Yeyuno e leon.

Comprende la parte del intestino delgado que se encuentra entre la flexura duodenos yeyunal, y que culmina con la unin ileocecal. Sus asas dispuestas son poco diferenciables, por tanto no poseen limites precisos; se lo describe como un tubo de calibre decreciente de 25 a 30m en su inicio a 15 a 20 mm en su terminacin; tiene una longitud aproximada de 6.60 en el adulto. Se realizamos un corte podemos observar: Un borde posterior o mesentrico Un borde anterior o libre Dos caras, que se describen de acuerdo al segmento considerado.

Configuracin interna.
Tanto el yeyuno como el leon esta comprendidos por 3 tnicas propias del tubo digestivo. La tnica mucosa: marcada por numerosos pliegues circulares transversales, marcados por unas vellosidades las cuales son los rganos esenciales de adsorcin intestinal, entre estas se encuentran las glndulas intestinales, las cueles segregan el jugo intestinal. En esta tnica se encuentran numerosos elementos linfoides (las placas de payer) que son ms a abundantes en la parte terminal del intestino delgado. La mucosa esta aplicada a una submucosa que permite el deslizamiento de esta sobre las capas musculares. Tnica muscular: compuesta por dos capas, una profunda circular y una superficial longitudinal. Tnica serosa: compuesta por el peritoneo propio del intestino delgado, el mesenterio.

Disposicin de las asas

Se le considera anrquica, pero se lo divide en dos: Arriba y a la izquierda: asas horizontales, que algunos autores consideran con las yeyunales. Abajo y a la izquierda: asas verticales, consideradas la ileales.

Peritoneo. Mesenterio.
El yeyuno y el leon se encuentran enteramente recubiertos por el peritoneo excepto el borde donde se sitan sus vasos. El peritoneo se denomina Mesenterio y posee: Una insercin parietal; la raz. Una insercin intestinal Dos caras

Raz del mesenterio:

Va desde la flexura duodenoyeyunal en el flanco izquierdo a nivel de L2, hasta la unin ileocecal en la articulacin sacrocoxigea derecha. Se la describe por 2 extremidades y 3 segmentos intermedios. 1) Extremidad superior: en la flexura duodenoyeyunal al lado izquierdo de L2, donde el intestino delgado se desprende de la pared posterior. 2) Segmento superior: oblicuo hacia abajo y a la derecha a nivel de la porcin ascendente del duodeno. 3) Segmento medio: es la porcin prevertebral, proyectada en L2 L3 y L4, cruza la cara anterior de la porcin horizontal del duodeno y la aorta; conteniendo a los vasos mesentricos superiores. 4) Segmento inferior: abajo y a la derecha se extiende desde la L5 hasta la fosa iliaca, cruzando la cara anterior de la vena cava interior, el urter, los vasos testiculares u ovricos y al musculo iliopsoas en su vaina. 5) Extremidad inferior: representada por la unin ileocecal, aqu la raz del mesenterio rodea la base del colon ascendente dejando libre al ciego y al apndice.

Insercin intestinal:
Es el borde visceral del mesenterio, es as largo que la raz, puesto que sigue a la asas en todo sus sinuosidades. La envuelve mediante dos hojas: Una superior y derecha Una inferior e izquierda.

Caras:
Por La disposicin de las asas se hace imposible describirlas. En cuanto al su tamao, la distancia de la raz y el borde visceral varia per puede alcanzar de una 15 a 18 cm. Del mesenterio podemos comprobar que: Su hoja inferir e izquierda se continua a la izquierda con la hoja peritoneal del mesocolon descendente. Su hoja superior y derecha se continuaba ala derecha y arriba con la hoja anterior del mesocolon ascendente.

Relaciones.
Se encuentran enteramente en el piso infracolico del abdomen.

Est enmarcado tanto a la derecha como a la izquierda por el colon adosado al peritoneo parietal por sus mesos.
El mesocolon transverso, el colon transverso y el epipln mayor se hayan por

encima de estos.
Las asas delgadas con su meso se hayan en una celada divida en dos partes por el

mesenterio: la parte derecha comunica abajo con la pelvis menor, mientras que

la parte izquierda se detiene abajo en la fosa iliaca, donde se aplica sobre el colon sigmoides.

Vascularizacin:
Se encuentra dada por la arteria mesentrica Superior, a travs de sus primeras ramas las yeyunales e ileales que proporcionas ramas ascendentes y descendentes que se anastomosan formando arcos marginales, que a sus ves pueden configurarse en distintos rdenes para finalizar en los vasos rectos, que son la irrigacin directa de las asas. Hay que mencionar que la vascularizacin a nivel de yeyuno posee vasos mas voluminosos pero solo poseen arcos de 1 y 1 orden; por otra parte en las asas ileales o terminales existen arcos de 1, 2, 3 y hasta 4 orden. Lo que concierne a la irrigacin ser aclarado en la presentacin de Arterias mesentrica superior e inferior. Lismary Alfonsi.