- Describa La funcin de los rganos de la cavidad oral en la fisiologa digestiva El sistema digestivo es un conjunto de rganos que tiene como

principal funcin la digestin, es decir, la transformacin de los nutrientes que estn en los alimentos en sustancias ms sencillas para que puedan ser absorbidas y llegar a todas las clulas del organismo. Los rganos que conforman el sistema digestivo se pueden agrupar en: - RGANOS PRINCIPALES: cavidad bucal, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso. - RGANOS ACCESORIOS: lengua, piezas dentarias, vescula biliar y apndice vermiforme. - GLNDULAS ACCESORIAS: salivales, hgado y pncreas. CAVIDAD BUCAL Est limitada por seis partes: -Anterior: los labios -Posterior: istmo de las fauces -Superior: paladar -Inferior: lengua y suelo de la boca -Lateral derecho: mejilla derecha -Lateral izquierdo: mejilla izquierda

DIENTES Los dientes son rganos muy duros que se insertan en los alvolos de los huesos maxilares superior e inferior de la cara. Se clasifican en cuatro tipos: incisivos (cortan, inciden el alimento), caninos (desgarran y cortan), premolares (trituran y muelen) y molares (muelen el alimento). Su funcin es reducir el tamao de los alimentos para poder deglutirlos y participar en la fonacin.

Los mamferos poseen dos tipos de dientes: temporales y permanentes. -Dientes temporales o deciduos (de leche) En el humano comienzan a aparecer a los 6 meses, a los 2,5 aos se completan y a los 6 aos empiezan a sustituirse por los permanentes. La denticin temporal presenta: 8 incisivos (4 arriba y 4 abajo), 4 caninos (2 arriba y 2 abajo) y 8 molares (4 arriba y 4

abajo). En total son veinte piezas dentarias.

Dientes permanentes o adeciduos Formados por: 8 incisivos (4 arriba y abajo) - 4 caninos (2 arriba y 2 abajo) - 8 premolares (4 arriba y abajo) -12 molares (6 arriba y abajo). De estos 12 molares, 4 corresponden a las "muelas del juicio", que aparecen casi a los 20 aos de edad y se ubican en la parte posterior de las arcadas. En total son 32 piezas. Los dientes permanentes son ms grandes y ms duros que los de leche. Estos, a su vez, son ms blancos.

Las piezas dentarias constan de: Raz: es la parte inferior, perforada en su vrtice para permitir el acceso de los vasos y nervios. Se encuentra incrustada en el hueso de los maxilares Cuello: es la parte central, cubierta por las encas Corona: es la parte visible Pulpa Dentaria: rgano blando rojizo, que llena por completo la cavidad dentaria. Su volumen disminuye con la edad. Dentina: reviste toda la pulpa dentaria y a su vez est cubierto por el cemento y el esmalte. Cemento: sustancia dura, opaca, amarillenta, muy anloga al tejido seo. Cubre la raz del diente. Esmalte: sustancia inorgnica muy mineralizada que recubre la corona a modo de capuchn.

LENGUA rgano impar, mvil y muscular que se ubica en el interior de la cavidad bucal. Se compone de 17 msculos (8 pares y uno impar) formados por fibras musculares esquelticas. Los impares son el geniogloso, faringogloso, estilogloso, hiogloso, palatogloso, amigdalogloso, lingual inferior y lingual transverso. El msculo impar es el lingual superior. Todos los msculos tienen origen fuera de la lengua (extrnsecos), a excepcin del lingual transverso (intrnseco), que pertenece a la lengua en toda su extensin. Son funciones de la lengua: -Acomodar el alimento para favorecer la masticacin -Formar el bolo alimenticio -Mezclar los alimentos con la saliva -Colaborar en la deglucin -Sentido del gusto -Fonacin La lengua presenta un revestimiento mucoso. En el dorso se sitan millares de protuberancias pequeas denominadas papilas gustativas encargadas de detectar cuatro sabores: dulce, salado, agrio y amargo.

GLNDULAS SALIVALES Tienen por funcin la secrecin de saliva. De acuerdo al tipo de secrecin, las glndulas salivales se clasifican en: -Serosas: sus clulas producen agua, enzimas y protenas. -Mucosas: clulas que segregan moco. -Mixtas: ambos tipos de secrecin (seromucosa). Hay tres pares principales de glndulas salivales: 1-Glndulas partidas: ubicadas debajo de los odos. La secrecin es de tipo serosa. 2-Glndulas submaxilares: debajo del maxilar inferior. La secrecin es seromucosa. 3-Glndulas sublinguales: debajo de la lengua. La secrecin tambin es seromucosa. Adems, existen numerosas glndulas pequeas dispersas en la lengua, y en las mucosas labial y bucal.

SALIVA Es un lquido transparente de viscosidad variable segregado por las glndulas salivales. Diariamente se segregan alrededor de 1,5 litros. Est compuesta por agua (95%), mucina, enzimas, protenas, glcidos, sales minerales y glbulos blancos. La saliva tiene las

siguientes funciones. -Digestiva: contiene una enzima llamada ptialina que acta desdoblando los hidratos de carbono, con lo cual se inicia la digestin en la boca. La accin de la ptialina es insignificante, ya que es inactivada rpidamente por la acidez estomacal. -Mecnica: ejerce una accin lubricante debido a la mucina. -Antimicrobiana: por la presencia de una enzima llamada lisozima. -Neutraliza los cidos: debido a su pH cercano a 7. DEGLUCIN Es el pasaje del bolo alimenticio desde la cavidad bucal hasta la faringe a travs del istmo de las fauces, que es una abertura limitada por el velo del paladar que separa ambos rganos. La deglucin se produce mediante dos fases. - Fase voluntaria: la lengua empuja el bolo insalivado hacia el istmo de las fauces y luego a la faringe. - Fase involuntaria: el bolo atraviesa la faringe. Ah se produce: 1-Elevacin del paladar blando para bloquear la entrada a las cavidades nasales. 2-Elevacin de la laringe. 3-Descenso del cartlago epigltico (epiglotis) para bloquear la entrada a la trquea y obligar al bolo alimenticio a pasar hacia el esfago.

Fase involuntaria de la deglucin

FARINGE rgano tubular y musculoso ubicado en el cuello. Comunica la cavidad nasal con la laringe y la boca con el esfago. Por la faringe pasan los alimentos y el aire que va desde y hacia los pulmones, por lo que es un rgano que pertenece a los sistemas digestivo y respiratorio. Las partes de la faringe son: -Nasofaringe: ubicada en la porcin superior, detrs de las cavidades nasales. Se conecta con los odos a travs de las trompas de Eustaquio. -Bucofaringe (orofaringe): se ubica en la parte media. Se comunica con la cavidad bucal mediante el istmo de las fauces.

-Laringofaringe: es la porcin inferior. Rodea a la laringe hasta la entrada del esfago. La epiglotis marca el lmite entre la bucofaringe y la laringofaringe. Las funciones de la faringe son: deglucin, respiracin fonacin y audicin.

ESFAGO Es un tubo muscular de 20 cm, aproximadamente. Comunica la faringe con el estmago. Presenta dos esfnteres. -Esfnter esofgico superior: separa la faringe del esfago. Se cierra en la inspiracin para evitar que el aire ingrese en el tracto digestivo. -Esfnter esofgico inferior: tambin llamado cardias, separa el esfago del estmago. El cardias evita el reflujo gstrico hacia el esfago. Un esfnter es un msculo de forma circular que abre o cierra un orificio

Como todo el tubo digestivo, el esfago presenta cuatro estructuras, que de afuera hacia adentro son:

-Una adventicia (tejido conectivo laxo) -Dos capas musculares (longitudinal y circular) -Una submucosa -Una mucosa

Cuando el bolo alimenticio toma contacto con las paredes del esfago, los msculos se contraen y dilatan. Este proceso se denomina peristaltismo, que son ondas de contraccin y relajacin que se distribuyen por todo el esfago y el tracto digestivo.

De esa forma avanza el bolo alimenticio hacia el cardias, que se relaja y permite el ingreso del alimento al estmago, inicindose la digestin gstrica.

ESTMAGO rgano musculoso con forma de saco irregular. Se comunica con el esfago a travs del cardias, y con el duodeno (intestino delgado) mediante el esfnter pilrico. El estmago puede aumentar o disminuir de tamao de acuerdo al contenido alimenticio en su interior. De afuera hacia adentro, el estmago presenta cuatro estructuras: -Una serosa que cubre la pared -Tres capas musculares (longitudinal, circular y oblicua) -Una submucosa -Una mucosa con muchos pliegues y numerosas glndulas, en estrecho contacto con el contenido alimenticio

El estmago mide cerca de 25 cm del cardias al ploro y unos 12 cm de longitud transversal. La capacidad es de alrededor de 1,5 litros. La funcin del estmago es continuar con la digestin iniciada en la cavidad bucal mediante procesos fsicos y qumicos. -Digestin fsica: se realiza a travs de las contracciones de la musculatura del estmago que mezclan el bolo alimenticio con el jugo gstrico. -Digestin qumica: se produce por la accin de las glndulas del estmago, que segregan jugo gstrico para que acte sobre el bolo alimenticio. Tanto la digestin fsica como la digestin qumica degradan los alimentos que llegan al estmago en sustancias ms pequeas. El resultado es la formacin de una masa semislida, cida y de color blanquecino denominada quimo. El jugo gstrico est compuesto por agua, cido clorhdrico y enzimas. Dentro de estas enzimas estn: El pepsingeno (inactivo): la presencia de cido clorhdrico lo activa y lo transforma en pepsina, que empieza a degradar las protenas. La renina gstrica: con accin sobre la casena, que es una protena de la leche. La lipasa gstrica: acta sobre algunos lpidos. La secrecin de cido clorhdrico se estimula mediante: la masticacin, la deglucin, los alimentos en el estmago y los actos reflejos (pensamiento, olfato o visin de alimentos apetitosos). Adems de las glndulas que segregan jugo gstrico, el estmago posee numerosas glndulas mucosas que producen mucina. La mucina protege la mucosa del estmago de la accin digestiva de las enzimas y del cido clorhdrico. Hay clulas de la mucosa que elaboran el factor intrnseco gstrico, glucoprotena necesaria para que la vitamina B12, muy necesaria para la elaboracin de los glbulos rojos, pueda absorberse en el intestino. La digestin gstrica puede llevar algunas horas. Las grasas pasan por el estmago prcticamente sin ser alteradas. En general, a absorcin en el estmago es prcticamente nula. Solo se absorbe agua, alcohol y algunas sales por la mucosa gstrica. VMITO

Es la expulsin hacia el exterior, por la cavidad bucal, del contenido gstrico o gastroduodenal previo pasaje por el esfago y la faringe. El reflejo del vmito (antiperistaltismo) se produce por irritacin mecnica de la mucosa, alimentos en mal estado o presencia de sustancias txicas en el tracto digestivo. El vmito (emesis) se pone en marcha por la estimulacin del centro del vmito ubicado en la mdula oblonga. REFLEJO DEL VMITO -Se producen contracciones del ploro, que impulsan el contenido hacia el cardias, que se cierra rpidamente, y luego al esfago. -Simultneamente aumenta la secrecin salival, hay una inspiracin profunda y un cierre de la epiglotis. -Hay contracciones abdominales y del diafragma que hacen progresar el contenido del esfago hacia la faringe. -Se eleva el paladar blando con el fin de bloquear la entrada a las cavidades nasales. -Por ltimo, el contenido del vmito pasa a la cavidad bucal y luego al exterior.

Mencione la funcin especfica de cada una de las papilas linguales. Con base en su estructura y funcin, las papilas linguales son de cuatro tipos: filiformes, fungiformes, foliadas y circunvadas. Se localizan adelanrte de surco terminal en la superficie dorsal o lateral de la lengua. Papilas filiformes.- Son numerosas, son estructuras delgadas que confieren un aspecto aterciopelado a la superficie dorsal. stas papilas poseen un recubrimiento de epitelio escamoso estratificado queratinizado y ayudan a raspar el alimento de una superficie. Es considerable grado de queratinizacin es en especial aparente en la calidad de la lengua de los gatos, similar a papel de lija. Las papilas filiformes no tienen corpsculos gustativos. Papilas fungiformes.- Cada una de stas papilas semeja un hongo cuyo tallo ms delgado une un casquete ancho a la superficie de la lengua. El recubrimiento epitelial de estas papilas es escamoso estratificado no queratinizado; por consiguiente, la sangre que fluye a travs de las asas capilares subepiteliales ofrece la apariencia de puntos rojos distribuidos en forma aleatoria entre las papilas filiformes en el dorso de la lengua. Las papilas fungiformes tienen corpsculos gustativos en la superficie dorsal de su casquete. Papilas foliadas.- Se localizan a lo largo de la superficie posterolateral de la lengua. Se ven como surcos verticales, que recuerdan las pginas de un libro. Estas pginas tienen corpsculos gustativos funcionales en el recin nacido, pero se degeneran al segundo o

tercer ao de vida. La base de los surcos desemboca en los conductos menores delgados de las glndulas salivales de von Ebner serosas. Papilas circunvadas.- Adelante del surco terminal hay ocho de la doce papilas circunvadas grandes dispuestas en forma de V. stas papilas estn sumergidas en la superficie de la lengua de tal modo que las rodea un surco recubierto de epitelio, cuya base esta perforada por los conductos delgados de las glndulas de von Ebner. El recubrimiento epitelial del surco y el costado (pero no el dorso) de estas papilas tiene corpsculos gustativos. - Cul es la funcin del frenillo lingual?
Como su nombre lo dice, frena o limita ciertos movimientos de la lengua que podran ser peligrosos. Por ejemplo evita que la lengua se retraiga al punto que pueda obstruir la faringe y evitar la respiracin. Tambin evita que literalmente nos traguemos la lengua. Incluso evita que salga de la boca. Al igual que todos los frenillos que existen en el cuerpo, mantiene la lengua en su lugar.

- Cmo es la denticin durante el desarrollo en la cronologa de una persona? CRONOLOGA DE LA DENTICIN PERMANENTE CRONOLOGIA DE ERUPCION DE PIEZAS PERMANENTES Clsicamente se considera que los primeros molares son las primeras piezas permanentes en hacer erupcin a la edad de 6 aos (de ah la denominacin de molares de los 6 aos) y marcan el comienzo del recambio dentario que, por su agrupacin cronolgica, puede considerarse dividido en tres perodos. Primer perodo Salida de los primeros molares e incisivos permanentes. Los molares suelen preceder a los incisivos centrales inferiores, pero, cada vez con mayor frecuencia, estamos observando nios en los que la erupcin de los incisivos inferiores se produce antes que la de los molares. Tras la salida de los molares y centrales (inferiores y superiores) hacen erupcin los laterales inferiores; todo este conjunto de diez piezas tarda ms de un ao en salir. Los incisivos laterales superiores hacen erupcin ms tarde (recordemos que son de formacin y calcificacin retrasada con respecto al resto de incisivos), y puede alargarse ms de un ao el tiempo que transcurre desde la erupcin del ltimo incisivo hasta la aparicin de los incisivos laterales superiores. Segundo perodo A los diez aos se inicia la segunda fase del re- cambio dentario con la erupcin de los bicspides y caninos. En la arcada inferior hace erupcin antes el canino y primer bicspide que el segundo; no puede darse una regla fija porque la variacin es muy amplia y tan frecuente es que salga antes el primer bicspide como el canino. En la arcada superior el primer bicspide es la pieza que antes hace erupcin, seguida del segundo bicspide y/o el canino. El conjunto de bicspides y caninos tarda unos dos o

tres aos en hacer erupcin. Los segundos molare cierran este segundo perodo de recambio transicional saliendo a los 12 aos aproximadamente. Tercer perodo Con un enorme margen de variacin cronolgica los terceros molares son las ltimas piezas en hace erupcin. La frecuente agenesia, impactacin y retraso eruptivo hace difcil determinar una fecha normal de erupcin, que se sita, en nuestro medio, entre los 15 y los 20 aos, pero que puede alargarse algunos aos ms. Cronologa de la denticin Permanente. Cronologa de la denticin Temporal. CRONOLOGA DE LA ERUPCIN DENTARIA Los temporales surgen en la cavidad oral a las seis semanas aproximadamente y se completan hacia los dos o tres aos. Hacia el sexto mes, el primero en erupciona es el incisivo central inferior, seguido de el lateral inferior. 7-9 meses el incisivo central y lateral superior. 12 meses, el primer molar mandibular. 14 meses, primer molar maxilar. 16 meses, canino mandibular. 18 meses, canino maxilar. 20 meses, segundo molar mandibular. 24 meses, segundo molar maxilar. La denticin permanente comienza: Con la erupcin de los primeros molares hacia los seis aos por esto se denominan los molares de los seis aos. Primero erupciona el mandibular, seguido del maxilar. 6-7 aos, incisivo central mandibular. 7-8 aos, incisivo central maxilar y lateral mandibular. 8-9 aos, incisivo lateral maxilar. 9-10 aos canino mandibular. 10-11 aos, primer premolar maxilar. 10-11 aos, segundo premolar maxilar y primer premolar mandibular. 11-12 aos, segundo premolar mandibular y Camino maxilar. 12-13 aos, segundo molar maxilar, que se denomina molar de los doce aos. Las muelas del juicio surgen hacia los diecisiete aos en las personas que les emergen aunque pueden aparecer a edades muy superiores. SISTEMAS DE IDENTIFICACIN DE LOS DIENTES Universal o americano: se nombran numeralmente del 1-32, empezando de derecha a izquierda y de arriba a abajo. Las piezas temporales se nombran con las letras A-T Palmer: se utilizan cuadrantes, y cada cuadrante es una hemiarcada tal como la del explorador frente al paciente. Las piezas definitivas se enumeran del 1-8 empezando por la pieza ms central del cuadrante.

 Las piezas temporales se nombran con las letras a-e y el smbolo del cuadrante correspondiente. FDI: se utilizan dos dgitos. El primero hace referencia a la hemiarcada o cuadrante y el segundo a la pieza dentaria que se nombra desde incisivos a molares. En las piezas temporales se utilizan los cuadrantes 5-8 y parar los dientes los nmeros 1-5. En las piezas permanentes se utilizan para los cuadrantes 1-4 y para los dientes los nmeros 1-8. CRONOLOGA DE LA DENTICIN TEMPORARIA: l. C. l. 7 meses. l. C. S. 8 meses. l. L. l. 8 a 9 meses. l. L. S. 9 a 12 meses. 1 Molar 15 a 18 meses. Canino 18 a 24 meses. 2 Molar 24 a 30 meses. PERMANENTE: 1 Molar 6 aos. l. C. l. 7 aos. l. C. S. 8 aos. l. L. l. 8 a 9 aos. l. L. S. 9 aos. 1 Premolar 9 a 10 aos. 2 Premolar 10 a 11 aos. Canino 10 a 13 aos. 2 Molar 12 aos. 3 Molar 18 a 25 aos. ORDEN DE RELACION DE LAS PIEZAS DENTARIAS CON EL SENO MAXILAR: 7-6-5-4-83

CARIES: La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destruccin de los
tejidos del diente como consecuencia de la desmineralizacin provocada por los cidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese cido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos.

PIORREA : Periodontitis o comunmente conocida como Piorrea es la enfermedad ms corriente de nuestra boca. Los adultos pierden ms muelas por piorrea que por caries. Consiste en la prdida progresiva del hueso de la enca. Los dientes van quedando descarnados hasta que finalmente se mueven y se caen. De etiologa bacteriana que afecta al periodonto, el tejido de sostn de los dientes, constituido por la enca, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal, se manifiesta ms comnmente en adultos mayores de 35 aos, pero puede iniciarse en edades ms tempranas. GINGIVITIS : La gingivitis es una enfermedad bucal generalmente bacteriana que
provoca inflamacin y sangrado de las encas, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes. Es muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas del juicio, que produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patgeno o bacteria. Esta enfermedad se puede desarrollar despus de tres das de no realizar la higiene oral (cepillado de dientes y lengua).

LEUCOPLASIA: Son parches en la lengua, en la boca o en la parte interna de la mejilla que

ocurren en respuesta a una irritacin prolongada. Los parches de leucoplasia tambin pueden aparecer en los genitales externos femeninos.

AFTAS: Un afta (del griego antiguo , aphtai, "quemaduras") es una lcera superficial,
pequea, redondeada, blanquecina y con borde rojo bien delimitado; de origen desconocido, que 1 aparece durante el curso de ciertas enfermedades. Suele ser recurrente . Se forma en la mucosa de la boca o de otras partes del tubo digestivo, o en la mucosa genital; como la presentacin ms habitual es la orofarngea, se usa con frecuencia en un sentido ms restringido, referido tan solo al 2 afta bucal.

PULPITIS: Pulpitis es la inflamacin de la pulpa dentaria provocada por estmulos nocivos de

variada ndole; dentro de los cuales estn: los agentesbacterianos que pueden tener una va de acceso coronario (caries, anomalas dentarias: como dens in dente, evaginacin e invaginacin) y una va de acceso radicular (lesiones endoperiodontales, caries radicular); traumticos: trauma agudo (fractura coronaria y radicular, luxacin) y crnico (atricin, absfraccin, erosin); qumicos a travs del uso de materiales de obturacin (resinas - cementos) antispticos, desecantes (alcohol cloroformo) y desmineralizantes; iatrognicos calor de fresado, pulido y de fraguado, exposicin pulpar, y finalmente; idiopticos.

ODONTOGENESIS: La odontognesis es un proceso embrionario mediante el cual

clulas ectodrmicas del estomodeo o boca primitiva, se invaginan para formar estructuras que junto con el ectomesnquima formarn los dientes. Este proceso empieza en la sexta semana en el embrin humano (cuando se forma la lmina dentaria). A la octava semana de vida intrauterina se forman los grmenes dentarios de los dientes deciduos y posteriormente se va dando la morfodiferenciacin de los dientes. Los grmenes dentarios siguen su evolucin en una serie de etapas o estadios denominados: brote macizo o yema, de casquete, de campana y de folculo dentario.

GLOSITIS - Glositis es la inflamacin de la lengua; a veces se aplica a la lengua de color rojo

carnoso encontradas en ciertos estados de dficit, el cambio es debido a la atrofia de las papilas de la lengua y al adelgazamiento de la mucosa, con exposicin a la vascularizacin subyacente. En algunos casos cambios atrficos conducen de hecho a la inflamacin e incluso a ulceraciones superficiales.

PERIODONTITIS: La periodontitis, denominada comnmente piorrea, es una enfermedad que

inicialmente puede cursar con gingivitis, para luego proseguir con una prdida de insercin colgena, recesin gingival, e incluso la prdida de hueso, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte seo al diente. La prdida de dicho soporte implica la prdida irreparable del diente mismo.