste e contigo cem discpulos.

Os cem me palparam com suas mos geladas: gota eu no tinha e agora, por Apolo, dela sofro. Friedenwald menciona, com destaque especial, uma stira de En Maimon Galipapa, que viveu na Provena, provavelmente em fins do sculo treze, e cujo nome, curiosamente, lembra Moiss ben Maimon. Esta obra extraordinria, de uma ironia corrosiva, tem por ttulo Os Aforismos do Mdico, e, afrontosamente, imita os aforismos hipocrticos. Na traduo hebraica destes, cada aforismo comea com a expresso Amar Abucrat, Disse Hipcrates. Galipapa transforma-a para Amar Oyeb, Disse Oyeb(o inimigo).

O primeiro captulo tem como ttulo O Porto da Vaidade e assim inicia:

Disse Oyeb: A vida vaidade; o trabalho encarado com desprezo; o tempo apremia, o cotidiano pressiona. Os doentes so tolos, e confiam num mdico - hertico ou ateu, ajudado por estpidos e mal-intencionados. Mas h um tempo para a vida e outro para a morte, um tempo para a cura e outro para seguir a sombra da morte. No h como controlar a vontade de Deus.

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O que temos aqui uma clara cpia daquele surpreendente livro bblico, o Eclesiastes: Vaidade das vaidades(...) tudo vaidade. Que proveito tira o homem de todo o trabalho com que se afadiga sob o sol?(...) H um tempo para nascer e um tempo de morrer(...) Um tempo para matar e outro para curar. No coincidncia. Note-se que Eclesiastes nico ttulo em grego no Antigo Testamento (Eclesiastes a traduo do hebraico qohelet, diretor de academia rabnica), mas isto no necessariamente uma homenagem: escrito poca em que a Palestina pertencia ao imprio ptolomeu, com sede em Alexandria, o Eclesiastes procurava, em seu tom melanclico, refutar os valores de pretensos sbios, possivelmente helenistas. Da mesma maneira, Galipapa condena os mdicos que, herticos herdeiros da cultura grega, no sabem que s Deus decide sobre a vida e a morte.

A seguir, Oyeb faz uma crtica mais terrena:

No procure o mdico quem estiver doente(...) Ele vir com soberba e arrogncia, mas apenas para aumentar os males(...). Ele pisca, ele faz gestos com os dedos - incrementar os honorrios a nica coisa em que pensa.

Faz uma pequena concesso, admitindo que, em princpio, a medicina no to m assim:

Oyeb disse: A fundao da medicina resultou de sabedoria e seus caminhos so retos. Mas, acrescenta, em seguida:
Recentemente, arrivistas tomaram conta da profisso. Sabem pouco, so ignorantes, cabeas-ocas, mas dizem: somos sbios, conhecemos os segredos da cincia. S querem dinheiro.

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Oyeb comea, ento, a descrever o modus operandi dos doutores:

Na primeira visita ele pergunta: Por que ests deitado? Levanta, se queres que tua doena e tuas dores melhorem. Evita vinho e sexo. No comas carne, subjuga teu apetite: toma sopa de cevada, que bom para os asnos, ou come um pouco de po com lentilhas e sopa. Mas a febre aumenta, e a dor.

Ou seja: tudo que bom faz mal. O doutor impe um regime asctico ao paciente, sem resultado. Oyeb passa ao exame fsico:

O doutor faz uma grande encenao: mexe o brao do paciente para a esquerda e para a direita, toma o pulso (...) mas no capaz de distinguir a sua prpria mo direita da esquerda.(...) Em relao urina do paciente, dir muitas mentiras. Sacode o urinol, olha o sedimento. Se vermelho, ele o mirar com tristeza e dir que uma sentena de morte. Mas se o sedimento branco, igualmente sentenciar que no h esperana. Para ele, s h escurido e caos. (...) Em relao s febres, diria, ter ou quart [malria] cometer infinitos erros. Desde que receba os honorrios, no lhe importa que o paciente sobreviva ou morra.

Examina depois alguns recursos teraputicos; em primeiro lugar, o clssico clister, que at h poucas dcadas era ainda usado:

Oyeb disse: Quando algum est com constipao, o mdico enfia-lhe uma seringa no reto e faz sua injeo de qualquer jeito. O paciente no pode suportar, e chora alto, mas o doutor diz: Fica quieto at que as fezes saiam. Ou queres continuar constipado e assim morrer antes do tempo? Vou te limpar da impureza.

No aforismo seguinte a diarria que incomoda - e o paciente se queixa de que o mdico no consegue fechar as portas do meu ventre. Depois, h um curioso jogo, em que o mdico acusa o paciente - agora surdo - de no t-lo ouvido:

Oyeb disse: Quando algum tem dor de ouvido o mdico vem, examina, cobra seus honorrios e ento prepara os remdios. Caso no haja melhora, ele diz que culpa do paciente, que no ouviu os seus conselhos. O paciente replica: Eu lhe obedeci, o senhor que no lembra que remdio me receitou. O pior que fiquei surdo.

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Mas de onde vem tanta maldade? Oyeb insinua que comparveis ao diabo:

os doutores so

O mdico dir coisas maravilhosas, para enganar as pessoas. Ele proclamar ao mundo: Quem quer viver que me procure e eu lhe darei o tratamento adequado, que foi para mim preparado desde antes do tempo de Asmodeu, rei dos demnios. (...) Abominao h em seu corao e ele no tem conscincia; mesmo quando sua ignorncia evidenciada e ele denunciado, continuar a praticar o mal.

E como a prtica do mal?

Fala demais, gabando-se de seu conhecimento. Quando vai prescrever, ergue a mo, para que vejam o seu anel. Escreve em lngua estranha - porque sua cincia estranha - mas assim engana melhor o paciente. Suas maneiras so pssimas; entre uma frase e outra, ele cospe. Diz ao droguista: Leva este lquido ao paciente, cobra o que puderes, e leva o dinheiro antes que ele morra. Se morrer, a terra o cobrir. No nos importa, porque continuaremos vivos.

Como seria de esperar, Oyeb no tem a menor confiana nos textos mdicos:

O erro do mdico leva ao crime, querelas e disputas. Do morto ele diz que est vivo, do vivo, que est morto; jamais fala a verdade. Ele o agente da Grande Ceifadora; o assistente do Anjo da Morte e seu mensageiro. Rene livros mdicos, velhos e novos, de variada espcie, exibe-os - mas no os l. Se h erros ali, no os descobre, no os corrige. Se perguntado sobre um captulo ou se solicitado a fornecer a indicao de um bom tratado, adiar a resposta e depois dir: Queres me examinar? Vai-te, sai daqui! Ter um homem como eu de responder a tolos? Eu sou o mdico, que cura todas as doenas!

E como cura doenas? Eis os ingredientes que, imagina Oyeb, estejam em um remdio para todas as doenas:

As presas de uma serpente, o rugido da tempestade, o negror de um etope, a brancura das mulheres, o leo da disputa e da contenda, a cauda de um lagarto...

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No captulo quinto o autor subitamente muda o tom. Oyeb, o inimigo, transforma-se em Ohev (o amigo), que anuncia:

Agora me arrependo. Falei mal dos mdicos, mas foi com boas intenes: queria despertar sua conscincia, fazer com que estudem mais seu livros. Que sejam eles corretos em seu trabalho, e fortes. Que no gastem seus dias em vaidade e fingimento. Que caminhem diante do povo sem medo; deste dia em diante haver paz entre ns. No mais falarei de suas falhas. De inimigo, passarei a amigo.

exortao que se segue, no falta, contudo, ironia:

Mdicos, fazei com diligncia e decncia o vosso trabalho; e cobrai em prata ou em ouro... Como diz aquele provrbio, que pode ser um lema para vs: A boa fortuna no vem para o homem fiel. (Friedenwald, op. cit., p. 84-93)

Esta tradio satrica acompanhar, como uma sombra, o desenvolvimento da medicina na cultura judaica e acabar, como veremos, inspirando grandes escritores.

Na Idade Mdia europia o destino judaico foi bem diferente. Em primeiro lugar, porque as circunstncias eram diferentes. A Europa constitua-se ento num universo de fome (Le Goff, 1964, p. 229). O Imprio Romano ocidental se tinha desintegrado em meados do sculo quinto. Sobre suas runas as tribos germnicas vencedoras, agora convertidas ao cristianismo, haviam estabelecido reinos em que o poder era dividido com os senhores feudais. O atraso econmico era geral; a grande maioria da populao sobrevivia em condies de misria absoluta. A expectativa de vida ao nascer no passava de trinta e cinco anos, e baixou para os vinte anos depois das epidemias de peste que comearam em 1348 (Park, 1996, p. 59). Malria, varola, diarria, desnutrio, problemas da gravidez e do parto, todas estas situaes cobravam

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um alto preo em vidas. Como na poca bblica, via-se na doena um castigo de Deus; a cura tinha de vir dos cus. Durante quase toda a Idade Mdia, pensava-se que a cura dependia de contato direto com as relquias de algum santo: era preciso toc-las, tomar gua ou vinho em que tivessem sido mergulhadas, dormir junto a uma tumba ou comer resduos dali retirados (Park, op. cit., p. 64). Como estas providncias em geral requeriam viagens ou peregrinaes, sempre muito difceis, as populaes recorriam tambm a curandeiros e mdicos locais. A diferena entre estes no era clara; mdicos podiam usar encantamentos, curandeiros podiam medicar ou operar (Rousselle, 1976, p. 1090). Crenas mgicas dominaram o comeo da Idade Mdia. O Abracadabra, j citado, era muito popular, mas havia outros rituais: Sextus Placidus tratava febres com uma lasca de porta por onde um eunuco houvesse passado. Marcellus Empiricus curava abscessos tocando-os com trs dedos da mo esquerda, cuspindo, e repetindo trs vezes uma frmula mgica. So Patrcio quase foi morto por um druida invejoso que lhe deu cerveja envenenada; salvou-se porque fez o sinal da cruz sobre o copo, recitando ao mesmo tempo uma frmula encantatria (Robinson, op. cit., p. 193-194).

A tradio hipocrtica, galnica e rabe preservou-se nos mosteiros, como o de Monte Cassino, no sul da Itlia. Ali textos da medicina greco-rabe eram traduzidas para o latim. Alm disto os mosteiros (os beneditinos destacaram-se nesta rea) proporcionavam cuidados aos enfermos (McVaugh, 1997, p. 56). tambm na Idade Mdia que o hospital emerge como uma instituio importante:

O hospital medieval universal e indiferenciado, como os lugares eclesisticos no recinto dos quais, durante muito tempo, funcionou. Idealmente destina-se a acolher e a cuidar toda pessoa, considerada viator ou infirmus, mas na realidade recebe quem quer que esteja numa situao precria (Agrimi & Crisciani, 1995, p. 162-163).

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No por outra razo o hospital bizantino era chamado de xenodquia (do grego xenos, estrangeiro): acolhia os forasteiros, assim como outras instituies recebiam os peregrinos, os velhos, as crianas abandonadas. Nas classes dominantes a situao era diferente. Os reis francos, por exemplo, tinham seus mdicos particulares; estes tinham posio de destaque. No isenta de riscos; antes de morrer, Austrechild, a esposa do rei Guntram, ordenou que seus dois mdicos fossem executados: Meus amigos vo lamentar minha morte, mas os deles tambm (Park, op. cit., p. 64)

Restries foram impostas prtica da medicina pelos judeus. Como no caso de Cato, o Censor, temia-se que, sob o pretexto de tratar doenas, assumissem controle sobre as pessoas (Roth, 1963, p. 17). Quem os consultasse poderia incorrer na ira divina. Em 576 Leunast, importante eclesistico de Bourges, fez uma peregrinao ao santurio de Saint Martin de Tours, em busca de cura para sua catarata. Obteve alguma melhora, mas resolveu tambm submeter-se a uma sangria com um mdico judeu. Ficou cego. Adequada punio, proclamou o bispo Gregrio de Tours, para quem procurou ajuda judaica depois de receber uma graa divina (Nutton, op. cit., p. 83). Tambm havia na proibio um aspecto prtico: atravs dela os outros praticantes da medicina eliminavam um concorrente importante (Park, op. cit. p. 77).

No era a nica proibio a incidir sobre os judeus: eles no podiam ter terras, no podiam comerciar produtos primrios, estavam excludos das corporaes de artesos. Foram assim empurrados para a ocupao que acabou por caracteriz-los: a usura. A visibilidade que assim adquiriram tornou-os alvos fceis, sobretudo poca das Cruzadas, quando grandes massacres ocorreram na Europa.

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Este processo de excluso nem sempre funcionava, porque era grande a fama dos mdicos judeus. Assim, em alguns casos, poderiam atender pacientes, desde que sob a vigilncia de mdicos cristos. Pouco a pouco vo voltando cena, e nos ltimos sculos da Idade Mdia j os encontramos em diversos lugares da Europa. O imperador Frederico II (1194-1250) conhecido como Stupor Mundi, Esplendor do Mundo pelo arrojo de suas inovaes, era um conhecedor da obra de Maimnides e encorajou a difuso do conhecimento cientfico judaico, inclusive na lngua hebraica.

Importante mudana ocorreu na Pennsula Ibrica. Com a ascenso ao poder da fantica dinastia almada, as comunidades judaicas comearam a ser perseguidas. Muitos judeus apoiaram a reconquista crist, como antes tinham apoiado os rabes. De incio, porm, os governantes cristos os encararam com suspeita. No entanto, com as lutas entre os vrios reinos ento surgidos, passaram a pedir apoio a muulmanos e judeus, que voltaram a adquirir posio de destaque nas cortes, como financistas, administradores - e mdicos. O mdico do rei Afonso VI de Castela (1065 - 1109), Josef ibn Ferrizuel, era to influente que as comunidades judaicas tratavam-no por Nassi, prncipe (Roth, op. cit. p.79-80).

No sul da Europa, na Itlia e na Frana, sobretudo, os mdicos judeus tambm eram ativos. Dizia-se que a famosa escola de Salerno (precursora das escolas de medicina e da institucionalizao profissional) fora fundada, no sculo dcimo, por quatro pessoas: o rabi Helinus, o grego Pontus, o rabe Abdala e o cristo Salerno. Seguramente uma lenda, mas alusiva ao esprito tolerante da instituio, que no apenas admitia o ensino em grego, rabe e hebraico, como tambm era aberta s mulheres. Ali

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surgiu um tratado de obstetrcia, De Mulierum Passionibus Ante, In et Post Partum, de autoria de Trotula, cuja identidade nunca foi estabelecida: no se sabe se o nome de uma pessoa ou uma designao usada para todas as parteiras da poca. Detalhe interessante que o famoso texto elaborado pela escola em meados do sculo treze, o Regimen Sanitatis Salernitarum, um tratado de higiene, era composto em versos. Apesar da tradio de tolerncia, h nessa obra um ataque aos marginais da

profisso, neles includos o emprico, o monge, o barbeiro, a mulher velha - e o judeu (Park, op. cit. p. 76).

O que no era um fato isolado. Com as cruzadas se haviam reacendido as perseguies antijudaicas. O Conclio de Latro (1179) proibiu a usura, impediu cristos de aceitarem servios de judeus (e das parteiras) e exigiu que morassem em locais separados, o que abriu caminho para a instituio do gueto. Vrios pases - a Inglaterra, notadamente - os expulsaram; as cruzadas freqentemente se acompanhavam de massacres e o mesmo acontecia durante os surtos de peste: os judeus eram acusados de provocar a doena envenenando os poos. Na Pennsula Ibrica, milhares de judeus aceitaram o batismo para escapar morte. Surgiram assim os cristos-novos ou marranos, muitos dos quais

continuavam a praticar seu judasmo em segredo. Em 1492 os judeus foram expulsos da Espanha, deslocando-se, em sua maioria para Portugal. Sob presso dos reis catlicos espanhis, Fernando e Isabel, Dom Manuel o Venturoso determinou, em 1497, que os judeus fossem batizados, fora se necessrio. Da o fenmeno do marranismo: nominalmente cristos, muitos conversos continuavam praticando a religio em segredo. Vrios, entretanto, emigraram para a tolerante Holanda.

Era to grande o nmero de profissionais de origem judaica portuguesa ou espanhola que a condio de mdico tornava imediatamente a pessoa suspeita de judasmo. (Simon, 1982, p. 11-14). Exemplos so: Manoel Alvarez, mdico em vora, executado pela Inquisio; Dionsio Rodrigues, mdico do rei Dom Manuel; Antonio Alvares Ribeiro, mdico de Afonso VI, Luiz Alves, Francisco de Azevedo, de quem se

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diz ter obtido do papa Clemente X a bula suspendendo temporariamente a ao da Inquisio em Portugal, Moiss Solomon Azevedo, Diego Barassa, Samuel Leon Benavente, Manuel Bocarro, prisioneiro da Inquisio, Manuel Brudo, Abraham Bueno, Joseph Bueno, Efraim Bueno, Salomon Bueno, Isaac Cardoso, Miguel Cardoso; o grupo dos Castros: Benedict Castro, Ezequiel de Castro, Joseph Castro, Balthazar Isaac Orobio de Castro, Moses Orobio de Castro, Andr Antonio de Castro, mdico do Duque de Bragana, Juan Rodrigo Nuez de Castro, mdico de Felipe IV, Estvo Rodrigues de Castro, Rodrigo de Castro, Baruch Nehemias de Castro, um dos pais da ginecologia; Isaac Abravanel, que se tornou ministro na Espanha, Manuel de Melo, mdico de Henrique IV de Frana, Garcia dOrta, mdico de D.Joo III e que, refugiado na ndia, dedicou-se ao estudo da botnica, elaborando enciclopdico tratado sobre o assunto, e muitos outros. Dois nomes merecem destaque especial: Amatus Lusitanus e Abraham Zacuto.

Joo Rodrigues (Roiz) de Castelo Branco (1511-1568), tambm conhecido como Amatus Lusitanus (os mdicos judeus portugueses no raro recorriam ao podo Lusitanus, como que a sublinhar orgulhosamente sua origem) era filho de marranos. Estudou medicina em Salamanca, praticou algum tempo em Portugal e depois, fugindo perseguio, foi para Anturpia, onde se tornou mdico de celebridades e escreveu um tratado sobre botnica mdica, o Index Dioscorides. Pedanius Dioscorides, que viveu em Anazarbus (sul da Turquia) no primeiro sculo da era crist foi um pioneiro nesta rea que, na Renascena, ganharia um novo impulso. Ilustrados por artistas como Hans Weiditz, da escola de Drer, os tratados a respeito eram obrigatrios nas universidades. Alm disto, novas plantas estavam entrando na Europa, vindas do Oriente (como era o caso dos componentes da teriagra, lendrio antdoto) ou da

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Amrica, como a quina, usada no tratamento da malria, e o guaiaco, medicao antisifiltica, que concorria com o mercrio preconizado por Paracelso, e ainda a salsaparilha, o sassafrs, a coca. Garcia dOrta que, como j foi dito, era um ardente defensor da botnica mdica, importava plantas do Oriente (Wear, op. cit., p. 306-307).

Amatus Lusitanus no ficou em Anturpia. Em 1540 o Duque de Ferrara, Ercole II dEste, nomeou-o professor de medicina na universidade daquela cidade. Ali trabalhou com o famoso anatomista Giovanni Battista Canano na disseco de cadveres: o que tambm era uma inovao da modernidade, pois at ento a manipulao do corpo morto era proibida. De Ferrara foi para Ancona, de l para Pesaro; quando a Inquisio chegou cidade fugiu para Ragusa (a mobilidade era uma caracterstica dos mdicos cristos-novos ou judeus). Finalmente estabeleceu-se em Salnica, onde muitos judeus viviam sob a proteo do sulto turco.

O outro nome importante o de Abraham Zacuto (1576-1642), conhecido como Zacuto Lusitano. Era neto do famoso mdico e astrnomo do mesmo nome. O primeiro Abraham Zacuto, astrnomo do rei Dom Joo II e de Dom Manuel, foi figura de destaque na poca dos descobrimentos: tendo treinado Vasco da Gama no uso do astrolbio (o instrumento , inclusive, mencionado por Cames em Os Lusadas).

Como Amatus Lusitanus, Zacuto Lusitano estudou medicina em Salamanca, e tambm em Coimbra; tambm praticou medicina em Lisboa e radicou-se em Amsterdam, onde publicou De Medicorum Principum Historia, coleo de aforismos sobre tica mdica (Feingold, 1995, p. 88-11).

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Os nomes citados, e sua trajetria, evidenciam a importncia dos judeus, ou cristos-novos, na medicina em Portugal.

A medicina judaica era preferida.(...) Enquanto a medicina rabe decaa a olhos vistos, a judaica conservava toda a tradio rabe, depois acrescentada com as inovaes de origem europia.(...) Portugal despachou pela Europa afora, nos sculos XVI e XVII, enormes levas de mdicos, alguns dos quais para reputadas escolas universitrias. Os resultados do recenseamento efetuado em 1614 mostram um grande nmero de mdicos judeus exilados por suspeita de judasmo e contratados pelas melhores famlias europias. (Gomes, 1981, p. 251-252).

Alm do conhecimento, os mdicos cristos-novos eram, na maioria, poliglotas, o que lhes permitia acesso a tratados cientficos em vrias lnguas; podiam tambm tratar pacientes de outras etnias. Era to importante essa presena que, em 1606, teve de ser fundado um Colgio dos Mdicos Cristos-Velhos. Em 1653 foi editado um Regimento dos Mdicos e Boticrios Cristos-Velhos. (Gomes, op .cit., p. 252)

Um dos lugares para onde Portugal despachou mdicos foi o Brasil. Em sua clssica Histria Geral da Medicina Brasileira, Lycurgo Santos Filho examina a presena dos cristos-novos no que chama de primeiro perodo da medicina no Brasil: do sculo dezesseis at princpios do sculo dezenove. Os profissionais habilitados eram os fsicos, mdicos propriamente ditos, e os cirurgies. Os fsicos, que se localizaram nas principais cidades e vilas, nas sedes das capitanias, ocupando os cargos oficiais, eram cristos-novos quase todos (Santos Filho, 1991, p. 303). Vieram em geral depois que, em 1547, D. Joo III conseguiu do papado a instalao do tribunal do Santo Ofcio em Portugal. Os territrios recm-descobertos poderiam ser um refgio para a inevitvel perseguio. Assim, cristo-novo era o licenciado Jorge Valadares, considerado o primeiro diplomado a exercer a profisso no pas. Integrando a comitiva do governadorgeral Tom de Sousa, foi designado para o cargo recm-criado de fsico-mor de

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Salvador. O sucessor de Valadares, Jorge Fernandes era meio cristo-novo, segundo Santos Filho; foi sucedido por mestre Afonso Mendes, cirurgio-mor das partes do Brasil, suspeito de judasmo. Outro cirurgio-mor de Salvador, mestre Jos Serro, era cristo-novo (Santos Filho, op. cit., p. 304 -309). Santos Filho limita-se a estes quatro exemplos, mas Bella Herson, na exaustiva pesquisa que incluiu arquivos em vrios pases, levantou uma lista muito maior, sobretudo de condenados pela Inquisio, lembrando que muitos judaizantes eram deportados de Portugal para o Brasil (Herson, 1996, p. 93).

Santos Filho no demonstra qualquer entusiasmo pelo nvel cientfico ou cultural dos primeiros mdicos no Brasil: (...) foram de humilde condio(...) broncos, iletrados(...) no ocuparam posies de relevo na sociedade ou na administrao. No formaram entre os homens bons da governana. No alcanaram prestgio e fortuna. Os fsicos dos sculos dezesseis e dezessete entendiam mais de astrologia do que patologia, mais de cartas de navegao do que de textos mdicos, alis escassos: Uns poucos fsicos e cirurgies trouxeram do Reino livros de arte hipocrtica. Por estas razes, conclui, a populao preferia buscar a ajuda dos jesutas. O objetivo maior dos fsicos era retornar Europa, inclusive porque aqui eram muito mal pagos. Por outro lado, os filhos das famlias de alta condio social evitavam seguir a carreira mdica (Santos Filho, op. cit., p. 309-324).

Esta descrio contrasta com o prestgio que gozavam os mdicos cristos-novos em cidades europias. Podemos supor que, para o Brasil, teriam vindo os mdicos menos preparados, de menor capacidade ou de menor ambio, ou, como assinalou Herson, aqueles deportados. Em muitos pases europeus, contudo, os doutores de

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origem judaica destacavam-se, no apenas profissionalmente, como tambm pela importante contribuio que deram ao debate filosfico da poca (Gomes, op. cit., p. 254-262). Em primeiro lugar, era clara a sua preocupao tica: vrios deles escreveram sobre o assunto. O que remete herana talmdica e bblica, mas pode corresponder a uma injuno da poca; por muitos vistos com maus olhos, eles tinham de se provar profissionais acima de qualquer suspeita. E suspeitas surgiam sempre. Foi o que ocorreu, por exemplo, quando da polmica mantida por Amatus Lusitanus com o mdico e botnico Pier Andrea Mattioli, a respeito de Dioscorides. Em resposta s crticas de Lusitanus, Mattioli acusou-o de agir por fria cega, similar heresia que o cegava em relao vontade divina (Feingold, op. cit., p. 84). Talvez por causa desta, e de outras acusaes, Amatus Lusitanus incluiu, em uma de suas Centuriae (coletnea mdica), uma espcie de testamento sobre sua carreira como mdico que contem, inclusive, aluses ao juramento hipocrtico:

Juro por Deus Todo-Poderoso que nunca, em minha prtica mdica, afastei-me da herana que em boa-f me foi confiada; que nunca enganei ningum; que nunca cometi exageros ou deturpaes para ganhar mais: no cobicei dinheiro por meus servios mdicos e tratei muitos sem receber e com igual carinho. Altrusta, recusei a remunerao que me era oferecida, preferindo a cura do paciente sua riqueza. Tratei por igual cristos, muulmanos e judeus. A posio social do paciente nunca influiu em minha conduta; tratei todos igual. Nunca fiz ningum adoecer. Sempre disse a verdade. No favoreci boticrio algum, a no ser baseado no carter e competncia. Nas minhas prescries, agi com moderao. Nunca revelei um segredo que me foi confiado. Nunca ministrei uma droga venenosa. No pratiquei abortamentos. Em suma, nada fiz que fosse indigno de um mdico honrado e distinto. Fui diligente e jamais abandonei o estudo dos bons autores. Os muitos estudantes que me procuraram foram como filhos para mim; fiz o que estava a meu alcance para trein-los e para ensinar-lhes a boa conduta. Publiquei meus escritos mdicos no por ambio, mas para contribuir, em alguma medida, para melhorar a sade da humanidade. Deixo a outros decidir se consegui realizar-me; este, ao menos, foi o meu objetivo, o objetivo pelo qual rezei.

Os mdicos judeus tinham um outro problema, este de natureza filosfico-religiosa, surgido quando o racionalismo, impulsionado pelos ventos das mudanas sociais e culturais, se imps. Foi uma verdadeira convulso no judasmo, pois era tambm a poca em que chegava ao auge a corrente mstico-

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religiosa representada pelo cabalismo. A Cabala, explica o grande estudioso do tema, Gershom Scholem (1989, p. 3) o termo tradicional e mais comumente usado para designar os ensinamentos esotricos do judasmo e do misticismo judaico, especialmente nas formas adquiridas do sculo doze em diante; no sentido mais amplo, significa todos os sucessivos movimentos esotricos do judasmo . Na verdade, o misticismo judaico muito mais antigo; estava ligado astrologia dos caldeus, demonologia dos babilnios e persas, ao culto de Serapis-sis do Egito helenstico, metempsicose hindu, ao quietismo Sufi, ao ascetismo cristo, ao neoplatonismo (Ausubel, op. cit., p. 102).

Em busca da sabedoria oculta que explicaria o universo e o sentido da vida, os cabalistas procuravam significados secretos nos textos bblicos. Convencidos de que as vinte e duas letras do alfabeto hebraico tinham sido os instrumentos com os quais Deus criara o mundo, buscavam o meio de combinar tais letras de modo a liberar as poderosas foras nela ocultas. Tratava-se tambm de uma numerologia, j que as letras hebraicas correspondem a nmeros.

A Cabala representava uma esperana para os judeus sempre ameaados. Paralelamente a ela surgiu, no incio da modernidade, um forte movimento messinico. Que, de novo, no era o primeiro; poca de Cristo eram numerosas as seitas apocalpticas, a mais conhecida sendo a dos essnios. Os falsos messias eram lderes carismticos que se propunham a apressar o fim dos tempos, levando os judeus de volta Terra Santa. O mais famoso deles foi Shabetai Tzvi (1626-1676), nascido em Smirna. Homem estranho, mas de magntico poder sobre as pessoas, Tzvi associou-se, na Palestina, ao cabalista Nathan de Gaza. A mensagem dos dois propagou-se pelas comunidades judaicas e logo um grande nmero de judeus estava preparados para segui-los at a Jerusalm, onde, de acordo com uma viso de Natan de Gaza, Tzvi entraria cavalgando um leo e acompanhado por uma serpente de sete cabeas. Mas as autoridades turcas, que detinham o poder sobre a Palestina, no concordavam com o

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plano. Mais: prenderam Tzvi, que acabou se convertendo ao islamismo, recebendo do sulto um cargo na corte e at uma nova mulher. Mesmo assim pretendia continuar seu movimento messinico que foi, contudo, enfraquecendo progressivamente, ainda que uma seita, os Donmeh, continuassem acreditando (at o presente sculo) que ele retornaria como Messias (Wigoder, 1991, p. 472). Portugal tambm sentiu os efeitos do movimento messinico. Ali chegou, em 1527, David Reubeni, propondo ao rei D. Joo uma aliana contra os turcos. O marrano Diogo Pires, impressionado com Reubeni, resolveu assumir o seu judasmo. Mudou o nome para Salomo Molcho (uma variante do hebraico melekh, rei), estudou a Cabala na Palestina e voltou Europa; junto com David Reubeni, tentou conseguir o apoio do Imperador Carlos V, mas foi preso e queimado na fogueira pela Inquisio em Mantua. Reubeni, tambm preso, teve destino incerto; provavelmente foi queimado tambm. (Roth, 1979, p. 107).

Estes movimentos msticos mostram uma ciso no judasmo. Pois, ao mesmo tempo, o racionalismo que informava boa parte do trabalho talmdico e da obra de um Maimnides, continuava em ascenso. Duas figuras expressam-no bem. Uriel da Costa, ou Uriel Acosta (1585-1640), nasceu no Porto, de famlia convertida ao catolicismo. Contudo, ele retornou ao judasmo e fugiu com sua famlia para Amsterdam. L entrou em choque com os rabinos, dirigindo sinagoga um texto chamado Propostas contra a Tradio, em que condenava a rigidez ritual e preconizava uma religio mais aberta. Em conseqncia foi excomungado e tornou-se um verdadeiro pria. Para voltar comunidade, teve de se submeter penitncia pblica, que incluiu aoitamento. Depois disto, suicidou-se (Wigoder, op. cit., p.106).

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Obra mais significativa realizaria Baruch (ou Benedito) Espinosa (1632-1677). Nascido em Amsterdam, de pais portugueses, muito cedo iniciou-se na filosofia. Atrado pelo racionalismo cartesiano, questionou, como Uriel da Costa, a tradio rabnica e foi tambm excomungado; mas prosseguiu em sua carreira como filsofo, teve seu trabalho reconhecido e chegou a ser convidado para ocupar a ctedra de filosofia na Universidade de Heidelberg; recusou, para continuar o seu trabalho sem as injunes de um cargo. Sua obra mais conhecida o Tractatus Theologico-Politicus, publicado anonimamente em 1670, e que um ataque racionalista religio. Como observa Pierre Macherey, o filsofo no hesita em submeter dogmas espirituais ao crivo da inteligncia: Por Deus, eu entendo..., diz ele, e esse eu entendo (intelligo) semelhante ao Cogito cartesiano, no apenas defende o primado do pensamento independente, como tambm corajosamente formulado na primeira pessoa, substituindo um entende-se que poderia ser menos arriscado (Macherey, 1998, p. 36). Espinosa afirma a existncia de uma substncia infinita no Universo, que a Natureza ou Deus; no via nenhum sentido em contrapor a eternidade de Deus finitude da matria. Este colapso da divindade no mundo natural, chamado de pantesmo pelos contemporneos, era visto como profundamente hertico, e a acusao de espinosismo podia ser um antema (Jacob, 1988, p. 117-119), inclusive na comunidade judaica.

Se o marxismo retira Deus da Histria, diz Pinharanda Gomes, Espinosa retira a transcendncia ao Antigo Testamento. luz de sua crtica o Testamento, formado por obras vrias e de teor desigual, o espao da Lei e da Profecia(...). Nenhuma nao singularmente escolhida por Deus. Espinosa afasta-se das concepes mais fundas do rabinismo e da tradio e pe no homem os problemas e as solues. (Gomes, op. cit., p. 283).

No Tratactus Theologico-Politicus diz Espinosa que o mtodo de interpretar a escritura no difere muito do mtodo de interpretar a natureza. No caso da natureza, a

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histria natural (um conceito lanado por Bacon) permite estabelecer os axiomas que definem os fenmenos naturais. No caso das Escrituras, procura tambm extrair princpios bsicos, que explicaro a inteno dos autores. Essa idia de autores j era revolucionria, posto que, para os religiosos judeus, as Escrituras tinham origem divina. E Espinosa ia mais adiante negando a possibilidade de milagres, por contrariarem as leis do mundo natural. Seu judasmo era, portanto, uma expresso do desencantamento do mundo, de que falaria Max Weber, um desencantamento que trocava o agnosticismo cabalstico pela racionalidade do natural (Berman, 1984, p. 58-59). Mas no h negativismo nesta atitude; como observa Jean-Paul Doll, Espinosa substitui o julgamento moral baseado em noes estanques do Mal e do Bem por uma arte de viver, condenando tanto a idia de um Deus tirnico como as paixes tristes, nestas includas o dio e a culpa (Doll, 1998, p. 42-43). Espinosa um psiclogo de primeira grandeza; a sua descrio dos processos mentais ainda vlida, pelo detalhe e pela preciso (Alexander & Selesnick, op. cit., p. 98). Em tica, ele sustenta que a alma humana est ligada ao corpo (Espinosa, 1973, p. 146); que os nossos problemas emocionais tm causas naturais: Ns padecemos, na medida em que somos uma parte da Natureza (Espinosa, op. cit., p. 231); e que a paixo (afeco) pode controlar o comportamento humano: A fora de uma paixo qualquer, ou seja, de uma afeco, pode superar as outras aes do homem (Espinosa, op. cit., p. 232). Alegria ou tristeza podem resultar da imagem de uma coisa passada, ainda que esta coisa no mais exista (Espinosa, op. cit., p. 188); em outras palavras somos afetados por nossas fantasias, mais do que pela razo, o que especialmente verdadeiro no caso da culpa ou vergonha, que ... uma espcie de tristeza; ela no tem relao com a razo (Espinosa, op. cit., p. 273). Estas idias evidenciam a posio de Espinosa como um precursor da moderna

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psicologia, e de Freud em particular: O que Freud chama de sade mental, Espinosa denomina de liberdade da mente (Alexander & Selesnick, op. cit., p. 100).

As idias de Espinosa tiveram repercusses imediatas na medicina praticada pelos judeus: A crise latente na maior parte desses mdicos a questo da religio frente ao inusitado da cincia (Gomes, op. cit., p. 254). Um exemplo o de Baltasar Orobio de Castro. Mdico e catedrtico de metafsica numa universidade espanhola, foi preso pela Inquisio, acusado de prticas judaicas. Confessou sob tortura e, num autode-f (1656), aceitou a Igreja. Depois ensinou medicina em Toulouse; por fim, depois de uma crise de conscincia, foi para Amsterdam, onde retornou ao judasmo. Adotou uma postura fundamentalista, atacando ferozmente Espinosa. Dividia os marranos que assumiam seu judasmo em dois grupos: aqueles que, humildes, se submetiam religio e outros que tendo estudado cincias seculares como lgica, fsica, matemtica e medicina na terra da idolatria [a Pennsula Ibrica], chegam cheios de vaidade e arrogncia (Yovel, 1989, p. 51).

Alguns, como Rodrigo de Castro, procuravam conciliar as duas coisas: o mdico equivale ao sacerdote, quando j no pode salvar o corpo, deve salvar a alma. J Manoel Bocarro Francs, que mantinha correspondncia cientfica com Galileu Galilei, opunha-se s teses msticas da Cabala. Tal debate refletia a conjuntura de uma poca de transio, em que o novo e o velho, o cientfico e o mgico estavam lado a lado. o caso da Cabala que, diz Henri Atlan (op. cit., p. 125) ultrapassou o limite da tradio judaica propriamente dita para influenciar as filosofias do Renascimento de onde nasceu a cincia clssica. Esta tambm a poca da alquimia, precursora da qumica, a poca em que a astrologia se confunde com a astronomia, tudo isto influenciando, por

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exemplo, a medicina de um Paracelso. Observa Atlan (op. cit., p. 125): Este esquema de pensamento nos parece hoje, e muito justamente, anti-cientfico, mas foi ele que abriu o caminho para o pensamento cientfico .

Estas aventuras do esprito nem sempre eram bem toleradas pelo poder constitudo, como o mostra a caa s bruxas, que desempenhavam um papel importante na assistncia aos doentes: enquanto as universidades ainda estavam se consolidando, e a medicina se institucionalizando como profisso, os rituais mgicos representavam o recurso que a populao buscava. Por toda a Europa, diz Wear (op. cit., p. 243), as bruxas curavam. Eram rituais de fertilidade ou cura; por exemplo os benandanti da Itlia diziam-se capazes de curar a reteno urinria. Mas as bruxas tambm podiam causar doena distncia, acusao pela qual muitas vezes foram levadas fogueira.

Por outro lado, a medicina dava passos importantes. Um deles, j mencionado, foi a introduo da anatomia no currculo das faculdade. O tabu bblico-medieval em relao a cadveres foi superado, primeiro por artistas - Leonardo da Vinci dissecava corpos de pacientes falecidos no Hospital Santo Spirito. Rafael, Drer e Michelangelo seguiram seus passos. Mas o primeiro grande nome da anatomia mdica foi Andreas Vesalius (1514-1564) autor do macio e brilhantemente ilustrado De Humani Corporis Fabrica. Crtico de Galeno, a quem acusava de conhecer somente a anatomia animal, Vesalius sustentava que o conhecimento do corpo humano s pode ser obtido atravs da disseco, o que ele mesmo fazia, enquanto dava aulas; ao contrrio de Maimnides, por exemplo, os pioneiros da moderna anatomia consideravam os textos como de menor importncia em relao observao e manipulao do cadver. O ensino da

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anatomia recebeu um importante apoio da Reforma protestante, tanto por parte de Lutero, como de Calvino e Melanchton (Wear, op. cit. p. 288-289). Outro avano importante foi a descoberta da circulao sangnea (1628) por William Harvey, um avano que ningum menos do que Ren Descartes considerou fundamental. A introduo do microscpio ajudou a afastar ainda mais a anatomia e a fisiologia da esculao galnica. Finalmente, a disseminao das armas de fogo e os ferimentos que causavam apressaram o desenvolvimento da cirurgia, campo em que se destacou o francs Ambroise Par (1510-1590).

O que temos a uma verdadeira mudana de rumo. J no estamos diante de uma medicina contemplativa, baseada na sabedoria de algum; no, agora se trata de uma atividade eminentemente prtica em que a mo soma-se ao olho, numa valorizao do trabalho manual que a antigidade grecoromana e o medievo no conheciam. Obviamente, em muitos casos havia sido necessrio uma interveno mais direta no corpo do enfermo, mas isto, na maioria das vezes, era relegado pelo mdico a outros grupos. Os partos estavam a cargo das parteiras (um dos poucos procedimentos permitidos s mulheres). Quanto sangria e intervenes cirrgicas, ficavam por conta de sangradores e barbeiros, que, em Portugal, eram conhecidos como idiotas (Gomes, op. cit., p. 251).

Agora era diferente. Agora o mdico dissecava, operava, manuseava espcimes. Logo estaria tambm percutindo e auscultando. A medicina apoiava-se cada vez mais em dados concretos - e que comeavam a ser traduzidos em nmeros - e menos na abstrao humoral.

A medicina em geral e aquela praticada pelos judeus em particular - que se apoiava sobretudo na autoridade do conhecimento e da sabedoria - foram colocadas em xeque por estas novas tendncias. Vimos que Amatus Lusitanus trabalhou com disseco anatmica, mas a atitude de Abraham Zacuto frente s descobertas de Harvey

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foi de benevolncia expectante. Zacuto elogiou o trabalho, mas, na sua prpria descrio da circulao sangnea, repete Galeno, dizendo, por exemplo, que a veia cava tem a funo de levar o sangue ao estmago e intestinos para nutri-los (Friedenwald, op. cit., p. 313).

Pretendendo-se cincia, a medicina no aceitava mais estas errneas concepes. Ao mesmo tempo, a modernidade alterava dramaticamente a conjuntura judaica. Grandes mudanas estavam por ocorrer.

5 - MODERNIDADE, JUDAISMO E MEDICINA

Grandes mudanas - geogrficas, econmicas, sociais, culturais - ocorreram no judasmo europeu no comeo da Idade Moderna. Em primeiro lugar, a Pennsula Ibrica deixou de ser o centro nevrlgico das comunidades judaicas. Com a expulso, os judeus tiveram de procurar outros pases. Criou-se assim um judasmo da Europa Ocidental, um judasmo da Europa Oriental, e o judasmo sefardita, nos Balcs e na bacia do Mediterrneo. Em termos populacionais, os dois ltimos viriam a predominar; de maneira geral excludos do surto de progresso econmico da Europa Ocidental, hostilizados pela Reforma e pela Contra-Reforma, os judeus foram empurrados para as regies mais atrasadas do continente.

No fim da Idade Mdia surge uma localizao especfica para os judeus na Europa: o gueto. A origem do termo discutida; pode vir do hebraico guet, separao; ou do toscano guitto, sujo; ou do italiano borguetto, quarteiro; ou de getto ou ghetto, termo italiano que designa uma fundio - havia um desses estabelecimentos perto do gueto de Veneza, que parece ter sido o primeiro lugar a receber essa denominao. O fato que os antigos bairros judeus, a Judera espanhola, a Juiverie francesa, a Judengasse alem, agora se transformavam em recintos fechados, sob a guarda de homens armados e onde as condies de vida eram deprimentes. Contudo, o gueto

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representava, de alguma maneira, uma proteo conferida pelas autoridades (quando estavam dispostas a dar essa proteo) e uma forma de preservao da vida judaica. Isto, na Europa Ocidental. J no Imprio Czarista no havia guetos; melhor dizendo, havia um nico e imenso gueto, a chamada rea de Estabelecimento, introduzida em 1772: era a regio geogrfica em que os judeus podiam viver, abrangendo zonas da Ucrnia, da Rssia Branca, da Litunia, das provncias polonesas anexadas. Ali surgiram as pequenas aldeias judaicas conhecidas como shtetl.. E foi ali tambm que surgiu o movimento espiritual mais importante desde a era rabnica: o chassidismo (do hebraico chassid, devoto, pio). Fundado por Israel ben Eliezer (1700?-1760?), ou, como era conhecido por seus discpulos, Baal Shem Tov (Mestre do Bom Nome) o chassidismo era basicamente uma nova forma de praticar a religio judaica, uma forma mais alegre, mais emotiva, menos ritualstica: Deus est em toda a parte, pode ser encontrado em toda a criao, e a maneira de chegar divindade atravs do canto, da dana, do riso. O chassidismo representou uma dupla reao: primeiro, s condies de misria e terror em que viviam as comunidades judaicas da Europa Oriental (poucas dcadas antes, cossacos ucranianos que combatiam os poloneses haviam massacrado cerca de 300 mil judeus) e, de outra parte, religio excessivamente rgida e formalista dos afluentes judeus da Europa Ocidental (Ausubel, op.cit., p. 148-154)

Enquanto isto, a medicina praticada por judeus distanciava-se da religio, e tambm da filosofia. Em primeiro lugar, porque esta era a tendncia de toda a medicina, cada vez mais institucionalizada como profisso, cada vez mais envolvida com o mtodo cientfico. Observa Roy Porter que o Iluminismo, promovido por filsofos como Voltaire e Condorcet, favorecia a aliana da medicina com a cincia; de fato, muitos mdicos viam-se como legtimos representantes da revoluo cientfica que se

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registrou no perodo compreendido entre fins do sculo dezesseis e fins do sculo dezoito, paralelamente aos descobrimentos martimos, introduo da imprensa e nova viso do universo trazida por Galileu e Newton. Esta revoluo cientfica tinha um forte componente materialista. A explicao para doenas j no deveria ser buscada no sobrenatural, mas sim na forma de funcionamento do organismo. No seu extremo, esta viso tendia para o mecanicismo de Julien de La Mttrie (1709-1751) e de outros autores que viam no organismo o equivalente a uma mquina - mquinas, medida que se aproximava a Revoluo Industrial, tornavam-se mais e mais importantes. Mesmo que no se chegasse a exageros mecanicistas, o certo que novas aproximaes ao problema de sade e doena se configuravam ento. nesta poca que a quantificao entra na medicina, seguindo o dito de William Petty (1623-1687) segundo o qual o real aquilo que pode ser quantificado. Isto valia tanto para populaes como para o paciente individual: a avaliao da temperatura corporal j no dependia da sensao subjetiva do mdico, mas do termmetro. Surgem os primeiros estudos de morbidade e mortalidade. A viso matemtica do mundo encorajava uma viso secular do destino humano como resultado, diz Porter, no da vontade de Deus, mas do balano das possibilidades (Porter, 1996, p. 376-377). Os mdicos judeus que, como todos os outros, eram formados por universidades em que tais idias eram ensinadas, a elas no podiam ficar indiferentes.

A relao entre judasmo e revoluo cientfica ainda objeto de controvrsia. De um lado existem aqueles que vem uma incompatibilidade lgica entre o fixo raciocnio rabnico e a mentalidade do cientista (Neusner, 1987, p.139-160). Esta opinio corroborada, ao menos em parte, pelo testemunho do mdico judeu-italiano

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Joseph Delmedigo, que viveu no sculo dezoito. Visitando as comunidades judaicas da Europa Oriental, fez o seguinte, e amargo, registro:

O obscurantismo invade tudo, a ignorncia terrvel. H, por toda a parte, academias talmdicas e casas de estudo, mas o prprio estudo talmdico est decadente: as pessoas que o buscam s pensam em honrarias e vaidade (...). No tem qualquer laivo de conhecimento cientfico. Detestam qualquer sabedoria. Deus, dizem, no necessita de gramtica, retrica, matemtica, astronomia ou filosofia. Toda esta sabedoria profana foi inventada pelos gentios.

Ruderman, porm, sustenta que um importante ingrediente da cambiante cultura judaica foi a valorizao da revoluo cientfica. Para isto contribuiu a disseminao da informao atravs de livros e materiais impressos e o ingresso - apesar das restries de um crescente nmero de judeus nas universidades e escolas mdicas, primeiro na Itlia e depois no restante da Europa. Paralelamente a isto ocorria uma verdadeira crise ideolgica no judasmo. O papel dominante da filosofia na vida judaica era posto em questo. Durante a Idade Mdia a investigao da natureza estava ligada a um sistema teolgico (judaico, cristo ou muulmano), ou filosfico: o estudo do mundo fsico era uma propedutica metafsica. Agora, as coisas mudavam: o progresso cientfico era um fim em si mesmo. A neutralidade pretendida pela cincia evitava, ou ao menos minimizava, os inevitveis conflitos religiosos (Ruderman, 1993, p.10-11).

No incio da modernidade no havia clara demarcao entre mentalidade cientfica e mentalidade pr-cientfica. Como mostrou Frances Yates num trabalho clssico, na Renascena freqentemente confundiam-se qumica e alquimia, astronomia e astrologia, cincia e crenas mgicas (Yates, 1964, p.360-367). Esta superposio visvel nas idias de Giordano Bruno, estudadas por Yates. Dominicano por formao, Bruno comeou a contestar a Igreja quando adotou as idias heliocntricas de um Coprnico, adicionando um componente novo: para ele, todo o universo vivo e como

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tal deve ser reverenciado. Esta religio da natureza levou Bruno fogueira da Inquisio. No era uma postura isolada; Paracelso tambm via uma correspondncia entre o macrocosmo, o universo, e o microcosmo, o corpo humano, cada astro podendo influenciar um rgo. (Jacob, op.cit. p.30-35).

De qualquer forma, a cincia tornou-se objeto do ensino nas universidades criadas no fim da Idade Mdia, em Paris, Oxford, Montpellier e Bolonha. Cada universidade compunha-se de vrias faculdades. Para os judeus, havia vrias restries ao ingresso nestas faculdades - restries que encontravam sua contrapartida na averso do estabelecimento religioso judaico ao aprendizado leigo. A educao deveria girar exclusivamente em torno ao estudo da lei religiosa. O resultado disto foi que, nesse incio da era moderna, o judasmo europeu no chegou a produzir figuras de vulto na cincia ou mesmo na filosofia (Ruderman, op.cit., p.50-51). Espinosa, que recebeu o rtulo de hertico, a exceo que confirma a regra.

As nicas faculdades em que os judeus eram aceitos eram as de medicina. E para elas acorreram em grande nmero. Por vrias razes: em primeiro lugar, pela tradicional e j mencionada associao entre medicina e religio judaica. A isto se deve acrescentar o prestgio dos mdicos judeus, e a sua impressionante presena no cenrio europeu: no Languedoc, entre o dcimo segundo e o dcimo quinto sculos, mais de um tero dos doutores habilitados eram judeus (Ruderman, op.cit., p. 51). Por causa de seu prestgio, governantes cristos e pessoas de posse auxiliavam-nos no estudo da medicina, especialmente na traduo de textos mdicos. Com a introduo da imprensa, esta tarefa foi grandemente facilitada. Por ltimo, mas no menos importante, a medicina representava, para o intelectual judeu, a porta de entrada para o mundo da cincia:

De uma perspectiva mais ampla, pode-se observar a reestruturao do pensamento judaico neste perodo: a reavaliao do valor prtico da investigao racional, a separao do mundo fsico da metafsica e o estudo da natureza como separada e legtima esfera de

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conhecimento, coexistindo com a sapincia das tradies rabnica e cabalstica. (Ruderman, op.cit., p.94).

Uma cidade se tornaria o principal centro da mentalidade cientfica (leia-se: mdica) judaica: Pdua, cuja Faculdade de Medicina atraa grande nmero de jovens judeus de toda a Europa. A localizao da cidade era privilegiada; junto a Veneza (que a governava desde o sculo quinze), beneficiava-se do intenso trfico comercial e do clima cosmopolita da cidade dos doges. O que era particularmente benfico para os judeus: mesmo tendo de pagar taxas mais altas do que outros alunos, exconversos da Espanha e Portugal, judeus italianos, turcos, alemes, poloneses podiam conviver com pessoas de variada procedncia. Mais: tinham a oportunidade de iniciar-se nas artes liberais e no estudo do latim (por muito tempo a lngua franca da cultura); e podiam tambm atualizar-se com recentes avanos nos campos da anatomia, qumica, botnica e medicina clnica. Entre 1617 e 1816 pelo menos 320 judeus receberam diplomas da universidade, sem mencionar aqueles que assistiam a cursos diversos; este nmero contrasta com os apenas 29 graduados do perodo entre 1520 e 1605 (Ruderman, op.cit., p.105). Joseph Delmedigo, citado acima, era um desses doutores.

Em que consistia o estudo da medicina? Durante os primeiros dois anos, os estudantes familiarizavam-se com lgica e com a filosofia da natureza, sobretudo atravs de Aristteles. Depois, utilizando os textos de Hipcrates, Galeno, Avicena e Rhazes, entravam no aprendizado mdico propriamente dito. O enfoque era, de incio, basicamente terico; o graduado receberia o ttulo de doutor em medicina e filosofia. Mas j em 1594 comeava a funcionar na universidade o anfiteatro de anatomia; foi criado depois um jardim botnico para o cultivo de ervas medicinas; e no sculo dezoito visitas ao hospital j faziam parte da rotina. Ou seja: o estudo foi se tornando progressivamente mais prtico.

Dentro da comunidade judaica, no faltava quem visse com alarme esse crescente processo de assimilao cultural; Joseph Delmedigo, por exemplo, alertava

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contra isso (Ruderman, op.cit., p.111). Vrios mdicos tentaram conciliar sua prtica com as prescries da Tor e com a Cabala - caso do prprio Delmedigo. Havia eventualmente mdicos-rabinos, como Isaac Lampronti (1679-1756), de Ferrara, conhecido entre seus contemporneos como mdico-telogo. Apesar disto, distanciavam-se cada vez mais cincia e religio, como o ilustra o seguinte episdio. Elijah Montalto, de Veneza, famoso mdico e escritor, estava em seu leito de morte, e muitas pessoas foram visit-lo, entre estes Rabi Yedidiah Galenti, chegado da Palestina. O rabino Galenti comeou a falar dos milagres realizados pelo cabalista Isaac Luria. Ao que o agonizante teve um ataque de fria: No posso ouvir essas coisas em silncio. mentira, falsidade. No h mais profetas entre ns. Ou esse homem um feiticeiro ou um mentiroso, e no quero mais saber dessas histrias (Ruderman, op.cit., p.123). Tudo isto mostra que uma identidade cultural judaica estava sendo forjada seguindo linhas estritamente culturais, cientficas e profissionais. O inevitvel ceticismo que decorre da prtica cientfica - mesmo restrita como era poca - ajudava a minar as bases da escolstica e, no meio judaico, exigia a aplicao de critrios lgicos ao estudos das escrituras.

Se os religiosos judeus encaravam o pensamento mdico com reservas, o mesmo no acontecia na sociedade como um todo, onde a reputao dos profissionais de origem judaica crescia sem cessar. Ilustra-o um episdio. Francisco de Valois, rei de Frana, adoeceu e os mdicos da corte no conseguiam resolver seu problema. Pediu ento a Carlos V, Imperador da Espanha que lhe mandasse um de seus mdicos judeus. Carlos V mandou-lhe um doutor recm convertido. Quando Francisco descobriu que o profissional no era mais judeu, mandou-o embora; queria um mdico que tivesse a natural habilidade dos judeus para a cura. Ruderman transcreve a opinio do mdico

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converso Juan Huarte de San Juan, autor da obra intitulada Examen de Ingenios para Sciencias, publicada em 1575, para quem esta habilidade nascia da experincia de sofrimento dos judeus (Ruderman, op.cit., p.286-288). Era uma habilidade apreciada, mas tambm encarada com desconfiana; o poder dos profissionais nas cortes caracterizava a figura de um medicus politicus, um doutor que podia influenciar reis e nobres. Isto s fez aumentar a perseguio contra os judeus. Neste sentido, havia uma correspondncia entre o mdico da corte e o judeu da corte, este, o agente financeiro de reis, papas e nobres, encarregado de arrecadar impostos, de fazer emprstimos ao governo - enfim, de gerir as contas do reino, do principado, do ducado. O mais famoso foi Joseph Sss Oppenheimer (1698-1738), financista do duque de Wrtemberg, homem que acumulou poder e fortuna. Quando finalmente caiu em desgraa, o judeu Sss, como era conhecido, foi preso e exposto ao deboche dos populares numa gaiola suspensa em praa pblica.

Mas a burguesia em ascenso mudaria esta conjuntura, com a criao de um clima de liberalismo econmico e poltico. Na Frana, pensadores como Rousseau, Montesquieu, Diderot, Condorcet, defendiam a idia de igualdade civil para os judeus. Particularmente veemente foi Mirabeau, um dos arquitetos da Revoluo Francesa, muito influenciado pelo filsofo judeu Moses Mendelssohn (av do compositor), conhecido como o Plato da Alemanha. Mendelssohn era o expoente maior da Haskalah ou Iluminismo, um movimento judaico de liberalizao religiosa que era a contrapartida do movimento de liberalizao na sociedade em geral. preciso, dizia Mendelssohn, tirar os judeus do estreito labirinto da casustica ritual-teolgica (ou seja, o Talmude) para lan-los nas largas avenidas do pensamento moderno. A Revoluo Francesa endossou estes propsitos liberalizantes. Na Assemblia Nacional, um grupo

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de deputados lutava pela emancipao judaica - desde que esta emancipao conduzisse assimilao completa. Para os judeus como seres humanos, tudo; para os judeus como povo, nada, era o lema pregado por um dos membros do grupo, o conde de Clermont-Tonerre. Moo concedendo direitos civis aos judeus foi aprovada por esmagadora maioria em 1791. Napoleo, com sua poltica de carrires ouvertes aux talents, apoiou esta abertura, que depois sofreu algum recuo, quando emendas ao Cdigo Napolenico restringiram as liberdades judaicas.

O resultado destas mudanas foi um afluxo ainda maior de judeus s faculdades de medicina. Na Universidade de Berlim nove por cento dos graduados de medicina em 1826 eram judeus. Em 1890, dezesseis por cento dos mdicos alemes eram judeus, ainda que apenas 1,2 por cento da populao fossem de origem judaica. Nem todos assumiam, ou podiam manter, a condio judaica; em muitas universidades o ttulo de professor s era concedido a judeus se estes se convertesse. Nas universidades da Rssia czarista funcionava o numerus clausus, um sistema de quotas; no final do sculo dezenove, os judeus podiam representar at 10% dos estudantes universitrios na regio judaica, mas s 3% em So Petersburgo. Na Inglaterra, at 1871, as universidades de Oxford e Cambridge s aceitavam anglicanos. Os judeus eram, contudo, aceitos nas universidades escocesas, particularmente Aberdeen (Schlich, 1995, p.137-148).

Simultaneamente a esta expanso mdica comeavam a surgir, nos sculos dezessete e dezoito, hospitais judaicos. Havia algumas razes religiosas para tal - o uso de alimentos prprios, o manejo do defunto de acordo com o ritual - mas, acima de tudo, o hospital judaico era uma instituio social e, sobretudo, mdica; um lugar em que mdicos e estudantes judeus, discriminados em outros nosocmios, podiam exercer

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suas atividades. Finalmente, muitos membros da comunidade judaica viam o hospital como uma forma de integrao na sociedade em geral (Schlich, op.cit., p.156-157).

Os profissionais judeus agora ganhavam um prestgio que no se restringia s cortes, mas estendia-se ao ambiente cientfico e ao pblico em geral - na Europa, primeiro, e depois na Amrica, para onde se registrou um movimento de emigrao em massa a partir de meados do sculo dezenove. De incio, restringiam-se a especialidades menosprezadas pelos mdicos em geral tal como a psiquiatria e a dermatologia; depois passaram a se dedicar a todas as reas da prtica e da pesquisa mdicas. Desde a introduo do Prmio Nobel de Medicina, em 1899, at 1989, trinta e nove judeus receberam o galardo. Por pas de origem e ano de recepo do prmio, so eles(Brown, 1995, p.234): Paul Ehrlich (Alemanha, 1908), Elie Metchnikoff (Rssia, 1908), Robert Baranyi (ustria, 1914), Otto Meyerhof (Alemanha, 1922), Karl Landsteiner (ustria, 1930), Otto Warburg (Alemanha, 1931), Otto Loewi (ustria, 1936), Joseph Erlanger (USA, 1944), Ernest Chain (Inglaterra, 1945), Herman Joseph Muller (USA, 1946), Tadeus Reichstein (Suia, 1950), Selman A.Waksman (USA, 1952), Hans Adfolf Krebs (Inglaterra, 1953), Fritz Albert Lipman (USA, 1953), Joshua Lederberg (USA, 1958), Arthur Kornberg (USA, 1959), Konrad Bloch (USA, 1964), Franois Jacob (Frana, 1965), Andr Lwoff (Frana, 1965), George Wald (USA, 1967), Marshall W.Niremberg (USA, 1968), Salvador Luria (USA, 1969), Julius Axelrod (USA, 1970), Bernard Katz (Inglaterra, 1970), Gerald M.Edelman (USA, 1972), Howard Temin (USA, 1975), David Baltimore (USA, 1975), Baruch Blumberg (USA, 1976), Rosalyn Yalow (USA, 1977), Daniel Nathan (USA, 1978), Baruj Banecerraf (USA, 1980), Cesar Milstein (Inglaterra, 1984), Joseph Goldstein (USA, 1985), Michael S.Brown (USA, 1985), Stanley Cohen (USA, 1980), Rita Levi-Montalcini (USA, 1986), Gertrud Elion (USA, 1988), Harold Varmus (USA, 1989). A estes, outros nomes notveis podem ser acrescentados, tais como o do anatomista e histologista alemo Friedrich Gustav Jakob Henle (18091885), o primeiro a estrutura anatmica que hoje leva seu nome, a ala de Henle; o fisiologista alemo Gabriel G. Valentin (1810-1883), que descreveu o gnglio de Valentin; o clnico e patologista alemo Ludwig Traube (1818-1876), que fez grandes contribuies semiologia, entre elas a descrio do espao de Traube; o fisilogo alemo Moritz Schiff (1823-1896), pioneiro em estudos da tireide; o anatomista alemo Leopold Auerbach (1827-1927), conhecido pela descrio do plexo nervoso que leva seu nome; o bacteriologista Ferdinand J. Cohn (1828-1898); o dermatlogo alemo Ferdinand von Hebra (1816-1880),

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que descreveu numerosas doenas de pele; o bacteriologista August Paul von Wassermann (1866-1925) introdutor de um teste para o diagnstico da lues; o bacteriologista Albert L.S.Neisser (1855-1916), que descreveu o agente causador da gonorria; o dermatologista Moritz Kohn Kaposi (1837-1902), que descreveu o sarcoma hoje conhecido por seu nome; o psiquiatra e criminalista italiano Cesare Lombroso (1836-1909); o bacteriologista norte-americano Simon Flexner (1863-1946) que identificou um dos agentes causais da disenteria bacilar; o microbiologista russo-americano Selman A.Waksman (1888-1973), introdutor da estreptomicina, e muitos outros (Landmann, op.cit, p.111-124). O trabalho destes mdicos e cientistas em nada diferia do trabalho de mdicos e cientistas no-judeus. Mas, como logo ser ver, uma especialidade receberia a indiscutvel marca da tradio judaica: a psicanlise.

6 A DOENA E O MDICO NO IMAGINRIO JUDAICO

Como se viu, at a emancipao judaica a aluso a mdicos aparecia em textos religiosos ou filosficos, estes sobretudo de natureza tica, caracterizando o casamento entre a cincia e a tica (Feingold, op. cit., p. 89). medida, contudo, que a medicina foi se separando da religio e da filosofia, constituindo-se em profisso independente, codificada, reconhecida pela sociedade civil, o mdico judeu comea a aparecer - como personagem - em histrias, quer no anedotrio popular, quer nos textos de grandes escritores. Diferente do que acontecia nos textos anteriores, estas referncias so, muitas vezes, marcadas pelo humor.

O que o humor judaico? Esta pergunta deve ser precedida de um outra: o que o humor, em geral? Para Aristteles, o cmico nada mais do que um aspecto do feio, mas de um feio no doloroso ou destrutivo, exemplo disto sendo as mscaras cmicas usadas na comdia, que se caracterizavam exatamente por isso, pela feiura. Para Ccero, a fonte do humor est na surpresa, na expectativa que se resolve de maneira inusitada. Na Renascena, Ben Jonson acentuar o carter moralstico, pedaggico do humor. J Darwin procurou encontrar as razes do riso no comportamento partilhado pelos humanos com os animais, notando que sons vocais funcionam, entre membros da mesma espcie, como expresso de reconhecimento mtuo ou de apelo sexual (Bergler,

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1956, p. 52). Henri Bergson, autor de um clssico sobre o tema (Le Rire, 1901), acreditava que a impresso cmica resultava de um comportamento mecnico, grotesco:

Algum, a correr pela rua, tropea e cai: os transeuntes riem. No se riria, acho eu, caso se pudesse supor que de repente lhe veio a vontade de sentar-se no cho. Ri-se porque a pessoa sentou-se sem querer.(...) Talvez houvesse uma pedra no caminho. Era preciso mudar o passo ou contornar o obstculo. Mas, por falta de agilidade, por desvio ou por obstinao, por certo efeito de rigidez (...) os msculos continuaram realizando o mesmo movimento, quando as circunstncias exigiriam coisa diferente. Por isso a pessoa caiu. (Bergson, 1980, p. 14).

O riso sempre social, mesmo quando responde a um estmulo puramente fsico: a pessoa no ri quando faz ccegas em si prpria, mas ri se outra pessoa que faz ccegas nela. Mas o riso, observa Bergson, envolve um elemento de agressividade de quem ri contra a pessoa que objeto do riso.

Sigmund Freud estudou o humor em O chiste e sua relao com o inconsciente, publicado em 1905. O que primeiro lhe chamou a ateno foi a similaridade dos mecanismos de elaborao do humor com aqueles que assinalou nos sonhos. Um destes mecanismos, por exemplo, a condensao: a juno de dois termos produz um efeito cmico. Cita um personagem de Heinrich Heine, um vendedor de loteria que gabandose de sua intimidade com o milionrio Rotschild, diz: Rotschild tratou-me muito familionarmente (familionr). A condensao tambm existe nos sonhos (Freud, 1954, p. 15-16). Freud estuda a seguir a motivao do humor (do chiste, no caso) e conclui, como Bergson, pela existncia de um elemento de agresso.
O humor tem vinculaes culturais. possvel falar no humor de certos grupos - o humor irlands, por exemplo. claro que este tipo de humor resulta, sobretudo, de um contexto histrico peculiar. O humor judaico um fenmeno relativamente recente; diferente dos gregos e romanos, que cultivaram a stira como uma forma de expresso, no encontramos, no judasmo antigo, expresses de

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humor. Originariamente um grupo nmade, em constante atrito com seus vizinhos, os hebreus no teriam muitas razes para tal (Altman, 1971, p. 126). Diz Judith Stora-Sandor (1984, p. 37):

Se a manifestao escrita ou oral do humor no se faz seno sob a forma de ironia e mais particularmente por uma ironia reflexiva que engloba a prpria pessoa do ironista e do mundo que habita, no se pode falar de humor nem na Bblia, nem no Talmude. Esta noo exige, com efeito, um certo distanciamento entre o produtor do humor e seu objeto, atitude que exclui o esprito do srio, favorecendo uma viso ctica e ldica, mesmo se o contexto, o tema fundamental abordado pelo humorista srio. O olhar de um outsider aquele que melhor traduz esta viso humorstica de mundo. Ora, como poder-se-ia falar de um distanciamento entre os autores dos textos bblicos e talmdicos e o propsito que os anima? No apenas eles esto profundamente engajados na elaborao destes ensinamentos, como eles tm tambm a tarefa de transmiti-los, de educar seus correligionrios e de manter a coeso grupal.

A palavra riso aparece 29 vezes na Bblia, mas em 13 vezes com conotao negativa: riso designa zombaria (Ziv, 1986, p .47).

Ainda que se possa encontrar, na Bblia, no Talmude e em textos do medievo, as razes mais remotas do humor judaico (as historietas talmdicas sendo um exemplo disto), no h dvida de que tal forma de humor relativamente recente, datando de meados do sculo passado, e ligada a um cenrio particular: as aldeias judaicas da Europa Oriental. Ali nasceu o humor judaico tal como hoje conhecido. E nasceu como uma resposta s duras condies de vida, s perseguies, aos massacres. O humor judaico um humor peculiar, um humor de auto-ironia; a agresso mencionada por Bergson e Freud , por assim dizer, arrebatada ao agressor. Tem duas caractersticas (Ziv, op. cit., p. 56):

1. um humor que distorce uma realidade trgica tornando-a cmica, e portanto menos assustadora e ameaadora: funciona como mecanismo de defesa. Neste sentido um humor absurdo, intelectualizado;

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2. Procura preservar a coeso grupal, mostrando o que especial em ns, em contraposio a eles, os no judeus. Isto explica por que uma anedota sobre judeus, contada por no judeus, pode ser considerada anti-semita.

O humor judaico um humor que induz reflexo. No provoca o riso fcil e sim o contido, melanclico sorriso. Por todas estas razes Freud interessou-se profundamente pelo humor judaico. Boa parte de O chiste e sua relao com o inconsciente dedicada anlise de historietas bem conhecidas de personagens judeus. Conclui Freud (op. cit., p. 111): Caso especialmente favorvel para o chiste aparece quando a crtica se dirige contra a prpria pessoa como membro de um grupo(....). Esta condio de auto-crtica explica-nos que, da cultura popular judaica tenha resultado um grande nmero de excelentes chistes . Mas esta colocao pode corresponder, ao menos em parte, a um esteretipo, porque freqentemente o anedotrio judaico tambm se refere a situaes do cotidiano, a o casamento, a vida em famlia, o universo dos pedintes (schnorrers), dos negociantes, dos rabinos. Mesmo nestas situaes, contudo, que poderiam ser rotuladas de normais, o elemento melanclico, de ansiedade misturada ao ceticismo, est presente. Este ceticismo pode atingir as expectativas mais transcendentes, como a espera do Messias. Uma anedota, por exemplo, termina com a seguinte frase: No se preocupe. Deus nos protegeu do Fara e de muitos outros inimigos. Ele nos proteger do Messias tambm (Novak & Waldoks, 1981).

Com a emigrao macia de judeus da Europa Oriental para os Estados Unidos o humor judaico foi transplantado, mas para solo frtil. Os humoristas judeus, populares no s na comunidade judaica como entre o pblico em geral, tornaram-se profissionais, muitos deles famosos por seus livros, artigos jornalsticos, peas teatrais, filmes ou

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cartuns: Woody Allen, Jack Benny, Milton Berle, Mel Brooks, Lenny Bruce, Art Buchwald, Red Buttons, Cid Caesar, Eddie Cantor, Al Capp, Rube Golberg, os irmos Marx, Zero Mostel, Saul Steinberg, Gene Wilder, para citar apenas alguns exemplos.

Boa parte do anedotrio judaico dedicado doena e medicina. claro que isto nada tem de excepcional. Histrias humorsticas sobre doena, por mais delicado que seja o tema, e sobre a medicina, fazem parte de muitas culturas. No caso dos mdicos, tais histrias, tanto no anedotrio popular como na literatura, j vinham da antigidade greco-romana; tornaram-se muito mais freqentes medida que a medicina se imps como instituio, o que envolve poder - um poder que, no adequadamente usado, desperta uma hostilidade no raro justificada. O nmero de stiras famosas envolvendo mdicos grande, desde Molire (Le Mdcin Malgr-lui) at Machado de Assis (O Alientista). Em sua introduo pea teatral The Doctors Dilemma, Bernard Shaw faz uma crtica demolidora medicina. Afirma que (...)quanto honra e conscincia, os doutores as tm em mesmo grau que qualquer outra classe de pessoas, nem mais, nem menos mas manifesta seu protesto quanto a atos mdicos, sobretudo as intervenes cirrgicas desnecessrias: quanto mais descomunal a mutilao, tanto mais ganha o mutilador; quem corrige uma unha encravada recebe apenas alguns xelins; aquele que corta suas entranhas receber centenas de guinus (Shaw, 1957, p. 9-10). No anedotrio e nos textos literrios judaicos, como se constatar, o ataque menos violento. Vejamos primeiro, contudo, a questo da doena.

A endogamia que at h algum tempo era a regra entre comunidades judaicas pode explicar a maior freqncia de doenas na qual a transmisso gentica desempenha algum papel, como o caso do diabete mlito, da doena de Leo Brger,

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da colite ulcerativa (Garland, Garland & Gorham, 1992, p. 905). Mas no a isto que se refere o imaginrio judaico, e sim doena de maneira geral, a doena como um modo de vida. De novo, nisto o judasmo no exceo; diante da enfermidade, o humor pode ser um til substituto para a coragem que caracteriza o domador de lees (Enright, 1989). No caso do judasmo, porm, o humor em relao doena se insere no complexo da relao familiar. A famlia judaica da Europa Oriental e dos emigrantes na Amrica, gira em torno figura de uma me superprotetora que estabelecia fortes, e, no raro, neurticos, vnculos com os filhos. Neste contexto, a doena pode at funcionar como elemento de chantagem emocional. Eu disse que no estava bem, , segundo o folclore, o tpico epitfio da me judia. Com freqncia as histrias falam em uma curiosa satisfao proporcionada pela oportunidade para chamar ateno do outro mediante o sofrimento. Existe, diz Dan Greenburg, uma Tcnica de Sofrimento Bsico, que toda me judia deve aprender:
Para dominar a Tcnica de Sofrimento Bsico voc deve comear com um estudo intensivo dos comerciais de Dristan [analgsico] na televiso. Preste muita ateno na face do ator que ainda no tomou Dristan. Note os olhos semi-cerrados, a fronte enrugada, a boca cada - a dolorida expresso de quem tem sinusite no drenada ou gastrite severa. Esta a Expresso Facial Bsica. Estude-a bem. Pratique-a em frente ao espelho vrias vezes ao dia. Se algum surpreende voc ao faz-lo, e pergunta o que est acontecendo, diga: Estou bem, no nada, j vai passar. (Greenburg, 1980, p.15)

Mas o sofrimento no monoplio da me judia. Homens tambm podem experiment-lo, como mostra a seguinte historieta:

Tzvi Landau convencera-se de que, acometido de vrias doenas, estava beira da morte e ningum conseguia mostrar-lhe que isto no era verdade. Desesperado, seu mdico sugeriu que consultasse um grande especialista. Este tambm nada encontrou:
- Senhor Tzvi, suas doenas s existem na sua imaginao. No h nada errado com o senhor. Com sua sade, o senhor vai ver para enterrar sua me, seu pai, sua esposa e at seus filhos.

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Ao que Tzvi Landau replicou, triunfante: - Ah, doutor, eu sei que o senhor est dizendo isto s para eu me sentir bem! Mas no adianta, eu no vou me sentir bem!

A consulta com o mdico reveste-se de caractersticas peculiares. Se o doutor sbio, deve conhecer de antemo o que o paciente tem; desta maneira, o dilogo pode tornar-se quase surrealista com o paciente respondendo, clssica maneira judaica, uma pergunta com outra pergunta: - Como que o senhor se sente? - E como que eu poderia me sentir? Bem? - Onde que o senhor tem dor? - E onde que eu no tenho dor? - Mas quando que o senhor se sente mal? - Mas quando que eu no me sinto mal? - Quando comeou?
- Quando vai terminar? (Levenson, 1997, p. 141)

A doena, real ou imaginria, passa a se tornar uma caracterstica: em Annie Hall, de Woody Allen, Alvy, o personagem judeu visita a famlia de Annie, no judia, e conclui que nada tem a ver com eles: no apenas tm a aparncia americana tpica, como so absolutamente sadios, nunca ficaram doentes. Ou seja: duas realidades que, como o azeite e a gua, no podem se misturar.

Dan Greenburg ensina a arte do que chama preocupar-se com criatividade, que consiste em transformar os temores comuns da vida em verdadeira infelicidade. Para

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isto preciso escolher uma Preocupao Tridimensional. No caso de doena as dimenses so as seguintes:

Dimenso 1: A enfermidade que voc escolheu permite no s complicaes perigosas como tambm um tratamento longo, custoso, doloroso, humilhante?
Dimenso 2: Os sintomas precoces que caracterizam esta enfermidade so vagos o suficiente para estarem presentes num resfriado comum ou num mal-estar gstrico?

Dimenso 3: A enfermidade que voc escolheu d a possibilidade de deixar o trabalho por uns dias para internar-se em um hospital e fazer todo tipo de exames e testes para confirm-la?

A Preocupao Tridimensional pode ser grandemente potencializada pelo Pensamento Negativo, a capacidade de imaginar coisas horrveis, de ruminar preocupaes:

H apenas trs ou quatro meses voc submeteu-se a um check-up geral que mostrou boa sade. Ainda assim, voc pode ter esperanas. Em primeiro lugar, como pode estar seguro de que desde ento no surgiu um problema srio em seu organismo? Em segundo lugar, como pode estar seguro de que voc no esqueceu de contar ao mdico algo que, no momento, lhe pareceu suprfluo mas que pode ser o verdadeiro indcio de uma enfermidade? E, mesmo que voc no tenha esquecido nada, quem lhe garante que o mdico mesmo competente e que interpretou sem erros toda a informao que voc lhe forneceu? Mesmo que o mdico seja competente, ser que ele fez um exame clnico completo? E o que , afinal, um exame clnico completo? Quem sabe ele esqueceu de fazer alguma prova, justamente aquela que poria em evidncia a sua doena? Por exemplo, ele mandou fazer um exame radiogrfico completo? E mesmo que voc tenha feito esses estudos - ser que voc no se mexeu durante as radiografias? E mesmo que voc no se mexeu, ser que no confundiram seus exames com os de algum com boa sade? (Greenburg, 1966, p. 15-20).

Na base destas narrativas est a hipocondria clssica, aquela preocupao com sade e doena fsica ou mental cuja intensidade perturba o curso normal da vida e desproporcional aos problemas que podem realmente existir (Baur, 1988, p. 1). Hipocndrio, um termo usado desde a poca hipocrtica, designa a regio subcostal (gr.: hypo, sob, chondros, cartilagem - costal, no caso). Foi Galeno quem ligou o termo a uma variedade de doenas tornando-o, portanto, popular. Posteriormente, a

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hipocondria passou a ser ligada melancolia, este um termo tambm recuperado da cultura grega, mas que se difundiu muito na Renascena. Robert Burton, autor do famoso Anatomia da Melancolia, estendeu-se longamente na descrio dos sintomas hipocondracos que, para ele, incluam eructaes, flatulncia, suores frios, zumbidos nos ouvidos, vertigem. Burton sugeria dieta, exerccios e purgativos, mas recomendava tambm enganar o paciente, se para tal houvesse oportunidade. Narrava o caso de uma mulher que se convencera de haver engulido uma serpente; o mdico deu-lhe um emtico e, ao material vomitado, adicionou subrepticiamente uma cobra, viso da qual a mulher curou-se. A enfermidade era encarada como uma espcie de fraqueza moral; foi o mdico francs Jean-Pierre Falret que, em 1822, afirmou tratar-se a hipocondria primariamente de uma desordem mental. Freud, contudo, considerou a hipocondria noanalisvel, resistente ao tratamento psicoterpico. A tendncia atual lig-la ansiedade bem como depresso (Baur, op. cit., p. 21-33).

Ansiedade e depresso so respostas culpa, e a culpa um trao persistente na tradio judaico-crist, uma tradio que comea, na narrativa bblica, com a idia do pecado original e se continua com uma srie de transgresses, como o episdio do Bezerro de Ouro. Reik v acentuar-se a culpa com a desintegrao nacional judaica aps Salomo:

A agonia e a angstia da nao no fizeram com que os judeus se voltassem contra Jeov; eles voltaram-se contra si prprios. Um menino que punida pelos pais e no entende a causa dessa punio, assume, no entanto, que algum erro deve ter cometido. No dvida da sabedoria e da justia dos mais velhos - ele deve mesmo ser culpado. Os judeus concluram que, se Jeov os entregou aos inimigos, era porque haviam pecado. (...) Os profetas no criaram o sentimento de culpa como um fenmeno de massa, mas eles o mantiveram vivo, fazendo da existncia pecaminosa dos judeus a causa dos infortnios da nao e da catstrofe que previam (Reik, 1957, p. 222-223).

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O cristianismo, contudo, proporcionou mecanismos eficientes de absolvio: a identificao com um Cristo martirizado, a confisso, a penitncia. No judasmo, os rituais de absolvio so em muito menor nmero; alm disto, a acusao de deicdio no deixaria de cobrar seu preo, e bem assim a de usura, de especulao, de conspirao para controle do mundo (via imprensa, via capitalismo, via comunismo). claro que a situao de opresso e de ameaa vivida pelas comunidades judaicas - sem falar no Holocausto - poderia ter representado uma punio suficiente; no entanto, to logo os padres de vida melhoraram - o que aconteceu na Amrica - a culpa retornou, e com ela a ansiedade, para cuja descarga a hipocondria passa a ser de novo um canal, precrio, mas facilmente disponvel. O que nos remete ao clssico trabalho de Zborowski sobre dor e etnias (Zborwski, 1952, p.16-30). Este autor estudou trs grupos de pacientes norte-americanos residentes na cidade de Nova York: pessoas de origem judaica, de origem italiana e WASPs (White, Anglo-Saxon, Protestant): brancos, anglosaxes, protestantes, ou seja, os descendentes dos primeiros povoadores. Diante da dor, as reaes eram diferentes com os dois primeiros grupos queixando-se muito e os WASPs agentando resignadamente. Mas, enquanto as pessoas de ascendncia italiana buscavam alvio o mais rpido possvel, os judeus buscavam um esclarecimento sobre o que estava acontecendo. Como diz Konner, num comentrio a esse trabalho: Os judeus ficavam to ansiosos acerca do significado da dor que muitas vezes preferiam sentir essa dor, por mais miserveis que ela os fizesse, a ter um falso sentimento de segurana sobre uma possvel doena. (Konner, 1991, p. 267). Tambm estavam mais propensos a aceitar o sick role, o papel de doente. Mechanic fez um estudo similar, mas desta vez introduzindo um controle para a renda dos grupos. Sua concluso: O estudos sugere a existncia de uma considervel consistncia nas variaes tnicas quanto ao comportamento na doena.. Ou seja: comportamentos e atitudes so modulados pelo

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contexto social e histrico, ao qual se acrescentam os aspectos culturais, como o mostra o trabalho de Anderson. Estudando a mortalidade infantil em grupos tnicos de oito cidades americanas no perodo de 1911 a 1916 verificou que em todos eles este indicador era maior do que entre os americanos natos - com uma exceo: a dos emigrantes judeus que tinham a menor taxa de mortalidade infantil, apesar de viverem em condies de pobreza e confinamento semelhante a de outros grupos. Anderson concluiu que esta diferena provavelmente se devia a fatores de ordem cultural (Anderson, 1958, p. 10-24).

Se h doena, h medicina. Repete-se na Amrica o fenmeno constatado na Europa: o grande afluxo de judeus s escolas de medicina. De novo, trata-se de uma profisso de prestgio, capaz de proporcionar status e um confortvel nvel de vida, sobretudo nos Estados Unidos. Representa ainda a continuidade da tradio judaica de respeito ao conhecimento: o mdico o sbio do passado atualizado e investido dos novos poderes da cincia. A estes estmulos se pode ter acrescentado a familiar hipocondria: de tanto ouvir falar em doena em casa, os jovens talvez se sentissem motivados a seguir a carreira mdica.

Meu filho, o doutor passa a ser uma expresso de orgulho cada vez mais freqente. Uma me judia est passeando no parque com os dois filhos pequenos. Algum lhe pergunta que idade tm as crianas. O clnico est com quatro e o cirurgio com dois, a resposta. Na furiosa stira Complexo de Portnoy, Philip Roth imagina o protagonista ouvindo um admirado, e - subliminarmente queixoso - relato da me:

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Encontrei a me de Seymour na rua e ela me contou que o filho agora o maior cirurgio de crebro do hemisfrio ocidental. dono de seis casas de campo em Livingston, todas com estilo diferente, todas novas, projetadas por Marc Kugel; pertence s congregaes de onze sinagogas e no ano passado levou a mulher e as duas filhinhas - to bonitas que j foram contratadas pela Metro e to inteligentes que j poderiam estar na universidade - para uma excurso de oitenta milhes de dlares pela Europa e sete mil outros pases, alguns dos quais nem se ouviu falar, pois foram criados em homenagem a Seymour. Alm disto, ele to importante que em todas as cidades que visitou os prprios prefeitos lhe solicitavam que permanecesse algum tempo a fim de fazer certas operaes - quase impossveis - em crebros, isto em hospitais construdos especialmente para Seymour; mais, na sala de operaes faziam tocar a cano temtica do filme Exodus, para que todos soubessem qual a religio dele - veja s a que grau de importncia chegou o seu amigo Seymour! E que prazer d a seus pais! (Roth, 1984, p. 74-75).

O prazer que um filho doutor d aos pais s pode ser comparado, em magnitude, ao desprazer causado pelo filho que opta por ocupaes de pouca importncia, ou, pior ainda, que no tem profisso. preciso dizer que a profisso valorizada varia com o tempo e com a regio; na Rssia pr-revolucionria a grande carreira, para os jovens judeus, era a de violinista, como o retrata Isaac Babel em seu conto O Despertar:

Famosos virtuosos...Em minha casa no se falava se outra coisa, a no ser de Misha Elman, que o prprio czar isentara do servio militar, de Zimbalist, que havia sido apresentado ao rei da Inglaterra e havia tocado no Palcio de Buckingham, de Gabrilovitsch, cujos pais haviam comprado duas casas em So Petersburgo (Babel, 1963, p. 264-265).

A arte deu lugar cincia como mecanismo de afirmao social. O cmico Lenny Bruce satirizou em um de seus shows a decepo dos pais que no tinham filho doutor: Muitas pessoas perguntam: por que vocs mataram Cristo? Ora, ns o matamos porque ele no queria ser doutor, esta a razo pela qual o matamos (Novak & Waldoks, op. cit., p. 219).

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Minha filha, a doutora j era uma expresso mais difcil de usar, quando a medicina era uma profisso seguida predominantemente por homens. Mas havia uma soluo: casar a jovem com um doutor. A me judia recorreria a todos os recursos para isto. Numa festa, uma destas dedicadas genitoras levanta-se, aos gritos: Um mdico! H um mdico aqui? E quando o doutor, alarmado, se apresenta, pensando tratar-se de uma emergncia, ela sorri, sedutora: Ah, doutor, se o senhor soubesse a moa que eu tenho para o senhor.... Numa variante, a me fica sabendo que h na cidade uma conveno de quiropodistas. Pergunta o que , descobre que so profissionais que cuidam dos ps, e decide mandar imediatamente a filha ao local: com a quantidade de calos que a moa tem, certamente arranjar um marido ali.

A figura do mdico j tinha aparecido na fico judaica, por exemplo, nos trabalhos do mais famoso escritor no idioma idiche, Scholem Aleichem - um pseudnimo que corresponde tradicional saudao judaica, A paz seja convosco. Nascido Scholem Rabinovitch em Pereseyeslav (Ucrnia) em 1859, dedicou-se a uma srie de ocupaes antes de tornar-se escritor. Sua obra era imensamente popular tanto na Europa como nos Estados Unidos, onde faleceu, em 1916. Scholem Aleichem escreveu contos, romances, peas teatrais, histrias infantis; seus personagens so sempre a gente comum, as figuras do povo. O cotidiano judaico, tanto o das aldeias como das cidades, ali est vividamente retratado. E um de seus textos satricos, Visita ao mdico (Scholem Aleichem, 1959, p. 175-181) retrata uma consulta ao doutor:

Faa-me um favor, doutor. Oua-me at o fim. No estou pedindo para escutar o meu corao ou coisa no gnero; sobre minha doena, falarei daqui a pouco, e direi tudo o que h de errado comigo. Eu s queria que o senhor ouvisse o que eu tenho a dizer. Nem todos os doutores permitem que seus pacientes falem. um mau hbito deles - no deixam as pessoas abrirem a boca. Tudo o que sabem escrever prescries, olhar o relgio, tomar o seu

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pulso, a sua temperatura e o seu dinheiro. Mas disseram-me que o senhor diferente. Disseram que o senhor ainda jovem e que no to fantico pelos rublos como o resto dos mdicos. esta a razo pela qual vim consultar com o senhor e obter seu conselho.

A seguir, o personagem diz ao que realmente veio: quer falar de sua vida, no da doena. Afirma no temer a morte, porque, tendo passado dos sessenta, j viveu bastante; alm disso, viver e morrer a mesma coisa - por causa das preocupaes: onze filhos (de trs casamentos), dificuldades nas vrias coisas que tem de fazer para ganhar a vida. Apesar disto, de boa cepa: sempre fui saudvel, nunca tive sequer um problema de estmago, mas teve o azar de cair, no diz por qu, nas mos dos mdicos:

Eles comearam a me enfiar gotas, plulas e ervas goela abaixo. Cada um vem com um remdio diferente. Um diz para fazer dieta, outro diz para comer vontade... Um diz para caminhar, outro para ficar deitado, imvel. Um deles manteve-me por cinqenta e dois num tratamento base de cloreto de prata. Fui num segundo doutor, que me disse: Cloreto de prata? Deus o livre! Cloreto de prata vai matar voc. Ento prescreveu um p amarelo - o senhor provavelmente sabe de que se trata. Mas fui num terceiro mdico e que fez ele seno rasgar a prescrio do p amarelo, receitando-me umas ervas? E que erva ruim era aquela. Cada vez que eu a tomava, via o Anjo da Morte. Finalmente, voltei para o primeiro doutor, aquele do cloreto de prata e contei-lhe a histria da erva que fazia minha vida miservel. Ele ficou possesso: Eu prescrevi cloreto de prata! Por que voc tinha de andar de mdico em mdico como um idiota? Baixe sua voz, respondi. Eu no tenho nenhum contrato com o senhor. Os outros mdicos tambm precisam viver. Eles tm mulher e filhos como o senhor. O senhor precisava ver, estava cada vez mais furioso. Finalmente, disse-me para voltar ao outro mdico. Ao que respondi: No preciso de seu conselho. Se eu quiser, vou l, mas por minha vontade. Tirei um rublo do bolso e coloquei-o sobre a mesa. Pensa que ele apanhou e me jogou na cara? De jeito nenhum. Eles gostam de rublos, mais do que ns, gente simples. Agora: sentar e examinar direito um paciente, isto eles no fazem. E nem deixam a gente falar. H pouco tempo fui a um outro colega seu - senhor conhece, nem vou mencionar o nome. Entrei no consultrio, e antes que pudesse dizer qualquer coisa, mandou-me tirar a roupa e deitar na mesa. Por que? Porque ele queria me examinar. Muito bem, me examinar. Mas por que no podia ele dizer sequer uma palavra? S podia me apalpar, e dar aquelas batidinhas com os dedos? Ah, sim, ele estava com pressa. No tinha tempo. Havia outras pessoas na sala, todas esperando para ser o seguinte. uma moda de vocs, mdicos. Vocs tm o seguinte, como na fila do correio. O qu? O que est o senhor me dizendo? Que no tem tempo tambm? Ah, o senhor tambm tem o seguinte! O senhor, um doutor jovem, j est com gente esperando l fora? Olhe, se o senhor continuar assim, vai arranjar problemas, no clientela. E no precisa ficar zangado. Eu no esperava sair daqui sem pagar. No sou daqueles que querem favores de graa. O senhor no quis me ouvir, mas uma coisa nada tem a ver com a outra. Pagarei sim, pagarei pela visita. Como? O senhor no quer nada? Bem, no vou lhe forar. Talvez o senhor tenha outra fonte de renda, no sei. Fazendo um dinheirinho extra, hein? Bem, que tenha boa sorte. Adeus. perdo se tomei seu tempo. Mas o tempo de um doutor no para isso?

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O que temos aqui so queixas em relao ao atendimento mdico. Que nada tm de original; ao contrrio, muitos so os pacientes que se queixam do atendimento impessoal, da pressa do doutor, de suas lacnicas respostas e tambm do tratamento: os sais de prata, mencionados neste texto, eram usados - com resultados sempre duvidosos - numa variedade de situaes. Ou seja: o mdico judeu cada vez mais semelhante a seus colegas. O trao judaico, no caso, corre conta da peculiar insolncia do potencial cliente que reclama da falta de tempo do mdico e at faz advertncias. O mdico no vai lhe cobrar, mas isto no quer dizer que ele se sinta grato; ao contrrio, at faz advertncias (Olhe, se o senhor continuar assim, vai arranjar problemas, no clientela) e levanta suspeitas sobre as fontes de renda do doutor. um caso tpico de chutzpah (aramaico: desfaatez, impudncia), o dispositivo social atravs do qual a pessoa, mesmo pobre e insignificante, podia tratar como igual o rico e poderoso. A chutzpah um caracterstico freqente do pedinte judeu, o schnorrer - inclusive no que se refere sade e doena, como mostra a seguinte historieta. Um pobre vai pedir a Rotschild (o nome desta famlia de financistas ficou sinnimo de milionrio) ajuda para consultar um famoso especialista do estmago. Rotschild quer ajudar mas pondera que a consulta pode ser feita com um mdico que no cobre honorrios to elevados. Ao que o schnorrer reage com irritao: para o meu estmago, diz ele, quero o melhor mdico.

No texto de Scholem Aleichem temos, portanto, resduos da tradio judaica mas estes se encontram no homem que vai consulta e no no mdico; no por acaso a narrativa feita na primeira pessoa. J o doutor, ou os doutores, nada tm de caracterstico; as queixas do narrador em relao a eles so queixas comuns em relao aos mdicos, inclusive e principalmente nos dias que correm. Como diz Chantler em recente editorial de revista mdica (Chantler, 1998, p. 670-1671) os nveis de sade

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podem ter aumentado, mas as pessoas esto cada vez mais desconfiadas dos doutores e do sistema mdico (as aspas so do articulista). Numa enquete feita na cidade de Madison, Winsconsin, em relao s qualidades de um bom mdico, verificou-se que 45% das respostas referiam-se competncia, qualificao, mas 41% diziam respeito ao interesse do profissional pelo paciente e 37% sua capacidade de bom relacionamento (Mechanic, 1964, p. 444-453).

Se podemos falar de uma identidade judaica e de uma identidade mdica, a primeira se dissolve na segunda, na medida em que a medicina vai se tornando mais universal. A chutzpah, contudo, continua igual. Em termos de judasmo como se pudssemos falar em duas foras, uma centrfuga, que tende a afastar as pessoas de seu fechado ncleo tnico, projetando-as na sociedade geral - e a medicina moderna uma dessas foras - e outra centrpeta, representada pela tradio e pelos costumes. Ao final do texto, o narrador deixa o consultrio mdico; seu problema de sade, se que existe, no foi resolvido; mas ele conseguiu desabafar, dizer o que pensa de uma medicina em relao qual tem muitas desconfianas. E muitas expectativas no preenchidas: o que ele queria, era no apenas um remdio para o estmago, se que tinha um problema no estmago, como principalmente conselho, orientao e apoio em relao sua atribulada vida: um mdico-rabino, era o que pedia, dentro dele, uma desamparada voz.

Que a voz da infncia. A esta voz alude uma outra historieta, baseada no fato de que na Rssia os judeus tinham trs idiomas. Na aldeia, falavam o idiche ancestral. Quando melhoravam um pouco de vida, aprendiam o russo. E, se por acaso se tornavam afluentes, passavam, como os russos ricos e pretensiosos, para o francs. Aconteceu que uma dessas jovens de classe alta casou, engravidou, e estava a ponto de dar luz. O

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mdico foi chamado, disse que ainda no era o momento, e sentou-se no salo, lendo o jornal. De repente a jovem comeou a gritar, em francs, que a criana estava nascendo. A me, nervosa, quis que o doutor interviesse, mas este, sem tirar os olhos do jornal, garantiu: ainda no chegou a hora. Da a pouco, a parturiente comeou a gritar de novo desta vez em russo. De novo o mdico assegurou: ainda no chegou a hora. Mas quando a moa ps-se a gritar em idiche, ele se levantou: agora, sim, chegou a hora. Ele sabia que o idiche era a voz mais autntica da jovem, a voz das vsceras, a voz que, com certeza, e traduziria o que ela realmente estava sentindo. Ouvir esta voz - num consultrio mdico - exigiria uma sensibilidade especial, a sensibilidade que o doutor no texto de Scholem Aleichem no tinha. O que marca uma ruptura com o passado.

Mas esta ruptura no seria definitiva. O elo rompido seria refeito, em inslitas circunstncias, com o advento da psicanlise.

7 - PSICANLISE E JUDASMO

Vista desde o judasmo, a medicina evoluiu de um ritual basicamente religioso, sacerdotal, para uma fase rabnica, uma fase filosfica e finalmente uma prtica cientfica, parte de uma assimiladora modernidade. Mostraremos como esta trajetria foi refeita, mas em sentido inverso, por uma figura marcante na cultura moderna: Sigmund Freud. Tal reverso ser uma conseqncia direta do tipo de investigao da mente criada por Freud, a psicanlise.

O judasmo foi uma influncia importante na vida e na obra de Freud. Esta influncia comea com o pai, Jacob, cuja famlia, segundo o prprio Freud era da Galcia, uma regio de grande populao judaica. Nascido (1815) no shtetl de

Tysmenitz, Jacob criou-se num ambiente religioso, chassdico; o pai, Schlomo, teria estudado numa yeshiva, ou instituio religiosa. Mas Jacob no ficou restrito a este pequeno mundo; vendedor de tecidos, viajava muito - apesar das restries impostas pelas autoridades - e isto o colocou em contato com numerosas pessoas, judeus e nojudeus. Este incio de assimilao no se fez sem traumas, agravados com a morte de Schlomo, o que deve ter marcado tambm a infncia de Freud. Nascido em 1856 ele era filho de um terceiro casamento de Jacob - com Amalie (ou Malka; em hebraico, rainha) Nathanson, ento com vinte e um anos. A famlia morava em Freiberg, na Morvia. O menino recebeu o nome de Sigismund Schlomo. Este segundo prenome era uma

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homenagem, tradicional entre os judeus, ao av recentemente falecido; j o primeiro prenome era claramente alemo. Adulto, Freud aboliu o Schlomo e abreviou Sigismund para Sigmund.

Homem grande, imponente, e j com mais de quarenta anos quando se tornou pai de Sigmund, Jacob impressionava profundamente o filho. Mas aparentemente no o oprimia; era um homem inteligente, bem-humorado, bom contador de histrias (Krll, 1983, p.159). E um evento, muito marcante na infncia de Freud, sugere que este, na verdade, possa ter ficado em dvida quanto ao poder paterno. Jacob contou-lhe que, em rapaz, sara para passear pela cidade, bem vestido, com um gorro na cabea. Fora da calada, judeu, gritou um homem, arrancando-lhe o gorro e jogando-o na lama. E o que fez voc, perguntou Freud. Desci ao leito da rua e peguei meu gorro, foi a resignada resposta de Jacob (Gay, 1997, p.28). Por outro lado, da me, jovem e bonita, Freud tinha uma outra recordao: a de t-la vista sem roupa na cabina de um trem, numa viagem noturna de Leipzig a Viena - o que, segundo contou numa carta a Fliess, marcou o despertar de sua libido em relao a ela (Gay, op.cit., p.27).

Os pais depositavam grandes expectativas no jovem Freud, o filho favorito. Na casa de Viena, para onde se mudaram, Freud era o nico que tinha um aposento exclusivo, com uma sala de estudos. Ali ele se preparou para ingressar na universidade. A Viena de meados do sculo passado era relativamente tolerante para com os judeus, apesar da forte tradio anti-semita; a revoluo de 1848 e as reformas polticas que a ela se seguiram, a crescente industrializao, a ascenso dos liberais, tudo isto favorecia a ascenso social de uma minoria at ento marginalizada: Freud mesmo tornou-se um liberal, ainda que nunca se tenha envolvido em poltica. Sua trajetria intelectual foi

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tambm condicionada pela posio geogrfica de Viena. Situada entre a Europa Oriental e a Europa Ocidental, a cidade representava a fronteira de dois mundos, e, no caso judaico, de duas subculturas. De um lado, o shtetl, a pobreza - mas tambm a tradio, a borbulhante emoo. Do outro lado, a erudio e a sofisticao, muitas vezes associadas riqueza. Para um judeu da Polnia ou da Rssia, mudar-se para Viena era subir na vida - renunciando a um passado que era recalcado, mas no eliminado. Para usar uma imagem do prprio Freud: se Paris ou Londres eram o superego, o shtetl era o id e Viena o ego. Como disse Max Kohn, numa obra sobre Freud: Meu inconsciente fala em idiche (Kohn, 1994, p.9).

De incio ele vacilou entre direito e medicina, opes habituais para os jovens judeus de Viena. Acabou optando por esta ltima carreira; mas no era em pacientes que pensava e sim em uma cincia da natureza. Influenciaram-no as idias de Darwin e o ensaio de Goethe, Sobre a Natureza, que Freud ficou conhecendo atravs de um popular conferencista, o professor de anatomia comparada Carl Bernhard Brhl. Goethe, tambm naturalista, desenvolveu um conceito que depois teria grande importncia na obra de Freud, o conceito de Triebe ou pulso. Para Goethe, tratava-se da fora vital que o homem partilha com os seres vivos. A pulso que leva a natureza a fazer as flores a mesma que conduz os humanos ao amor. Uma idia basicamente romntica que, a Freud, admirador tambm de Schiller, deveria apelar fortemente.

O romantismo descartou as idias de Deus e de alma, substituindo-as por mente. O grande problema da existncia, assim, no diz respeito a separao da alma de Deus, mas sim ao afastamento do homem da natureza. O homem torna-se alienado tanto dos seus prprios aspectos naturais (instintivos, no-civilizados), como tambm, e talvez mais fundamentalmente, da natureza considerada como o mundo externo. (Kirschner, 1996, p.195).

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O conceito de pulso chegou fisiologia atravs de Helmholtz, fsico e fisilogo que Freud admirava muito, e de Brcke, seu professor, que tambm analisou o conceito, diferenciando-o da simples fora mecnica (Vermorel, 1995, p.133-149). quela altura, Freud queria ser um pesquisador, um naturalista. A natureza que mais almejava conhecer, reconhecia, era a natureza humana e no exclua a idia de se dedicar a pacientes; mas, ainda estudante, comeou a trabalhar no laboratrio do Departamento de Zoologia numa pesquisa sobre sexo de enguias. A seguir, tornou-se estagirio no laboratrio de fisiologia de Ernst von Brcke (1819-1892). Positivista convicto, Brcke acreditava, como seu mentor Auguste Comte, no poder da cincia contra a ignorncia e a superstio. Nisso associava-se a outra grande figura cientfica, Emil Du Bois-Reymond. Apenas as foras fisico-qumicas, sustentavam estes cientistas, so ativas no organismo. O vitalismo, ou seja, a filosofia romntica da natureza, no passava para eles de uma forma de misticismo. Estas idias impressionaram fundamente o jovem Freud; ele insistiria depois no carter cientfico da psicanlise, na sua misso de demolir as iluses da mente (apesar de seu curioso interesse pela telepatia). Nisto no era exceo, ao contrrio. Tentava integrar-se na medicina cientfica, experimental, que se desenvolvera muito no sculo dezenove, a partir, sobretudo, de Claude Bernard (1813-1878).

Filho de um vinhateiro, Claude Bernard queria ser dramaturgo e chegou a viajar a Paris com este objetivo. Depois de ler uma de suas peas, um grande crtico da poca previu que no teria muito sucesso no teatro; aconselhou-o a dedicar-se medicina, como forma de garantir uma renda extra, o que Claude Bernard fez. Estudante medocre, com escassa vontade de se dedicar a pacientes, encontrou-se, no entanto, no estudo da fisiologia. Foi seu mestre nesta rea o famoso Franois Magendie (1783-

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1855, a quem sucedeu na ctedra, na Universidade de Paris. Claude Bernard tornou-se famoso por seus estudos da funo do pncreas, dos mecanismos vasomotores e, sobretudo, do metabolismo glicdico. Foi ele quem introduziu o conceito de meio interno. Suas idias sobre experimentao esto no clssico Introduo ao Estudo da Medicina Experimental (1865). Nele procura demonstrar, opondo-se ao vitalismo, que os fenmenos biolgicos seguem leis semelhantes s da fsica e qumica, leis estas que poderiam ser descobertas pela investigao.

Como Claude Bernard, Freud acreditava na cincia, no laboratrio. Como ele, precisava de uma forma de sustento, tanto mais que a esta altura j estava noivo de Martha Bernays, com quem viria a casar. Recebendo seu diploma em 1881, decidiu dedicar-se prtica mdica. A conselho do prprio von Brucke entrou para o Hospital Geral de Viena, e tentou uma srie de especialidades, de dermatologia e cirurgia a neurologia e psiquiatria. No era o nico candidato a pesquisador a ter este tipo de dilema; Oswaldo Cruz, para tomar um exemplo brasileiro, teve de dedicar parte de seu tempo urologia ( poca uma lucrativa especialidade, por causa da gonorria), a um laboratrio de anlises clnicas e ao emprego como mdico de fbrica que herdara do pai. Tratava-se de encontrar uma forma de sustento que lhe permitisse, ao mesmo tempo, dedicar-se mal-paga pesquisa. Foi ento que ocorreu o curioso episdio da cocana. Freud se interessara pelas propriedades dessa ento pouco conhecida droga e escrevera um artigo a respeito. Mas interrompeu o trabalho para passar um perodo com a noiva, que estava morando na distante cidade de Wandsbek, peto de Hamburgo. Nesse meio tempo, o oftalmologista Carl Koller, com quem falara sobre o assunto, usou a cocana como anestsico local em cirurgia oftalmolgica - e celebrizou-se pela

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descoberta. O episdio deixou suas marcas em Freud. Depois disso passou a usar, ele prprio, cocana, em pequenas doses.

Em maro de 1885 ganhou uma bolsa de viagem para a Frana. Em Paris, trabalhou a princpio no Laboratrio de Anatomia Patolgica da Salpetrire. Mas algum viria a afast-lo do microscpio, impulsionando-o na direo de onde no mais se afastaria, o estudo do psiquismo: Jean Martin Charcot (1825-1893). Mdico famoso nas reas de neurologia e psiquiatria, Charcot era autor de importantes trabalhos sobre tabes, esclerose em placas, esclerose lateral amiotrfica. Mas o que realmente o projetou foi sua investigao sobre a histeria, iniciada em 1870.

O perodo entre 1870 e a Primeira Guerra Mundial foi, diz com ironia Elaine Showalter, a era de ouro da histeria (Showalter, 1987, p.129). O nome, que deriva do grego hysteron, tero, mostra que o problema era considerado principalmente feminino, e mais, que estava ligado genitalidade da mulher e s suas caractersticas psicolgicas. Como dizia um mdico da poca, Edward Tilt, a histeria era um quadro mutvel porque a mullher inconstante: La donna mobile (Showalter, op. cit. , p.129). Dois sintomas principais eram descritos. Em primeiro lugar, o ataque histrico: a paciente alternadamente ria ou chorava, podia ter movimentos convulsivos, eventualmente desmaiava; era o que Charcot denominava de grande histeria. O outro sintoma era o globus hystericus, uma sensao de bola na garganta. Mas tambm podiam ocorrer paralisias, por exemplo, de um brao; caracteristicamente, isto parecia no impressionar o paciente ou a paciente, uma situao que era descrita como la belle indifrence. Tantas situaes eram rotuladas como histeria que o famoso neurologista Weir Mitchell

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dizia que o nome deveria ser mudado para mysteria, ou seja, o limbo das doenas femininas no esclarecidas (Showalter, op.cit., p.130).

No foi por acaso que a histeria se tornou muito mais visvel no fin-du-sicle. Trata-se de uma poca de grande represso, tanto poltica - o terrvel castigo imposto aos revoltosos da Comuna de Paris vem logo mente - como sexual: a Inglaterra vitoriana disso um exemplo, com as suas perverses e tambm seus castigos fsicos e seus crimes brbaros, dos quais aqueles cometidos por Jack o Estripador so um exemplo. O conflito de 1914-18 substituiria a histeria pela neurose de guerra (Trillat, 1991, p.251-253).

Charcot via a histeria como resultado de uma fraqueza constitucional do sistema nervoso, no que era apoiado pelo famoso psiquiatra Pierre Janet (1859-1947). Depois, porm, teve a idia de usar a hipnose para provocar um quadro que mostrou-se em tudo semelhante histeria; indo alm, conseguiu curar histricos usando a mesma hipnose. Isto mostrava que no se tratava de leso neurolgica, mas sim de um processo envolvendo a mente (Alexander & Selesnick, 1966, p.171). Mais que isto, Charcot suspeitava que a sexualidade estivesse envolvida na gnese da histeria, como comentou numa conversa com Freud que, junto com um colega um pouco mais velho, Joseph Breuer, prosseguiu em seus prprios estudos sobre o tema. Para isto foi fundamental o caso da paciente conhecida como Anna O., tratada por Breuer. Em 1895 os dois publicaram Estudos sobre a Histeria. Ali formularam a idia de que o sofrimento de pacientes histricos deriva da memria reprimida de eventos perturbadores, traumticos. Breuer, porm, no tinha condies emocionais para manejar o processo de transferncia, com o qual se defrontou enquanto tratava Anna O. Freud teve de

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prosseguir sozinho. Substituiu ento a hipnose, nem sempre aplicvel, pelo processo de livre associao - durante o qual muitos pacientes evocavam sonhos, sonhos estes que tinham, deu-se conta, um oculto significado (Alexander & Selesnick, op.cit., p.194).

Aqui temos uma das evidncias da conexo entre psicanlise e judasmo. Freud, diga-se de passagem, nunca rejeitou sua condio judaica, que lhe era constantemente lembrada - o anti-semitismo, como foi dito antes, era muito presente na Europa daquela poca, o caso Dreyfuss sendo um exemplo evidente, mas no o nico. Mas deixava bem claro que seu judasmo nada tinha com a religio. Nisto ele se posicionava de maneira clara na controvrsia que caracterizou o fim do sculo dezenove, a cincia contra o que era chamado de clericalismo. Ao lado da cincia estavam os cientistas propriamente ditos, como Ernst Hackel, naturalista defensor de Darwin, e Lon Gambetta, um dos fundadores da Terceira Repblica, amigo de Charcot, sem falar em Karl Marx e Friedrich Engels. Freud era um judeu ateu, como ele mesmo se denominou numa carta a Oskar Pfister (Gay, 1987, p.37). A cincia representaria uma forma superior de emancipao e de legitimao para os judeus.

Mas ento Freud comea a trabalhar numa cincia que lida com sonhos. E, ao entrar no mundo dos sonhos, abandona os referenciais cientficos habituais. J no se trata de medir, de pesar, de quantificar. Trata-se, em primeiro lugar, de dar importncia a algo que os cientistas jamais valorizariam. E trata-se tambm de interpretar, de decifrar um enigma. Entender um supremo objetivo, como o ilustra uma historieta talmdica: Um goi estranha que os judeus dediquem tanto tempo ao estudo, aparentemente sem proveito. Deve haver alguma razo para isto, pensa, e interroga um amigo judeu a respeito. Tens razo, responde esse amigo, h um benefcio oculto. Esta noite, quando estiveres dormindo, virei te buscar nos

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teus sonhos e te revelarei o segredo. Dito e feito: o homem adormece, e no sonho, aparece o amigo judeu. Leva-o por regies desconhecidas, por caminhos tortuosos, at que chegam uma caverna. Aqui fica o Paraso, explica o judeu, o lugar onde encontramos a recompensa para o estudo. Entram e encontram um ancio lendo, luz de uma vela. Este o rabi Akiva, explica o judeu, o maior de nossos sbios; ele est aqui, gozando as delcias do Paraso. Mas como diz o visitante, irritado, esse homem deve ter passado a vida lendo - e agora continua a faz-lo. , retruca o judeu, mas ele agora compreende o que l. ( em Haddad, 1992, p. 55).

Compreender a suprema felicidade, a grande realizao. No por acaso essa revelao feita durante um sonho; na tradio judaica, os sonhos so muito valorizados. A Bblia d disso vrios exemplos, dos quais o mais conhecido a interpretao do duplo sonho do Fara feita por Jos; baseado na descrio das sete vacas magras que devoram as sete vacas gordas e das sete espigas secas que absorvem as sete espigas ricas em gros, profetiza sete anos de riqueza seguido de outros sete de pobreza - uma previso que, ao se tornar realidade, d ao jovem poder e riqueza. Mas no se trata s de profecia. O sonho tem a ver com o passado e o presente das pessoas. Como diz o Talmude, os sonhos s revelam o que vai no corao de quem sonha. Mais que isto: preciso sonhar. Afirma o rabi Yonah, Quem passa sete noites sem sonhar m pessoa. (Hayoun, 1990, p.96). O sonho absolve: um homem pode sonhar que tem relaes com uma mulher casada, sem que isto signifique traio - com duas condies: primeiro, a mulher no pode saber desse sonho; segundo, o sonhador no deve pensar mais no assunto. Constata-se que, diferente da Bblia, o Talmude minimiza a funo proftica do sonho; at a quantifica, mas sem lhe dar grande valor: o sonho equivaleria sexagsima parte - uma expresso clssica para dizer que uma coisa pequena demais de uma profecia (Hayoun, op.cit., p.96; Haddad, op.cit., p.191). At mesmo no caso de Jos, os talmudistas chamam a ateno para o fato de que o Fara ouviu, no os sbios de sua corte, mas um jovem escravo hebreu. Por que? Por que na verdade o

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Fara conhecia o significado de seu prprio sonho; Jos s lhe disse o que ele j sabia (Haddad, op.cit., p.193). Faz sentido: no difcil a um governante com algum conhecimento de seu reino, prever que, depois de um ciclo de prosperidade, pode vir outro de carncia.

O sonho deve ser interpretado: um sonho no interpretado como uma carta no lida, sustentam os talmudistas. Mais que isto, h uma relao dialtica entre sonho e interpretao, um informando o outro: o contedo do sonho, diz o Talmude, depende da interpretao que a esse sonho dada. E isto o aproxima ainda mais da psicanlise. O terapeuta no o detentor da verdade sobre sonhos e fantasias do paciente. Encontrar um significado para estas um trabalho conjunto. Neste trabalho, indcios aparentemente sem importncia devem ser levados em conta. O Talmude procura, na semelhana entre palavras, a mensagem onrica; assim, se uma pessoa sonha que tem o seu nariz arrancado, isto pode significar que ela no ter mais ira - af a palavra hebraica tanto para nariz como para ira (Haddad, op.cit., p.196). Nesta interpretao, a propsito, Freud possivelmente iria mais longe, especialmente se o nariz estivesse envolvido; sabemos que, no incio de sua carreira, ele foi muito influenciado pelas idias de seu amigo e interlocutor, o otorrinolaringologista Willhelm Fliess, para quem o nariz teria uma funo na histeria e na sexualidade. De fato, foi a ligao com Fliess que levou indiretamente Freud a buscar no sonho o caminho real para o inconsciente. Freud tinha uma paciente, Emma Eckstein, que, alm de sintomas histricos, sofria de hemorragias nasais. No incio de 1895 Freud pediu a Fliess - para quem o sangramento era histrico - que a operasse. O resultado foi desastroso; a paciente piorou muito, continuava com dores, hemorragias e agora exalava um cheiro ftido. Examinada por outro mdico, verificou-se que Fliess tinha esquecido um enorme tampo de gaze na

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cavidade nasal, a retirada do qual provocou novo sangramento. Freud ficou muito perturbado com isso. Na noite de 23 para 24 de julho de 1895 ele tem o famoso sonho de Irma, identificada como uma jovem a quem tinha tratado. No sonho ela se queixa de dores; ele examina-lhe a garganta e v um retalho branco e crostas dispostas como os ossos da concha nasal. Ali esto vrios mdicos conhecidos e um deles aplica na paciente uma injeo de trimetilamina com uma seringa que, teme Freud, no estaria limpa. A maioria dos elementos do sonho, para Freud, tinham o propsito de reassegurar a sua competncia e seriedade como mdico (coisa que, da em diante, seria muitas vezes posta em dvida). Mas h outros componentes significativos; por exemplo, a substncia injetada, trimetilamina, parte do esperma. Alm disto, trata-se de uma molcula com trplice ramificao que pode lembrar (Haddad e Haddad, 1995, p.164) a letra hebraica shin, incial de Shadai, ou Deus - os judeus religiosos exibem os trs dedos centrais da mo como um gesto de evocao da divindade. Enfim, este foi o sonho histrico que iniciou Freud na interpretao do material onrico (Gay, op.cit.., p.90-92). No que ele se identificava com o Jos bblico, como alis o evidencia o sonho do tio com a barba amarela. Freud sonhou com um amigo, R., que naquela poca o estava ajudando a conseguir junto a um ministro uma nomeao universitria. No sonho R. era seu tio e usava uma barba amarela. Ao associar livremente a expresso R. era meu tio, ficou a princpio intrigado; disse a si mesmo que s tinha um tio, Josef. Na realidade, sua associao livre era, como logo o reconheceu, um grosseiro lapso, pois tinha cinco tios. Mas o nome que era importante, diz McGratt: Jos (Josef) tornara-se, graas interpretao dos sonhos do Fara, primeiro-ministro. O sonho reduzia o amigo R. condio de simplrio - qualificativo que, no passado, Jacob aplicara a esse tio Josef, quando o mesmo fora punido por uma transgresso legal qualquer. Tratando o

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amigo como simplrio, concluiu Freud, ele estava se portando como se fosse ministro (McGratt, 1988, p.155-157).

Qual a diferena entre Jos e Freud? Jos faz um exerccio de futurologia. Freud pensa o sonho, procura situ-lo num contexto psicolgico, cujos referenciais aos poucos ele vai estabelecendo. No s isto, como aos poucos o seu campo de interesse vai se alargando, para abranger a cultura como um todo. uma teoria que ele elabora, uma grande teoria, como a de Darwin ou de Marx. As bases para isto, pretende Freud, so rigorosamente cientficas. Como Claude Bernard, Freud parte do princpio que o patolgico no estruturalmente diferente do fisiolgico, apenas uma variao do normal.

Profundamente marcado por sua formao e seu pensamento cientficos jamais renegados (...) Freud construiu a teoria psicanaltica sobre conceitos tomados das cincias positivas, como por exemplo, o da energia do qual nascer mais tarde o da libido, ou o do recalque, que repousa sobre a idia, demonstrada em fsica e fisiologia, da conservao da energia, conceitos estes deslocados, por uma utilizao metafrica, para o campo da psicologia, onde explicaro os fenmenos psquicos e serviro para a elaborao de uma teoria geral (Lambrichs, 1993, p.201-202).

importante assinalar o uso de metforas por Freud; quando ele fala em aparelho psquico, em ego, superego ou id, no est falando obviamente de estruturas anatmicas, est antes recorrendo a um processo de criao, que se aproxima do processo de criao literria. Freud tinha um grande conhecimento de obras literrias, conhecimento este que usou abundantemente em seu trabalho. Esta foi uma das razes pelas quais recebeu (1930) o cobiado prmio Goethe, conferido pela cidade de Frankfurt. Com o rigoroso mtodo da cincia natural, dizia a justificativa, e ao mesmo tempo interpretando audaciosamente os smiles cunhados por escritores de fico, Sigmund Freud abriu caminho at as foras motrizes da alma. Para Freud, que venerava Goethe, era uma grande homenagem, uma compensao pelo fato de nunca ter recebido o Nobel que ambicionava (Gay, op.cit., p.517). Tudo isto fala de uma outra dimenso da obra de Freud: a dimenso filosfica. Ele se descrevia como um

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terapeuta a contragosto, que, ao encaminhar-se da medicina para a psicologia, realizava as ambies filosficas de sua juventude. No se tratava, porm, da metafsica que ele, como iluminista e herdeiro da revoluo cientfica do sculo dezenove, desprezava. Queria, basicamente, compreender o ser humano (Gay, op.cit., p.122-123). Neste sentido, a sua obra se aproxima de filsofos como Espinosa e Maimnides. Recapitulando, ento, Freud comea a sua carreira como um pesquisador, torna-se um terapeuta, elabora uma teoria que o coloca em p de igualdade com os filsofos do passado. Freud diziase influenciado por Espinosa, seno diretamente pelas obras do filsofo (que cita apenas raramente), ento pelo clima de pensamento que este havia criado. Como Espinosa, ele era um judeu ateu, ou at mesmo um judeu hertico (Vermorel, 1995, p.326-327). Observa Yovel:

At certo ponto tanto Espinosa como Freud exemplificam a situao do judeu que, tendo abandonado a tradio ortodoxa sem se integrar no mundo no-judeu desenvolvem um a capacidade de olhar criticamente os dois mundos e de libertar-se de sua convenes. Como resultado disto, Freud e Espinosa tornam-se crticos descomprometidos da religio, aderindo a uma radical filosofia de imanncia ao mesmo tempo que negam qualquer possibilidade transcendental para a existncia. H s fenmenos naturais, embora o significado do natural se expanda para incluir o domnio do psicolgico. Mais, o conhecimento da natureza adquire dimenses espirituais.(...) Com todo seu determinismo naturalista, tanto Freud como Espinosa so motivados, talvez paradoxalmente, pelo pathos da libertao humana - libertao no s de iluses e inibies, como tambm daquilo que Freud chama de neuroses e Espinosa cadeias da paixo.(...) A diferena entre Espinosa e Freud que este renuncia a propsitos absolutos e a uma dimenso pantesta. (Yovel, op. cit., p. 142-145).

Com Maimnides, Freud tambm partilha vrios pontos de vista, entre eles o de interpretar passagens bblicas como metforas, como veremos adiante.

A vida de Sigmund Freud foi inteiramente dedicada criao e difuso da psicanlise, estruturada a partir de sua auto-anlise. Depois de trabalhar praticamente sozinho, vrios colegas (Alfred Adler, Sandor Ferenczi, Ernest Jones, Carl Jung e outros) a ele se juntaram, dando importante contribuio a este trabalho, inclusive do ponto de vista organizacional. Um congresso de internacional de psicanlise reuniu-se

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em 1908; poucos anos depois foi fundada uma sociedade internacional. Isto no quer dizer que o movimento psicanaltico permanecesse o todo monoltico pretendido por seu criador. Vrias sises ocorreram, envolvendo as figuras de Alfred Adler, Otto Rank e, principalmente, Carl Jung, que Freud respeitava - e temia. Enquanto isto, porm, ele no cessava de produzir; so setenta ttulos, reunidos nos vinte e quatro volumes da Edio Standard, editada em Londres por James Strachey. Apesar de muito combatida, a psicanlise encontrou adeptos na Europa, Estados Unidos e Amrica Latina.

8 - PSICANLISE, JUDAISMO, LITERATURA

Freud pressentiu que a psicanlise seria considerada cincia judaica, e tratou de evitar o ominoso rtulo. A presena de Jung no seu grupo era importante para isto. Mdico conhecido, brilhante intelectual e, por ltimo mas no menos importante, descendente de uma famlia de pastores protestantes, Jung era a figura indicada para neutralizar o estigma judaico que ameaava a psicanlise. Freud procurou inclusive mediar a rivalidade entre Karl Abraham e Jung, pedindo ao primeiro que fosse tolerante e mesmo resignado: argumentava que, para os judeus progredirem, at mesmo um pouco de masoquismo seria necessrio (Gay, op.cit., p.198).

Uma coisa, contudo, a postura de Freud e outra a psicanlise - cuja hora, na cultura ocidental, havia chegado. De fato, uma coisa que podemos nos perguntar : por que tanto tempo teve de decorrer antes que esta forma de investigao e terapia fosse codificada e aplicada? Diferente de outros tipos de tratamento (a radioterapia, a quimioterapia), a psicanlise no dependia de avano tecnolgico. No usa recursos sofisticados, no depende de equipamento, de laboratrio, de drogas - o div, que seu clssico instrumento, est ao alcance da humanidade h sculos. Sfocles, que escreveu uma pea sobre o dipo, poderia ter buscado evidncias de conflitos edipianos nas pessoas de seu tempo; por que no o fez? A resposta s pode ser uma: no se haviam

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criado as circunstncias histricas, sociais e culturais capazes de fazer emergir a psicanlise. Quando tal se deu, ela veio a se tornar um verdadeiro clima de opinio, um componente da cultura. Isto explica - para citar o exemplo mais evidente - o sucesso da psicanlise nos Estados Unidos, pas a respeito do qual, alis, Freud tinha restries, em parte por ser europeu e detestar a riqueza recm-formada alm-mar, mas em parte tambm por que suspeitava do puritanismo do Novo Mundo (Gay, op.cit., p.200). Tratou, porm, muitos colegas norte-americanos, e estes, a partir dos anos vinte, introduziram a psicanlise nos Estados Unidos. Em meios judaicos, a nova especialidade foi recebida com reverente admirao. Os judeus j no eram mais os recm-chegados emigrantes, lutando para sobreviver. Uma classe mdia surgira entre eles, com poder aquisitivo para pagar o tratamento, que alis no era barato: especialidade essencialmente mdica, em seu incio, os preos eram os de consultrio mdico, bastante elevados.

Mas no se tratava s de terapia. A psicanlise, tal como o marxismo, correspondia a uma viso de mundo - a viso de mundo que os jovens no-religiosos procuravam ansiosamente. Tanto marxismo como psicanlise tinham razes no Iluminismo (Robinson, 1971, p.4). Isto no impediu que uma ciso logo se estabelecesse. Freud era uma figura anti-estabelecimento, mas tinha pouca simpatia pelo socialismo (Gay, op.cit., p.496). De outra parte, os marxistas ortodoxos levantaram contra a psicanlise a suspeita de subjetividade ou de psicologismo: a anlise social estaria sendo reduzida anlise individual, a revoluo estaria sendo confundida com terapia (Jacoby, 1977, p.104). verdade que marxistas como Wilhelm Reich foram atrados pela psicanlise, mas acabavam ficando marginalizados. Na Unio Sovitica de Stalin a psicanlise foi relegada ao esquecimento.

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Apesar destas barreiras, contudo, as afinidades permaneciam, e no era por outra razo que militantes desiludidos com o comunismo procuravam, atravs da anlise, entender o trauma pelo qual haviam passado. Eram, como disse Koestler no seu amargo desabafo ao deixar o Partido Comunista, os acrobatas veteranos que tinham perdido o seu equilbrio dialtico (Koestler, 1952, p.54) e que buscavam, no div, recuperar este equilbrio.

No caso dos jovens judeus h dois elementos adicionais. Em primeiro lugar, a progressiva secularizao do judasmo. Para muitos, a perda da religio representa um vcuo, sobretudo porque o indivduo fica privado dos mecanismos de expiao da culpa. Estes so mais eficientes no caso do cristianismo, com a confisso, a penitncia, sem falar no martrio, mas tambm esto presentes em razovel grau nos rituais do judasmo religioso, o Yom Kippur, Dia do Perdo, sendo disto o exemplo maior.

O segundo elemento, provavelmente mais importante, o conflito com os pais. O filho de emigrantes guarda com seus genitores uma relao peculiar. De um lado esta relao envolve amor filial, confiana, admirao. De outra parte, porm, os jovens tm a clara conscincia de que os pais so diferentes dos nativos do pas: falam de maneira diferente, tm costumes diferentes - so gringos, enfim. Mais: por causa da insegurana, colocam nos filhos grandes expectativas, como o mostrou o texto de Roth acima citado. Conflitos edipianos a emergem facilmente e o recurso psicanlise apenas natural. No anedotrio judeu contemporneo a psicanlise aparece com muita freqncia. As histrias so de dois tipos: sobre as pessoas que consultam os psicanalistas (ou suas mes, como logo se ver) e sobre os psicanalistas propriamente ditos. As primeiras

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refletem a perplexidade (s vezes deslumbrada, s vezes encantada) de pessoas simples com uma atividade que no chegam a entender bem.

Aconselhada pelo clnico geral uma me judia leva o filho adolescente para consultar um psicanalista. Depois da sesso ela pede para o rapaz esperar fora, volta-se para o mdico e o intima:

- Diga a verdade, doutor, o que que o meu filho tem? - Nada de mais. Ele sofre apenas de complexo de dipo, que- Complexo de dipo? - interrompe ela, aliviada.- Quem se preocupa com complexo de dipo? Desde que ele ame a me dele, tudo bem!

Ou esta outra, que tambm ao alude ao status representado pelo caro tratamento psicanaltico nos Estados Unidos.

Trs senhoras judias esto na praia, em Miami Beach, falando sobre seus filhos:

- Meu filho - diz a primeira, orgulhosa - todos os anos me traz aqui para Miami, hospeda-me no melhor hotel, paga todas as contas e ainda manda me buscar de avio. - Pois o meu filho - diz a segunda - comprou-me um apartamento duplex em Nova York e todos os anos me lava a passear pela Europa.
- Pois o meu filho - diz a terceira - vai quatro vezes por semana ao psicanalista. Cada vez paga cem dlares, e sabe de quem ele fala? De mim!

Numa outra historieta, psicanalista e me judia fundem-se. Paciente entra angustiado no consultrio do anamista. Atira-se no div e conta que teve um sonho

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horrvel: via sua falecida me levantar-se do tmulo e ela tinha o rosto do terapeuta: O senhor era minha me, doutor! E conclui, angustiado: Saltei da cama, tomei uma Coca Cola e vim correndo para c. Coca Cola , diz o psicanalista com ar reprovador, isto caf da manh? Escritores judeus contemporneos tambm usam a psicanlise como tema de seus livros. Psicanlise e literatura tm muito em comum no lidar com as emoes humanas de modo que, ao menos em dcadas passadas, o psicanalista freqentemente aparecia na fico como guia ao personagem e ao leitor nos labirintos do inconsciente. Complexo de Portnoy, de Philip Roth simula uma longa sesso de psicanlise, na qual, entretanto, o terapeuta no participa, a no ser na frase final. Woody Allen (Allen Stewart Konigsberg, nascido em 1935) faz da psicanlise um leitmotiv de seu humorismo. Conversaes com Helmholz, texto que aparece na antologia Cuca Fundida (Getting Even) um bom exemplo. Nele, somos apresentados ao Dr. Helmholz, contemporneo de Freud, e ...conhecido por suas experincias sobre o comportamento, nas quais mostrou que a morte um trao adquirido. Helmholz tem vrios depoimentos a dar sobre o pai da psicanlise, falando inclusive de uma de suas pacientes, uma histrica com paralisia nasal, que a impedia de imitar um coelho quando tinha vontade:

Freud analisou-a em inmeras sesses mas, em vez de ficar fixada nele, ela ficou fixada num cabide do consultrio(...). No dia em que ela fugiu com o cabide, Freud jurou que abandonaria a profisso. De fato, durante algum tempo chegou a pensar seriamente em tornar-se um acrobata, s desistindo depois que Ferenczi o convenceu de que ele nunca aprenderia a dar cambalhotas muito bem.

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Helmholz tambm fala dos conflitos no crculo freudiano:

Todos brigavam por causa de Freud. Rank tinha cimes de Jones. Jones tinha cimes de Brill. Brill tinha tantos cimes de Adler que chegou a esconder suas galochas. Certa vez Freud achou um puxa-puxa no bolso e deu um pedao a Jung. Rank ficou furioso. Queixouse de que Freud estava protegendo Jung.

Por fim, o prprio Helmholz briga com Freud. A morte de Freud, explica o narrador, foi, segundo Ernst Jones, o fato que provocou a separao definitiva entre Helmholz e Freud. Os dois raramente se falaram depois disso.

Helmholz no tem muita considerao pela psicanlise contempornea, um mito mantido vivo apenas pela indstria dos divs:

Esses analistas modernos! Cobram muito caro. No meu tempo, por cinco marcos, o prprio Freud o analisaria. Por dez marcos, no apenas o analisaria, como passaria suas calas a ferro. Por quinze marcos, Freud deixaria que voc o analisasse. (Allen, 1978, p.120-128).

Psicanlise o tema de um dos romances fundamentais deste sculo, A Conscincia de Zeno, de Italo Svevo, um texto sobre o qual vale a pena deter-se em maior detalhe, partindo primeiro da singular figura de seu autor.

Italo Svevo foi o pseudnimo adotado por Aron Hector (ou Ettore, como era chamado na famlia) Schmitz (1861-1928). Como Sigmund Freud, era filho de um

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negociante. E, como Freud, nasceu numa cidade que era uma encruzilhada de culturas, Trieste, importante centro comercial do imprio austro-hngaro onde, diz Norbert Jonard, autor de importante estudo sobre Svevo, cruzavam-se todos os povos, todas as lnguas, todas as religies (Jonard, 1969, p.10). A cidade tinha uma grande e prspera comunidade judaica, formada sobretudo por comerciantes e industriais de origem eslava ou, como no caso do pai de Svevo, Francesco Schmitz, alem. Trieste era um lugar politicamente conturbado. Havia na cidade um forte movimento pela unificao com a Itlia, movimento do qual Francesco Schmitz, de origem renana, mas casado com uma italiana, fazia parte. Os conflitos tnicos traduziam-se na confuso de idiomas. A lngua oficial era o alemo; mas boa parte da populao falava italiano, o esloveno, o croata. fcil imaginar os problemas de identidade enfrentados pelo jovem Ettore, problemas estes que j aparecem em seu nome que evoca Aro, meio-irmo de Moiss e seu companheiro na liderana dos hebreus, e Heitor, o heri da Ilada ( significativo que a famlia tenha preferido Ettore, ou Hector, a Aron). Os dilemas de identidade aparecero tambm no pseudnimo que, depois de outros, o escritor veio finalmente a adotar: Italo refere-se Itlia e Svevo quer dizer subio (da Subia, parte da Alemanha). Uma coincidncia que a Freud no passaria desapercebida que as duas palavras tm cinco letras, tal como o nome e o sobrenome de Franz Kafka, cuja leitura Svevo descreveu como revelao (Kafka, , alis, o criador de um personagem, o Samsa de A Metamorfose tambm tm cinco letras e a mesma disposio de vogais e consoantes que o sobrenome de seu criador). Triestino, Ettore partilhava as aspiraes nacionalistas de seus conterrneos e, em particular, do pai - mas estas aspiraes chocavam-se com suas simpatias socialistas pelo internacionalismo. Finalmente, havia o conflito o contraste entre a vocao literria e sua opo por uma carreira empresarial.

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Como Kafka, Ettore era um jovem apegado me (que se chamava, significativamente, Allegra), sensvel, retrado, cuja figura contrastava - e de novo Kafka, e seu conflito com o pai, vm lembrana - com a do exuberante Francesco, que desejava o filho forte, robusto, para suced-lo nos negcios com a energia que estes exigiam. Apesar da oposio do pai que via na leitura um desperdcio de energia, o jovem Ettore devorava as obras de Leopardi, Flaubert, Balzac, e tambm Spencer, Marx e Bebel; muito cedo comeou tambm a escrever. Quando tinha dezenove anos, porm, o pai faliu, e ele se viu obrigado a buscar trabalho como correspondente de um banco de Viena. Mesmo assim continuou a escrever; ensaios, principalmente. Jonnard transcreve um trecho significativo de Otimismo e pessimismo(1887):

Lemos que a vida amor, glria, prazer, mas tudo se perde por um acidente insignificante... Avanamos de catstrofe em catstrofe. Dormimos sobre iluses destrudas, desejos olvidados, renncias a que somos imperiosamente constrangidos pelo meio, as pessoas, o tempo. (Jonnard, op.cit., p.25)

Este desamparo no corre apenas conta da personalidade de Svevo. Como nota Jonnard, ele se inscreve no quadro da crise da burguesia europia, o mesmo quadro do qual emergiu um Freud. Expressa precocemente na literatura romntica, a crise resultava da contradio entre as promessas do Iluminismo e do liberalismo e a sombria realidade das cidades europias, onde misria e doena eram uma constante; uma crise que eclodiu em movimentos como a Revoluo de 1848 e a Comuna de Paris. No mundo das idias, surgiu a filosofia pessimista de um Schopenhauer e a sobrevivncia do mais apto de Darwin. Esta viso, alis, foi importante no surgimento de uma nova escola literria, que veio substituir o esgotado romantismo: o naturalismo, do qual mile Zola foi um expoente - e cuja influncia visvel na obra do jovem Svevo. O

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propsito de Zola era estudar a sociedade semelhana de um naturalista, levando em conta fatores biolgicos, como a hereditariedade, um propsito que tambm animava Svevo.

Em 1895 morreu-lhe a me. No mesmo ano casou, aparentemente para ter algum que o amparasse, com a filha de um industrial de vernizes, em cuja empresa viria a trabalhar - alis, com sucesso: inventou um verniz resistente gua muito procurado poca da Primeira Guerra, quando foi adquirido em grandes quantidades por todos os pases beligerantes, o que, entre parnteses, acarretou a Svevo problemas de conscincia. De outra parte, a confortvel situao financeira tinha como contrapartida uma morna rotina conjugal. O resultado disto foi que, em termos de realizao pessoal, escrever tornou-se, para ele, decisivo No h salvao fora do texto, declarou (Wigoder, op.cit., p.508).

O sculo vinte foi marcado por uma trade de escritores verdadeiramente revolucionrios: Marcel Proust, Franz Kafka e James Joyce. Svevo conhecia os dois primeiros atravs de leitura; de Joyce, ficou amigo, graas a uma feliz coincidncia. Contratado pela Escola Berlitz para lecionar ingls, Joyce veio morar em Trieste, acompanhado de sua esposa, Nora Barnacle. Svevo tornou-se seu aluno. A afinidade entre ambos foi imediata, e logo estavam intercambiando textos literrios. Joyce j tinha ento o projeto de escrever Ulysses, cujo principal personagem o judeu Leopold Bloom. Stanislas Joyce, irmo do escritor, contou em uma conferncia que o escritor interrogou repetidamente Svevo acerca da condio judaica em busca, supe-se, de elementos para criar a figura de Bloom (Jonard, op.cit., p.156). Svevo, a propsito, no era judeu praticante (de fato, chegou a converter-se ao catolicismo), embora tivesse

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conscincia de sua condio judaica; como disse a um amigo, numa poca em que o conceito de raa estava em ascenso: No a raa que faz um judeu, a sua vida (Dego, 1997, p.14).

Uma outra descoberta importante foi a obra de Freud, que Svevo comeou a ler em 1908. Foi uma verdadeira revelao. Svevo falou sobre o assunto a Joyce que, contudo, no se mostrou impressionado: ns, os catlicos, disse, no precisamos disto, ns temos a confisso ( Jonard, op.cit., p.156). Apesar de seu entusiasmo pela psicanlise, Svevo no se analisou. Poderia t-lo feito; era bom amigo do nico psicanalista de Trieste, o Dr.Weiss; mas no quis. O que ele temia, sobretudo, era a cura(...) Seria uma vitria do industrial Ettore Schmitz sobre o escritor Italo Svevo diz Jonard. E cita, em apoio a esta idia, um texto escrito pelo prprio Svevo para um jornal londrino:

Eu era sadio, ou ao menos, eu amava tanto minha doena (se de doena se tratava) que queria preserv-la como forma de auto-defesa. O que foi interpretado por um freudiano que procurei como a dentada do animal que em mim existe no sentido de proteger a doena. (Jonard, op.cit., p.170)

Esta idia, de que a doena tem de ser defendida pelo que tem de criativo, est longe de ser original. Ela remete a uma suspeita comum entre artistas - e as pessoas em geral - a saber, que neurose e criatividade esto indissoluvelmente associadas. We of the craft are all crazy, disse Lord Byron: ns, do ofcio, somos todos malucos, e acrescenta: Some are affected by gaiety, others by melancholy, but all are more or less touched alguns so afetados pela euforia, outros pela melancolia, mas todos so, em maior ou menor grau, atingidos (citado em Jamison, 1993, p.2). A bela loucura (fine madness) teria o efeito de aumentar o poder da imaginao, intensificar as respostas emocionais alm de fornecer a energia para um trabalho que muitas vezes pode ser desgastante. Tal concepo antiga; Scrates, por exemplo, falava na loucura das Musas, um estado de profunda alterao da conscincia e dos sentimentos, do qual

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brotava a criao artstica: uma voz interior que Scrates chama de daimon, e que capaz de mobilizar o criador, de desvi-lo do que est fazendo, de impulsion-lo com fora irresistvel. Este demnio servir alis como modelo para a psiquiatria do sculo dezenove em sua tentativa de igualar gnio e loucura (Brenot, 1997, p.14). J

Aristteles citava especificamente a melancolia como fonte de inspirao, uma idia que Robert Burton desenvolveria em sua Anatomia da Melancolia (Jamison, op.cit., p.50-52).

Que a criao artstica controlada por fatores inconscientes no h dvida. Uma evidncia disto o chamado bloqueio do escritor, a passageira ou duradoura incapacidade de produo literria. Como diz o poeta Stanley Kunitz (cit. em Nelson, 1993, p.2) o ego edita, mas o inconsciente que cria, e quando a comunicao entre o ego e o inconsciente est bloqueada por fatores emocionais, o processo de criao se interrompe, o que causa de grande sofrimento. O tratamento da doena mental em pessoas criativas pode representar uma volta normalidade, mas se trataria, ainda segundo uma comum noo, da normalidade medocre, estril - um processo de acomodao. Quando algum sugeriu ao pintor noruegus Edvard Munch, hospitalizado vrias vezes por em hospitais psiquitricos, que continuasse se tratando, o artista respondeu Meu problema mental parte de mim e de minha arte, que no existiria sem ele. Portando, prefiro continuar sofrendo. (Jamison, op. cit., p.241). Vrios estudos mostram que a prevalncia de depresso, de doena bipolar, muito maior entre escritores, poetas e artistas do que na populao em geral; igualmente maior o risco de suicdio (Jamison, op.cit., p.88-90). Ligado a isto est o uso de drogas a que artistas recorreram, em vrias pocas, buscando uma forma de mobilizar a chamada inspirao. Para isto tinham o exemplo do famoso episdio ocorrido com o poeta de Samuel Taylor Coleridge (1772-1834). De acordo com sua prpria verso (cit. em Nelson, op.cit., p.171-172):

No vero do ano de 1797 o autor, ento com a sade debilitada, tinha se retirado para uma isolada fazenda entre Porlock e Lincoln. Em conseqncia de uma leve indisposio, um andino foi prescrito, em conseqncia do qu adormeceu na cadeira no momento em que lia a seguinte frase, em A Peregrinao de Purcha: Aqui Kubla Khan mandou que fosse construdo um palcio, cercado por um magnfico jardim. Durante cerca de trs horas o autor ficou imerso em profundo sono, durante o qual, est seguro, comps no menos que duzentos a trezentos versos(...) Acordando, tomou a pena e rapidamente, furiosamente, escreveu as linhas que esto aqui preservadas. Neste momento, foi, infelizmente, chamado por uma

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pessoa com quem tinha um negcio em Porlock, que o reteve por uma hora; retornando sua sala verificou para sua surpresa e mortificao que, embora retivesse alguma vaga e tnue lembrana da viso, tudo, com exceo de oito ou dez versos esparsos e imagens, tinha desaparecido.

O andino que Coleridge tomou era pio, ento muito usado, inclusive por ele prprio. Este desconsolado texto mostra de um lado, a oposio entre o artstico e o prosaico, entre o sonho e a realidade; a bvia sugesto de que o pio pode abrir as portas de um mundo mgico. O pio era preferido pelos romnticos, mas outras drogas o substituram, mescalina, LSD, maconha. O uso destas acabava por revelar-se contraproducente. Como observa Anthony Storr: No h dvida de que as drogas podem, temporariamente, prover acesso s fontes inconscientes da inspirao - mas seu uso habitual prejudica a criatividade (Storr, 1972, p.265).

Em sua forma mais pura, diz Ernst Kris, a inspirao manifesta-se na esfera mgico-religiosa nas sociedades ditas primitivas. Sacerdotes, curandeiros e profetas - e depois poetas e artistas - buscaro o transe, no qual, sob ao de foras sobrenaturais, o poeta cantar seus versos e o profeta antever o futuro e o curandeiro expulsar os demnios da doena (Kris, 1952, p.202). Este modelo vai se perdendo medida que a sociedade evolui, mas os criadores de todos os tempos continuam a mir-lo nostalgicamente. Alm das drogas antes mencionadas, a escrita automtica, que tem muito em comum com a associao livre freudiana, foi usada pelos surrealistas como forma de liberar a mente do controle do consciente.

Outras razes, que no o desejo de preservar o inconsciente para a criao literria, poderiam ter impedido Svevo de se analisar, a mais importante sendo a natural resistncia que as pessoas tm a este tipo de terapia. De qualquer modo o interesse do

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escritor pela investigao psicolgica de seus personagens j estava presente em dois romances, Uma Vida (1892) que descreve as obsesses de um humilde bancrio fixado na me e incapaz de amar as mulheres, e Senilidade (1898), histria de um homem trado que aceita com resignao a infidelidade da amante. Ambas as obras tiveram escassa repercusso e talvez por causa disto s em 1923, e graas ao estmulo de Joyce, Svevo viria a publicar aquela que considerada a sua obra-prima, A Conscincia de Zeno (La Coscienza di Zeno).

O ttulo significativo: conscincia no s um termo que designa a dimenso tica de uma pessoa, tambm a parte da mente que se ope ao inconsciente, o lugar onde a criao adquire sua forma e tambm o lugar onde os conflitos da personalidade eclodiro. O nome escolhido para o personagem lembra o filsofo Zeno de Elea, que viveu no sculo quinto a.C. e considerado o fundador da dialtica. Dele conservaramse vrios Paradoxos em que se opem o todo e a parte, o tempo e o espao, o movimento e o do repouso, entre estes o conhecido paradoxo de Aquiles e da tartaruga (Dumont, 1973, p.88-89). Paradoxos no faltaram vida e carreira de Svevo - e de Kafka, e de Freud.

O prefcio de A Conscincia de Zeno escrito por um suposto psicanalista, o Doutor S. (uma abreviatura que tanto pode aludir a Sigmund como a Svevo). Diz esse doutor:

Sou o mdico de quem s vezes se fala neste romance com palavras pouco lisonjeiras. Quem entende de psicanlise sabe como interpretar a antipatia que o paciente me dedica. No me ocuparei de psicanlise porque j se fala dela o suficiente neste livro. Devo escusar-me por haver induzido meu paciente a escrever sua

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autobiografia; os estudiosos da psicanlise torcero o nariz a tamanha novidade. Mas ele era velho e eu supunha que com tal evocao o seu passado reflorisse e que a autobiografia se mostrasse um bom preldio ao tratamento. At hoje a idia me parece boa, pois forneceu-me resultados inesperados, os quais teriam sido ainda melhores se o paciente, no momento crtico, no se tivesse subtrado cura, furtando-me assim os frutos da longa e paciente anlise destas memrias.
Publico-as por vingana e espero que o autor se aborrea. Seja dito, porm, que estou pronto a dividir com ele os direitos autorais desta publicao, desde que ele reinicie o tratamento. Parecia to curioso de si mesmo! Se soubesse quantas surpresas poderiam resultar do comentrio de todas as verdades e mentiras que ele aqui acumulou!... Doutor S. (Svevo, 1984, p.7)

O prefcio explicvel. Svevo tinha pedido ao Doutor Weiss que lesse os originais. Num primeiro momento o psicanalista ficou preocupado com a possibilidade de que o Doutor S. fosse ele, Weiss (cujo sobrenome, alis, contem duas vezes a letra s). Quando Svevo lhe garantiu que esse no era o caso, comprometeu-se a redigir sobre a obra um trabalho a ser publicado numa revista vienense de psicanlise - o que, acreditava Svevo, asseguraria o sucesso do livro. Chegou mesmo a imaginar que Freud lhe telegrafaria agradecendo por ter introduzido a psicanlise na literatura italiana. Mas, para sua surpresa, Weiss lhe disse que no poderia escrever sobre a obra, porque esta nada tinha a ver com psicanlise (Jonard, op.cit., p.169).

O prefcio pode, portanto, representar uma curiosa forma de agresso psicanlise. O Doutor Weiss no quis saber do livro; mas foi um psicanalista, o Doutor S., quem induziu o paciente a escrev-lo. O que, de novo, apenas uma fantasia de Svevo. A psicanlise, como terapia, eminentemente no diretiva; nenhum terapeuta induziria pacientes a fazer qualquer coisa. Agora: por que desejaria o Doutor S. que Zeno Cosini, o paciente, escrevesse sua autobiografia? Para que ela servisse de preldio, de ponto de partida para o tratamento, diz o prefcio. O texto estaria atrelado

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terapia. Mas o contrrio que acontece: o romance se impe, a arte derrota a tcnica. S que o doutor S. tem a ltima palavra: ele publica, sem autorizao, ditas memrias. Vai ganhar dinheiro com isto, mas pode dividi-lo com o autor, desde que ele consinta em se tratar. o sonho onipotente de todo neurtico: um psicanalista que implora para trat-lo.
Ao prefcio do Doutor S. segue-se um prembulo de Zeno. A primeira frase uma surpresa, e desanimada, indagao: Rever minha infncia? Uma infncia da qual est separado por mais de dez lustros, e por obstculos de toda espcie? Mas ele vai em frente: como o doutor dever se ausentar de Trieste por algum tempo, ter de prosseguir s na tarefa de se analisar. E eis no que consiste sua anlise: O doutor recomendou-me que no me obstinasse em perscrutar longe demais. Os fatos recentes so igualmente preciosos, sobretudo as imagens e os sonhos da noite anterior. Mas preciso estabelecer uma certa ordem... (Svevo, op.cit., p.9).

Ser? Ser que preciso estabelecer uma certa ordem? Num tratamento em que o princpio bsico o da livre associao? No ser esta ordem uma forma de resistncia? Zeno prossegue: ... corri a comprar um compndio de psicanlise e li-o no intuito de facilitar-me a tarefa. No o achei difcil de entender, embora bastante enfadonho. (Svevo, op.cit., p.9)

Zeno assume, pois, dois papis: o de analista (treinado pela leitura de um compndio) e de analisando. Erroneamente ele supe que anlise uma questo de conhecimento terico, acessvel em tratados de auto-ajuda. Munido de tal conhecimento, pretende, como Sigmund Freud, se auto-analisar. Mais: ele quer

descrever a sua anlise:

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Depois do almoo, comodamente esparramado numa poltrona de braos, eis-me de lpis e papel na mo. Tenho a fronte completamente descontrada, pois eliminei da mente todo e qualquer esforo. Meu pensamento parece dissociado de mim. (Svevo, op.cit.,p.9) No parece uma tarefa penosa, esta que Zeno vai empreender. Est alimentado, est relaxado, descontrado: algum que vai sestear. Mas ali esto o lpis e o papel, e a modorra se vai: ...minha fronte se enruga ao pensar nas palavras, que so compostas de tantas letras. O presente imperioso ressurge e ofusca o passado. (Svevo, op.cit., p.9) Zeno est descobrindo apenas que no d para fazer as duas coisas ao mesmo tempo, analisar-se e descrever, no papel, a anlise. Escrever um ato que exige a presena real de quem escreve; um ato que remete ao agora, enquanto a anlise, tal como ele a concebe, remete ao antes. No funciona. Uma nova experincia resulta ...no sono mais profundo e no obtive outro resultado seno um grande descanso e a curiosa sensao de haver visto alguma coisa importante durante o sono. Mas esqueci-me do que era, perdendo-a para sempre. (Svevo, op.cit., p.9) A mente de Zeno resolve o conflito pela fuga que o sono. Paradoxalmente, neste sono aparece alguma coisa importante. Trado pelo inconsciente, Zeno esquece-a. O sonho lhe foge, como o poema fugiu a Coleridge.

H, porm, um antdoto contra o sono: Graas ao lpis que hoje trago mo, mantenho-me desperto (Svevo, op.cit., p.9) O lpis a chave que abre a porta de seu consciente, a ferramenta pela qual a literatura impede escritores de enlouquecer. Mas ele no quer renunciar ao inconsciente, que, por mais estranho que possa ser, constituise no territrio em que ele deseja penetrar. Por fim, consegue algo: Vejo, entrevejo, imagens bizarras que no podem ter qualquer relao com meu passado: uma

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locomotiva que resfolega pela encosta acima a arrastar inmeros vages: sabe-se l de onde vem e para onde vai e o que estar fazendo nestas recordaes? (Svevo, op.cit., p.9-10) A desconsolada interrogao mostra a perplexidade do auto-analisando diante de imagens que evoca - e que no sabe como interpretar. E isto que ... o compndio assegurava ser possvel, por este sistema, recordarmos a primeira infncia (Svevo, op.cit., p.10). De repente, porm, o mtodo parece dar resultado (Vejo uma criana de fraldas...) porm, a dvida surge ao mesmo tempo: ... por que tem de ser eu? No se parece nada comigo; na verdade acho que se trata do beb de minha cunhada... (Svevo, op.cit., p.10). Claro, este devaneio, este sonhar acordado, poderiam ser o ponto de partida para uma investigao: por que o beb da cunhada? O que significa, para Zeno, este beb, esta cunhada - o irmo com quem ela est casada? Mas tais perguntas no ocorrem ao pretenso auto-analisando, nem h um analista para formul-las. Zeno opta, ento por se dirigir ao beb, to desamparado como ele:

Pobre criana! Ainda bem que se trata de recordar a minha infncia! No saberia encontrar um jeito de te aconselhar, agora que vives a tua, sobre a importncia de record-la para o bem de tua inteligncia e de tua sade. Quando chegars a saber que seria bom se pudesses reter na memria a tua vida, at mesmo as partes que te possam repugnar? (Svevo, op.cit., p.10).

Ou seja: a anlise seria muito facilitada se o processo comeasse no bero, a criana preparando-se para contar tudo no momento devido. Mas isto no possvel, porque a criana movida por outro tipo de pulso: ...inconsciente, vais investigando o teu pequeno organismo procura do prazer, prazer este que tem o seu preo, como todos os prazeres: ...tuas deliciosas descobertas te levaro dor e doena; mas no s o prazer; tambm ...aqueles que mais te querem. Um processo que no pode ser detido: impossvel tutelar teu bero (Svevo, op.cit., p.10).

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No terceiro captulo Zeno muda de estratgia. Fala com um mdico; no se sabe se um psicanalista, mas o conselho que d muito pouco ortodoxo: recomenda a Zeno que escreva uma anlise histrica de sua propenso ao fumo. No se trata de preocupao mdica com o tabagismo; o doutor est pensando na dimenso psicolgica do hbito de fumar: Escreva! Escreva! O que acontecer, ento, que voc vai se ver por inteiro! (Svevo, op.cit., p.11).

O conselho d algum resultado. Voltando ao momento em que comeou a fumar, Zeno revisita a infncia. E o romance propriamente dito tem incio - com uma cena de transgresso, que lembra uma verso bem-humorada da Carta ao Pai, de Kafka. Zeno conta que, como muitos meninos que comeam a fumar, roubava dinheiro do pai, e que numa ocasio foi surpreendido por este: Eu, com uma desfaatez que agora no teria(...) disse-lhe que fora assaltado pela curiosidade de contar os botes de seu colete. Diferente do pai de Kafka que muitas vezes reagia com fria ao que considerava as impertinncias do filho, o pai de Zeno, acreditando ou no na histria, ps-se a rir, divertido. O personagem lembra tambm que fumava os charutos que o pai - como Freud - usava e que deixava abandonados nos cinzeiros. E a vem uma terceira cena, esta francamente edpica. Zeno menino, est semi-adormecido na sala da casa. O pai pergunta esposa, Maria, que ali est costurando, se no tinha visto um charuto que ele tinha deixado, apagado, sobre a cmoda, e que no consegue encontrar: Acho que estou doido, comenta, e sai. o momento que o menino, talvez inconscientemente, esperava: Enteabri os olhos e espreitei minha me. Ela havia voltado a ateno costura, mas continuava a sorrir. (Svevo, op.cit., p.13) Fica implcito que o charuto foi roubado pelo menino, e que ele conta com a cumplicidade da me. E prossegue: Aquele sorriso me permaneceu de tal forma impresso na lembrana que um dia o revi nos lbios de minha mulher. (Svevo, op.cit., p.13) A pergunta que se poderia fazer : no teria o Zeno adulto procurado como mulher algum que tivesse o sorriso de Maria?

Finalmente, um mdico alerta Zeno, que o procura por dor de garganta e febre, para os problemas causados pelo fumo. Da por diante, ele tentar, inutilmente,

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abandonar o cigarro. Mas Svevo no est se engajando numa campanha anti-tabagismo. O cigarro um smbolo, como o comprova o momento que Zeno considera decisivo para abandonar o hbito: aquele em que abandona o direito pela qumica. Estudar leis uma atividade abstrata, cuja materialidade tnue como a fumaa. Qumica, pelo contrrio, representa a cincia, o progresso; alm de envolver, como salienta Zeno, a atividade manual com reagentes, tubos de ensaio, bicos de Bunsen; atividade manual esta que muito importante, pois uma acusao freqentemente feita ao judasmo era a de recusar o trabalho com as mos, preferindo a especulao, tanto intelectual como comercial e financeira. Portanto, a deciso de Zeno um salto semelhante ao do judasmo quando abandona o estreito labirinto da casustica ritual-teolgica, a que alude Mendelsohn, para optar pela cincia e pelo progresso da modernidade.

Mas a nova opo no resolve os problemas de Zeno. Ele sente-se preso nas cadeias de carbono; falta-lhe pendor para a qumica, at mesmo pela minha inabilidade manual. Como poderia t-la, se continuava a fumar como um turco? (Svevo, op.cit.,p.15) Acaba convencido de que fumar uma enfermidade. Inata: A doena uma convico, e eu nasci com esta convico (Svevo, op.cit., p.17).

Resolve procurar um mdico que cura enfermidades nervosas com o emprego da eletricidade.

A eletroterapia um interessante captulo na histria da medicina. Tem incio com os trabalhos do mdico vienense Franz Anton Mesmer (1734-1815), o criador do chamado magnetismo animal, uma expresso que reflete o interesse do Iluminismo nos fenmenos magnticos e na eletricidade (Gilman, 1994, p.1030-1031). O banho

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magntico de Mesmer foi substitudo, no tratamento de doenas emocionais, por correntes eltricas de baixa voltagem, um mtodo que antecedeu o eletrochoque.

O doutor a quem Zeno recorre no est muito interessado na complexa problemtica do paciente. Zeno diz-lhe que est hesitando entre a qumica e o direito; ambas as profisses exigem um horrio para levantar-se, coisa que ele, sofrendo de insnia, no est disposto a cumprir. Resposta do mdico: A eletricidade cura qualquer insnia (Svevo, op.cit., p.18). Zeno queixa-se do que considera um descomunal desejo por mulheres (Queria-as todas), mas tudo o que o doutor consegue lhe responder um amargo Ningum est feliz com sua sorte (Svevo, op.cit., p.19). Zeno termina a eletroterapia sem muitos resultados. Arranja ento um amigo, um senhor rico que ornava seus cios com estudos e trabalhos literrios e este amigo quem vai entender a sua doena; uma situao semelhante ao Ivan Illitch, de Leon Tolstoi, que passa de mdico em mdico, mas no fim s recebe cuidados do empregado Guerassim (Tolstoi, 1963, p.98-99). Zeno ainda faz mais uma tentativa de deixar o fumo, internando-se numa casa de sade, mas em vo.

O quarto captulo chama-se A morte do pai. De incio, Zeno tenta minimizar a importncia dessa figura em sua vida: ...no sei na verdade se a biografia de meu pai necessria (Svevo, op.cit., p.33) Mas em seguida, reconhece que a morte do pai, foi uma grande e verdadeira catstrofe. O paraso deixou de existir e eu, aos trinta anos, era um homem desiludido. Morto tambm. Em contraste, a morte da me, ocorrida quinze anos no teve tal repercusso: Zeno escreve versos em memria dela e, graas a uma f religiosa recm-surgida, acredita-a viva, em alguma parte. Ou seja: a figura materna est preservada, apenas uma doce lembrana.

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Com o pai ser diferente. Autntico pater familias, ainda que (ou justamente por causa disso) trasse a esposa com uma costureira, ele o grande referencial para o filho com o qual, no entanto, pouco tem em comum. Vivem bem, sem grande conflitos aparentes, at que o pai adoece. Zeno assume a responsabilidade pelo tratamento, chamando para isto um doutor Coprosich, profissional dedicado mas arrogante (ter Svevo se dado conta de que copros em grego quer dizer fezes?) que no cessa de evocar o poder conferido ao mdico pelo conhecimento, semelhana dos doutores de Tolstoi. O ltimo gesto do moribundo, possudo pelo terror do fim iminente, esbofetear o filho. Meu pai morreu. U.S., registra Zeno em seu dirio, explicando que este U.S no United States, mas ultima sigaretta, ltimo cigarro. Mais uma vez ele est transformando o cigarro num smbolo, e o gesto de parar de fumar (que no se consuma), num rito de passagem: comeou a fumar para igualar-se ao pai, e agora que este morreu pode abandonar o cigarro. Alguma razo tinha o mdico que lhe aconselhou a comear a auto-anlise pelo hbito de fumar. Mas esta tmida disposio no o absolve da culpa. Pior que isto, agora j no se trata de fantasia, mas de lembranas reais: ele se censura por no ter chamado outros mdicos que, talvez, tivessem salvo o pai. Assim, para recordar a minha intensa dor e todos os pormenores de minha desventura no tenho necessidade de sonhar, segundo querem esses senhores da psicanlise, garante Zeno (Svevo, op.cit., p.34). Zeno encontra uma espcie de substituto para o pai no vigoroso Giovanni Malfenti, que ser seu sogro, e que tambm trai a mulher. Malfenti tem quatro filhas, todas com nome comeando por A (a letra oposta ao Z de Zeno; A-Z, comeo e fim). Primeiro ele se interessa por Ada que, contudo, sria demais. Acaba casando com Augusta, a sade personificada; no a ama, mas ela o compreende: voc, Zeno,

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precisa de uma mulher que viva s para voc, e eu sou esta mulher. Ada, por sua vez, desposar o primo Guido Speier, com quem Zeno ter uma relao conflituosa.

Casado, Zeno tem de trabalhar. Como Svevo, dedica-se ao comrcio, admitido por Guido como scio. Para no fugir regra do pater familias arranja uma amante, Carla; o que evidentemente o enche de culpa.

Ao longo deste processo, a paixo de Zeno se vai transformando em doena. Nisto, ele um personagem de seu tempo, como o Hans Castorp de A Montanha Mgica, de Thomas Mann, que ouve de seu mdico uma definio: a doena no mais que a paixo transformada. Mas Zeno no gostaria de ser um neurtico; no lhe agrada ter uma enfermidade que ...consistia numa idia fixa, um sonho (Svevo, op.cit., p.294). Ele gostaria de ter uma doena mesmo, uma doena orgnica como a de sua cunhada Ada, que sofre do mal de Basedow, Morbus basedowii, hipertireoidismo, uma enfermidade na qual o metabolismo se acelera. Zeno dedica-se a estudar esta situao mrbida e conclui que ela bsica para o entendimento da vida:

...todos os organismos distribuem-se numa linha, em cuja extremidade est a molstia de Basedow, que acarreta um consumo abundante e alucinado das foras vitais, a um ritmo imprudente; no outro extremo acham-se os organismos debilitados pela avareza orgnica, destinados a perecer de uma molstia semelhante a um esgotamento e que, em vez disto, uma ociosidade. A medida urea entre as duas molstias se encontra no centro e designada impropriamente por sade, no passando de uma simples pausa (Svevo, op.cit., p.293).

Na verdade, Svevo est falando de dois polos, o polo manaco e o polo depressivo, muito associados, como vimos, atividade literria. Mais que isto, a doena uma metfora social: A sociedade s avana porque os basedowianos a impulsionam e s no se precipita no abismo porque outros a detm (Svevo, op.cit., p.294).

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Finalmente, ele tem a esperana de que, mudada pelo hipertireoidismo (ainda que mais feia) venha Ada a am-lo.

Um episdio ilustra bem a fragilidade de Zeno. Diante de outras pessoas, Guido retrata-o em caricaturas que o mostram como um homem distrado - um guarda-chuva atravessa-o de lado a lado, e ele no percebe. Todos riem e naquela noite Zeno tem uma dor lancinante no brao, um sintoma provavelmente histrico. A partir da, toda vez que sua raiva no se pode exteriorizar, a dor reaparecer. Mas Guido , na verdade, o elo fraco desta complexa cadeia humana. Breve, comea a enfrentar problemas de negcios e joga na Bolsa. Um dia pergunta a Zeno se este, como qumico, pode dizer qual a droga mais eficaz, o veronal puro ou o veronal sdico. A pergunta funciona como um desafio, que envaidece a Zeno: ele pode assim mostrar seu conhecimento. Mas o objetivo de Guido era outro: ele se suicida com veronal, o que aumenta ainda mais a culpa de Zeno. A morte encerra o romance propriamente dito, mas ento vem um ltimo captulo, o mais surpreendente de todos, e que se chama Psicanlise.

O ano 1915. A Primeira Guerra comeou, mas para Zeno o nico efeito do devastador conflito tornar a vida na cidade ainda mais enfadonha do que antes.

Acabei com a psicanlise, declara ele. No foi um tratamento longo: trs meses. Nem teve bom resultado: Zeno acha-se mais desequilibrado e enfermo do que antes, e a nica esperana para se curar escrever; como o escritor Karl Kraus, ele acha que a psicanlise , na verdade, a doena que ela pretende curar: um tratamento que no passa de uma tola iluso, de um truque capaz de comover apenas solteironas histricas (Svevo, op.cit., p.372). Mas ao menos a doena fora descoberta: Era a mesma que em seu tempo o falecido Sfocles diagnosticara em dipo: eu amava minha me e queria matar meu pai. (Svevo, op. cit., p.372). Tal diagnstico no preocupa Zeno, ao contrrio, encanta-o: Era uma doena que me elevava a mais alta nobiliarquia, cujas origens remontavam aos tempos mitolgicos (Svevo,

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op.cit., p.372). O mdico diz que ele est curado; Zeno no cr nisto nem cr no diagnstico de complexo de dipo. O argumento em que se apia digno de um Zeno de Elea: A melhor prova de que eu no tinha aquela doena decorre do fato de no estar curado (Svevo, op.cit., p.372).

A prpria confisso escrita de Zeno uma mentira. E uma mentira, em primeiro lugar, no idioma usado: Zeno fala o dialeto triestino, mas escreve em italiano. Como na histria do mdico judeu que diagnosticou o momento do parto pelo idioma em que gritava a parturiente, Zeno est afirmando que s uma linguagem visceral, como o dialeto de sua infncia, poderia expressar a verdade. A narrativa em si tambm uma falcia, porque seletiva: escolhemos de nossa vida os episdios mais notveis (Svevo, op.cit.,p.373). Mas as imagens da vida de Zeno despertam nele prprio intensa emoo, uma emoo que at ao prprio psicanalista assombra e que talvez o tenha levado a declarar o paciente curado. S que estas imagens, diz Zeno, foram inventadas. Inventar, porm, uma criao, no uma simples mentira (Svevo, op.cit., p.373): de novo, a literatura triunfa sobre a neurose, e sobre a psicanlise. Mas uma vitria de Pirro: Zeno continua doente, sabe disto, o que deixa o analista desconcertado: Eu estava curado e no queria admiti-lo! Mas que cegueira a minha! Ele me mostrara que eu desejava fugir com a mulher de meu pai - minha me! - e no me sentia curado? Obstinao inaudita, a minha! (Svevo, op.cit., p.378). Zeno procura um clnico, o Dr. Paoli, com o propsito de pergunta se deveria continuar a psicanlise. Queixa-se de insnia, falta de memria, dores nas pernas, bronquite. E ento, uma surpresa: O Dr. Paoli examinou minha urina em minha presena. A mistura tornou-se escura e o mdico ficou pensativo. Era finalmente uma anlise de fato, no uma psicanlise. Recordei-me com emoo e simpatia de meu remoto passado de qumico (...) Naquele tubo nada ocorria que pudesse recordar minha atitude de agradar o Dr. S., inventando novos

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pormenores de minha infncia para confirmar o diagnstico de Sfocles (Svevo, op.cit., p.383). No tubo de ensaio no h resistncias, no h simulaes: Zeno critica, na psicanlise, a falta de objetividade que uma cincia como a qumica tem. A psicanlise lembra o espiritismo, diz (Svevo, op.cit., p.384), num arroubo positivista que, provavelmente corresponde resistncia que no existe no tubo de ensaio, mas existe nas pessoas. O tubo de ensaio, contudo, reserva mais uma gratificao a Zeno: o teste da urina d positivo para glicose. Ele tem diabete, um diagnstico que revela-se uma grande doura (Svevo, op.cit., p.384). Agora, sim, ele tem uma doena verdadeira, orgnica, uma doena bem codificada, com sinais e sintomas definidos. S que esta alegria dura pouco: o Dr. Paoli liga para dizer que o exame estava errado.

Imediatamente Zeno arranja um outro rtulo para si prprio: ele neurastnico. O termo neurastenia (gr. astheneia, falta de fora) foi introduzido em 1873 pelo mdico americano George M. Beard. No livro American Nervousness o Dr. Beard descreve a neurastenia como uma condio essencialmente americana e masculina, resultante de esgotamento nervoso, de perda da energia psicolgica. Seria o resultado da vida em sociedades industrializadas, urbanizadas, competitivas e tambm das condies climticas dos Estados Unidos, com sua atmosfera demasiado carregada de eletricidade. Beard era um cultor da eletroterapia e fundou mesmo uma revista dedicada ao assunto (Postel & Qutel, 1993, p.587).

Como a histeria, a neurastenia abrangia um vasto elenco de sinais e sintomas, desde insnia at queda dos dentes, passando por irritabilidade uterina. Diferente da histeria, porm, esse era um diagnstico respeitvel; em primeiro lugar, porque se manifestava mais freqentemente em pessoas de classes elevadas, profissionais,

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executivos; depois, porque segundo Beard, no afligia primitivos, como os africanos e os ndios: A construo social da neurastenia refletia o romance do capitalismo americano (Showalter, 1993, p.294-295). Zeno seguiu risca os conselhos do Dr. Beard e por alguns meses sentiu-se bem; depois de novo perdeu a f. No entanto, no se decidia a voltar anlise. Encontrando, por acaso, o Dr. S., que o convida a tentar de novo.

Finalmente a guerra chega a Trieste. No h cenas de batalha, nem massacres, mas para Zeno, trata-se de um verdadeiro choque de realidade; por fim, ele pode parar de pensar em suas mazelas psicolgicas, empenhado, como est, em adaptar sua atividade comercial economia de guerra: comprando e vendendo, ele ganha dinheiro (tal como Svevo). Quando o Dr. S. lhe pede suas anotaes (de novo: estranho pedido para um psicanalista) ele atende com satisfao: o que est no caderno no o relato de uma doena mas sim a descrio de um homem sadio:

E minha sade no provem apenas do fato de que me sinto um privilegiado em meio a tantos mrtires. No pelo confronto que me sinto so. Estou so, totalmente so. Eu j sabia desde h muito que a sade para mim era um caso de convico e que era uma tolice digna de um sonhador hipnaggico querer tratar-me. verdade que ainda sofro de algumas dores(...). s vezes ponho um emplastro aqui ou ali, mas o resto se move e luta(...). A vida no pode ser considerada uma doena pelo simples fato de doer. (Svevo, op.cit., p.401).

Mas a vida assemelha-se enfermidade em outros aspectos: a exploso demogrfica, a contaminao ambiental. Os animais se adaptaram exigncia da natureza; como a andorinha precisa emigrar, suas asas se desenvolveram. O homem, animal de culos inventa artefatos alheios ao corpo, artefatos estes que se compram, se vendem, se roubam (Svevo, op.cit., p.403). Mas estes artefatos acabaro por destruir a Terra. Zeno antecipa o pesadelo atmico, ao dizer que algum inventar um explosivo poderosssimo:

diante do qual os explosivos de hoje sero considerados brincadeiras incuas(...). Um homem, um pouco mais insano que os demais, roubar esse explosivo e penetrar at o centro da Terra para p-lo no ponto em que seu efeito possa ser o mximo. Haver uma exploso enorme, que ningum ouvir, e a Terra, retornando sua forma original de nebulosa, errar pelos cus, livre dos parasitas e das enfermidades (Svevo, op.cit., p. 403).

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E com esta viso apocalptica termina o livro. A amargura da frase final reflete a decepo de Zeno e seguramente de Svevo, cuja carreira literria at ento registrava apenas uma pequena repercusso crtica - justamente A conscincia de Zeno que o projetar no cenrio cultural europeu, em grande parte graas a Joyce. Mas no podemos esquecer a ironia que perpassa essas pginas, uma ironia que tem muito em comum com o humor judaico, embora no haja, no livro, qualquer aluso a judasmo. Na verdade, Zeno ri de si prprio, de sua incapacidade de se livrar de sua neurose. A stira anlise apenas uma extenso da stira que faz a si prprio. Ele um schlemiel, um tipo desastrado, gauche, sempre s voltas com hipocondria ou com mazelas reais (Dego, op.cit., p.14). A denominao pode aludir ao personagem criado por Adalbert von Chamisso em Peter Schlemihls wundersame Geshichte (1814) ou ao general bblico Shlumiel (Nmeros, 2), que sempre perdia as suas batalhas. No folclore judaico so numerosas as menes ao schlemiel: ele o sujeito que cai de costas e quebra o nariz, ou, como diz Scholem Aleichem, quando tomba sobre um monte de palha, consegue se machucar com a pedra que est por baixo (Rosten, 1977, p.415). Em suma, Zeno um anti-heri, dos muitos que depois figurariam na literatura do sculo vinte. Seu ataque s idias freudianas teria uma contrapartida num ataque do prprio Freud a uma figura do passado: Moiss.

9 - VOLTA BBLIA

Os ltimos anos de Sigmund Freud foram marcados pela tragdia. Doente (cncer da mandbula), teve de suportar a perda de discpulos prximos, Karl Abraham e Sandor Ferenczi. Finalmente o nazismo abateu-se sobre a Alemanha e a ustria. Ele seria obrigado a emigrar com a famlia para a Inglaterra (onde veio a morrer em 1939).

neste clima que ele se volta para a figura de Moiss. H uma razo bvia para isto: Moiss o lder que tira o seu povo de uma situao de opresso e o conduz para um novo destino, uma figura na qual Freud deve ter pensado muitas vezes enquanto tentava, penosamente, escapar de um destino que se afigurava to sombrio quanto o dos judeus escravizados pelo Fara. Como foi dito, Freud jamais recusou o seu judasmo, no qual via no apenas suas razes mas uma verdadeira fonte de energia psicolgica; quando Max Graf, pai do Pequeno Hans, lhe perguntou se, dado o anti-semitismo ento vigente, no seria melhor educar o menino como cristo, Freud foi taxativo: tal tipo de conduta equivaleria a uma forma de privao psicolgica, da qual o jovem haveria de se ressentir (Yerushalmi, 1992, p.39). Mas a nova conjuntura jogou a questo para outro patamar: O choque da barbrie antijudaica trouxe a questo de o que significa ser judeu para um novo nvel de exigncia existencial e no pode haver dvida

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de que foi isto que forneceu o impulso imediato para a efetiva redao de Moiss e o Monotesmo (Yerushalmi, op.cit.,p.39).

Da a fazer uma apologia do judasmo, porm, vai uma distncia grande. Mesmo nesta situao de angstia, Freud no perde sua viso crtica. Perde, sim, muito de sua serenidade, e isto se reflete na estrutura da obra, publicada em 1938. No era a primeira vez que Freud escrevia sobre Moiss; este j aparecera no ensaio O Moiss de Michelangelo (1914). Mas a tratava-se de recuperar uma viso artstica da figura bblica - o que no esgotava o tema, verdadeiramente obsessivo para Freud. Melhor dizendo, somavam-se a vrias obsesses e fascnios. Um deles era com a arqueologia. Freud tinha uma pequena, mas muito respeitvel coleo arqueolgica (coleo esta, alis, mostrada no Brasil em 1994). H peas da antigidade grega, romana - mas h sobretudo peas egpcias, de vrios perodos. Esta paixo pela arqueologia nada tem de estranho: na verdade corresponde a uma poca de apogeu deste tipo de investigao. Freud tinha dezoito anos quando Henrich Schliemann anunciou suas descobertas sobre Tria. Seguiram-se a escavao do lendrio labirinto da ilha de Creta e a descoberta do tmulo de Tutancmon, eventos amplamente noticiados e discutidos na imprensa europia, o que sem dvida reforava seu interesse pelo assunto. Freud no apenas orgulhava-se de seu conhecimento - afirmava ter lido mais sobre arqueologia do que sobre psicologia - como inclusive comparava o trabalho do analista ao do arquelogo, ao explorar sucessivas camadas da mente. Em relao s peas gregas, e particularmente romanas, h um detalhe revelador. Roma era uma cidade que mobilizava em Freud penosas emoes, no s porque os judeus haviam para l sido levados como escravos, como tambm por ser ali a sede geogrfica da Santa S. Durante muitos anos no conseguiu visitar a cidade. Mais que isto, num sonho infantil,

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identificou-se com Hanibal, o lder semita que era um feroz adversrio dos romanos (Haddad e Haddad, op.cit., p.12). Em 1876, enquanto estudava as enguias, Freud ganhou uma bolsa de viagem para Trieste, mas no foi a Roma. Voltou Itlia em 1894, mas s em 1901 conseguiu visitar a lendria cidade - uma espcie de psicoturismo (Haddad e Haddad, op.cit., p.92). As barreiras vencidas, voltou l mais vezes. As peas arqueolgicas poderiam assim dar testemunho de sua conquista, do mesmo modo como os frisos do Partenon foram parar no Museu Britnico e as antigidades egpcias eram exibidas no Louvre. Mas estas peas davam tambm testemunho da ambivalncia cultural, um fenmeno comum, particularmente entre judeus da Europa Central e exemplificada em Franz Kafka: ascendncia judaica, nacionalidade tcheca, lngua alem.

Moiss e o Monoteismo (Der Mann Moses und die Monotheistiche Religion) a soma de trs partes, publicadas em momentos diferentes: a primeira, com o ttulo de Moiss, um egpcio apareceu na revista psicanaltica Imago, em 1937. A segunda parte, Se Moiss fosse egpcio, foi publicada na mesma revista e no mesmo ano, mas trs nmeros depois. Finalmente em 1939 aparece a obra completa, incluindo a terceira parte. A deciso de edit-la no foi fcil para Freud. Uma coisa um artigo em revista especializada; outra coisa um livro ao alcance do pblico em geral. Alm disto, entre 1937 e 1939 a situao poltica da ustria se deteriorara consideravelmente. Freud temia a reao de figuras clericais ligadas ao governo o que poderia prejudicar o movimento psicanaltico (Robert, 1976, p. 195). Finalmente existiam os problemas do tema propriamente dito, que Freud a rigor conhecia pouco. Em trabalhos de egiptologia lera algo sobre um prncipe chamado Thotmes, que poderia, a seu juzo, ser Moiss; achou que o assunto deveria ser aprofundado - se fosse milionrio, declarou, financiaria

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um estudo a respeito - mas sua investigao a se deteve (Robert, op.cit., p.192). significativo que na primeira verso do manuscrito figure o subttulo de romance histrico (Rabinovitch, 1997, p.10). Freud reconhecia suas limitaes na fico afinal, no era o Thomas Mann, autor de Jos e seus irmos - mas a necessidade que sentia de escrever esta obra era imperiosa(Gay, op.cit., p.547). To imperiosa que o levou a enfrentar um terceiro e penoso problema, sintetizado na primeira frase do livro: Privar a um povo do homem que celebra como o maior de seus filhos no um empreendimento gratificante ou leve, principalmente quando se parte desse mesmo povo (Freud, 1955, p.13). A isto deve se acrescentar a circunstncia histrica: colocar em juzo uma figura exponencial do judasmo numa poca de feroz anti-semitismo seria, no mnimo, uma inconvenincia. Isto no dissuade Freud de seu propsito: Nenhuma ponderao, contudo, poderia induzir-nos a faltar verdade (Freud, op.cit., p.13).

Freud comea discutindo a idia de que Moiss era egpcio. O nome viria do termo egpcio mose, menino; Ptah-mose, por exemplo, significa o menino (ou o filho) de Ptah. Tal idia estava longe de ser nova. J tinha sido aventada por historiadores da antigidade, como Estrabo e Celso, por historiadores bblicos como John Tolland, por Schiller e Max Weber, isto sem falar nas aluses ao tema presentes na obra de Otto Rank e Karl Abraham (Yerushalmi, op.cit., p26 -27). A ser verdadeira esta suposio, o monotesmo dos hebreus seria uma forma de religio egpcia. Como se processou tal transformao? Em Totem e Tabu Freud descrevera a horda primitiva matando o pai, o macho mais forte, devorando-o e mais tarde cultuando-o. Em Moiss e o Monotesmo o tema do assassinato reaparecer. Moiss, nobre egpcio, introduz os judeus, ento na servido, ao culto monotesta e intolerante de Aton, nome cuja semelhana ao de

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Adonai (uma das formas de tratamento para Deus, em hebraico) Freud no deixa de notar (Freud, op.cit., p.31). Moiss conduz o povo para fora do Egito, mas assassinado - idia que Freud tomou do erudito Ernst Sellin (Gay, op.cit., p.549). O povo judeu passa a adorar Jeov, ento uma cruel e vingativa divindade do deserto, at que um novo profeta, assumindo o nome de Moiss, os introduz a uma religio, tambm monotesta, mas baseada em princpios morais. Diz Peter Gay:

Um Fundador assassinado por seus seguidores, incapazes de se alarem a seu nvel, mas herdando as conseqncias do crime e finalmente se corrigindo sob o peso de suas lembranas - no podia haver nenhuma fantasia mais talhada para Freud.(...) Tocava-o mais de perto o fato de se considerar o criador de uma psicologia subversiva, agora se aproximando do fim de uma longa e encarniada carreira que encontrara slidos e constantes obstculos, por parte de inimigos abusivos e desertores covardes (Gay, op. cit., p.549).

Moiss e o Monotesmo foi, de maneira geral, mal recebido nos crculos judaicos, religiosos ou no. Em nota de rodap num artigo sobre Moiss, o filsofo Martin Buber rotulou o livro de Freud como um escrito no-cientfico, baseado em hipteses infundadas. Nos crculos cristos a rejeio no foi menor (Gay, op.cit., p.582-583).

O diagnstico de auto-dio foi muitas vezes aplicado a Freud. Tal como o descreve Sander L. Gilman, o auto-dio surge em grupos marginais quando as pessoas aceitam os esteretipos criados pela cultura de referncia. Esta cultura emite uma dupla mensagem: em parte ela liberal (torna-te igual a mim, e eu te aceitarei), em parte ela a maldio conservadora: quanto mais tentares te tornar igual a mim, mais me convencers de meu poder - esse poder que queres partilhar - e mais te caracterizars como impostor. A pessoa discriminada tenta reprimir o conflito, racionalizando-o: o problema deve estar comigo, porque aquilo que estou tentando tornar-me perfeito,

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sem falhas; talvez eu seja mesmo diferente, uma pardia daquilo que quero ser (Gilman, 1986, p.1-3). Ser, ento, Freud um clssico caso de auto-dio? Pouco provvel. Com sua capacidade de introspeco, Freud teria detectado este sentimento em si prprio, elaborando-o devidamente. Ainda que tenha rejeitado muitos aspectos do judasmo, foi capaz de lidar com outros de uma maneira criativa (Gilman, op.cit., p. 269).

Na verdade, a anlise de Freud no se restringe ao judasmo; vai mais alm. O assassinato de Moiss, diz, s veio aumentar o fardo da culpa ancestral carregada pelos judeus, e que comea com a noo do pecado original. Esta culpa, porm, ultrapassou os limites grupais; ela se tinha apoderado de todos os povos do Mediterrneo, como um vago mal-estar, como uma premonio cataclsmica (Freud, op.cit., p.131). Mas foi o judasmo que acabou proporcionando uma vlvula de escape a esta opressiva situao, afirma Freud. O judeu Saulo de Tarso, depois chamado Paulo, deu-se conta de que o sacrifcio de Jesus - filho de Deus - representaria a oportunidade para uma expiao coletiva da culpa. Surgia assim o cristianismo. S uma parte do povo judeu aceitou a nova doutrina, diz Freud.

Aqueles que a rechaaram seguem chamando-se judeus, e por esta deciso separaramse ainda mais do resto da humanidade. Tiveram de sofrer da nova comunidade religiosa - que alm dos judeus, incorporou egpcios, gregos, srios, romanos, e finalmente os germanos - a acusao de terem assassinado a Deus. Em sua verso completa, esta acusao seria assim: No querem admitir que mataram a Deus, enquanto ns sim o admitimos e por isso fomos redimidos de nossa culpa. Por que foi impossvel aos judeus participar no progresso implcito nesta confisso sobre o assassinato de Deus um problema que bem poderia se constituir no tema de um estudo especial. (Freud, op.cit., p.132).

Este estudo Freud no o fez; mas est claro que ele v na atitude do judasmo uma conduta neurtica, obsessiva. Por que no participar na expiao coletiva da culpa? Por que se isolar? Faltou a, e talvez o estudo especial preenchesse esta lacuna, uma interpretao histrica sobre o papel do judasmo como grupo marginal em vrias sociedades.

Em Moiss e o Monoteismo, Freud est voltando a um ponto de partida. Ns o vimos como cientista, como homem de laboratrio, entregue s suas pesquisas; depois

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como um investigador da psicologia humana e um terapeuta mdico; mais adiante, como um filsofo da mente e da cultura. Agora o vemos reescrevendo a Bblia, usando, como os escritores bblicos, em parte o fato histrico, em parte a imaginao. Ele refaz assim, em sentido inverso, toda a histria do relacionamento entre judasmo e medicina, cujas etapas esto telescopadas (para usar uma imagem anterior) na sua vasta obra.

Freud era um entusiasta da chamada lei da recapitulao, ou lei biogentica fundamental, do naturalista Ernst Heinrich Haeckel (1834-1919). Diz a referida lei que, no curso de seu desenvolvimento, um animal passa por estgios comparveis s formas de sues ancestrais na evoluo; ou seja, a ontogenia recapitula a filogenia (Medawar e Medawar, op.cit., p.225-227). Embora tal lei tenha sido contestada (inclusive por causa de suas implicaes: certos grupos humanos estariam mais atrs na escala da

evoluo) ela bem pode funcionar como uma metfora para esta trajetria de Freud, o que talvez explique seu entusiasmo a respeito. Ele recapitulou as idias sobre medicina surgidas na evoluo do pensamento judaico.

CONCLUSES

Ao longo deste trabalho, buscamos examinar as concepes sobre sade, doena e medicina na cultura judaica. Traamos a evoluo histrica das idias a respeito, com o apoio de textos de natureza religiosa, filosfica, cientfica ou ficcional. Esta trajetria nos levou da poca bblica at o presente sculo. Tentaremos agora extrair algumas concluses deste relato.

1. A evoluo das concepes sobre sade, doena e medicina na cultura judaica corresponde, de maneira geral, evoluo destas concepes na cultura ocidental, na qual sucedem-se, ao longo do tempo, trs modelos: mgico-religioso, emprico e cientfico;

2. Na cultura judaica ocorrem variaes destes modelos. Assim, na fase religiosa, temos uma fase teolgica, ou bblica, em que o sacerdote assume papel importante, sobretudo no diagnstico e no encaminhamento de situaes mrbidas em que a idia de impureza est presente. O abandono do modelo religioso se faz atravs de uma fase teolgico-filosfica em que rabinos, e depois filsofos, so figuras de influncia na interpretao, na preveno e no manejo da doena;

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3. O surgimento da medicina como profisso institucionalizada e de carter cientfico foi de grande importncia para o judasmo como grupo social, de vez que forneceu um mecanismo de ascenso na sociedade, ao mesmo tempo em que serviu como veculo para a introduo das transformaes trazidas pela modernidade num grupo at ento discriminado e isolado;

4. Nesta evoluo importante a figura de Sigmund Freud. Ele no apenas empreende uma interpretao do judasmo luz dos conceitos da psicanlise como a sua prpria evoluo cientfica e intelectual reproduz, em sentido inverso, a trajetria acima descrita;

5. Ao longo de toda esta evoluo, relatos e textos de origens diversas, annimos ou no, deram testemunho das transformaes sociais e individuais que acompanharam todo este processo. No caso de escritores, grandes obras literrias surgiram, tendo como ponto de partida a universal relao do ser humano com o binmio sade-doena, vista atravs de uma peculiar tica; uma tica que, alargando as fronteiras do entendimento, representa tambm uma fonte inesgotvel de emoo esttica.

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